Αρτηριακή πίεση

Εγώ

αρτηριακή πίεση στα τοιχώματα των αρτηριών.

Η αρτηριακή πίεση στα αιμοφόρα αγγεία μειώνεται καθώς απομακρύνονται από την καρδιά. Έτσι, σε ενήλικες στην αορτή, είναι 140/90 mm RT. Τέχνη. (το πρώτο ψηφίο υποδεικνύει συστολική, ή άνω, πίεση και το δεύτερο διαστολικό ή χαμηλότερο), σε μεγάλες αρτηρίες - κατά μέσο όρο 120/80 mm RT. Art., Σε αρτηρίους - περίπου 40, και σε τριχοειδή 10-15 mm RT. Τέχνη. Με τη διέλευση του αίματος στο φλεβικό κανάλι, η πίεση μειώνεται ακόμη περισσότερο, ανερχόμενη σε 60-120 mm νερού στην φλέβα. Το Art., Και στις μεγαλύτερες φλέβες που ρέουν στο δεξιό κόλπο, μπορεί να είναι κοντά στο μηδέν και να φτάσει ακόμη και σε αρνητικές τιμές. Η σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης σε ένα υγιές άτομο υποστηρίζεται από πολύπλοκη νευρο-ογκολογική ρύθμιση και εξαρτάται κυρίως από τη δύναμη των καρδιακών συστολών και του αγγειακού τόνου.

Η πίεση του αίματος (BP) μετράται χρησιμοποιώντας συσκευή Riva-Rocci ή τοόμετρο, που αποτελείται από τα ακόλουθα μέρη: 1) κοίλο ελαστικό μανσέτα πλάτους 12-14 cm τοποθετημένο σε υφασμάτινη θήκη με συνδετήρες. 2) μετρητής πίεσης υδραργύρου (ή μεμβράνης) με κλίμακα έως 300 mm RT. st.; 3) κύλινδρος για έγχυση αέρα με αντίστροφη βαλβίδα (Εικ. 1).

Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, το χέρι του ασθενούς θα πρέπει να απελευθερωθεί από τα ρούχα και να βρίσκεται σε μια ανυψωμένη θέση, παλάμη. Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με τη μέθοδο Korotkov έχει ως εξής. Μια μανσέτα τοποθετείται στον ώμο χωρίς πολλή προσπάθεια. Ο λαστιχένιος σωλήνας από τη μανσέτα συνδέεται με έναν κύλινδρο για άντληση αέρα. Περίπου στη μέση της κάμψης του αγκώνα, προσδιορίζεται το σημείο παλμού της βραχιόνιας αρτηρίας, εφαρμόζεται ένα φωνοσκόπιο σε αυτό το μέρος (Εικ. 2). Αντλήστε σταδιακά αέρα μέσα στη μανσέτα μέχρι να εξαφανιστούν οι ήχοι και στη συνέχεια ανυψώστε τη στήλη υδραργύρου κατά άλλα 35-40 mm, ανοίξτε τη βαλβίδα επιστροφής αέρα έτσι ώστε η στάθμη του υδραργύρου (ή η βελόνα του μετρητή) να μην πέσει πολύ γρήγορα. Μόλις η πίεση στη μανσέτα γίνει ελαφρώς χαμηλότερη από την αρτηριακή πίεση στην αρτηρία, το αίμα θα αρχίσει να διεισδύει μέσω του συμπιεσμένου μέρους της αρτηρίας και θα εμφανιστούν οι πρώτοι ήχοι - ήχοι.

Η στιγμή εμφάνισης του τόνου είναι συστολική (μέγιστη) πίεση. Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με μετρητή πίεσης μεμβράνης, οι πρώτες ρυθμικές ταλαντώσεις των βελών του αντιστοιχούν στη συστολική πίεση.

Όσο η αρτηρία είναι κάπως συμπιεσμένη, θα ακούγονται ήχοι: πρώτοι ήχοι, έπειτα θόρυβοι και πάλι ήχοι. Μόλις σταματήσει η πίεση της μανσέτας στην αρτηρία και ο αυλός της αποκατασταθεί πλήρως, οι ήχοι θα εξαφανιστούν. Η στιγμή της εξαφάνισης των τόνων σημειώνεται ως διαστολική (ελάχιστη) πίεση. Για την αποφυγή σφαλμάτων, η αρτηριακή πίεση μετριέται ξανά μετά από 2-3 λεπτά.

Κανονικά, η αξία της αρτηριακής πίεσης εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, τον τρόπο ζωής, την εργασία. Η αξία του αλλάζει με την ηλικία (οι κατά προσέγγιση οδηγίες δίνονται στον πίνακα), αυξάνεται με ασυνήθιστη σωματική δραστηριότητα, συναισθηματικό στρες κ.λπ. Στα παιδιά, η τιμή της συστολικής πίεσης μπορεί να υπολογιστεί κατά προσέγγιση με τον τύπο 80 + 2α, όπου a είναι ο αριθμός των ετών που ζει το παιδί. Σε άτομα που ασχολούνται συστηματικά με σωματική εργασία, καθώς και σε αθλητές, η αρτηριακή πίεση τείνει να μειώνεται και μερικές φορές σε ηρεμία μερικές φορές είναι χαμηλότερη από 100/60 mm Hg. Art., Που αντικατοπτρίζει το σχηματισμό στο πιο οικονομικό ενεργειακό καθεστώς κυκλοφορίας του αίματος. Αντιθέτως, ως αποτέλεσμα της αδράνειας, διαπιστώνεται ένα συχνά υψηλότερο επίπεδο αρτηριακής πίεσης..

Πίνακας - Εκτιμώμενες τιμές της αρτηριακής πίεσης σε διάφορες ηλικιακές περιόδους

Ηλικία (έτη)Πίεση αίματος (σε mmHg)
συστολικόςδιαστολική
16-20100-12070-80
20-40120-13070-80
40-60Έως 140Έως 90
Πάνω από 6015090

Οι διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση (για παράδειγμα, ανάλογα με το φορτίο, τη συναισθηματική κατάσταση κ.λπ.) είναι συνήθως σχετικά μικρές, διότι το κατάλληλο επίπεδο αρτηριακής πίεσης υποστηρίζεται από πολύπλοκους μηχανισμούς της ρύθμισής του · σε κατάσταση ηρεμίας σε ένα υγιές άτομο, η αρτηριακή πίεση σε διαφορετικές ώρες της ημέρας διαφέρει ελαφρώς (οι χαμηλότερες τιμές είναι συνήθως νωρίς το πρωί). Σε διάφορες ασθένειες, παραβιάζονται ορισμένοι ρυθμιστικοί μηχανισμοί, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή της αρτηριακής πίεσης. Μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης ονομάζεται αρτηριακή υπέρταση και μια μείωση ονομάζεται αρτηριακή υπόταση. Αν και η αλλαγή της αρτηριακής πίεσης παίζει συχνά προστατευτικό και προσαρμοστικό ρόλο, εάν αποκλίνει από τον κανόνα (που συμβαίνει με σχεδόν κάθε άτομο), είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς πολλοί διαφορετικοί παράγοντες επηρεάζουν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Για παράδειγμα, η υπόταση εμφανίζεται με δηλητηρίαση, μολυσματικές ασθένειες, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση παρατηρείται με ενδοκρινικές διαταραχές, νεφρική νόσο, υπέρταση κ.λπ. Συχνά, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στους εφήβους κατά την εφηβεία (η λεγόμενη νεανική υπέρταση).

Η μέτρηση και η αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης έχουν μεγάλη πρακτική σημασία για τη διάγνωση της υπέρτασης, της νευροκυκλοφοριακής δυστονίας, των οξέων και χρόνιων μορφών αγγειακής ανεπάρκειας, ορισμένων καρδιακών ελαττωμάτων και άλλων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και ορισμένων ασθενειών του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος, των νεφρών. Η αρτηριακή πίεση πρέπει να μετρηθεί κατά τη διαδικασία παρακολούθησης της ανάπτυξης παιδιών και εφήβων και σε ενήλικες - κατά την αρχική εξέταση από γιατρό, καθώς και κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης.

Υπερτασική κρίση - μια κατάσταση έντονης αύξησης της αρτηριακής πίεσης, που συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, θόρυβο στο κεφάλι. Η έναρξη της κρίσης διευκολύνεται από το νευρο-συναισθηματικό άγχος, τις αγχωτικές καταστάσεις, τη δράση των μετεωρολογικών παραγόντων, αν και μερικές φορές μια επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να συμβεί χωρίς αυτούς τους λόγους. Μερικές φορές μια κρίση αναπτύσσεται ξαφνικά, μπορεί να προηγηθεί μια γενική αδιαθεσία, πονοκέφαλος, βαρύτητα στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

Μια ήπια μορφή υπερτασικής κρίσης εκδηλώνεται από εμβοές, ζάλη, ασταθές βάδισμα και πονοκέφαλο. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα ζέστης, αίσθημα παλμών, αίσθημα συστολής πίσω από το στέρνο. Σε πιο σοβαρές μορφές υπερτασικής κρίσης, τα παράπονα σε ασθενείς είναι τα ίδια, αλλά συνήθως είναι πιο έντονα. Ο επίμονος πονοκέφαλος συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, υπνηλία. Πιθανή εξασθενημένη όραση, ακοή, μυρωδιά.

Μια ήπια υπερτασική κρίση συνήθως επιλύεται χωρίς σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές. Στα πρώτα σημάδια μιας κρίσης, ο ασθενής πρέπει να δημιουργήσει πλήρη ξεκούραση. Βρίσκεται στο κρεβάτι (το άκρο του κρεβατιού πρέπει να είναι ελαφρώς ανυψωμένο), το έλασμα μουστάρδας τοποθετείται στο πίσω μέρος του λαιμού, τους μυς των μοσχαριών και για πόνο πίσω από το στέρνο, στην περιοχή της καρδιάς. Μπορείτε να κάνετε ένα ζεστό ποδόλουτρο μουστάρδας (1 τραπέζι. L. Ξηρή μουστάρδα ανά 1 λίτρο νερού) ή να βάλετε μαξιλάρια θέρμανσης στα αυγά, να δώσετε αντιυπερτασικά, όπως διβαζόλη και καταπραϋντικά μέσα - βάμμα βαλεριάνας, ελενίου κ.λπ. Σε περιπτώσεις όπου αυτά τα μέτρα δεν έχουν αποτέλεσμα, καλέστε έναν γιατρό.

Αντιυπερτασική κρίση. Η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι μια μεμονωμένη παραλλαγή του κανόνα. Μια παθολογική μείωση της αρτηριακής πίεσης χαρακτηρίζεται κυρίως από μείωση της αρτηριακής πίεσης κάτω από 100/60 mm RT. Art., Με υποτασική κρίση, αυτός ο δείκτης γίνεται ακόμη λιγότερο. Υπάρχουν παράπονα για πόνο στην καρδιά, κεφαλαλγία με ζάλη, σοβαρή αδυναμία, απώλεια απόδοσης. Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι θαμπός, πονάει στη φύση, συνήθως δεν υποχωρεί σε γειτονικές περιοχές (σε αντίθεση με τη στηθάγχη). Εμφανίζεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά πιο συχνά τα πρωινά και μετά την άσκηση, διαρκεί ώρες. Ταυτόχρονα, ο πονοκέφαλος εντείνεται, αποκτώντας τον χαρακτήρα της σοβαρής ημικρανίας. Σοβαρή ζάλη περιορισμένη στο κρεβάτι. Η λιποθυμία σημειώνεται κατά τη μετακίνηση από οριζόντια σε κατακόρυφη Ο ασθενής είναι χλωμός, ληθαργικός, ξαπλωμένος στο κρεβάτι σε αδιάφορη στάση. Οι μαθητές είναι διασταλμένοι. Η αρτηριακή πίεση μειώθηκε σε 75/55 mm RT. Τέχνη. και λιγότερα. Πρέπει να δοθεί στον ασθενή ζεστό δυνατό τσάι ή ισχυρός καφές, καλέστε έναν γιατρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, χρησιμοποιείται η ακουστική πίεση ορισμένων βιολογικά ενεργών σημείων. Εκτός κρίσης, μπορεί να χρησιμεύσει ως ανεξάρτητος τρόπος αντιμετώπισης της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος είναι δυνατή μόνο με μασάζ πολλών ομάδων σημείων. Έτσι, τα σημεία 3 και 7 τρίβονται με τονωτική, συναρπαστική μέθοδο, χρησιμοποιώντας βαθιά πίεση, με πιθανή δόνηση για 30 δευτερόλεπτα - 1 λεπτό. Τα υπόλοιπα σημεία τρίβονται με μια ηρεμιστική μέθοδο, λαμβάνοντας ελαφριά πίεση με περιστροφή με αργό ρυθμό στην ακολουθία που φαίνεται στο Σχ. 3.

Το σημείο 1 είναι ασύμμετρο, που βρίσκεται στο κέντρο της βρεγματικής φώσας (Εικ. 3, α). Κάντε μασάζ ενώ κάθεστε και ξαπλώνετε.

Το σημείο 2 είναι ασύμμετρο, βρίσκεται στην οπίσθια διάμεση γραμμή 3 cm πάνω από το όριο του τριχωτού της κεφαλής, κάτω από την ινιακή προεξοχή (Εικ. 3, α). Κάντε μασάζ ενώ κάθεστε.

Το σημείο 3 είναι συμμετρικό, που βρίσκεται στην μπροστινή επιφάνεια της κνήμης (Εικ. 3, γ) πάνω από τον εσωτερικό αστράγαλο, στο εσωτερικό άκρο της κνήμης. Κάντε μασάζ ταυτόχρονα δεξιά και αριστερά σε καθιστή θέση με τα πόδια εκτεταμένα.

Το σημείο 4 είναι συμμετρικό, τοποθετημένο στο άκρο της πτυχής που σχηματίζεται κάμπτοντας το βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα (Εικ. 3, b). Όταν κάνετε μασάζ στα χέρια, τοποθετήστε τις παλάμες προς τα κάτω λυγισμένες στο τραπέζι, προς τα κάτω, κάντε το μασάζ εναλλάξ αριστερά και δεξιά.

Το σημείο 5 είναι συμμετρικό, τοποθετημένο στο κάτω πόδι ελαφρώς υψηλότερο από το εσωτερικό μέρος του αστραγάλου (Εικ. 3, ε). Κάντε μασάζ σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, ταυτόχρονα και στις δύο πλευρές.

Το σημείο 6 είναι συμμετρικό, που βρίσκεται στο κάτω πόδι (Εικ. 3, ε) ακριβώς κάτω και πρόσθια στο σημείο 5. Κάντε μασάζ ταυτόχρονα προς τα δεξιά και προς τα αριστερά.

Το σημείο 7 είναι συμμετρικό, που βρίσκεται στην πελματιαία πλευρά του ποδιού στο fossa, το οποίο σχηματίζεται όταν τα δάχτυλα είναι λυγισμένα (απέναντι από το δεύτερο δάχτυλο), κάντε μασάζ εναλλάξ δεξιά και αριστερά (Εικ. 3, στ). Αυτό το σημείο συνιστάται να κάνετε μασάζ σε υψηλή αρτηριακή πίεση κάθε 1 1 /2-2 ώρες.

Το σημείο 8 είναι συμμετρικό, που βρίσκεται στην εσωτερική πλευρά της επιφάνειας του αντιβραχίου πάνω από τη μεσαία πτυχή του καρπού (Εικ. 3, δ), μεταξύ των τενόντων. Κάντε μασάζ σε αυτά τα σημεία εναλλάξ, ενώ οι βούρτσες πρέπει να βρίσκονται στο τραπέζι, παλάμες.

Το σημείο 9 είναι συμμετρικό, τοποθετημένο στην εσωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου πάνω από τη μεσαία πτυχή του καρπού (Εικ. 3, δ), μεταξύ των τενόντων. Κάντε μασάζ σαν το σημείο 8.

Το σημείο 10 είναι συμμετρικό, τοποθετημένο στην εσωτερική επιφάνεια του καρπού (Εικ. 3, δ), μεταξύ των τενόντων. Κάντε μασάζ εναλλάξ αριστερά και δεξιά ως σημείο 8.

Το σημείο 11 είναι συμμετρικό, τοποθετημένο στην εσωτερική πλευρά του καρπού στην εσοχή μεταξύ των τενόντων στη μεσαία πτυχή (Εικ. 3, δ). Κάντε μασάζ σαν το σημείο 8.

Σύκο. 2. Τονόμετρο μεμβράνης.

Σύκο. 1. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιώντας τονόμετρο υδραργύρου.

Σύκο. 3. Βιολογικά ενεργά σημεία για την αύξηση της υπέρτασης (μια πιο λεπτομερής εξήγηση στο κείμενο).

ΙΙ

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιny (tensio arterialis; HELL; συν. αρτηριακή αρτηριακή πίεση)

την πίεση που ασκεί το αίμα στην αρτηρία στον τοίχο του · Η τιμή του A. εξαρτάται από το μέγεθος της καρδιακής εξόδου, τη γενική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση στη ροή του αίματος και την κατάσταση των αρτηριακών τοιχωμάτων.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιβάσηκαιflaxen - A. d., μετρημένο σε ανθρώπους χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Korotkov αμέσως μετά τον ύπνο της νύχτας, πριν το άτομο βγει από το κρεβάτι, με άδειο στομάχι, ξαπλωμένο στην πλάτη του.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιπλευράσχετικά μεe (syn. A. d. true systolic) - συστολικό A. d., μετρούμενο με άμεση αιματηρή μέθοδο ή βάσει της ανάλυσης ενός ταχυκυκλογράφου. σε συνδυασμό με την εξάλειψη της δράσης ενός υδραυλικού σοκ του αίματος A. d. κάτω από το συστολικό A. δ. προσδιορίζεται με σύσφιξη της αρτηρίας με λαστιχένια μανσέτα.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιδιαστολήκαιδιανοητική (syn.: A. d. ελάχιστη, διαστολική πίεση, διαστολική αρτηριακή πίεση) - A. d. στο τέλος της διαστολής της καρδιάς, όταν φτάσει μια ελάχιστη τιμή καθ 'όλη τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιΠροσθήκηκαιαπόβλητα - βλ. Πρόσθετη αρτηριακή πίεση.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιπρόσθεσηκαιοικεία (συν. Α. δ. σταδιακή) - μια αλλαγή στην Α. δ. σε σύγκριση με την υπολειμματική ή τη βασική Α. δ., που προκαλείται από έκθεση σε τυχαίους περιβαλλοντικούς παράγοντες ή από τη διεξαγωγή κάποιου είδους δοκιμής πίεσης. A. δ. Σε κάποιο βαθμό χαρακτηρίζει την τάση για υπερ- ή υποτασικές αντιδράσεις στο άτομο.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιαπόφθεγμακαιλινό - βλ. συστολική αρτηριακή πίεση.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιελάχιστοκαιλινό - βλ. Διαστολική αρτηριακή πίεση.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιπαραμένωνκαιακριβής - η διαφορά μεταξύ τυχαίου και βασικού A. δ., που χαρακτηρίζει την αστάθεια του.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιΚαρδιακός σφυγμόςσχετικά μεe (syn: παλμική πίεση αίματος, παλμική πίεση) - η διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής A. d. κανονικά ίσο με 30-60 mm RT. αγ.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμισυστολήκαιδιανοητική (συν.: A. δ. μέγιστη, συστολική πίεση αίματος, συστολική πίεση) - Α. δ. στην περίοδο της συστολής της καρδιάς, όταν φτάνει στη μέγιστη τιμή της καθ 'όλη τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμισυστολήκαιcheskoe καιstin - δείτε πλευρική αρτηριακή πίεση.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιυπόθεσηκαιyoyne - α. Δ., Μετρούμενη σε αυθαίρετη ώρα της ημέρας χωρίς τη χρήση ειδικών φορτίων και δειγμάτων.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμιβλ.μιημέρα (συν. μέση αρτηριακή πίεση) - A. d., που αντιστοιχεί στο επίπεδο της πίεσης του αέρα στη λαστιχένια μανσέτα του τονόμετρου, κατά την οποία κατά τη διάρκεια της διαστολής, ο αυλός του αγγείου παραμένει κλειστός για ελάχιστο χρόνο. προσδιορίζεται με χρήση αρτηριακής ταλάντωσης, με μεγαλύτερη ακρίβεια - με βάση την ανάλυση ενός ταχυκυκλογράφου. αντανακλά το βαθμό ελαστικότητας του αρτηριακού τοιχώματος.

Αρτηρίεςκαιπίεση λινούμικτυπάκαιr - η διαφορά μεταξύ των τιμών των συστολικών και των πλευρικών A. δ.: κανονική στους ανθρώπους είναι 20-40 mm RT. αγ.

Τι είναι η αρτηριακή πίεση;?

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία το αίμα πιέζεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή είναι μια από τις πιο σημαντικές παραμέτρους της ομοιόστασης, η οποία έχει πολύπλοκη επίδραση σε όλα τα όργανα και τα συστήματα, υποδεικνύοντας την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η συχνότητα και η δύναμη των καρδιακών συστολών, η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, η ελαστικότητά τους, η παρουσία βλάβης, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος κ.λπ. Δεδομένου ότι η πίεση είναι εύκολο να μετρηθεί, αυτή η τιμή χρησιμεύει ως ένα βολικό διαγνωστικό εργαλείο με το οποίο μπορείτε να προβλέψετε την παρουσία και την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών, κυρίως του καρδιαγγειακού συστήματος. Η σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης (ΒΡ) υποδηλώνει τη λειτουργική βιωσιμότητα του σώματος και την παραβίασή του - σχετικά με ασθένειες.

Φυσιολογία της πίεσης

Τι είναι η αρτηριακή πίεση; Αυτή είναι η αρτηριακή πίεση στο αγγειακό τοίχωμα ή στο τοίχωμα της οργανικής δεξαμενής στην οποία βρίσκεται, αντίστοιχα, μπορεί να είναι ενδοκαρδιακό, αρτηριακό, φλεβικό, τριχοειδές. Οι δείκτες όλων αυτών των τύπων πίεσης ποικίλλουν σημαντικά, κυρίως λόγω των ιδιοτήτων των ίδιων των δοχείων. Η πιο επίμονη, υψηλότερη και ευκολότερη μέτρηση είναι η αρτηριακή πίεση, ο ορισμός της οποίας χρησιμοποιείται συχνότερα στην κλινική και την καθημερινή ζωή.

Για την παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να μετράτε τακτικά την αρτηριακή πίεση.

Η καρδιά συστέλλεται, εκπέμποντας ένα παλμικό κύμα αίματος με τεράστια ταχύτητα κατά μήκος του ελαστικού σωλήνα - την αρτηρία, η οποία, χάρη στις ελαστικές ίνες της, αντισταθμίζει το σοκ, μειώνει την ενέργεια που μεταδίδεται από τον καρδιακό μυ και επιτρέπει στο αίμα να κινείται όλο και περισσότερο κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος. Η πίεση μειώνεται κατά την κατεύθυνση από την καρδιά, φτάνοντας τις ελάχιστες τιμές στις φλέβες μεγάλου διαμετρήματος με μεγάλη διάμετρο διατομής, στην οποία το περιεχόμενο των ελαστικών στοιχείων είναι ελάχιστο.

Όργανα, που επηρεάζουν κυρίως και υποστηρίζουν την πίεση:

  1. Καρδιά - όσο ισχυρότερη είναι η απόρριψη αίματος από την καρδιά, τόσο πιο συχνά συστέλλεται ο καρδιακός μυς, τόσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση. Η ανώτερη, συστολική πίεση, που καταγράφεται τη στιγμή της συστολής, εξαρτάται περισσότερο από τη δύναμη των συστολών της καρδιάς. Οι αλλαγές στη συστολική πίεση σας επιτρέπουν να κρίνετε έμμεσα την κατάσταση της καρδιάς.
  2. Σκάφη - ο δείκτης πίεσης εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση των αγγείων, επειδή εάν ένα άτομο έχει αθηροσκλήρωση, απόφραξη αγγείων, βλάβη ή ευθραυστότητα του αγγειακού τοιχώματος, όλα αυτά θα επηρεάσουν τον δείκτη αρτηριακής πίεσης. Η παρατεταμένη υπέρταση προκαλεί εκφυλισμό των ελαστικών στοιχείων του τοιχώματος, η οποία επηρεάζει αρνητικά τις αντισταθμιστικές ικανότητες των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Νεφρά - αυτά τα ζευγάρια φίλτρα οργάνων επηρεάζουν τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος τόσο άμεσα (όσο περισσότερο αίμα στο κανάλι - τόσο υψηλότερη είναι η πίεση), και με τη βοήθεια βιολογικά ενεργών ουσιών. Η ρενίνη παράγεται στα νεφρά, η οποία, λόγω μιας αλυσίδας αντιδράσεων, μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη II, ένα ισχυρό αγγειοσυσταλτικό. Τα νεφρά επηρεάζουν την περιφερειακή αγγειακή αντίσταση. Οι αποκλίσεις στη διαστολική ή χαμηλότερη αρτηριακή πίεση συχνά σημαίνουν την παρουσία νεφρικής νόσου.
  4. Ενδοκρινείς αδένες - τα επινεφρίδια εκκρίνουν αλδοστερόνη, η οποία επηρεάζει τη διήθηση και την απορρόφηση των ιόντων νατρίου, η οποία συγκρατεί το νερό. Ο οπίσθιος αδένας της υπόφυσης εναποθέτει αγγειοπιεσίνη, μια ισχυρή ορμόνη που μειώνει την παραγωγή ούρων..

Η σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης (ΒΡ) υποδηλώνει τη λειτουργική βιωσιμότητα του σώματος και την παραβίασή του - σχετικά με ασθένειες.

Πίεση αίματος

Για την παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να μετράτε τακτικά την αρτηριακή πίεση, ειδικά παρουσία υπέρτασης ή τάσης για αυτό, καθώς και μια σειρά άλλων παθολογιών. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε ένα κλασικό όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης και ένα στηθοσκόπιο ή μια σύγχρονη αυτόματη και ημιαυτόματη συσκευή για ανεξάρτητη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης - όλοι μπορούν εύκολα να τα αντιμετωπίσουν.

Οι μετρήσεις πραγματοποιούνται με δύο χέρια. Η μανσέτα ενός κλασικού μόνιτορ αρτηριακής πίεσης τοποθετείται πάνω από τον αγκώνα, περίπου στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά, και την ηλεκτρονική οθόνη πίεσης του αίματος - στον καρπό. Για χειροκίνητη μέτρηση, χρησιμοποιείται η μέθοδος Korotkov - πιέζουν τη μανσέτα μέχρι να ακουστούν ειδικές δονήσεις ήχου - ήχοι -. Μετά από αυτό, συνεχίζουν να αντλούν μέχρι να σταματήσουν οι ήχοι, μετά από αυτό, αφήνοντας αργά τον αέρα κάτω, να διορθώσουν την άνω και κάτω αρτηριακή πίεση σύμφωνα με τον πρώτο και τον τελευταίο τόνο, αντίστοιχα. Το μόνο που χρειάζεται για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με ένα αυτόματο όργανο ελέγχου της αρτηριακής πίεσης είναι να πατήσετε ένα κουμπί. Η συσκευή θα λειτουργήσει πιέζοντας τη μανσέτα του χεριού και, στη συνέχεια, θα εμφανίσει το αποτέλεσμα στην οθόνη.

Η πίεση μετράται σε χιλιοστά υδραργύρου, συντομευμένη mmHg. Τέχνη. Ο γενικά αποδεκτός κανόνας είναι ένας δείκτης 120/80 mm RT. Τέχνη. για ένα ώριμο άτομο 20-40 ετών. Η κανονική πίεση κυμαίνεται για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες και κατά μέσο όρο είναι:

  • σε παιδιά έως ενός έτους - 90/60 mm RT. st.;
  • από ένα έτος έως 5 χρόνια - 95/65 mm Hg. st.;
  • 6–13 ετών - 105/70 mm Hg. st.;
  • 17-40 ετών - 120/80 mm Hg. st.;
  • 40–50 χρόνια - 130/90 mm Hg. αγ.

Έχουν αναπτυχθεί πίνακες ηλικιακών κανόνων με τους οποίους είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βέλτιστος δείκτης λαμβάνοντας υπόψη το φύλο. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ατομικός κανόνας μπορεί να διαφέρει, καθώς εξαρτάται από έναν αριθμό παραμέτρων.

Εάν εντοπιστεί υπέρταση, απαιτείται διόρθωση του τρόπου ζωής - απόρριψη κακών συνηθειών, ομαλοποίηση της διατροφής, καθιέρωση ύπνου και αφύπνισης, μέτρια αλλά τακτική σωματική δραστηριότητα, υποστήριξη φαρμακοθεραπείας.

Όταν ένα άτομο φτάσει τα 60 χρόνια, λόγω της φυσικής υποβάθμισης των ελαστικών ινών στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, η πίεση του, κατά κανόνα, αυξάνεται από ό, τι σε νεαρή ηλικία.

Υπάρχει μια έννοια της υψηλής και χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Η υπόταση (επίμονη μείωση της πίεσης) υποδεικνύεται σε ρυθμούς 100/60 mm Hg. Art., Μειωμένη κανονική - 110/70, κανονική - 120/80, αυξημένη κανονική - σε 139/89, ό, τι υπερβαίνει αυτόν τον δείκτη ονομάζεται αρτηριακή υπέρταση.

Αύξηση και μείωση της πίεσης

Υπάρχουν δύο τύποι αποκλίσεων πίεσης από τον κανόνα: υπέρταση (παθολογική αύξηση) και υπόταση (παθολογική μείωση της αρτηριακής πίεσης).

Υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους - αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, κακές συνήθειες, ιδίως κάπνισμα, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, ανισορροπία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων στη διατροφή, υπερβολική κατανάλωση trans-λιπαρών, καθιστικός τρόπος ζωής, κατάχρηση αλατιού συμβάλλει στην εμφάνισή του στα τρόφιμα, τονωτικά ποτά. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα πρωτογενούς νόσου της καρδιάς, των νεφρών ή των ενδοκρινών αδένων, αλλά αυτή η μορφή είναι πολύ λιγότερο συχνή..

Η διάγνωση της «υπέρτασης» δεν τεκμηριώνεται από τον ασθενή μόνος του, ορίζεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, βιοχημική ανάλυση του αίματος (ανιχνεύεται η παρουσία ορισμένων δεικτών), εξέταση του βυθού, ΗΚΓ κ.λπ..

Τι πρέπει να κάνετε εάν ανιχνευθεί υπέρταση; Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται διόρθωση του τρόπου ζωής - εγκατάλειψη κακών συνηθειών, ομαλοποίηση της διατροφής, καθιέρωση ύπνου και εγρήγορσης, μέτρια αλλά τακτική σωματική δραστηριότητα, υποστήριξη φαρμακοθεραπείας.

Ο γενικά αποδεκτός κανόνας είναι ένας δείκτης 120/80 mm RT. Τέχνη. για ένα ώριμο άτομο 20-40 ετών.

Τα ναρκωτικά για τη μείωση της πίεσης λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις. Η θεραπεία της υπέρτασης είναι μακρά, απαιτεί υπομονή και αυτοπειθαρχία από τον ασθενή.

Υπόταση

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) δεν είναι λιγότερο σοβαρή ασθένεια, υποδεικνύει ανεπαρκή παροχή αίματος στα κύρια όργανα, στα οποία, λόγω αυτού, αναπτύσσονται πρώτα λειτουργικές και στη συνέχεια οργανικές διαταραχές.

Η αιτία της υπότασης μπορεί να είναι αιμορραγία, εκτεταμένα εγκαύματα, νευρο-συναισθηματικό στρες, ανεπαρκής πρόσληψη υγρών ή αυξημένη απέκκριση από το σώμα. Η υπόταση αναπτύσσεται με καρδιακή ή αγγειακή ανεπάρκεια, όταν τα περιφερειακά αγγεία χάνουν τον τόνο τους (για παράδειγμα, σε καταστάσεις σοκ), λόγω αλλεργικής αντίδρασης. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της υπότασης είναι η κατάρρευση, ο κίνδυνος της οποίας εμφανίζεται όταν η πίεση πέσει στα 80/60 mm RT. Τέχνη. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη υποξία του εγκεφάλου..

Η θεραπεία της υπότασης είναι κυρίως συμπτωματική. Η χρόνια μειωμένη πίεση διορθώνεται επιτυχώς ομαλοποιώντας τη διατροφή και το σχήμα κατανάλωσης, αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρέχεται με τονωτικό μασάζ, ντους με αντίθεση, καθημερινές πρωινές ασκήσεις, μέτρια χρήση τονωτικών ποτών (ισχυρό τσάι, μαύρος καφές).

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Κανονική ανθρώπινη πίεση: βασικοί δείκτες ανά ηλικία

Η αρτηριακή πίεση είναι ένας μεμονωμένος φυσιολογικός δείκτης που καθορίζει τη δύναμη της συμπίεσης του αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Με πολλούς τρόπους, η αρτηριακή πίεση εξαρτάται από το πώς λειτουργεί η καρδιά ενός ατόμου και πόσες παλμούς ανά λεπτό μπορεί να κάνει..

Η φυσιολογική ανθρώπινη πίεση είναι ένας δείκτης που μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το φυσικό φορτίο στο σώμα.

Έτσι, με την ενεργό προπόνηση ή τις έντονες συναισθηματικές εμπειρίες, η φυσιολογική πίεση ενός ατόμου μπορεί να αυξηθεί και να υπερβεί τον κανόνα.

Για αυτόν τον λόγο, συνιστάται η μέτρηση των δεικτών αρτηριακής πίεσης το πρωί, όταν ένα άτομο δεν ανησυχεί και δεν έχει υπερβολική πίεση.

Ο ιδανικός δείκτης πίεσης είναι 110 70. Η χαμηλή πίεση ξεκινά από 100 60. Αυξήθηκε (υπέρταση) - από 140 90.

Ένας κρίσιμος (μέγιστος) δείκτης είναι 200/100 και άνω.

Η φυσιολογική ανθρώπινη πίεση μπορεί επίσης να αλλάξει μετά τη σωματική δραστηριότητα. Εάν η καρδιά ταυτόχρονα αντιμετωπίζει τις λειτουργίες της, τότε η αλλαγή της αρτηριακής πίεσης δεν αποτελεί απόκλιση. Έτσι, μετά από αθλητικά φορτία, ένα άτομο μπορεί να αυξήσει την πίεση στα 130 85.

Υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες που έχουν σημαντική επίδραση στην κανονική πίεση (συμπεριλαμβανομένων ενδοφθάλμιας, ενδοπεριτοναϊκής, κ.λπ.) ενός ατόμου:

  1. Η ηλικία ενός ατόμου και η γενική κατάσταση της υγείας του. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οι υπάρχουσες ασθένειες (ειδικά χρόνιες παθολογίες των νεφρών, της καρδιάς, των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ή ιογενών παθήσεων) μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την αρτηριακή πίεση.
  2. Η παρουσία ασθενειών που μπορούν να πυκνώσουν το αίμα (σακχαρώδης διαβήτης).
  3. Η παρουσία προοδευτικών αποκλίσεων στην πίεση (υπέρταση, υπόταση).
  4. Η καρδιακή του κατάσταση και η παρουσία ασθενειών.
  5. Πίεση ατμόσφαιρας.
  6. Επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών και εμμηνόπαυση στις γυναίκες.
  7. Ορμονικές διαταραχές στο σώμα που συστέλλουν τις αρτηρίες και τα αιμοφόρα αγγεία.
  8. Η συνολική ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων. Σε ηλικιωμένους, τα αγγεία φθείρονται και γίνονται εύθραυστα.
  9. Η παρουσία αθηροσκλήρωσης.
  10. Κακές συνήθειες (κάπνισμα, πόσιμο).
  11. Η συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου (συχνές πιέσεις και εμπειρίες εμφανίζονται αρνητικά στην κανονική πίεση ενός ατόμου).

Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση έχει κάποιες διαφορές σε γυναίκες, ενήλικες άνδρες και παιδιά.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει δυσλειτουργίες σε αυτόν τον δείκτη και προβλήματα με άλματα στην αρτηριακή πίεση, χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα και ιατρική περίθαλψη.

Επιπλέον, ο ρυθμός παλμού παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς ο παλμός του αίματος συνδέεται άρρηκτα με τη φλεβική πίεση.

Κανονική αρτηριακή πίεση στους ανθρώπους: άνω και κάτω αρτηριακή πίεση

Πριν εξετάσετε ποια είναι η ανώτερη και χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, δίνουμε την ταξινόμηση της αρτηριακής πίεσης από τον ΠΟΥ.

Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια υψηλής αρτηριακής πίεσης σύμφωνα με τον ΠΟΥ:

  1. Το πρώτο στάδιο συνοδεύεται από μια σταθερή πορεία υπέρτασης, χωρίς να επηρεάζεται η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
  2. Το δεύτερο στάδιο περιλαμβάνει την ανάπτυξη παθολογιών σε ένα ή δύο όργανα.
  3. Το τρίτο στάδιο επηρεάζει όχι μόνο τα όργανα, αλλά και τα συστήματα του σώματος. Επιπλέον, υπάρχουν τέτοιοι βαθμοί αρτηριακής πίεσης:
    • Οριακή γραμμή κατά την οποία οι δείκτες δεν υπερβαίνουν το 159/99.
    • Δεύτερος βαθμός - μέτρια υπέρταση (179/109 και περισσότερα).

Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση στον άνθρωπο είναι ένας σχετικός όρος, καθώς για κάθε μεμονωμένο (ατομικό) οργανισμό υπάρχουν ορισμένοι φυσιολογικοί δείκτες τονόμετρου.

Πριν καταλάβετε τι είναι φυσιολογική αρτηριακή πίεση σε ένα άτομο, είναι σημαντικό να μάθετε ποια είναι η άνω και κάτω αρτηριακή πίεση.

Δεν γνωρίζουν όλοι ποια είναι η άνω και κάτω αρτηριακή πίεση, και συχνά το συγχέουν. Με απλά λόγια, η ανώτερη ή συστολική πίεση είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από τη συχνότητα συστολής και την ισχύ του μυοκαρδιακού ρυθμού.

Η χαμηλότερη ή διαστολική πίεση είναι ένας δείκτης που προσδιορίζει την ελάχιστη πίεση κατά τη διάρκεια της μείωσης του φορτίου (χαλάρωση) του καρδιακού μυός.

Τι πρέπει να είναι η αρτηριακή πίεση ανά ηλικία και φύλο?

Στους άνδρες, τα ακόλουθα θεωρούνται κανόνες:

  1. Σε ηλικία 20 - 123/76.
  2. Στα 30 ετών - 130/80.
  3. Σε χρόνια - 145/85.
  4. Πάνω από 70 χρόνια - 150/80.

Στις γυναίκες, οι δείκτες κανονικής πίεσης είναι οι εξής:

  1. Σε ηλικία 20 −115/70.
  2. Στα 30 ετών - 120/80.
  3. Στα 40 ετών - 130/85.
  4. Σε χρόνια - 150/80.
  5. Πάνω από 70 χρόνια - 160/85.

Όπως μπορείτε να δείτε, οι δείκτες της αρτηριακής πίεσης αυξάνονται με την ηλικία τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση σε ένα άτομο συνδέεται άρρηκτα με τον σφυγμό του, ο οποίος μπορεί επίσης να δείξει διάφορες ασθένειες και παθολογίες στο σώμα (ειδικά στα νεφρά και τα αιμοφόρα αγγεία).

Ο ίδιος ο παλμός δεν είναι τίποτα περισσότερο από περιοδικές συστολές, οι οποίες σχετίζονται με τη διακύμανση των αιμοφόρων αγγείων όταν γεμίζουν με αίμα. Με μειωμένη αγγειακή πίεση, ο παλμός θα είναι επίσης ασθενής.

Κανονικά, σε κατάσταση ηρεμίας, ο παλμός του ατόμου πρέπει να χτυπάει ανά λεπτό.

Υπάρχουν διαφορετικοί καρδιακοί παλμοί για άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών:

  1. Σε παιδιά από ένα έως δύο ετών - 120 παλμοί ανά λεπτό.
  2. Παιδιά από τρία έως επτά ετών - 95 εγκεφαλικά επεισόδια.
  3. Παιδιά από οκτώ έως 14 ετών - 80 εγκεφαλικά επεισόδια.
  4. Σε εφήβους και νέους - 70 εγκεφαλικά επεισόδια.
  5. Οι ηλικιωμένοι - 65 εγκεφαλικά επεισόδια.

Η φυσιολογική πίεση σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν παραπλανά μέχρι τον έκτο μήνα της κύησης. Μετά από αυτό, λόγω της επίδρασης των ορμονών, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί..

Σε περίπτωση που η εγκυμοσύνη προχωρήσει με αποκλίσεις ή παθολογίες, τότε τα άλματα στην αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι πιο αισθητά. Σε αυτήν την κατάσταση, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει επίμονη αύξηση των δεικτών πίεσης. Ταυτόχρονα, συνιστάται να εγγραφεί σε θεραπευτή και να πάει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Σε ποιες μονάδες μετράται η αρτηριακή πίεση: συμβουλές για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Πριν σκεφτείτε σε ποιες μονάδες μετράται η αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να κατανοήσετε τους κανόνες της ίδιας της διαδικασίας για τον καθορισμό δεικτών πίεσης του αίματος.

Κατανομή τέτοιων ιατρικών συστάσεων για τη μέτρηση της πίεσης:

  1. Ένα άτομο πρέπει να πάρει μια καθιστή θέση με στήριξη στην πλάτη του.
  2. Πριν από τη μέτρηση της πίεσης, δεν συνιστάται να στραγγίζετε φυσικά, να καπνίζετε, να τρώτε ή να πίνετε αλκοόλ..
  3. Απαιτείται μόνο η χρήση μηχανικής συσκευής για την αλλαγή της αρτηριακής πίεσης, η οποία θα έχει κανονικοποιημένη κλίμακα.
  4. Το χέρι του άνδρα πρέπει να είναι στο ύψος του στήθους του.
  5. Δεν μπορείτε να μιλήσετε ή να μετακινηθείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  6. Κατά τη μέτρηση της πίεσης και των δύο χεριών, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα δέκα λεπτών.
  7. Ένας γιατρός ή νοσοκόμα πρέπει να μετρήσει την πίεση. Ο άνθρωπος μόνος του δεν θα μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την πίεση του.

Δεν γνωρίζουν όλοι σε ποιες μονάδες μετράται η αρτηριακή πίεση και τι σημαίνουν οι δείκτες "mmHg". Τέχνη. ". Στην πραγματικότητα, όλα είναι απλά: αυτές οι μονάδες αρτηριακής πίεσης σημαίνουν χιλιοστά υδραργύρου. Δείχνουν στο όργανο πόσο υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Αφού καταλάβαμε σε ποιες μονάδες μετράται η αρτηριακή πίεση, δίνουμε τις κύριες αιτίες αποκλίσεων από τον κανόνα.

Διαταραχές πίεσης στο σώμα μπορεί να αναπτυχθούν για διάφορους λόγους. Αυτό μπορεί να είναι σωματική υπερβολική εργασία, λιμοκτονία ή απλό άγχος, το οποίο επηρέασε σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση ενός ατόμου. Συνήθως σε αυτήν την κατάσταση, οι ίδιοι οι δείκτες σταθεροποιούνται όταν το σώμα επιστρέψει στο φυσιολογικό, το άτομο τρώει, ξεκουράζεται και κοιμάται καλά.

Μια πιο σοβαρή αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι προοδευτικές ασθένειες όπως αγγειακή αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, οξείες ιογενείς ή μολυσματικές ασθένειες. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από αιχμηρά άλματα στην αρτηριακή πίεση, καθώς και εμφανή σημάδια υπέρτασης.

Μια άλλη κοινή αιτία δυσλειτουργίας στην αρτηριακή πίεση είναι η απότομη στένωση των αιμοφόρων αγγείων που προκαλείται από ορμονικές επιδράσεις, καθώς και από το συναισθηματικό στρες.

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων, καρδιακών παθήσεων, αιμορραγικών διαταραχών και υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας μπορεί επίσης να επηρεάσει την αποτυχία αυτού του δείκτη..

Η ακατάλληλη διατροφή και η δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος συνήθως επηρεάζουν αρνητικά την αρτηριακή πίεση τόσο στους νέους όσο και στους ηλικιωμένους.

Η διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής πίεσης: φυσιολογική και απόκλιση

Η αρτηριακή πίεση έχει δύο βασικούς δείκτες:

Υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ της συστολικής και της διαστολικής πίεσης. Ο κανόνας της άνω (συστολικής πίεσης) καθορίζεται από το επίπεδο πίεσης στο αίμα ενός ατόμου κατά τη στιγμή της ισχυρότερης (μέγιστης) συστολής της καρδιάς.

Έτσι, ο ρυθμός της συστολικής πίεσης εξαρτάται άμεσα από τη συχνότητα των καρδιακών παλμών και τον αριθμό των συσπάσεων.

Υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες που επηρεάζουν το ρυθμό συστολικής πίεσης:

  1. Όγκος δεξιάς κοιλίας.
  2. Συχνότητα ταλάντωσης των καρδιακών μυών.
  3. Μέτρηση αορτικού τοιχώματος.

Ο ρυθμός συστολικής πίεσης είναι 120 mm. Hg. Τέχνη. Μερικές φορές ονομάζεται "καρδιακό", αλλά αυτό δεν είναι απολύτως σωστό, διότι στη διαδικασία άντλησης αίματος εμπλέκεται όχι μόνο αυτό το όργανο, αλλά και τα αγγεία.

Ο ρυθμός της διαστολικής πίεσης εξαρτάται από το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης τη στιγμή της μέγιστης χαλάρωσης της καρδιάς. Έτσι, ο κανόνας της διαστολικής πίεσης είναι 80 mm Hg..

Επομένως, υπάρχει μια αρκετά σημαντική διαφορά μεταξύ της συστολικής και της διαστολικής πίεσης.

Ο κανόνας, ωστόσο, εξακολουθεί να είναι ατομικός για κάθε άτομο, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας, την ηλικία και το φύλο.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση (υπέρταση) συνήθως ανιχνεύεται στους ηλικιωμένους. Αυτή η ασθένεια θεωρείται πολύ επικίνδυνη, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, δηλαδή ρήξη ενός αγγείου στον εγκέφαλο.

Μια τέτοια απόκλιση μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Υπέρβαρο άτομο (παχυσαρκία).
  2. Σοβαρό νευρικό στέλεχος, συχνό άγχος και ψυχο-συναισθηματική αστάθεια.
  3. Χρόνιες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  4. Καθιστική ζωή.
  5. Διαβήτης.
  6. Πινοντας αλκοολ.
  7. Κάπνισμα.
  8. Υποσιτισμός.
  9. Η γενετική προδιάθεση ενός ατόμου σε αυτήν την ασθένεια.

Κατά τη διάρκεια της υπέρτασης, ένα άτομο πάσχει από φοβερούς πονοκεφάλους, αδυναμία, δύσπνοια, ξηροστομία, καρδιακό πόνο και αδυναμία.

Σε αυτήν την κατάσταση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα φροντίδα και συμβουλευτείτε έναν γιατρό έως ότου η ασθένεια έχει προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές. Είναι επίσης σημαντικό να εντοπιστεί η βασική αιτία της υπέρτασης και, μαζί με την υψηλή πίεση, να αντιμετωπιστεί ο παράγοντας που προκάλεσε την εμφάνισή του.

Η υπερτασική κρίση είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση στην οποία η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο επηρεάζεται από το νευρικό σύστημα και τα εσωτερικά όργανα. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής..

Η υπερτασική κρίση μπορεί να ανιχνευθεί με ηχοκαρδιογραφία και μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Τα αίτια του μπορεί να είναι η πρόσληψη αλκοόλ, η έντονη σωματική δραστηριότητα, η λήψη ορισμένων φαρμάκων, καθώς και η εξέλιξη ασθενειών εσωτερικών οργάνων ή συστημάτων. Για να σταματήσει η επίθεση, συνταγογραφείται το φάρμακο Proglikem.

Η υπόταση είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει χαμηλή αρτηριακή πίεση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα αισθανθεί σοβαρή αδυναμία, ναυτία, ζάλη.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από:

  1. Αναιμία.
  2. VSD.
  3. Εμφραγμα.
  4. Παρατεταμένη νηστεία.
  5. Επινεφρίδια.

ΑΡΤΕΡΑ ΠΙΕΣΗ

Πίεση του αίματος (tensio arterialis) - πίεση που αναπτύσσεται από το αίμα στα αρτηριακά αγγεία του σώματος.

Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποιείται μονάδα πίεσης 1 mmHg. αγ.

Η αρτηριακή πίεση είναι ένας αναπόσπαστος δείκτης που αντικατοπτρίζει το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης πολλών παραγόντων: συστολικός όγκος της καρδιάς, ρυθμός εξώθησης αίματος από τις κοιλίες της καρδιάς, συχνότητα και ρυθμός καρδιακών συσπάσεων, αντίσταση των τοιχωμάτων των αρτηριών στο τέντωμα, η συνολική αντίσταση στη ροή του αίματος, η λεγόμενη. αντιστατικά αγγεία ή αγγεία αντίστασης (αγγεία με μικρή απόσταση), ο συνολικός όγκος του λεγόμενου. χωρητικά αγγεία (κυρίως φλέβες), ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος, το ιξώδες του, η υδροστατική πίεση μιας στήλης αίματος.

Η αρτηριακή πίεση είναι μία από τις πιο σημαντικές αιμοδυναμικές καταστάσεις (βλέπε), παρέχοντας ένα βέλτιστο επίπεδο κυκλοφορίας του αίματος.

Η αρτηριακή πίεση καθορίζεται από ένα συνδυασμό παραγόντων που απαρτίζουν το λειτουργικό σύστημα (Εικ.), Διατηρώντας τη σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης στο σώμα σύμφωνα με την αρχή της αυτορρύθμισης (βλ. Αυτορύθμιση φυσιολογικών λειτουργιών, Λειτουργικά συστήματα).

Η αρτηριακή πίεση είναι το αποτέλεσμα αυτού του συστήματος. Με την ενεργή συμπεριφορά του οργανισμού στο εξωτερικό περιβάλλον, ένα λειτουργικό σύστημα που διατηρεί σταθερή αρτηριακή πίεση συμπεριλαμβάνεται ως υποσύστημα στο λειτουργικό σύστημα μιας συμπεριφορικής πράξης. Ως αποτέλεσμα αυτού, η αρτηριακή πίεση αλλάζει ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος, η οποία είναι μία από τις προσαρμοστικές αντιδράσεις του σώματος. Ένα λειτουργικό σύστημα που διατηρεί μια σταθερή αρτηριακή πίεση καθορίζει τα όρια του βέλτιστου επιπέδου της αρτηριακής πίεσης, στο οποίο συμμετέχουν επίσης νευροσωματικοί και μεταβολικοί παράγοντες. Το ανώτερο όριο αυτού του επιπέδου προστατεύεται από τη συσκευή βαροϋποδοχέα του αγγειακού συστήματος του σώματος (βλ. Αγγειοϋποδοχείς, Αντιδράσεις κατάθλιψης). Το χαμηλότερο όριο της αρτηριακής πίεσης υπό κανονικές συνθήκες φαίνεται να περιορίζεται από την ανάγκη του οργανισμού για παροχή αίματος.

Οι διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση οφείλονται επίσης στη ρυθμική δραστηριότητα της καρδιάς. Στη φάση της εξορίας, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται ως αποτέλεσμα της συστολικής εξώθησης του αίματος.

Το υψηλότερο επίπεδο αρτηριακής πίεσης που εμφανίζεται κατά τη στιγμή της συστολής ονομάζεται συστολική, ή μέγιστη, πίεση αίματος.

Υπάρχουν πλευρική (πιεζομετρική) και τελική συστολική πίεση. Πλευρική συστολική πίεση είναι η αρτηριακή πίεση που μεταδίδεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η τελική συστολική πίεση καθορίζεται από το άθροισμα της δυναμικής και της κινητικής ενέργειας που κατέχει η μάζα του αίματος που κινείται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του αγγειακού συστήματος. Είναι μεγαλύτερη από την πλευρική πίεση κατά 10-20 mm Hg. Τέχνη. Η διαφορά μεταξύ της τελικής και της πλευρικής συστολικής πίεσης ονομάζεται πίεση εγκεφαλικού ή αιμοδυναμικό σοκ. Το μέγεθος της πίεσης σοκ αντανακλά τη δραστηριότητα της καρδιάς και την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων.

Η διαστολική πίεση είναι το χαμηλότερο επίπεδο αρτηριακής πίεσης που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διαστολής. Σε αυτό το σημείο, η αρτηριακή πίεση έχει μια ελάχιστη τιμή, η οποία εξαρτάται κυρίως από την αντίσταση της περιφερειακής ροής του αίματος και τον καρδιακό ρυθμό.

Η διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής πίεσης ονομάζεται παλμική πίεση (διαφορά παλμού). Η πίεση σφυγμού είναι ανάλογη με την ποσότητα αίματος που εκβάλλεται από την καρδιά με κάθε συστολή. Σε κάποιο βαθμό, χαρακτηρίζει το μέγεθος του συστολικού όγκου αίματος. Οι διακυμάνσεις των παλμών στην αρτηριακή πίεση ονομάζονται κύματα πρώτης τάξης..

Ένας δείκτης της ενέργειας της συνεχούς κίνησης του αίματος που προκύπτει από τις τιμές όλων των μεταβλητών τιμών του καρδιακού κύκλου και των σχετικών κυκλικών αλλαγών στην κατάσταση των αρτηριακών αγγείων, καθώς και της περιφερειακής αγγειακής αντίστασης, είναι η τεχνητά παραγόμενη μέση δυναμική πίεση.

Μια κατά προσέγγιση ιδέα για το μέγεθος της μέσης δυναμικής πίεσης μπορεί να ληφθεί με τον υπολογισμό του τύπου Hickham:

Pa = Pg + (Pc - Pg) / 3

όπου Ra είναι η μέση δυναμική πίεση · Pg - διαστολική πίεση; Pc - συστολική πίεση.

Σε υγιείς ενήλικες στις αρτηρίες της πνευμονικής κυκλοφορίας, η μέση δυναμική πίεση κυμαίνεται από 80-95 mm Hg. Art., Ενώ στην πνευμονική αρτηρία - 10-25 mm RT. αγ.

Η δυναμική μέση πίεση είναι ένας από τους πιο σταθερούς δείκτες της αρτηριακής πίεσης..

Για παράδειγμα, σε υγιείς ανθρώπους, υπό την επήρεια μέτριας σωματικής δραστηριότητας, αλλάζει όχι περισσότερο από 3-5 mm Hg. Τέχνη. Ο προσδιορισμός του βαθμού σταθερότητας (κατακράτηση) της μέσης δυναμικής πίεσης κατά τη διαμόρφωση λειτουργικών δοκιμών μπορεί να είναι χρήσιμος για την αξιολόγηση των αντισταθμιστικών δυνατοτήτων της κυκλοφορίας του αίματος. Η αδυναμία του σώματος να διατηρήσει τη μέση δυναμική πίεση κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης είναι ένα από τα πρώτα σημάδια κυκλοφοριακών διαταραχών.

Ο όρος "τυχαία αρτηριακή πίεση" αναφέρεται στο αποτέλεσμα μιας μόνο μέτρησης ή στο μέσο αποτέλεσμα των επαναλαμβανόμενων μετρήσεων που γίνονται όταν ένα άτομο εκτίθεται σε τυχαίους παράγοντες που προκαλούν αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Η τυχαία αρτηριακή πίεση αποτελείται από δύο συστατικά: αυξητική αρτηριακή πίεση και υπολειμματική αρτηριακή πίεση. Ο όρος «στοιχειώδης αρτηριακή πίεση» αναφέρεται σε μεταβολές στην αρτηριακή πίεση που προκαλούνται από την επίδραση σε ένα άτομο τυχαίων περιβαλλοντικών παραγόντων και παραγόντων που καθορίζουν την εσωτερική κατάσταση του σώματος (κίνητρο, συναισθήματα, κόπωση κ.λπ.). Η υπολειμματική αρτηριακή πίεση είναι ένας σχετικά σταθερός δείκτης. Προσδιορίζεται μετά από ξεκούραση 10-15 λεπτών. μετρούν την αρτηριακή πίεση δέκα φορές με ένα διάστημα 3 λεπτών. Το χαμηλότερο επίπεδο αρτηριακής πίεσης που λαμβάνεται σε αυτές τις μετρήσεις είναι η υπολειμματική αρτηριακή πίεση. Η υπολειμματική αρτηριακή πίεση υπό τις συνθήκες υπό τις οποίες προσδιορίζεται ο κύριος μεταβολισμός υποδηλώνεται από την έννοια της «βασικής αρτηριακής πίεσης», η οποία για το σώμα είναι μια φυσιολογική σταθερά.

Το συναισθηματικό στρες προκαλεί μια υπερτασική αντίδραση. Το άγχος σε συνδυασμό με την παρατεταμένη μυϊκή υποδυναμία μπορεί να προκαλέσει επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης..

Με την μυϊκή εργασία, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. η συστολική αρτηριακή πίεση στην περίπτωση αυτή μπορεί να υπερβεί το αρχικό επίπεδο κατά 1,5-2 φορές.

Η αθλητική προπόνηση μειώνει συχνά το αρχικό επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και μειώνει την αρτηριακή πίεση με ένα κανονικό φορτίο.

Μετά τη διακοπή της σωματικής δραστηριότητας, η αρτηριακή πίεση μειώνεται προσωρινά κάτω από το αρχικό επίπεδο.

Με την ηλικία ενός ατόμου, τόσο η συστολική όσο και η διαστολική αρτηριακή πίεση αυξάνονται κανονικά (πίνακας).

Αύξηση της αρτηριακής πίεσης που σχετίζεται με την ηλικία

Πίεση αίματος σε mmHg αγ.

Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας είναι χαμηλότερο από ό, τι στα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας. Στον πνευμονικό κορμό, σύμφωνα με τον B. M. Shershevsky, σε έναν υγιή ενήλικο, η συστολική πίεση κατά μέσο όρο 22,9 mm Hg. Τέχνη. (οριακές διακυμάνσεις από 16 έως 30 mm RT. Art.) · μέση διαστολική πίεση 9,2 mm Hg. Τέχνη. (με διακυμάνσεις εντός 5-14 mm RT. Art.).

Η αρτηριακή πίεση και το εύρος των αλλαγών στο επίπεδό της εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος (βλ. Περιφερειακή κυκλοφορία του αίματος). Η αρτηριακή πίεση αλλάζει κατά τη διάρκεια των αναπνευστικών κινήσεων και αιμοδυναμικές αλλαγές που συμβαίνουν στα αγγεία του μικρού κύκλου. Σε έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, η αρτηριακή πίεση μειώνεται με την εισπνοή και με την εκπνοή αυξάνεται. Οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης που σχετίζονται με τις αναπνευστικές κινήσεις ονομάζονται κύματα δεύτερης τάξης.

Οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης που συμβαίνουν λόγω αλλαγών στον τόνο του αγγειοκινητικού κέντρου ονομάζονται κύματα τρίτης τάξης. Η περίοδος αυτών των αλλαγών καλύπτει πολλά αναπνευστικά κύματα..

Σε υγιείς ενήλικες, η αρτηριακή πίεση υφίσταται καθημερινές διακυμάνσεις εντός + - 10 mm Hg. Τέχνη. Σε άτομα με αυξημένη διέγερση του νευρικού συστήματος, αυτές οι διακυμάνσεις μπορεί να είναι πιο σημαντικές. Η αρτηριακή πίεση στις γυναίκες είναι ελαφρώς χαμηλότερη από ό, τι στους άνδρες.

Κατά την ανάπτυξη του σώματος του παιδιού, παρατηρείται ομαλή αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, στην ηλικία των 8-9 ετών, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν προσωρινές αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση, περίπου 10 mm Hg. Τέχνη. πάνω από τον κανόνα ηλικίας. Σε κορίτσια κατά την εφηβεία, μπορεί να παρατηρηθεί απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Τα υψηλότερα επίπεδα αρτηριακής πίεσης σε σύγκριση με τον κανόνα ηλικίας είναι χαρακτηριστικά των εφήβων και των νέων ανδρών με υψηλή ανάπτυξη.

Αύξηση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται συχνά σε εφήβους που έχουν ολοκληρώσει την εφηβεία νωρίς. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι στη διαδικασία επιτάχυνσης, όλοι οι δείκτες αρτηριακής πίεσης αυξάνονται.

Κατά την αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης ενός ατόμου, τα κλιματικά και γεωγραφικά χαρακτηριστικά της περιοχής όπου διεξάγονται οι μελέτες και πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι κοινωνικές συνθήκες.

Οι κάτοικοι των βόρειων περιοχών της χώρας μας είναι πιο πιθανό να έχουν αρτηριακή υπόταση. Περιγράφεται μια μείωση της αρτηριακής πίεσης μεταξύ των συμμετεχόντων στις αποστολές της Ανταρκτικής, ειδικά μειώνεται στο μέσο της πολικής νύχτας.

Σε ζεστά κλίματα, οι άνθρωποι έχουν επίμονη αρτηριακή υπόταση. Το κλίμα των μεσαίων βουνών ομαλοποιεί συχνά την αρτηριακή πίεση. Οι πληροφορίες σχετικά με την επίδραση των υψίπεδων στην αρτηριακή πίεση είναι αντιφατικές. Οι επικρατούσες παρατηρήσεις είναι ότι στους κατοίκους των ορεινών περιοχών παρατηρείται αρτηριακή υπόταση. Υπό την επίδραση των ηλιακών-θερμικών επιδράσεων στο σώμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται ελαφρώς και στη συνέχεια μειώνεται κάτω από το αρχικό. Η αύξηση της μερικής πίεσης του οξυγόνου συχνά οδηγεί σε αύξηση της πίεσης παλμού.

Η αρτηριακή πίεση αλλάζει επίσης όταν εκτίθενται διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες στο σώμα: όπως, για παράδειγμα, δόνηση (βλέπε), επιτάχυνση (βλέπε), η επίδραση υψηλών ή χαμηλών θερμοκρασιών.

Υπό την επίδραση των δονήσεων, η χαμηλή αρχική αρτηριακή πίεση αυξάνεται και η υψηλή αρχική αρτηριακή πίεση μειώνεται. Η συχνότητα δόνησης είναι σημαντική. Διαπιστώθηκε ότι η δόνηση χαμηλής συχνότητας μιας μεγάλης επιφάνειας του σώματος αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Οι πληροφορίες σχετικά με την επίδραση των κραδασμών υψηλής συχνότητας στην αρτηριακή πίεση είναι αντιφατικές.

Οι αλλαγές στην αρτηριακή πίεση υπό την επίδραση των επιταχύνσεων καθορίζονται από το μέγεθος και την κατεύθυνση της επίδρασης της επιτάχυνσης στο σώμα. Για παράδειγμα, κάτω από τη δράση της ακτινικής επιτάχυνσης στο σώμα κατά την κρανιο-ουραία κατεύθυνση, η αρτηριακή πίεση μειώνεται στις καρωτιδικές αρτηρίες και τις αρτηρίες του εγκεφάλου, αλλά αυξάνεται στα αγγεία των κάτω άκρων.

Με την υποθερμία (χρησιμοποιείται στην κλινική), η αρτηριακή πίεση μειώνεται ιδιαίτερα έντονα σε θερμοκρασία σώματος κάτω από 27-26 °.

Με την υπερθερμία κατά την περίοδο της αποσυμπίεσης, παρατηρείται επίσης μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η αρτηριακή πίεση είναι μια από τις πιο σημαντικές παραμέτρους της κυκλοφορίας του αίματος. Ο προσδιορισμός της αρτηριακής πίεσης ασκείται ευρέως στην έρευνα σχετικά με τη φυσιολογία της εργασίας, την επαγγελματική παθολογία, την αθλητική ιατρική, την αεροπορία και τη διαστημική ιατρική και την κλινική πρακτική..

Οι δείκτες αρτηριακής πίεσης είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για τη διάγνωση πολλών καρδιαγγειακών παθήσεων (για παράδειγμα, υπέρταση, έμφραγμα του μυοκαρδίου) και αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας τους.

Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε σύγκριση με τις βέλτιστες τιμές για το σώμα ονομάζεται αρτηριακή υπέρταση (βλ. Υπέρταση), μείωση της αρτηριακής πίεσης - που ονομάζεται αρτηριακή υπόταση (βλ. Αρτηριακή υπόταση).

Βιοφυσικοί και βιοχημικοί μηχανισμοί

Οι βιοφυσικοί μηχανισμοί ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης είναι ελάχιστα κατανοητοί. Οι φυσιολογικοί μηχανισμοί που διατηρούν την κανονική αρτηριακή πίεση βασίζονται στη δράση ορισμένων χημικών. ουσίες που διεγείρουν το μυϊκό στρώμα των αιμοφόρων αγγείων, δηλ. ουσίες πίεσης, καθώς και τις βιομηχανικές ιδιότητες των ίδιων των αιμοφόρων αγγείων. Οι κλινικές και πειραματικές παρατηρήσεις αποκάλυψαν έναν αριθμό ουσιών που πιέζουν το σώμα, η μοριακή και κυτταρική βάση των οποίων παραμένει το αντικείμενο της έρευνας. Οι γνωστές πιεστικές ουσίες περιλαμβάνουν κυρίως κατεχολαμίνες (βλέπε) και μερικά βιολογικά ενεργά πεπτίδια. Η αδρεναλίνη (και η νορεπινεφρίνη) συστέλλει τις αρτηρίες και τις αρτηρίες του δέρματος, τους σκελετικούς μύες, τα κοιλιακά όργανα και τους πνεύμονες. Τα στεφανιαία αγγεία και τα εγκεφαλικά αγγεία ανταποκρίνονται σε αυτά μέσω της επέκτασης. Η αδρεναλίνη (βλέπε) είναι ένα είδος «έκτακτης ανάγκης» ορμόνης που διατηρεί την αρτηριακή πίεση σε ειδικές συνθήκες λόγω της αύξησης του συστολικού όγκου. Η νορεπινεφρίνη είναι ένας κοινός μεσολαβητής της καρδιαγγειακής ρύθμισης, αυξάνοντας την περιφερική αγγειακή αντίσταση. Η αγγειοπιεσίνη (βλ.) Δρα απευθείας στα στοιχεία των λείων μυών των αρτηριδίων και των τριχοειδών αγγείων, προκαλώντας στένωση. Τόσο η αδρεναλίνη όσο και η αγγειοπιεσίνη επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις (10 -7 M).

Λόγω της αγγειοσυσταλτικής του δράσης, η αδρεναλίνη και η αγγειοπιεσίνη προκαλούν απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η σεροτονίνη έχει ασήμαντο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (βλέπε). Η ισταμίνη ανήκει στις αγγειοδιασταλτικές αμίνες (βλ.), Η οποία επεκτείνει τα τριχοειδή αγγεία, μειώνοντας έτσι τη ροή του αίματος στην καρδιά, ως αποτέλεσμα της οποίας η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα.

Η ακετυλοχολίνη ανήκει επίσης σε αγγειοδιασταλτικές ουσίες (βλέπε) και άλλα παράγωγα της χολίνης, τα οποία έχουν επίδραση στις μικρές αρτηρίες. Η ακετυλοχολίνη καταστρέφεται γρήγορα στο αίμα, επομένως η επίδρασή της στα αιμοφόρα αγγεία υπό φυσιολογικές συνθήκες είναι καθαρά τοπική, δηλαδή περιορίζεται στην περιοχή όπου σχηματίζεται στα νευρικά άκρα των παρασυμπαθητικών ινών..

Τα βιολογικά ενεργά πεπτίδια μπορούν είτε να αυξήσουν είτε να μειώσουν την αρτηριακή πίεση: περιλαμβάνουν συγγενείς (βλέπε) και αγγειοτενσίνη (βλέπε). Οι κινίνες (καλλιδίνη, βραδυκινίνη) προκαλούν συστολή λείου μυός, αγγειοδιαστολή και αυξημένη διαπερατότητα των τριχοειδών. Η αγγειοδιασταλτική δράση της βραδυκινίνης είναι 15 φορές ισχυρότερη από τη δράση της ακετυλοχολίνης. Προτείνεται ότι οι συγγενείς επηρεάζουν άμεσα τις κυτταρικές μεμβράνες, προκαλώντας την αποπόλωση τους.

Η αγγειοτασίνη II είναι η πιο ισχυρή από όλες τις γνωστές ενώσεις που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Η αγγειοτενσίνη II δρα περισσότερο από 20 φορές ισχυρότερη από τη νορεπινεφρίνη.

Το ιξώδες του αίματος επηρεάζει επίσης την τιμή της περιφερειακής αντίστασης: όσο υψηλότερο είναι, τόσο υψηλότερη είναι η αντίσταση στις αρτηρίες και τόσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες.

Μέθοδοι μέτρησης της πίεσης του αίματος και συσκευές για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης - βλ.

Βιβλιογραφία: Anokhin P.K. Biology and neurophysiology of a condition reflex, M., 1968, bibliogr.; Valdman A.V. και Kovalev G.V. Μια πειραματική μελέτη της μορφολογικής και λειτουργικής οργάνωσης της κεντρικής ρύθμισης της περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος, στο βιβλίο: Vopr. ρύθμιση της περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος, ed. G.P. Conradi, σελ. 33, D., 1969; Vasilieva V.V. Αγγειακές αντιδράσεις σε αθλητές, σελ. 73, Μ., 1971, βιβλιογραφία. Dembo A. G., Levin M. Ya. Και Levina L. I. Αρτηριακή πίεση σε αθλητές, M., 1969; Kalyuzhnaya R. A. Φυσιολογία και παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος παιδιών και εφήβων, σελ. 29, Μ., 1973; αυτός, Βιοφυσικές αρχές της κυκλοφορίας του αίματος και κλινικές μέθοδοι για τη μελέτη της αιμοδυναμικής, σελ. 78 και άλλοι, L., 1963, bibliogr. Sudakov K.V. Νευροφυσιολογικοί μηχανισμοί συναισθηματικού στρες και ο ρόλος τους στη γένεση της αρτηριακής υπέρτασης, Biol. εφημερίδα Αρμενία, σ. 25, αρ. 6, σελ. 167, 1972, βιβλιογραφία. Tkachenko B. I. et al. Περιφερειακές και συστημικές αγγειοκινητικές αντιδράσεις, σελ. 15, 34, L., 1971; Horst A. Molecular Pathology, trans. από την Polish., Μ., 1967; Burton A. C. Physiologie und Biophysik des Kreislaufs, Στουτγκάρδη - Ν. Υ., 1969, Bibliogr.


Κ. V. Gavrikov; A. H. Rossels (biophys.).

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα