10 άλφα-αποκλειστές επόμενης γενιάς για υπέρταση

Οι αδρενεργικοί αποκλειστές είναι φάρμακα που εξουδετερώνουν τους υποδοχείς αδρεναλίνης των αιμοφόρων αγγείων. Αναστέλλουν τη δραστηριότητα των υποδοχέων, οι οποίοι στη φυσική τους κατάσταση διαφέρουν ως προς την αδρεναλίνη, τη νορεπινεφρίνη. Σύμφωνα με την αρχή της δράσης, οι αδρενεργικοί αποκλειστές χωρίζονται σε άλφα, βήτα και άλφα βήτα. Με την υπέρταση, προτιμάται πρώτα.

Ο μηχανισμός δράσης των αδρενεργικών αποκλειστών

Όταν οι αδρενεργικοί υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς είναι ελεύθεροι, η αδρεναλίνη δρα πάνω τους. Προκαλεί τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • περιορίζει απότομα τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
  • αυξάνει την αρτηριακή πίεση
  • διαστέλλει τον αυλό των βρόγχων.
  • αυξάνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα.
  • εμφανίζει αντιαλλεργική δράση.

Μόλις στο αίμα, οι αδρενεργικοί αποκλειστές «απενεργοποιούν» τους υποδοχείς και καταστέλλουν τη δράση της αδρεναλίνης, δείχνοντας το αντίθετο αποτέλεσμα σε αυτό. Κατά τη διάρκεια της εργασίας των ανταγωνιστών της αδρεναλίνης, τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, ο βρογχικός αυλός στενεύει και η ποσότητα γλυκόζης στο αίμα μειώνεται.

Χαρακτηριστικά της νέας γενιάς ναρκωτικών

Με την υπέρταση, προτιμώνται λόγω της γρήγορης δράσης, της στενής εστίασης, των ελάχιστων αντενδείξεων.

Ταξινόμηση και σκοπός χρήσης

Στην ιατρική, η ταξινόμηση των αδρενεργικών αποκλειστών σύμφωνα με τον τύπο των αδρενεργικών υποδοχέων στους οποίους δρουν γίνεται αποδεκτή:

  1. Alpha-1 - ενδείκνυται για υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. (Σιλοδοσίνη).
  2. Alpha-2 - χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ανδρικής ανικανότητας (Yohimbine).
  3. Alpha-1, 2 - ενδείκνυται για εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα, διαταραχές των ουροφόρων οδών (φαιντολαμίνη, προροξάνη, διυδροεργοταμίνη, διυδροεργοτοξίνη, διυδροεργοκριστίνη).

Ταξινόμηση φαρμάκων ανά τύπο έκθεσης:

  1. Μη επιλεκτική - λειτουργεί αδιάκριτα σε σχέση με τα κύτταρα λείου μυός (Tropafen, Phentolamine).
  2. Καρδιοεπιλεκτική - λειτουργεί μόνο σε σχέση με τους καρδιακούς υποδοχείς (Prazosin).
  3. Άλφα-β-αποκλειστές - ηρεμιστικά, αναστέλλουν και τους άλφα και τους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς (Labetalol).

Λίστα αποκλεισμών άλφα

Επηρεάζουν ελαφρώς τα αιμοφόρα αγγεία των εσωτερικών οργάνων και της καρδιάς, τα περισσότερα λειτουργούν στο αγγειακό σύστημα των γεννητικών οργάνων

Επέκταση των αγγείων του δέρματος, των βλεννογόνων, των εντέρων, των νεφρών, μείωση της χοληστερόλης στο αίμα, αύξηση της ευαισθησίας των κυττάρων στην ινσουλίνη

Λίγες παρενέργειες

Βελτιώνουν τη ροή του αίματος, την παροχή αίματος στους περιφερειακούς ιστούς, μειώνουν την πίεση, μειώνουν το φορτίο στην καρδιά, βελτιώνουν την κατάσταση των ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια, μειώνουν τη σοβαρότητα της δύσπνοιας, αυξάνονται οι πιέσεις, μειώνουν τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών συμπτωμάτων στα ουρογεννητικά όργανα

Πολύ στενό πεδίο

Ένας μεγάλος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών, η συχνή τους εμφάνιση

Η χρήση των άλφα-αναστολέων στη θεραπεία της προστατίτιδας

Τα α-αδρενεργικά φάρμακα αποκλεισμού περιλαμβάνονται στη θεραπεία της προστατίτιδας ως συμπτωματικοί παράγοντες. Η πρόσληψή τους αυξάνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, ωθεί πίσω τη χειρουργική επέμβαση, βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Αποτελεσματικότητα με προστατίτιδα

Οι αδρενεργικοί αποκλειστές (από τη λέξη "αδρεναλίνη") είναι φάρμακα που μπλοκάρουν τους υποδοχείς της αδρεναλίνης, ως αποτέλεσμα των οποίων παύουν να αντιλαμβάνονται σήματα του νευρικού συστήματος. Στη θεραπεία της προστατίτιδας, συνταγογραφούνται επιλεκτικοί (επιλεκτικοί) άλφα-αδρενεργικοί παράγοντες αποκλεισμού (α-αδρενεργικοί παράγοντες αποκλεισμού) που δρουν στους α1-αδρενεργικούς υποδοχείς. Βρίσκονται στους ιστούς των λείων μυών που σχηματίζουν τα τοιχώματα των φλεβών και των αρτηριών, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Όταν οι α1-αδρενοϋποδοχείς αποκλείονται, τα αγγεία και τα όργανα χαλαρώνουν, τα φάρμακα διεισδύουν στους ιστούς πιο εύκολα, γεγονός που εξαλείφει ή ανακουφίζει τα ακόλουθα συμπτώματα προστατίτιδας:

  1. Δύσκολη ούρηση, ψευδής ώθηση.
  2. Κάψιμο και πόνος στη βουβωνική χώρα.
  3. Πόνος κατά την εκσπερμάτωση.
  4. Στυτική δυσλειτουργία.

Συνιστάται ο διορισμός άλφα-αναστολέων για χρόνια προστατίτιδα. Σε οξεία μορφή, τα συμπτώματα ανακουφίζονται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Προετοιμασίες

Λίστα φαρμάκων που σχετίζονται με επιλεκτικούς α-αποκλειστές:

  • Δοξαζοσίνη: Cardura, Camiren, Artesin, Urokard;
  • Alfuzosin: "Alfuprost", "Dalfaz".
  • Πραζοσίνη: "Polpressin";
  • Σιλοζοζίνη: "Urorek";
  • Tamsulosin: "Proflosin", "Omnic" (περισσότερα για τη θεραπεία της προστατίτιδας από το "Omnicom"), "Fokusin", "Hyperprost", "Omsulosin", "Tulosin";
  • Terazosin: Segetis, Ternam.
Α1-αποκλεισμός αδρενεργικών υποδοχέων. παράγοντας για τη συμπτωματική θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Το κόστος των 320 ρούβλια στα φαρμακεία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Για τη θεραπεία της προστατίτιδας, συνήθως συνταγογραφούνται παράγοντες με βάση την ταμσουλοσίνη. Τα φάρμακα χαλαρώνουν επιλεκτικά τους λείους μύες του προστατικού μέρους της ουρήθρας, του προστάτη, του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Η ταμσουλοσίνη δεν επηρεάζει σημαντικά την αγγειακή συσταλτικότητα, επομένως η χορήγηση της δεν επηρεάζει την αρτηριακή πίεση. Τα αποτελέσματα με τη μορφή ανακούφισης των συμπτωμάτων της προστατίτιδας στο 50% των ασθενών είναι αισθητά μετά από πέντε ημέρες. Μετά από δύο εβδομάδες, η δυσφορία συνήθως εξαλείφεται πλήρως..

Παρενέργειες

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με επιλεκτικούς α1-αποκλειστές:

  1. Αίσθημα παλμών, ζάλη.
  2. Πονοκέφαλο.
  3. Οπισθοδρομική εκσπερμάτωση λόγω ισχυρής χαλάρωσης του ουρηθρικού σφιγκτήρα και της ουροδόχου κύστης.
Η οπισθοδρομική εκσπερμάτωση είναι μια παθολογία στην οποία η ροή του σπέρματος υπό την επίδραση πολλών παραγόντων δεν μετακινείται στο πέος, αλλά στην ουροδόχο κύστη

Πολλοί άντρες που έχουν συνταγογραφηθεί το φάρμακο Omnic παραπονιούνται για παλινδρόμηση σπέρματος στην ουροδόχο κύστη. Επιπλέον, το αποτέλεσμα εμφανίζεται αμέσως μετά το πρώτο χάπι. Μερικοί σημειώνουν την εμφάνιση πόνου στην κοιλιά (στις πλευρές) και πόνο στην ουρήθρα (δυσφορία λόγω σπέρματος που αφήνει τα ούρα). Η οπισθοδρομική εκσπερμάτωση εμφανίζεται λιγότερο συχνά όταν αντικαθιστάτε το Omnic με Focusin, αλλά το αποτέλεσμα είναι λιγότερο έντονο. Μετά την απόσυρση του φαρμάκου, η διαδικασία εκσπερμάτωσης ομαλοποιείται.

Μετά την πρώτη χορήγηση των α1-αποκλειστών, μπορεί να εμφανιστεί το «φαινόμενο της πρώτης δόσης» - σοβαρή αδυναμία έως λιποθυμία, που διαρκεί περίπου μία ώρα. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μιας τέτοιας αντίδρασης εισάγοντας σταδιακά στη θεραπευτική πορεία: αρχίστε να παίρνετε από 1 mg τη νύχτα και αυξήστε αργά τη δόση στο κανονικό.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις για το διορισμό των α1-αποκλειστών:

  • Βραδυκαρδία (αρρυθμία, αργός καρδιακός παλμός)
  • Αθηροσκλήρωση;
Η αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια στην οποία η χοληστερόλη και άλλα λίπη εναποτίθενται στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών με τη μορφή πλακών και πλακών και τα ίδια τα τοιχώματα γίνονται πυκνότερα και χάνουν την ελαστικότητα
  • Χαμηλή πίεση;
  • Ταχυκαρδία (γρήγορος παλμός).

Είναι αδύνατο να ληφθούν ταυτόχρονα διάφοροι τύποι α-αποκλειστών. Αυτό θα οδηγήσει σε αυξημένες αρνητικές αντιδράσεις ελλείψει αποτελέσματος..

συμπέρασμα

Οι άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό που καθορίζει τη δοσολογία και τη διάρκεια της πορείας χορήγησης. Με την προστατίτιδα, ο κύριος ρόλος παίζει τα αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων (ποιες δοκιμές συνταγογραφούνται για προστατίτιδα). Ανεξάρτητες προσπάθειες εξάλειψης των συμπτωμάτων με αδρενεργικούς αποκλειστές μπορεί να οδηγήσουν σε κακή υγεία.

Επισκόπηση των αναστολέων άλφα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της προστατίτιδας (με τιμές και κριτικές)

Οι άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές στην οξεία και χρόνια προστατίτιδα μπορούν να αποφύγουν χειρουργική επέμβαση με έντονη παραβίαση της ούρησης, η οποία συμβαίνει λόγω σπασμού της ουρήθρας και λείων μυών της ουροδόχου κύστης. Αυτά τα φάρμακα νέας γενιάς, όταν χρησιμοποιούνται, ενεργούν ενεργά σε υποδοχείς που ελέγχουν τη συστολή και χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων και των μυών, αποκαθιστώντας τη λειτουργικότητα και προάγοντας την κανονική λειτουργία τους. Τέτοιοι αποκλειστές έχουν βρει την εφαρμογή τους στην ουρολογία, οι κριτικές των καταναλωτών το επιβεβαιώνουν.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Οι επαγγελματίες γνωρίζουν καλά την επίδραση της προστατίτιδας στις διαταραχές της ούρησης στους άνδρες. Σε τελική ανάλυση, ένας φλεγμονώδης και οιδώδης αδένας του προστάτη συμπιέζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, γεγονός που προκαλεί αύξηση της πίεσης σε αυτό, καθώς και τους ούρους, οδηγώντας σε μειωμένη εκροή. Αυτό οφείλεται στις ακόλουθες παθολογίες:

  1. Αυξημένη πίεση κατά το κλείσιμο της ουρήθρας.
  2. Μειωμένος ρυθμός ούρησης.
  3. Ατελές άνοιγμα του αυχένα της ουροδόχου κύστης.

Οι άλφα αδρενεργικοί αποκλειστές, όταν χρησιμοποιούνται στη γενική θεραπεία της προστατίτιδας, εξαλείφουν τις παραπάνω διαταραχές και ομαλοποιούν την εκροή ούρων. Αυτά τα φάρμακα, όταν λαμβάνονται τακτικά ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας προστατίτιδας που συνταγογραφείται από γιατρό, παρέχουν ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Θα ήταν χρήσιμο να υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι η επιλογή των φαρμάκων και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας παραμένουν στον θεράποντα ιατρό. Η ανεξέλεγκτη χρήση των alpha-blockers είναι γεμάτη επιπλοκές, αυτά τα φάρμακα, σύμφωνα με κριτικές, είναι πολύ ισχυρά.

Ταξινόμηση και τύποι ναρκωτικών

Στην ουρολογία, οι άλφα αδρενεργικοί αποκλειστές χωρίζονται συνήθως σε ομάδες, έτσι ώστε η λίστα τους να μην είναι πολύ μεγάλη. Αυτή η ταξινόμηση διευκολύνει σημαντικά την επιλογή φαρμάκων κατάλληλων για χρήση με προστατίτιδα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της, τα συμπτώματα, την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς. Υπάρχουν συνολικά 4 ομάδες:

  • Επιλεκτικοί αποκλειστές βραχείας δράσης.
  • Επιλεκτικοί αποκλειστές μακράς δράσης.
  • Μη επιλεκτικοί αποκλειστές.
  • Ουροελεκτικοί αποκλειστές.

Ρωτήστε έναν ουρολόγο!

Το πιο διάσημο επιλεκτικό φάρμακο βραχείας δράσης είναι η Prazosin, μακράς δράσης - Doxazosin, Alfuzosin, Terazosin. Η δοξαζοσίνη, σύμφωνα με κριτικές, θεωρείται ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των δυσλειτουργιών του ουρογεννητικού συστήματος στους άνδρες. Η κύρια δράση του είναι να ανακουφίσει τα οξέα συμπτώματα της προστατίτιδας και να ομαλοποιήσει την ούρηση. Αυτός ο άλφα αδρενεργικός αποκλειστής μειώνει ενεργά την περιφερειακή αγγειακή αντίσταση, η οποία συμβάλλει στην ομαλοποίηση των πυελικών οργάνων. Οι παρενέργειες που έχουν φάρμακα που σχετίζονται με τους σύγχρονους άλφα αδρενεργικούς αποκλειστές περιλαμβάνουν μείωση της οπτικής οξύτητας και εμφάνιση ποικίλων αλλεργικών αντιδράσεων - από δερματικά εξανθήματα έως τοξικό οίδημα.

Η αλφουζοσίνη έχει ηπιότερη δράση. Η χρήση αυτού του alpha adrenoblocker ενδείκνυται κυρίως για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας. Το αποτέλεσμα είναι ανεκτίμητο - μειώνει γρήγορα την πίεση στην ουροδόχο κύστη και εγγυάται φυσιολογική ούρηση οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Η τεραζοσίνη έχει παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται επίσης ενεργά στη θεραπεία της προστατίτιδας. Η ιδιαιτερότητά του είναι ότι η χρήση του, σε αντίθεση με τους άλλους α-αδρενεργικούς αποκλειστές, δεν προκαλεί επιθέσεις ταχυκαρδίας και ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες.

Αλλά η ταμσουλοσίνη θεωρείται το πιο δημοφιλές φάρμακο που κλείνει τη λίστα των γνωστών φαρμάκων που σχετίζονται με τη νέα γενιά των άλφα-αποκλειστών. Ανήκει σε ουροηλεκτρικά παρασκευάσματα και εγγυάται έντονο αποτέλεσμα στη θεραπεία της προστατίτιδας μετά από 2 εβδομάδες από τη χρήση του. Αυτό το φάρμακο δρα στα νευρικά άκρα των λείων μυών του προστάτη, της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας τους να χαλαρώσουν. Αυτό βοηθά στην ομαλοποίηση της εκροής ούρων, καθώς και στην ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων απόφραξης. Και η χρήση αυτού του άλφα αδρενεργικού αποκλεισμού, το οποίο θεωρείται το καλύτερο στη φαρμακολογική του ομάδα, βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής του προστάτη και μιας σημαντικής μείωσης του οιδήματος. Οποιοδήποτε από τα παραπάνω χρήματα μπορεί να ληφθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Μια τέτοια θεραπεία θα είναι αποτελεσματική, αποτελεσματική για προστατίτιδα οποιουδήποτε σταδίου και μορφής..

Κόστος

Οι αρκετά υψηλές τιμές που έχουν αυτοί οι αποκλειστές είναι άμεσα ανάλογες με την αποτελεσματικότητά τους. Δεν πρέπει να τρομάξουν. Σε τελική ανάλυση, αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα για την πλήρη και τελική ανάρρωση από αυτή τη δυσάρεστη αρσενική ασθένεια. Οι τιμές για το ίδιο προϊόν ενδέχεται να διαφέρουν σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας. Στο tablet μας θα εμφανίζονται με βάση τα δεδομένα των φαρμακείων της πρωτεύουσας.

ΑποκλειστέςΤιμές (RUB)
Πραζοσίνη 5 mg3800,00
Αλφουζοσίνη 5 mg2085,00
Terazosin 2 mg313,00
Ταμσουλοσίνη 4 mg415,00
Δοξαζοσίνη 4 mg217,00

Όλα τα παραπάνω φάρμακα έχουν τα δικά τους ανάλογα. Αλλά προτού τους δώσετε προτίμηση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μόνο αυτός μπορεί να αποφασίσει ποια adrenoblockers θα είναι αποτελεσματικά στην περίπτωσή σας και πόσο αποτελεσματική θα είναι η χρήση τους..

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Οι άλφα αποκλειστές θεωρούνται ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ουρολογία για την προστατίτιδα. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν αποτελεσματικά τους υποδοχείς της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, αφαιρώντας τη σπαστικότητα και την ένταση. Και αυτό, με τη σειρά του, διασφαλίζει την κανονική εκροή ούρων και εξαλείφει πλήρως την εμφάνιση συμφόρησης στο ουρογεννητικό σύστημα, γεμάτη με ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής.

Τα πλεονεκτήματα που έχουν τα αδρεναλομπλοκαριστικά στη θεραπεία της προστατίτιδας είναι προφανή. Αυτά περιλαμβάνουν ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα στην εφαρμογή τους, το οποίο αποτελείται από τα ακόλουθα:

  • Αφαίρεση οξέων συμπτωμάτων που σχετίζονται με μειωμένη ή επώδυνη ούρηση.
  • Μείωση πίεσης κατά το κλείσιμο της ουρήθρας.
  • Αυξημένη ροή ούρων κατά την ούρηση.
  • Μείωση της συχνότητας υποτροπών κατά παράβαση της ροής ούρων που χαρακτηρίζει τη χρόνια προστατίτιδα.

Όσον αφορά τις αδυναμίες που έχουν αυτοί οι αποκλειστές, παρά το γεγονός ότι είναι συνήθως πολύ καλά ανεκτοί από άντρες όλων των ηλικιών, μπορεί να αποδοθεί ο κίνδυνος παρενεργειών. Συνήθως παρατηρούνται μόνο στο 10-15% των ασθενών που ακολουθούν τη θεραπεία της προστατίτιδας και των επιπλοκών της. Τις περισσότερες φορές εμφανίστηκε ζάλη, λιγότερο συχνά - άλματα στην αρτηριακή πίεση και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Οι άλφα αποκλειστές ενδείκνυνται τόσο για οξείες όσο και για χρόνιες μορφές προστατίτιδας. Η χρήση τους είναι απαραίτητη για τη συμπτωματική θεραπεία, καθώς το αναλγητικό τους αποτέλεσμα είναι έντονο. Αυτοί οι αποκλειστές εξαλείφουν πλήρως τη δυσκολία στην ούρηση, η οποία είναι χαρακτηριστική για αυτήν την ασθένεια, καθώς ανακουφίζουν ενεργά τον σπασμό και την ένταση των λείων μυών της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε τα στα σχόλια (αυτό είναι εντελώς ανώνυμο και δωρεάν). Εάν είναι δυνατόν, εγώ ή άλλοι επισκέπτες του ιστότοπου θα σας βοηθήσω..

Αδρενεργικοί αποκλειστές: δράση, χαρακτηριστικά της εφαρμογής

Η ομάδα των αδρενεργικών αναστολέων περιλαμβάνει φάρμακα που μπορούν να μπλοκάρουν τα νευρικά ερεθίσματα που είναι υπεύθυνα για την αντίδραση στην αδρεναλίνη και τη νορεπινεφρίνη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των καρδιακών και αγγειακών παθολογιών..

Οι περισσότεροι ασθενείς με σχετικές παθολογίες ενδιαφέρονται για το τι είναι - αδρενεργικοί αποκλειστές, όταν χρησιμοποιούνται, ποιες παρενέργειες μπορούν να προκαλέσουν. Αυτό θα περιγραφεί αργότερα..

Ταξινόμηση

Τα τοιχώματα των αγγείων έχουν 4 τύπους υποδοχέων: α-1, α-2, β-1, β-2. Κατά συνέπεια, στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιούνται άλφα και βήτα αποκλειστές. Η δράση τους στοχεύει στον αποκλεισμό ενός συγκεκριμένου τύπου υποδοχέα. Οι αποκλειστές Α-β απενεργοποιούν όλους τους υποδοχείς αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης.

Τα δισκία κάθε ομάδας είναι δύο τύπων: τα επιλεκτικά αποκλείουν μόνο έναν τύπο υποδοχέα, τα μη επιλεκτικά διακόπτουν τη σύνδεση με όλα αυτά..

Υπάρχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση των ναρκωτικών σε αυτήν την ομάδα..

  • αποκλειστές α-1;
  • α-2;
  • α-1 και α-2.

Χαρακτηριστικά δράσης

Όταν η αδρεναλίνη ή η νορεπινεφρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, οι αδρενοϋποδοχείς αντιδρούν σε αυτές τις ουσίες. Σε απάντηση, οι ακόλουθες διαδικασίες αναπτύσσονται στο σώμα:

  • ο αυλός των αγγείων στενεύει.
  • οι συσπάσεις του μυοκαρδίου γίνονται συχνότερες.
  • αυξάνεται η αρτηριακή πίεση
  • τα επίπεδα γλυκαιμίας αυξάνονται.
  • αυξημένο βρογχικό αυλό.

Με τις παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, αυτά τα αποτελέσματα είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Επομένως, για να σταματήσουμε τέτοια φαινόμενα, είναι απαραίτητο να παίρνουμε φάρμακα που εμποδίζουν την απελευθέρωση των επινεφριδίων στο αίμα.

Οι αδρενεργικοί αποκλειστές έχουν τον αντίθετο μηχανισμό δράσης. Το μοτίβο των αποκλειστών άλφα και βήτα διαφέρει ανάλογα με τον τύπο του υποδοχέα που έχει αποκλειστεί. Για διάφορες παθολογίες, συνταγογραφούνται adrenoblockers ενός συγκεκριμένου τύπου και η αντικατάστασή τους είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη.

Η επίδραση των άλφα-αποκλειστών

Διασταλούν περιφερειακά και εσωτερικά αγγεία. Αυτό σας επιτρέπει να αυξήσετε τη ροή του αίματος, να βελτιώσετε τη μικροκυκλοφορία ιστών. Η αρτηριακή πίεση ενός ατόμου μειώνεται και αυτό μπορεί να επιτευχθεί χωρίς αύξηση του σφυγμού.

Αυτά τα κεφάλαια μειώνουν σημαντικά το φορτίο στην καρδιά μειώνοντας την ποσότητα φλεβικού αίματος που εισέρχεται στον κόλπο..

Άλλα αποτελέσματα του a-blockers:

  • μείωση των τριγλυκεριδίων και της κακής χοληστερόλης
  • αύξηση του επιπέδου «χρήσιμης» χοληστερόλης ·
  • ενεργοποίηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη των κυττάρων.
  • βελτιωμένη πρόσληψη γλυκόζης.
  • μείωση της έντασης των σημείων φλεγμονωδών φαινομένων στα ουροποιητικά και αναπαραγωγικά συστήματα.

Οι άλφα-2 αποκλειστές συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Στην καρδιολογία, πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται..

Η δράση των β-αποκλειστών

Η διαφορά μεταξύ των επιλεκτικών β-1 αποκλειστών είναι ότι επηρεάζουν θετικά τη λειτουργικότητα της καρδιάς. Η χρήση τους σας επιτρέπει να επιτύχετε τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • μειωμένη δραστηριότητα οδηγού καρδιακού ρυθμού και εξάλειψη αρρυθμίας.
  • μείωση του καρδιακού ρυθμού
  • ρύθμιση της διέγερσης του μυοκαρδίου με φόντο αυξημένο συναισθηματικό στρες.
  • μειωμένη ζήτηση οξυγόνου στους καρδιακούς μυς.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • ανακούφιση από επίθεση στηθάγχης.
  • μειωμένο καρδιακό στρες κατά την καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μείωση της γλυκαιμίας.

Τα μη επιλεκτικά φάρμακα των β-αποκλειστών έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • πρόληψη της προσκόλλησης των στοιχείων του αίματος?
  • αυξημένη συστολή των λείων μυών.
  • χαλάρωση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης
  • αυξημένος τόνος των βρόγχων
  • μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
  • μειωμένη πιθανότητα οξείας καρδιακής προσβολής.

Αποκλειστές άλφα beta

Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση και μέσα στα μάτια. Συμβάλλετε στην ομαλοποίηση των τριγλυκεριδίων, LDL. Δίνουν αισθητή υποτασική δράση χωρίς μειωμένη ροή αίματος στα νεφρά..

Η λήψη αυτών των κεφαλαίων βελτιώνει τον μηχανισμό προσαρμογής της καρδιάς στο σωματικό και νευρικό στρες. Αυτό σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τον ρυθμό των συστολών του, να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς με καρδιακά ελαττώματα.

Όταν ενδείκνυται η φαρμακευτική αγωγή

Οι αποκλειστές Alpha1 συνταγογραφούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • διεύρυνση του καρδιακού μυός
  • διευρυμένος προστάτης στους άνδρες.

Ενδείξεις για τη χρήση των αποκλειστών α-1 και 2:

  • διαταραχές των τροφικών μαλακών ιστών διαφόρων προελεύσεων ·
  • σοβαρή αθηροσκλήρωση
  • Διαβητικές διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού συστήματος.
  • ενδοαρτηρίτιδα
  • ακροκυάνωση;
  • ημικρανία;
  • κατάσταση μετά το εγκεφαλικό
  • μείωση της πνευματικής δραστηριότητας
  • διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής.
  • νευρογένεση της ουροδόχου κύστης
  • φλεγμονή του προστάτη.

Οι άλφα2-αποκλειστές συνταγογραφούνται για στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.

Εξαιρετικά επιλεκτικοί β-αποκλειστές χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενειών όπως:

  • Ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια;
  • αρρυθμίες;
  • ημικρανία;
  • ελαττώματα της μιτροειδούς βαλβίδας
  • έμφραγμα;
  • με VSD (με υπερτασικό τύπο νευροκυκλοφορικής δυστονίας).
  • κινητικός ενθουσιασμός κατά τη λήψη αντιψυχωσικών?
  • αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς (σύνθετη θεραπεία).

Οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές χρησιμοποιούνται για:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • διεύρυνση της αριστερής κοιλίας.
  • στηθάγχη με ένταση
  • δυσλειτουργία της μιτροειδούς βαλβίδας
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • γλαυκώμα
  • Μικρό σύνδρομο - μια σπάνια νευρική γενετική ασθένεια στην οποία παρατηρείται τρόμος των μυών των χεριών.
  • για την πρόληψη της αιμορραγίας κατά τον τοκετό και τις επεμβάσεις στα γυναικεία γεννητικά όργανα.

Τέλος, οι α-β αποκλειστές ενδείκνυνται για χρήση σε τέτοιες ασθένειες:

  • με υπέρταση (συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της ανάπτυξης υπερτασικής κρίσης)
  • γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας
  • σταθερή στηθάγχη;
  • αρρυθμίες;
  • καρδιακά ελαττώματα
  • συγκοπή.

Εφαρμογή για παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος

Στη θεραπεία αυτών των ασθενειών, οι β-αποκλειστές κατέχουν ηγετική θέση..

Τα πιο επιλεκτικά είναι η διςπροπρολόλη και η νεβιβολόλη. Ο αποκλεισμός των αδρενεργικών υποδοχέων βοηθά στη μείωση του βαθμού συσταλτικότητας του καρδιακού μυός, επιβραδύνει την ταχύτητα της νευρικής ώθησης.

Η χρήση σύγχρονων β-αποκλειστών δίνει τόσο θετικά αποτελέσματα:

  • μειωμένος καρδιακός ρυθμός
  • βελτιωμένος μεταβολισμός του μυοκαρδίου
  • ομαλοποίηση του αγγειακού συστήματος
  • βελτίωση της λειτουργίας της αριστερής κοιλίας, αύξηση του κλάσματος εξώθησης.
  • ομαλοποίηση του ρυθμού των καρδιακών συσπάσεων.
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης
  • μειωμένος κίνδυνος συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.

Παρενέργειες

Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τα φάρμακα..

Οι αποκλειστές A1 μπορούν να προκαλέσουν:

  • πρήξιμο
  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης λόγω της έντονης υποτασικής δράσης.
  • αρρυθμία;
  • καταρροή
  • μειωμένη λίμπιντο
  • ενούρηση;
  • πόνος κατά τη στύση.
  • αύξηση της πίεσης
  • άγχος, ευερεθιστότητα, αυξημένη ευερεθιστότητα
  • μυϊκός τρόμος
  • διαταραχές ούρησης.

Τα μη επιλεκτικά φάρμακα σε αυτήν την ομάδα μπορεί να προκαλέσουν:

  • διαταραχή της όρεξης
  • διαταραχές ύπνου
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • αίσθημα κρύου στα άκρα.
  • αίσθημα θερμότητας στο σώμα.
  • υπεροξύτητα του γαστρικού χυμού.

Επιλεκτικοί beta αποκλειστές μπορούν να προκαλέσουν:

  • γενική αδυναμία
  • επιβράδυνση των νευρικών και διανοητικών αντιδράσεων.
  • σοβαρή υπνηλία και κατάθλιψη
  • μειωμένη οπτική οξύτητα και διαταραχή της αντίληψης της γεύσης.
  • μούδιασμα των ποδιών
  • πτώση καρδιακού ρυθμού
  • δυσπεπτικά φαινόμενα
  • αρρυθμικά φαινόμενα.

Οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές είναι σε θέση να παρουσιάσουν τέτοιες παρενέργειες:

  • οπτικές διαταραχές διαφορετικής φύσης: «ομίχλη» στα μάτια, αίσθηση ενός εξωγήινου σώματος σε αυτά, αυξημένη έκκριση δακρύων, διπλωπία («διπλή όραση» στο οπτικό πεδίο).
  • ρινίτιδα
  • βήχας;
  • ασφυξία;
  • έντονη πτώση πίεσης
  • συγκοπή;
  • στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες
  • φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου.
  • υπερκαλιαιμία
  • αυξημένα τριγλυκερίδια και ουρικά.

Η λήψη αναστολέων άλφα-βήτα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες σε έναν ασθενή:

  • θρομβοπενία και λευκοπενία
  • μια απότομη παραβίαση της αγωγής των παλμών που προέρχονται από την καρδιά.
  • δυσλειτουργία περιφερικής κυκλοφορίας
  • αιματουρία;
  • υπεργλυκαιμία;
  • υπερχοληστερολαιμία και υπερβιλερυθριναιμία.

Κατάλογος φαρμάκων

Οι επιλεκτικοί (α-1) αδρενεργικοί αποκλειστές περιλαμβάνουν:

  • Eupressil;
  • Σετέγκις;
  • Ταμσουλόν;
  • Δοξαζοσίνη;
  • Αλφουζοσίνη.

Μη επιλεκτική (αποκλειστές α1-2):

  • Λόγος;
  • Redergin (Clavor, Ergoxil, Optamine);
  • Πυροξάνη;
  • Διβαζίνη.

Ο πιο διάσημος εκπρόσωπος των α-2 αποκλειστών είναι η Yohimbine..

Κατάλογος φαρμάκων της β-1 αδρενεργικής ομάδας αποκλεισμού:

  • Ατενόλη (Tenolol);
  • Λόκρεν;
  • Βισοπρολόλη;
  • Breviblok;
  • Celiprol;
  • Cordanum.

Οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές περιλαμβάνουν:

  • Σάντονορμ
  • Betalok;
  • Anaprilin (Obzidan, Cloths, Propral);
  • Τιμολόλη (Arutimol);
  • Sloutrazikor.

Φάρμακα νέας γενιάς

Οι νέας γενιάς αδρενεργικοί αποκλειστές έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των «παλαιών» φαρμάκων. Το πλεονέκτημα είναι ότι λαμβάνονται μία φορά την ημέρα. Η τελευταία γενιά φαρμάκων προκαλεί πολύ λιγότερες παρενέργειες.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Αυτά τα φάρμακα έχουν επιπρόσθετες αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες..

Χαρακτηριστικά της ρεσεψιόν

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σχετικά με την παρουσία ασθενειών που μπορεί να αποτελέσουν τη βάση για την εξάλειψη των αδρενεργικών αποκλειστών.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Αυτό μειώνει την πιθανή αρνητική επίδραση των φαρμάκων στο σώμα. Η διάρκεια της εισαγωγής, η δοσολογία και άλλες αποχρώσεις καθορίζονται από τον γιατρό.

Κατά την είσοδο, είναι απαραίτητο να ελέγχετε συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό. Εάν αυτός ο δείκτης μειωθεί σημαντικά, η δοσολογία πρέπει να αλλάξει. Δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας, να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα.

Αντενδείξεις

Αυτά τα κεφάλαια απαγορεύονται αυστηρά να χρησιμοποιούνται σε παθολογίες και καταστάσεις όπως:

  1. Εγκυμοσύνη και περίοδος θηλασμού.
  2. Αλλεργική αντίδραση στο συστατικό του φαρμάκου.
  3. Σοβαρές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.
  4. Μείωση της πίεσης (υπόταση).
  5. Βραδυκαρδία - μείωση του καρδιακού ρυθμού.
  6. Καρδιακά ελαττώματα.

Με εξαιρετική προσοχή, τα αδρεναλομπλοκαρίσματα πρέπει να λαμβάνονται για άτομα που πάσχουν από διαβήτη. Κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Στο άσθμα, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει άλλα φάρμακα. Ορισμένα αδρεναλομπλοκαρίσματα είναι πολύ επικίνδυνα για τον ασθενή λόγω της παρουσίας αντενδείξεων.

Οι αδρενεργικοί αποκλειστές είναι τα φάρμακα επιλογής στη θεραπεία πολλών ασθενειών. Για να έχουν το απαραίτητο αποτέλεσμα, πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με το σχήμα που υποδεικνύει ο γιατρός. Εάν δεν τηρηθεί αυτός ο κανόνας, είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης της υγείας..

Β-αποκλειστές - φάρμακα με οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, μηχανισμό δράσης και τιμή

Προσωπική εμπειρία

Κάθε γιατρός έχει πιθανώς τον δικό του φαρμακοθεραπευτικό οδηγό, που αντικατοπτρίζει την προσωπική του κλινική εμπειρία με φάρμακα, εθισμούς και αρνητικές συμπεριφορές. Η επιτυχία της χρήσης του φαρμάκου σε έναν έως τρεις έως δέκα από τους πρώτους ασθενείς διασφαλίζει τον εθισμό ενός γιατρού σε αυτόν για πολλά χρόνια και τα δεδομένα της βιβλιογραφίας ενισχύουν τη γνώμη της αποτελεσματικότητάς του. Ακολουθεί μια λίστα με μερικούς από τους σύγχρονους βήτα-αποκλειστές με τους οποίους έχω την κλινική μου εμπειρία..

Προπρανολόλη

Το πρώτο από τα beta blockers που άρχισα να εφαρμόζω στην πρακτική μου. Φαίνεται ότι στα μέσα της δεκαετίας του '70 του περασμένου αιώνα, η προπρανολόλη ήταν σχεδόν ο μόνος αποκλεισμός beta στον κόσμο και σίγουρα ο μοναδικός στην ΕΣΣΔ. Το φάρμακο εξακολουθεί να είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα βήτα-αποκλειστές. Έχει περισσότερες ενδείξεις για χρήση σε σύγκριση με άλλους βήτα-αποκλειστές. Ωστόσο, προς το παρόν δεν μπορώ να θεωρήσω τη χρήση του ως δικαιολογημένη, καθώς άλλοι β-αποκλειστές έχουν πολύ λιγότερο έντονες παρενέργειες.

Η προπρανολόλη μπορεί να συνιστάται στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, είναι επίσης αποτελεσματική στη μείωση της αρτηριακής πίεσης στην υπέρταση. Κατά τη συνταγογράφηση προπρανολόλης, υπάρχει κίνδυνος ορθοστατικής κατάρρευσης

Η προπρανολόλη συνταγογραφείται με προσοχή στην καρδιακή ανεπάρκεια, με κλάσμα εξώθησης μικρότερο από 35%, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μου, η προπρανολόλη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας: μια δόση 20-40 mg ημερησίως αρκεί για να διασφαλιστεί ότι η πρόπτωση των βαλβίδων (συνήθως η πρόσθια) εξαφανίζεται ή μειώνεται σημαντικά από τον τρίτο ή τον τέταρτο βαθμό στον πρώτο ή το μηδέν.

Βισοπρολόλη

Η καρδιοπροστατευτική δράση των β-αποκλειστών επιτυγχάνεται σε μια δόση που παρέχει καρδιακό ρυθμό 50-60 ανά λεπτό.

Πολύ επιλεκτική beta1-Blocker για το οποίο έχει αποδειχθεί μείωση κατά 32% της θνησιμότητας από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μια δόση 10 mg διςπρολόλης είναι ισοδύναμη με 100 mg ατενολόλης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 5 έως 20 mg. Η βισοπρολόλη μπορεί να συνταγογραφηθεί με αυτοπεποίθηση με συνδυασμό υπέρτασης (μειώνει την αρτηριακή υπέρταση), στεφανιαία νόσο (μειώνει τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου, μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης στηθάγχης) και καρδιακή ανεπάρκεια (μειώνει το μεταφόρτωση).

Μετοπρολόλη

Το φάρμακο ανήκει σε βήτα1Καρδιοεπιλεκτικοί β-αποκλειστές. Σε ασθενείς με ΧΑΠ, η μετοπρολόλη σε δόση έως 150 mg / ημέρα προκαλεί λιγότερο έντονο βρογχόσπασμο σε σύγκριση με ισοδύναμες δόσεις μη επιλεκτικών β-αποκλειστών. Κατά τη λήψη μετοπρολόλης, ο βρογχόσπασμος σταματά αποτελεσματικά από τους βήτα 2 - αδρενεργικούς αγωνιστές.

Η μετοπρολόλη μειώνει αποτελεσματικά τη συχνότητα της κοιλιακής ταχυκαρδίας σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και έχει έντονο καρδιοπροστατευτικό αποτέλεσμα, μειώνοντας το ποσοστό θνησιμότητας των καρδιολογικών ασθενών σε τυχαιοποιημένες δοκιμές κατά 36%.

Επί του παρόντος, οι β-αποκλειστές θα πρέπει να θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, της υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας. Η εξαιρετική συμβατότητα των β-αποκλειστών με διουρητικά, αναστολείς σωληναρίων ασβεστίου, αναστολείς ACE, φυσικά, είναι ένα επιπλέον επιχείρημα στο ραντεβού τους.

Λίστα αποκλειστών

Φάρμακα άλφα-αδρενεργικού αποκλεισμού

Σε φάρμακα της ομάδας α-αδρενεργικού αποκλεισμού 1. Αλφουζοσίνη (INN):

  • Alfuprost MR;
  • Αλφουζοσίνη;
  • Υδροχλωρική αλφουζοσίνη;
  • Νταλφάση
  • Dalphase Retard;
  • Dalphase SR.
  • Αρτεσίν;
  • Artesin Retard;
  • Δοξαζοσίνη;
  • Δοξαζοσίνη Belupo;
  • Δοξαζοσίνη Zentiva;
  • Δοξαζοσίνη Sandoz;
  • Doxazosin-ratiopharm;
  • Δοξαζοσίνη Τέβα;
  • Μεσυλική δοξαζοσίνη;
  • Zoxon;
  • Camiren;
  • Kamiren CL;
  • Καρδούρα
  • Kardura Neo;
  • Τονοκαρδίνη;
  • Ουρόκαρντ.
  • Hyper απλό?
  • Γκλάνσιν;
  • Μικτοσίνη;
  • Omnic Okas;
  • Omnic;
  • Ομσουλοσίνη;
  • Προφλοσίνη;
  • Sonisin;
  • Tamselin;
  • Ταμσουλοσίνη;
  • Ταμσουλοσίνη Retard;
  • Tamsulosin Sandoz;
  • Ταμσουλοσίνη-OBL;
  • Tamsulosin Teva;
  • Υδροχλωρική ταμσουλοσίνη;
  • Tamsulon FS;
  • Taniz ERAS;
  • Τανίζ Κ;
  • Τουλοσίνη;
  • Focusin.

Για φάρμακα της ομάδας αποκλεισμού άλφα-2-αδρενεργικών ομάδων Για φάρμακα της ομάδας αποκλεισμού άλφα-1,2-αδρενεργικών ομάδων 1. Διυδροεργοτοξίνη (ένα μείγμα διυδροεργοταμίνης, διυδροεργοκριστίνης και άλφα-διυδροεργοκρυπτίνης):

Beta blockers - λίστα

Επιλεκτικοί β-αποκλειστές (βήτα-1-αποκλειστές, επιλεκτικοί αποκλειστές, καρδιοεπιλεκτικοί αποκλειστές). Ατενολόλη:

  • Ατενοβένιο;
  • Ατενόβα;
  • Ατενόλη;
  • Atenolan;
  • Ατενολόλη;
  • Atenolol Agio;
  • Ατενολόλη-ΑΚΟΣ;
  • Ατενολόλη-στρέμμα;
  • Atenolol Belupo;
  • Atenolol Nycomed;
  • Atenolol-ratiopharm;
  • Ατενολόλη Τέβα;
  • Ατενολόλη UBF;
  • Ατενολόλη FPO;
  • Atenolol Stada;
  • Atenosan;
  • Betacard;
  • Velorin 100;
  • Vero-Atenolol;
  • Ορμιδόλη;
  • Prinorm;
  • Sinar;
  • Τενόρμιν.
  • Betak;
  • Βηταξολόλη;
  • Betalmic ΕΕ;
  • Betoptic;
  • Betoptic C;
  • Betoftan;
  • Xonef;
  • Xonef BK;
  • Λόκρεν;
  • Optibetol.
  • Aritel
  • Aritel Cor;
  • Bidop;
  • Bidop Cor;
  • Biol;
  • Biprol;
  • Bisogamma;
  • Biscard;
  • Διίσωρ;
  • Βισοπρολόλη;
  • Βισοπρολόλη-OBL;
  • Βισοπρολόλη LEXVM;
  • Λιβάδι Bisoprolol;
  • Bisoprolol prana;
  • Bisoprolol-ratiopharm;
  • Βισοπρολόλη C3;
  • Bisoprolol Teva;
  • Φουμαρική βισοπρολόλη;
  • Κόνκορ
  • Concor Cor;
  • Corbis;
  • Cordinorm;
  • Cordinorm Cor;
  • Στεφάνης του στέμματος;
  • Υπέρταση;
  • Τύρις.
  • Betalok;
  • Betalok ZOK;
  • Vasocordin;
  • Corvitol 50 και Corvitol 100;
  • Metozok;
  • Μετοκάρδιο;
  • Metocor Adipharm;
  • Μετολόλη;
  • Μετοπρολόλη;
  • Μετοπρολόλη Acry;
  • Metoprolol Akrikhin;
  • Μετοπρολόλη Zentiva;
  • Οργανικά προϊόντα Metoprolol;
  • Μετοπρολόλη OBL;
  • Metoprolol-ratiopharm;
  • Ηλεκτρική μετοπρολόλη;
  • Τρυγική μετοπρολόλη;
  • Serdol;
  • ;
  • Egiloc Retard;
  • Egilok C;
  • Έζοκ.
  • Bivotens;
  • Binelol;
  • Nebivator;
  • Nebivolol;
  • Nebivolol NANOLEK;
  • Nebivolol Sandoz;
  • Nebivolol Teva;
  • Nebivolol Chaikapharma;
  • Nebivolol STADA;
  • Υδροχλωρική νεβιβολόλη;
  • Nebikor Adipharm;
  • Nebilan Lannacher;
  • Μη εισιτήριο
  • Nebilong
  • Ο παράδεισος.

Μη επιλεκτικοί βήτα-αποκλειστές (βήτα-1,2-αποκλειστές).1. Μποπιντολόλη:

  • Anaprilin;
  • Vero-Anaprilin;
  • Εσωτερική;
  • Inderal LA;
  • Προσβεβλημένος
  • Προπρανοβένιο;
  • Προπρανολόλη;
  • Προπρανολόλη Nycomed.
  • Νταρόμπ;
  • SOTAHEXAL;
  • Sotaleks;
  • Σοταλόλη;
  • Sotalol Canon;
  • Υδροχλωρική σοταλόλη.
  • Αρουτιμόλη;
  • Γλαουμόλη;
  • Γλουταμ;
  • Cuzimolol;
  • Niolol;
  • Εντάξει
  • Okumol;
  • Occupres E;
  • Optimol;
  • Oftan Timogel;
  • Οφτάν Τιμολόλ;
  • Οφτενσίνη;
  • TIMOGEXAL;
  • Θυμόλη;
  • Τιμολόλη;
  • Τιμολόλ ΑΚΟΣ;
  • Τιμολόλ Μπεταλέκ;
  • Timolol Bufus;
  • Τιμολόλ DIA;
  • Timolol LENS;
  • Τιμολόλ ΜΕΖ;
  • Τιμολόλ pic;
  • Τιμολόλ Τέβα;
  • Μηλεϊκή τιμολόλη;
  • Thymollong;
  • Timoptic;
  • Timoptic Depot.

Άλφα-βήτα-αποκλειστές (φάρμακα που απενεργοποιούν και τους άλφα και τους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς)

1. Βουτυλαμινοϋδροξυπροποξυφαινοξυμεθυλομεθυλοξαδιαζόλη:

  • Άλμπετορ;
  • Άλμπετορ Λονγκ
  • Υδροξυπροποξυφαινοξυμεθυλμεθυλοξαδιαζόλη βουτυλαμίνης;
  • Proxodolol.
  • Ακριδυλόλη;
  • Μπαγκοντιλόλη;
  • Vedicardol;
  • Dilatrend;
  • Carvedigamma;
  • Καρβεδιλόλη;
  • Carvedilol Zentiva;
  • Carvedilol Canon;
  • Carvedilol Obolenskoe;
  • Carvedilol Sandoz;
  • Carvedilol Teva;
  • Carvedilol STADA;
  • Carvedilol-OBL;
  • Φαρμακευτικό φυτό Carvedilol;
  • Carvenal;
  • Carvetrend;
  • Carvidil;
  • Cardivas;
  • Coriol;
  • Credex;
  • Ρεκάρδιο;
  • Τάλτον.

Λίστα αποκλεισμού beta

Μόνο ο γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο. Ορίζει τη δοσολογία και τη συχνότητα λήψης του φαρμάκου. Λίστα γνωστών beta αποκλειστών:

1. Επιλεκτικοί beta αποκλειστές

Αυτά τα φάρμακα δρουν επιλεκτικά στους υποδοχείς της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, επομένως, χρησιμοποιούνται μόνο στην καρδιολογία.

1.1 Χωρίς εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα

Betacard, Velroin, Alprenolol

Betac, Xonef, Betapressin

Bidop, Bior, Biprol, Concor, Niperten, Binelol, Biol, Bisogamm, Bisomor

Corvitol, Serdol, Egilok, Carlon, Corbis, Cordanum, Metocor

Bagodilol, Talliton, Vedicardol, Dilatrend, Carvenal, Carvedigamma, Recardium

Bivotens, Nebivator, Nebilong, Nebilan, Nevotens, Tenzol, Tenormin, Tyrez

1.2 Με εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα

Ονομασία της δραστικής ουσίας

Ένα φάρμακο που το περιέχει

2. Μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν επιλεκτική δράση, χαμηλότερη αρτηριακή και ενδοφθάλμια πίεση.

2.1 Χωρίς εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα

Ονομασία της δραστικής ουσίας

Ένα φάρμακο που το περιέχει

Niolol, Timol, Timoptic, Blockarden, Levatol

2.2 Με εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα

3. Β-αποκλειστές με αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες

Για την επίλυση των προβλημάτων της υψηλής αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποιούνται αποκλειστές αδρενοϋποδοχέων με αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες. Περιορίζουν τα αιμοφόρα αγγεία και ομαλοποιούν την καρδιακή λειτουργία..

3.1 Χωρίς εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα

3.2 Με εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα

Β-αποκλειστές - γνωστά φάρμακα

4. BAB μακράς δράσης

Λιποφιλικοί β-αποκλειστές - τα μακράς δράσης φάρμακα λειτουργούν περισσότερο από τα αντιυπερτασικά ανάλογα, επομένως, συνταγογραφούνται σε χαμηλότερη δοσολογία και με μειωμένη συχνότητα. Αυτά περιλαμβάνουν τη μετοπρολόλη, η οποία περιέχεται στα δισκία Egilok Retard, Corvitol, Emzok.

5. Εξαιρετικά βραχείας δράσης αποκλειστές

Καρδιοεπιλεκτικοί βήτα-αποκλειστές - τα φάρμακα εξαιρετικά βραχείας δράσης έχουν χρόνο εργασίας έως και μισή ώρα. Σε αυτά περιλαμβάνονται η εσμολόλη, η οποία περιέχεται στο breviblock, Esmolol.

Ταξινόμηση των β-αποκλειστών

Ανάλογα με την κυρίαρχη επίδραση στα βήτα-1 και βήτα-2, οι αδρενεργικοί υποδοχείς χωρίζονται σε:

  • καρδιοεπιλεκτικό (Metaprolol, Atenolol, Betaxolol, Nebivolol)
  • καρδιοεπιλεκτικό (προπρανολόλη, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Οι β-αποκλειστές χωρίζονται φαρμακοκινητικά σε τρεις ομάδες, ανάλογα με την ικανότητά τους να διαλύονται σε λιπίδια ή νερό..

  1. Λιποφιλικοί β-αποκλειστές (Oxprenolol, Propranolol, Alprenolol, Carvedilol, Metaprolol, Timolol). Όταν εφαρμόζεται από το στόμα, απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως (70-90%) στο στομάχι και τα έντερα. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας διεισδύουν καλά σε διάφορους ιστούς και όργανα, καθώς και μέσω του πλακούντα και του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Κατά κανόνα, οι λιπόφιλοι β-αποκλειστές συνταγογραφούνται σε χαμηλές δόσεις για σοβαρή ηπατική και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια..
  2. Υδρόφιλοι β-αποκλειστές (Atenolol, Nadolol, Talinolol, Sotalol). Σε αντίθεση με τα λιπόφιλα βήτα-αποκλειστές, όταν χρησιμοποιούνται εσωτερικά, απορροφώνται μόνο κατά 30-50%, μεταβολίζονται σε μικρότερο βαθμό στο ήπαρ και έχουν μακρά ημιζωή. Αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών, σε σχέση με τους οποίους χρησιμοποιούνται υδρόφιλοι β-αποκλειστές σε χαμηλές δόσεις με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία.
  3. Οι λιπο- και υδρόφιλοι β-αποκλειστές ή αμφίφιλοι αναστολείς (Acebutolol, Bisoprolol, Betaxolol, Pindolol, Celiprolol), είναι διαλυτοί στα λιπίδια και το νερό, μετά την εφαρμογή, το 40-60% του φαρμάκου απορροφάται μέσα. Καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση μεταξύ λιπο- και υδρόφιλων β-αποκλειστών και απεκκρίνονται εξίσου από τα νεφρά και το ήπαρ. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ασθενείς με μέτρια νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια..

Γενική ταξινόμηση των β-αποκλειστών

  1. Καρδιοεπιλεκτικό (προπρανολόλη, Nadolol, Timolol, Oxprenolol, Pindolol, Alprenolol, Penbutolol, Carteolol, Bopindolol).
  2. Καρδιοεπιλεκτικό (Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol, Bevantolol, Esmolol, Acebutolol, Talinol).
  3. Οι βήτα-αναστολείς με τις ιδιότητες των αναστολέων άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων (Carvedilol, Labetalol, Celiprolol) είναι φάρμακα που έχουν εγγενείς μηχανισμούς της υποτασικής δράσης και των δύο ομάδων αποκλειστών.

Οι καρδιοεκλεκτικοί και οι μη καρδιοεπιλεκτικοί β-αποκλειστές, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε φάρμακα με και χωρίς εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα.

  1. Οι καρδιοεκλεκτικοί β-αποκλειστές χωρίς εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα (Atenolol, Metoprolol, Betaxolol, Bisoprolol, Nebivolol) μαζί με την αντιυπερτασική δράση μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, δίνουν αντιαρρυθμικά αποτελέσματα, μην προκαλούν βρογχόσπασμο.
  2. Οι καρδιοεκλεκτικοί β-αποκλειστές με εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα (Acebutolol, Talinolol, Celiprolol) σε μικρότερο βαθμό μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, αναστέλλουν τον αυτοματισμό του κόλπου και την κολποκοιλιακή αγωγή, δίνουν ένα σημαντικό αντιμυγχικό και αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα σε περίπτωση ταχυκαρδίας κόλπων, μικρή και υπερκοιλιακή, υπερκοιλιακή, υπερκοιλιακή, υπερκοιλιακή, υπερκοιλιακή, υπερκοιλιακή, υπερκοιλιακή -2 αδρενεργικοί υποδοχείς των βρόγχων των πνευμονικών αγγείων.
  3. Οι μη καρδιοεκλεκτικοί β-αποκλειστές χωρίς εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα (Propranolol, Nadolol, Timolol) έχουν τη μεγαλύτερη αντιαγγειακή δράση, επομένως συχνά συνταγογραφούνται σε ασθενείς με ταυτόχρονη στηθάγχη.
  4. Οι μη καρδιοεκλεκτικοί β-αποκλειστές με εσωτερική συμπαθομιμητική δράση (Oxprenolol, Trasicor, Pindolol, Wisken) όχι μόνο μπλοκάρουν, αλλά επίσης διεγείρουν μερικώς τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μειώνουν σε μικρότερο βαθμό τον καρδιακό ρυθμό, επιβραδύνουν την κολπική-κοιλιακή αγωγή και μειώνουν τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου. Μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση με ήπιο βαθμό διαταραχής της αγωγής, καρδιακή ανεπάρκεια, σπανιότερο παλμό.

Οδηγίες χρήσης

Δομή

Η ατενολόλη, η προπρανολόλη, η μετοπρολόλη, η τιμολόλη, η δισοπρολόλη κ.λπ., χρησιμοποιούνται συνήθως ως η δραστική ουσία σε τέτοια παρασκευάσματα..

Τα έκδοχα μπορεί να είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από τον κατασκευαστή και τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, όξινο φωσφορικό ασβέστιο, χρωστικές κ.λπ..

Μηχανισμός δράσης

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να έχουν διάφορους μηχανισμούς. Η διαφορά έγκειται στο δραστικό συστατικό που χρησιμοποιείται..

Ο κύριος ρόλος των β-αποκλειστών είναι η πρόληψη των καρδιοτοξικών επιδράσεων των κατεχολαμινών.

Οι ακόλουθοι μηχανισμοί είναι επίσης σημαντικοί:

  • Αντιυπερτασική δράση. Συνδέεται με τη διακοπή του σχηματισμού ρενίνης και την παραγωγή αγγειοτενσίνης II. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η απελευθέρωση νορεπινεφρίνης και η μείωση της κεντρικής αγγειοκινητικής δραστηριότητας..
  • Αντι-ισχαιμική δράση. Η μείωση του καρδιακού ρυθμού μειώνει τη ζήτηση οξυγόνου.
  • Αντιαρρυθμική δράση. Ως αποτέλεσμα της άμεσης ηλεκτροφυσιολογικής επίδρασης στην καρδιά, είναι δυνατόν να μειωθούν τα συμπαθητικά αποτελέσματα και η ισχαιμία του μυοκαρδίου. Επίσης, με τη βοήθεια τέτοιων ουσιών είναι δυνατή η πρόληψη της υποκαλιαιμίας που προκαλείται από τις κατεχολαμίνες..

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν αντιοξειδωτικά χαρακτηριστικά, αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των αγγειακών κυττάρων λείου μυός..

Ενδείξεις χρήσης

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως για:

  • ισχαιμία;
  • αρρυθμίες;
  • υπέρταση
  • συγκοπή;
  • Σύνδρομο διαστήματος QT.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοια φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση ημικρανιών, αυτόνομων κρίσεων, συμπτωμάτων στέρησης, υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας.

Τρόπος εφαρμογής

Πριν πάρετε το φάρμακο, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος. Δεν έχει μικρή σημασία το γεγονός του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης..

Επίσης, ένας ειδικός πρέπει να γνωρίζει την παρουσία τέτοιων παθολογιών όπως αρρυθμία, εμφύσημα, άσθμα, βραδυκαρδία.

Οι β-αποκλειστές λαμβάνονται με τροφή ή αμέσως μετά. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές παρενέργειες. Η διάρκεια και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου πρέπει να καθορίζονται αποκλειστικά από ειδικό.

Κατά τη χρήση, μερικές φορές απαιτείται παρακολούθηση του παλμού. Εάν παρατηρήσατε ότι η συχνότητά της είναι κάτω από τον απαιτούμενο δείκτη, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά από έναν ειδικό που θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας και τις παρενέργειές της..

Ένας πιεστικός πονοκέφαλος στους ναούς μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας μεγάλης ποικιλίας ασθενειών, επομένως δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό.

Ποιες είναι οι συνέπειες της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας, πώς να την αποφύγετε και γιατί αναπτύσσεται, το άρθρο θα πει.

Ο όγκος της υπόφυσης είναι ένα σπάνιο και πιο καλοήθη νεόπλασμα. Μπορείτε να δείτε πώς φαίνεται στη φωτογραφία κάνοντας κλικ στο σύνδεσμο.

Παρενέργειες

Τα ναρκωτικά έχουν αρκετές παρενέργειες:

  • Σταθερή κόπωση.
  • Μείωση καρδιακού ρυθμού.
  • Επιδείνωση του άσθματος.
  • Καρδιακό μπλοκ.
  • Δυσκολίες με σωματική άσκηση.
  • Τοξικές επιδράσεις.
  • Μείωση της χοληστερόλης LDL.
  • Μείωση σακχάρου στο αίμα.
  • Η απειλή της αυξημένης πίεσης μετά την απόσυρση των ναρκωτικών.
  • Καρδιακές προσβολές.

Υπάρχουν συνθήκες στις οποίες η λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι αρκετά επικίνδυνη:

  • Διαβήτης;
  • κατάθλιψη;
  • αποφρακτική πνευμονική παθολογία
  • διαταραχές των περιφερικών αρτηριών
  • δυσλιπιδαιμία;
  • δυσλειτουργία κόλπων χωρίς συμπτώματα.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για τη χρήση τέτοιων κεφαλαίων:

  • Βρογχικό άσθμα.
  • Ατομική ευαισθησία.
  • Κολποκοιλιακό μπλοκ του δεύτερου ή τρίτου βαθμού.
  • Βραδυκαρδία.
  • Καρδιογενές σοκ.
  • Σύνδρομο αδυναμίας κόλπων κόλπων.
  • Παθολογία των περιφερειακών αρτηριών.
  • Χαμηλή πίεση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τους β-αποκλειστές και να αυξήσουν την επίδρασή τους..

Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε:

  • Χρηματοδότηση ARVI.
  • Φάρμακα υπέρτασης.
  • Φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης.
  • Αναστολείς ΜΑΟ.

Φόρμα έκδοσης

Τέτοια παρασκευάσματα μπορεί να έχουν τη μορφή δισκίων ή ένεσης..

Συνθήκες αποθήκευσης

Αυτά τα φάρμακα πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους είκοσι πέντε βαθμούς. Αυτό πρέπει να το κάνετε σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά.

Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα μετά τις ημερομηνίες λήξης τους.

Πώς να παίρνετε ναρκωτικά

Οι οδηγίες για τη χρήση φαρμάκων διαφέρουν ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο και τη δραστική ουσία στη σύνθεση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα δισκία ή οι κάψουλες προορίζονται μόνο για μία χρήση..

Διαβάστε προσεκτικά τις πλήρεις οδηγίες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, μάθετε την επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση και τη μέγιστη ημερήσια συγκέντρωση. Η πορεία θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο από 4 έως 10 εβδομάδες. Το φάρμακο αρχίζει να λαμβάνεται με μειωμένη δοσολογία, αυξάνοντας σταδιακά τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα.

Στην ουρολογία

Τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας είναι σε θέση να εξαλείψουν τις συμπτωματικές εκδηλώσεις φλεγμονωδών ασθενειών και να καταπολεμήσουν την αιτία της νόσου. Ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων διαταράσσει τη διαδικασία της ούρησης, άλλες ασθένειες εμφανίζονται συχνά στο πλαίσιο της προστατίτιδας ή της υπερπλασίας.

Ενδείξεις για φάρμακα στην ουρολογική πρακτική:

  • χαμηλή ταχύτητα κατά την ούρηση
  • υψηλή πίεση κατά το κλείσιμο του ουροποιητικού σωλήνα
  • αποτυχία ανοίγματος του λαιμού της ουροδόχου κύστης.

Η φαρμακευτική αγωγή βοηθά στην εξάλειψη του πόνου κατά την ούρηση, καθώς τα φάρμακα έχουν αγγειοδιασταλτική ιδιότητα. Τα ναρκωτικά παράγουν αποτέλεσμα μόνο με παρατεταμένη φαρμακευτική θεραπεία.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για οξεία ή χρόνια προστατίτιδα, καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να φανεί μετά από 2 εβδομάδες συνεχούς χρήσης. Παρατηρείται μείωση του τόνου των λείων μυών, η ροή των ούρων ομαλοποιείται.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ουρολογία, η σύντομη περιγραφή τους:

  1. Τεραζοσίνη. Ενδείκνυται για την εξάλειψη προβλημάτων κατά την ούρηση. Βοηθά στη χαλάρωση των λείων μυών, η οποία μειώνει τον πόνο κατά τη μετάβαση στην τουαλέτα και βοηθά στην αύξηση του ρυθμού ροής των ούρων.
  2. Δοξαζοσίνη. Ένα από τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά μέσα που επηρεάζει θετικά τη λειτουργικότητα του προστάτη. Η φαρμακευτική θεραπεία έχει θετική επίδραση σε όλα τα ουροδυναμικά.
  3. Αλφουζοσίνη. Μειώνει την πίεση στην ουρήθρα, συνταγογραφείται για την ανακούφιση της δυσουρίας. Το φάρμακο παράγει ένα σωρευτικό αποτέλεσμα, η δράση της δραστικής ουσίας μπορεί να φανεί μετά από 1,5-2 εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου.

Το θεραπευτικό σχήμα και το συγκεκριμένο φάρμακο συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση και την παρουσία επιβαρυντικών ασθενειών στο ιστορικό του ασθενούς. Οι άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία ουρολογικών παθολογιών.

Στην καρδιολογία

Στην καρδιολογική πρακτική, τα ναρκωτικά βοηθούν επίσης στην υπέρταση. Συνιστάται ο έλεγχος πριν από τη συνταγογράφηση συνεχούς χορήγησης. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την πορεία με μικρές δόσεις της δραστικής ουσίας.

Συστάσεις για χρήση στην υπέρταση:

  1. Σταδιακή αύξηση της δόσης. Ένα τέτοιο μέτρο είναι απαραίτητο για την αποφυγή αντιδράσεων ατομικής δυσανεξίας του δραστικού συστατικού και την επιλογή του καταλληλότερου φαρμάκου για θεραπεία.
  2. Πάρτε το πρώτο χάπι. Μετά τη χρήση της πρώτης θεραπευτικής δόσης, συνιστάται στον ασθενή να παραμείνει ακίνητος για 2-3 ώρες, για να παρατηρήσει την αντίδραση του σώματος. Η υπερβολική δόση επιτρέπεται μόνο με την έγκριση γιατρού.
  3. Έλεγχος ταυτόχρονης νόσου. Με διαβήτη, αθηροσκλήρωση ή άλλες ασθένειες, πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, τον καρδιακό ρυθμό.

Θυμηθείτε να είστε προσεκτικοί. Εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα ή εάν η δοσολογία έχει ξεπεραστεί σημαντικά, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες.

Στις χειρότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικό ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Καρδιοεπιλεκτικά βήτα-1 αδρεναλο αποκλειστές 2ης γενιάς

Οι β-αδρενεργικοί αποκλειστές ενεργούν σκόπιμα στους ίδιους υποδοχείς στην καρδιά, γεγονός που τους καθιστά φάρμακα με στενή εστίαση. Η αποτελεσματικότητα δεν υποφέρει, αλλά το αντίθετο.

Αρχικά θεωρήθηκε ασφαλέστερο, αν και δεν μπορείτε να τα πάρετε οπωσδήποτε. Ειδικά σε συνδυασμούς.

Μετοπρολόλη

Χρησιμοποιείται σε μεγαλύτερο βαθμό για την ανακούφιση από οξείες καταστάσεις που σχετίζονται με εξασθενημένο καρδιακό ρυθμό..

Εξαλείφει αποτελεσματικά διάφορες αποκλίσεις, όχι μόνο τον υπερκοιλιακό τύπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται παράλληλα με την Αμιοδαρόνη, η οποία θεωρείται η κύρια για τη θεραπεία διαταραχών καρδιακού ρυθμού και ανήκει σε άλλη ομάδα..

Δεν είναι κατάλληλο για μόνιμη χρήση, επειδή είναι σχετικά δύσκολο να ανεχθεί και προκαλεί «παρενέργειες».

Δίνει ένα γρήγορο επιθυμητό αποτέλεσμα. Το ευεργετικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται μετά από μία ώρα ή λιγότερο.

Η βιοδιαθεσιμότητα εξαρτάται επίσης από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, τα τρέχοντα λειτουργικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Βισοπρολόλη

Καρδιοεπιλεκτικός βήτα-αποκλειστής για συστηματική χορήγηση. Σε αντίθεση με τη Metoprolol, αρχίζει να λειτουργεί μετά από 12 ώρες, αλλά το αποτέλεσμα διαρκεί περισσότερο.

Το φάρμακο είναι κατάλληλο για παρατεταμένη χρήση, το κύριο αποτέλεσμα είναι η ομαλοποίηση των επιπέδων αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού. Πρόληψη υποτροπής της αρρυθμίας.

Ταλινολόλη (Cordanum)

Βασικά δεν διαφέρει από τη Μετοπρολόλη. Έχει πανομοιότυπες αναγνώσεις. Χρησιμοποιείται ως μέρος της ανακούφισης των οξέων καταστάσεων.

Η λίστα των β-αποκλειστών είναι ατελής, παρουσιάζονται μόνο τα πιο κοινά και κοινά ονόματα φαρμάκων. Υπάρχουν πολλά ανάλογα και πανομοιότυπα φάρμακα..

Η επιλογή «από το μάτι» αποφέρει αποτελέσματα σχεδόν ποτέ, απαιτείται διεξοδική διάγνωση.

Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι το φάρμακο θα λειτουργήσει. Επομένως, συνιστάται βραχυχρόνια νοσηλεία για τον διορισμό ποιοτικής πορείας θεραπείας..

Λίστα φαρμάκων άλφα-αδρενεργικών αποκλεισμών για υπέρταση

Ποια φάρμακα, που αντιπροσωπεύουν τους πιο δημοφιλείς άλφα-αποκλειστές και συνταγογραφούνται από γιατρούς για υπέρταση, συχνά δίνεται προσοχή από ειδικούς?

  • Αλφουζοσίνη. Το φάρμακο έχει καθιερωθεί σε σχήματα που περιλαμβάνουν προστατίτιδα στο ιστορικό του ασθενούς ή την παρουσία μιας νόσου όπως η υπερτροφία του μυοκαρδίου.
  • Κλονιδίνη. Ένα ισχυρό αντιυπερτασικό φάρμακο που πέφτει OPSS. Αντιμετωπίζει τη σωματοεγκεφαλική δηλητηρίαση των αλκαλοειδών και την απόσυρση του οπίου. Έχει επίδραση παυσίπονου στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • Ντοπέιτ. Παρά το γεγονός ότι αυτό το φάρμακο προκαλεί υπνηλία, η χρήση του στην οξεία φάση του άλματος της αρτηριακής πίεσης είναι αρκετά αποτελεσματική και δικαιολογημένη.
  • Νικεργολίνη. Είναι βέλτιστο στη θεραπεία όχι μόνο GB, αλλά και με προβλήματα με την περιφερική ροή αίματος. Από τις χαρακτηριστικές παρενέργειες αυτού του φαρμάκου, διαταραχή του ύπνου.
  • ΠΡΟΡΟΞΑΝΗ Αντιμετωπίζουν τις διαφορές υψηλής αρτηριακής πίεσης με ταυτόχρονη αρτηριοσκλήρωση.
  • Φεντολαμίνη Έχει αποδειχθεί στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, συνοδευόμενη από παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους μαλακούς ιστούς των άκρων. Πιθανώς το πιο δημοφιλές μη επιλεκτικό άλφα blocker. Σε σχέση με την καρδιά, είναι ένα νοοτροπικό φάρμακο. Ιδανικό για τη διακοπή των υπερτασικών κρίσεων.
  • Ουραπιδίλη. Απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση κατά τη χρήση, καθώς είναι σε θέση να μειώσει απότομα την αρτηριακή πίεση έως τα επίπεδα κατωφλίου. Η ταυτόχρονη ασθένεια, που συχνά καθορίζει την επιλογή αυτού του φαρμάκου, είναι η ανικανότητα: Το Urapidil βοηθά στην αποκατάσταση της στυτικής ικανότητας.
  • Γιοχίμπιν. Παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο. Έχει ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή διαταραχών ούρησης σε άνδρες ασθενείς.
  • Πραζοσίνη. Αναφέρεται σε επιλεκτικούς αποκλειστές. Διακρίνεται από τη δυνατότητα χρήσης καρδιακής ανεπάρκειας στη στάσιμη μορφή της. Το αναμφίβολο πλεονέκτημα είναι ότι το φάρμακο έχει έντονη ικανότητα να μειώνει την κακή χοληστερόλη.
  • Δοξαζοσίνη. Έχει τη δυνατότητα παρατεταμένης δράσης. Είναι σημαντικό το φάρμακο να μειώνει την αρτηριακή πίεση του ασθενούς, όχι μόνο σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά και κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης. Η συγκέντρωση της νορεπινεφρίνης σε αυτό το φάρμακο αφήνει αμετάβλητη. Η αδρεναλίνη, η σεροτονίνη και η ντοπαμίνη είναι πρακτικά αμετάβλητα. Σε σχέση με τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος, έχει έντονη ικανότητα να εκτελεί λειτουργία κατά της συσσωμάτωσης.

Με λίγα λόγια, ποια φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης, τα οποία είναι άλφα-αποκλειστές, χρησιμοποιούνται συχνότερα στην κλινική πρακτική.

Β-αποκλειστές

Θυμηθείτε ότι οι β-αποκλειστές έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό με επιτυχία στην κλινική θεραπεία στη θεραπεία της υπέρτασης. Έχουν αντιυπερτασική δράση που δεν είναι κατώτερη από γνωστές κατηγορίες υποτασικών όπως αναστολείς ΜΕΑ, διουρητικά, ανταγωνιστές ασβεστίου ή ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτεγκινζίνης-ΙΙ..

Με την εμφάνισή τους, επιλύθηκαν ορισμένα κλασικά θεραπευτικά προβλήματα στη θεραπεία της αρτηριακής πίεσης. Αυτές οι εργασίες είναι:

  • Σταθεροποίηση πίεσης εντός του φυσιολογικού κανόνα.
  • Διαχείριση κινδύνων σε σχέση με τη θνησιμότητα ·
  • Προστασία οργάνων-στόχου;
  • Θεραπεία ταυτόχρονα και συναφών διαταραχών υγείας.

Οι β-αποκλειστές αντιπροσωπεύονται από τρεις κύριες γενιές.

Το πρώτο περιλαμβάνει μη επιλεκτικά φάρμακα που δεν έχουν μακρά περίοδο έκθεσης, αλλά που έχουν επίσης ορισμένες ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα για ασθένειες όπως:

Ακολουθούν οι β-αποκλειστές που αποτελούν τη λίστα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως για την υπέρταση:

  1. Αναπριλίνη. Μη επιλεκτική. Ικανό για αγγεία σπασμού. Μερικές φορές η χρήση του οδηγεί σε ανικανότητα. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο έχει έντονες αντιαρρυθμικές ιδιότητες..
  2. Προπρανολόλη. Ο ιδρυτής της ομάδας μη επιλεκτικών αδρενεργικών αποκλειστών και το κύριο δραστικό συστατικό των φαρμάκων πρώτης γενιάς τέτοιων φαρμάκων. Ενεργώντας στο μυοκάρδιο, μειώνει σημαντικά την ποσότητα της καρδιακής απόδοσης. Εκτός από το αποτέλεσμα μείωσης, ενισχύει το συνδυασμένο αποτέλεσμα των θυρεοστατικών που χρησιμοποιούνται μαζί του (Merkazolil, υπερχλωρικό κάλιο και τα παρόμοια). Ομαλοποιεί τον καρδιακό ρυθμό στην περίπτωση που ο ασθενής έχει ιστορικό ταχυκαρδίας κόλπων. Αυξάνει τον τόνο των βρόγχων.
  3. Τιμολόλ Αυτός ο μη επιλεκτικός αποκλειστής σε σχέση με την καρδιά έχει έντονη ικανότητα θεραπείας του γλαυκώματος..

Η έλευση της δεύτερης γενιάς β-αδρενεργικών αποκλειστών (επιλεκτική) επέτρεψε στους γιατρούς να λύσουν ένα πολύ ευρύτερο φάσμα προβλημάτων. Η πρόγνωση για τη θεραπεία της υπέρτασης με τη χρήση τέτοιων φαρμάκων δεν ήταν λιγότερο θετική από τη θεραπεία με αναστολείς ΜΕΑ ή ανταγωνιστές ασβεστίου.

Αυτή η δεύτερη γενιά αντιπροσωπεύεται από:

  1. Ατενολόλη Το φάρμακο συγκρίνεται ευνοϊκά με παρόμοιες ουσίες, επειδή το Atenolol δεν προκαλεί υπνηλία λόγω της αδύναμης ικανότητας διείσδυσης στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Λίγο χειρότερο από άλλους β-αποκλειστές, αποτρέπει την καρδιακή προσβολή. Αντιμετωπίζει επιτυχώς τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  2. Μετοπρολόλη. Κλασικά του είδους. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της λήψης αυτού του φαρμάκου στο σώμα είναι σχετικό για περίπου 8 ώρες.
  3. Κόνκορ. Αυτό είναι πιθανώς ένα από τα πιο δημοφιλή βήτα-αποκλειστές. Ιδιαίτερα αποτελεσματική, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας ταυτόχρονης καρδιακής ανεπάρκειας.

Η τρίτη γενιά β-αποκλειστών, που δεν έχουν μόνο έντονη επιλεκτικότητα, αλλά και πρόσθετες λειτουργίες αγγειοδιαστολής, αντιπροσωπεύονται από τέτοια φάρμακα:

  • Καρβεδιλόλη. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, στο πλαίσιο μιας απότομης εκφόρτισης της αρτηριακής πίεσης, πιο συχνά από τα ανάλογα, οδηγεί σε ίλιγγος και παρόμοιες παρενέργειες.
  • Bisogamma Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το φάρμακο πρέπει να διακοπεί το αργότερο δύο ημέρες πριν από την εισαγωγή γενικής αναισθησίας.

Να θυμάστε ότι κάθε επιλεκτικός αποκλειστής έχει σημαντική ποσότητα παρενεργειών. Είναι απαραίτητο να συγκρίνουμε την ταλαιπωρία από τις εκδηλώσεις τους, τους κινδύνους από την πιθανή ανάπτυξη παθολογιών και τα οφέλη για τον οργανισμό που προσφέρονται από τη λήψη τέτοιων φαρμάκων..

Λόγω της διαδεδομένης επικράτησης μιας ασθένειας όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, πολλοί θα ενδιαφέρονται για το πώς διαφορετικές γενιές β-αποκλειστών επηρεάζουν την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Οι αναστολείς αγγειοδιασταλτικών ενισχύουν κάπως αυτό το χαρακτηριστικό του σώματος, αλλά τα μη επιλεκτικά αδρεναλο αποκλειστικά μειώνουν αυτήν την ιδιότητα των ιστών.

Ενδείξεις χρήσης και προειδοποιήσεις

Ένα λεπτομερές συγκριτικό χαρακτηριστικό των β-αποκλειστών είναι κατανοητό μόνο για καρδιολόγους στενού προφίλ. Με βάση αυτό, λαμβάνοντας υπόψη τα πραγματικά αποτελέσματα στους επιτευχθέντες δείκτες μείωσης της αρτηριακής πίεσης και βελτίωσης (επιδείνωση) της ευημερίας ενός συγκεκριμένου ασθενούς, επιλέγονται μεμονωμένες δόσεις και πιθανώς συνδυασμένες μορφές β-αποκλειστών με άλλα φάρμακα για την πίεση. Πρέπει να είστε υπομονετικοί, καθώς αυτό μπορεί να πάρει πολύ χρόνο, μερικές φορές περίπου ένα χρόνο..

Κατά κανόνα, ένα δισκίο BAB ισχύει για 24 ώρες, αλλά υπάρχει ένα φάρμακο με εξαιρετικά σύντομη δράση

Γενικά, φάρμακα β-αποκλεισμού μπορούν να συνταγογραφηθούν για:

  • ταχυκαρδία, στηθάγχη, πρωτοπαθή υπέρταση, σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία καρδιακή νόσο, αρρυθμίες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σύνδρομο UI-QT, κοιλιακή υπερτροφία, προεξοχή των ακτών της μιτροειδούς βαλβίδας, αορτικό ανεύρυσμα, κληρονομική νόσος του Μορφάνου.
  • δευτερογενής υπέρταση που προκαλείται από εγκυμοσύνη, θυρεοτοξίκωση, νεφρική βλάβη.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση πριν από την προγραμματισμένη και μετά τη χειρουργική επέμβαση?
  • φυτοαγγειακές κρίσεις ·
  • γλαυκώμα
  • επίμονες ημικρανίες
  • ναρκωτικών, αλκοόλ ή απόσυρση ναρκωτικών.

Η λήψη Carvedilol μπορεί να οδηγήσει σε σταθεροποίηση των αθηροσκληρωτικών πλακών

Σημείωση. Πιο πρόσφατα, το κόστος ορισμένων νέων beta αποκλειστών ήταν υψηλό. Σήμερα, υπάρχουν πολλά συνώνυμα, ανάλογα και γενόσημα που δεν είναι κατώτερα στην αποτελεσματικότητά τους από τα γνωστά πατενταρισμένα φάρμακα BAB και η τιμή τους είναι αρκετά προσιτή ακόμη και για φτωχούς συνταξιούχους.

Αντενδείξεις

Η απόλυτη απαγόρευση είναι ο διορισμός οποιουδήποτε τύπου βήτα-αποκλειστών σε ασθενείς με κολποκοιλιακό βαθμό II-III.

Σχετικά με την παρουσία:

  • βρογχικό άσθμα;
  • χρόνια απόφραξη των πνευμόνων.
  • διαβητική νόσος που συνοδεύεται από συχνές περιόδους υπογλυκαιμίας.

Ωστόσο, αξίζει να διευκρινιστεί ότι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και με την επιφύλαξη προφυλάξεων στην εύρεση και τη διόρθωση μιας ασφαλούς δόσης, οι ασθενείς με αυτές τις ασθένειες μπορούν να επιλέξουν ένα από τα πολλά φάρμακα των 2 ή 3 γενεών.. Εάν υπάρχει ιστορικό διαβητικής νόσου χωρίς επεισόδια υπογλυκαιμίας ή μεταβολικού συνδρόμου, οι γιατροί δεν απαγορεύονται και συνιστάται ακόμη να συνταγογραφούνται Carvedilol, Bisoprolol, Nebivolol και metoprolol succinate σε αυτούς τους ασθενείς

Δεν παραβιάζουν τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, δεν μειώνουν, αλλά αυξάνουν την ευαισθησία στην ορμόνη ινσουλίνης και επίσης δεν αναστέλλουν την διάσπαση των λιπών που αυξάνουν το σωματικό βάρος.

Εάν υπάρχει ιστορικό διαβητικής νόσου χωρίς επεισόδια υπογλυκαιμίας ή μεταβολικού συνδρόμου, οι γιατροί δεν απαγορεύονται, και συνιστάται ακόμη και να συνταγογραφούνται οι καρβεδιλόλη, Bisoprolol, Nebivolol και metoprolol succinate σε αυτούς τους ασθενείς. Δεν παραβιάζουν τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, δεν μειώνουν, αλλά αυξάνουν την ευαισθησία στην ορμόνη ινσουλίνης και επίσης δεν αναστέλλουν την διάσπαση των λιπών που αυξάνουν το σωματικό βάρος.

Παρενέργειες

Πολύ συχνά, οι β-αποκλειστές προκαλούν φαγούρα στο δέρμα και επιδείνωση των δερματικών παθήσεων

Κάθε ένα από τα φάρμακα BAB έχει μια μικρή λίστα με τις δικές του παρενέργειες που είναι μοναδικές σε αυτό..

Τις περισσότερες φορές από άλλους είναι:

  • ανάπτυξη γενικής αδυναμίας
  • μειωμένη απόδοση
  • κούραση;
  • ξηρός βήχας, προσβολές άσθματος
  • ψύξη χεριών και ποδιών
  • διαταραχές κοπράνων
  • ψωρίαση που προκαλείται από φάρμακα
  • εφιάλτες.

Σπουδαίος. Πολλοί άνδρες αρνούνται κατηγορηματικά τη θεραπεία με βήτα-αποκλειστές λόγω της παρενέργειας που είναι δυνατή κατά τη λήψη φαρμάκων πρώτης γενιάς - πλήρης ή μερική ανικανότητα (στυτική δυσλειτουργία). Παρακαλώ σημειώστε ότι τα φάρμακα της νέας, 2ης και 3ης γενιάς, βοηθούν στη λήψη της αρτηριακής πίεσης υπό έλεγχο και ταυτόχρονα επιτρέπουν τη διατήρηση της ισχύος

Παρακαλώ σημειώστε ότι τα φάρμακα της νέας, 2ης και 3ης γενιάς, βοηθούν στη λήψη της αρτηριακής πίεσης υπό έλεγχο και ταυτόχρονα επιτρέπουν τη διατήρηση της ισχύος.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα