Πρωτεϊνικά κλάσματα, ολική πρωτεΐνη

Τι είναι τα κλάσματα πρωτεϊνών (Ηλεκτροφόρηση ορού πρωτεΐνης, SPE)?

Η συνολική πρωτεΐνη ορού αποτελείται από ένα μείγμα πρωτεϊνών με διαφορετικές δομές και λειτουργίες. Ο διαχωρισμός σε κλάσματα βασίζεται σε διαφορετική κινητικότητα πρωτεϊνών υπό την επίδραση ενός ηλεκτρικού πεδίου. Συνήθως, πολλά τυπικά κλάσματα απομονώνονται με ηλεκτροφόρηση:

  • Λευκωματίνη
  • άλφα-1-σφαιρίνες;
  • άλφα2-σφαιρίνες;
  • βήτα σφαιρίνες;
  • γ-σφαιρίνες;
  • βήτα-1-σφαιρίνες;
  • βήτα 2 σφαιρίνες.

Το κλάσμα λευκωματίνης αποτελεί συνήθως το 40-60% της συνολικής ποσότητας πρωτεΐνης. Η αλβουμίνη είναι η κύρια πρωτεΐνη του πλάσματος. Η λευκωματίνη πλάσματος ενημερώνεται γρήγορα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συντίθενται και αποσυντίθενται 10-16 g πρωτεΐνης αυτού του κλάσματος. Η σύνθεση της αλβουμίνης εμφανίζεται στο ήπαρ, εξαρτάται από την πρόσβαση των αμινοξέων και, επομένως, ο ρυθμός σύνθεσης μειώνεται κατά την περίοδο της ανεπάρκειας πρωτεΐνης.

Οι κύριες λειτουργίες της λευκωματίνης:

διατήρηση κολλοειδούς οσμωτικής (ογκοτικής) πίεσης στο πλάσμα και κυκλοφορούντος όγκος αίματος.

λειτουργία μεταφοράς: σύνδεση με χολερυθρίνη, χοληστερόλη, χολικά οξέα, ιόντα μετάλλου (ιδίως ασβέστιο), ορμόνες (θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη, κορτιζόλη, αλδοστερόνη), ελεύθερα λιπαρά οξέα και φάρμακα που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό (αντιβιοτικά, σαλικυλικά). Έτσι, η αλβουμίνη εμπλέκεται σε ανόργανα συστατικά, χρωστικές ουσίες, ορμονικούς και ορισμένους άλλους τύπους μεταβολισμού, ρυθμίζοντας το περιεχόμενο ελεύθερων (μη πρωτεϊνικών κλασμάτων) βιολογικά σημαντικών ουσιών με υψηλότερη δραστικότητα. Λόγω αυτής της λειτουργίας, η αλβουμίνη παίζει σημαντικό ρόλο στις διαδικασίες αποτοξίνωσης του σώματος..

Το κλάσμα άλφα 1-σφαιρίνης περιλαμβάνει πρωτεΐνες οξείας φάσης:

  • Η άλφα 1-αντιτρυψίνη (το κύριο συστατικό αυτού του κλάσματος) είναι ένας αναστολέας πολλών πρωτεολυτικών ενζύμων - τρυψίνη, χυμοτρυψίνη, πλασμίνη κ.λπ.
  • άλφα-1-όξινο γλυκοπρωτεΐνη (orozomcoid) - έχει ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών, συμβάλλει στην ινωδογένεση στην περιοχή της φλεγμονής.

Οι σφαιρίνες περιλαμβάνουν πρωτεΐνες μεταφοράς:

σφαιρίνη που δεσμεύει θυροξίνη, τρανκορτίνη - δεσμεύει και μεταφέρει κορτιζόλη και θυροξίνη, αντίστοιχα.

alpha1-lipoprotein (HDL) - εμπλέκεται στη μεταφορά λιπιδίων.

Το κλάσμα άλφα2-σφαιρίνης περιλαμβάνει κυρίως πρωτεΐνες οξείας φάσης:

  • alpha2-macroglobulin - συμμετέχει στην ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών αντιδράσεων.
  • απτοσφαιρίνη - σχηματίζει ένα σύμπλοκο με αιμοσφαιρίνη που απελευθερώνεται από ερυθρά αιμοσφαίρια κατά τη διάρκεια της ενδοαγγειακής αιμόλυσης, στη συνέχεια χρησιμοποιείται από τα κύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος.
  • η σερουλοπλασμίνη - δεσμεύει ειδικά τα ιόντα χαλκού και είναι επίσης μια οξειδάση ασκορβικού οξέος, η αδρεναλίνη, η διοξοφαινυλαλανίνη (DOPA), είναι σε θέση να απενεργοποιήσει τις ελεύθερες ρίζες
  • απολιποπρωτεΐνη Β.

Οι άλφα λιποπρωτεΐνες εμπλέκονται στη μεταφορά λιπιδίων.

Το κλάσμα βήτα σφαιρίνης περιέχει:

  • τρανσφερίνη - φέρει σίδηρο;
  • αιμοπεξίνη - δεσμεύει την αίμη, η οποία αποτρέπει την απέκκριση από τα νεφρά και την απώλεια σιδήρου.
  • συμπληρώστε τα συστατικά - συμμετέχετε σε ανοσολογικές αντιδράσεις.
  • β-λιποπρωτεΐνες - εμπλέκονται στη μεταφορά χοληστερόλης και φωσφολιπιδίων.
  • μέρος των ανοσοσφαιρινών.

Το κλάσμα γάμμα σφαιρίνης αποτελείται από:

  • ανοσοσφαιρίνες (σε ποσοτική φθίνουσα σειρά - IgG, IgA, IgM, IgE) - παρέχουν χυμική ανοσολογική άμυνα του σώματος έναντι λοιμώξεων και ξένων ουσιών.
  • Σε πολλές ασθένειες, υπάρχει παραβίαση της αναλογίας των κλασμάτων πρωτεϊνών πλάσματος (δυσπρωτεϊναιμία). Η δυσπρωτεϊναιμία παρατηρείται συχνότερα από μια αλλαγή στη συνολική ποσότητα πρωτεΐνης και, όταν παρατηρείται δυναμική, μπορεί να χαρακτηρίσει το στάδιο της νόσου, τη διάρκειά της, την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων.

Ενδείξεις για τους σκοπούς της ανάλυσης:

  • οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (λοιμώξεις, κολλαγονόζες).
  • ογκολογικές ασθένειες
  • σύνδρομο υποσιτισμού και δυσαπορρόφησης.

Όταν οι τιμές αυξάνονται?

Λεύκωμα:

Κλάσμα άλφα-1-σφαιρίνης (αυξημένη αντιθρυψίνη άλφα-1):

  • παθολογία του παρεγχύματος του ήπατος.
  • οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες (λοιμώξεις και ρευματικές ασθένειες).
  • όγκοι
  • τραύμα και χειρουργική επέμβαση
  • εγκυμοσύνη (3 τρίμηνο)
  • πρόσληψη ανδρογόνων

Κλάσμα άλφα-2-σφαιρίνης:

αύξηση της άλφα2-μακροσφαιρίνης (νεφρωσικό σύνδρομο, ηπατίτιδα, κίρρωση, οιστρογόνα και από του στόματος αντισυλληπτικά, χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, εγκυμοσύνη).

αυξημένη απτοσφαιρίνη (φλεγμονή, κακοήθεις όγκοι, νέκρωση ιστών).

Κλάσμα βήτα σφαιρίνης:

  • πρωτοπαθής και δευτερογενής υπερλιποπρωτεϊναιμία;
  • μονοκλωνικές γαμμαπάθειες;
  • πρόσληψη οιστρογόνων, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (αυξημένη τρανσφερίνη)
  • εγκυμοσύνη;
  • αποφρακτικό ίκτερο
  • μυέλωμα (τύπος IgA).

Κλάσμα γ-σφαιρίνης:

  • χρόνια παθολογία του ήπατος (χρόνια ενεργή ηπατίτιδα, κίρρωση).
  • χρόνιες λοιμώξεις, σαρκοείδωση, παρασιτικές προσβολές.
  • αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος)
  • λεμφοϋπερπλαστικές ασθένειες (μυέλωμα, λέμφωμα, μακροσφαιριναιμία Waldenstrom).

Όταν οι τιμές μειώνονται?

Λεύκωμα:

  • διατροφικές διαταραχές;
  • σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • ηπατική και νεφρική νόσο;
  • όγκοι
  • κολλαγονόζες;
  • εγκαύματα
  • υπεραυδάτωση
  • Αιμορραγία
  • αναλβουμναιμία;
  • εγκυμοσύνη.

Κλάσμα άλφα-1-σφαιρίνης (αυξημένη αντιθρυψίνη άλφα-1):

  • κληρονομική ανεπάρκεια της άλφα 1-αντιτρυψίνης
  • Νόσος του Tangier.

Κλάσμα άλφα-2-σφαιρίνης:

  • μειωμένη άλφα-μακροσφαιρίνη (παγκρεατίτιδα, εγκαύματα, τραυματισμοί)
  • μείωση της απτοσφαιρίνης (αιμόλυση διαφόρων αιτιολογιών, παγκρεατίτιδα, σαρκοείδωση).
  • Κλάσμα βήτα σφαιρίνης:
  • υπο-β-λιποπρωτεϊναιμία;
  • Ανεπάρκεια IgA.

Κλάσμα γ-σφαιρίνης:

  • συνθήκες ανοσοανεπάρκειας
  • λήψη γλυκοκορτικοειδών
  • πλασμαφαίρεση;
  • εγκυμοσύνη.

Οι σφαιρίνες στο αίμα: τύποι

Κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής εξέτασης αίματος, προσδιορίζει το ποσοτικό περιεχόμενο της συνολικής πρωτεΐνης. Αντιπροσωπεύεται από πρωτεΐνες που υπάρχουν στο πλάσμα. Υπάρχουν αρκετές πρωτεΐνες στο ανθρώπινο αίμα, όλες έχουν διαφορές στη δομή τους και εκτελούν επίσης διαφορετικές λειτουργίες. Μόνο πέντε κλάσματα πρωτεΐνης μετρούνται στο αίμα, μεταξύ των οποίων είναι τα άλφα-1 (α1), άλφα-2 (α2), βήτα-1 (β1), βήτα-2 (β2) και γάμμα (γ). Οι σφαιρίνες beta-1 και beta-2 δεν προσδιορίζονται ξεχωριστά, καθώς αυτό δεν έχει καμία διαγνωστική τιμή..

Πρωτεϊνικά κλάσματα αίματος

Μια ανάλυση που σας επιτρέπει να υπολογίσετε τον αριθμό των κλασμάτων πρωτεΐνης στο αίμα ονομάζεται πρωτεϊνογράμματα. Ο γιατρός θα ενδιαφέρεται για το επίπεδο της αλβουμίνης στο αίμα (αυτή η πρωτεΐνη είναι διαλυτή στο νερό) και τις σφαιρίνες (αυτές οι πρωτεΐνες δεν διαλύονται στο νερό, αλλά διαλύονται όταν εισέρχονται σε αλκαλικό ή αλατισμένο μέσο).

Τα υψηλά και χαμηλά επίπεδα πρωτεϊνών στο αίμα δεν είναι ο κανόνας. Η ανισορροπία τους χαρακτηρίζει ορισμένες διαταραχές: ανοσοποιητικό, μεταβολικό ή μεταβολικό.

Με ανεπαρκή αλβουμίνη στο αίμα, μπορεί να υπάρχει υποψία για δυσλειτουργία του ήπατος, η οποία δεν είναι ικανή να παρέχει στο σώμα πρωτεΐνες. Είναι πιθανές ανωμαλίες στη λειτουργία των νεφρών ή των πεπτικών οργάνων, με αποτέλεσμα η αλβουμίνη να εκκρίνεται πολύ γρήγορα από το σώμα.

Εάν το επίπεδο πρωτεΐνης στο αίμα είναι αυξημένο, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Ωστόσο, μερικές φορές μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται σε εντελώς υγιείς ανθρώπους..

Για να υπολογιστεί ποιες πρωτεΐνες στο σώμα είναι ανεπαρκείς ή υπερβολικές, χωρίζονται σε κλάσματα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ηλεκτροφόρησης. Σε αυτήν την περίπτωση, η φόρμα ανάλυσης θα δείξει την ποσότητα της ολικής πρωτεΐνης και των κλασμάτων. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί ενδιαφέρονται για τις τιμές της λευκωματίνης + της σφαιρίνης (συντελεστής αλβουμίνης-σφαιρίνης). Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται μεταξύ 1.1-2.1.

Αποκωδικοποίηση βιοχημικής εξέτασης αίματος

Η ευρεία χρήση της βιοχημικής ανάλυσης αίματος στα σύγχρονα διαγνωστικά απαιτεί την παρουσία τουλάχιστον ορισμένων βασικών γνώσεων που είναι απαραίτητες για να διαβάσει ο ασθενής το αποτέλεσμα που του παρουσίασε ο εργαστηριακός βοηθός του διαγνωστικού κέντρου. Ναι, με αυτό το χαρτί θα συνεχίσετε να πηγαίνετε στον γιατρό που σας οδήγησε στην ανάλυση, αλλά πώς θέλετε μερικές φορές να ικανοποιήσετε την περιέργειά σας και να αποκρυπτογραφήσετε το αποτέλεσμα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος μόνοι σας, χωρίς να αναβάλλετε την υπόθεση σε ένα μακρύ κουτί. Αυτή η ανάλυση δεν περιορίζεται σε δύο δείκτες: περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά διαφορετικών κριτηρίων αξιολόγησης. Σε αυτό το άρθρο θα διαβάσετε για τα πιο σημαντικά και συχνά χρησιμοποιούμενα..

Ολική πρωτεΐνη

Μια μείωση των επιπέδων πρωτεϊνών (υποπρωτεϊναιμία) διαγιγνώσκεται συχνότερα από μια αύξηση (υπερπρωτεϊναιμία). Η συγκέντρωση πρωτεϊνών μειώνεται με ανεπαρκή πρόσληψη τροφής, φλεγμονή, χρόνια απώλεια αίματος, αυξημένη διάσπαση ή απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα, δυσαπορρόφηση, δηλητηρίαση και εμπύρετη κατάσταση. Η υποπρωτεϊναιμία είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων ασθενειών:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα (εντεροκολίτιδα, παγκρεατίτιδα).
  • μετεγχειρητικές συνθήκες
  • όγκοι
  • νεφρική (σπειραματονεφρίτιδα) και ηπατική (ηπατίτιδα, κίρρωση, κακοήθη νεοπλάσματα) παθολογίες.
  • εγκαύματα
  • μέθη;
  • Αιμορραγία
  • ενδοκρινικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση).
  • τραυματισμοί.

Η υπερπρωτεϊναιμία είναι πολύ σπάνια. Ταυτόχρονα, το περιεχόμενο όχι φυσιολογικών, αλλά παθολογικών πρωτεϊνών αυξάνεται. Αυτό συμβαίνει με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα, μυέλωμα.

Το αίμα για πρωτεΐνες χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι (το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερο 8 ώρες πριν από τη δοκιμή).

Λεύκωμα

Πάνω, εξετάσαμε έναν τέτοιο δείκτη όπως η ολική πρωτεΐνη. Αποτελείται από δύο κλάσματα: λευκωματίνη και σφαιρίνη. Η αλβουμίνη κατανέμεται ομοιόμορφα στο αγγειακό στρώμα και στο διάμεσο υγρό. Αυτές οι πρωτεΐνες είναι σε θέση να μεταφέρουν ορμόνες, φάρμακα, μεταλλικά ιόντα.

Η φυσιολογική συγκέντρωση της αλβουμίνης είναι 40 έως 50 g / l. Η υπέρβαση αυτού του επιπέδου συμβαίνει όταν:

  • αφυδάτωση (διάρροια, έμετος, έντονη εφίδρωση)
  • πολλαπλά εγκαύματα
  • κατάχρηση βιταμίνης Α.

Μπορεί να συμβεί μείωση της αλβουμίνης με:

  • σπειραματονεφρίτιδα
  • ηπατίτιδα, τοξική κίρρωση του ήπατος
  • αιμορραγία, τραυματισμοί, εγκαύματα
  • αυξημένη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων
  • παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένων δυσαπορρόφηση (σύνδρομο δυσαπορρόφησης)
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • λήψη ορμονικού αντισυλληπτικού δισκίου.
  • όγκοι
  • νηστεία.

Το αίμα χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι. 8 έως 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, δεν μπορείτε να φάτε και να φορτωθείτε φυσικά.

Σφαιρίνες

Άλφα 1-σφαιρίνες

Μεταξύ των α-1-σφαιρινών, 2 κλάσματα παρουσιάζουν μεγαλύτερο ενδιαφέρον: α-1-αντιτρυψίνη και άλφα-οξύ γλυκοπρωτεΐνη.

Η αυξημένη περιεκτικότητα της άλφα 1-αντιτρυψίνης υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής, εμφυσήματος ή κακοήθους νεοπλάσματος (προσοχή!). Κανονικά, το περιεχόμενο αυτής της σφαιρίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 - 5 g / l. Στον οργανισμό, εκτελεί ρυθμιστική λειτουργία στο πλάσμα του αίματος (είναι υπεύθυνο για τη δραστηριότητα των ενζύμων του - θρυψίνη, ρενίνη, θρομβίνη, πλασμίνη).

Η διαγνωστική τιμή της γλυκοπρωτεΐνης άλφα-οξέος είναι ο δυναμικός έλεγχος της φλεγμονώδους διαδικασίας και ο σχηματισμός και περαιτέρω ανάπτυξη κακοήθους όγκου (μια αύξηση δείχνει ότι έχει αρχίσει μια υποτροπή). Ο κανόνας για την γλυκοπρωτεΐνη άλφα-1-οξέος θεωρείται συγκέντρωση 0,55 - 1,4 g / l.

Άλφα2-σφαιρίνες

Είναι λογικό να μιλάμε για τα τρία κλάσματα των σφαιρινών που έχουν τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία..

Οι άλφα2-μακροσφαιρίνες είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Εκτελούν μια πολύ σημαντική λειτουργία - εμποδίζουν την ανάπτυξη κακοήθους όγκου. Η φυσιολογική συγκέντρωση των α-1 μακρογλοβουλινών στο αίμα ενός ενήλικα είναι 1,5 - 4,2 g / l. Μείωση αυτού του επιπέδου μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία οξείας φλεγμονής, πολυαρθρίτιδας, ρευματισμών και ογκολογίας. Αύξηση - σχετικά με την κίρρωση του ήπατος, τις ενδοκρινικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, μυξίδημα).

Η απτοσφαιρίνη στο αίμα πρέπει να είναι 0,8 - 2,7 g / l. Εάν είναι λιγότερη, είναι δυνατή η αιμολυτική αναιμία, περισσότερο είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία. Η κύρια λειτουργία της απτοσφαιρίνης είναι η μεταφορά της αιμοσφαιρίνης στον τόπο της τελικής της καταστροφής με τον σχηματισμό χολερυθρίνης.

Η κερουλοπλασμίνη οξειδώνει τον σίδηρο σε σίδηρο και είναι φορέας χαλκού. Το πρότυπο περιεχομένου για αυτό είναι 0,15 - 0,6 g / l. Η αύξηση της κερουλοπλασμίνης μπορεί να είναι ένα σήμα οξείας φλεγμονής ή εγκυμοσύνης. Μείωση - συγγενείς μεταβολικές διαταραχές του χαλκού (νόσος Wilson-Konovalov).

Βήτα σφαιρίνες

Σε αυτήν την ομάδα, το περιεχόμενο των δύο πρωτεϊνικών κλασμάτων αξιολογείται: τρανσφερίνες και αιμοπεξίνες. Η κύρια λειτουργία της τρανσφερίνης είναι η μεταφορά σιδήρου. Όσον αφορά την τρανσφερίνη, δεν ανιχνεύεται η συγκέντρωσή της, αλλά ο κορεσμός του σιδήρου. Η αύξηση του κορεσμού υποδηλώνει εντατικοποίηση της διαδικασίας διάσπασης της αιμοσφαιρίνης, η οποία μπορεί να συμβεί με αιμολυτική αναιμία, μια μείωση δείχνει πιθανή αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.

Η αιμοπεξίνη έχει επίσης συγγένεια για την αιμοσφαιρίνη. Περιεκτικότητα σε αιμοπεξίνη κάτω από 0,5 g / l υποδεικνύει ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, πάνω από 1,2 γραμμάρια / λίτρο - σχετικά με τη φλεγμονή.

Γ-σφαιρίνες

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ανοσοσφαιρίνες - δηλ. αυτό που γνωρίζουμε ως αντισώματα που εκκρίνονται από ανοσοκύτταρα για να σκοτώσουν ξένους μικροοργανισμούς. Πρέπει να είναι φυσιολογικά 8 - 14 g / l. Εάν περισσότερα - τότε η ανοσία ενεργοποιείται από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Μια χαμηλότερη συγκέντρωση ανοσοσφαιρινών μπορεί να υποδηλώνει τόσο συγγενή παθολογία όσο και χρόνια φλεγμονή, ογκολογία, κατάχρηση γλυκοκορτικοειδών, αλλεργίες.

Γλυκόζη

Αλλά μην βιαστείτε να πανικοβληθείτε όταν αυξάνετε τη συγκέντρωση γλυκόζης στα 6 mmol / L και υψηλότερη: αυτό δεν είναι απαραίτητα ο διαβήτης. Η αύξηση της γλυκόζης - υπεργλυκαιμία - μπορεί επίσης να είναι λειτουργική, για παράδειγμα, μετά το φαγητό, την κατανάλωση γλυκού ή μετά από έντονα συναισθήματα.

Σε άλλες καταστάσεις, η υπεργλυκαιμία μπορεί να χρησιμεύσει ως προάγγελος (ή ακόμη και απόδειξη της παρουσίας) ορισμένων παθολογιών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν πολύ σοβαρές:

  • νευροενδοκρινικές διαταραχές (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ασθένεια Itsenko-Cushing, παχυσαρκία, PMS)
  • Διαβήτης;
  • παθολογία της υπόφυσης (ακρομεγαλία, νανισμός).
  • υπερθυρεοειδισμός
  • παθολογία του ήπατος (λοιμώδης ηπατίτιδα, κίρρωση)
  • φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος των επινεφριδίων).

Δεδομένου ότι υπάρχει υπεργλυκαιμία, είναι λογικό να υποθέσουμε την ύπαρξη του αντίθετου φαινομένου, δηλαδή της υπογλυκαιμίας. Όπως η υπεργλυκαιμία, μπορεί να είναι φυσιολογική (μη ισορροπημένη διατροφή, εμμηνόρροια, υπερβολική εργασία), η οποία δεν πρέπει να προκαλεί μεγάλη ανησυχία: αυτό είναι διορθώσιμο. Σε μια εντελώς διαφορετική κατάσταση με παθολογική υπογλυκαιμία. Αναπτύσσεται με:

  • «Υπερδοσολογία» ινσουλίνης (θυμηθείτε απλώς μερικούς θανάτους μεταξύ των bodybuilders που χρησιμοποιούν ινσουλίνη για αναβολικούς σκοπούς).
  • αλκοολισμός;
  • ανεπάρκεια της λειτουργίας του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς.
  • δηλητηρίαση αίματος;
  • φυσιολογική ή ορμονική (έλλειψη γλυκαγόνης, κορτιζόλης, αδρεναλίνης)
  • κληρονομικές ανωμαλίες.

Το αίμα για γλυκόζη λαμβάνεται τόσο από φλέβα όσο και από δάχτυλο. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη δωρεά αίματος για γλυκόζη είναι η πλήρης άρνηση της τροφής, ξεκινώντας το βράδυ. Το πρωί - εάν μόνο να πιείτε νερό (ακόμη και το τσάι δεν μπορεί να είναι). Εξαιρέστε το σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Μπιλιρουμπίν

Η χολερυθρίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης, πιο συγκεκριμένα, το δεύτερο μέρος της - αίμη. Η προκύπτουσα χολερυθρίνη που προκύπτει από αυτήν την αποσύνθεση ονομάζεται έμμεση ή ελεύθερη. Αυτή η χολερυθρίνη είναι πολύ τοξική για το σώμα. Στη συνέχεια, στο ήπαρ, η χολερυθρίνη συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ (άμεση ή δεσμευμένη χολερυθρίνη), εισέρχεται στα έντερα, διασπάται σε ουροβιλινογόνο και στεροκοπιλινογόνο και εκκρίνεται στα κόπρανα. Εκείνοι. η έμμεση χολερυθρίνη είναι «φρέσκια», πρόσφατα σχηματισμένη και η άμεση χολερυθρίνη εξουδετερώνεται και προετοιμάζεται για αποβολή από το σώμα. Η περιεκτικότητα της ολικής χολερυθρίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8,5 - 20,5 mmol / L, άμεση - 0,86 - 5,1 mmol / L, έμμεση - 4,5 - 17,1 mmol / L. Η αναλογία άμεσης προς έμμεσης χολερυθρίνης πρέπει να είναι 1 έως 3.

Όταν ξεπεραστεί το επίπεδο χολερυθρίνης, το δέρμα, η ίριδα των ματιών και των βλεννογόνων γίνονται κίτρινα. Εξ ου και το όνομα χολερυθριναιμία - ίκτερος. Ο ίκτερος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω:

  • ηπατικές παθολογίες (ηπατίτιδα, κίρρωση, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, αλκοόλ), κακοήθη νεοπλάσματα.
  • αιμολυτική αναιμία;
  • χολοκυστίτιδα (απόφραξη των χολικών αγωγών με πέτρα)
  • μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπάρχει επίσης ένα πράγμα όπως ο νεογέννητος ίκτερος που προκαλείται από τη μαζική διάσπαση των «επιπλέον» ερυθρών αιμοσφαιρίων (δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο εδώ), την πρόωρη ωριμότητα ή μια κληρονομική ασθένεια - νόσος του Gilbert.

Παρεμπιπτόντως, η υψηλή χολερυθρίνη μπορεί επίσης να σχετίζεται με τη χορήγηση ορισμένων ομάδων φαρμάκων: αντιβιοτικά, αντισυλληπτικά από το στόμα, ινδομεθακίνη.

Η χαμηλή χολερυθρίνη είναι σπάνια, συνήθως με θεοφυλλίνη, βαρβιτουρικά ή βιταμίνη C.

Ουρία

Η ουρία είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης των πρωτεϊνικών ενώσεων. Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε η περιεκτικότητα σε ουρία στο αίμα του κυμαίνεται από 2,8 - 8,3 mmol / L. Μια κατάσταση στην οποία η «ράβδος» της περιεκτικότητας σε ουρία είναι πάνω από 8,3 mmol / L ονομάζεται ουραιμία. Δεν δείχνει πάντα ότι ο ασθενής είναι άρρωστος. Για παράδειγμα, η ουραιμία μπορεί να εμφανιστεί με υπερβολική πρωτεΐνη στη διατροφή (αθλητές των αθλητικών δυνάμεων), αφυδάτωση. Σε άλλες περιπτώσεις, η ουραιμία σημαίνει την παρουσία μιας ασθένειας:

  • νεφρικά προβλήματα (οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
  • καρδιακά προβλήματα (καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή)
  • προβλήματα στο ήπαρ (κίρρωση, ιογενής ή τοξική ηπατίτιδα).
  • όχι τη ροή των ούρων στην ουροδόχο κύστη (ανουρία). Για παράδειγμα, με συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος από όγκο ή παρουσία πέτρας στον ουρητήρα.
  • Διαβήτης;
  • φλεγμονή του περιτοναίου - περιτονίτιδα.
  • αιμορραγία με εντοπισμό στο πεπτικό σύστημα.
  • δηλητηρίαση με φαινόλη, χλωροφόρμιο, άλατα υδραργύρου.
  • εγκαύματα.

Η μείωση της ουρίας είναι πολύ σπάνια. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η σωματική εργασία "για φθορά", προκαλώντας αυξημένη διάσπαση πρωτεΐνης, εγκυμοσύνη και γαλουχία (το σώμα χρειάζεται ειδικά πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου) ή ένα μικρό ποσοστό πρωτεϊνών στην καθημερινή διατροφή. Σε όλες τις παραπάνω συνθήκες, δεν υπάρχει τίποτα εξαιρετικό, δεν χρειάζεται να καλέσετε ασθενοφόρο. Ένα άλλο πράγμα είναι η παθολογική μείωση της ουρίας που συμβαίνει με κοιλιοκάκη (μια συγγενής παραβίαση της διάσπασης των πρωτεϊνών των δημητριακών), στα τελευταία στάδια της κίρρωσης, με δηλητηρίαση από άλατα αρσενικού, φωσφόρου ή βαρέων μετάλλων.

Κρεατινίνη

Η κρεατινίνη είναι μια «σκωρία» που παραμένει στον μυϊκό ιστό μετά τη διάσπαση των αμινοξέων. Η κανονική του περιεκτικότητα είναι 44-100 μmol / l, οι αθλητές μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότεροι.

Αύξηση της κρεατινίνης μπορεί να είναι ένδειξη παθολογιών των νεφρών (πυελο- και σπειραματονεφρίτιδα, νεφρώσεις ή νεφροσκλήρωση), του μυϊκού συστήματος (συμπίεση, τραύμα), του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοτοξίκωση), λαμβάνοντας ιβουπροφαίνη, τετρακυκλίνη, κεφαζολίνη, σουλφανιλαμίδες, βιταμίνη C.

Ουρικό οξύ

Και τέλος - λίγο για το τελικό προϊόν της ανταλλαγής βάσεων πουρίνης, το οποίο είναι ουρικό οξύ (προϊόν, όχι βάση). Η διάσπαση των πουρινών εμφανίζεται στο ήπαρ και το ουρικό οξύ απεκκρίνεται από τα νεφρά. Το φυσιολογικό επίπεδο ουρικού οξέος στους άνδρες: από 210 έως 430 μmol / L και σε γυναίκες από 150 έως 350 μmol / L.

Πρώτον, σχετικά με τις αιτίες μιας φυσιολογικής αύξησης των επιπέδων ουρικού οξέος:

  • σωματική εργασία
  • μια διατροφή πλούσια σε πουρίνες (όσπρια, κρέας, σοκολάτα, κόκκινο κρασί, θαλασσινά, καφές).
  • τοξίκωση της εγκύου.

Εάν μιλάμε για παθολογική αύξηση του ουρικού οξέος, τότε αυτό είναι το πρώτο και πιο χαρακτηριστικό σημάδι της ουρικής αρθρίτιδας. Σε αυτήν την ασθένεια, μόνο μέρος του ουρικού οξέος απεκκρίνεται από τα νεφρά. Τα υπόλοιπα εναποτίθενται με τη μορφή κρυστάλλων στις αρθρώσεις (κυρίως) στα νεφρά, το δέρμα, τα μάτια, την καρδιά, τα έντερα. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας διαδραματίζεται από τον παράγοντα επιβάρυνσης της κληρονομικότητας και του υποσιτισμού, ο οποίος συνίσταται στην κατανάλωση σημαντικής ποσότητας προϊόντων που περιέχουν πουρίνες.

Υπάρχει υπερουριχαιμία (αύξηση του ουρικού οξέος) και στις ασθένειες του αίματος (λευχαιμία, αναιμία με έλλειψη Β12), ηπατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, έκζεμα), φυματίωση, πνευμονία.

Το χαμηλό ουρικό οξύ είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Πρωτεϊνικά κλάσματα συμπεριλαμβανομένων Ολική πρωτεΐνη

Πληροφορίες μελέτης

Τα κλάσματα πρωτεϊνών είναι ξεχωριστοί τύποι πρωτεϊνών αίματος: αλβουμίνη, άλφα1-, άλφα2-, βήτα- και γ-σφαιρίνες Η μελέτη τους χρησιμοποιείται ως πρόσθετο τεστ στη διάγνωση πολλών ασθενειών..

Μεγάλης διαγνωστικής σημασίας είναι οι ποσοτικές σχέσεις μεταξύ μεμονωμένων πρωτεϊνών ορού. Για να διαχωριστούν όλες οι πρωτεΐνες του ορού, χρησιμοποιείται μια μέθοδος ηλεκτροφόρησης, με βάση τη διαφορετική κινητικότητα των πρωτεϊνών του ορού σε ένα ηλεκτρικό πεδίο.
Χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση, οι πρωτεΐνες χωρίζονται στα ακόλουθα κλάσματα: κλάσματα λευκωματίνης και σφαιρίνης (άλφα 1-σφαιρίνες, άλφα2-σφαιρίνες, β-σφαιρίνες και γ-σφαιρίνες):

1. Άλφα 1-σφαιρίνες: α-1-αντιτρυψίνη, άλφα-όξινη γλυκοπρωτεΐνη, άλφα-1 λιποπρωτεΐνη.
2. Άλφα2-σφαιρίνες: άλφα2-μακροσφαιρίνη, απτοσφαιρίνη, απολιποπρωτεΐνες, σερουλοπλασμίνη.
3. Β-σφαιρίνες: τρανσφερίνη, συστατικό C3 του συστήματος συμπληρώματος, β-λιποπρωτεΐνες, αιμοπεξίνη.
4. Γ-σφαιρίνες: ανοσοσφαιρίνες - IgA, IgM, IgG.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης οξείας ή επιδείνωσης χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων, η αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων αλλάζει.
Παρατηρείται μείωση της ποσότητας ενός συγκεκριμένου τύπου πρωτεΐνης με ανοσοανεπάρκειες, οι οποίες υποδηλώνουν σοβαρές διεργασίες στο σώμα (αυτοάνοσες ασθένειες, HIV, ογκολογία κ.λπ.). Η περίσσεια ενός συγκεκριμένου τύπου πρωτεΐνης υποδηλώνει μονοκλωνική γαμμαπάθεια (παραγωγή μη φυσιολογικών τύπων ανοσοσφαιρινών). Οι επιδράσεις της γαμμαπάθειας περιλαμβάνουν πολλαπλό μυέλωμα (καρκίνος των κυττάρων πλάσματος), μακροσφαιριναιμία Waldenstrom (όγκος μυελού των οστών) κ.λπ..

Η μελέτη των πρωτεϊνικών κλασμάτων είναι πιο ενημερωτική σε διαγνωστικούς όρους από τον προσδιορισμό της ολικής πρωτεΐνης ή της αλβουμίνης μόνο. Σε πολλές ασθένειες, το ποσοστό των πρωτεϊνικών κλασμάτων συχνά αλλάζει, αν και η συνολική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στον ορό του αίματος παραμένει εντός φυσιολογικών ορίων..
Σε ορισμένες ασθένειες, οι πρωτεΐνες εμφανίζονται στο αίμα που διαφέρουν φυσικά, χημικά και ανοσολογικά από τις συνηθισμένες πρωτεΐνες ορού αίματος. Ονομάζονται μονοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες (παραπρωτεΐνες, Μ-πρωτεΐνες). Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροφόρησης των πρωτεϊνών του ορού του αίματος, η παρουσία παραπρωτεϊνών υποδηλώνεται από την εμφάνιση στο ηλεκτροφόρηση ενός επιπλέον (σε υγιείς ανθρώπους) στενού και απότομα περιορισμένου κλάσματος πρωτεϊνών (ονομάζεται επίσης βαθμίδα Μ) στην περιοχή της γ-σφαιρίνης.
Η ανίχνευση παραπρωτεϊνών είναι συχνότερη για παραπροτεινιμικές αιμοβλάστες (μυέλωμα, μακροσφαιριναιμία Waldenstrom, ασθένεια βαριάς αλυσίδας), λιγότερο συχνή σε χρόνια ηπατίτιδα, σε ορισμένους ηλικιωμένους ασθενείς. Υψηλές συγκεντρώσεις C-αντιδραστικής πρωτεΐνης και ινωδογόνου μπορούν να μιμηθούν τη Μ-πρωτεΐνη.

Αύξηση των α-1- και άλφα-2-σφαιρινών μπορεί να παρατηρηθεί σε οξεία και επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, σε διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός, ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ.), κακοήθεις όγκοι, μερικές νεφρικές παθήσεις που εμφανίζονται με νεφρωτική σύνδρομο (σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση κ.λπ.).

Μείωση στο επίπεδο των α-2-σφαιρινών μπορεί να παρατηρηθεί σε χρόνια παγκρεατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, λιγότερο συχνά σε τοξική ηπατίτιδα. Αύξηση του περιεχομένου των β-σφαιρινών παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με μειωμένο μεταβολισμό των λιπιδίων, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσο, υπέρταση.

Η μείωση της βήτα-σφαιρίνης είναι λιγότερο συχνή και συνήθως οφείλεται σε γενική ανεπάρκεια πρωτεϊνών πλάσματος.

Αύξηση του αριθμού των γ-σφαιρινών, που αποτελούν τους κύριους «προμηθευτές» αντισωμάτων, παρατηρείται συχνά σε χρόνιες ηπατικές παθήσεις (χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση), χρόνιες λοιμώξεις, ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, χρόνια αυτοάνοση ηπατίτιδα κ.λπ.), μυέλωμα.

Η μείωση των γ-σφαιρινών στο αίμα εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας 3-4 μηνών (φυσιολογική παρακμή) και σε ενήλικες έχει πάντα παθολογικό χαρακτήρα και συνήθως υποδηλώνει συγγενείς ή επίκτητες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, που παρατηρούνται συχνά με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο..

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης

Προετοιμασία μελέτης

1. Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί, από 8 έως 11 ώρες, με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες πρέπει να περάσουν μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δειγματοληψίας αίματος, το νερό μπορεί να πιει ως συνήθως), την παραμονή της μελέτης, ένα ελαφρύ δείπνο με περιορισμό πρόσληψη λιπαρών τροφών. Για εξετάσεις για λοιμώξεις και μελέτες έκτακτης ανάγκης, επιτρέπεται η δωρεά αίματος 4-6 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

2. ΠΡΟΣΟΧΗ! Ειδικοί κανόνες προετοιμασίας για μια σειρά δοκιμών: αυστηρά με άδειο στομάχι, μετά από 12-14 ώρες νηστείας, αίμα πρέπει να δωρίζεται για γαστρίνη-17, προφίλ λιπιδίων (ολική χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη, χοληστερόλη-VLDLP, τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνη (a), απολιποπρωτεΐνη Α1, απολιποπρωτεΐνη Β); Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι μετά από 12-16 ώρες νηστείας.

3. Την παραμονή της μελέτης (εντός 24 ωρών) για τον αποκλεισμό του αλκοόλ, την έντονη σωματική δραστηριότητα, τη λήψη φαρμάκων (όπως συμφωνήθηκε με τον γιατρό).

4. Για 1-2 ώρες πριν από την αιμοδοσία, αποφύγετε το κάπνισμα, μην πίνετε χυμό, τσάι, καφέ, μπορείτε να πιείτε ακόμα νερό. Εξαιρέστε το σωματικό στρες (τρέξιμο, γρήγορη αναρρίχηση σκάλες), συναισθηματική διέγερση 15 λεπτά πριν από την αιμοδοσία, συνιστάται να χαλαρώσετε, να ηρεμήσετε.

5. Μην δωρίζετε αίμα για εργαστηριακή έρευνα αμέσως μετά από διαδικασίες φυσιοθεραπείας, οργάνων, ακτινογραφίας και υπερήχων, μασάζ και άλλων ιατρικών διαδικασιών.

6. Κατά την παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων στη δυναμική, συνιστάται η διεξαγωγή επαναλαμβανόμενων μελετών υπό τις ίδιες συνθήκες - στο ίδιο εργαστήριο, δωρίστε αίμα την ίδια ώρα της ημέρας κ.λπ..

7. Το αίμα για έρευνα πρέπει να δωρίζεται πριν από τη λήψη φαρμάκων ή όχι νωρίτερα από 10-14 ημέρες μετά την ακύρωσή τους. Για να εκτιμηθεί ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με οποιαδήποτε φάρμακα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη 7-14 ημέρες μετά την τελευταία δόση.

Ο ρόλος της σφαιρίνης στο σώμα, οι τύποι και η θεραπεία πιθανών παθολογιών

Η σφαιρίνη παίζει σημαντικό ρόλο στο έργο ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Αυτή είναι η πιο σημαντική πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος. Για διάφορους λόγους, η συγκέντρωσή του μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτούνται διορθωτικά μέτρα για την αποκατάσταση του κανόνα του περιεχομένου σφαιρίνης..

Οι λειτουργίες της σφαιρίνης στο σώμα

Η γενική έννοια της σφαιρίνης περιλαμβάνει 60 πρωτεΐνες και τις ενώσεις τους με υδατάνθρακες. Οι ουσίες παράγονται από το ενδοκρινικό σύστημα και το ήπαρ. Όλες οι πρωτεΐνες είναι ετερογενείς στις ιδιότητες, τη δομή και τις λειτουργίες τους. Εκτός από τη μεταφορά χρήσιμων ιχνοστοιχείων και βιταμινών από το αίμα, το καθήκον της σφαιρίνης περιλαμβάνει:

  • προστασία του σώματος από επιβλαβή στοιχεία ·
  • ρύθμιση πήξης αίματος
  • μια δέσμη ορμονών, φαρμάκων, υδατανθράκων και άλλων ουσιών.
  • αιματοποίηση, διατηρώντας την σε υγρή κατάσταση.
Η σφαιρίνη προστατεύει το σώμα από επιβλαβή στοιχεία

Η σφαιρίνη εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με τροφή και συντίθεται σε λεμφοκύτταρα, ιστούς ήπατος και εντερικά κύτταρα..

Η τιμή των δεικτών των πρωτεϊνικών κλασμάτων στην ανάλυση

Για τον υπολογισμό των πρωτεϊνικών κλασμάτων στο αίμα, απαιτείται ειδική ανάλυση - ένα πρωτεϊνογράφημα. Οποιαδήποτε απόκλιση της πρωτεΐνης από τον κανόνα υποδηλώνει την παρουσία διαταραχών στο σώμα από το ανοσοποιητικό, μεταβολικό και μεταβολικό σύστημα. Επίσης, οι εργαστηριακές δοκιμές καθιστούν δυνατή την ανίχνευση κρυφών λοιμώξεων όταν δεν υπάρχει έντονη συμπτωματολογία.

Για να αποκτήσετε μια πιο συγκεκριμένη εικόνα, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες μιας ξεχωριστής ομάδας πρωτεϊνών ή ενός στοιχείου αίματος. Εάν το περιεχόμενο της γοβλίνης αυξάνεται, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας χρόνιας διαδικασίας στο σώμα, για παράδειγμα, αρθρίτιδα ή κίρρωση.

Ενδείξεις για τη μελέτη για τις σφαιρίνες

Οι ενδείξεις για εξέταση αίματος για σφαιρίνες μπορεί να είναι τόσο προγραμματισμένη ιατρική εξέταση όσο και παρουσία τυχόν παραγόντων. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ενδεικτικά της ανισορροπίας της σφαιρίνης στο αίμα:

  • γρήγορη κόπωση
  • την εναλλαγή περιόδων απώλειας όρεξης με την αύξηση της ·
  • χρόνια γαστρεντερική διαταραχή
  • πυρετός;
  • διαταραχή αιμορραγίας
  • γενική αδιαθεσία.
Η κόπωση είναι μια ένδειξη για ένα τεστ σφαιρίνης.

Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνει ότι πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει σε άλλους ειδικούς για διάγνωση..

Επιπλέον, οι λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν. Απαιτείται εξέταση σε περίπτωση υποψίας εξέλιξης φλεγμονωδών διεργασιών για την αξιολόγηση της κατάστασής τους. Εάν η αρχική εξέταση και εξήγηση της κατάστασης για τους ίδιους τους ασθενείς οδηγεί σε διάγνωση, τότε η μελέτη για τα κλάσματα αίματος σφαιρίνης είναι η πρώτη που.

Τύποι σφαιρινών και η σημασία τους

Ένα τεστ σφαιρίνης μπορεί να δείξει τη συνολική συγκέντρωση πρωτεΐνης στο αίμα. Τα συμπεράσματα σχετικά με τις παραβιάσεις γίνονται βάσει των υφιστάμενων προτύπων για το περιεχόμενο των στοιχείων στο αίμα σε αναλογία γραμμαρίων ανά λίτρο:

  • παιδιά 0-1 ετών - 46-74 g / l
  • παιδιά 1-4 ετών - 63-76 g / l
  • παιδιά ηλικίας 5-7 ετών - 50-77 g / l.
  • από 8 έως 16 ετών - 58-75 g / l.
  • 18-60 ετών - 62-84 g / l.
  • άνω των 60 - 65-80 g / l.

Αυτά τα πρότυπα σφαιρίνης περιλαμβάνουν όλους τους τύπους πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης της αλβουμίνης.

Όλες οι σφαιρίνες διαφέρουν ακόμη και στην ίδια ομάδα. Υπάρχουν τρεις κύριοι πληθυσμοί στοιχείων στο αίμα: άλφα σφαιρίνες, β-σφαιρίνες και γ-σφαιρίνες.

Άλφα σφαιρίνες

Οι άλφα-σφαιρίνες είναι πρωτεΐνες οξείας φάσης. Ο στόχος τους είναι να αποτρέψουν περαιτέρω βλάβη στους ιστούς και να σταματήσουν την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης οποιασδήποτε ασθένειας. Αυτές οι ουσίες χωρίζονται σε δύο ποικιλίες: άλφα 1-σφαιρίνες και άλφα 2-σφαιρίνες.

Ο ποσοτικός κανόνας της πρώτης ομάδας είναι 3-7%, ή 1-4 g / l. Η φυσιολογική συγκέντρωση των α-2-σφαιρινών είναι από 8 έως 17% ή 5-10 g / l. Μεταξύ αυτών είναι πρωτεΐνες, τόσο οξείας φάσης όσο και τύπου μεταφοράς.

Βήτα σφαιρίνες

Αυτό το κλάσμα περιλαμβάνει δύο τύπους πρωτεϊνών, οι οποίες παρουσιάζονται ως ομάδες βήτα-1 και βήτα-2. Κανονικά, το ποσοστό των ουσιών στο σώμα είναι 8–18% (7–11 g / l).

Οι β-σφαιρίνες, ανάλογα με τον τύπο, παίζουν ειδικό ρόλο σε πολλές διαδικασίες ζωής:

  • Η τρανσφερίνη βοηθά στη μεταφορά σιδήρου σε όλο το σώμα.
  • δέσμευση της αιμαπεξίνης και διακοπή της απέκκρισης από το σώμα μέσω των νεφρών.
  • κίνηση της χοληστερόλης και των φωσφολιπιδίων στο σώμα.

Μια αλλαγή στο επίπεδο των β-σφαιρινών υποδηλώνει διάφορες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένου του ογκολογικού τύπου.

Γ-σφαιρίνες

Ο κανόνας της περιεκτικότητας των γ-σφαιρινών στο πλάσμα του αίματος είναι 15-22% ή 8-16 g / l. Αυτός ο τύπος ουσίας αποτελείται από προστατευτικές πρωτεΐνες, καθώς και φυσικά και επίκτητα αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες), παρέχοντας ανοσία στον εξωκυτταρικό χώρο. Αυτή η ομάδα σφαιρινών περιλαμβάνει τις ακόλουθες ανοσοσφαιρίνες:

  • lgG - περίπου 75%
  • lgA - περίπου 13%;
  • lgM - περίπου 12%;
  • lgE - δεν εντοπίζεται το ακριβές ποσό.
  • lgD - παρουσιάζουν μόνο ίχνη από αυτές τις γ-σφαιρίνες.

Σε ασθενείς, μπορεί επίσης να υπάρχουν κρυοσφαιρίνες. Αυτές οι πρωτεΐνες τείνουν να διαλύονται κατά τη θέρμανση και να καθιζάνουν κατά την ψύξη του ορού αίματος..

Απόκλιση από τον κανόνα και τις πιθανές παθολογίες

Εάν μετά τις μελέτες διαπιστωθεί ότι ο αριθμός των σφαιρινών αποκλίνει από τον κανόνα προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετα διαγνωστικά. Δείκτες ουσιών στο αίμα, καθώς και άλλοι παράγοντες θα δείξουν μια συγκεκριμένη ασθένεια. Κάθε κλάσμα έχει τις δικές του παθολογικές διαδικασίες..

Οι άλφα σφαιρίνες παράγονται από ηπατοκύτταρα. Η αύξηση τους στο πλάσμα μπορεί να υποδηλώνει αλλεργικές αντιδράσεις. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες ασθένειες στις οποίες αυξάνεται το επίπεδο των α-σφαιρινών:

  • φυματίωση;
  • βλάβη νεκρωτικού ιστού
  • λοιμώξεις οποιουδήποτε είδους?
  • βλάβη στο επιθηλιακό στρώμα.
  • φλεγμονή των αρθρώσεων
  • κακοήθεις όγκοι
  • ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες.
  • Νεφρική Νόσος.
Φυματίωση - μια ασθένεια στην οποία η σφαιρίνη αυξάνεται

Οι αποκλίσεις του επιπέδου των α-σφαιρινών από τον κανόνα σε μικρότερη κατεύθυνση συμβαίνουν με αναπνευστική ανεπάρκεια και ενδοαγγειακή αιμόλυση.

Αύξηση του επιπέδου των β-σφαιρινών στο αίμα συμβαίνει συχνά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά τη λήψη στεροειδών ορμονών - οιστρογόνων. Επίσης, μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί με:

  • κακοήθη νεοπλάσματα:
  • προχωρημένη φυματίωση
  • λοιμώδης ηπατίτιδα
  • αποφρακτικό ίκτερο
  • αναιμία.

Συχνά, η αύξηση των β-σφαιρινών σχετίζεται με μειωμένο μεταβολισμό του λίπους και προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η μείωση του αριθμού των β-σφαιρινών στο αίμα συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  • φλεγμονή στο σώμα
  • καραβίδα;
  • ηπατική νόσος
  • τρώγοντας μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης?
  • αυξημένα επίπεδα ορμονών
  • διαταραχές στην υπόφυση
  • ενδοκρινική ανισορροπία.

Οι γ-σφαιρίνες αυξάνονται σε σχεδόν χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες που εντοπίζονται στις αρθρώσεις, στη χοληδόχο κύστη και στην ουροδόχο κύστη, καθώς και στη νεφρική λεκάνη. Επιπλέον, η αιτία του άλματος στις γ-σφαιρίνες συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

  • τοξική βλάβη στα ηπατικά κύτταρα ή
  • δυσκινησία του χολικού σωλήνα
  • προχωρημένη πνευμονική φυματίωση
  • ασθένειες του πνευμονικού συστήματος
  • Ενισχύσεις.

Μείωση του αριθμού των γ-σφαιρινών στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται στην περίπτωση ανάπτυξης επίκτητης υπογαμμασφαιριναιμίας, η οποία αναπτύσσεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Μολύνσεις από τον ιό HIV
  • κακοήθεις διαδικασίες όγκου
  • παρατεταμένες μολυσματικές διεργασίες και πυώδης φλεγμονή.
  • έλλειψη πρωτεϊνών στην παιδική ηλικία λόγω κακής διατροφής

Επιπλέον, είναι δυνατή η διάγνωση μιας μείωσης της ποσότητας γ-σφαιρινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των γλυκοκορτικοειδών.

Θεραπείες

Ακόμη και μια πλήρης διάγνωση δεν θα δώσει ακριβείς δείκτες σφαιρινών στο αίμα. Αυτός ο δείκτης θα ποικίλει ανάλογα με τον εξοπλισμό, επομένως, η τρέχουσα και επιτρεπόμενη τιμή για αυτόν τον τύπο ανάλυσης αναφέρεται πάντα στα αποτελέσματα της έρευνας. Όταν συνταγογραφείτε θεραπεία, απωθούνται από αυτή τη διαφορά.

Βελτίωση της απόδοσης

Η σφαιρίνη αποτελείται κυρίως από αμινοξέα που σχηματίζονται από πρωτεΐνες. Γι 'αυτό είναι δυνατόν να αυξηθεί το επίπεδο μιας ουσίας στο αίμα με σωστή διατροφή, με επαρκή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Δεδομένου ότι μια πρωτεΐνη αυτού του τύπου παράγεται από το συκώτι, δεν θα είναι περιττή η ρύθμιση της λειτουργίας αυτού του οργάνου. Με βάση αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές προτάσεις.

  1. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει πρωτεΐνες φυτικής και ζωικής προέλευσης, όσπρια, θαλασσινά και φιστίκια. Ταυτόχρονα, μειώστε την πρόσληψη επιβλαβών υδατανθράκων με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα.
  2. Λαϊκές μέθοδοι. Η βελτίωση του ήπατος θα βοηθήσει το αφέψημα του αθάνατου. Για την παρασκευή του, ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. ξηρά βότανα με ένα λίτρο νερό και βράστε για 15 λεπτά. Μετά την έγχυση του φαρμάκου έως ότου κρυώσει εντελώς, πάρτε 50 χιλιοστόλιτρα 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 12-14 ημέρες με διάλειμμα 10 ημερών.
  3. Φάρμακα Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν βιταμίνες και ηπατοπροστατευτικά, όπως Essential, Glutargin, Alphabet κ.λπ..

Μείωση της συγκέντρωσης της σφαιρίνης στο αίμα

Μείωση της συγκέντρωσης της σφαιρίνης στο αίμα εμφανίζεται παρουσία ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Μια παρόμοια κατάσταση θα παρατηρηθεί με την κακή απορρόφηση των πρωτεϊνών από τον οργανισμό. Οι ακόλουθες ενέργειες θα βοηθήσουν στη μείωση του επιπέδου των ουσιών:

  • τον αποκλεισμό μεγάλων δόσεων πρωτεΐνης από τα τρόφιμα και την αύξηση της ποσότητας υδατανθράκων ·
  • συμπερίληψη της σωματικής δραστηριότητας ·
  • πίνοντας τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα.
  • τη χρήση αφέψητων μούρων και ροδαλών ισχίων, που θα επιβραδύνουν την απορρόφηση των πρωτεϊνών ·
  • λαμβάνοντας σταγονόμετρα γλυκόζης.

Οποιαδήποτε απόκλιση των σφαιρινών από τον κανόνα είναι παθολογία και απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να υποδείξει τον ακριβή λόγο για την εμφάνιση μιας τέτοιας κατάστασης και να συνταγογραφήσει θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των προβλημάτων.

Οι σφαιρίνες στο αίμα: τύποι, κανόνες στην ανάλυση, αιτίες αύξησης και μείωσης

© Συγγραφέας: Z. Nelli Vladimirovna, Doctor of Laboratory Diagnostics, Research Institute of Transfusiology and Medical Biotechnology, ειδικά για το VascularInfo.ru (σχετικά με τους συγγραφείς)

Ο όρος «ολική πρωτεΐνη» σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, κατά κανόνα, σημαίνει ένα μείγμα πρωτεϊνών που υπάρχουν στο πλάσμα (ορός). Εν τω μεταξύ, εάν η αλβουμίνη είναι περισσότερο ή λιγότερο ομοιογενής στη δομή και τις λειτουργίες της, τότε οι σφαιρίνες έχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ τους στη δομή, στο ποσοτικό περιεχόμενο και στον λειτουργικό σκοπό. Οι σφαιρίνες στο αίμα ανιχνεύονται με τη μορφή 5 κλασμάτων: α1 (άλφα-1), α2 (άλφα-2), β1 (βήτα-1), β2 (βήτα-2), γ (γάμμα), ωστόσο, λόγω της έλλειψης ειδικής κλινικής σημασίας, συνήθως οι β-1 και οι β-2 σφαιρίνες δεν διαχωρίζονται, επομένως πιο συχνά απλά σημαίνουν σφαιρίνες του β-κλάσματος χωρίς τη διαφοροποίησή τους.

μια ποικιλία δομικών τύπων πρωτεϊνών αίματος

Πρωτεϊνογράφημα

Τις περισσότερες φορές, στις αναλύσεις (δηλαδή ένα πρωτεϊνογράφημα), ο γιατρός ενδιαφέρεται για την αλβουμίνη (μια απλή πρωτεΐνη, διαλυτή στο νερό) και τη σφαιρίνη (ή σφαιρίνες - πρωτεΐνες που δεν είναι διαλυτές στο νερό, αλλά είναι καλά διαλυτές σε ασθενή αλκάλια και διαλύματα ουδέτερων αλάτων).

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα (αύξηση ή μείωση των επιπέδων πρωτεΐνης) μπορεί να υποδηλώνουν διάφορες παθολογικές αλλαγές στο σώμα: εξασθενημένη ανοσοαπόκριση, μεταβολισμός, μεταφορά προϊόντων που είναι απαραίτητα για τη διατροφή και την αναπνοή των ιστών.

Για παράδειγμα, η μείωση της συγκέντρωσης της λευκωματίνης μπορεί να υποδηλώνει μείωση των λειτουργικών ικανοτήτων του ηπατικού παρεγχύματος, την αδυναμία του να παρέχει στο σώμα το επίπεδο αυτών των πρωτεϊνών, καθώς και παραβιάσεις στη λειτουργία του εκκριτικού συστήματος (νεφρά) ή του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία είναι γεμάτη από ανεξέλεγκτες απώλειες λευκωματίνης.

Ένα αυξημένο επίπεδο σφαιρινών δίνει κάποιο λόγο να υποπτευθεί τη φλεγμονή, αν και από την άλλη πλευρά, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν οι αναλύσεις ενός εντελώς υγιούς ατόμου δείχνουν αύξηση των συγκεντρώσεων των κλασμάτων σφαιρίνης.

Η ποσοτικοποίηση του περιεχομένου διαφόρων ομάδων σφαιρινών πραγματοποιείται συνήθως με διαχωρισμό της πρωτεΐνης σε κλάσματα με ηλεκτροφόρηση. Και, εάν στις αναλύσεις, εκτός από τη συνολική πρωτεΐνη, υποδεικνύονται επίσης κλάσματα (λευκωματίνη + σφαιρίνες), τότε, κατά κανόνα, υπολογίζεται ο συντελεστής αλβουμίνης-σφαιρίνης (A / G), ο οποίος κανονικά κυμαίνεται από 1.1 - 2.1. Οι κανόνες αυτών των δεικτών (συγκέντρωση και ποσοστό, καθώς και η τιμή A / G) φαίνονται στον παρακάτω πίνακα:

Κλάσματα πρωτεΐνης πλάσματοςΚανονικό, g / lΗ αναλογία ομάδων,%
Ολική πρωτεΐνη65 - 85
Λεύκωμα35 - 5554 - 65
α1 (άλφα-1) -γλοβουλίνες1.4 - 3.02 - 5
α2 (άλφα-2) - σφαιρίνες5.6 - 9.17 - 13
β (βήτα) -γλοβουλίνες5.4 - 9.18 - 15
γ (γάμμα) -σφαιρίνες8.1 - 17.012 - 22
Ινωδογόνο *2.0 - 4.0
Αναλογία σφαιρίνης λευκωματίνης ορού1.1 - 2.1

* Δεν υπάρχει ινωδογόνο στον ορό και αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των βιολογικών μέσων.

Ο κανόνας των μεμονωμένων κλασμάτων των πρωτεϊνών του πλάσματος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, η οποία μπορεί επίσης να υποδειχθεί από τον παρακάτω πίνακα:

ΗλικίαΑλβουμίνη, g / lα1, g / λίτροα2, g / λίτροβ, g / lγ, g / l
Από 0 έως 7 ημέρες32.5 - 40.71.2 - 4.26.8 - 11.24,5 - 6,73.5 - 8.5
Από 1 εβδομάδα έως ένα χρόνο33.6 - 42.01.24 - 4.37.1 - 11.54.6 - 6.93.3 - 8.8
Από 1 έτος έως 5 χρόνια33.6 - 43.02.0 - 4.67.0 - 13.04.8 - 8.55.2 - 10.2
5 έως 8 ετών37.0 - 47.12.0 - 4.28.0 - 11.15.3 - 8.15.3 - 11.8
Από 8 έως 11 ετών40.6 - 45.62.2 - 3.97.5 - 10.34.9 - 7.16.0 - 12.2
11 έως 21 ετών38.9 - 46.02.3 - 5.37.3 - 10.56.0 - 9.07.3 - 14.3
Μετά από 21 χρόνια40.2 - 50.62.1 - 3.55.1 - 8.56.0 - 9.48.1 - 13.0

Εν τω μεταξύ, δεν πρέπει να αποδίδεται ιδιαίτερη σημασία σε κάποια ασυμφωνία στα δεδομένα που δίνονται στον πίνακα και λαμβάνονται από άλλες πηγές. Κάθε εργαστήριο έχει τις δικές του τιμές αναφοράς και, κατά συνέπεια, τους κανόνες.

Ποικιλία κλασμάτων σφαιρίνης

Δεδομένου ότι οι σφαιρίνες είναι ετερογενείς και διαφέρουν ως προς την ποικιλομορφία ακόμη και στην ομάδα τους, τότε ίσως ο αναγνώστης θα ενδιαφέρεται για το τι είναι κάθε πληθυσμός και τι κάνει.

κλάσματα διαφόρων πρωτεϊνών στο αίμα

Άλφα σφαιρίνες - αντιδρούν πρώτα

μπάλα των πρωτεϊνών άλφα και βήτα στο παράδειγμα της αιμοσφαιρίνης

Οι άλφα σφαιρίνες έχουν το ίδιο φορτίο αλβουμίνης, αλλά το μέγεθος των μορίων τους υπερβαίνει κατά πολύ το μέγεθος της αλβουμίνης. Το περιεχόμενο αυτών των ουσιών αυξάνεται στο πλάσμα σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία, ανήκουν στις πρωτεΐνες οξείας φάσης, η οποία οφείλεται στην παρουσία ορισμένων συστατικών στη σύνθεσή τους. Το τμήμα άλφα σφαιρίνης χωρίζεται σε δύο ποικιλίες: α1- και α2-σφαιρίνες.

Η ομάδα άλφα-1-σφαιρίνης περιέχει πολλές σημαντικές πρωτεΐνες:

  • α1-Η αντιτρυψίνη, η οποία είναι το κύριο συστατικό αυτής της υποομάδας, αναστέλλει τα πρωτεολυτικά ένζυμα.
  • γλυκοπρωτεΐνη α-οξέος, που δείχνει ορισμένα πλεονεκτήματα στην περιοχή των φλεγμονωδών αντιδράσεων.
  • Η προθρομβίνη είναι μια πρωτεΐνη που είναι σημαντικός παράγοντας στην πήξη του αίματος.
  • α1-λιποπρωτεΐνες που παρέχουν μεταφορά στα όργανα των λιπιδίων που βρίσκονται σε ελεύθερη κατάσταση στο πλάσμα μετά από κατανάλωση μεγάλης ποσότητας λίπους.
  • Η πρωτεΐνη που δεσμεύει τη θυροξίνη, η οποία συνδυάζεται με την θυρεοειδή ορμόνη - θυροξίνη και τη μεταφέρει στον προορισμό της.
  • Η transcortin είναι μια σφαιρίνη μεταφοράς που δεσμεύει και μεταφέρει ορμόνη «στρες» (κορτιζόλη).

Τα συστατικά κλάσματα των α-2-σφαιρινών είναι πρωτεΐνες οξείας φάσης (ο αριθμός τους επικρατεί στην ομάδα και θεωρούνται οι κύριες):

  • α2-μακροσφαιρίνη (η κύρια πρωτεΐνη αυτής της ομάδας), που συμμετέχει στο σχηματισμό ανοσολογικών αντιδράσεων όταν μολυσματικοί παράγοντες εισέρχονται στο σώμα και στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Γλυκοπρωτεΐνη - απτοσφαιρίνη, η οποία σχηματίζει μια σύνθετη ένωση με ερυθρό αίμα - αιμοσφαιρίνη (Hb), η οποία σε ελεύθερη κατάσταση αφήνει ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) κατά την καταστροφή των μεμβρανών τους σε περίπτωση ενδοαγγειακής αιμόλυσης.
  • Η κερουλοπλασμίνη είναι μια μεταλλογλυκοπρωτεΐνη, μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που δεσμεύει (έως 96%) και μεταφέρει χαλκό (Cu). Επιπλέον, αυτή η πρωτεΐνη έχει αντιοξειδωτική ικανότητα και δράση οξειδάσης έναντι της βιταμίνης C, της σεροτονίνης, της νορεπινεφρίνης κ.λπ. (η σερουλοπλασμίνη ενεργοποιεί την οξείδωση τους).
  • Απολιποπρωτεΐνη Β - φορέας «κακής» χοληστερόλης - λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL).

Οι άλφα-1 και άλφα-2-σφαιρίνες παράγονται από ηπατικά κύτταρα, ωστόσο, ανήκουν σε πρωτεΐνες οξείας φάσης, επομένως, σε καταστροφικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, τραυματική βλάβη ιστού, αλλεργίες, σε αγχωτικές καταστάσεις, το ήπαρ αρχίζει να συνθέτει και να εκκρίνει αυτές τις πρωτεΐνες πιο ενεργά.

Ωστόσο, πρώτα απ 'όλα, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου του α-κλάσματος στην περίπτωση φλεγμονωδών αντιδράσεων (οξεία, υποξεία, χρόνια):

  1. Πνευμονία;
  2. Πνευμονική εξιδρωματική φυματίωση;
  3. Μεταδοτικές ασθένειες;
  4. Εγκαύματα, τραυματισμοί και εγχειρήσεις
  5. Ρευματικός πυρετός, οξεία πολυαρθρίτιδα
  6. Σηπτικές συνθήκες
  7. Κακοήθεις διαδικασίες όγκου
  8. Οξεία νέκρωση
  9. Λήψη ανδρογόνων
  10. Νεφρική Νόσος (Νεφρωτικό Σύνδρομο - α2-οι σφαιρίνες αυξάνονται, τα υπόλοιπα κλάσματα μειώνονται).

Παρατηρείται μείωση του επιπέδου του κλάσματος άλφα σφαιρίνης με απώλεια πρωτεϊνών από το σώμα, ενδοαγγειακή αιμόλυση, σύνδρομο αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Beta Globulins: Μαζί με τη δέσμευση και τη μεταφορά - μια ανοσοαπόκριση

Κλάσμα Β-σφαιρίνης (β1 + β2) περιλαμβάνει πρωτεΐνες που επίσης δεν ξεχωρίζουν για την επίλυση σημαντικών προβλημάτων:

  • Μεταφορά σιδήρου (Fe) - αυτό κάνει η τρανσφερίνη.
  • Σύνδεση της Hb αίμης (αιμοπεξίνη) και πρόληψη της αφαίρεσής της από το σώμα μέσω του συστήματος απέκκρισης (απόσυρση σιδήρου μέσω των νεφρών).
  • Συμμετοχή σε ανοσολογικές αντιδράσεις (συστατικό συμπληρώματος), λόγω του οποίου μέρος των β-σφαιρινών, μαζί με τις γάμμα-σφαιρίνες, ταξινομούνται ως ανοσοσφαιρίνες.
  • Μεταφορά χοληστερόλης και φωσφολιπιδίων (β-λιποπρωτεΐνες), η οποία αυξάνει τη σημασία αυτών των πρωτεϊνών στην εφαρμογή του μεταβολισμού της χοληστερόλης γενικά και στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης - ειδικότερα.

Η αύξηση του επιπέδου των β-σφαιρινών στο πλάσμα του αίματος συνδέεται πολύ συχνά με μια παθολογία που συμβαίνει με τη συσσώρευση περίσσειας λιπιδίων, η οποία χρησιμοποιείται στην εργαστηριακή διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ..

Αύξηση της συγκέντρωσης β-σφαιρινών στο αίμα (πλάσμα, ορός) παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, εκτός από την αθηρογενή υπερλιποπρωτεϊναιμία, συνοδεύει πάντα την ακόλουθη παθολογία:

  1. Κακοήθεις ογκολογικές ασθένειες
  2. Μια εκτεταμένη διαδικασία φυματίωσης εντοπισμένη στους πνεύμονες.
  3. Λοιμώδης ηπατίτιδα
  4. Αποφρακτικό ίκτερο;
  5. IDA (αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου)
  6. Μονοκλωνική γάμμα, μυέλωμα
  7. Η χρήση στεροειδών γυναικείων ορμονών (οιστρογόνα).

Το περιεχόμενο των β-σφαιρινών στο αίμα μειώνεται με φλεγμονή, λοιμώξεις με χρόνια πορεία, νεοπλασματικές διεργασίες, ανεπαρκή πρόσληψη πρωτεϊνών στο σώμα (πείνα) και απώλεια αυτών σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Γ-σφαιρίνες: σε προστασία της χυμικής ανοσίας

Η ομάδα γάμμα σφαιρίνης είναι μια κοινότητα πρωτεϊνών που περιλαμβάνει φυσικά και επίκτητα (ανοσοσφαιρίνες) αντισώματα (ΑΤ) που παρέχουν χυμική ανοσία. Προς το παρόν, χάρη στην ενεργή προώθηση ανοσοχημικών μεθόδων, έχουν διακριθεί 5 κατηγορίες ανοσοσφαιρινών - μπορούν να ταξινομηθούν με τη σειρά της μείωσης της συγκέντρωσης στο αίμα:

ΑνοσοσφαιρίνεςΗ συγκέντρωση στον ορό,%Χαρακτηριστικό γνώρισμα
IgG≈ 75Αντιτοξίνες, αντισώματα έναντι θετικών κατά gram μικροοργανισμών και ιών
IgA≈ 13AT εναντίον καψικών μικροβίων, αντι-νησιωτικών αντισωμάτων (σακχαρώδης διαβήτης)
IgM≈ 12Αντισώματα κατά gram-αρνητικών βακτηρίων, Forsman (ασθένεια ορού) και Wasserman (σύφιλη) αντισώματα
IgE0, 0...Αντιδραστήρια ειδικά για συγκεκριμένα αλλεργιογόνα (αλλεργικές αντιδράσεις)
IgdΣτο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, σε παιδιά και ενήλικες, πιθανώς ίχνηΔεν έχετε κλινική σημασία

Ο κανόνας των ανοσοσφαιρινών διαφορετικών κατηγοριών ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με την ηλικία:

ΗλικίαΗ περιεκτικότητα των ανοσοσφαιρινών στον ορό, g / l
IgMIgAIgG
Έως 3 χρόνια0,5 - 2,00,2 - 1,54,5 - 11,0
Από 4 έως 5 χρόνια0,4 - 2,00,25 - 1,54,5 - 12,5
6 έως 8 ετών0,5 - 2,00,3 - 2,06.3 - 13.0
9 έως 10 ετών0,5 - 2,50,45 - 2,56.0 - 16.0
Πάνω από 10 ετών και ενήλικες0,55 - 3,50,7 - 3,150,7 - 3,5

Οι γ-σφαιρίνες αυξάνονται σε όλες τις πολυκλωνικές υπεργαμμοσφαιριναιμίες που συνοδεύουν έναν αριθμό παθολογικών καταστάσεων:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες με χρόνια πορεία και εντοπισμένες στις αρθρώσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα), στη χοληδόχο κύστη (χολοκυστίτιδα) και στην ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα), καθώς και στη νεφρική λεκάνη (πυελίτιδα).
  • Λοιμώδης βλάβη του ηπατικού παρεγχύματος.
  • Βλάβη στα ηπατικά κύτταρα λόγω τοξικών επιδράσεων.
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Απόφραξη της χολικής οδού (αποφρακτικός ίκτερος).
  • Σοβαρή πνευμονική φυματίωση
  • Παρασιτικές προσβολές;
  • Αυτοάνοσες διεργασίες, για παράδειγμα, SLE - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • Βρογχικό άσθμα;
  • Σαρκοείδωση των πνευμόνων
  • Εκδηλώσεις μονοκλωνικών γαμμαπαθειών (Waldenstrom μακροσφαιριναιμία, μυέλωμα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία).
  • Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS).

Μείωση του αριθμού των γ-σφαιρινών στο αίμα παρατηρείται στην περίπτωση ανάπτυξης επίκτητης υπογαμμασφαιριναιμίας, τα οποία είναι χαρακτηριστικά σημάδια πολλών ασθενειών:

  1. Τελικό στάδιο της μόλυνσης από τον ιό HIV (AIDS).
  2. Ασθένεια ακτινοβολίας;
  3. Μετά από χειρουργική αφαίρεση της σπλήνας (σπληνεκτομή).
  4. Κατά τη διεξαγωγή κυτταροστατικής θεραπείας.
  5. Κακοήθης διαδικασία όγκου που επηρεάζει λεμφοειδή στοιχεία και λεμφοειδή ιστό (λεμφοσάρκωμα, λέμφωμα Hodgkin).
  6. Νεφρωτικό σύνδρομο;
  7. Παρατεταμένες μολυσματικές διεργασίες, πυώδεις φλεγμονές.
  8. Ανεπάρκεια πρωτεϊνών στην παιδική ηλικία λόγω διαρκούς υποσιτισμού, με αποτέλεσμα μειωμένο σχηματισμό ανοσοσφαιρινών.
  9. Συγγενείς μορφές υπογαμμασφαιριναιμίας και αγαμασφαιριναιμίας.

Επιπλέον, η εγκυμοσύνη και τα γλυκοκορτικοειδή μπορεί να σχετίζονται με μείωση του επιπέδου των γ-σφαιρινινών. Μετά την πλασμαφαίρεση, η ποσότητα αυτών των σφαιρινών στον ορό μειώνεται επίσης.

Σύντομα συμπεράσματα

Η ολική πρωτεΐνη στο αίμα δεν είναι πάντα ένας αξιόπιστος δείκτης παθολογικών αλλαγών στο σώμα, επομένως, στα κλινικά εργαστηριακά διαγνωστικά, όχι μόνο η ποσοτική της περιεκτικότητα είναι σημαντική. Εξίσου σημαντική παράμετρος είναι ο λόγος των πρωτεϊνών του πλάσματος, η αλλαγή των οποίων (δυσπρωτεϊναιμία) μπορεί να δείξει πιο εύγλωττα ορισμένες παραβιάσεις, καθώς και το στάδιο, τη διάρκεια του χρόνου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας που χρησιμοποιείται. Για παράδειγμα:

  • Η ανάπτυξη στο σώμα μιας οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης με νέκρωση ιστών ενεργοποιεί αμέσως την απόκριση των πρωτεϊνών της οξείας φάσης - α1 και α2-σφαιρίνες, καθώς και άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης. Η αύξηση των τιμών αυτών των δεικτών είναι τυπική για οξείες λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς, πολλές οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες στους βρόγχους, τους πνεύμονες, τα νεφρά, την καρδιά (έμφραγμα του μυοκαρδίου), καθώς και για όγκους και τραυματισμούς τραυματικών ιστών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
  • Οι γ-σφαιρίνες αυξάνονται, αντίθετα, στη χρόνια πορεία ασθενειών (χρόνια ενεργή ηπατίτιδα, κίρρωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Έτσι, αυτό το εργαστηριακό τεστ (πρωτεϊνογράφημα) ενδείκνυται για τυχόν φλεγμονώδεις αντιδράσεις: οξεία, προκαλούμενη από λοίμωξη ή άλλες αιτίες ή χρόνια, που είναι αποτέλεσμα συστημικών, αυτοάνοσων ή άλλων ασθενειών. Η αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων προσδιορίζεται σε περιπτώσεις υποψίας λιμοκτονίας πρωτεΐνης με υποσιτισμό και νόσο του εντέρου. Επιπλέον, το πρωτεϊνογράφημα χρησιμοποιείται συχνά για διαλογή και παρακολούθηση, το οποίο σας επιτρέπει να εντοπίσετε κρυφές παθολογικές διεργασίες και να παρακολουθείτε την ανάπτυξη και τη θεραπεία παθολογικών καταστάσεων που έχουν ήδη καθιερωθεί.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα