Πόσες βαλβίδες στην καρδιά ενός ατόμου

Τα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας παραμένουν συχνά μη εντοπισμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως εμφανίζονται αργά λόγω φυσιολογικής φθοράς. Αλλά ακόμη και νέοι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν - για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα βακτηριακής νόσου ή μετά από καρδιακή προσβολή. Τα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη και να αντιμετωπιστούν αναλόγως για να αποφευχθεί περαιτέρω βλάβη στην καρδιά..

Ειδικοί και κλινικές στη Γερμανία, την Ελβετία και την Αυστρία

Παιδιατρική Καρδιοχειρουργική
Μάιντς

Καρδιολογία και αγγειολογία
Φρανκφούρτη

Καρδιολογία / επεμβατική καρδιολογία
Μόναχο

Πληροφορίες θεραπείας στη Γερμανία, την Ελβετία και την Αυστρία

Τι βαλβίδες καρδιάς υπάρχουν?

Η καρδιά μας είναι το μέγεθος μιας γροθιάς και βρίσκεται κάτω από το στέρνο. Σε κατάσταση ηρεμίας, χτυπά περίπου 60 φορές το λεπτό και αντλεί περίπου 5000 λίτρα αίματος την ημέρα στο σώμα μας - με αθλητικό φορτίο, ο όγκος του αντλούμενου αίματος μπορεί να είναι ακόμη και 10.000 λίτρα ή περισσότερο.

Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους: δύο κόλπους και δύο κοιλίες. Οι είσοδοι και οι εξόδους τους είναι εξοπλισμένες με βαλβίδες που παρέχουν ροή αίματος σε μία μόνο κατεύθυνση. Η βαλβίδα στην έξοδο του αίματος στον μεγάλο συστηματικό κύκλο ονομάζεται αορτική. Στην έξοδο προς τους πνεύμονες υπάρχει πνευμονική βαλβίδα, και μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών στην αριστερή πλευρά της καρδιάς βρίσκεται η μιτροειδής βαλβίδα, στα δεξιά.

Ποιες ασθένειες της καρδιακής βαλβίδας υπάρχουν?

Γενικά, κάθε καρδιακή βαλβίδα μπορεί να προσβληθεί από ασθένεια. Ωστόσο, τα πιο συνηθισμένα ελαττώματα είναι η στένωση της αορτής και η ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Η στένωση της αορτικής βαλβίδας είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας στον δυτικό κόσμο και είναι ιδιαίτερα συχνή στα γηρατειά. Άλλα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας:

  • Ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας
  • Στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας
  • Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας
  • Στένωση ή ανεπάρκεια πνευμονικής βαλβίδας
  • Tricuspid στένωση ή ανεπάρκεια

Στένωση της καρδιακής βαλβίδας ή η ανεπάρκεια της - ποια είναι η διαφορά?

Τα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας μπορούν να χωριστούν σε στένωση και αστοχία. Η στένωση της καρδιακής βαλβίδας είναι η στένωση λόγω αποθέσεων ή ουλών. Ως αποτέλεσμα, το αίμα δεν μπορεί πλέον να ρέει ανεμπόδιστα και η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρά για να αντλήσει αίμα μέσα από αυτό το σημείο συμφόρησης. Η βλάβη της βαλβίδας συμβαίνει όταν δεν κλείνει πλέον εντελώς, έτσι το αίμα μπορεί να ρέει πίσω.

Ποιες είναι οι αιτίες των ελαττωμάτων της καρδιακής βαλβίδας?

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας είναι συγγενή. Ένα πολύ μικρό μέρος βρίσκεται ήδη στο έμβρυο στη μήτρα. Ο βαθμός στον οποίο αυτά τα ελαττώματα προσδιορίζονται γενετικά ή εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης δεν έχει ακόμη αποδειχθεί επιστημονικά. Μερικοί συγγενής n τα όργανα της καρδιάς δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά μόνο τα επόμενα χρόνια. Αυτό συμβαίνει συχνά κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης ή όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα..

Ωστόσο, τα περισσότερα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας εμφανίζονται σε όλη τη ζωή και έχουν άλλες αιτίες, δηλαδή:

  • Πύρωση βαλβίδων που σχετίζονται με την ηλικία
  • Επέκταση των θαλάμων της καρδιάς ή της αορτής
  • Βακτηριακές λοιμώξεις και χρόνια φλεγμονή
  • Όγκοι της καρδιάς

Συμπτώματα ελαττωμάτων καρδιακής βαλβίδας

Όχι κάθε δυσλειτουργία της καρδιακής βαλβίδας οδηγεί άμεσα σε ορισμένα συμπτώματα. Έτσι, μπορεί να συμβεί ότι τα ελαττώματα παραμένουν μη εντοπισμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές έως και δεκαετίες, σε ακραίες περιπτώσεις, έως ότου η καρδιά τελικά καταστραφεί σοβαρά..

Υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα ελαττωμάτων της καρδιακής βαλβίδας που πρέπει να ελεγχθούν από το γιατρό σας:

  • Δύσπνοια
  • Χαμηλή ικανότητα εργασίας
  • Πόνος στην καρδιά
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
  • Ζάλη
  • Λιποθυμία
  • Στάσιμο υγρό
  • Μπλε χείλη (κυάνωση)
  • Απώλεια βάρους

Πώς ανιχνεύεται η νόσος της καρδιακής βαλβίδας?

Οι ειδικευμένοι καρδιολόγοι μπορούν να εντοπίσουν ελαττώματα της βαλβίδας στην καρδιά ήδη στο στάδιο της ακρόασης ήχων. Η πιο κοινή διαγνωστική διαδικασία είναι η εξέταση χρησιμοποιώντας το λεγόμενο υπερηχογράφημα Doppler. Με αυτό, ο γιατρός μπορεί να ανακαλύψει το μέγεθος της καρδιάς και των θαλάμων της, καθώς και το πάχος των τοιχωμάτων της καρδιάς. Η έγκυρη λειτουργία και το κλείσιμο της βαλβίδας ελέγχονται εδώ..

Επιπλέον, ένας καρδιολόγος μπορεί να εμφανίσει τη ροή του αίματος στην καρδιά με γραφικό χρώμα και με ακουστικό θόρυβο. Έτσι, ακόμη και πολύπλοκα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας μπορούν να διαγνωστούν με ακρίβεια. Επιπλέον, είναι κατάλληλο για την αξιολόγηση της λειτουργικότητας της βαλβίδας. Καρδιακή μαγνητική τομογραφία . Για μερικές πιο λεπτομερείς εξετάσεις, σε σπάνιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση καρδιακού καθετήρα..

Θεραπεία και χειρουργική βαλβίδα καρδιάς

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση ή τη διατήρηση της σχέσης πίεσης-ροής του αίματος. Αυτό αφαιρεί το βάρος από την καρδιά. Ωστόσο, η αιτία του ελαττώματος της βαλβίδας, ωστόσο, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί..

Μόνο η χειρουργική επέμβαση είναι χρήσιμη εδώ. Σήμερα, ορισμένα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας μπορούν ήδη να διορθωθούν χωρίς εκτεταμένη καρδιοχειρουργική χρησιμοποιώντας καρδιακό καθετηριασμό ή ελάχιστα επεμβατική. Μερικές χειρουργικές διαδικασίες για τη θεραπεία ελαττωμάτων καρδιακής βαλβίδας περιγράφονται εν συντομία παρακάτω..

  • Ανακατασκευή καρδιακής βαλβίδας : εδώ, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αποκαθίσταται μια κατεστραμμένη καρδιακή βαλβίδα. Λεπτομέρειες σχετικά με την ανακατασκευή της καρδιακής βαλβίδας μπορείτε να βρείτε εδώ..
  • Αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας: εδώ η βαλβίδα που έχει υποστεί ζημιά αντικαθίσταται με καινούργια. Υπάρχουν μηχανικές και βιολογικές βαλβίδες της καρδιάς..
  • Valvuloplasty μπαλονιού: αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με καρδιακό καθετήρα για στένωση της πνευμονικής και μιτροειδούς βαλβίδας. Η συστολή επεκτείνεται με ένα μπαλόνι και αφαιρούνται οι εναποθέσεις.
  • Αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας με καθετήρα: για να αντικαταστήσετε την αορτική βαλβίδα με έναν καθετήρα, η πρόσβαση γίνεται είτε μέσω της βουβωνικής χώρας ή της κορυφής της καρδιάς. Αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς για τους οποίους η σοβαρή καρδιοχειρουργική θα ήταν πολύ επικίνδυνη..
  • Mitraclip με ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας: Η τοποθέτηση Mitraclip είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία ανοικοδόμησης για ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας. Χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, ένας ειδικός σφιγκτήρας χορηγείται μέσω της βουβωνικής πλευράς στην αριστερή πλευρά της καρδιάς για επανεκκίνηση της μιτροειδούς βαλβίδας.

Πότε πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας;?

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας όσο το δυνατόν νωρίτερα. ακόμα και αν δεν προκαλούν ενόχληση. Ο στόχος είναι να αποφευχθούν μόνιμες βλάβες στην καρδιά και να παραταθεί το προσδόκιμο ζωής. Τα τελευταία χρόνια, η πρόοδος στην επισκευή της καρδιακής βαλβίδας και την αντικατάσταση των βαλβίδων που έχουν αποτύχει έχει αυξηθεί δραματικά. Και υπάρχουν πολλές μελέτες που βρίσκονται σε εξέλιξη και στοχεύουν να κάνουν πιο ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις στην καρδιακή βαλβίδα. Εάν πάσχετε από αυτήν την πάθηση, συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο ή έναν καρδιοχειρουργό..

Τι πρέπει να λάβετε υπόψη μετά από εγχείρηση καρδιακής βαλβίδας?

Ανεξάρτητα από το εάν έχει εγκατασταθεί τεχνητή καρδιακή βαλβίδα ή πρόσθεση, μετά από χειρουργική επέμβαση, γίνεται πάντα αυστηρή πρόληψη της ενδοκαρδίτιδας. Οι ουλές προκαλούν αναταραχή στην καρδιά. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο βακτηριακής εναπόθεσης και φλεγμονής, που μπορεί να είναι θανατηφόρα για την καρδιά. Επομένως, πριν από χειρουργικές επεμβάσεις, από του στόματος διαδικασίες (όπως οδοντική προφύλαξη) και βακτηριακές λοιμώξεις, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε έγκαιρα ένα προφυλακτικό αντιβιοτικό..

Πόσο μπορώ να ανεχθώ τη σωματική δραστηριότητα μετά από χειρουργική επέμβαση?

Μετά την επιτυχή ανακατασκευή της καρδιακής βαλβίδας, ο ασθενής συνήθως δεν περιορίζεται στην κίνηση, είναι πλήρως ικανός να ανεχθεί τη σωματική δραστηριότητα και μπορεί ακόμη και να συμμετέχει σε αθλήματα. Ωστόσο, για να διατηρηθεί αυτό το αποτέλεσμα, πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί έλεγχοι υπερήχων..

Ακόμα και μετά την αντικατάσταση της βαλβίδας, οι περισσότεροι ασθενείς είναι πλήρως σε θέση να ανεχθούν τη σωματική δραστηριότητα. Τα αθλήματα αντοχής συχνά συνιστώνται ακόμη και για θετική δυναμική, αλλά δεν πρέπει να συμμετέχετε σε διαγωνισμούς. Όσο αρμόζει, ο γιατρός θα καθορίσει. Οι ασθενείς με τεχνητή βαλβίδα συνήθως χρειάζονται αντιπηκτική θεραπεία. Σε περίπτωση χρήσης βιοπροθέσεων, δεν υπάρχει τέτοια ανάγκη.

Ποιοι γιατροί και κλινικές είναι ειδικοί στη θεραπεία καρδιακών βαλβίδων?

Εάν ένα άτομο χρειάζεται νέα καρδιακή βαλβίδα, χρειάζεται καλύτερη ιατρική περίθαλψη. Γι 'αυτό ο ασθενής αναρωτιέται πού να βρει την καλύτερη κλινική για χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας.?

Επειδή αυτή η ερώτηση δεν μπορεί να απαντηθεί αντικειμενικά και ένας γιατρός που δεν σέβεται ποτέ δεν θα ισχυριστεί ότι είναι ο καλύτερος, μπορείτε να βασιστείτε μόνο στην εμπειρία του. Όσο περισσότερες χειρουργικές βαλβίδες έκανε, τόσο περισσότερη εμπειρία στην ειδικότητά του έχει.

Έτσι, ειδικοί στον τομέα της ανοικοδόμησης ή αντικατάστασης καρδιακών βαλβίδων είναι εκείνοι οι γιατροί που εμπλέκονται στη θεραπεία ελαττωμάτων καρδιακής βαλβίδας. Οι γνώσεις τους και πολλά χρόνια εμπειρίας ως καρδιολόγοι ή χειρουργοί καρδιών , ειδικευμένοι στη θεραπεία των καρδιακών βαλβίδων, κάντε τους τη σωστή επιλογή για αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης.

Πηγές:

Ασθένειες καρδιακής βαλβίδας Σήμερα, Ειδικός τόμος από το Γερμανικό Ταμείο Καρδιάς, σελίδα 4ff.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα