Ανάλυση AFP (άλφα φετοπρωτεΐνη)

Κακοήθη νεοπλάσματα μπορούν να αναπτυχθούν σε κάθε άτομο. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στη μακροχρόνια ανάπτυξη χωρίς την εκδήλωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Είναι ήδη δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια στα στάδια 3 ή 4, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης του ασθενούς. Μια εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP) μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνο στο αρχικό στάδιο. Η αύξηση του δείκτη παρατηρείται με ένα καλοήθη νεόπλασμα, αλλά η συγκέντρωσή του στο αίμα είναι χαμηλότερη σε σύγκριση με την ογκολογική διαδικασία. Απαιτείται μελέτη υπό την επίβλεψη έμπειρου ογκολόγου. Είναι δύσκολο να αποκρυπτογραφήσουμε ανεξάρτητα την ανάλυση.

Χαρακτηρισμός της άλφα-φετοπρωτεΐνης

Ο δείκτης όγκου AFP είναι μια μοριακή ένωση που παράγεται από κακοήθη παθογόνα. Σε χαμηλή συγκέντρωση, η πρωτεΐνη υπάρχει στη σύνθεση του αίματος σε ενήλικες και παιδιά, και σε έγκυες γυναίκες εκκρίνει ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Σε μια κανονικά αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, το έμβρυο παράγει άλφα-φετοπρωτεΐνη μετά από 2 εβδομάδες ανάπτυξης. Η ουσία σάς επιτρέπει να ελέγχετε την ασυλία της μέλλουσας μητέρας. Ένα αυξημένο επίπεδο 10 ή περισσότερων χρόνων μπορεί να προκαλέσει απόρριψη του εμβρύου από το σώμα της γυναίκας, η οποία τελειώνει με μια βυθισμένη εγκυμοσύνη ή αποβολή.

Στις γυναίκες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο δείκτης όγκου AFP παρακολουθείται μέσω εξέτασης διαλογής που διενεργήθηκε τουλάχιστον 3 φορές κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Είναι δυνατό να χρησιμοποιήσετε το σάλιο, τη χολή ή τα ούρα ως υλικό, αλλά αυτό γίνεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις.

Σε άλλες περιπτώσεις, η πρωτεΐνη προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από εξωτερικά και εσωτερικά ερεθίσματα. Η ουσία εκκρίνει ένα συγκεκριμένο ένζυμο πρωτεΐνης που καταστρέφει τα παθογόνα του σχηματιζόμενου όγκου. Η πρωτεΐνη μπορεί να καταστρέψει την κακοήθη πυκνότητα στους ιστούς του ήπατος και του πνεύμονα.

AFP σε ενήλικα

Ο δείκτης της άλφα-φετοπρωτεΐνης κατά τη διάγνωση δείχνει την παρουσία ογκολογίας στους ιστούς του μαστού, του παγκρέατος, του ήπατος. Δεν είναι δυνατή η διάγνωση με βάση μία μόνο παράμετρο. Με αύξηση του επιπέδου AFP, συνιστάται να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση χρησιμοποιώντας μεθόδους διάγνωσης οργάνων..

Το ενήλικο σώμα περιέχει χαμηλή συγκέντρωση αυτής της γλυκοπρωτεΐνης στο αίμα ή το στοιχείο απουσιάζει εντελώς. Η αύξηση της πρωτεΐνης κατά αρκετές θέσεις σημαίνει την παρουσία καλοήθους όγκου στο σώμα. Δεκάδες φορές μια απόκλιση από τον κανόνα είναι μια επικίνδυνη ογκολογική διαδικασία με το σχηματισμό μεταστατικών μικροβίων.

Το ήπαρ και άλλα όργανα, όταν επηρεάζονται από κακοήθη σχηματισμό, παράγουν κύτταρα με τις ιδιότητες των εμβρυϊκών παθογόνων. Αυτό οδηγεί στην παραγωγή μεγάλου όγκου πεπτιδίων και άλφα-φετοπρωτεΐνης. Επομένως, αυτή η γλυκοπρωτεΐνη αναφέρεται ως oncomarker ικανή να ανιχνεύσει καρκίνο του παγκρέατος, του μαστού και του ήπατος.

Ο AFP oncomarker δείχνει την παρουσία κακοήθους ή καλοήθους νεοπλάσματος στο σώμα σε άνδρες ή γυναίκες, αλλά το μέγεθος και η έκταση της βλάβης απομένει να προσδιοριστεί με τη χρήση οργάνων διαγνωστικών μεθόδων. Αυτός ο δείκτης θεωρείται ο κύριος για την εκτίμηση των πιθανοτήτων ενός ασθενούς να αναρρώσει από την ογκολογία στα γεννητικά όργανα και τους ιστούς του μαστικού αδένα..

Ενδείξεις για το διορισμό μιας εξέτασης αίματος για δείκτη όγκου AFP

Οι γιατροί δεν συνιστούν αυτο-δωρεά αίματος για έρευνα σύμφωνα με την περιγραφόμενη τεχνική. Υπάρχουν καλοί λόγοι για τη διάγνωση. Ένας γιατρός που γνωρίζει το ιστορικό της νόσου θα καθορίσει τη δική τους.

Τα ακόλουθα θεωρούνται ενδείξεις για τη μελέτη του δείκτη όγκου της άλφα-fetoprotein:

  • Απαιτείται ο εντοπισμός πιθανών παθολογιών στην ανάπτυξη του εμβρύου πριν από τη γέννηση - μεταλλάξεις στη σειρά χρωμοσωμάτων του DNA, ανωμαλίες στο σχηματισμό του νευρικού σωλήνα, της εγκεφαλοπάθειας, απουσία ή ελλιπής ανάπτυξη των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
  • Ελέγξτε την εγκυμοσύνη για πιθανές ανωμαλίες.
  • Υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος στους ιστούς του ήπατος.
  • Απαιτείται επιβεβαίωση καρκίνου του παγκρέατος.
  • Ένας άνδρας έχει ύποπτο κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους όγκου στους όρχεις ή στον προστάτη.
  • Υπάρχουν επιβεβαιωμένες καλοήθεις σφραγίδες στο ανθρώπινο σώμα που απαιτούν παρακολούθηση για να αποφευχθεί ο εκφυλισμός σε κακοήθη μορφή.
  • Απαιτείται ανίχνευση μεταστατικών κλαδιών σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος..
  • Η διάγνωση βοηθά στην παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης για την ορθότητα των επιλεγμένων τακτικών..

Εντοπίζονται άτομα που κινδυνεύουν να σχηματίσουν επικίνδυνη κακοήθη παθολογία. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί συστήνουν να ελέγχετε τακτικά το επίπεδο του δείκτη AFP. Η ομάδα περιλαμβάνει:

  • άτομα με θετική κατάσταση HIV ·
  • υπάρχει επιβεβαιωμένη διάγνωση ηπατίτιδας.
  • σοβαρή ηπατική νόσος - ενζυματική ανεπάρκεια, κίρρωση
  • υπάρχουν όγκοι με κίνδυνο εξάπλωσης μεταστατικών κλαδιών σε απομακρυσμένα όργανα.
  • ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε μαθήματα χημειοθεραπείας.
  • άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπευτική πορεία από κακοήθη παθολογία προκειμένου να προσδιορίσουν την επίδραση της θεραπείας ·
  • μετά από χειρουργική εκτομή του καρκίνου για την πρόληψη της υποτροπής.
  • γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού κατά την περίοδο 14-22 εβδομάδων.

Επιπλέον, για να επιβεβαιώσει ή να απορρίψει τη διάγνωση, ένας άντρας μετά από 45 χρόνια θα πρέπει να εξετάσει τους ακόλουθους δείκτες:

  • Το CA72-4 απαιτείται για τον έλεγχο της ογκολογίας στους ιστούς του στομάχου ή των όρχεων.
  • Το CA19-9 σάς επιτρέπει να ελέγχετε το πάγκρεας και να επιβεβαιώνετε ή να αποκλείετε μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα.

Μια γυναίκα δωρίζει αίμα για εξέταση του δείκτη CA125 μαζί με άλφα-φετοπρωτεΐνη. Αυτό θα επαληθεύσει την παρουσία της ογκολογικής διαδικασίας στις ωοθήκες, τον μαστικό αδένα, το συκώτι και το πάγκρεας. Ο γιατρός θα αξιολογήσει επίσης την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας για την αποτελεσματικότητα..

Κανονικός δείκτης όγκου ενηλίκων

Στην ενηλικίωση, σε άνδρες και γυναίκες, η πρωτεΐνη άλφα-φετοπρωτεΐνης συνήθως απουσιάζει ή ανιχνεύεται υπολειμματική συγκέντρωση. Το ποσοστό του δείκτη για ένα άτομο είναι ατομικό. Ο θεράπων ιατρός που είναι εξοικειωμένος με το ιστορικό όλων των ασθενειών και την ανθρώπινη ανάπτυξη από τη γέννηση θα καθορίσει το απαραίτητο επίπεδο. Κατά μέσο όρο, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά βρίσκονται εντός των γενικά αποδεκτών κανόνων στη διάγνωση δείκτη..

Για γυναίκες ηλικίας 20-45 ετών, το επίπεδο της άλφα-φετοπρωτεΐνης θεωρείται ο κανόνας στην περιοχή 6,3-6,6 IU / ml.

Στους άνδρες, κατά την περίοδο 20-40 ετών, το εύρος του δείκτη της ουσίας δεν πρέπει να υπερβαίνει το 6,67 IU / ml.

Σε ηλικιωμένους, ο κανόνας πρωτεΐνης συμπίπτει με τον κανόνα για άνδρες και γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας..

Ο κανόνας πρωτεΐνης για τα παιδιά

Σε παιδιά κάτω του 1 έτους, ο δείκτης εξαρτάται από την ηλικία. Τα κορίτσια έχουν συνήθως υψηλότερα επίπεδα από τα αγόρια. Μετά από ένα χρόνο, ο δείκτης των παιδιών είναι ίσος με τον κανόνα ενός ενήλικα - 6,67 IU / ml.

Στα αγόρια, από τη στιγμή της γέννησης έως τον 1 μήνα της ζωής, η παράμετρος της ουσίας θεωρείται ο κανόνας, που ισούται με 13600 IU / ml. Από 1 μήνα έως ένα έτος, ο δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 23,5 IU / ml.

Για τα κορίτσια, ο κανόνας για την περίοδο έως 1 μήνα της ζωής θεωρείται επίπεδο 15740 IU / ml. Στην ηλικία 1 μηνός έως 12 μηνών, ο δείκτης πρωτεΐνης πρέπει να είναι έως 64,3 IU / ml.

Εάν ανιχνευθεί σημαντική απόκλιση από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης των παραμέτρων πρωτεΐνης, απαιτείται επείγουσα εξέταση του σώματος για την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να ελέγξετε τα κοιλιακά όργανα, μετά τη λεκάνη και άλλα μέρη του σώματος.

Εξέταση αίματος για δείκτη όγκου AFP σε έγκυες γυναίκες

Ο δείκτης όγκου AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναφέρεται σε ειδικούς δείκτες. Περιλαμβάνεται στο υποχρεωτικό πρόγραμμα μελέτης διαλογής. Η διαγνωστική ανάλυση διαφέρει από την τυπική εξέταση των ατόμων με καρκίνο. Μια σημαντική απόκλιση από τις κανονικές παραμέτρους προειδοποιεί για την παρουσία σοβαρών παραβιάσεων στην ανάπτυξη του εμβρύου με το σχηματισμό σοβαρών παθολογιών.

Βασικά, με σημαντική διαφορά από την κανονική παράμετρο, αποκαλύπτονται ορισμένες από αυτές τις παθολογίες:

  • υψηλός κίνδυνος αποβολής
  • εξασθένιση της εγκυμοσύνης και θάνατος των εμβρύων
  • το έμβρυο έχει συγγενή ομφαλική κήλη.
  • Ίσως μια παραβίαση στο σχηματισμό εγκεφαλικών κυττάρων - εγκεφαλική ή της απουσίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
  • παθολογίες στην ανάπτυξη νεφρών και οστικού ιστού.
  • αυτοάνοσες διαταραχές.

Εάν μια παράμετρος oncomarker ξεπεραστεί από τον κανόνα, ο γιατρός διεξάγει μια πρόσθετη εξέταση για να αξιολογήσει την κατάσταση της γυναίκας. Ως συμπλήρωμα, απαιτείται αμνιοπαρακέντηση - μια προγεννητική επεμβατική διαδικασία εξέτασης. Με τη βοήθεια μιας μακράς λεπτής βελόνας, πραγματοποιείται παρακέντηση της αμνιακής μεμβράνης για να πάρει μέρος του αμνιακού υγρού για εξέταση πιθανών παθολογιών στο έμβρυο.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ανιχνεύει μια σοβαρή αντένδειξη με τη μορφή υψηλού κινδύνου αποβολής. Αλλά θεωρείται η μόνη ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση συγγενών παθολογιών πριν από τη γέννηση ενός παιδιού. Σε περίπτωση ανίχνευσης σοβαρών ασθενειών που απειλούν τη ζωή του αγέννητου παιδιού, προσφέρεται στη γυναίκα τεχνητός τερματισμός της εγκυμοσύνης.

Λόγοι για την αύξηση του επιπέδου AFP στο ανθρώπινο σώμα

Το άτυπο κύτταρο αρχίζει να παράγει ενεργά AFP-oncomarker πρωτεΐνη, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία.

Η αύξηση της πρωτεΐνης στο σώμα δείχνει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Κακοήθης σχηματισμός στους ιστούς του ήπατος.
  • Η ογκολογία είναι παρούσα στις ωοθήκες, τον μαστικό αδένα στις γυναίκες.
  • Υψηλή πιθανότητα καρκίνου στα κύτταρα των πνευμόνων, των εντέρων, του στομάχου.
  • Δείχνει την εξάπλωση των μεταστατικών κλαδιών σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος..
  • Ένας κακοήθης όγκος στο ήπαρ ή μια σοβαρή ασθένεια οργάνων - ενζυματική ανεπάρκεια, κίρρωση, δηλητηρίαση από αλκοόλ, ηπατίτιδα.
  • Σε έγκυες γυναίκες, προειδοποιεί για παθολογικές ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου ή υψηλό κίνδυνο αποβολής.
  • Στους άνδρες, δείχνει καρκίνο στους όρχεις ή στον προστάτη..
  • Ίσως η παρουσία καρκινώματος πλακωδών κυττάρων στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου, στους ιστούς του παγκρέατος.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη με επικάλυψη αυλού - χολολιθίαση.
  • Ανεπάρκεια λιπώδους ιστού στο ήπαρ.
  • Ο σχηματισμός αδενωμάτων στο πεδίο των ηπατικών παθογόνων.
  • Κυστικά νεοπλάσματα που υπάρχουν στα πυελικά όργανα.
  • Κακοήθεις παθολογίες στο ουρογεννητικό σύστημα.

Η χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων, η φλεγμονώδης διαδικασία στο πλαίσιο της παθολογίας της χολόλιθου, με τη διάγνωση χολοκυστίτιδας και ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει απότομη αύξηση του δείκτη..

Περιπτώσεις μειωμένου δείκτη AFP

Μια απόκλιση προς μια ισχυρή μείωση του δείκτη προειδοποιεί επίσης για την παρουσία σοβαρών παραβιάσεων στην ανθρώπινη υγεία. Ένα παρόμοιο γεγονός καταγράφεται συνήθως στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης ενός παιδιού, αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχει σε άλλες περιπτώσεις..

Το αποτέλεσμα των αναλύσεων με απότομη μείωση της παραμέτρου δείχνει παραβιάσεις:

  • γενετικές διαταραχές στο σχηματισμό της σειράς χρωμοσωμάτων του DNA - σύνδρομο Patau, Down ή Edwards.
  • εξασθένιση της εγκυμοσύνης ακολουθούμενη από θάνατο του εμβρύου.
  • υπέρβαρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • ενεργή ανάπτυξη του χορίου, η οποία προκαλεί αναστολή στην ανάπτυξη του εμβρύου.
  • Μια απότομη μείωση μπορεί να προκληθεί από μηχανικό τραυματισμό στο σώμα.

Ένα χαμηλό επίπεδο πρωτεΐνης υποδεικνύει παραβιάσεις στην ανάπτυξη του μελλοντικού μωρού, οπότε θα χρειαστεί πρόσθετη εξέταση. Αυτό θα αναγνωρίσει την απόκλιση και θα αξιολογήσει τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Μετά τη μελέτη, λαμβάνεται απόφαση για περαιτέρω ενέργειες..

Προετοιμασία και διαδικασία ανάλυσης

Απαιτείται αίμα από φλέβα για τον προσδιορισμό του επιπέδου δείκτη όγκου AFP. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί για 2-3 ώρες μετά τον ύπνο της νύχτας. Το αποτέλεσμα της μελέτης εξαρτάται από την ακρίβεια των συστάσεων του θεράποντος ιατρού. Οι προπαρασκευαστικές δραστηριότητες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ακρίβεια της ανάλυσης..

Συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί ειδικούς κανόνες πριν από τη δωρεά αίματος:

  • Για 2-3 ημέρες, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή λιπαρά, τηγανητά, κονσερβοποιημένα και τουρσί προϊόντα που προκαλούν έντονο ηπατικό φορτίο, το οποίο θα επηρεάσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
  • Μην παίρνετε αλκοολούχα ποτά για 1-2 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • Το δείπνο πριν από τη δοκιμή πρέπει να αποτελείται από ελαφριά θρεπτικά πιάτα - δημητριακά στο γάλα, κατσαρόλες λαχανικών ή τυρί cottage με φρούτα.
  • Απαγορεύεται η άσκηση 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
  • 14 ημέρες πριν από την εκδήλωση, δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων - εάν δεν είναι δυνατόν να αποκλειστούν τα φάρμακα, πρέπει να ενημερώσετε τον βοηθό του εργαστηρίου σχετικά με τον τύπο και το χρονοδιάγραμμα με τη δοσολογία της χορήγησης.
  • Σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 δίνεται ένα ειδικό σημάδι στο φύλλο διαγνωστικής, μια νοσοκόμα πρέπει να ενημερωθεί για αυτό το γεγονός..
  • Το πρωί πριν από τη διαδικασία, οι γιατροί δεν συνιστούν να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να καπνίζετε - αυτό θα επηρεάσει τα αποτελέσματα.
  • Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενημερώνει επίσης τον βοηθό του εργαστηρίου για την ηλικία κύησης, τους τύπους φαρμάκων που λαμβάνονται εντός 14 ημερών και την ακριβή ημερήσια δοσολογία, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών.
  • Το πρωί πριν από την εκδήλωση, δεν μπορείτε να φάτε και να πιείτε νερό.

Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη σωστή προετοιμασία και εφαρμογή των απαιτούμενων μέτρων. Η παραβίαση του προγράμματος διατροφής ή η άρνηση ενημέρωσης του εργαστηριακού βοηθού σχετικά με την πρόσληψη ναρκωτικών και άλλα περιοριστικά σημεία οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση.

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης πραγματοποιείται από τον ογκολόγο μετά από τους απαραίτητους χειρισμούς του βοηθού εργαστηρίου. Η μελέτη διαρκεί 3-4 ημέρες. Όλα εξαρτώνται από τον εξοπλισμό και τη διαθεσιμότητα ενός έμπειρου γιατρού.

Είναι δυνατή η δωρεά αίματος για τη μελέτη της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε κρατική κλινική ή σε ιδιωτική κλινική με ογκολόγο. Η τιμή της διαδικασίας ξεκινά από 300 ρούβλια.

Η προσπάθεια να ελέγξετε μόνοι σας το επίπεδο του δείκτη AFP δεν αξίζει τον κόπο. Η αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος μπορεί να είναι μόνο αρμόδιος γιατρός στο θέμα με τις απαραίτητες γνώσεις. Ειδικότερα, οι προπαρασκευαστικοί κανόνες θα παραβιαστούν, οι οποίοι θα επηρεάσουν το αποτέλεσμα της διαδικασίας. Η παραμόρφωση των δεδομένων θα οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση και την έναρξη ακατάλληλης θεραπείας. Μια τέτοια εξέλιξη γεγονότων μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό σοβαρών επιπλοκών και επιδείνωση της ευημερίας..

Θεραπεία άλφα-φετοπρωτεΐνης

Ο υποδεικνυόμενος δείκτης αναφέρεται σε έναν από τους πιο αποτελεσματικούς και εξαιρετικά ευαίσθητους τύπους γλυκοπρωτεϊνών που μπορούν να ανιχνεύσουν καρκίνο στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού. Αλλά μερικές φορές η ουσία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών που προκαλούνται από την ανάπτυξη όγκων στα ανθρώπινα όργανα..

Τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτήν την πρωτεΐνη χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ακόλουθων παθολογιών:

  • Παρουσία των ινομυωμάτων της μήτρας διάχυτα ή οζίδια στις γυναίκες.
  • Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • Διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2.
  • Αναπνευστικές παθήσεις - βρογχικό άσθμα.
  • Σοβαρή ασθένεια - κυστική ίνωση.
  • Αγγειακή Παθολογία - Αρθρίτιδα.
  • Απομείωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τα φάρμακα με αυτήν την ουσία είναι πολύ ακριβά, αλλά το αποτέλεσμα της λήψης χαρακτηρίζεται από σταθερή και πλήρη ανάρρωση..

Με τη μορφή ανεπιθύμητων ενεργειών, παρατηρείται αλλεργική αντίδραση σε εισερχόμενα συστατικά, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38-39 βαθμούς, κνίδωση και κνησμός.

Εάν ξεπεραστεί η ημερήσια δόση, είναι δυνατή η δηλητηρίαση του σώματος. Είναι απαραίτητο να πάρετε ένα ροφητικό και να πιείτε πολύ υγρό - καλύτερα από το καθαρό νερό.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού - αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Αυστραλιανό αντιγόνο άλφα fetoprotein τι είναι αυτό

Το AFP ανακαλύφθηκε το 1944, στην αρχή της έρευνας για τις πρωτεΐνες, όταν ο Σουηδός βιοχημικός Pedersen ανακάλυψε ένα τεράστιο κλάσμα πρωτεΐνης στον ορό αίματος των μόσχων που απουσίαζε εντελώς στο αίμα των ενήλικων ζώων. Η πρωτεΐνη ονομαζόταν fetuin (από lat. Fetus - fetus). Συνεχίζοντας αυτές τις μελέτες, οι S. Bergstrand και V. Tsar το 1956 και το 1957, συγκρίνοντας τον ορό αίματος του ανθρώπινου εμβρύου και των ενηλίκων, βρήκαν ένα κλάσμα πρωτεΐνης ειδικό για τον εμβρυϊκό ορό και το ονόμασαν α-φετοπρωτεΐνη (δηλαδή, πρωτεΐνη του εμβρύου). Υποτίθεται ότι ήταν ανθρώπινο ανάλογο του μοσχαριού fetu. Στη συνέχεια, αποδείχθηκε ότι αυτές είναι εντελώς διαφορετικές πρωτεΐνες. Στα μέσα της δεκαετίας του 1950, οι Grabar, Burten και Zelinman από το Ινστιτούτο Pasteur στο Παρίσι και μια ομάδα επιστημόνων με επικεφαλής τον G.I. Abelev από το εργαστήριο του L.A. Zilber στη Μόσχα ανέπτυξαν ενεργά μεθοδολογικές προσεγγίσεις για τη συγκριτική ανάλυση φυσιολογικών και όγκων ιστών χρησιμοποιώντας ανοσοχημικές μεθόδους. Ως αποτέλεσμα αυτών των μελετών, βρέθηκε ένα ειδικό αντιγόνο που υπήρχε στο ήπαρ και απουσίαζε στο φυσιολογικό ήπαρ ανθρώπων και ενηλίκων ποντικών. Σε άλλη μελέτη, αυτό το αντιγόνο βρέθηκε σε έμβρυο ποντικού, όπου υπήρχε όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και σε όλα τα όργανα του εμβρύου. Κατέστη σαφές ότι αυτή η ουσία είναι το κύριο συστατικό του εμβρυϊκού ορού - εμβρυϊκού ορού σφαιρίνης. Αποδείχθηκε ότι οι ιστοκαλλιέργειες ηπατωμάτων ποντικού συνθέτουν και εκκρίνουν αυτήν την πρωτεΐνη, που αργότερα ονομάζεται άλφα-φετοπρωτεΐνη, στο μέσο. Το AFP που παρήχθη από τα ηπατώματα του εμβρύου και του ποντικού σε ιστοκαλλιέργεια ήταν πανομοιότυπο. Στη συνέχεια, διαπιστώθηκε ότι η παραγωγή AFP συνεχίζεται προσωρινά μετά από μερική ηπατεκτομή. Σε αυτή τη βάση, προτάθηκε ότι η σύνθεση αυτής της πρωτεΐνης σχετίζεται με ενεργό πολλαπλασιασμό ηπατικών κυττάρων οποιασδήποτε γένεσης και είναι απίθανο να χρησιμοποιηθεί ως ειδικός δείκτης κακοήθων νεοπλασμάτων αυτού του οργάνου [2]

Βιολογικές ιδιότητες

Όσον αφορά τη δομή και τις φυσικοχημικές ιδιότητες, το AFP βρίσκεται πολύ κοντά στην κύρια πρωτεΐνη ορού ενηλίκων - λευκωματίνη ορού (CA). Η συνάρτηση CA είναι η μεταφορά, η μεταφορά ουσιών χαμηλού μοριακού βάρους στους ιστούς. Το AFP, όπως ήταν, αντικαθιστά το CA στο έμβρυο, συχνά ονομάζεται εμβρυϊκό CA, και η λειτουργία του είναι πιθανότατα και μεταφορά. Το AFP έχει εξαιρετικά υψηλή συγγένεια για πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (PUFAs), ουσίες απαραίτητες για την κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών και μια ειδική κατηγορία βιολογικά δραστικών ουσιών - προσταγλανδινών. Η πιο πιθανή λειτουργία του AFP είναι η επιλεκτική σύνδεση των PUFA στον πλακούντα και η μεταφορά τους από το αίμα της μητέρας στο αίμα και τα κύτταρα του εμβρύου. Τα PUFA δεν συντίθενται ούτε από το έμβρυο ούτε από ενήλικες και εισέρχονται στο σώμα μόνο με φυτικές τροφές. Επομένως, πρέπει να υπάρχει ένα ειδικό σύστημα για τη μεταφορά τους από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο. Για την εκτέλεση της λειτουργίας μεταφοράς, τα εμβρυϊκά κύτταρα πρέπει να έχουν υποδοχείς για AFP - PUFA, με τη βοήθεια των οποίων το PUFA χορηγείται σε εμβρυϊκά κύτταρα. Ωστόσο, τέτοιοι υποδοχείς έχουν μελετηθεί πολύ λίγα [1]. Άλλες πιθανές λειτουργίες του AFP περιλαμβάνουν ανοσοκατασταλτική, δηλαδή καταστολή των ανοσολογικών αντιδράσεων στα αντιγόνα σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Καθώς νέες πρωτεΐνες (αντιγόνα) εμφανίζονται στη διαδικασία ανάπτυξης, θα εμφανιστούν αντισώματα σε αυτά, τα οποία θα οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, στο έμβρυο, το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται, και αυτή η καταστολή πιθανότατα μεταφέρει AFP. Στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το AFP παράγεται από το ωχρό σώμα των ωοθηκών της μητέρας. Από την πέμπτη εβδομάδα, το ίδιο το έμβρυο αρχίζει να παράγει AFP. Το παιδί το εκκρίνει με ούρα στο αμνιακό υγρό, από όπου εισέρχεται στο αίμα της μητέρας για απέκκριση (απέκκριση). Το AFP προστατεύει το έμβρυο από την ανοσολογική απόρριψη από τη μητέρα [1]. Με αύξηση της συγκέντρωσης AFP στο αίμα του εμβρύου, αυξάνεται το επίπεδο AFP στο αίμα της μητέρας. Στις 12-16 εβδομάδες κύησης, το επίπεδο AFP φτάνει στη βέλτιστη τιμή για τη διάγνωση. Το μέγιστο επίπεδο AFP καθορίζεται στις 32-34 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μετά το οποίο αρχίζει σταδιακά να μειώνεται. Οι φυσιολογικές τιμές της άλφα-φετοπρωτεΐνης στον ορό αίματος ενός υγιούς ατόμου δεν υπερβαίνουν τα 15 ng / ml [3]

Περιοχές χρήσης

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος, της ηπατίτιδας, των ινομυωμάτων της μήτρας, του διαβήτη, της σαρκοείδωσης, της ογκολογίας, των ουρογεννητικών λοιμώξεων, της σκλήρυνσης κατά πλάκας, των μετα-μολυσματικών αλλοιώσεων της καρδιάς και των νεφρών, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβωτικές βλάβες των αγγείων, εντερικά έλκη, εγκαύματα, περιλαμβάνεται στη βελτίωση της ισχύος σύνθεση καλλυντικών [4]. Το AFP έχει μια διεγερτική επίδραση στην ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των ινοβλαστών. Έχει συνέργεια σε σχέση με τους επιδερμικούς, μετασχηματιστικούς και ινσουλινοειδείς αυξητικούς παράγοντες, επηρεάζει το μεταβολισμό των στεροειδών ορμονών. Είναι σε θέση να ενεργοποιήσει το γονίδιο απόπτωσης και να ενεργοποιήσει τον προγραμματισμένο μηχανισμό θανάτου καρκινικών κυττάρων (παρόμοιος με τον παράγοντα νέκρωσης όγκων). Βρέθηκε η ικανότητα αναστολής της δέσμευσης ιών στις μεμβράνες των λεμφοκυττάρων και περιορισμού της προσβολής των αυτοαντισωμάτων σε συγκεκριμένες θέσεις και υποδοχείς του κυττάρου. Έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ασθενειών με έντονο αυτοάνοσο συστατικό (αυτοάνοσες βλάβες του θυρεοειδούς και του παγκρέατος, κολλητική νόσο, αρθρίτιδα, αρθρώσεις, άσθμα, μετα-μολυσματικές βλάβες της καρδιάς και των νεφρών, μυασθένεια gravis κ.λπ.), εξετάζεται η πιθανότητα χρήσης σακχαρώδους διαβήτη, ρευματισμών στη σύνθετη θεραπεία., κακοήθεις όγκοι και διάφορες άλλες ασθένειες [5].

Να πάρει

Αίμα ομφάλιου λώρου, αίμα πλακούντα και άμβλωση που λαμβάνεται από ιατρικές αμβλώσεις και τοκετό, δοκιμασμένο για την απουσία HIV-1, δείκτες 2 και ηπατίτιδα Β και Γ χρησιμοποιούνται ως πρώτες ύλες για την παραγωγή του παρασκευάσματος AFP. Το αίμα συλλέγεται από το ιατρικό προσωπικό των γυναικολογικών και μαιευτικών τμημάτων. Η ποιότητα του αίματος παρακολουθείται για συμμόρφωση με τις απαιτήσεις των Οδηγιών για τη συλλογή και τον έλεγχο του αίματος του πλακούντα και της άμβλωσης για την παραγωγή φυσιολογικών ανθρώπινων ανοσοσφαιρινών ή τις Οδηγίες για τη συλλογή και τον έλεγχο του αίματος του πλακούντα και των αποβολών, που εγκρίθηκαν στις 24 Μαρτίου 2000 από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι γυναίκες που σκοπεύουν να κάνουν άμβλωση (για ιατρικούς ή κοινωνικούς λόγους) γράφουν μια απόδειξη: «. Πιστοποιώ την εθελοντική συγκατάθεση για τη χρήση του εμβρύου μου που ελήφθη κατά τη διάρκεια της ελεύθερης λειτουργίας τεχνητής άμβλωσης για ερευνητικούς σκοπούς με δυνατότητα περαιτέρω θεραπευτικής χρήσης. " Περαιτέρω, η απομόνωση του AFP από τον ορό πραγματοποιείται με τη μέθοδο χρωματογραφίας συγγένειας [6]. Το 2002, ο αναπληρωτής της κρατικής Δούμας Σεργκέι Κόλνσνικοφ συζήτησε τους κινδύνους από τη χρήση θεραπείας άλφα-φετοπρωτεΐνης με τεράστια αγοραία αξία [7]. Στις ΗΠΑ, κατά μέσο όρο 3 κιλά AFP παραδίδονται από τη Ρωσία κάθε χρόνο σε τιμή 10 εκατομμυρίων δολαρίων ανά γραμμάριο [8].

Δοκιμή AFP

Η δοκιμή AFP είναι μια μέτρηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης. Ο τριπλός έλεγχος συνδυάζει τη δοκιμή AFP με τον προσδιορισμό του επιπέδου δύο ορμονών, της μη δεσμευμένης οιστρόλης και της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Ονομάζεται συχνά "τριπλός έλεγχος" [9]. Υπάρχουν δύο κύριες κλινικές πτυχές της χρήσης του τεστ AFP:

  • ανίχνευση και παρακολούθηση πρωτογενούς ηπατοκυτταρικού καρκινώματος, το οποίο εμφανίζεται, κατά κανόνα, στο κυρτωτικό ήπαρ
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας

Τα αυξημένα επίπεδα AFP προσδιορίζονται στο 9% περίπου των ασθενών με μεταστατική ηπατική βλάβη. Ίσως μια μικρή αύξηση του επιπέδου AFP σε κακοήθεις όγκους του μαστικού αδένα, των βρόγχων και του ορθοκολικού καρκινώματος. Για τους σκοπούς της διάγνωσης, χρησιμοποιούνται μετρήσεις του επιπέδου της ορολογικής AFP στον καρκίνο του ηπατοκυτταρικού ήπατος [2]. Σε ενήλικες, η αύξηση της συγκέντρωσης AFP σχετίζεται με την ανάπτυξη χρόνιας ηπατίτιδας, καρκίνου του ήπατος και όγκων των όρχεων στους άνδρες, ιδίως παρουσία μεταστάσεων [3].

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το AFP μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πολλαπλή εγκυμοσύνη, μεγάλο έμβρυο
  • νέκρωση του ήπατος του εμβρύου (λόγω ιογενούς λοίμωξης)
  • δυσπλασία του νευρικού σωλήνα του εμβρύου (ανενφαλία, spina bifida)
  • ομφαλική κήλη του εμβρύου
  • ανωμαλίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
  • nonunion του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος του εμβρύου
  • άλλες δυσπλασίες του εμβρύου (αθηρία του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου)
  • Σύνδρομο Shereshevsky-Turner.

Το χαμηλό AFP προτείνει:

  • Σύνδρομο Down στο έμβρυο (μετά από 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης)
  • τρισωμία 18
  • καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου
  • εμβρυϊκός θάνατος
  • απειλή αποβολής
  • κυστική μετατόπιση
  • ψευδής εγκυμοσύνη [3].

Στην Καλιφόρνια, η δοκιμή AFP πραγματοποιείται μαζί με τη μελέτη άλλων δεικτών [10]:

  • CG - χοριακή γοναδοτροπίνη
  • οιστριόλη - ορμόνη του πλακούντα
  • αναστολίνη - η ορμόνη του πλακούντα

Παρουσία ανωμαλιών AFP, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες. Ακόμη και η περιεκτική εξέταση για πολλούς δείκτες δεν είναι πειστική. Συνήθως, ο υπέρηχος και ένα δείγμα αμνιακού υγρού (αμνιοκέντηση) χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό ελαττωμάτων [10]. Επίσης, κατά τη διάρκεια της αμνιοκέντησης, το εμβρυϊκό αίμα μπορεί να εισέλθει στο αμνιακό υγρό, προκαλώντας λανθασμένη αύξηση του επιπέδου της άλφα-fetoprotein. Σε περίπου 5-10% των περιπτώσεων, μια σχισμή της σπονδυλικής στήλης δεν μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της αμνιοπάθειας, καθώς η οπή στο νωτιαίο κανάλι κλείνει από το δέρμα, λόγω της οποίας η άλφα-φετοπρωτεΐνη δεν μπορεί να εισέλθει στο αμνιακό υγρό [11] Και η διαδικασία αμνιοπαρακέντησης ενέχει τους ακόλουθους κινδύνους:

  • Αποβολή: το ποσοστό των αποβολών κυμαίνεται από 1 στα 200 έως 1 στα 500.
  • Μόλυνση: η διαδικασία συνεπάγεται χαμηλή (λιγότερο από 1 στα 1000) πιθανότητα μόλυνσης της μήτρας, η οποία μπορεί να προκαλέσει τοκετό. Εάν μια τέτοια λοίμωξη εισέλθει στη μήτρα, θα συμβεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία..
  • Αιμορραγία σε μητέρα ή έμβρυο.
  • Εμβρυϊκή βλάβη: υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος η βελόνα να αγγίξει τη ζωτική περιοχή του εμβρύου, η οποία θα προκαλέσει μόνιμη βλάβη.

Οι αποκλίσεις στις συγκεντρώσεις AFP και CG στο αίμα των γυναικών δεν είναι αρκετά συγκεκριμένες για χρωμοσωμικές παθήσεις και εμβρυϊκές δυσπλασίες. Έτσι, η χρωμοσωμική παθολογία βρίσκεται σε περίπου μία στις πενήντα έγκυες γυναίκες με χαρακτηριστικές αποκλίσεις στα επίπεδα AFP και CG. Τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα εντοπίζονται σε μία από τις τετρακόσιες γυναίκες με υψηλή περιεκτικότητα σε AFP στον ορό του αίματος, ενώ σχεδόν το 90% αυτών των εγκύων γυναικών δεν έχουν δυσπλασίες. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, το περιεχόμενο των πρωτεϊνών δείκτη στο αίμα των εγκύων εξαρτάται από την ηλικία, το βάρος τους, τα δεδομένα του σωματικού και γυναικολογικού ιστορικού. Μαζί με αυτό, υπάρχουν ενδείξεις ότι απουσία χρωμοσωμικής παθολογίας και δυσπλασιών στο έμβρυο, ανωμαλίες στα επίπεδα των πρωτεϊνών του ορού (AFP και CG) στη μητέρα μπορεί να σχετίζονται με την παρουσία μαιευτικών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης, πρόωρης γέννησης, κύησης, υποτροφίας έμβρυο. Παρά το γεγονός ότι η βιβλιογραφία συζητά εδώ και πολύ καιρό τη σχέση μεταξύ αλλαγών (στις περισσότερες περιπτώσεις, αύξησης) στα επίπεδα πρωτεϊνών ορού δείκτη (AFP και CG) στην παθολογία του αίματος και της εγκυμοσύνης της μητέρας, τα υπάρχοντα δεδομένα είναι εξαιρετικά αντιφατικά και υποθέσεις σχετικά με τους πιθανούς παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς τέτοιων πρακτικά δεν υπάρχουν εξαρτήσεις [12]. Για γυναίκες των οποίων ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι σημαντικά μεγαλύτερος ή μικρότερος από 28 ημέρες, και εκείνες των οποίων ο κύκλος είναι γενικά ακανόνιστος, ο καθορισμός του χρονισμού ή η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της δοκιμής AFP θα είναι εξαιρετικά δύσκολος, αν είναι δυνατόν, χωρίς σάρωση υπερήχων, κάτι που καθιστά δυνατό τον ακριβέστερο προσδιορισμό της ηλικίας του εμβρύου..

Μειονεκτήματα της δοκιμής AFP

Μια γνωστή κριτική για τη χρήση της διαγνωστικής μεθόδου χρησιμοποιώντας AFP, η οποία ισχυρίζεται ότι το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών αυτής της μεθόδου. Οι ίδιοι οι Αμερικανοί γιατροί δεν εκτίθενται στο τεστ AFP [13]. Περίπου το 5% των γυναικών που ελέγχθηκαν έχουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα. Περίπου το 90% αυτού του αριθμού γεννά υγιή παιδιά και οι μη φυσιολογικοί δείκτες οφείλονται στο γεγονός ότι η ηλικία κύησης υπολογίστηκε λανθασμένα, τα δίδυμα γεννιούνται ή για κάποιο άλλο λόγο. Από τις χίλιες γυναίκες που δοκιμάστηκαν, πενήντα θα πουν ότι κινδυνεύουν και από αυτές τις πενήντα, σαράντα πέντε ή περισσότερες γυναίκες θα έχουν κανονικές εγκυμοσύνες. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ένα τόσο υψηλό επίπεδο «ψευδώς θετικών» αποτελεσμάτων καθιστά αυτό το τεστ αδικαιολόγητο. Το αποτέλεσμα μιας τριπλής εξέτασης διαλογής μπορεί να παρουσιαστεί με τη μορφή πιθανότητας, για παράδειγμα: «Λαμβάνοντας υπόψη τη μητρική ηλικία, ο κίνδυνος ανάπτυξης του συνδρόμου Down του παιδιού σας είναι 1/390. Δεδομένων των επιπέδων AFP, hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) και υπερηχογράφημα επιπέδου 3, ο κίνδυνος είναι 1/14000. Με βάση το επίπεδο AFP, ο κίνδυνος δυσπλασίας του μυελού σωλήνα είναι 1/1400. Ή τα αποτελέσματα μπορεί απλώς να είναι θετικά / αρνητικά ή φυσιολογικά / μη φυσιολογικά. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει γενικά αποδεκτή γνώμη για το τι σημαίνει «μη φυσιολογικό». Η γυναικολόγος Irina Klimenko είναι πεπεισμένη ότι οι ασθενείς με μικρές αποκλίσεις, που στοχεύουν στον καθυστερημένο τερματισμό της εγκυμοσύνης λόγω παθολογίας του εμβρύου για μια περίοδο 20-25 εβδομάδων, συχνά ακυρώνουν ένα υγιές παιδί λόγω αμέλειας ή μη επαγγελματία γυναικολόγου. Το ιατρικό «λάθος» διευκολύνεται, είπε, από το γεγονός ότι «οι έγκυες γυναίκες είναι ανισορροπημένες, πανικού εύκολα και γενικά είναι επιρρεπείς σε φαντασιώσεις». Είναι πιθανό ότι οι περισσότερες από τις ενδείξεις για άμβλωση σχετίζονται με τα εγωιστικά συμφέροντα των φαρμακευτικών εταιρειών [14]. Έρχεται στο σημείο ότι ο γιατρός, κοιτάζοντας μια θολή εικόνα με υπερηχογράφημα, λέει συχνά: "Το παιδί έχει τη νόσο του Ντάουν." Αλλά αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από χρωμοσωμική ανάλυση ιστού που ανήκει στο ίδιο το παιδί. Έτσι, η αξιοπιστία του τεστ AFP είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενη..

Άλφα - φετοπρωτεΐνη: τι είναι, γιατί χρειάζεται, φυσιολογικές τιμές στην ανάλυση και αποκλίσεις

Εκτός από τέτοια γνωστά βιοχημικά θεμέλια της ζωής, που είναι πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες, διάφοροι συνδυασμοί μοριακών δομών βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα και αυτές οι ενώσεις ανήκουν σε ενδιάμεσες κατηγορίες ουσιών.

Μία από αυτές τις μεγάλες ομάδες είναι οι γλυκοπρωτεΐνες ή οι σύνθετες πρωτεΐνες, οι οποίες εκτός από την αλληλουχία αμινοξέων περιλαμβάνουν μια δομή χαρακτηριστική των υδατανθράκων ή για τα σάκχαρα.

Τέτοιες ενώσεις περιλαμβάνουν αντιιικές πρωτεΐνες - ιντερφερόνες, διάφορα αντισώματα ή ανοσοσφαιρίνες που εκτελούν προστατευτική λειτουργία στο ανθρώπινο σώμα.

Υπάρχουν επίσης γλυκοπρωτεΐνες μεταφοράς - αυτή είναι η τρανσφερίνη, η οποία μεταφέρει σίδηρο, σερουλοπλασμίνη, η οποία μεταφέρει χαλκό στο αίμα μας. Αυτές οι ενώσεις περιλαμβάνουν τις γοναδοτροπικές ορμόνες της υπόφυσης και διάφορα συστατικά μέρη του συνδετικού ιστού.

Αλλά μεταξύ αυτών των ενώσεων υπάρχουν ουσίες που μπορεί να είναι δείκτες όγκου, για παράδειγμα, fetoprotein ή άλφα-fetoprotein. Αυτή η ανάλυση συχνά συνταγογραφείται για διάφορες μελέτες διαλογής. Θα καταλάβουμε τι είναι και τι ρόλο παίζουν αυτοί οι δείκτες όγκου όπως το AFP στη διάγνωση διαφόρων νεοπλασμάτων και καταστάσεων.

Πού και πότε παράγεται το AFP;?

Τι είναι η άλφα φετοπρωτεΐνη; Σχηματίζεται στο ανθρώπινο έμβρυο ή στο έμβρυο. Αυτός ο δείκτης αρχίζει να συντίθεται στον σάκο του κρόκου του εμβρύου και, στη συνέχεια, όταν αυτός ο σάκος εξαφανίζεται, αρχίζει να σχηματίζεται στο ήπαρ του εμβρύου και στα κύτταρα της γαστρεντερικής οδού του.

Η σύνθεση αυτής της σύνθετης ορμόνης - πρωτεΐνης ενεργοποιείται, ξεκινώντας μετά τον πρώτο μήνα της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Το μοριακό βάρος αυτής της ένωσης είναι μέσο όρο, όχι περισσότερο από 70 kilodaltons, και αποσυντίθεται στο περιφερικό αίμα του εμβρύου εντός 5 ημερών.

Στη δομή, αυτή η γλυκοπρωτεΐνη είναι πολύ παρόμοια με την ενήλικη λευκωματίνη στο πλάσμα και εκτελεί παρόμοια λειτουργία στο σώμα του εμβρύου. Συνίσταται στη διατήρηση της πρωτεΐνης ή της ογκοτικής πίεσης του πλάσματος του αίματος, η οποία εξασφαλίζει το μεταβολισμό από τους αρτηριακούς ιστούς στα τριχοειδή αγγεία, και αντίστροφα, από το φλεβικό τμήμα του τριχοειδούς στις φλέβες.

Επιπλέον, η φυσιολογική περιεκτικότητα σε φετοπρωτεΐνη μπορεί να προστατεύσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο από μια ανοσολογική σύγκρουση με το σώμα της μητέρας. Αυτή η πρωτεΐνη είναι ικανή να δεσμεύει και να εξουδετερώνει τα μητρικά οιστρογόνα, τα οποία μπορούν να βλάψουν το έμβρυο καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου κύησης..

Στο έμβρυο, η υψηλότερη συγκέντρωση αυτής της ένωσης παρατηρείται κανονικά τον τρίτο ή τέταρτο μήνα ανάπτυξης. Στη συνέχεια, μια μεγάλη συγκέντρωση μειώνεται, και από τη στιγμή της γέννησης είναι ήδη ασήμαντη. Μέχρι το πρώτο έτος της ανεξάρτητης ζωής, μια εξέταση αίματος δείχνει ότι η συγκέντρωση γίνεται συγκρίσιμη με εκείνη ενός ενήλικα και είναι μικρότερη από 10 mg ανά λίτρο. Σε μια έγκυο γυναίκα, ο δείκτης αυτού του δείκτη στο αίμα αυξάνεται επίσης. Εισέρχεται στη μητρική κυκλοφορία του αίματος μέσω του πλακούντα από το αγέννητο μωρό.

Οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η ένταση της ανταλλαγής άλφα-φετοπρωτεΐνης μεταξύ εμβρυϊκών ιστών και αμνιακού υγρού, καθώς και η εμφάνισή της στο μητρικό αίμα, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εργασία των νεφρών του αγέννητου μωρού, του στομάχου και των εντέρων του, καθώς και από την κατάσταση του πλακούντα και τη διαπερατότητα του υπάρχοντος φραγμού.

Στην περίπτωση της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας, η ανάλυση AFP στο αίμα της μητέρας γίνεται πολύ θετική και αυξάνεται ήδη από την 9η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τα υψηλότερα ποσοστά σε μια έγκυο γυναίκα είναι φυσιολογικά στις 33 εβδομάδες και μετά από 34 εβδομάδες μια εξέταση αίματος για AFP δείχνει μείωση των τιμών, το περιεχόμενο αυτής της γλυκοπρωτεΐνης μειώνεται.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης αυτής της πρωτεΐνης είναι ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης του εμβρύου, αλλά ο δείκτης δεν είναι ειδικός. Έτσι, εάν υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου, όπως ανοιχτά ελαττώματα στον νευρικό σωλήνα, τότε το πλάσμα του αίματος του βγαίνει στο αμνιακό υγρό και αυτός είναι ο λόγος για την αύξηση της συγκέντρωσής του στις γυναίκες.

Τι δείχνει η αλλαγή στη συγκέντρωση της φετοπρωτεΐνης στο αίμα;?

Είναι σαφές ότι στη μαιευτική και τη γυναικολογία αυτή η ένωση είναι πολύ σημαντική για τη συνολική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης. Πολύ συχνά, μια αλλαγή στη συγκέντρωση μιας τέτοιας ουσίας ως oncomarker - AFP σε έγκυες γυναίκες δείχνει την ανάπτυξη διαφόρων μαιευτικών επιπλοκών στη μητέρα. Επομένως, και ειδικά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η μελέτη του πρέπει απαραιτήτως να είναι περιεκτική, μαζί με τις ορμόνες του πλακούντα και τον υπέρηχο. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να προσδιορίσει αξιόπιστα την ηλικία κύησης, τις δυσπλασίες του εμβρύου και να προσδιορίσει την πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Υπάρχει μια κλασική δοκιμή «τριάδας» ή τριπλής, στην οποία πραγματοποιείται δοκιμή άλφα-φετοπρωτεΐνης μαζί με μελέτη του επιπέδου της χοριακής γοναδοτροπίνης ή της hCG στις γυναίκες, καθώς και με την ελεύθερη οιστριόλη. Αυτό το τεστ συνήθως συνταγογραφείται για ηλικία κύησης μεταξύ 15 και 20 εβδομάδων και είναι εξαιρετικά αξιόπιστο στην αναγνώριση σοβαρών και συχνά ασυμβίβαστων με ανωμαλίες στη ζωή του εμβρύου.

Αλλά γιατί αυτή η ένωση ονομάζεται δείκτης όγκου άλφα-φετοπρωτεΐνη, επειδή δεν υποδηλώνει την εμφάνιση καρκίνου και την ανάπτυξη όγκου στο έμβρυο; Ναι είναι. Αυτή η ένωση είναι ένας δείκτης όγκου σε έναν ενήλικα. Και σε ενήλικες ασθενείς αυτή η γλυκοπρωτεΐνη εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη όγκων του ήπατος, όπως το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Η αύξηση αυτής της γλυκοπρωτεΐνης δείχνει επίσης χρόνια παθολογία του ήπατος, για παράδειγμα, μακροχρόνια παρεντερική ηπατίτιδα Β και C σε ενδοφλέβια τοξικομανείς. Γιατί ο γιατρός συνταγογραφεί ένα τεστ AFP;?

Ποιες είναι οι κύριες ενδείξεις για την έρευνα AFP;?

Μπορεί να φαίνεται ότι η άλφα-φετοπρωτεΐνη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση σε ενήλικες και παιδιά, αλλά μόνο τα παιδιά συχνά πέφτουν εκτός της διαγνωστικής λίστας, καθώς στη μαιευτική αυτή η ένωση χρησιμοποιείται για προγεννητική ή προγεννητική διάγνωση αναπτυξιακών ανωμαλιών και σε ενήλικες ασθενείς αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

· Η παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ και ύποπτοι παρόμοιοι σχηματισμοί,

· Τακτική παρακολούθηση ομάδων κινδύνου, που περιλαμβάνουν ασθενείς με κίρρωση του ήπατος ή με χρόνια ηπατίτιδα,

Κατά την παρακολούθηση της θεραπείας των νεοπλασμάτων του ήπατος και του βλαστικού ιστού (όγκοι των όρχεων),

· Να αξιολογηθεί η ποιότητα της θεραπείας για το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα,

· Για τη διάγνωση των λεγόμενων τροφοβλαστικών όγκων, για παράδειγμα, χοριοεπιθηλίωμα.

Ποιες είναι οι κανονικές τιμές αναφοράς αυτών των δεικτών και τι δείχνει η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων ανάλυσης για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες;?

Κανονικές τιμές και οι αποκλίσεις τους

Ίσως ο κανόνας AFP να είναι ένας από τους πιο ετερογενείς στην εργαστηριακή πρακτική. Πρέπει να λάβουμε υπόψη το φύλο, την ηλικία του ατόμου και οι γυναίκες έχουν ξεχωριστή κατάσταση κύησης.

Εξετάστε τους κύριους δείκτες της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε υγιείς μη έγκυες γυναίκες και κορίτσια:

  • Σε κορίτσια κάτω των 4,3 εβδομάδων & lt, 15740,
  • από 4 εβδομάδων έως ενός έτους & lt, 64.3,
  • Κορίτσια από ένα έτος έως 8 - λιγότερο από 7,29,
  • Κορίτσια ηλικίας 8 ετών και άνω, καθώς και μη έγκυες γυναίκες - λιγότερο από 7,29 μονάδες / λίτρο

Σε έγκυες γυναίκες, τα επίπεδα άλφα - φετοπρωτεΐνης διαφέρουν ριζικά:

  • έως 12 εβδομάδες & lt, 15,
  • έως και 19 εβδομάδες - ανάπτυξη σε 95, εύρος 15 - 95,
  • έως και 27 εβδομάδες εγκυμοσύνης - έως 140, στην περιοχή 52 - 140,
  • στην περίοδο 31 - 32 εβδομάδες - η διακύμανση της γλυκοπρωτεΐνης 100 - 250, τα υψηλότερα ποσοστά.

Επιπλέον, η συγκέντρωση του AFP συνεχίζει να μειώνεται..

Ο κανόνας στους άνδρες δεν είναι τόσο επιρρεπείς σε αποκλίσεις:

  • έως 4,3 εβδομάδες & 13600 μονάδες,
  • από 4 εβδομάδες έως ένα έτος ηλικίας & lt, 23,5,
  • από ένα έτος και άνω 7,29 και κάτω.

Εξετάστε τις αποκλίσεις από τον κανόνα, τόσο προς την κατεύθυνση της αύξησης όσο και της μείωσης του επιπέδου:

Αυξημένο επίπεδο AFP

Το AFP αυξάνεται στις ακόλουθες μαιευτικές καταστάσεις, μιλώντας για την παθολογία της εμβρυϊκής ανάπτυξης:

  • ανοιχτές ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα, όπως η εγκεφαλία ή η έλλειψη εγκεφάλου,
  • διάφορες επιλογές για κήλες,
  • υπανάπτυξη ή αθηρία του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου,
  • Σύνδρομο Meckel ή ένα ολόκληρο σύνολο κληρονομικών ανωμαλιών, συμπεριλαμβανομένων πολλαπλών δακτύλων, υποανάπτυξη της ουροδόχου κύστης, κυστικές διεργασίες στο ήπαρ, τα νεφρά και το πάγκρεας.

Επίσης, η αύξηση της AFP σε έγκυες γυναίκες μπορεί να υποδηλώνει νέκρωση του ήπατος του εμβρύου ως αποτέλεσμα της διαδικασίας μόλυνσης.

Σε ενήλικες ασθενείς, μια αύξηση στις τιμές συμβαίνει λόγω:

  • πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος και παρουσία μιας μεταστατικής διαδικασίας, η αξιοπιστία πλησιάζει το 100%,
  • διάφοροι καρκίνοι των όρχεων σε άνδρες και ωοθήκες σε γυναίκες και η ευαισθησία της ανάλυσης σε αυτήν την περίπτωση φτάνει το 75%,
  • στα κακοήθη νεοπλάσματα του στομάχου, των πνευμόνων του παγκρέατος και των εντέρων, η αύξηση των τιμών δεν είναι σημαντικά σημαντική.

Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να έχουν διάφορες σωματικές, μη καρκινικές ασθένειες. Αυτές είναι διαδικασίες στο ήπαρ, όπως κίρρωση και χρόνια ηπατίτιδα, χρόνια αλκοολική ηπατική νόσος.

Μείωση AFP

Αλλά υπάρχει μια παθολογία που οδηγεί σε χαμηλότερες τιμές της δοκιμής δείκτη όγκου AFP. Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις στη μαιευτική οδηγούν σε αυτό:

  • Σύνδρομο Down ή τρισωμία για 21 ζεύγη χρωμοσωμάτων,
  • κυστική μετατόπιση,
  • εμβρυϊκός θάνατος,
  • επίσης τρισωμία για 18 ζεύγη χρωμοσωμάτων ή σύνδρομο Edwards.

Τέλος, οι εξετάσεις AFP μπορεί να είναι λιγότερο από το αναμενόμενο εάν μια γυναίκα εκτίθεται σε αυξημένη εγκυμοσύνη.

Εάν ένας ενήλικας ασθενής έχει καρκίνο, είναι δυνατή η μείωση του επιπέδου των δεικτών όγκου μετά την αφαίρεση του όγκου ή τη σωστή θεραπεία. Αυτό είναι ένα ευνοϊκό σύμπτωμα. Τέλος, σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης αύξησης των τιμών, μπορούμε να μιλήσουμε για την υποτροπή του όγκου ή για την εμφάνιση μακρινών μεταστάσεων.

Στην τελευταία περίπτωση, εάν υπάρχει μετάσταση στο ήπαρ, τότε σε έναν ενήλικα το επίπεδο αυτής της γλυκοπρωτεΐνης στο πλάσμα αυξάνεται σε 500 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο, ωστόσο, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη του CEA ή του καρκινικού - εμβρυϊκού αντιγόνου. Αυτός ο κοινός ορισμός των 2 δεικτών όγκου βοηθά στη διάκριση της μεταστατικής διαδικασίας από τον πρωτογενή καρκίνο του ήπατος.

Τώρα ξέρουμε τι είναι το AFP σε μια εξέταση αίματος και τι σημαίνουν οι αποκλίσεις αυτής της ένωσης από τις τιμές αναφοράς. Είναι μόνο απαραίτητο να πούμε ότι ο προσδιορισμός μιας απομονωμένης άλφα-φετοπρωτεΐνης σε ενήλικα δεν είναι σχεδόν ποτέ πολύτιμο διαγνωστικό κριτήριο. Ο γιατρός πρέπει πάντα να εξετάζει τα δεδομένα άλλων εργαστηριακών και ενόργανων μεθόδων έρευνας για να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.

Άλφα-Fetoprotein (AFP)

Οι Oncomarkers είναι συγκεκριμένα στοιχεία που εμφανίζονται στα ανθρώπινα βιολογικά υγρά στο πλαίσιο της ανάπτυξης καλοήθων και κακοηθών διεργασιών. Μεταξύ αυτών μπορεί να υπάρχουν ορμόνες και ένζυμα, αλλά οι πιο κοινές πρωτεΐνες είναι, για παράδειγμα, η άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP).

Γενικές πληροφορίες.

Το AFP παράγεται από τα κύτταρα του εμβρυϊκού αυγού στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, αλλά μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε ένα παιδί ή έναν άνδρα. Δείχνει την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους διαδικασίας και σας επιτρέπει να διαγνώσετε καρκίνο σε πρώιμο στάδιο. Μια εξέταση αίματος για AFP βοηθά επίσης στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας, αποκαλύπτει πρώιμες μεταστάσεις και υποδεικνύει την κατάσταση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. και τα λοιπά.

Προς το παρόν, το φάρμακο γνωρίζει διακόσια δείκτες όγκων. Ένα από αυτά, το AFP, είναι ένα μακρομόριο πρωτεΐνης στο οποίο συνδέεται ένα συστατικό υδατανθράκων ή λίπους. Το AFP παράγεται από κακοήθη κύτταρα και στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου το επίπεδό του μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ανοσοπροσροφητικό προσδιορισμό συνδεδεμένο με ένζυμο.

Ο τακτικός έλεγχος AFP του αίματος μιας εγκύου γυναίκας σας επιτρέπει να ελέγχετε ορισμένες από τις ανοσολογικές αντιδράσεις του σώματος της μητέρας. Δεδομένου ότι η άλφα-φετοπρωτεΐνη παράγεται από το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία της μέλλουσας μητέρας ταυτοποιεί συχνά το έμβρυο με ξένο παράγοντα και προσπαθεί να το επιτεθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυξημένη AFP σε έγκυες γυναίκες πρέπει να θεωρείται ο κανόνας και οι χαμηλές τιμές της, αντίθετα, μπορεί να υποδηλώνουν δυσπλασίες του εμβρύου.

Ο δείκτης όγκου AFP προσδιορίζεται επίσης στο σώμα ενηλίκων και παιδιών, καθώς αρχίζει να παράγεται στο ήπαρ πριν από τη γέννηση (κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης) και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Επομένως, αυτός ο δείκτης είναι ένα από τα κύρια κριτήρια στη διάγνωση των ογκολογικών παθολογιών του ήπατος και των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Η σημασία του AFP έγκειται στο γεγονός ότι έχει μια ανεξάρτητη αντικαρκινική δραστηριότητα - μπορεί να δεσμεύσει και να εκκρίνει κακοήθη κύτταρα του ήπατος, της μήτρας, των αναπνευστικών οργάνων, των μαστικών αδένων κ.λπ..

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του AFP είναι περίπου 5 ημέρες. Επομένως, η μελέτη του δείκτη όγκου για αρκετές εβδομάδες μετά από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή χειρουργικές επεμβάσεις σάς επιτρέπει να ελέγχετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν το επίπεδο της άλφα-φετοπρωτεΐνης συνεχίσει να αυξάνεται, τότε η πρόγνωση για τον ασθενή είναι κακή. Εάν η ένταση της μείωσης AFP είναι χαμηλή, τότε το σώμα του ασθενούς μπορεί να έχει αφήσει σωματίδια όγκου ή έχει ξεκινήσει η διαδικασία μετάστασης.

Ο ορός είναι το βιοϋλικό για AFP. Αλλά περιοδικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα βιολογικά μέσα: το μυστικό της υπεζωκοτικής κοιλότητας των πνευμόνων, της χολής, των ούρων, του ασκητικού ή του αμνιακού υγρού.

Ενδείξεις

Ο δείκτης όγκου AFP στο αίμα εξετάζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • Διάγνωση πρωτοπαθούς ηπατοκυτταρικού καρκινώματος (καρκίνος του ήπατος).
  • υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης όγκου του ήπατος (με κίρρωση, χρόνια ηπατίτιδα)
  • υποψία ογκολογικής νόσου (επιβεβαίωση της διάγνωσης του τερατοβλάστωμα των όρχεων, όγκων χαμηλού βαθμού).
  • προβλέποντας την πιθανότητα μετάστασης του καρκίνου του ήπατος ·
  • προσδιορισμός της αντικαρκινικής θεραπείας ·
  • έλεγχος για την ποιότητα της αφαίρεσης κακοήθων ιστών μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση ·
  • πρόβλεψη της κλινικής εικόνας της νόσου, της εξέλιξής της, της πιθανότητας υποτροπής ή ύφεσης ·
  • διάγνωση ασθενειών των πνευμόνων, του ήπατος, της μήτρας, των μαστικών αδένων κ.λπ.
  • παρακολούθηση της κατάστασης και της ανάπτυξης του εμβρύου κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος, ογκολόγος και άλλοι στενοί ειδικοί παραπέμπονται στη μελέτη και ερμηνεύουν τα αποτελέσματα ως απαραίτητα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Σπουδαίος! Τα πρότυπα διαφέρουν ανάλογα με τα αντιδραστήρια και τον εξοπλισμό που χρησιμοποιούνται σε κάθε συγκεκριμένο εργαστήριο. Επομένως, κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τα πρότυπα που υιοθετήθηκαν στο εργαστήριο όπου υποβλήθηκε η ανάλυση. Είναι επίσης απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε μονάδες μέτρησης.

ΠάτωμαΗλικίαΤιμές του κανόνα, ME / ml
ΑνδραςΈως 1 μήνα
0,5 - 13600
Από 1 μήνα έως 1 έτος
0,5 - 23,5
Πάνω από 1 έτους0,9 - 6,67
ΓυναίκαΈως 1 μήνα
0,5 - 15740

Από 1 μήνα έως 1 έτος0,5 - 64,3
Πάνω από 1 έτους0,9 - 6,67

Σπουδαίος! Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται πάντα συνολικά. Δεν είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση βάσει μίας μόνο ανάλυσης..

Οι τυπικές μονάδες μέτρησης είναι ME / ml, ωστόσο, σε ορισμένα εργαστήρια, χρησιμοποιείται ng / ml. Για να μετατρέψετε τις μονάδες μέτρησης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον τύπο: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Πώς να μετατρέψετε ng / ml σε IU / ml και αντίστροφα για AFP:

Παράγοντες επιρροής στο αποτέλεσμα

  • Σε ασθενείς της φυλής Negroid, παρατηρείται αυξημένη περιεκτικότητα σε άλφα-φετοπρωτεΐνη και, σε αντιπροσώπους του Mongoloid, αντίθετα, μια μειωμένη.
  • Στο πλαίσιο ορισμένων ενδοκρινικών παθολογιών, μπορούν να προσδιοριστούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα ανάλυσης AFP..
  • Λήψη μονοκλωνικών αντισωμάτων
  • Ο ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης μειώνει το AFP στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας

Αύξηση τιμών

Τα αυξημένα επίπεδα άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μη έγκυες γυναίκες, παιδιά και άνδρες μπορεί να υποδηλώνουν τις ακόλουθες κακοήθεις διαδικασίες:

  • ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, ηπατοβλάστωμα (κακοήθη νεοπλάσματα του ήπατος).
  • ηπατικές μεταστάσεις;
  • ογκολογία του παγκρέατος, του παχέος εντέρου ή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, των πνευμόνων, της μήτρας και των εξαρτημάτων, του μαστού, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων πόρων, καθώς και του καρκινώματος πλακωδών κυττάρων του οισοφάγου.
  • γερμογόνοι παθολογικοί σχηματισμοί στους όρχεις ή στις ωοθήκες.
  • εμβρυϊκοί όγκοι (τερατόματα)
  • οξείες ή χρόνιες παθολογίες του ήπατος (ηπατίτιδα, δηλητηρίαση από αλκοόλ, ανεπάρκεια, κίρρωση, ίκτερος)
  • τραύμα στο ήπαρ, χειρουργική επέμβαση
  • νεφρική πέτρα;
  • απόφραξη του χολικού αγωγού.
  • τυροσιναιμία (συγγενής αδυναμία διάσπασης του αμινοξέος τυροσίνης).
  • αταξία-τελαγγειεκτασία (σύνδρομο Louis-Bar) - μη φλεγμονώδης διόγκωση μικρών αγγείων και παρεγκεφαλίδα αταξίας.

Σπουδαίος! Οι κακοήθεις διεργασίες υποδεικνύονται από την υπέρβαση του κανόνα AFP κατά αρκετές δεκάδες φορές. Στον πρωτογενή καρκίνο, μια συγκέντρωση ουσιών άνω των 10 IU παρατηρείται στο 95% των ασθενών και στα μισά από τα περιστατικά, η απελευθέρωση του oncomarker καταγράφεται ήδη το ένα τέταρτο πριν από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Χαμηλό AFP

Η μείωση του επιπέδου AFP στη δυναμική δείχνει συχνά αποτελεσματική χημειοθεραπεία καρκινώματος.

Η χαμηλή AFP σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

AFP σε έγκυες γυναίκες

Κατά κανόνα, ο δείκτης όγκου AFM κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σπάνια προσδιορίζεται ξεχωριστά. Τις περισσότερες φορές, η μελέτη διεξάγεται ως μέρος μιας τριπλής διαλογής με ελεύθερη οιστριόλη και hCG. Σε έγκυες γυναίκες, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διαγνώσετε την ογκοπαθολογία της μήτρας και των εξαρτημάτων, των μαστικών αδένων και του ήπατος, δυσπλασίες του παιδιού. Επιτρέπει επίσης την πρόβλεψη της ανάπτυξης προεκλαμψίας: ένα υπερβολικά υψηλό επίπεδο AFP στο αίμα των γυναικών κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της προεκλαμψίας 4. Ξεκινώντας από τη 10η εβδομάδα, η μέλλουσα μητέρα αυξάνει σταδιακά το επίπεδο AFP. Η εβδομαδιαία τιμή είναι:

Ηλικία κύησης:Τιμές, ME / mlΤιμές, ng / ml
έως 12 εβδομάδεςλιγότερο από 15λιγότερο από 18.07
από 13 έως 15 εβδομάδες15-6018.07-72.29
από 15 έως 19 εβδομάδες15-9518.07-114.46
από 20 έως 24 εβδομάδες27 - 12532.53-150.6
από 25 έως 27 εβδομάδες52 - 14062.65-168.67
από 28 έως 30 εβδομάδες67 - 15080.72-180.72
από 31 έως 32 εβδομάδες100 - 250120.48-301.2

Σπουδαίος! Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται πάντα συνολικά. Δεν είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση βάσει μίας μόνο ανάλυσης..

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη φτάνει τη μέγιστη συγκέντρωσή της κατά 34 εβδομάδες, μετά την οποία το επίπεδο αρχίζει να μειώνεται.

Χαμηλό AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολύ χαμηλή ένδειξη δείχνει τις ακόλουθες αποκλίσεις:

  • υποσιτισμός (υποσιτισμός)
  • υποξία (πείνα οξυγόνου)
  • Σύνδρομο Down;
  • Σύνδρομο Edwards (τρισωμία στο 18ο χρωμόσωμα),
  • Σύνδρομο Patau (τρισωμία στο 13ο χρωμόσωμα),
  • παγωμένη εγκυμοσύνη
  • ενδομήτριας θάνατος
  • διαβήτης ή διαβήτης κύησης σε έγκυο γυναίκα.
  • παχυσαρκία διαφόρων τύπων?
  • χαμηλή προφύλαξη πλακούντα
  • ενδοκρινικές διαταραχές.

Υψηλό AFP σε έγκυες γυναίκες

Ένα αυξημένο επίπεδο AFP περισσότερο από 2-3 φορές παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

  • ανενκεφαλία (ακαθάριστη παθολογία του σχηματισμού κρανιακών οστών και εγκεφαλικών ημισφαιρίων).
  • υδροκεφαλος;
  • δυσπλασία της σπονδυλικής στήλης (spina bifida)
  • δυσπλασίες των νεφρών και του ήπατος στο έμβρυο
  • αθηρία του οισοφάγου ή των εντέρων
  • ομφαλική κήλη, γαστροσχισση (ελάττωμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος),
  • τερατοκαρκίνωμα (καρκίνος) του σάκου του κρόκου
  • παθολογία του πλακούντα
  • εγκεφαλοκήλη (κρανιοεγκεφαλική κήλη)
  • Κίνδυνος αποβολής ή πρόωρης παράδοσης
  • μεγάλα φρούτα
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη κ.λπ..

Σημαντικό: για τη διάγνωση της παθολογίας της εμβρυϊκής ανάπτυξης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ακριβή ηλικία κύησης.
Το επίπεδο AFP και μόνο δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως διαγνωστικό κριτήριο.

Προετοιμασία ανάλυσης

Έρευνα βιοϋλικό: ορός αίματος.

Μέθοδος φράχτη: Φλεβοκέντηση της φλέβας.

Συνιστώμενη ώρα συλλογής υλικού: πρωινές ώρες από τις 7:00 έως τις 10:00.

Υποχρεωτικές συνθήκες: αυστηρά με άδειο στομάχι.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα