Δείκτης όγκου AFP

Η ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου ορισμένων δεικτών όγκου καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του καρκίνου στα αρχικά στάδια μαζί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Σε αυτό το άρθρο θα δώσουμε πληροφορίες σχετικά με έναν από τους δείκτες όγκου - AFP. Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε στις ερωτήσεις «δείκτης όγκου AFP - τι είναι αυτό; Ποιες παθολογίες αλλάζουν τη συγκέντρωση στο αίμα; "

Τι είναι το AFP - δείκτης όγκου?

Οι Oncomarkers είναι ένα είδος κυττάρων τύπου πρωτεΐνης που είναι μια απόκριση του σώματος στην παρουσία και ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στο σώμα, ή ένας κακοήθης όγκος ο ίδιος παράγει αυτό το είδος μορίου. Σήμερα, υπάρχουν περισσότερα από 200 ονόματα όγκων. Ο αριθμός των δεικτών όγκου μπορεί να ελεγχθεί με επιτυχία σε εξέταση αίματος.

Εκτός από την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων, οι δείκτες όγκου σάς επιτρέπουν να παρατηρήσετε τη δυναμική μετά τη θεραπεία του καρκίνου και να αποτρέψετε την επανεμφάνισή τους..

Στην ιατρική, οι δείκτες όγκου χωρίζονται σε τύπους: το πρώτο και το δεύτερο. Ο πρώτος τύπος δείκτη όγκου περιλαμβάνει εκείνες τις πρωτεΐνες που παράγονται στο αίμα απευθείας από τον πιο κακοήθη όγκο. Ο δεύτερος τύπος δεικτών όγκου παράγεται από συνηθισμένα υγιή κύτταρα, ως απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στην παρουσία μη ειδικών κυττάρων στο σώμα. Επειδή, οι δείκτες όγκου του πρώτου τύπου είναι πιο ενημερωτικοί στη διάγνωση, ελέγχεται πρώτα η συγκέντρωσή τους στο αίμα. Μετά, εξετάζονται δείκτες όγκου του δεύτερου τύπου..

Ο δείκτης όγκου AFP (άλφα-fetoprotein, α-fetoprotein) είναι ένας δείκτης του πρώτου τύπου. Ιστολογικά, είναι μια πρωτεΐνη δύο συστατικών (γλυκοπρωτεΐνη). Παράγεται κυρίως στη χοληδόχο κύστη, στο ήπαρ και στα έντερα του εμβρύου κατά τη διάρκεια της οντογένεσης (ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου). Σε μη έγκυες γυναίκες, καθώς και στους άνδρες, ο κανόνας άλφα-φετοπρωτεΐνης δεν υπερβαίνει τα 15 ng / ml και συντίθεται στο ήπαρ.

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Ο ρόλος αυτής της πρωτεΐνης στον σωστό σχηματισμό του εμβρύου είναι ανεκτίμητος. Διαθέτει χαρακτηριστικά όπως:

  • Μεταφορά κυττάρων. Σε έναν ενήλικα, η λευκωματίνη εκτελεί αυτό το καθήκον.
  • Ελέγχει την παραγωγή οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Προστατεύει το έμβρυο από τις αρνητικές επιπτώσεις του ανοσοποιητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο σώμα και εκτελεί επίθεση σε αυτό με σκοπό την απόρριψη. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρωτεΐνη AFP χρησιμεύει ως ένα είδος φραγμού στο έμβρυο..

Πρέπει να σημειωθεί ότι το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης πρέπει να αντιστοιχεί αυστηρά στην ηλικία κύησης. Συνήθως στις 13 εβδομάδες το υψηλότερο επίπεδο AFP παρατηρείται στο έμβρυο, όταν, όπως σε μια έγκυο γυναίκα, υψηλή συγκέντρωση στο αίμα ανιχνεύεται στις 30-32 εβδομάδες. Και για να αναπτυχθούν, οι τιμές αυτής της πρωτεΐνης ξεκινούν από 10 εβδομάδες από την ημέρα της σύλληψης. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού, το επίπεδο της α-fetoprotein συγκρίνεται με το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα ενός ενήλικα.

Στη γυναικολογία, μαζί με τη γενετική, μια απόκλιση από τον κανόνα των επιπέδων AFP, σε συνδυασμό με άλλους τύπους ορμονών, μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου, χρωμοσωμικές μεταλλάξεις.

Στην ογκολογία, σε μη έγκυες γυναίκες και σε άνδρες, ένα υψηλό επίπεδο AFP μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του ήπατος, της μήτρας, των μαστικών αδένων, καθώς και των πνευμόνων. Η παρουσία αυτού του δείκτη στο αίμα δείχνει ότι το σώμα προσπαθεί να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα. Εκτός από τον καρκίνο, μια αλλαγή στο επίπεδο της α-fetoprotein μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία κίρρωσης του ήπατος, καθώς και της ηπατίτιδας.

Αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης του AFP στο αίμα δεν μπορεί να δείξει εντελώς την παρουσία καρκινικών όγκων, και ακόμη περισσότερο, δεν μπορεί να κριθεί από τις δεδομένες ενδείξεις, τα μεγέθη και το επίπεδο εξάπλωσης της παθολογίας. Για να εξακριβωθεί μια ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να γίνουν πιο εκτεταμένα διαγνωστικά μέτρα..

Ποιος είναι ο σκοπός του ελέγχου του επιπέδου AFP?

Οι λόγοι για τους οποίους καθίσταται απαραίτητο να ελέγξετε την ποσότητα της α-fetoprotein στο αίμα είναι διάφοροι:

  • Έγκυες γυναίκες σε ορισμένα στάδια της εγκυμοσύνης για την έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών στο έμβρυο, την παρουσία χρωμοσωμικών μεταλλάξεων.
  • Ως πρόσθετο εργαλείο για τη διάγνωση του καρκίνου του ήπατος, του παγκρέατος, των όρχεων, των πνευμόνων, του παχέος εντέρου και άλλων τύπων καρκινικών όγκων χαμηλού βαθμού.
  • Μπορείτε να κρίνετε την παρουσία μεταστατικών διεργασιών στο σώμα.
  • Εκτός από τον καρκίνο, το AFP μπορεί να υποδηλώνει ηπατίτιδα, ηπατική κίρρωση, απόφραξη των χοληφόρων πόρων, νόσο της χολόλιθου, ηπατική βλάβη λόγω εξάρτησης από το αλκοόλ.
  • Το επίπεδο του δείκτη όγκου AFP στο αίμα μπορεί να είναι ένα είδος δείκτη μετά από μια πορεία θεραπείας για καρκίνο. Με το περιεχόμενό του στο αίμα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει τη δυναμική της νόσου, καθώς και την επιτυχία των επιλεγμένων θεραπευτικών τακτικών. Επίσης, μια ξαφνική αύξηση του επιπέδου της α-fetoprotein μπορεί να υποδηλώνει υποτροπή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης σε ογκολογικές ασθένειες φτάνει πάνω από 400 IU / ml. Με μη ογκολογικές παθολογίες, αυτά τα στοιχεία είναι αρκετές φορές λιγότερα.

Ακόμη και ένα υψηλό επίπεδο α-φετοπρωτεΐνης κατά την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να μην είναι απαραίτητα δείκτης μεταλλάξεων στο μωρό και χαμηλό επίπεδο - η παρουσία του συνδρόμου Down. Αλλά αυτό το γεγονός δεν μπορεί να αγνοηθεί. Απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά.

Πότε αυξάνεται το AFP?

Μια σημαντική αύξηση του επιπέδου της α-φετοπρωτεΐνης στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει παθολογίες όπως:

  • Καρκίνος του ήπατος στο 90% των περιπτώσεων.
  • Η παρουσία καρκίνου των ωοθηκών, του μαστού, των πνευμόνων, των εντέρων.
  • Η παρουσία μεταστατικών διεργασιών στο σώμα - στο 10% των περιπτώσεων.
  • Η παρουσία παθολογικών διεργασιών στο ήπαρ (κίρρωση, ηπατίτιδα, δηλητηρίαση από αλκοόλ, ηπατική βλάβη).
  • Μια έγκυος γυναίκα έχει καρκίνο του εμβρύου, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου (ουροποιητικά όργανα, οισοφάγος, έντερα, οστά). Ο κίνδυνος αποβολής είναι επίσης υψηλός, είναι πιθανές παθολογικές αλλαγές στον πλακούντα.

Σε ποιες περιπτώσεις μειώνεται το AFP?

Η μείωση του επιπέδου της α-φετοπρωτεΐνης είναι επίσης αιτία υποψίας για την παρουσία ορισμένων ασθενειών:

  • Μεταλλάξεις στα χρωμοσώματα του εμβρύου (σύνδρομο Down, Edwards, Patau).
  • Υπάρχει πιθανότητα εμβρυϊκού θανάτου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «παγωμένη εγκυμοσύνη».
  • Εάν μια γυναίκα κέρδισε πολύ υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε το επίπεδο AFP μπορεί επίσης να μειωθεί.
  • Αναστολή της ανάπτυξης του εμβρύου λόγω του πολλαπλασιασμού των χοριακών λαχνών.

Θέλετε να μάθετε το κόστος της θεραπείας του καρκίνου στο εξωτερικό?

* Έχοντας λάβει δεδομένα σχετικά με τη νόσο του ασθενούς, ο εκπρόσωπος της κλινικής θα είναι σε θέση να υπολογίσει την ακριβή τιμή της θεραπείας.

Κανόνες για την υποβολή της ανάλυσης

Το στάδιο προετοιμασίας για την ανάλυση είναι σημαντικό για αξιόπιστη απόδοση. Οι συστάσεις έχουν ως εξής:

  1. Μια ημέρα πριν από τη διαδικασία, είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ, καθώς και λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά πιάτα.
  2. Είναι καλύτερα να κάνετε μια ανάλυση με άδειο στομάχι ή, τουλάχιστον, όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
  3. Αποφύγετε τις σωματικές και συναισθηματικές υπερφορτώσεις μία ώρα πριν από τη διαδικασία.
  4. Μην καπνίζετε μισή ώρα πριν από τη δοκιμή.
  5. Οι ειδικοί προτείνουν τουλάχιστον 8 ώρες πριν από τη διαδικασία να μην ληφθούν βιταμίνες Β.

Το κόστος της ανάλυσης είναι συνήθως χαμηλό και αυτό το είδος εργαστηριακής εξέτασης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε νοσοκομείο..

Κανονικός δείκτης όγκου AFP

Κατά μέσο όρο, τα αποτελέσματα της ανάλυσης εκδίδονται 1-3 ημέρες μετά τη δειγματοληψία αίματος. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνεται από γιατρό που λαμβάνει υπόψη το φύλο του ασθενούς, την ηλικία, τις ταυτόχρονες ασθένειες κ.λπ..

Οι κανόνες του δείκτη όγκου είναι οι εξής:

Ανδρεςγυναίκες
ΗλικίαΈως 1 μήνα.Από 1 μήνα έως 1 έτοςΠερισσότερο από 1 έτοςΈως 1 μήνα.Από 1 μήνα έως 1 έτοςΠερισσότερο από 1 έτος
Κανονικό (ME / ml)0,5 έως 136000,5 έως 23,50,9 έως 6,670,5 έως 157400,5 έως 64,30,9 έως 6,67

Σε έγκυες γυναίκες:

Εγκυμοσύνη (εβδομαδιαία)1-1212-1515-1919-2424-2828-3030-32
Κανονικό (ME / ml)0,5 -1515 - 6015-9527 - 12552-14067 - 150100 - 250

Εκτός από τη μονάδα μέτρησης ME / ml, χρησιμοποιείται επίσης ng / ml. Εάν τα αποτελέσματα δόθηκαν σε ng / ml, τότε μπορείτε να τα μεταφράσετε σε IU / ml χρησιμοποιώντας τον τύπο: 1 ng / ml * 0,83 = IU / ml.

Τυχόν αποκλίσεις από τους κανόνες στην ιατρική θεωρούνται παθολογία και ευκαιρία για μια πιο εκτεταμένη εξέταση. Ωστόσο, επιτρέπονται μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Όπως δείχνει η ιατρική έρευνα, το περιεχόμενο της α-φετοπρωτεΐνης είναι υψηλότερο στη φυλή Negroid, σε σύγκριση με άτομα που ανήκουν στη φυλή Mongoloid.
  2. Εάν ένα άτομο πέρασε τις εξετάσεις λίγες ημέρες μετά από μια ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη, τότε αυτό το γεγονός μπορεί επίσης να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα των εξετάσεων.
  3. Με πολλαπλή εγκυμοσύνη, οι γιατροί παραδέχονται ανωμαλίες στον δείκτη όγκου AFP, αλλά μικρές.

Σχετικό βίντεο:

ευρήματα

Από όλα τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου του δείκτη όγκου AFP μπορεί έμμεσα να δείξει την παρουσία ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να περάσετε από αρκετές μελέτες προσυμπτωματικού ελέγχου σε ορισμένα στάδια της εγκυμοσύνης.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι στην ογκολογία, ο δείκτης όγκου AFP, και όντως οποιοσδήποτε άλλος τύπος δείκτη καρκίνου, δεν χρησιμοποιείται ως διαγνωστικό εργαλείο, αλλά είναι μόνο ένας από τους δείκτες μιας πιθανής καρκινικής νόσου. Τις περισσότερες φορές, η δυναμική της ανάπτυξης παρατηρείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου.

Τι είναι μια εξέταση αίματος για AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη)

Το AFP στις αναλύσεις σημαίνει άλφα-φετοπρωτεΐνη. Η σημασία του είναι σημαντική για πολλές διαγνώσεις..

Μια κατάλληλη ανάλυση συχνά συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται για τον προσδιορισμό διαφόρων παθολογιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται επίσης για τον εντοπισμό των όγκων στο ανθρώπινο σώμα..

Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να γνωρίζετε πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία. Επίσης σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τους κανόνες του δείκτη και τις αποκλίσεις από αυτούς.

Alpha-fetoprotein: τι είναι

Πρόκειται για μια ειδική πρωτεΐνη που συντίθεται από το ήπαρ και το γαστρεντερικό σωλήνα του εμβρύου. Αυτή η ουσία παράγεται πρώτα στο ωχρό σώμα των ωοθηκών και από τον δεύτερο μήνα το έμβρυο το παράγει.

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη βοηθά στην προστασία του εμβρύου από τη μητρική απόρριψη. Η συγκέντρωση του AFP στο αίμα μιας γυναίκας εξαρτάται από την ανάπτυξη του εμβρύου και την ηλικία κύησης. Η μεγαλύτερη αξία του παρατηρείται τους τελευταίους μήνες της γέννησης ενός παιδιού.

Αυτή η πρωτεΐνη εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας:

  • συμμετέχει στη μεταφορά ουσιών απαραίτητων για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου ·
  • παρέχει τον σχηματισμό επιφανειοδραστικής ουσίας (μια ουσία που περιβάλλει το αναπνευστικό σύστημα, η οποία είναι απαραίτητη για την αναπνοή του μωρού μετά τη γέννηση) ·
  • ομαλοποιεί την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία του εμβρύου.
  • αποτρέπει τις επιδράσεις των οιστρογόνων στις γυναίκες στο έμβρυο.

Το AFP αρχίζει να εισέρχεται στο μητρικό αίμα τον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα απορρόφησης από αμνιακό υγρό. Η ουσία διεισδύει σε αυτήν όταν τα ούρα απεκκρίνονται από το έμβρυο..

Τι δείχνει η ανάλυση

Το AFP στη μελέτη δείχνει δυσπλασίες στο έμβρυο. Επομένως, πρέπει να προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτή η εξέταση βοηθά στον εντοπισμό των ογκολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, ειδικότερα, του καρκίνου των αδένων του αναπαραγωγικού συστήματος και του ήπατος.

Έτσι, ο δείκτης όγκου AFP χρησιμοποιείται συχνά για ύποπτη παρουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα, καθώς και για μεταστάσεις..

Ενδείξεις για τη μελέτη

Συνιστάται εξέταση αίματος για AFP στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • με ύποπτη παθολογία ανάπτυξης του εμβρύου.
  • με ύποπτες ογκολογικές διεργασίες στο ήπαρ (ηπατοκυτταρικός καρκίνος ή ηπατοβλάστωμα).
  • παρακολουθώντας την πορεία του καρκίνου ·
  • να διευκρινίσει ή να κάνει μια διάγνωση.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να κάνετε ανάλυση από 10 έως 15 εβδομάδες. Επιπλέον, συνιστάται σε μια γυναίκα να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη δοκιμή όχι μόνο για τη διαπίστωση AFP, αλλά και για τον προσδιορισμό της τιμής της hCG και της οιστριόλης.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χορηγείται αίμα στο AFP για έγκυες γυναίκες σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν η στειρότητα είχε διαγνωστεί στο παρελθόν, υπήρχαν εξασθένιση ή αποβολές.
  • κατά τη γονιμοποίηση από συγγενή αίματος.
  • εάν οι γονείς έχουν κληρονομική νόσο ή γενετική διαταραχή ·
  • όταν μια γυναίκα έλαβε ακτινογραφία στους πρώτους τρεις μήνες της κύησης.
  • εάν η έγκυος γυναίκα έλαβε φάρμακα με τοξικές επιδράσεις στο έμβρυο.
  • όταν μια γυναίκα είναι μεγαλύτερη από 35 ετών και είναι το πρώτο παιδί.
  • εάν υπήρχε επίδραση στην έγκυο γυναίκα αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων.

Κατά τη διάγνωση διαδικασιών όγκου, είναι σημαντικό να συνδυαστεί αυτή η μελέτη με τον προσδιορισμό δεικτών άλλων δεικτών όγκου.

Προετοιμασία ανάλυσης

Για να έχετε ένα αξιόπιστο και ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες. Η προετοιμασία για την ανάλυση αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  1. Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση το πρωί από επτά έως δέκα ώρες.
  2. Πριν από το αίμα δεν επιτρέπεται να τρώει φαγητό. Το διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της ανάλυσης πρέπει να είναι τουλάχιστον οκτώ ώρες.
  3. Πριν δωρίσετε αίμα, δεν συνιστάται να καπνίζετε για αρκετές ώρες..
  4. Μην πίνετε αλκοόλ λίγες μέρες πριν από τη μελέτη..
  5. Εξαιρέστε την ψυχοκινητική και σωματική πίεση πριν από την ανάλυση.
  6. Δύο εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα.
  7. Μην τρώτε πικάντικα, τηγανητά, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα την ημέρα πριν από την αιμοδοσία.
  8. Μπορείτε να πιείτε νερό πριν από τη διάγνωση, αλλά όχι περισσότερα από ένα ποτήρι.

Εάν τηρείτε αυτές τις συστάσεις, ο κίνδυνος σφάλματος στη μελέτη και αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος μειώνεται σημαντικά.

Εκτέλεση διαγνωστικών

Η μελέτη διεξάγεται σε νοσοκομείο. Το φλεβικό αίμα λαμβάνεται για αυτόν..

Η επιφάνεια του δέρματος πάνω από τη φλέβα επεξεργάζεται στο πάνω μέρος του αγκώνα με αντισηπτικό διάλυμα. Μετά από αυτό, ένα τουρνουά εφαρμόζεται πιο κοντά στον ώμο. Μια φλέβα τρυπιέται με μια συνηθισμένη αποστειρωμένη σύριγγα και συλλέγεται η απαραίτητη ποσότητα αίματος σε αυτήν..

Το βιολογικό υλικό τοποθετείται σε ειδικό δοκιμαστικό σωλήνα με αντιδραστήρια. Στο εργαστήριο, το αίμα (πλάσμα ή ορός) εξετάζεται για το επίπεδο AFP, τα ληφθέντα δεδομένα συγκρίνονται με τις κανονικές τιμές και τα αποτελέσματα εισάγονται σε ειδική μορφή.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου AFP:

  1. Συνδεδεμένος ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός.
  2. Ανοσοχημική μελέτη.

Εκτός από το υγρό συστατικό του αίματος (ορός και πλάσμα), άλλα βιολογικά υλικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση:

  • χολή;
  • αμνιακό υγρό;
  • υπεζωκοτικό υγρό
  • περιεχόμενο κύστης
  • ασκητικό υγρό.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ιατρό.

Κανονική απόδοση

Η τιμή του AFP στο αίμα εξαρτάται από τα κριτήρια φύλου και ηλικίας.

Σε άνδρες και γυναίκες

Σε ενήλικες, συνήθως ο δείκτης δεν υπερβαίνει τις δέκα μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο.

Αυτός ο δείκτης πρέπει να είναι φυσιολογικός στις γυναίκες (μη έγκυες) και στους άνδρες.

Στα παιδιά

Σε ένα παιδί, πριν φτάσει στην ηλικία των δύο ετών, η πρωτεΐνη αρχίζει να μειώνεται σε δείκτη που δεν έχει διαγνωστικές τιμές.

Μετά από δύο χρόνια, ο ρυθμός του είναι ήδη μικρότερος από 10 μικρογραμμάρια ανά λίτρο αίματος.

Σε γυναίκες με παιδί

Ο κανόνας για εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαίνεται στον παρακάτω πίνακα.

Άλφα-Fetoprotein (Alpha-FP)

Μια εμβρυϊκή πρωτεΐνη που δείχνει την κατάσταση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αποτελεί δείκτη όγκου για έναν ενήλικα.

Συνώνυμα Αγγλικά

Alfa-Fetoprotein, AFP, μητρικός ορός Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Δοκιμασία ανοσοπροσροφητικού συνδεδεμένου ενζύμου στερεάς φάσης (μέθοδος «σάντουιτς»).

Εύρος ανίχνευσης: 0,5 - 50,000 IU / ml.

IU / ml (διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στον σάκο του κρόκου του εμβρύου, στο συκώτι και στο εντερικό επιθήλιο του εμβρύου. Το μοριακό βάρος της πρωτεΐνης είναι περίπου 70.000 daltons, ο χρόνος ημίσειας ζωής του είναι 5-7 ημέρες. Στο εμβρυϊκό σώμα, εκτελεί τις λειτουργίες μιας λευκωματίνης ενηλίκου: πραγματοποιεί τη μεταφορά ορισμένων ουσιών απαραίτητων για την ανάπτυξη του εμβρύου, δεσμεύει τα οιστρογόνα, περιορίζοντας την επίδρασή τους στον αναπτυσσόμενο οργανισμό και προστατεύει από τις αρνητικές επιπτώσεις του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας.

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη συμμετέχει ενεργά στην πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου και το επίπεδό της πρέπει να αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης (την ηλικία του εμβρύου από τη στιγμή της γονιμοποίησης). Η μέγιστη περιεκτικότητα αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα και στο αμνιακό υγρό του εμβρύου παρατηρείται την 13η εβδομάδα και στο αίμα της μητέρας αυξάνεται σταδιακά από τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και φτάνει το μέγιστο στις 30-32η εβδομάδες. 8-12 μήνες μετά τη γέννηση, το περιεχόμενο AFP στο αίμα ενός μωρού μειώνεται σε ίχνος, όπως στους ενήλικες.

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη εισέρχεται στη μητέρα μέσω του πλακούντα. Το επίπεδό του εξαρτάται από την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών του εμβρύου και του φραγμού του πλακούντα. Από την άποψη αυτή, το AFP χρησιμοποιείται ως μη ειδικός δείκτης της κατάστασης του εμβρύου και της μαιευτικής παθολογίας. Οι κοινές εξετάσεις για AFP, χοριακή γοναδοτροπίνη και οιστριόλη (η λεγόμενη τριπλή δοκιμή) κατά την 15-20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο του εμβρύου για αναπτυξιακά ελαττώματα και χρωμοσωμικές ανωμαλίες, αλλά δεν είναι απόλυτοι δείκτες της παθολογίας ή της φυσιολογικής ανάπτυξης του εμβρύου. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε ακριβώς την ηλικία κύησης του εμβρύου, καθώς το επίπεδο AFP στο αίμα διαφέρει σε διαφορετικές εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Σε έναν ενήλικα, η α-φετοπρωτεΐνη απουσιάζει ή βρίσκεται σε ελάχιστες ποσότητες. Μια μέτρια αύξηση του επιπέδου της μπορεί να προκληθεί από την παθολογία του ήπατος και μια σημαντική αύξηση από έναν όγκο χαμηλού βαθμού - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι καρκινικοί όγκοι αποκτούν τις ιδιότητες των εμβρυϊκών ιστών και, κατά συνέπεια, την ικανότητα σύνθεσης πρωτεϊνών που είναι χαρακτηριστικές των πρώτων σταδίων της ανάπτυξης του σώματος. Μια απότομη αύξηση του AFP εντοπίζεται κυρίως στον καρκίνο του ήπατος και των γονάδων.

Στο πρωτογενές ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, μια αύξηση της AFP στους μισούς ασθενείς μπορεί να ανιχνευθεί 1-3 μήνες νωρίτερα από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Αν και το μέγεθος του όγκου, ο ρυθμός ανάπτυξης, το στάδιο της διαδικασίας και ο βαθμός κακοήθειας δεν είναι ανάλογοι με την ποσότητα της άλφα-φετοπρωτεΐνης στο αίμα. Σε περίπτωση προοδευτικού γερμογόνου νεσεμνώματος (όγκοι των γεννητικών οργάνων), ο προσδιορισμός του επιπέδου της AFP και της χοριακής γοναδοτροπίνης είναι σημαντικός για την εκτίμηση των πιθανοτήτων επιβίωσης των ασθενών.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για την προγεννητική διάγνωση των παθολογιών του εμβρύου: διαταραχές του σελιδοδείκτη του νευρικού σωλήνα, ανενφαλία (σοβαρή δυσπλασία στην οποία το έμβρυο στερείται τμήματος του εγκεφάλου), χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
  • Για την ανίχνευση πρωτοπαθούς ηπατοκυτταρικού καρκινώματος (καρκίνος του ήπατος).
  • Για την ανίχνευση του τερατοβλαστώματος των όρχεων (γερμογενές νεσεμίνωμα).
  • Για τη διάγνωση όγκων χαμηλού βαθμού.
  • Για τη διάγνωση μεταστάσεων όγκου διαφόρων θέσεων στο ήπαρ.
  • Να εκτιμήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ορισμένων ογκολογικών παθήσεων και να παρακολουθήσει την πορεία τους.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης όγκου (με κίρρωση, χρόνια ηπατίτιδα, ανεπάρκεια άλφα-αντιτρυψίνης).
  • Εάν υπάρχει υποψία ηπατικής μετάστασης.
  • Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με νεόπλασμα των γονάδων.
  • Πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία ορισμένων καρκίνων.
  • Κατά την παρατήρηση της κατάστασης στη μετεγχειρητική περίοδο των ασθενών που είχαν αφαιρέσει όγκο.
  • Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (μεταξύ 15ης και 21ης ​​εβδομάδας κύησης).
  • Εξέταση εγκύων γυναικών που υποβλήθηκαν σε αμνιοπαρακέντηση και χοριακή βιοψία στις αρχές της εγκυμοσύνης.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Ηλικία

Κύκλος φάση / εβδομάδα εγκυμοσύνης

Τιμές αναφοράς, ME / ml

Δοκιμασία Alpha-fetoprotein (AFP)

Κανονικές τιμές της άλφα-φετοπρωτεΐνης

Ο πίνακας δείχνει τις κανονικές τιμές (αναφοράς) της τιμής αυτής της πρωτεΐνης.

Πάτωμα
ΗλικίαΕβδομάδα εγκυμοσύνηςΤιμές του κανόνα, ME / mlΑνδραςΈως 1 μήνα-0,5 - 13600Από 1 μήνα έως 1 έτος-0,5 - 23,5Πάνω από 1 έτους-0,9 - 6,67ΓυναίκαΈως 1 μήνα-0,5 - 15740Από 1 μήνα έως 1 έτος-0,5 - 64,3Πάνω από 1 έτουςΧωρίς εγκυμοσύνη0,9 - 6,671-12 εβδομάδες.0,5 -1512-15 εβδομάδες.15 - 6015-19 εβδομάδες.15 - 9519-24 εβδομάδες.27 - 12524-28 εβδομάδες.52 - 14028-30 εβδομάδες.67 - 15030-32 εβδομάδες.100 - 250

Οι τυπικές μονάδες μέτρησης είναι ME / ml, ωστόσο, σε ορισμένα εργαστήρια, χρησιμοποιείται ng / ml..

Σε ενήλικες, άνδρες και γυναίκες, ο κανόνας άλφα-φετοπρωτεΐνης είναι μικρότερος από 6,0 ng / ml.

Οι τιμές αναφοράς ισχύουν μόνο για μη έγκυες γυναίκες, καθώς η παραγωγικότητα του εμβρύου αυξάνει την αξία αυτής της πρωτεΐνης σε έγκυες γυναίκες.

Στην περίπτωση νεογνών, μπορεί να ανιχνευθούν τιμές άνω των 100.000 ng / ml..

(Προσοχή, τα διαστήματα ελέγχου μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια, επομένως, στην περίπτωση εξετάσεων αίματος και ούρων, δώστε προσοχή στα διαστήματα που αναφέρονται στην έκθεση).

Τι είναι η άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP)?

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται κυρίως από το συκώτι του εμβρύου (προϊόν σύλληψης) και σε εγκύους από τον σάκο του κρόκου, ένα μέρος του εμβρύου συγκρίσιμο με τον κρόκο ενός αυγού.

Σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, το AFP υπάρχει στο αίμα μόνο σε μικρές ποσότητες, ενώ σε έγκυες γυναίκες, το επίπεδο της άλφα-fetoprotein στο αίμα του εμβρύου και στο αμνιακό υγρό αυξάνεται έως και περίπου 12 εβδομάδες, και στη συνέχεια σταδιακά μειώνεται κατά τη στιγμή της παράδοσης. Μέρος της πρωτεΐνης άλφα-φετοπρωτεΐνης διασχίζει τον πλακούντα και εισέρχεται στο αίμα της μητέρας (γι 'αυτό υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες στο αίμα της μητέρας).

Αυτή είναι η πιο κοινή πρωτεΐνη στο αίμα του εμβρύου, αλλά τα επίπεδα αρχίζουν να μειώνονται ήδη στο τέλος του πρώτου τριμήνου και στη συνέχεια καταστρέφονται μετά τη γέννηση και φτάνουν στα βασικά επίπεδα σε 8-12 μήνες.

Η λειτουργία αυτής της πρωτεΐνης στο ανθρώπινο σώμα είναι ακόμα άγνωστη. υπάρχει κάποια υπόθεση ότι η πρωτεΐνη μπορεί να προστατεύσει το έμβρυο από υπερβολική διέγερση με οιστραδιόλη, αλλά δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για αυτό.

Εάν ένα παιδί πάσχει από ορισμένα προβλήματα υγείας, μια μεγάλη ποσότητα AFP εισέρχεται στο αμνιακό υγρό, το οποίο στη συνέχεια εισέρχεται στο αίμα της μητέρας. Ως εκ τούτου, η εξέταση χρησιμοποιείται κυρίως ως ανίχνευση ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα, όπως μια σχισμή της σπονδυλικής στήλης και μπορεί να πραγματοποιηθεί ως μέρος τριπλού ή τεστ, ή μεμονωμένα, ειδικά εάν οι δοκιμές πρώτου τριμήνου δείχνουν ότι υπάρχει κίνδυνος χρωμοσωμικών ανωμαλιών, όπως το σύνδρομο Down (τρισωμία 21 και το σύνδρομο Edwards (τρισωμία 18).

Το τριπλό τεστ είναι μια μέθοδος διαλογής, κατά προτίμηση πραγματοποιείται μεταξύ 15 και 18 εβδομάδων εγκυμοσύνης και βασίζεται στη μελέτη τριών ουσιών στο μητρικό αίμα:

  • άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP);
  • μη συζευγμένη οιστρόλη;
  • χοριακή γοναδοτροπίνη (CG, hCG);

μαζί με ορισμένες άλλες παραμέτρους (μητρικό βάρος, πιθανές συνθήκες καπνίσματος). Αυτά τα δεδομένα, που αξιολογούνται μαζί με την ηλικία, μας επιτρέπουν να αναλύσουμε την πιθανότητα εμβρυϊκών χρωμοσωμικών ανωμαλιών.

Το τέταρτο τεστ είναι μια παρόμοια προσέγγιση της ανάλυσης, η οποία λαμβάνει επίσης υπόψη τη σημασία της αναστολίνης (μια ορμόνη πρωτεϊνικής φύσης).

Από την άλλη πλευρά, μπορεί να ανιχνευθούν αυξημένα επίπεδα άλφα-φετοπρωτεΐνης στην περίπτωση ορισμένων βλαβών και συγκεκριμένων ηπατικών όγκων, όπως ηπατίτιδα, κίρρωση και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (δηλ. Κακοήθης καρκίνος του ήπατος).

Η ποσότητα πρωτεΐνης, σε περίπτωση εγκυμοσύνης, μπορεί επίσης να αναλυθεί με ούρα ή αμνιακό υγρό.

Αιτίες υψηλού και χαμηλού AFP

Η υψηλή τιμή άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μη έγκυους ενήλικες δείχνει την πιθανή παρουσία ηπατικών προβλημάτων και / ή όγκων:

Δείκτης όγκου

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν παράγουν όλοι οι τύποι καρκίνου που επηρεάζουν το συκώτι, τις ωοθήκες και τους όρχεις πρωτεΐνες AFP και, ακόμη και αν την παράγουν οι όγκοι, η αύξηση δεν είναι πάντα σημαντική στα αρχικά στάδια του καρκίνου. Το να περιπλέκει κανείς την κατάσταση είναι το γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να ανιχνευθεί αύξηση μετά από άλλους τύπους καρκίνου, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, του στομάχου, του παχέος εντέρου, του μαστού και του λεμφώματος, αν και σπάνια συνταγογραφούνται δοκιμές για τη μελέτη συγκεκριμένων ασθενειών..

Επομένως, μια αρνητική τιμή δεν επιτρέπει στους γιατρούς να αποκλείσουν την παρουσία καρκίνου με απόλυτη βεβαιότητα και το αποτέλεσμα θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη σε ένα γενικότερο πλαίσιο. Με βάση όλες αυτές τις σκέψεις, καθίσταται σαφές ότι η ανάλυση ΔΕΝ είναι καλή επιλογή ως εργαλείο για την εξέταση κάθε ατόμου.

Όταν ένας όγκος παράγει ανιχνεύσιμες ποσότητες άλφα-φετοπρωτεΐνης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εργαλείο παρακολούθησης του ασθενούς, δηλαδή για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Εάν η συγκέντρωση του AFP δεν αυξηθεί πριν από την έναρξη της θεραπείας, η ανάλυση δεν θα χρησιμοποιηθεί για το σκοπό αυτό..

  • Η μείωση της συγκέντρωσης δείχνει ότι η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Εάν η συγκέντρωση δεν μειωθεί σημαντικά μετά τη θεραπεία, επιστρέφοντας στο προηγούμενο επίπεδο, πιθανότατα μέρος του καρκινικού ιστού εξακολουθεί να υπάρχει στο σώμα.
  • Εάν η συγκέντρωση αρχίσει να αυξάνεται ξανά μετά την πτώση στα βασικά επίπεδα, τότε είναι πιθανό να εμφανιστεί υποτροπή της νόσου..

Ηπατική νόσος

Εάν η συγκέντρωση του AFP σε ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο κυμαίνεται από ελαφρώς αυξημένη έως πολύ υψηλή, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος αυξάνεται σημαντικά, ειδικά στην περίπτωση ξαφνικής αύξησης.

Δεν θα αναπτυχθούν απαραίτητα όλοι οι ασθενείς των οποίων η συγκέντρωση άλφα-φετοπρωτεΐνης είναι υψηλός ή όγκο στο ήπαρ, επομένως η ανάλυση είναι πρόσθετες πληροφορίες σε αυτήν την περίπτωση κυρίως ως δείκτης του παράγοντα κινδύνου.

Εγκυμοσύνη

Το αποτέλεσμα της εξέτασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακρίβεια του υπολογισμού της ηλικίας κύησης του εμβρύου. Εάν η ηλικία κύησης δεν έχει υπολογιστεί σωστά, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι είτε πολύ υψηλά είτε πολύ χαμηλά..

Οι τιμές της άλφα-φετοπρωτεΐνης στον μητρικό ορό αυξάνονται ταχέως έως 32 εβδομάδες και στη συνέχεια αρχίζουν να μειώνονται σταδιακά. Μετά τον τοκετό, το AFP μειώνεται πολύ γρήγορα, μειώνοντας κατά το ήμισυ μετά από περίπου 5 ημέρες.

Οι υπερβολικά υψηλές τιμές AFP στον ορό των εγκύων γυναικών μπορεί να έχουν έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους λόγους:

  • πρόβλημα του εμβρύου:
    • ελαττωματικό νευρικό σωλήνα (π.χ. spina bifida)
    • omphalocele;
    • εμβρυϊκός θάνατος
  • το πρόβλημα του πλακούντα (για παράδειγμα, σε περίπτωση απόσπασης) ·
  • πρήξιμο ή ασθένεια του συκωτιού της μητέρας
  • υψηλή AFP χωρίς ιδιαίτερο λόγο στο έμβρυο ή τη μητέρα (σε ορισμένα άτομα με φυσιολογική κατάσταση, το επίπεδο AFP από μόνο του μπορεί να είναι πολύ υψηλό).

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι:

  • μια υψηλή τιμή δεν σημαίνει απαραίτητα ένα πρόβλημα.
  • Η τιμή στο πρότυπο δεν αποκλείει την παρουσία προβλημάτων.

Επομένως, είναι ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο που παρέχει πολύτιμες πληροφορίες, οι οποίες, ωστόσο, θα λαμβάνονται πάντοτε υπόψη κατά την από κοινού διεξαγωγή οποιωνδήποτε άλλων ερευνών και δοκιμών..

Η παρακολούθηση υψηλής αξίας περιλαμβάνει συνήθως:

  1. προγεννητικός υπέρηχος για την ανίχνευση ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου.
  2. Μέτρηση AFP σε αμνιακό υγρό που λαμβάνεται με αμνιοκέντηση.

Η ανεπάρκεια μητρικού ορού άλφα-φετοπρωτεΐνης σχετίζεται με μικρό αριθμό ασθενειών, όπως το σύνδρομο Down και η τρισωμία 18 (ή ακατάλληλη ηλικία κύησης). Οι διαβητικοί ασθενείς (συμπεριλαμβανομένων των μητέρων με διαβήτη κύησης) μπορεί επίσης να έχουν ανεπάρκεια σε αυτήν την πρωτεΐνη..

Οι χαμηλές τιμές δείχνουν:

  • Αμβλωση.
  • Σύνδρομο Down.

Οι υψηλές τιμές δείχνουν:

  • Κίρρωση χολής.
  • Ελαττώματα του εμβρυϊκού νευρικού σωλήνα.
  • Ηπατίτιδα.
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη.
  • Εμβρυϊκή νόσος.
  • Καρκίνος όρχεων.
  • Καρκίνο του παχέος εντέρου.
  • Καρκίνος στο συκώτι.
  • Καρκίνος του παγκρέατος.
  • Καρκίνος των πνευμόνων.
  • Άλλο πρήξιμο των νεφρών.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Καρκίνος στομάχου.

(Προσοχή, αυτή είναι μια ατελής λίστα προβλημάτων. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά μικρές αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές AFP ενδέχεται να μην έχουν κλινική κατάσταση).

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάλυση AFP

  • Για πολλαπλές εγκυμοσύνες, είναι δύσκολο να υπολογιστεί ο κίνδυνος του συνδρόμου Down ή του συνδρόμου Edwards, αλλά ο σχετικός κίνδυνος μπορεί να υπολογιστεί συγκρίνοντας με τα συνηθισμένα αποτελέσματα άλλων δίδυμων κυήσεων. Αντ 'αυτού, μπορείτε να υπολογίσετε τον κίνδυνο ανωμαλιών στο κλείσιμο του νευρικού σωλήνα, αλλά με λιγότερη ακρίβεια από ό, τι στην εγκυμοσύνη χωρίς δίδυμα. Για πολλαπλές εγκυμοσύνες, αυτή η ανάλυση δεν είναι αποτελεσματική για τον υπολογισμό του κινδύνου..
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άλφα-φετοπρωτεΐνη μπορεί να φαίνεται υπερβολικά υψηλή λόγω λαθών στον υπολογισμό της ηλικίας κύησης, αν και με τις σύγχρονες μεθόδους εξέτασης υπερήχων αυτή η πιθανότητα γίνεται λιγότερο συχνή.
  • Η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, καθώς και το κάπνισμα, μπορεί να επηρεάσει την ανάλυση του ασθενούς.
  • Το AFP μπορεί να αυξηθεί προσωρινά όταν το ήπαρ υποφέρει από τραυματισμούς και αναρρώσει, και μια ελαφρά αύξηση μπορεί να ανιχνευθεί σε διάφορες ασθένειες ή παθολογίες. Επίσης, οι αναλύσεις της άλφα-fetoprotein σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να δώσουν ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ανάλυση άλφα-φετοπρωτεΐνης.

Πότε πραγματοποιείται αυτή η ανάλυση;

Συνήθως απαιτείται ανάλυση μεταξύ της δέκατης πέμπτης και της εικοστής εβδομάδας της εγκυμοσύνης..

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα τεστ AFP εάν:

  • υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει καρκίνο του ήπατος ή κάποια συγκεκριμένη μορφή καρκίνου των όρχεων ή καρκίνου των ωοθηκών · ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι υπάρχει όγκος, για παράδειγμα, εάν κατά τη διάρκεια της επίσκεψης ο ασθενής αισθάνεται ψηλαφητή μάζα στην κοιλιά ή εάν οι μέθοδοι οπτικής εξέτασης (για παράδειγμα υπερηχογράφημα) υποδηλώνουν την παρουσία όγκου.
  • ο ασθενής έχει διαγνωστεί με όγκο στο ήπαρ, στους όρχεις ή στις ωοθήκες και αυτός / αυτή υποβάλλεται σε θεραπεία και είναι απαραίτητο να ελεγχθεί εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική.
  • για την παρακολούθηση της υποτροπής του όγκου.

Ανάλυση του AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των προτύπων του ανά εβδομάδα

Δεν γνωρίζει κάθε μέλλουσα μητέρα τι είδους εξετάσεις περνά προς την κατεύθυνση ενός γιατρού ενώ μεταφέρει ένα παιδί. Ναι, αυτό δεν απαιτείται πάντα. Ωστόσο, ένα τεστ AFP είναι πολύ γνωστό σε έγκυες γυναίκες. Τι είδους έρευνα είναι, τι μιλάει και ποιες είναι οι κανονιστικές τιμές του AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι?

Η συντομογραφία AFP σημαίνει πρωτεΐνη άλφα-φετοπρωτεΐνης. Αυτή η πρωτεΐνη στο σώμα της μητέρας σχηματίζεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου. Αρχικά, η ουσία ανακαλύφθηκε ως δείκτης καρκινικών όγκων και μόνο το δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα, γιατροί και επιστήμονες παρατήρησαν ένα μοτίβο - η πρωτεΐνη εμφανίζεται στο αίμα των εγκύων γυναικών που δεν έχουν κακοήθεις όγκους..

Η άλφα-fetoprotein είναι πολύ παρόμοια με μια άλλη πρωτεΐνη - αλβουμίνη ορού.

Σε ενήλικες, μεταφέρει διάφορες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους σε ιστούς. Σε ένα μωρό που αναπτύσσεται στη μήτρα της μητέρας, το AFP αντικαθιστά την αλβουμίνη και εκτελεί τις λειτουργίες της - μεταφέρει ουσίες απαραίτητες για ανάπτυξη και ανάπτυξη σε όλους τους ιστούς με αίμα.

Όλες οι λειτουργίες αυτής της καταπληκτικής πρωτεΐνης δεν είναι ακόμη γνωστές στην επιστήμη. Επομένως, σε εγκυκλοπαίδειες και επιστημονικές αναφορές υπάρχει η διατύπωση «πιθανές συναρτήσεις», «πιθανές και υποθετικές συναρτήσεις».

Αυτές οι πιθανές λειτουργίες του AFP περιλαμβάνουν ένα ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα - η πρωτεΐνη, από άγνωστους μηχανισμούς, επηρεάζει την ανοσία της γυναίκας, καταστέλλοντας τη δραστηριότητά της και πιθανή απόρριψη του εμβρύου, το οποίο είναι μόνο το μισό εγγενές σε αυτό. Οι AFP υποψιάζονται επίσης ότι καταστέλλουν την ανοσία του εμβρύου. Διαφορετικά, το μωρό θα μπορούσε να αντιδράσει αρνητικά σε νέες ενώσεις και πρωτεΐνες που λαμβάνει με μητρικό αίμα.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η πρωτεΐνη AFP παράγεται από το ωχρό σώμα. Ωστόσο, μόλις τρεις εβδομάδες μετά τη σύλληψη, το έμβρυο του μωρού αρχίζει να παράγει την ίδια την απαραίτητη πρωτεϊνική ένωση. Η ουσία εισέρχεται στο αμνιακό υγρό με ούρα και, από εκεί, στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας για έκκριση..

Η ποσότητα του AFP αυξάνεται σταδιακά και από 11-12 εβδομάδες καθορίζεται καλά στο αίμα μιας γυναίκας.

Μέχρι 16-17 εβδομάδες, η συγκέντρωση της ουσίας αυξάνεται σε μεγάλα ποσοστά.

Το υψηλότερο περιεχόμενο AFP στο αίμα μιας γυναίκας παρατηρείται στις 33-34 εβδομάδες, μετά την οποία η ποσότητα της εμβρυϊκής (εμβρυϊκής) πρωτεΐνης αρχίζει να μειώνεται αργά.

Η πρωτεΐνη χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Εξάγεται από αίμα πλακούντα και άμβλωση. Κατά τη διάρκεια της γέννησης του μωρού, το επίπεδο AFP μπορεί να υποδεικνύει πιθανές επιπλοκές και γενετικές παθολογίες του εμβρύου.

Γιατί γίνεται η ανάλυση?

Η ανάλυση άλφα-φετοπρωτεΐνης ονομάζεται επίσης δοκιμή Tatarinov-Abelev. Περιλαμβάνεται στο λεγόμενο «τριπλό τεστ», το οποίο συνταγογραφείται σε όλες τις έγκυες γυναίκες στο πλαίσιο του δεύτερου προγεννητικού ελέγχου.

Το καλύτερο για την ανάλυση θεωρείται ότι είναι 16-17-18 εβδομάδες εγκυμοσύνης, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η πρωτεΐνη είναι καλά καθορισμένη στο αίμα μιας γυναίκας και έχει αξιόπιστη διαγνωστική αξία.

Ένα έμβρυο που έχει χρωμοσωμικές ανωμαλίες (σύνδρομο Down, Turner, Patau και άλλα, μη μοριακή τρισωμία, καθώς και δυσπλασίες του νευρικού σωλήνα - εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός) παράγει ορισμένες ποσότητες αυτής της πρωτεΐνης.

Το επίπεδο AFP μπορεί έμμεσα να κρίνει μια πιθανή απόκλιση στην ανάπτυξη του παιδιού.

Για να γίνει η εικόνα πληρέστερη, η συγκέντρωση της εμβρυϊκής πρωτεΐνης συγκρίνεται με το επίπεδο της hCG (ορμονική χοριακή γοναδοτροπίνη), καθώς και με το επίπεδο της ελεύθερης οιστριόλης.

Σε ορισμένες κλινικές, καθορίζεται επίσης το επίπεδο της αναστολίνης, η ορμόνη του πλακούντα, και στη συνέχεια η ανάλυση ονομάζεται «τετραπλή δοκιμή». Συμπληρώνει την εργαστηριακή εικόνα του υπερήχου, η οποία είναι υποχρεωτική στο πλαίσιο μιας εξέτασης διαλογής.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα για ανάλυση. Μια γυναίκα θα πρέπει να έρθει σε εργαστήριο ή αίθουσα θεραπείας με άδειο στομάχι, το πρωί, αφού είχε προηγουμένως ακυρώσει όλες τις ορμόνες και τα αντιβιοτικά, εάν υπήρχε κάποια συνταγή γιατρού από έναν γιατρό.

Λίγες μέρες πριν από μια εξέταση αίματος για μια έγκυο γυναίκα, θα πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε λιπαρά και γλυκά τρόφιμα, πολύ αλάτι, ανθρακούχα ποτά και καφέ. Εάν η μέλλουσα μητέρα καπνίζει, παρά την προφανή βλάβη αυτής της συνήθειας, θα πρέπει να απέχει από 3-4 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος.

Ο νευρικός παράγοντας μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, επομένως συνιστάται μια γυναίκα να μην είναι νευρική.

Norms by Week - Αποκωδικοποίηση

Το επίπεδο της πρωτεΐνης AFP εμβρύου αυξάνεται με την εγκυμοσύνη, δεν είναι δύσκολο να κατανοηθεί από τον πίνακα:

Μαιευτική περίοδος

Συγκέντρωση AFP (σε μονάδες / ml)

Πρώτο τρίμηνο έως 12 εβδομάδες

Από 13 έως 15 εβδομάδες

Από 15 έως 19 εβδομάδες

Από 20 έως 24 εβδομάδες

Από 28 έως 30 εβδομάδες

Από την εβδομάδα 31 έως την εβδομάδα 33

Από 33 εβδομάδες έως τη γέννηση

Σταδιακή μείωση

Δεδομένου ότι τα εργαστήρια βασίζονται στους πίνακες τους, οι οποίοι εξαρτώνται από τις μονάδες μέτρησης της συγκέντρωσης της ουσίας, της ευαισθησίας και της ποιότητας των αντιδραστηρίων, των ερευνητικών μεθόδων, υπάρχει μια γενικά αποδεκτή παγκόσμια πρακτική - για τη μέτρηση του επιπέδου σε μια τιμή που είναι πολλαπλάσιο του διάμεσου - MoM (πολλαπλάσια της διάμεσης).

Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το επίπεδο AFP από 0,5 έως 2,0 MoM. Έτσι, εάν στο συμπέρασμα υποδεικνύεται ότι το επίπεδο AFP είναι 0,2, μιλάμε για μειωμένη συγκέντρωση πρωτεΐνης. Εάν η τιμή AFP υπερβαίνει τις 2 μονάδες, τότε θα μιλήσουμε για ένα αυξημένο επίπεδο.

Εάν το εργαστήριο δεν υποδείξει το αποτέλεσμα σε MoM, και η ποσότητα της ουσίας σε μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο εμφανίζεται στο συμπέρασμα, τότε η διάμεση τιμή πρέπει να διευκρινιστεί σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο για να κατανοηθεί πόσο φυσιολογικός είναι αυτός ο δείκτης.

Μόνο το επίπεδο της άλφα-φετοπρωτεΐνης δεν μπορεί να υποδείξει την παρουσία παθολογιών στο παιδί, σε συνδυασμό με άλλες παραμέτρους του τριπλού ή τετραπλού τεστ, υποδηλώνει μόνο αποκλίσεις:

  • Χρωμοσωμικές και μη χρωμοσωμικές παθολογίες εμβρύου - μια απότομη αύξηση του επιπέδου AFP ταυτόχρονα με το κανονικό επίπεδο της hCG.
  • Η απειλή της άμβλωσης είναι μια μικρή υπέρβαση του επιπέδου AFP και το μισό ή δύο φορές χαμηλότερο επίπεδο της hCG.
  • Σύνδρομο Down σε ένα παιδί - πολύ υψηλό επίπεδο hCG και πολύ χαμηλό επίπεδο AFP.
  • Βρεφικός θάνατος - πολύ χαμηλή hCG και μέτρια χαμηλή AFP.

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολύ περισσότερες επιλογές και συνδυασμοί, δεδομένου ότι ένας somnologist μπορεί να εντοπίσει ορισμένους δείκτες παθολογιών στο υπερηχογράφημα, η εικόνα θα συμπληρωθεί από το επίπεδο της ορμόνης οιστριόλης σε μη δεσμευμένη κατάσταση..

Ο υπολογιστής αναλύει τα ληφθέντα δεδομένα, τα οποία, λαμβάνοντας υπόψη τους ατομικούς κινδύνους (ηλικία της γυναίκας, κακές συνήθειες, δυσλειτουργική κληρονομικότητα), καθορίζει την πιθανότητα να αποκτήσει παιδί με συγκεκριμένη παθολογία με τη μορφή ενός κλάσματος 1: 400, 1: 1400, 1: 3000 και ούτω καθεξής.

Λόγοι για αποκλίσεις

Σύμφωνα με τις υπάρχουσες ιατρικές στατιστικές, αποκλίσεις στη συγκέντρωση πρωτεΐνης AFP παρατηρούνται σε περίπου 7% των εγκύων γυναικών. Αυτό δεν σημαίνει ότι όλες αυτές οι μέλλουσες μητέρες έχουν άρρωστα παιδιά στη μήτρα.

Τα επίπεδα της άλφα-fetoprotein μπορεί να διαφέρουν από τις κανονικές τιμές για άλλους λόγους. Ας δούμε το πιο κοινό.

Αυξημένη αξία

Η αυξημένη εμβρυϊκή πρωτεΐνη μπορεί να είναι δίδυμα ή τριπλάσια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή πολλά έμβρυα παράγουν μεγαλύτερη ποσότητα AFP, αντίστοιχα, το επίπεδο πρωτεΐνης στο αίμα της μητέρας θα είναι επίσης 2 ή 3 φορές υψηλότερο από τη μέση τιμή. Μέχρι τη δεύτερη εξέταση, η γυναίκα συνήθως ήδη γνωρίζει σίγουρα για την πολλαπλή εγκυμοσύνη της, οπότε το αυξημένο επίπεδο πρωτεϊνών στην εργαστηριακή έκθεση δεν θα αποτελεί έκπληξη.

Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να έχει ελαφρώς αυξημένο AFP εάν έχει την τάση προς ένα μεγάλο έμβρυο. Οι υπόλοιποι λόγοι για την αύξηση του AFP, δυστυχώς, δεν έχουν τόσο ευχάριστους και αβλαβείς λόγους..

Ένα υψηλό επίπεδο άλφα-φετοπρωτεΐνης μπορεί να δείξει νέκρωση του ήπατος του μωρού. Ένα σημαντικό όργανο για τη ζωή ενός μωρού θα μπορούσε να υποφέρει κατά τη διαδικασία μιας ιογενούς νόσου, από την οποία η μητέρα του δεν μπορούσε να προστατευθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Εάν συμβεί αυτό, ένας ειδικός στη διάγνωση υπερήχων θα είναι σε θέση να δει ένα μειωμένο και ανώμαλο ήπαρ..

Το αυξημένο AFP είναι μερικές φορές ένας πειστικός δείκτης ανεπανόρθωτων παθολογιών στην ανάπτυξη του παιδιού - ανεγκεφαλία (έλλειψη εγκεφάλου), μικροκεφαλία (μειωμένος εγκέφαλος), η παρουσία ρωγμών στη σπονδυλική στήλη. Οι περισσότερες από αυτές τις παθολογίες καθιστούν αδύνατη τη ζωή ενός παιδιού, είναι θανατηφόρες.

Ένας καλός υπεύθυνος υπερήχων μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει μια τέτοια υποψία και η τελική απόφαση θα ληφθεί από μια ειδική επιτροπή, η οποία θα περιλαμβάνει γενετιστές και γυναικολόγους. Μπορεί να είναι απαραίτητη η αμνιοπαρακέντηση ή η καρδιοκέντηση..

Η συγγενής ομφαλική κήλη, στην οποία τα εσωτερικά όργανα του μωρού βρίσκονται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα στον κνηνιακό σάκο, μπορεί επίσης να συνοδεύεται από αυξημένο επίπεδο AFP.

Μερικές φορές παρατηρείται μεγάλη ποσότητα εμβρυϊκής πρωτεΐνης με διάφορες δυσπλασίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού, αθηρία του οισοφάγου. Όλα αυτά τα ελαττώματα είναι ορατά σε υπερήχους.

Μεταξύ των γενετικών χρωμοσωμικών παθολογιών, μια αυξημένη συγκέντρωση AFP είναι χαρακτηριστικό του συνδρόμου Turner. Αυτό μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να απορριφθεί με διεισδυτικά διαγνωστικά (καρδιοκέντηση, αμνιοκέντηση), καθώς και από μη επεμβατική εξέταση DNA που χρησιμοποιεί μητρικό φλεβικό αίμα.

Μειωμένη τιμή

Το χαμηλότερο επίπεδο πρωτεΐνης AFP που ανιχνεύθηκε κατά τη δεύτερη εξέταση μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χρωμοσωμικής παθολογίας στο σύνδρομο παιδιού - Down. Επίσης, μια χαμηλή συγκέντρωση άλφα-φετοπρωτεΐνης είναι χαρακτηριστική της τρισωμίας 18 (σύνδρομο Edwards).

Αυτές οι υποψίες ελέγχονται από γενετιστές που προσφέρουν στη μέλλουσα μητέρα να υποβληθεί σε επεμβατική διαγνωστική διαδικασία. Περιλαμβάνει μια παρακέντηση στην κοιλιά και μια μεγάλη βελόνα που συλλέγει αμνιακό υγρό (αμνιοκέντηση) ή αίμα ομφάλιου λώρου (κορτικοκέντηση) για γενετική ανάλυση. Αυτές οι διαδικασίες σχετίζονται με έναν συγκεκριμένο κίνδυνο για τη μητέρα και το έμβρυο. Μια γυναίκα μπορεί να αρνηθεί μια τέτοια εξέταση.

Υπάρχει ένας λιγότερο τραυματικός τρόπος για να μάθετε την αλήθεια είναι να κάνετε ένα μη επεμβατικό τεστ DNA. Το φυσιολογικό φλεβικό αίμα λαμβάνεται από μια γυναίκα. Τα εμβρυϊκά ερυθροκύτταρα βρίσκονται σε αυτό, το μοναδικό DNA του απομονώνεται από αυτά και ανακαλύπτουν εάν έχει χρωμοσωμικές παθολογίες. Μια τέτοια εξέταση είναι πολύ ακριβή - αρκετές δεκάδες χιλιάδες ρούβλια.

Το μειονέκτημα είναι ότι το συμπέρασμα σχετικά με τη διεξαγωγή ενός τέτοιου τεστ δεν είναι λόγος για τον τερματισμό μιας εγκυμοσύνης σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις.

Εάν επιβεβαιωθούν λυπημένες υποψίες και η γυναίκα θέλει να τερματίσει την εγκυμοσύνη, θα πρέπει ακόμη να πάει για καρδιοκέντηση ή αμνιοκέντηση.

Ένα μειωμένο επίπεδο AFP μπορεί να είναι με καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Οι λόγοι για την ίδια την καθυστέρηση μπορεί να είναι οποιοσδήποτε αριθμός και ένας ειδικός υπερήχων μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την υστέρηση του μωρού από τα κανονικά μεγέθη. Επίσης, ένα μειωμένο AFP δείχνει την πιθανότητα αποβολής ή ενδομήτριου θανάτου του μωρού.

Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό για μια γυναίκα να συντονιστεί σε μια επιπλέον εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει σάρωση υπερήχων, άλλες εξετάσεις αίματος και μερικές φορές επίσκεψη στο ιατρικό και γενετικό κέντρο.

Σε περίπτωση ανίχνευσης ολικών ελαττωμάτων και χρωμοσωμικών ανωμαλιών, προτείνεται μια γυναίκα να τερματίσει την εγκυμοσύνη. Σε περίπτωση επιβεβαίωσης απειλής αποβολής ή καθυστέρησης στην ανάπτυξη ψίχουλων, συνταγογραφείται υποστηρικτική θεραπεία, μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι ή στο νοσοκομείο..

Όλα σχετικά με την έγκαιρη διάγνωση γενετικών παθήσεων του εμβρύου, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης AFP, δείτε το επόμενο βίντεο.

ιατρικός παρατηρητής, ειδικός στην ψυχοσωματική, μητέρα 4 παιδιών

Δείκτης όγκου AFP: τι είναι?

Στην ιατρική, είναι γνωστοί περισσότεροι από 200 διαφορετικοί δείκτες όγκων, εκ των οποίων μόνο είκοσι θεωρούνται αποτελεσματικοί. Αυτά περιλαμβάνουν δείκτες όγκου AFP και hCG. Η ιδιαιτερότητά τους είναι ότι είναι συγκεκριμένα και όχι συγκεκριμένα σε σχέση με τις παθολογικές σφραγίδες στο σώμα.

Τι είναι το AFP και γιατί αλλάζει ο κανόνας του

Είναι γνωστό ότι ο δείκτης όγκου AFP είναι μια πρωτεϊνική ουσία που παράγεται από εμβρυϊκά κύτταρα στο σώμα ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου, ηπατικά κύτταρα σε ενήλικες και καρκινικά κύτταρα εάν σχηματιστεί ένας όγκος.

Σε αντίθεση με άλλους, αυτή η ουσία είναι πάντα παρούσα στο σώμα σε ορισμένες ποσότητες. Η μείωση ή η αύξηση του σώματος ενός ενήλικα σε σχέση με τον κανόνα αποτελεί ένδειξη πιθανού νεοπλάσματος στο σώμα, το οποίο μπορεί να είναι είτε καλοήθη είτε κακοήθη. Εάν η πρωτεΐνη AFP μειωθεί σε μια έγκυο γυναίκα, είναι πιθανότερο να εμφανιστούν παθολογίες του εμβρύου..

Μια αύξηση ή μείωση του κανόνα αυτής της ουσίας δεν είναι μια σαφής διάγνωση, αλλά είναι ένας φορέας για περαιτέρω ενέργειες.

Δεδομένων των χαρακτηριστικών, ο δείκτης όγκου χωρίζεται σε δύο τύπους - συγκεκριμένους και μη ειδικούς. Στην πρώτη περίπτωση, μια αύξηση στον αριθμό της δείχνει την ανάπτυξη της παθολογίας, δηλαδή, προκαλείται από έναν όγκο. Στη δεύτερη, η πρωτεΐνη συντίθεται από υγιή ηπατικά κύτταρα για την προστασία του σώματος, και στην περίπτωση ανάπτυξης κακοήθους διαδικασίας, ο αριθμός τους αυξάνεται απότομα για να επιτεθεί σε κακόβουλους σχηματισμούς.

Επομένως, πρέπει να συμπεράνουμε ότι η πρωτεΐνη AF έχει αντικαρκινική δράση..

Ενδείξεις για εξέταση

Γνωρίζοντας ότι το AFP oncomarker είναι ένας σχηματισμός πρωτεϊνών που βοηθά στον εντοπισμό μιας επικίνδυνης παθολογίας πολύ πριν από την κλινική ανίχνευση και εκδήλωση οποιωνδήποτε συμπτωμάτων, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια εξέταση.

Οι κύριες ενδείξεις για την ανάλυση των καρκινικών δεικτών είναι:

  • Γενετική προδιάθεση για καρκίνο.
  • Χρόνια ηπατική νόσος, όλοι οι τύποι ηπατίτιδας, συμπτώματα κίρρωσης.
  • Υποψίες για την παρουσία σφραγίδων στο σώμα.
  • Προκαρκινικές καταστάσεις.
  • Ανιχνεύθηκαν καλοήθεις όγκοι με υψηλό κίνδυνο μετασχηματισμού σε κακοήθεις.
  • Παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωσή της για την πρόβλεψη της υποτροπής.
  • Μετά την αφαίρεση ενός παθολογικού νεοπλάσματος.
  • Για την πρόβλεψη του κινδύνου μετάστασης κακόβουλων παθολογιών.

Επίσης, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να μάθουν τι δείχνει ο δείκτης όγκου AFP. Σε αυτήν την περίπτωση, μια κατάσταση θεωρείται τυπική όταν το επίπεδό της είναι υψηλό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο θεωρείται από το σώμα ως ξένο σώμα και προσπαθεί να υπερασπιστεί τον εαυτό του. Αλλά αν η πρωτεΐνη άλφα είναι μειωμένη, θα πρέπει να υπάρχει υποψία για παθολογίες του εμβρύου, για παράδειγμα σύνδρομο Down, τρισωμία και πολλές άλλες. Ταυτόχρονα, η περίσσεια ενός ήδη υψηλού επιπέδου πρωτεΐνης δείχνει επίσης προβλήματα με την ανάπτυξη του εμβρύου έως τον κίνδυνο θανάτου του εμβρύου.

Απαιτήσεις προετοιμασίας ασθενούς πριν από τη δοκιμή

Η δοκιμή για AFP oncomarker - αυτό ονομάζεται πρόληψη του καρκίνου λόγω της έγκαιρης ανίχνευσής του και της έναρξης της θεραπείας, θα είναι αποτελεσματικό εάν προετοιμαστεί σωστά.

Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις για τον ασθενή, αλλά αυτές οι συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται:

Απορρίψτε το φαγητό τουλάχιστον 8-10 ώρες πριν από την έναρξη της ανάλυσης. Επιτρέπεται μόνο μη ανθρακούχο νερό, ακόμη και το πρωί πριν από τη διαδικασία.
Αποφύγετε το άγχος και την άσκηση μια ημέρα πριν από την έναρξη της εξέτασης. Είναι καλύτερο να περάσετε ένα βράδυ σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα..
Μην παρακολουθείτε μασάζ και οποιουσδήποτε τύπους διαγνωστικών μια ημέρα πριν από την ανάλυση.
Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα 8 ώρες πριν από τη δοκιμή (όπως συμφωνήθηκε με τον γιατρό).
Απορρίψτε το αλκοόλ, το δυνατό τσάι, το χυμό και τον καφέ, μην καπνίζετε 12 ώρες πριν από την αιμοδοσία.

Πιστεύεται ότι η καλύτερη ώρα για τη διαδικασία είναι το μεσημεριανό διάστημα από 8 έως 12 ώρες.

Οι γυναίκες θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό για να επιλέξουν την καλύτερη ημέρα για εξετάσεις όσον αφορά τον εμμηνορροϊκό κύκλο..

Πότε να ελέγξετε τον κανόνα AFP του δείκτη όγκου σε γυναίκες σε θέση και κατά τη γαλουχία, ο γιατρός καθορίζει, επιλέγοντας την βέλτιστη περίοδο και δίνοντας μεμονωμένες συστάσεις για προετοιμασία.

Πώς αναλύεται ο δείκτης όγκου;

Για να επιβεβαιωθεί ότι ο δείκτης όγκου AFP είναι αυξημένος, χαμηλωμένος ή φυσιολογικός, το φλεβικό αίμα πρέπει να δωρίζεται σε εξειδικευμένο εργαστήριο. Το υλικό της μελέτης είναι ορός που απομονώνεται από υλικό, στον οποίο εισάγονται αντισώματα. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασής τους είναι η αντίδραση που δίνει ο γιατρός και εκδίδεται η ετυμηγορία: υπάρχει παθολογία ή υπάρχει μόνο κίνδυνος.

Η αποκρυπτογράφηση του δείκτη όγκου AFP πραγματοποιείται από το ίδιο εργαστήριο στο οποίο διεξάγεται η ανάλυση. Η μονάδα μέτρησης είναι η διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο αίματος (IU / ml).

Για υγιείς άνδρες και δεν γεννούν, όχι έγκυες γυναίκες, ο κανόνας είναι 0,5 - 5,5 IU / ml. Η αύξηση αυτού του κανόνα σε 10 IU / ml δείχνει την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος και σε 95% των περιπτώσεων είναι μια κακοήθης συμπύκνωση.

Αύξηση της ποσότητας άλφα πρωτεΐνης άνω των 10 IU / ml προσδιορίζεται 3-4 μήνες πριν από την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων.

Εάν το αποτέλεσμα δείχνει αύξηση του κανόνα AFP για τον επαγγελματία στο εύρος από 5,5 έως 10 IU / ml, αυτό υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονωδών παθήσεων του ήπατος.

Όσον αφορά τις γυναίκες στην κατάσταση, τέτοιοι κανόνες καθορίζονται για αυτές ανάλογα με την περίοδο της εγκυμοσύνης:

15 εβδομάδες15,6 έως 62,4 IU / ml
16 εβδομάδες16,8 έως 66,4 IU / ml
18 εβδομάδες22,4 έως 88,8 IU / ml
20 εβδομάδες29,6 έως 119,2 IU / ml

Μια αύξηση ή μείωση αυτών των προτύπων υποδηλώνει προβλήματα με το έμβρυο, ενώ μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται καλά.

Έτσι, εάν οι δείκτες όγκου AFP κατά την αποκωδικοποίηση του κανόνα δίνουν πολύ υψηλούς δείκτες, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη της παρουσίας τέτοιων ασθενειών στο αγέννητο παιδί:

  • Ηπατική νέκρωση.
  • Ομφαλοκήλη.
  • Ανωμαλίες στην ανάπτυξη ούρησης και πολλά άλλα.

Λάβετε υπόψη ότι για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να κάνετε επιπλέον ανάλυση για την ορμόνη hCG και να υποβληθείτε σε διαγνωστικά όργανα. Μόνο μια ολοκληρωμένη εξέταση σε ένα εξειδικευμένο κέντρο και η αρμόδια ερμηνεία των αποτελεσμάτων μπορεί να χρησιμεύσει ως βάση για τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα