Αλκοολική πολυνευροπάθεια (νευροπάθεια)

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι μια πολύ σοβαρή και δυσάρεστη ασθένεια που εμφανίζεται με την καθημερινή λήψη φαρμάκων που περιέχουν αλκοόλ. Σε χρόνια αλκοολικούς, μια τέτοια ασθένεια παρατηρείται κυρίως σε όλους. Ένα άτομο δεν μπορεί να κινήσει τα άκρα του, δημιουργεί ένα αίσθημα βαμβακερότητας στο σώμα ή μια ελαφριά αίσθηση μυρμηγκιάσματος, αυτά είναι σημάδια μεγάλης δηλητηρίασης ή, επιστημονικά, παραισθησίας.

Συμπτωματολογία

Στους ασθενείς που παρατηρήθηκαν, η ασθένεια εκδηλώνεται στο αρχικό στάδιο με μια οξεία αίσθηση μυρμήγκιασμα στα πόδια και στα δάχτυλα των ποδιών, τα πόδια αρχίζουν να μούδιασαν και η έντονη ένταση εμφανίζεται στους μυς του μοσχαριού. Στο αρχικό στάδιο, η αλκοολική πολυνευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει κατά τη διάρκεια μιας απότομης αλλαγής της θέσης του σώματος ή ενός υπερβολικού σωματικού φορτίου σε ένα αδύναμο, κορεσμένο με αλκοόλ σώμα.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πλήρους ή μερικής εξάντλησης της μυϊκής μάζας και της ινώδους δομής τους, η οποία τελικά οδηγεί σε πλήρη παράλυση και πλήρη αδυναμία κίνησης ανεξάρτητα. Η ίδια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί με τα άνω άκρα, αλλά αυτό παρατηρείται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Κατά την έναρξη της νόσου, τα συμπτώματα της νευροπάθειας μπορούν να γίνουν αισθητά από πόνο στα μοσχάρια των ποδιών, μερικές φορές μια κράμπα φέρνει τα δάχτυλα μαζί και η αδυναμία εμφανίζεται στα κάτω άκρα. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί ότι είναι, όπως ήταν, ανάπηρος. Επιπλέον, η γένεση πηγαίνει έτσι: παύει να αισθάνεται τα πόδια του, δημιουργείται ένα συναίσθημα ότι είναι κατασκευασμένα από βαμβάκι. Τα πόδια σταματούν να υπακούουν, φαίνεται σε ένα άτομο ότι περπατά στο μαλακό πάτωμα. Πετάει στον ιδρώτα. Όλο το σώμα καλύπτεται με εφίδρωση. Στην επιφάνεια του δέρματος στην περιοχή του ποδιού, παρατηρείται μπλετητα. Η ομιλία γίνεται λήθαργος και ασυνεπής.

Η εκδήλωση ξηρού δέρματος και η υπερβολική απολέπιση των κάτω άκρων οδηγεί σε κνησμό και συνεχή χτένισμα, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζονται μικρά τραύματα και έλκη στο σώμα. Ο ασθενής δεν αφήνει την αίσθηση ότι του έβαλαν γάντια και κάλτσες. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε ψυχικές διαταραχές και κατάθλιψη. Είναι πιθανό ένα άτομο με τέτοια συμπτώματα να αρχίσει να μιλά, να μιλά για μια ανύπαρκτη πραγματικότητα, να χάνει τον προσανατολισμό του στο διάστημα.

Διάγνωση

Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση και να εντοπιστεί η πολυνευροπάθεια, πρέπει να διεξαχθεί εξέταση για την ανάλυση του βαθμού και του ποσοστού των προσβεβλημένων κυττάρων. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται ιατρική ηλεκτρονευρομυογραφία. Μετά τη μελέτη, μπορείτε να καταλάβετε πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια, την πραγματική εικόνα της βλάβης των νευρικών απολήξεων και των βλαβών της.

Το ENMG χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και κατά τη διάρκεια της ίδιας της θεραπείας. Προσδιορίζει με μεγάλη ικανότητα και αξιοπιστία την κατάσταση του σώματος και, βάσει αυτής της εξέτασης, δίνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα. Και ήδη συγκρίνοντας τα δεδομένα ENGM και λαμβάνοντας υπόψη την ιστορία του ασθενούς για την κατάστασή του, ο θεράπων ιατρός διαγνώζει την ασθένεια αλκοολική νευροπάθεια.

Κατά τον προσδιορισμό της διάγνωσης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όλοι οι παράγοντες που επηρέασαν την εκδήλωση των συμπτωμάτων, θα πρέπει να ελέγχονται οι εξετάσεις για το σάκχαρο στο αίμα και τον αποκλεισμό του διαβήτη. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε τα νεφρά, καθώς και να μάθετε, πιθανώς, την αιτία των συμπτωμάτων στη λήψη φαρμάκων και την παρενέργειά τους..

Αιτίες της νόσου

η επίδραση των τοξινών στα νευρικά κύτταρα και η δομή των ινών των νευρικών απολήξεων που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του αλκοόλ που εισέρχεται στο σώμα. στασιμότητα στο αίμα και τα κύτταρα, ο θάνατός τους λόγω δηλητηρίασης του σώματος. το ήπαρ και τα έντερα αρχίζουν να λειτουργούν άσχημα. έλλειψη βιταμινών στο σώμα από υποσιτισμό, συμπίεση εσωτερικών οργάνων και μεταφορά ορισμένων τμημάτων του σώματος, που οδηγεί σε σύνδρομο σήραγγας, όταν σε ορισμένα μέρη του σώματος υπάρχει έντονη υπερφόρτωση ορισμένων μυών. Μια τέτοια παραβίαση είναι έντονη στα κάτω άκρα, παύουν να υπακούουν και το άτομο καθίσταται ανίκανο. Στον αλκοολισμό, στο ανθρώπινο σώμα, τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τον εγκέφαλο και τις νευρικές του ίνες που περνούν στον νωτιαίο μυελό καταστρέφονται.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου διαδραματίζεται από κύτταρα που κληρονομούνται από τους γονείς.

Πρόγνωση θεραπείας αλκοολικής νευροπάθειας

Ανάλογα με τη φύση της νευροπάθειας των κάτω και άνω άκρων, την πορεία της νόσου και τα στάδια της ανίχνευσης, μπορεί να γίνει πρόγνωση. Όλα εξαρτώνται κυρίως από τον ίδιο τον ασθενή, από την πλήρη απόρριψη του αλκοόλ.

Δεύτερον, με χρόνιο αλκοολισμό, η ανάκαμψη θα συμβεί πολύ αργότερα. Αλλά ακολουθώντας μια συγκεκριμένη διατροφή, λαμβάνοντας τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, μια απόλυτη απόρριψη του αλκοόλ εγγυάται τη νίκη έναντι της νόσου.

Αλκοολική πολυνευροπάθεια και η θεραπεία της

Οι παρατηρήσεις έδειξαν ότι η εκδήλωση της νόσου και η ανάπτυξή της δεν συμβαίνει απότομα. Η πολυνευροπάθεια επιλέγεται στον ασθενή με μικρά βήματα και για να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, εάν ένα άτομο δεν πάει στο γιατρό, είναι πολύ δύσκολο. Αλλά εάν μια τέτοια διάγνωση έγινε από έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τότε εάν ο ίδιος ο ασθενής το θέλει και από την πλήρη και άνευ όρων άρνησή του από ποτά που περιέχουν αλκοόλ, η ασθένεια μπορεί να νικήσει. Αλλά υπάρχουν στιγμές που, μετά από μια άλλη παρέα, ένα άτομο ένιωσε έντονα μούδιασμα στα πόδια του ή εντελώς παραλυμένο. Μια τέτοια θεραπεία θα είναι μεγαλύτερη και θα είναι δύσκολο να νικήσουμε την ασθένεια χωρίς την επιθυμία του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, στους ασθενείς συνταγογραφείται αυστηρή διατροφή, η οποία περιλαμβάνει την πλήρη απόρριψη του αλκοόλ, την υποχρεωτική συντήρηση του σώματος με βιταμίνες, η διατροφή του ασθενούς πρέπει πάντα να περιλαμβάνει φρέσκα λαχανικά, δημητριακά και σούπες κρέμας. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που απομακρύνουν τις τοξίνες από το αίμα, το καθαρίζουν και το κορεστούν με οξυγόνο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορούν να συνταγογραφηθούν ψυχοτρόπα φάρμακα, παυσίπονα, τα οποία ανακουφίζουν τον πόνο και το ψυχικό σύνδρομο σε έναν ασθενή.

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας είναι μια δύσκολη και χρονοβόρα εργασία. Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, στον ασθενή συνταγογραφείται μασάζ των κάτω και άνω άκρων, ειδικά των ποδιών, όπου οι νευρικές απολήξεις είναι.

Αλκοολική πολυνευροπάθεια

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι μια νευρολογική παθολογία που συνοδεύεται από δυσλειτουργία του περιφερικού νεύρου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 90% των ατόμων που πίνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ είναι ευπαθή σε αυτήν την ασθένεια. Επιπλέον, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο..

Αιτίες

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη αλκοολικής πολυνευροπάθειας. Η πιο συνηθισμένη είναι η τοξική εξαρτώμενη από τη δόση επίδραση της αιθυλικής αλκοόλης στις νευρικές ίνες. Αυτό οδηγεί σε επιβράδυνση του μεταβολισμού στο σώμα, διαταραχές των νευρικών παλμών και μεταφορά θρεπτικών ουσιών. Επίσης, η ακεταλδεΰδη, ένα ενδιάμεσο προϊόν μεταβολισμού αλκοόλης, επηρεάζει αρνητικά το κεντρικό και το περιφερικό νευρικό σύστημα. Η υποκατάστατη αλκοόλη, διάφορα χημικά υγρά που περιέχουν αλκοόλη και μεθυλιωμένα οινοπνευματώδη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα.

Με παρατεταμένη συστηματική χρήση αιθανόλης, συχνά παρατηρείται δυσλειτουργία του ήπατος. Αυτό αποτελεί επίσης προϋπόθεση για την ανάπτυξη αλκοολικής πολυνευροπάθειας. Το ανοσοποιητικό σύστημα πάσχει επίσης - παράγει αντισώματα με στόχο την καταστροφή του δικού του νευρικού ιστού.

Μια αρκετά κοινή αιτία της νόσου είναι η έλλειψη βιταμινών Β. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς πρόσληψης ουσιών από την τροφή ή της μειωμένης απορρόφησής τους στο λεπτό έντερο. Μια μικρή ποσότητα θειαμίνης στο σώμα δεν επιτρέπει την πλήρη χρήση αλκοόλ, γεγονός που αυξάνει την τοξικότητά του. Αυτό περιλαμβάνει επίσης αναστολή διαδικασιών φωσφορυλίωσης, ως αποτέλεσμα των οποίων διακόπτεται ο μετασχηματισμός της θειαμίνης σε πυροφωσφορική θειαμίνη. Το τελευταίο είναι καταλύτης στη μεταβολική διάσπαση αμινοξέων και σακχάρων..

Συχνά σε κατάσταση δηλητηρίασης, ένα άτομο παραμένει σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα αυτού, συμβαίνει συμπίεση των εσωτερικών οργάνων και νευρική βλάβη. Πρόσθετοι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν υποθερμία και διάφορες αυτοάνοσες διεργασίες που συμβαίνουν σε απόκριση σε ορισμένους ιούς και βακτήρια..

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την κλινική εικόνα, διακρίνονται οι κινητικές, αισθητηριακές, ατακτικές, μικτές, αυτόνομες και υποκλινικές μορφές..

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, υπάρχουν οξείες και υποξείες μορφές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια ενός μήνα και μια χρόνια μορφή που χαρακτηρίζεται από μια αργή (πάνω από ένα χρόνο) εξέλιξη των παθολογικών διαδικασιών. Σε ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό, είναι επίσης πιθανές ασυμπτωματικές μορφές παθολογίας..

Συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα της αλκοολικής πολυνευροπάθειας εκδηλώνονται σε μυϊκή αδυναμία και παραισθησία που αναπτύσσεται μετά από έναν βραδινό ύπνο. Στις μισές περιπτώσεις, οι διαταραχές αρχικά επηρεάζουν τα κάτω άκρα και μετά από μερικές ώρες ή ημέρες εξαπλώθηκαν στα άνω. Μερικές φορές τα χέρια και τα πόδια του ασθενούς επηρεάζονται ταυτόχρονα. Υπάρχει επίσης μια απότομη μείωση και, στη συνέχεια, η πλήρης απουσία αντανακλαστικών περιεκτικών και τενόντων. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει για το αντανακλαστικό του Αχιλλέα. Υπάρχει κίνδυνος μείωσης του διάχυτου μυϊκού τόνου.

Στο εκτεταμένο στάδιο, η παθολογία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: μονομερής ή συμμετρική μυϊκή αδυναμία στα άκρα, παράλυση και πάρεση, εκφραζόμενη σε διάφορους βαθμούς, μειωμένη ευαισθησία στην επιφάνεια. Τα τελευταία εκφράζονται συνήθως ασθενώς και ανήκουν στον πολυνευριτικό τύπο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής παραπονείται για οφθαλμικές διαταραχές. Αυτά τα συμπτώματα παραμένουν για 3-5 ημέρες, μετά τις οποίες εξαφανίζονται.

Σε σοβαρές μορφές παθολογίας, κατακράτηση ούρων, ψυχικές διαταραχές, διαταραχές των μυών του προσώπου, εξασθένιση των αναπνευστικών μυών, απαιτείται μηχανικός εξαερισμός (εξαερισμός), παρουσία υπεριδρωσίας, σοβαρή βλάβη στη δονητική βαθιά και αρθρική-μυϊκή ευαισθησία (πιθανή στο 20-50% των ασθενών). Υπάρχει επίσης κίνδυνος βλάβης στο αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο εκδηλώνεται από βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία κόλπων, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και αρρυθμία.

Το σύνδρομο πόνου είναι χαρακτηριστικό αυτών των μορφών αλκοολικής πολυνευροπάθειας που δεν προκαλούνται από έλλειψη βιταμινών Β. Μπορεί να εντοπιστεί στην περιοχή των ποδιών και μπορεί να έχει χαρακτήρα καύσου ή πόνου.

Με βλάβες στα κάτω άκρα, παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις.

  • Αλλαγή βάδισης λόγω μειωμένου πόνου στα πόδια.
  • Περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα, βλάβη στο περιφερικό νεύρο και παραβίαση της πελματιαίας κάμψης των δακτύλων και των ποδιών, περπάτημα στα δάχτυλα των ποδιών, πιέζοντας και γέρνοντας το πόδι προς τα μέσα. Παρόμοιες αλλαγές παρατηρούνται με κινητική μορφή παθολογίας.
  • Μείωση των μαλλιών στα πόδια, μαρμάρινο ή μπλε δέρμα των ποδιών, μυϊκή υπόταση και ατροφία στα πόδια και τα πόδια («νυχτεριωμένο πόδι»).
  • Ο σχηματισμός τροφικών ελκών και υπερχρωματισμός του δέρματος.
  • Πόνος, επιδεινωμένος από την πίεση σε μεγάλους νευρικούς κορμούς. Αυτές οι διαταραχές είναι χαρακτηριστικές της αισθητηριακής μορφής της νόσου.
  • Η απουσία ή μείωση των αντανακλαστικών του Αχιλλέα. Το γόνατο μπορεί να αυξηθεί.
  • Κράμπες στους μύες του μοσχαριού, αίσθημα μούδιασμα, ψυχρότητα και ψύξη των κάτω άκρων με φυσιολογική ροή αίματος.

Τα επίπονα φαινόμενα αυξάνονται σε εβδομάδες ή και μήνες. Στη συνέχεια έρχεται η στάσιμη σκηνή.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η αλκοολική πολυνευροπάθεια, πραγματοποιείται ανάλυση της κλινικής της εικόνας. Τα διαγνωστικά κριτήρια είναι οι κάμψεις των τενόντων, η προοδευτική μυϊκή αδυναμία στα άκρα, η σχετική συμμετρία των βλαβών, η ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων και η παύση της ανάπτυξής τους την 4η εβδομάδα της νόσου.

Από τις οργανικές μεθόδους που χρησιμοποιούν ηλεκτρονευρομυογραφία (ENMG). Βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης, καθώς και στην παρουσία εκφυλιστικής και φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεύρο. Επίσης, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ελέγχετε τη δυναμική της νόσου..

Σε δύσκολες διαγνωστικές περιπτώσεις, πραγματοποιείται βιοψία νευρικών ινών και ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτοί οι τύποι μελετών χρησιμοποιούνται σε καταστάσεις όπου είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πολυνευροπάθεια διαφορετικής προέλευσης. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις παθολογικές αλλαγές στους νευρικούς ιστούς παρέχονται από MRI και CT.

Μια διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται αναγκαστικά με ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Πρόκειται για διαβητική και ουραιμική πολυνευροπάθεια, χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια, σύνδρομο Guillain-Barré, κληρονομικές μορφές βλάβης του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Θεραπευτική αγωγή

Η επιτυχία στην καταπολέμηση της νόσου εξαρτάται από το πόσο γρήγορα ο ασθενής αρνείται να πίνει αλκοόλ. Το πιο αποτελεσματικό είναι η φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα για αλκοολική πολυνευροπάθεια συνταγογραφούνται σε μαθήματα και περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Η κυτοφλαβίνη, η πεντοξυφυλλίνη, το Dialipon, το Thioctacid, το Tiolept διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες και τη μικροκυκλοφορία στο σώμα.
  • Το Actovegin βελτιώνει τη χρήση οξυγόνου και αυξάνει την αντίσταση στην ανεπάρκεια οξυγόνου.
  • Η νευρομεδίνη βελτιώνει τη νευρομυϊκή αγωγή.
  • φάρμακα κατά της αντιχολινεστεράσης εξαλείφουν τις επίμονες κινητικές και αισθητηριακές διαταραχές.
  • τα ηπατοπροστατευτικά χρησιμοποιούνται παρουσία τοξικών ηπατικών αλλοιώσεων.
  • παρασκευάσματα νουκλεοτιδίων και εγκεφαλικά γαγγλιοσίδια βελτιώνουν τη διέγερση των νευρικών ινών.
  • αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac) ανακουφίζουν τον πόνο, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή.

Στη θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, ενδείκνυται η χρήση βιταμινών Β σε μεγάλες δόσεις. Χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως και συμβάλλουν στην αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Trigamma, Neurorubin-forte, Combilepen έχουν αποδειχθεί καλά. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται με τη χρήση της λιποδιαλυτής μορφής θειαμίνης (βενζοτιταμίνη) για 2 μήνες. Επίσης, στον ασθενή παρουσιάζεται διόρθωση της ανεπάρκειας μαγνησίου, πρόσληψη ασκορβικού οξέος, αντιοξειδωτικών και αντιυποξειδωτικών για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Με παραβιάσεις της αρτηριακής πίεσης, το επίπεδό του ρυθμίζεται, το πρήξιμο αφαιρείται. Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται για τη διόρθωση αυτόνομων διαταραχών..

Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες για την αλκοολική πολυνευροπάθεια περιλαμβάνουν φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Βασίζονται σε ηλεκτρική διέγερση του νωτιαίου μυελού και των νευρικών ινών. Ο βελονισμός και η μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης..

Η φυσική θεραπεία συνταγογραφείται για την ενίσχυση των μυών των κάτω άκρων και την πρόληψη της ανάπτυξης συσπάσεων. Ο μυϊκός τόνος αποκαθίσταται με μασάζ.

Η διατροφή των ασθενών απαιτεί διεξοδική αναθεώρηση. Για τη βελτίωση του πεπτικού συστήματος για μεσημεριανό γεύμα, συνιστάται η χρήση σούπας. Όλα τα τρόφιμα στη διατροφή πρέπει να περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών και πρωτεϊνών Β..

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν η πολυνευροπάθεια αλκοόλ δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, τότε υπάρχει κίνδυνος αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα βλάβης στα νεύρα που ρυθμίζουν την εργασία των αναπνευστικών μυών. Πιθανή παράλυση των άκρων, εγκεφαλική βλάβη, ψυχικές διαταραχές, λειτουργικές διαταραχές του κινητικού συντονισμού και αναπηρία του ασθενούς λόγω σοβαρής μυϊκής αδυναμίας.

Η πιο σοβαρή συνέπεια είναι η ήττα των ζευγών II, III και X των κρανιακών νεύρων και του φρενικού νεύρου, το οποίο είναι υπεύθυνο για την εργασία του καρδιακού μυός. Αυτό οδηγεί σε ξαφνικό θάνατο από καρδιακή ανεπάρκεια..

Πρόληψη και προβλέψεις

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αλκοολικής πολυνευροπάθειας, απαιτείται να μειωθεί η δόση αλκοόλ στο ελάχιστο ή να σταματήσει εντελώς η χρήση της. Είναι πολύ σημαντικό να τρώτε και να ασκείστε σωστά για να ενισχύσετε τους μυς. Ένα απαραίτητο βήμα για την πρόληψη της παθολογίας είναι η χρήση ναρκωτικών, που περιλαμβάνουν βιταμίνες Β, τακτική παρακολούθηση από έναν ναρκολόγο και νευρολόγο.

Με έγκαιρη και υψηλής ποιότητας θεραπεία, η ασθένεια έχει θετική πρόγνωση. Εάν ο ασθενής σταματήσει να παίρνει αλκοόλ, μπορεί να αναμένονται καλά αποτελέσματα σε 3-4 μήνες. Όταν ο ασθενής επιστρέφει στον εθισμό, όλα τα συμπτώματα επιστρέφουν ξανά. Επιπλέον, στο 50% των περιπτώσεων μετά από 10 χρόνια, είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα..

Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή..

Αλκοολική πολυνευροπάθεια

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι μια νευρολογική παθολογία που προκαλείται από δυσλειτουργία των περιφερικών νευρικών απολήξεων. Η περιγραφόμενη παθολογία εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό. Λόγω των βλαβερών επιπτώσεων στις νευρικές δομές τοξικών ουσιών, οι οποίες είναι πλούσιες σε αλκοόλ που περιέχουν και μεθυστικά ποτά, καθώς και την επακόλουθη διακοπή των μεταβολικών διεργασιών, σχηματίζονται παθολογικοί μετασχηματισμοί στις νευρικές ίνες. Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, περίπου ενενήντα τοις εκατό των αλκοολικών επηρεάζονται από αυτήν την ασθένεια. Συχνά η συνέπεια της εν λόγω παραβίασης, ελλείψει κατάλληλων και έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων, είναι η αναπηρία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αλκοολική πολυνευροπάθεια; Το πρώτο βήμα είναι να εξαλειφθεί το αλκοόλ, δηλαδή, η βασική αιτία με την οποία το σώμα εκτίθεται συνεχώς σε επιβλαβείς ουσίες. Η επακόλουθη θεραπευτική στρατηγική στοχεύει στην αναγέννηση του ανοσοποιητικού συστήματος, στα πεπτικά όργανα, στην αποκατάσταση του νευρικού συστήματος, στην εξάλειψη των οδυνηρών συμπτωμάτων.

Συμπτώματα αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Η έμφαση πρέπει να δοθεί σε αρκετά ενδιαφέροντα γεγονότα σχετικά με την εν λόγω ασθένεια. Πρώτον, αποδεικνύεται ότι κάθε δεύτερο άτομο που πάσχει από αλκοολισμό έχει εκδηλώσεις πολυνευροπάθειας. Δεύτερον, το γυναικείο φύλο εκτίθεται σε αυτήν την ασθένεια πολύ πιο συχνά από το αρσενικό. Τρίτον, ο κίνδυνος παθολογίας αυξάνεται εάν καταναλώνετε περισσότερα από 100 χιλιοστόγραμμα αιθανόλης την ημέρα.

Δεδομένου ότι η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων έχει βασικά πολλές αιτίες, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη μεταβλητότητα των κλινικών συμπτωμάτων. Τα παρακάτω είναι οι πιο σημαντικές εκδηλώσεις της νόσου:

- καύση αλγιών στα απομακρυσμένα μέρη των κάτω άκρων.

- σπασμοί των μυών του μοσχαριού, με πίεση ή τη νύχτα, εντείνονται

- παραισθησία (αίσθηση φραγκοστάφυλου, τσιμπήματα);

- μυϊκή αδυναμία των κάτω άκρων, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται το περπάτημα.

- μείωση της ευαισθησίας στα μακριά πόδια

- ανισορροπία λόγω βλάβης της παρεγκεφαλίδας.

- δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος (π.χ. συχνή ούρηση).

- κυκλοφοριακή διαταραχή, ως αποτέλεσμα της οποίας τα άκρα παγώνουν συνεχώς.

- αλλαγή στον τόνο του δέρματος (το δέρμα γίνεται μαρμάρινο χρώμα ή γίνεται μπλε).

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων, εκτός από τα κύρια συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, έχει επίσης δευτερεύουσες εκδηλώσεις: αυξημένη εφίδρωση στα άκρα, διαταραχές της ομιλίας (θολή ομιλία, λόγω βλάβης στο νεύρο του κόλπου).

Η βλάβη σε ορισμένες μυοσκελετικές νευρικές ίνες ή στον κρανιακό εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη μνήμη, ψευδαισθήσεις και χωρικό αποπροσανατολισμό..

Με μια πιο κλινικά σοβαρή πορεία της νόσου εμφανίζονται τροφικά έλκη, το εξωτερικό κάλυμμα των ποδιών γίνεται ξηρό και ξεφλουδίζει.

Υπάρχουν διάφορες παραλλαγές στην πορεία της νόσου, ανάλογα με τα κλινικά συμπτώματα: αισθητήρια, κινητικά, ατακτικά και μικτές μορφές.

Η αισθητηριακή μορφή χαρακτηρίζεται από αλγίες στα μακρινά τμήματα των άκρων, ειδικά στα κάτω, υπάρχει αίσθηση καψίματος, ρίγη ή μούδιασμα, κράμπες των μυών του μοσχαριού, πόνος στην περιοχή όπου περνούν οι κορμοί των νευρικών κυττάρων. Στις απομακρυσμένες περιοχές των άκρων, παρατηρείται συχνά αυξημένο ή μειωμένο όριο πόνου, ευαισθησία θερμοκρασίας, πιθανές διαταραχές ευαισθησίας κατά τμήματα. Οι αισθητικές δυσλειτουργίες, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνοδεύονται από βλαστικά-αγγειακά ελαττώματα, όπως: μαρμάρινο δέρμα, αυξημένη εφίδρωση, ακροκυάνωση. Τα αντανακλαστικά τένοντα συχνά μειώνονται.

Η κινητική μορφή εκφράζεται με περιφερειακή πάρεση, η οποία ξεπερνά κυρίως τα κάτω άκρα, καθώς οι μεγάλες και ινώδεις νευρικές ίνες έχουν υποστεί βλάβη. Συνοδεύεται από ήπιες αισθητηριακές διαταραχές. Δυσκολίες με την πελματική κάμψη, περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα, προβλήματα με το περπάτημα στα δάχτυλα των ποδιών παρατηρούνται όταν ο κορμός του κνημιαίου νεύρου καταστρέφεται, ενώ η εκτεταμένη δυσλειτουργία των άπω άκρων ανιχνεύεται όταν ο κορμός του κνημιαίου νεύρου έχει υποστεί βλάβη. Επιπλέον, υπάρχει μυϊκή ατροφία και υπόταση στην περιοχή του ποδιού και του κάτω ποδιού. Τα αντανακλαστικά του Αχιλλέα μειώνονται ή απουσιάζουν εντελώς και τα αντανακλαστικά του γόνατος συχνά αυξάνονται.

Για μικτή μορφή, τα αισθητήρια ελαττώματα και οι κινητικές δυσλειτουργίες είναι ταυτόχρονα χαρακτηριστικά. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από χαλαρή πάρεση, μειωμένη ή επιδεινωμένη ευαισθησία σε κατεστραμμένες περιοχές, πόνο ή μούδιασμα στην περιοχή μεγάλων νευρικών ινών, παράλυση μακρινών άκρων. Υπάρχει υπόταση και φόβος των βαθιών αντανακλαστικών. Ατροφία του προ-χυμού μυός και των μυών των χεριών.

Η ατακτική μορφή αντιπροσωπεύεται από ευαίσθητη αταξία (εξασθενημένος συντονισμός κινήσεων και βάδισμα), μούδιασμα στα άκρα, μειωμένη ευαισθησία στα μακρινά τμήματα των ποδιών, απρόσιτη ανταπόκριση γόνατος και αχίλλειων, με ψηλάφηση πόνου στο πέρασμα του νευρικού κορμού.

Μερικοί συγγραφείς διακρίνουν φυτικές και υποκλινικές μορφές.

Επιπλέον, η εν λόγω ασθένεια μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με την πορεία της σε χρόνια μορφή, που χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και εξέλιξη συμπτωμάτων, υποξείες και οξείες μορφές, που χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη.

Σπάνια παρατηρείται σε ασθενείς που πάσχουν από αλκοολισμό, την ασυμπτωματική πορεία της νόσου.

Θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Η θεραπευτική απόκριση που αποσκοπεί στην απαλλαγή από μια νευρολογική ασθένεια είναι, ως επί το πλείστον, συντηρητική. Ταυτόχρονα, διακρίνονται δύο βασικές αρχές, η τήρηση των οποίων θα επιτύχει ένα γρήγορο θετικό αποτέλεσμα. Η πρώτη αρχή ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού αποτελέσματος περιλαμβάνει την πλήρη παραίτηση από τη χρήση υγρών που περιέχουν αλκοόλ.

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων στο σύνολό της θα είναι άχρηστη εάν δεν πληρούται η περιγραφόμενη κατάσταση. Επίσης, μην ελπίζετε για πιθανή υποχώρηση των συμπτωμάτων. Εάν ένας αλκοολικός δεν προτίθεται να αρνηθεί να πίνει ποτά που περιέχουν αλκοόλ, τότε οι συγγενείς του θα σπαταλήσουν χρήματα μόνο για φάρμακα.

Η δεύτερη αρχή είναι να διασφαλιστεί η σωστή και ολοκληρωμένη διατροφή, η οποία θα δημιουργήσει ιδανικές συνθήκες για την ταχύτερη επούλωση του σώματος, καθώς και την παροχή της σωστής ποσότητας βιολογικά σημαντικών ουσιών, ιδίως βιταμινών.

Γενικά, η επιτυχία της διορθωτικής δράσης εξαρτάται από την έγκαιρη διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ..

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων πρέπει ασφαλώς να είναι ολοκληρωμένη, που περιέχει φαρμακοποιεία και μη φαρμακολογικά μέτρα. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως: ηλεκτρική διέγερση του νωτιαίου μυελού και των νευρικών ιστών, μαγνητοθεραπεία. Για την αναζωογόνηση του μυϊκού τόνου, συνταγογραφούνται ασκήσεις φυσικοθεραπείας και τεχνικές μασάζ, καθώς και βελονισμός.

Τα φάρμακα θεραπείας με αλκοολική πολυνευροπάθεια περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: βιταμίνες, αντιοξειδωτικά, βελτιωτικά της κυκλοφορίας του αίματος, νοοτροπικά, νευροτροπικές ουσίες, ηπατοπροστατευτικά.

Από τις βιταμίνες, το φολικό οξύ, η πυροδοξίνη και η θειαμίνη συνταγογραφούνται. Την τελευταία δεκαετία, προτιμάται το λιποδιαλυτό ανάλογο θειαμίνης - βενζοτιταμίνης, καθώς είναι σε θέση να έχει μεγαλύτερο αποτέλεσμα σε χαμηλή δόση.

Μεταξύ φαρμάκων που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα περιφερικά νεύρα, τα οποία διευκολύνουν τη φλεβική ροή του αίματος και ενισχύουν τα τριχοειδή αγγεία, ενδείκνυται η χρήση της βινοποσετίνης emoxipine..

Τα παράγωγα του θειοκτικού οξέος, για παράδειγμα, η διαίρεση, το θειογάμμα, χρησιμοποιούνται ως αντιοξειδωτικά.

Τα νοοτροπικά επηρεάζουν τις βιοενεργειακές διεργασίες και τις μεταβολικές αντιδράσεις που συμβαίνουν στα στοιχεία των νευρικών κυττάρων, καθώς και αλληλεπιδρούν με τους νευροδιαβιβαστές, βελτιώνουν το μεταβολισμό των νουκλεϊκών οξέων και επιταχύνουν τη σύνθεση του ΑΤΡ και του ριβονουκλεϊκού οξέος. Αποδεικνύεται ότι τα νοοτροπικά φάρμακα αυξάνουν τη συγκέντρωση της αδενυλικής κυκλάσης σε έναν νευρώνα.

Τα νευροτροπικά φάρμακα έχουν ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα, λόγω του οποίου, μπορούν να ελαχιστοποιήσουν σημαντικά τις εκδηλώσεις της πολυνευροπάθειας.

Τα ηπατοπροστατευτικά χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της απόδοσης του ήπατος, το οποίο εξασφαλίζει τη βέλτιστη απορρόφηση βιολογικά σημαντικών ουσιών από το στομάχι.

Η νευρομιδίνη, ένας αναστολέας της χολινεστεράσης, συνταγογραφείται επίσης για την ενεργοποίηση της αγωγής των νεύρων. Αυτό το διεγερτικό επηρεάζει τη διέγερση των νευρικών ιστών..

Αλκοολική πολυνευροπάθεια, ο διορισμός φαρμάκων γίνεται αποκλειστικά από ειδικό. Η αυτοθεραπεία είναι ο δρόμος πουθενά..

Στο στάδιο του θεραπευτικού αποτελέσματος, η παραδοσιακή ιατρική, συγκεκριμένα: βάμματα στα βότανα του θυμάρι, της μητέρας και της βαλεριάνας, θα βοηθήσει να ξεπεραστεί ο πόθος για τη χρήση υγρών που περιέχουν αλκοόλ. Ωστόσο, πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή και αποκλειστικά σύμφωνα με τις συστάσεις του θεραπευτή..

Η θετική σταθερή δυναμική μπορεί να επιτευχθεί μόνο με θεραπεία που διαρκεί αρκετούς μήνες και με απόλυτη απόρριψη ισχυρών ποτών. Επιπλέον, μια ισορροπημένη πλήρης διατροφή και σωματικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών δεν έχουν μικρή σημασία..

Τα αλκοολούχα φάρμακα για τη θεραπεία της πολυνευροπάθειας, εκτός από την άμεση προσβολή της παθογένεσης, τα συμπτωματικά χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση του πόνου στις πληγείσες περιοχές. Η διακοπή της αλγίας με αυτήν την ασθένεια είναι αρκετά δύσκολη. Ως εκ τούτου, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται σε ένα σύμπλεγμα: αντικαταθλιπτικά (παροξετίνη, αμιτριπτυλίνη), μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (π.χ. Diclofenac, Ibuprofen), αντισπασμωδικά (Carbamazepine, Neurontin).

Έτσι, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή με αλκοολική πολυνευροπάθεια για τη βελτιστοποίηση της αγωγής νεύρων και τη βελτίωση της μυϊκής δραστηριότητας.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η υπό εξέταση παθολογία θεραπεύεται επιτυχώς με σχετικά μικρή διάρκεια κατάχρησης ποτών που περιέχουν αλκοόλ. Όταν υπήρχαν βαθιές παθολογικές αλλαγές στις νευρικές ίνες, δεν μπορούν να αναγεννηθούν πλήρως. Σε μια τέτοια κατάσταση, υπάρχει μόνο το επίτευγμα της μείωσης της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και της σταθεροποίησης της καταστροφικής διαδικασίας. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να πίνει αλκοόλ και δεν λάβει επαρκή φαρμακευτική αγωγή, αυτό θα οδηγήσει σε σοβαρή αναπηρία. Ορισμένα αποθεματικά για την αποκατάσταση του κράτους είναι πάντα διαθέσιμα. Το κύριο πράγμα είναι να σταματήσει η απελευθέρωση του αλκοόλ.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αλκοολική πολυνευροπάθεια; Η μόνη απάντηση θα είναι η άμεση παύση της κατανάλωσης αλκοόλ, καθώς αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια των επιβλαβών επιπτώσεων των τοξικών ουσιών που προκύπτουν από την κατανάλωση μεθυστικών υγρών. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι χωρίς επαρκή διορθωτική δράση, τα συμπτώματα θα αυξηθούν.

Η πολυνευροπάθεια, που ανιχνεύεται στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης, είναι καλύτερα θεραπεύσιμη. Όλα τα κλινικά συμπτώματα της νόσου μπορούν να υποστούν παλινδρόμηση. Ωστόσο, όταν ο ασθενής επιστρέψει στη χρήση αλκοόλ, όλες οι εκδηλώσεις και οι δυσλειτουργίες επιστρέφουν ξανά.

Έτσι, το πιο σημαντικό για μια ευνοϊκή έκβαση είναι η πρόληψη της αυθόρμητης πορείας της νόσου, καθώς αυτό θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε επικίνδυνες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μη αναστρέψιμες συνέπειες. Μόνο ένας υγιής τρόπος ζωής θα αποκαταστήσει την υγεία του ασθενούς.

Συγγραφέας: Ψυχονευρολόγος Ν. Χάρτμαν.

Γιατρός του Ιατρικού Ψυχολογικού Κέντρου Psycho-Med

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστούν επαγγελματικές συμβουλές και εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Εάν υποψιάζεστε αλκοολική πολυνευροπάθεια, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.!

Αλκοολική πολυνευροπάθεια - πώς εκδηλώνεται μια νευρολογική διαταραχή

Το όνομα "αλκοολική πολυνευροπάθεια" από μόνο του δεν λέει τίποτα σε ένα συνηθισμένο άτομο. Στην πραγματικότητα, όλοι όσοι είδαν έναν ασθενή να πάσχει από αλκοολισμό σκέφτηκαν την πολυνευροπάθεια. Λεπτά άκρα με πρησμένα κυανωτικά χέρια και πόδια, ένα ελαφρώς παράξενο βάδισμα είναι εντυπωσιακό σε όλους. Αυτά είναι τα εξωτερικά σημάδια με τα οποία αναγνωρίζεται ένας αλκοολικός (εκτός από έναν συγκεκριμένο τύπο προσώπου). Αυτές είναι οι εκδηλώσεις της αλκοολικής πολυνευροπάθειας. Φυσικά, αυτή είναι μια ήδη παραμελημένη και μακροχρόνια επιλογή, και στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι ορατά σε άλλους..

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια απέχει πολύ από το μοναδικό αποτέλεσμα κατάχρησης αλκοόλ. Μαζί με βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα, η αιθυλική αλκοόλη επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα (προκαλώντας εγκεφαλοπάθεια), και τους μύες (προκαλώντας μυοπάθεια), και το ήπαρ (κίρρωση), και πολλά άλλα όργανα. Περιγράφονται συγκεκριμένες διαταραχές της μνήμης υπό την επήρεια αλκοόλ - σύνδρομο Korsakov, καθώς και ορισμένες άλλες παθολογικές καταστάσεις (αλκοολικός εκφυλισμός της παρεγκεφαλίδας, corpus callosum, μυελινόλυση κεντρικού πόντου και ούτω καθεξής). Οι άφθονες και συστηματικές απελευθερώσεις δεν περνούν ποτέ χωρίς ίχνος στο σώμα.

Τι είναι?

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια, ο κωδικός της οποίας στο ICD είναι 10: G62.1, ονομάζεται εκτεταμένη βλάβη στα νευρικά κύτταρα από τοξίνες αιθανόλης. Η παθολογία διαγιγνώσκεται σε άτομα με χρόνιο εθισμό στο αλκοόλ. Συμβαίνει σε ασθενείς με οξεία δηλητηρίαση από αιθύλιο.

Οι τοξίνες αλκοόλης έχουν εξαιρετικά αρνητική επίδραση στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Καταστρέφοντας τη θήκη μυελίνης και τις νευρικές ίνες, οδηγούν σε όλους τους τύπους αισθητηριακής βλάβης. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα οδηγεί στην ανάπτυξη αλκοολικής πολυνευροπάθειας, τα συμπτώματα της οποίας μας επιτρέπουν να πούμε ότι πρόκειται για μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια που επιδεινώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και οδηγεί σε αναπηρία.

Χαρακτηριστικά σημεία αλκοολικής πολυνευροπάθειας:

  • αναφέρεται στις επιπλοκές της τοξικομανίας του αλκοόλ.
  • εμφανίζεται συχνότερα σε οξεία ή υποξεία μορφή.
  • πολλαπλές βλάβες στους νευρώνες (επηρεάζει ολόκληρο το νευρικό σύστημα ή μεγάλες περιοχές του NS).
  • ως αποτέλεσμα τοξικών επιδράσεων στους νευρώνες, ο μεταβολισμός διαταράσσεται.
  • η μεταβολική διαταραχή προκαλεί δυσλειτουργία του περιφερειακού ή / και του κεντρικού, αυτόνομου νευρικού συστήματος.
  • η βλάβη στο νευρικό ιστό του ΚΝΣ (στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό) είναι σπάνια.
  • ένα άτομο χάνει την ικανότητά του να εργάζεται, λαμβάνει αναπηρία της ομάδας ΙΙ ·
  • με επαρκή θεραπεία, αποκαθίσταται η αναπηρία.
  • η άρνηση θεραπείας λήγει σε θάνατο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η σοβαρή αλκοολική πολυνευροπάθεια αναπτύσσεται στο 30% των ανδρών και στο 10% των γυναικών με εθισμό. Με μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος με ηλεκτρονευρομυογραφία, ανιχνεύεται βλάβη στον νευρικό ιστό σε όλους τους χρόνιους αλκοολικούς. Δηλαδή, η συχνότητα εμφάνισης είναι 97-100% σε εξαρτώμενα άτομα, αλλά η ασθένεια προχωρά σε λανθάνουσα (ασυμπτωματική) μορφή.

Αναφορά! Ο Letts ήταν ο πρώτος στην ιστορία που περιέγραψε τα συμπτώματα της νόσου το 1787 όταν ανακάλυψε σε ασθενείς με εθισμό, νευροπάθεια αλκοολικής προέλευσης.

Τα πρώτα σημάδια αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Με την αλκοολική πολυνευροπάθεια, τα πρώτα συμπτώματα είναι:

  • παραισθησία λόγω μειωμένης ευαισθησίας.
  • ελαφρά μούδιασμα
  • αίσθηση ανίχνευσης
  • αίσθημα μυρμήγκιασμα.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο με παρατεταμένη έκθεση σε μια δυσάρεστη θέση. Επομένως, τέτοιες αισθήσεις πρακτικά δεν προκαλούν συναισθήματα άγχους στα θύματα.

Γνώμη ειδικού

Συγγραφέας: Andrey Igorevich Volkov

Νευρολόγος, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών

Οι άνθρωποι που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ γνωρίζουν την αίσθηση όταν τα πόδια τους ξαφνικά αρχίζουν να κρυώνουν και το δέρμα τους μυρίζει σαν βελόνες. Μερικοί δεν δίνουν προσοχή σε αυτήν την εκδήλωση, άλλοι είναι σίγουροι ότι αυτό οφείλεται σε λανθασμένη θέση του σώματος. Ωστόσο, κατά την πρώτη εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή η εκδήλωση είναι το κύριο σημάδι ανάπτυξης αλκοολικής πολυνευροπάθειας.

Ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών, τα οποία έχουν τακτική ισχυρή τοξική επίδραση στο σώμα και την επακόλουθη διάσπαση των μεταβολικών διεργασιών, εμφανίζεται ένας μη αναστρέψιμος μετασχηματισμός των νευρικών ινών. Ελλείψει έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων, ένα άτομο κινδυνεύει από αναπηρία.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής θα βοηθηθεί να απαλλαγεί από την εξάρτηση από το αλκοόλ, χωρίς αυτήν την κατάσταση, οποιαδήποτε θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική. Η επακόλουθη στρατηγική θεραπείας στοχεύει στην αναγέννηση του ανοσοποιητικού συστήματος, στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, στην αποκατάσταση του νευρικού συστήματος, στην εξάλειψη των οδυνηρών εκδηλώσεων..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες πάσχουν από αλκοολική πολυνευροπάθεια πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Ο κίνδυνος πιθανότητας ασθένειας αυξάνεται ακόμη και αν καταναλώνετε 100 ml αιθυλικής αλκοόλης την ημέρα. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov θα πραγματοποιήσουν πλήρη διάγνωση του ασθενούς, θα αποκαλύψουν μια ακριβή διάγνωση και σύμφωνα με τα συνοδευτικά συμπτώματα, θα συνταγογραφήσουν μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

Αιτίες

Η μεταβολική διαδικασία στους νευρώνες επηρεάζεται από τις τοξικές επιδράσεις της αιθυλικής αλκοόλης και των προϊόντων αποσύνθεσης της (μεταβολίτες, ακεταλδεΰδη) στα νευρικά κύτταρα. Η πολυνευροπάθεια εμφανίζεται σε άτομα με το τελευταίο στάδιο χρόνιου αλκοολισμού ή μετά από παρατεταμένη υπερβολική. Η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί λόγω υποθερμίας.

Η προκλητική αλκοολική πολυνευροπάθεια μπορεί:

  • τη χρήση αλκοολούχων ποτών χαμηλής ποιότητας ·
  • την αδυναμία του σώματος να εξουδετερώσει τις τοξίνες (γενετική διαταραχή, εξασθένιση, γήρας, ογκολογία) ·
  • ανεπάρκεια βιταμινών, έλλειψη ευεργετικών μικρο και μακρο στοιχείων.
  • ανεπάρκεια βιταμινών της ομάδας Β ή θειαμίνης (Β1) ή φολικού οξέος (Β9)
  • ηπατίτιδα, κίρρωση
  • μεταβολική διαταραχή.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια εμφανίζεται σε άτομα χωρίς εξάρτηση, εάν καταναλώνεται υπερβολική δόση αλκοόλ ή καταναλώνεται ενισχυμένο ποτό από ένα παιδί, έναν έφηβο. Αυτές είναι μεμονωμένες περιπτώσεις, μελετάται η παθογένεση. Με μία μόνο δηλητηρίαση από αιθανόλη, οι διαταραχές του νευρικού συστήματος παραμένουν λόγω αυτοθεραπείας ή έλλειψης ιατρικής περίθαλψης.

Επιπλοκές

Χωρίς συμπτωματική θεραπεία, τα σημάδια της νευροπάθειας αυξάνονται. Η διαδικασία μπορεί να τελειώσει με παράλυση των ποδιών, ψυχικές διαταραχές, βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, η οποία εκδηλώνεται σε μια μη αναστρέψιμη παραβίαση των κινητικών δεξιοτήτων. Η πολυνευροπάθεια, που διαγιγνώσκεται στο αρχικό στάδιο, είναι εύκολα θεραπεύσιμη. Τα σημάδια της νόσου υποχωρούν, αλλά με υποτροπή αλκοόλ, τα συμπτώματα συνεχίζονται. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χρόνιο αλκοολισμό είναι περισσότερο από έξι μήνες.

Η πολυνευροπάθεια στον αλκοολισμό είναι αναπόφευκτο αποτέλεσμα της κατάχρησης αλκοόλ. Η ασθένεια μπορεί να μετατρέψει ένα άτομο σε άτομα με ειδικές ανάγκες, αλλάζοντας εντελώς τη ζωή του. Μόνο η άρνηση αλκοόλ και η έγκαιρη ιατρική περίθαλψη μπορούν να θεραπεύσουν τον ασθενή.

Έντυπα

Η ταξινόμηση βασίστηκε στις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Οι πολλαπλές βλάβες των νευρώνων είναι ασυμπτωματικές, οξείες, υποξείες και χρόνιες. Ανάλογα με τον τύπο της αλκοολικής πολυνευροπάθειας στον ασθενή, προσδιορίζονται διάφορα συμπτώματα και συνταγογραφείται διαφορετική θεραπεία. Η πρώτη και η τελευταία ποικιλία παρουσιάζεται με παρατεταμένο αλκοολισμό και το υπόλοιπο - σε άτομα με παρατεταμένη υπερβολική.

Κλινικά σημεία νευροπάθειας:

Ένας τύπος αλκοολικής πολυνευροπάθειαςΧαρακτηριστικά γνωρίσματα
ΑισθητήριοςΠροσδιορίστε μειωμένη ευαισθησία του δέρματος στα άκρα.
Συνοδεύεται από πόνο.
ΜοτέρΗ διαταραχή της λειτουργίας αντανακλαστικού κινητήρα είναι χαρακτηριστική
Μικτή (Συνδυασμένη)Υπάρχουν ταυτόχρονα σημάδια αισθητηριακών και κινητικών μορφών πολυνευροπάθειας
Ψευδοσωληνικός (ατακτικός)Χαρακτηρίζεται από αποσυγχρονισμό των κινήσεων, κλινικά παρόμοια με το ξηρό νωτιαίο μυελό
Υποκλινικό (πρωτογενές)Δεν υπάρχουν έντονες παραβιάσεις: οι νευρώνες μόλις αρχίζουν να καταστρέφονται. Τα αντανακλαστικά, η κινητικότητα και / ή η ευαισθησία είναι ελαφρώς μειωμένα.
ΒλαστικόςΕπηρεάζονται τα κύτταρα του γαγγλιονικού (φυτικού) νευρικού συστήματος, το οποίο ρυθμίζει τη δραστηριότητα του σώματος. Εκδηλώνεται από δυσλειτουργίες των αδένων, των αιμοφόρων αγγείων, των οργάνων.

Πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων

Τις περισσότερες φορές, η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία των κάτω άκρων. Λόγω του υπερβολικού φορτίου, είναι οι πιο ευάλωτοι, επομένως, καταστροφικές διαταραχές στις νευρικές ίνες εμφανίζονται ταχύτερα, οδηγώντας σε μειωμένη ευαισθησία, πόνο, αγγειακή νόσο, χωλότητα. Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων με την απουσία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, λόγω των οποίων οι ασθενείς χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται και την ικανότητα να εξυπηρετούν τον εαυτό τους.

Πολυνευροπάθεια των άνω άκρων

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των άνω άκρων εμφανίζεται σε ασθενείς με μακροχρόνια εξάρτηση. Μπορεί επίσης να συμβεί μετά από μία χρήση μεγάλων δόσεων αιθανόλης. Συνοδεύεται επίσης από μειωμένη αίσθηση και κινητική βλάβη..

Αναφορά! Σύμφωνα με κλινικά σημεία, οι μορφές είναι ίδιες για όλους τους τύπους τοξικών βλαβών στον νευρικό ιστό. Δεν υπάρχουν διαφορές στις εξασθενημένες λειτουργίες NS σε περίπτωση δηλητηρίασης με αλκοόλ, φάρμακο, δηλητήριο, άλλες επιβλαβείς ουσίες, επομένως, η αιτία προσδιορίζεται με ανάλυση.

Τύποι ασθενειών

Με βάση την κλινική εικόνα της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:

  • Προώθηση. Χαρακτηρίζεται από μια μικρή απώλεια της αισθητηριακής ευαισθησίας, την παρουσία της πάρεσης. Η λειτουργικότητα των κάτω άκρων επηρεάζεται ενεργά: είναι δύσκολο να λυγίσει οι φάλαγγες των δακτύλων, να περιστραφούν τα πόδια, η αντίδραση του Αχιλλέα επιδεινώνεται.
  • Αισθητήριος. Το κατώφλι του πόνου και της ευαισθησίας στη θερμοκρασία μειώνεται, υπάρχει μια αίσθηση μούδιασμα στα πόδια. Ασχολείται με σπασμωδικό σύνδρομο και αυτόνομες διαταραχές.
  • Ατακτική. Συνοδεύεται από ακατάλληλο συντονισμό κινήσεων, αφύσικο βάδισμα, πόνο όταν αγγίζετε το δέρμα. Καμία αντίδραση τένοντα.
  • Μικτός. Συνδυάζει αισθητηριακή και κινητική βλάβη. Εκφράζεται σε σημαντικό μούδιασμα, πόνο, παράλυση των άκρων. Οι μύες των αντιβράχιων και των χεριών μπορεί να ατροφούν. Τα αντανακλαστικά επιδεινώνονται. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα.

Όταν μια επώδυνη κατάσταση διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο, διαγιγνώσκεται μια υποξεία μορφή νευροπάθειας, με ταχύτερη αύξηση των συμπτωμάτων - οξεία. Το τελευταίο είδος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης μεγάλης δόσης αλκοόλ, που χαρακτηρίζεται από έντονα σημάδια.

Η παθολογία αναπτύσσεται σύμφωνα με ορισμένα στάδια: αρχική, προοδευτική, στάσιμη και οπισθοδρομική. Το τελευταίο στάδιο επιτυγχάνεται με επαρκή θεραπεία..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νευροπάθειας που προκαλείται από τοξίκωση από το αλκοόλ εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου που έχει ο ασθενής. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως διαταραχή των λειτουργιών του νευρικού συστήματος. Εάν στη διαδικασία συμμετέχουν νευρώνες στο νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο, παρατηρούνται συχνότερα σημάδια μικτής αυτόνομης πολυνευροπάθειας. Σε περίπτωση βλάβης στα περιφερειακά NS κύτταρα, σημειώνεται η ανάπτυξη ενός τύπου ασθένειας: αισθητηριακό, κινητικό ή συνδυασμένο.

Γενική κλινική νευροπάθειας

Αρχικά, ένα άτομο σημειώνει πόνο στον νευρικό κορμό και στους γειτονικούς μύες, ο οποίος εντείνεται με πίεση. Παραισθησία εμφανίζεται αργότερα: μια αυθόρμητη αίσθηση φραγκοστάφυλου, μυρμήγκιασμα, αίσθημα καύσου στο άκρο.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια συχνά συνοδεύεται από:

  • μείωση, αστοχίες μνήμης
  • ψυχικές διαταραχές;
  • πρήξιμο των αρθρώσεων, των ποδιών, των χεριών
  • βλάβη στον οφθαλμικό κινητήρα, στον κόλπο, στο φρενικό νεύρο.
  • διαταραχή της όρασης (αλκοολική καπνία), αναπνοή, αιμοφόρα αγγεία, εσωτερικά όργανα.

Καθώς συμβαίνει πρόοδος, εμφανίζεται παράλυση των μυών του εκτατήρα ή του κάμπου. Οι μύες που επηρεάζονται γίνονται γρήγορα ατροφία. Στην αρχή της ανάπτυξης, η αντίδραση των αντανακλαστικών τένοντα αυξάνεται, στη συνέχεια εξαφανίζεται ή παραμένει ενισχυμένη. Η επιφανειακή ευαισθησία των χεριών και / ή των ποδιών από τα δάχτυλα στα γόνατα, οι αγκώνες αλλάζουν.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια εξελίσσεται απότομα ή μέσα σε εβδομάδες, μήνες. Με τη θεραπεία, συμβαίνει η αντίστροφη ανάπτυξη: το νευρικό σύστημα αποκαθίσταται πλήρως ή μερικώς.

Συμπτώματα υποκλινικής μορφής

Το αρχικό στάδιο της αλκοολικής πολυνευροπάθειας ανιχνεύεται σε μια οργανική μελέτη. Τα συμπτώματα δεν εκφράζονται. Τα δάχτυλα αρχίζουν να αισθάνονται ψυχρά, οι λεπτές κινητικές ικανότητες και η ευαισθησία των χεριών και των ποδιών επιδεινώνονται. Η ασθένεια εξελίσσεται αργά εάν ένα άτομο δεν πέσει σε binges. Το πρώτο σημάδι ανάπτυξης ονομάζεται πόνος στα νεύρα όταν πιέζετε στην περιοχή του περάσματος.

Συμπτώματα της μορφής του κινητήρα

Με αυτόν τον τύπο αλκοολικής πολυνευροπάθειας, η κινητική ικανότητα μειώνεται. Οι μύες εξασθενούν, εμφανίζεται πάρεση ή παράλυση μιας συγκεκριμένης μυϊκής ομάδας. Η κλινική συμπληρώνεται από σημάδια αισθητηριακών διαταραχών ("goosebumps", μια αλλαγή στην ευαισθησία, όπως αυτή). Οι κινήσεις επιβραδύνονται επίσης..

Το τραύμα του γόνατος ανεβαίνει συνήθως και ο τένοντας του Αχιλλέα μειώνεται. Εάν οι ίνες στο κνημιαίο νεύρο έχουν υποστεί βλάβη, αρχίζουν να περπατούν στα δάχτυλα των ποδιών, διαταραχή της πελματικής κάμψης του ποδιού.

Σημάδια βλάβης στο περιφερικό νεύρο:

  • επιδείνωση της μυϊκής λειτουργίας.
  • στο μυϊκό τόνο του ποδιού και του κάτω ποδιού και ο όγκος μειώνεται.

Αναφορά! Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί ανιχνεύουν μικτή αλκοολική πολυνευροπάθεια. Υπάρχουν συμπτώματα μιας κινητικής + αισθητηριακής ποικιλίας, τα νεύρα των χεριών και των ποδιών εμπλέκονται, οι μύες στα άκρα ατροφία.

Σημάδια αισθητηριακής μορφής

Πιο συχνά, παρατηρείται βλάβη στον ιστό του περιφερικού νευρικού συστήματος στα πόδια, λιγότερο συχνά στα χέρια. Οι αισθήσεις εξαπλώνονται από τα δάχτυλα στα άκρα.

Με αισθητηριακή πολυνευροπάθεια αλκοόλ:

  • οι κράμπες στο μυ του μοσχαριού γίνονται συχνότερες.
  • ο πόνος στην καύση γίνεται αισθητός στην περιοχή της διέλευσης ενός μεγάλου νεύρου.
  • μυρμήγκιασμα, φαγούρα στα άκρα
  • τα χέρια ή τα πόδια καταψύχονται.
  • τα χέρια / τα πόδια μουδιάζουν, οι μύες χάνουν δύναμη
  • Τα αντανακλαστικά τένοντα, ιδίως ο Αχιλλέας, μειώνονται.
  • στις παλάμες / πόδια και πάνω από το άκρο, η θερμοκρασία, η ευαισθησία στον πόνο αυξάνεται ή εξαφανίζεται.

Η αισθητική δυσλειτουργία συχνά συνοδεύεται από κινητικές και αυτόνομες διαταραχές. Οι γιατροί αποκαλύπτουν υπερβολική εφίδρωση. Στα χέρια και τα πόδια, το χρώμα του δέρματος γίνεται μάρμαρο ή κυανωτικό. Σχηματίζονται τροφικά έλκη.

Σημάδια ψευδο-θολικής μορφής

Αναπτύσσεται ευαίσθητη αταξία. Χαρακτηρίζεται από διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, ασταθές βάδισμα. Όταν αισθάνεστε την περιοχή των νεύρων, εμφανίζεται οξύς πόνος. Ευαισθησία του δέρματος στις παλάμες, τους βραχίονες ή τα πόδια, τα πόδια.

Με την αλκοολική ατακτική πολυνευροπάθεια, δεν υπάρχουν διαβητικές κρίσεις, σύφιλη και σύνδρομο Argyle-Robertson. Δεν υπάρχει «οσφυαλγία» και άλλα σημάδια ραχιαίας ξηρότητας.

Συμπτώματα φυτικής μορφής

Το γαγγλιονικό τμήμα του SN ρυθμίζει τις αντανακλαστικές λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων, των αδένων και των αιμοφόρων αγγείων. Η αλκοολική πολυνευροπάθεια συχνά συνοδεύεται από διαταραχή της καρδιάς, του κυκλοφορικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Πιθανά συμπτώματα φυτικής μορφής:

  • ακανόνιστη συστολή του μυοκαρδίου
  • ζάλη, λιποθυμία
  • πτώση πίεσης κατά την αλλαγή στάσης (ορθοστατική υπόταση).
  • επιδείνωση της σεξουαλικής επιθυμίας
  • στους άνδρες, στυτική δυσλειτουργία
  • οι γυναίκες σταματούν να παίρνουν οργασμό.
  • ακράτεια ούρων
  • έμετος ή επίμονη ναυτία
  • αυξημένη εφίδρωση
  • διάρροια;
  • τρεμοπαίζει κουκίδες μπροστά στα μάτια.

Αναφορά! Τα φυτικά σημάδια εκδηλώνονται ή εκφράζονται ασθενώς με άλλες μορφές αυτής της ασθένειας. Είναι επίσης παρόμοια με τα συμπτώματα της εξέλιξης του αλκοολισμού..

Συμπτώματα αλκοολικής νευροπάθειας των κάτω άκρων

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των ποδιών συνοδεύεται από παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος: αίσθημα υφέρπουσας φραγκοστάφυλου, μούδιασμα. Το δέρμα των ποδιών γίνεται κυανωτικό, δροσερό στην αφή. Οι ασθενείς αισθάνονται συνεχώς κρύο στα πόδια τους. Η νευροπάθεια των κάτω άκρων, όπου η τοξικότητα από αλκοόλ αναπτύσσεται ταχύτερα από ό, τι στα χέρια, χωρίς θεραπεία οδηγεί σε διαλείπουσα χωλότητα, πόνο κατά το περπάτημα και σε ηρεμία και φλεγμονή των αγγείων. Λόγω της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, αυτή η μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται συχνότερα..

Τι νεύρα επηρεάζονται?

Τα μακρύτερα νεύρα είναι τα πρώτα που συμμετέχουν στην παθολογική διαδικασία: ισχιακή, κνημιαία, ινώδης. Ένα άτομο βιώνει πόνο στα πόδια του. Τα μικρότερα νεύρα αναλαμβάνουν τις λειτουργίες των μεγαλύτερων για λίγο, αλλά με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν επίσης να καταρρέουν..

Αφού αρχίσουν οι δομικές αλλαγές στα χέρια, τα μεσαία, ακτινικά, ulnar νεύρα υποφέρουν. Με τον αλκοολισμό, αναπτύσσεται οπτική νευροπάθεια.

Χαρακτηρίζεται από προβλήματα όρασης, η οποία εξελίσσεται αρκετά γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Ο οφθαλμοκινητικός, κολπικός, φρενικός νεύρος υποφέρει επίσης.

Σημαντικό: με βλάβη στα νεύρα του φρενίου και του κόλπου, η πρόγνωση της θεραπείας είναι πολύ δυσμενής.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί ότι η ανιχνευόμενη νευροπάθεια είναι αλκοολική, είναι σημαντικό να διαγνώσετε τον εθισμό του ασθενούς ή να μάθετε για το αλκοόλ που λαμβάνεται πριν από την ανάπτυξη κλινικών εκδηλώσεων. Μια ποικιλία τοξικών βλαβών στον νευρικό ιστό πρέπει να επιβεβαιωθεί με εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτό είναι σημαντικό επειδή τα άνισα φάρμακα καθαρίζουν το σώμα από αλκοόλ, δηλητήριο, φάρμακα σε περίπτωση υπερδοσολογίας. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μιλούν με τους συγγενείς του ασθενούς για τον τρόπο ζωής του, τον πιθανό αντίκτυπο της αιθανόλης.

Εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της αλκοολικής πολυνευροπάθειας:

  • βιοχημική εξέταση αίματος
  • βιοψία νευρικού και μυϊκού ιστού.
  • παρακέντηση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η εργαστηριακή και κυτοϊστολογική ανάλυση του βιοϋλικού βοηθά στην ανίχνευση της ατροφίας των μυών, της καταστροφής της θήκης μυελίνης στους νευρώνες. Ο νευρολόγος πραγματοποιεί φυσική εξέταση (εξέταση, ψηλάφηση, ιατρικό ιστορικό) και το στέλνει στο ENMG. Η ηλεκτρονευρομυογραφία αποκαλύπτει ακόμη και ασυμπτωματική βλάβη νευρικών ινών..

Πώς διαγιγνώσκεται οποιοσδήποτε τύπος νευροπάθειας;

Η διαδικασία για τη διάγνωση της νευροπάθειας:

  1. Συλλογή κλινικού ιστορικού, ανάλυση παραπόνων.
  2. Εξέταση των ποδιών, αξιολόγηση της κατάστασής τους.
  3. Αξιολόγηση διαπιστωμένων συμπτωμάτων.
  4. Η χρήση μεθόδων ηλεκτροφυσιολογικής εξέτασης.
  5. Άλλες διαγνωστικές τεχνικές: βιοψία νεύρου, βιοψία διάτρησης του δέρματος, μη επεμβατικές τεχνικές.

Κατ 'αρχάς, ο γιατρός θα πρέπει να πάρει συνέντευξη από τον ασθενή για βασικά παράπονα, να του κάνει βασικές ερωτήσεις, να ρωτήσει για τις αισθήσεις που προκαλούνται από την προοδευτική παθολογία..

Τυπικά συμπτώματα της νευροπάθειας: παραισθησία, μυρμήγκιασμα, αίσθημα καύσου, οσφυαλγία σε ηρεμία, έντονος πόνος ακόμη και απουσία ερεθιστικού. Είναι απαραίτητο να μάθετε πότε εμφανίστηκαν τα συμπτώματα, με τι σχετίζονται, εάν εντείνονται τη νύχτα, το βράδυ.

Η εξέταση των ποδιών και άλλων τμημάτων των άκρων είναι υποχρεωτική, θα δείξει την παρουσία κερατίωσης (καλαμπόκια) σε περιοχές με υπερβολική πίεση, προσοχή στην αυξημένη ξηρότητα του δέρματος, την παρουσία ελκών, εμφανείς παραμορφώσεις των ποδιών.

Για την ανάλυση των υποκειμενικών και αντικειμενικών συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται κατάλληλες κλίμακες, ερωτηματολόγια. Ανεξάρτητα από τη χρησιμοποιούμενη κλίμακα, πραγματοποιείται οπτική ανάλυση της κατάστασης των άκρων. Για να προσδιορίσετε την αίσθηση της αφής, είναι βολικό να χρησιμοποιήσετε τη συσκευή - μονόινα.

Το σύνδρομο πόνου δοκιμάζεται με τρύπημα της πίσω επιφάνειας των ποδιών, της περιοχής της τελικής φάλαγγας του δακτύλου. Για να ελέγξετε την ευαισθησία της θερμοκρασίας, χρησιμοποιείται ένα όργανο τύπου τύπου. Τα αντανακλαστικά τένοντα εξετάζονται χρησιμοποιώντας το κλασικό σχήμα - πρώτα, ο Αχιλλέας και μετά το γόνατο.

Οι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι (π.χ. ηλεκτρονευρομυογραφία διέγερσης) συμπληρώνουν τα αποτελέσματα της γενικής κλινικής διάγνωσης.

  • Μη επεμβατική - αντικειμενική και αξιόπιστη.
  • Αξιολόγηση της σοβαρότητας, της δυναμικής, της φύσης της εξέλιξης της παθολογίας.
  • Μεταφορά πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργία των νευρικών ινών, τα δομικά χαρακτηριστικά τους.
  • Διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης νευροπαθειών.

Το μειονέκτημα των ηλεκτροφυσιολογικών διαγνωστικών είναι ότι είναι αρκετά οδυνηρό.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας στοχεύει στον καθαρισμό του σώματος του αλκοόλ και των προϊόντων αποσύνθεσης, στην αναγέννηση των νευρώνων, στην αποκατάσταση του μεταβολισμού και στην παροχή αίματος στους ιστούς. Απαγορεύεται αυστηρά να πίνετε ποτά που περιέχουν αλκοόλ, φαρμακευτικά βάμματα.

Είναι σημαντικό να τρώτε ισορροπημένο, να τρώτε πλήρως, να τρώτε τον κανόνα των φρέσκων φρούτων, λαχανικών, πρωτεϊνικών τροφών, νερού. Συνιστάται να επιλέξετε το σχήμα διατροφής και τροφής σύμφωνα με τις συστάσεις του Pevzner σχετικά με τη γενική διατροφή (πίνακας θεραπείας αρ. 15).

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα:

  • αποτοξινωτική δράση;
  • ρυθμιστές γλυκόζης στο αίμα
  • νευρωνικά προστατευτικά, μεταβολικά, τροφικά - «Tanakan», «Neuromidine», άλλα.
  • αντιοξειδωτικά - "Thiogamma", "Berlition", άλλα φάρμακα θειοκοτικού οξέος.
  • αγγειοδραστικά φάρμακα - "Halidor", "Bicyclanafumarate", "Pentoxifylline", άλλα αγγειοδιασταλτικά, αντισπασμωδικά φάρμακα.
  • Βιταμίνες Β - Milgammacomposite, Berocca +, Benfotiamine, other;
  • ασκορβικό οξύ;
  • αντιυποξειδωτικά - Actovegin.

Τα φάρμακα για την εξάλειψη ή τη μείωση των συμπτωμάτων της αλκοολικής πολυνευροπάθειας επιλέγονται προσωπικά από τον ασθενή. Χρησιμοποιούν ηρεμιστικά, αντισπασμωδικά Finlepsin, αντισπασμωδικά Gabapentin, αντικαταθλιπτικά παροξετίνης. Το Piracetam συνταγογραφείται για τη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας από νοοτροπικές ουσίες..

Για να σταματήσει ο πόνος, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα "Meloxicam", "Nimesulide", αντισπασμωδικά. Σε περίπτωση επιπλοκών του αλκοολισμού, συνταγογραφούνται φάρμακα αιτιολογικής θεραπείας. Στις ηπατικές παθήσεις, οι ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες φυτικής προέλευσης περιλαμβάνονται στο σχήμα. Για την υποστήριξη της εργασίας του μυοκαρδίου, χρησιμοποιούνται καρδιακοί παράγοντες..

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων είναι η αποκατάσταση του τροφικού ιστού και η πρόληψη της ανάπτυξης αγγειακών παθολογιών. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται αγγειοδραστικά φάρμακα, πραγματοποιείται αναγκαστικά θεραπεία αποτοξίνωσης. Για ανακούφιση από τον πόνο, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ και αντισπασμωδικά..

Αναφορά! Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας στο σπίτι είναι αδύνατη. Εναλλακτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο εκτός από φάρμακα, θεραπεία άσκησης, μασάζ μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Μετά την εξάλειψη της οξείας δηλητηρίασης, χρησιμοποιούνται το Dibazol, το Amiridin και άλλα φάρμακα με bendazole και ipidacrine. Μέσα διεγείρουν τη μετάδοση των νευρικών παλμών, βοηθούν το σώμα να προσαρμοστεί, να αυξήσει τον τόνο, να ανακουφίσει τον μυϊκό σπασμό, να επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία. Ένας ψυχολόγος μιλά με έναν ασθενή σχετικά με την ανάγκη εγκατάλειψης αλκοόλ, εξηγεί τις αιτίες της βλάβης των νεύρων.

Κατά την περίοδο ανάρρωσης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Χρήσιμο μασάζ, βελονισμός, διέγερση μυών. Αυτές οι μέθοδοι βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και αποκαθιστούν την ευαισθησία. Μετά τη θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων με φάρμακα, συνιστώνται ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Αυτό θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητήρα και θα ενισχύσει το σώμα..

Ο μηχανισμός εμφάνισης αλκοολικής νευροπάθειας

Ο χρόνιος αλκοολισμός συνήθως συνοδεύεται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β1, καθώς χρησιμοποιείται ενεργά για τη χρήση γλυκόζης και αλκοόλ. Εκτός από τον μεταβολικό παράγοντα, την ανεπάρκεια θειαμίνης (B1), υπάρχει ένας «διαιτητικός παράγοντας» - ένας μη ισορροπημένος, υποσιτισμός, κυρίως υδατάνθρακες.

Ένας σημαντικός παράγοντας που προκαλεί διαταραχή στη δραστηριότητα του περιφερικού νευρικού συστήματος μπορεί να είναι ο υπερβολικός σχηματισμός ελεύθερων ριζών οξυγόνου που μπορούν να βλάψουν τους ιστούς και τα κύτταρα. Σε ένα υγιές σώμα, το αντιοξειδωτικό σύστημα τους καταπολεμά.

Ο αλκοολισμός οδηγεί στο γεγονός ότι οι ελεύθερες ρίζες συσσωρεύονται εν μέσω μείωσης της δραστηριότητας των αντιοξειδωτικών. Αυτό οδηγεί σε οξειδωτικό στρες, που συνοδεύεται από διαταραχές σε όλες τις φυσιολογικές διαδικασίες, συνοδευόμενες από κυτταρική βλάβη και ιστούς..

Οι περισσότεροι ερευνητές θεωρούν τις τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ και των μεταβολικών προϊόντων της ως τον κυρίαρχο παθογενετικό μηχανισμό στην ανάπτυξη αλκοολικής νευροπάθειας. Σε τελική ανάλυση, μόνο το 10% περίπου του αλκοόλ απεκκρίνεται αμετάβλητο από το σώμα. Το υπόλοιπο 90% μεταβολίζεται στο σώμα για να σχηματίσει ακεταλδεΰδη. Ο χρόνιος αλκοολισμός οδηγεί σε αλλαγή στη δραστηριότητα των ενζύμων που παρέχουν οξείδωση της αιθανόλης. Ως αποτέλεσμα, η ισορροπία μεταξύ του σχηματισμού ακεταλδεΰδης και της χρήσης της διακόπτεται, η περιεκτικότητά της στο αίμα αυξάνεται.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της εξάρτησης από το αλκοόλ ανήκει σε γενετικούς παράγοντες. Είναι γνωστό ότι στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν γονίδια που μπορούν να κωδικοποιήσουν αλκοόλη αφυδρογονάση και αλδεϋδη αφυδρογονάση - ένζυμα που διασφαλίζουν το μεταβολισμό της αιθυλικής αλκοόλης στο ήπαρ.

Πρόγνωση για ανάρρωση

Η πρόγνωση για ανάρρωση είναι ευνοϊκή. Για ανάρρωση, είναι σημαντικό να υποβληθείτε στην απαραίτητη θεραπεία και να σταματήσετε εντελώς την κατανάλωση αλκοόλ. Εάν αρνηθείτε τη θεραπεία ή συνεχίσετε να πίνετε αλκοόλ, η πολυνευροπάθεια προκαλεί παράλυση. Η επιτροπή αναθέτει αναπηρία 2 ομάδων. Πιθανός θάνατος λόγω βλάβης στα νεύρα, "υπεύθυνος" για την αναπνοή, το έργο της καρδιάς, του εγκεφάλου. Στο 50% των περιπτώσεων, μετά από 10 χρόνια, ένα άτομο πεθαίνει.

Η άρνηση αλκοόλ, η επαρκής θεραπεία, η καθημερινή άσκηση και το μασάζ επιτρέπει στους νευρώνες να ανακάμψουν. Σε περίπτωση αναπηρίας, είναι δυνατή η μετάβαση στην ομάδα 3 ή η πλήρης ανάρρωση. Η θεραπεία με επακόλουθη αποκατάσταση διαρκεί τουλάχιστον ένα χρόνο.

Επισκόπηση παθολογίας

Για πρώτη φορά, τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου, καθώς και η σχέση της με την κατάχρηση αλκοόλ, περιγράφηκαν το 1787. Βρίσκεται σε άτομα διαφορετικής ηλικίας και φύλου (με ασήμαντο επιπολασμό της νόσου στις γυναίκες). Επίσης, μια τέτοια ασθένεια δεν διακρίνει μεταξύ ενός έθνους και μιας φυλής. Εάν μιλάμε για την εξάπλωση της παθολογίας, τότε βασικά διαγιγνώσκονται 1-2 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα. Και αυτό είναι περίπου το 9% όλων των παθήσεων που εμφανίζονται στο πλαίσιο της κατάχρησης σκληρών ποτών.

Τι να θυμάστε?

  1. Με την αλκοολική πολυνευροπάθεια, οι νευρώνες καταστρέφονται, η εργασία του νευρικού συστήματος επιδεινώνεται.
  2. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω των τοξικών επιδράσεων της αιθυλικής αλκοόλης..
  3. Η αλκοολική νευροπάθεια των κάτω άκρων είναι η πιο κοινή μορφή παθολογίας.
  4. Μεταξύ των συμπτωμάτων, υπάρχει συχνότερα απώλεια ευαισθησίας του δέρματος στα άκρα, κινητικές διαταραχές.
  5. Η διάγνωση περιλαμβάνει ηλεκτρονευρομυογραφία και εργαστηριακές εξετάσεις.
  6. Η θεραπεία και η ανάρρωση ασθενών με αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων και με άλλες μορφές παθολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη απόρριψη του αλκοόλ.
  7. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν αναπηρία, δυσλειτουργία του ουροποιητικού και καρδιαγγειακού συστήματος.
  8. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και την πλήρη απόρριψη του αλκοόλ..

Βιβλιογραφία

  • Vittadini G., Buonocore M., Colli G., Terzi M., Fonte R, Biscaldi G. Clinic and epidemiology of alcoholic polyneuropathy // Ιατρική Βιβλιοθήκη της Οξφόρδης. Θεματική συλλογή. - Τεύχος Νο. 2 - 2012. - Σ. 23-29.
  • Vittadini G., Buonocore M., Colli G., Terzi M., Fonte R, Biscaldi G. Αλκοολική πολυνευροπάθεια: μια κλινική και επιδημιολογική μελέτη // περιοδικά της Οξφόρδης, μετέφρασε αδειοδοτημένα άρθρα για τη σύγχρονη ιατρική. Θεματική συλλογή. - 2010.-- Σ. 6-14.
  • Khodulev, V.I. Ηλεκτρονευρομυογραφικό χαρακτηριστικό της αλκοολικής πολυνευροπάθειας / V.I. Khodulev, Ν.Ι. Nechipurenko, S.V. Marchenko // Εφημερίδα. nevrol. και ψυχίατρος. - 1999. - Αρ. 12. - Σ. 47-49.
  • Anisimova, Ε.Ι. Κλινική και φυσιολογική ανάλυση του πόνου στις πολυνευροπάθειες: Περίληψη. δισ.... κερί. μέλι. επιστήμες / E.I. Ανισίμοβα. - Μ., 2002.
  • Οξεία αλκοολική πολυνευροπάθεια / I.A. Strokov, V.V. Alekseev, Ι.ν. Eisenberg, A.V. Volodina // Nevrol. εφημερίδα - 2004. - Τ. 9. - Όχι 1. - Σ. 45-50.
  • Skoromets, A.A. Νευρικές ασθένειες: Εγχειρίδιο. επίδομα A.A. Skoromets, Α.Ρ. Skoromets, Τ.Α. Skoromets. - Εκδ. 2η, αναθ. και προσθέστε. - M.: MEDpress-inform, 2007 - 552 σελ.: Silt.
  • Αλκοολισμός Κλινική ιατρική. / A. Adams, E.L. Goldberg, H.i. Οι Green et αϊ. - 2 εκδ. Σεντ Louis: Mosby, 1996. - σ. 747-752.

Συχνές ερωτήσεις γιατρού

Γιατί συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά για την ανακούφιση του πόνου στο AP?

Με την αλκοολική πολυνευροπάθεια, υπάρχει ένα σύνδρομο νευροπαθητικού πόνου, το οποίο δεν αφαιρείται από τα συμβατικά παυσίπονα. Αμερικανοί επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι παρατηρείται υψηλή αναλγητική δράση κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών και αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Μπορεί το AP να προκαλέσει ανθρώπινο θάνατο?

Οχι. Η αιτία θανάτου μπορεί να είναι άλλες εκδηλώσεις αλκοολισμού - εγκεφαλοπάθεια Wernicke, οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Μπορεί το AP να συνοδεύεται από αλκοολική επιληψία?

Οχι. Η αλκοολική επιληψία είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια.

Πώς να μην πάρετε τη γρίπη. Κατά τη διάρκεια των επιδημιών της γρίπης, εκτός από την οξολινική αλοιφή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσικό λάδι ιπποφαές για να αποτρέψετε τη μόλυνση. Πριν φύγετε από το σπίτι, λαδώστε καλά τη μύτη με λάδι ιπποφαές. Το λάδι παρέχει προστασία έναντι της διείσδυσης του ιού στο αίμα και έχει μέτρια αντιική δράση..

Πόσο συχνά παίρνετε αντιβιοτικά?

Σήμερα και αύριο το γεωμαγνητικό περιβάλλον είναι ήρεμο, δεν αναμένονται μαγνητικές καταιγίδες.

Περαιτέρω προφύλαξη

Ως πρόληψη αυτής της κατάστασης, συνιστάται να τηρείτε τις συστάσεις των ειδικών, οι οποίες είναι:

  • εγκαταλείψτε εντελώς το αλκοόλ.
  • κολλήστε σε μια διατροφή?
  • Πάρτε τα ηπατοπροστατευτικά και τα αντιψυχωσικά ως προληπτική θεραπεία.
  • ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, παίρνοντας χρόνο για σωματική δραστηριότητα.
  • πιο έξω, ειδικά πριν τον ύπνο.

Έτσι, για να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια, πρέπει να τραβήξετε τον εαυτό σας μαζί και να εγκαταλείψετε το αλκοόλ.

Μετά από αυτό, μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς, όπου θα σας δοθεί μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Η έλλειψη θεραπείας συνοδεύεται από επιδείνωση της κατάστασης και εκδήλωση πρόσθετων συμπτωμάτων που ένα άτομο καταδικάζει για να υποφέρει.

Εξετάστε τις ασθένειες της γένεσης του αλκοόλ

Καρδιακή ασθένεια

Κατά τη διάρκεια της εξάρτησης από το αλκοόλ, συχνά εμφανίζονται ασθένειες που σχετίζονται με τον καρδιακό μυ. Η πιο συχνά παρατηρούμενη παθολογία στους άνδρες. Η καρδιομυοπάθεια εμφανίζεται με παρατεταμένη πρόσληψη αλκοόλ. Το πιο συνηθισμένο πρώτο σύμπτωμα είναι η εμφάνιση δύσπνοια, ένας πολύ δυνατός βήχας. Κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, το σώμα δεν αντέχει και αποτυγχάνει, υπάρχει συνεχής βλάβη, σοβαρός πόνος στο στήθος. Υπάρχει ένα φορτίο στην καρδιά, επειδή το αίμα πυκνώνει και η αδιαπέρασή του μέσω των φλεβών είναι δύσκολη, είναι πιθανό πρήξιμο, αυξημένη αίσθημα παλμών, δυσάρεστος πόνος και βαρύτητα στο στομάχι.

Όταν το αλκοόλ εισέρχεται στο σώμα, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει ένα απότομο άλμα στην πίεση, οι συνέπειες αυτού είναι καρδιακή προσβολή και πρόωρος θάνατος.

Το άτομο που κακοποιεί δεν μπορεί να ακολουθήσει έναν κανονικό τρόπο ζωής, το σώμα του εξασθενεί και δεν μπορεί να ανεχθεί το αυξημένο άγχος.

Ηπατική νόσος

Αυτή η βομβιστική τοξική αλκοόλη καθιστά το συκώτι άχρηστο. Οι ασθενείς με αλκοολική πολυνευροπάθεια έχουν συχνά καρκίνο του ήπατος ή κίρρωση. Μια τέτοια ασθένεια είναι ανίατη, ένα άτομο πεθαίνει με τρομερή αγωνία, συνεχώς αισθάνεται πόνο.

Στη μελέτη των ατόμων με διάφορες ασθένειες που προκαλούνται από τη γένεση του αλκοόλ, διαπιστώθηκε ότι ηπατική νόσος εμφανίζεται με την καθημερινή κατανάλωση αλκοόλ στην ποσότητα των 100g και άλλες ασθένειες στα 180g.

Η ανάπτυξη της νόσου εξαρτάται από το βάρος του ατόμου, την προδιάθεσή του σε άλλες ασθένειες, την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται, τη διαβητική προδιάθεση και ακόμη και από το φύλο του ατόμου..

Παγκρεατική νόσος στον αλκοολισμό

Το πάγκρεας είναι ένα από τα πιο ευάλωτα στο ανθρώπινο σώμα. Τα κύτταρα του είναι τα πιο ευάλωτα και ευπαθή σε σοκ πολύ νωρίτερα και ισχυρότερα από άλλα όργανα.

Η πιο κοινή ασθένεια είναι η παγκρεατίτιδα..

Συχνά, το πάγκρεας σας ενημερώνει για την ασθένεια με συχνά, λεπτά, κόπρανα σαν χυλό, η οποία συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή.

Συμπτώματα νευροπάθειας: η κοιλιά διογκώνεται συνεχώς, αισθάνεται ναυτία, εμφανίζεται εμετός, δεν μπορεί να πάρει λιπαρά τρόφιμα και υπάρχει επίσης έντονη εκκένωση σάλιο.

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια είναι ο καρκίνος του παγκρέατος. Αυτό οφείλεται στη συμπίεση και απόφραξη της σύνδεσης του αδένα και του δωδεκαδακτύλου. Ως αποτέλεσμα, ο εκκρινόμενος χυμός δεν περνάει περισσότερο κατά μήκος των αγωγών και το οξύ αρχίζει να τρώει το πάγκρεας.

Ασθένειες του στομάχου

Το ίδιο το στομάχι επηρεάζεται επίσης από το αλκοόλ. Το προστατευτικό υγρό μέσα στο ίδιο το στομάχι, το οποίο το προστατεύει από ερεθισμό, παύει να ξεχωρίζει και το στομάχι αρχίζει να "γερνάει". Μια τοξική επίθεση δεν περνά χωρίς ίχνος. Με κακή λειτουργία του στομάχου, ένα άτομο θέλει συνεχώς να κοιμάται, ο συντονισμός του είναι εξασθενημένος, είναι άρρωστος, συμβαίνει μυϊκή υποτονία, η οποία οδηγεί σε αργή συνομιλία και μειωμένη συγκέντρωση.

Η πορεία της νόσου και η σοβαρότητά της εξαρτώνται από την ισχύ των ποτών που λαμβάνονται. Η τοξική δηλητηρίαση καταστρέφει τα όργανα σταδιακά, παύουν να λειτουργούν κανονικά, γεγονός που περιπλέκει τον μεταβολισμό και οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος.

Νευρικές ασθένειες

Με τον αλκοολισμό, ο κυτταρικός θάνατος εμφανίζεται στον εγκέφαλο, ο συντονισμός εξασθενεί, η μνήμη διαγράφεται. Το άτομο εξαφανίζεται αίσθημα ντροπής, αδιαφορεί για τις απόψεις των άλλων.

Λόγω της μακράς πρόσληψης αλκοόλ, ένα άτομο μπορεί να μην αναγνωρίσει τους συγγενείς του, οι λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος του έχουν μειωθεί, γεγονός που οδηγεί σε ακράτεια ούρων. Στους άνδρες, η σεξουαλική ορμή μπορεί να εξαφανιστεί. Η οικογένεια και τα παιδιά παύουν να ενδιαφέρονται και μερικές φορές ενοχλούν.

Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής

Υπάρχουν πολλές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής που μπορούν να σώσουν ένα άτομο από αλκοολική πολυνευροπάθεια. Μια πολύ αποτελεσματική και προσιτή μέθοδος είναι η χρήση λουτρού ποδιών με μητρική μύτη και φασκόμηλο, τα οποία ανακουφίζουν το σύνδρομο καψίματος και πόνου που εντοπίζεται στα κάτω άκρα. Φαρμακευτικά φυτά και βότανα, όπως φρούτα αρκεύθου, ερπυστικό θυμάρι, St. John's wort και πικρή αψιθιά έχουν καλή θεραπευτική δυνατότητα..

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από τις ακόλουθες συνταγές με ελάχιστο αριθμό παρενεργειών:

  • Σε ένα ποτήρι λιπαρό κεφίρ προστίθεται 1,5-2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο αλέθουμε σε μύλο καφέ ηλιόσπορους. Στη συνέχεια, ένα μικρό μάτσο φρέσκο ​​μαϊντανό κόβεται χονδροειδώς στο μείγμα. Πρέπει να πιείτε ένα τέτοιο κοκτέιλ με άδειο στομάχι μισή ώρα πριν από το πρωινό.
  • Προστίθενται 3-4 κουταλιές της σούπας στο ζεστό ελαιόλαδο (περίπου 140 ml). μεγάλο θρυμματισμένος σπόροι γαϊδουράγκαθου γάλακτος σε γουδί και αναμιγνύεται με σκόνη που λαμβάνεται από ξηρά φύλλα μέντας (1,5-2 κουταλιές της σούπας. l.). Το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα για 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο 25-30 λεπτά πριν από το γεύμα. Διάρκεια μαθήματος - 21 ημέρες.
  • 1,5-2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο χύνονται γαρίφαλα με ένα λίτρο βραστό νερό και επιμένουν σε θερμό για τουλάχιστον δύο ώρες. Η έγχυση λαμβάνεται σε ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες, μετά την οποία πρέπει να κάνετε ένα μικρό διάλειμμα και να επαναλάβετε την πορεία.

Ο φρέσκος χυμός καρότου με την προσθήκη ελαιολάδου και φυσικού μελιού μέλισσας συνιστάται να χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου. Για την ανακούφιση της εξάρτησης από το αλκοόλ, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει αφέψημα και εγχύσεις τέτοιων καταπραϋντικών βοτάνων όπως βαλεριάνα, θυμάρι, μέντα και μητρική.

Προκλητικοί παράγοντες

Υπάρχουν πέντε παράγοντες που προκαλούν, στο σύνολο των επιπτώσεων των οποίων υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της νόσου:

  1. Παρατεταμένη και συστηματική χρήση αλκοόλ - μικρές δόσεις αιθανόλης μπορούν να ρευστοποιηθούν από τον οργανισμό, αλλά όταν αυτή η διαδικασία συμβαίνει συνεχώς, οι μεταβολικές διεργασίες διακόπτονται και ολόκληρο το σώμα υποφέρει, όχι μόνο το περιφερικό νευρικό σύστημα.
  2. Γενετική προδιάθεση - εάν ένα άτομο έχει δυσμενή κληρονομικότητα, ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυνευροπάθειας αυξάνεται αρκετές φορές.
  3. Η έλλειψη σωστής διατροφής προκαλεί οξεία έλλειψη θειαμίνης, η οποία εμπλέκεται στην αποβολή των τοξινών αιθανόλης.
  4. Ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος και των εντέρων, που είναι αναπόφευκτα σύντροφοι ατόμων που πάσχουν από αλκοολισμό.
  5. Έλλειψη σωματικής άσκησης στα κάτω άκρα - προκαλεί την ανάπτυξη στάσιμων διαδικασιών, καθώς και μυϊκή ατροφία.

Ωστόσο, η κατάχρηση αλκοόλ εξακολουθεί να αποτελεί βασική αιτία.

Χωρίς τις επιβλαβείς επιδράσεις των αλκοολών, η πολυνευροπάθεια έχει διαφορετική μορφή, μηχανισμό ανάπτυξης και κλινικές εκδηλώσεις..

Επίπτωση (ανά 100.000 άτομα)

Ανδρεςγυναίκες
Χρόνια ηλικίας0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Αριθμός ασθενών0010δεκαπέντεδεκαπέντεπενήντα350013.53.54.55

Συστάσεις για την αλκοολική πολυνευροπάθεια

Συνιστάται διαβούλευση με νευρολόγο, ηλεκτρονευρομυογραφία.

Κορυφαίοι ειδικοί και ιδρύματα για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας στη Ρωσία:
Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Επικεφαλής του Τμήματος Ιατρικού Πανεπιστημίου της Ρωσίας, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών Gusev E.I..
Κορυφαίοι ειδικοί και ιδρύματα για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας στον κόσμο:
G. AVANZINI, Ιταλία.

Κίνδυνοι και συνέπειες

Εάν ο ασθενής δεν αναζητήσει έγκαιρη επαγγελματική βοήθεια, τότε η ασθένεια εξελίσσεται και εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος. Μετά τα πόδια, τα χέρια επηρεάζονται επίσης. Η ευαισθησία και η δύναμη χάνονται, γεγονός που κάνει ένα άτομο με αναπηρία με την αδυναμία αυτο-φροντίδας. Τελικά, αυτό μπορεί να προκαλέσει συνέπειες όπως:

  • αναπηρία και πλήρης παράλυση.
  • προβλήματα με εσωτερικά όργανα
  • καρδιακός ρυθμός και διαταραχές της αναπνοής.

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια είναι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα, το οποίο εμφανίζεται πολύ γρήγορα εάν ένα άτομο, γνωρίζοντας για την ασθένειά του, συνεχίζει να κάνει κατάχρηση αλκοόλ.

Τυπική περίπτωση

Αυτή η κλινική περίπτωση αντικατοπτρίζει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου. Ο ασθενής Μ., 55 ετών, εργάζεται ως κλειδαράς. Ζητήθηκε από τον νευρολόγο με τα ακόλουθα παράπονα:

  • πόνος στα πόδια, χειρότερα το βράδυ
  • αίσθημα καύσου στην περιοχή της πελματιαίας επιφάνειας του ποδιού
  • μειωμένη δύναμη στα κάτω άκρα

Θεωρεί τον εαυτό του άρρωστο για 2 χρόνια, σημειώνει την προοδευτική πορεία της νόσου. Από τις ασθένειες που σημειώθηκαν οξείες ιογενείς λοιμώξεις, χρόνια παγκρεατίτιδα. Αρνείται μια αλλεργία στα ναρκωτικά. Δεν υπήρχαν λειτουργίες. Εγγράφηκε σε έναν ναρκολόγο για 7 χρόνια σχετικά με το σύνδρομο εξάρτησης από το αλκοόλ. Καταναλώνει περίπου 200 γραμμάρια αιθυλικής αλκοόλης καθημερινά.

Αντικειμενική εξέταση: το δέρμα είναι ανοιχτό ροζ. Δεν υπάρχει εξάνθημα. Οι λεμφαδένες δεν διευρύνονται. Χαμηλή ενέργεια. Θυρεοειδής χωρίς συμπύκνωση. Οι μύες των κάτω άκρων ατροφούνται. Το βάδισμα είναι σπασμένο. Όταν περπατάτε σταδιακά. Με κλειστά μάτια δεν μπορεί να κινηθεί, πέφτει. Διαταραχή (μειωμένη) ευαισθησία στα κάτω άκρα.

Με βάση μια αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός διαγνώστηκε με αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων, συνταγογραφήθηκε μια πρόσθετη εξέταση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση - ηλεκτρονευρομυογραφία.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα