Ανάλυση Gamma-GT στη διάγνωση ηπατικών παθήσεων

Η γάμμα-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση (GGT) βρίσκεται στις μεγαλύτερες ποσότητες στα νεφρά, το ήπαρ, το πάγκρεας και τα έντερα. Το ένζυμο βρίσκεται στην κυτταρική μεμβράνη. Η μελέτη του gamma-GT σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε ασθένειες του ήπατος και της χολικής οδού. Σε περίπου 70% των περιπτώσεων, τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκαλύπτουν χρόνιο αλκοολισμό, καθώς και παρακολούθηση της συμμόρφωσης με την απόσυρση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η ποσότητα του στα κύτταρα μπορεί να αυξηθεί υπό την επίδραση διαφόρων φαρμάκων (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, οιστρογόνα) και αλκοόλ (ειδικά καταναλώνεται τακτικά). Υπό την επίδραση των αναφερόμενων ουσιών, ο αριθμός των μεταφορών γάμμα-ΗΤ από κύτταρα στο αίμα μπορεί να αυξηθεί..

Βιοχημική ανάλυση

Η συγκέντρωση του gamma-GT μας ενημερώνει για την κατάσταση του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος και του προστάτη. Μάθετε ποια πρότυπα GGT υπάρχουν.

Η βιοχημική ανάλυση της GGT πραγματοποιείται στη διάγνωση ασθενειών του ήπατος και της χολικής οδού. Τα αποτελέσματα της μελέτης εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Εξετάστε τις τιμές του κανόνα και της απόκλισης.

Ο κανόνας για τις γυναίκες είναι 10-66 U / L και για τους άνδρες - 18-100 U / L. Αυξημένα επίπεδα GGT - από 120 σε 1000 U / L.

Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής αποκλίνουν από τον κανόνα

Πρέπει να σημειωθεί ότι το εύρος τιμών που γίνονται αποδεκτές ως κανόνας για την GGT σε διαφορετικά εργαστήρια και διάφορες πηγές βιβλιογραφίας μπορεί να διαφέρει πολύ σημαντικά, ακόμη και αρκετές φορές. Από αυτήν την άποψη, είναι απαραίτητο να συγκρίνετε το δικό σας αποτέλεσμα με τους κανόνες του εργαστηρίου στο οποίο δώσατε αίμα για ανάλυση. Το Gamma-GT αυξάνεται στο αίμα με ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων: συκώτι, νεφρά, πνεύμονες και πάγκρεας.

Ηπατική νόσος

Η αύξηση της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου μπορεί να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα ηπατικών παθήσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Αλκοολική ηπατική νόσος. Παρατηρείται αύξηση του επιπέδου του ενζύμου, το γάμμα-ΗΤ αυξάνεται 10 φορές από το ανώτερο όριο του κανόνα. Η διακοπή του αλκοόλ δεν μειώνει αυτόματα και γρήγορα το επίπεδο της ουσίας. Χρειάζονται περίπου 4 εβδομάδες για να μειωθούν τα επίπεδα των ενζύμων στο φυσιολογικό εύρος..

2. Αποκλεισμός της έκκρισης της χολής ή του χολικού αγωγού (χολόσταση). Επίσης σε αυτήν την περίπτωση, η αύξηση της δραστηριότητας γάμμα-GT κυριαρχεί μεταξύ των βιοχημικών αλλαγών (ειδικά με εξωηπατική χολόσταση). Ίσως ακόμη και περισσότερο από 10 φορές μπορεί να υπερβεί τον κανόνα. Η χολή παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος, εισέρχεται πρώτα στη χοληδόχο κύστη και έπειτα στα έντερα. Ο αποκλεισμός της εκροής (ή έκκριση από κελιά) μπορεί να έχει διάφορους λόγους:

  • ασθένεια του πεπτικού οργάνου
  • χολολιθίαση;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • νόσος της χοληδόχου κύστης
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
  • όγκοι
  • κύστεις;
  • λοιμώξεις.

Ένα τυπικό σύμπτωμα χολόστασης είναι η σημαντική αύξηση της δραστηριότητας της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα (ALP), καθώς και η συγκέντρωση χολερυθρίνης.

3. Μη αλκοολική στεάτωση του ήπατος. Σε αυτήν την περίπτωση, κατά κανόνα, η ανάπτυξη του γάμμα-GT είναι σχετικά μαλακότερη (2-3 φορές μεγαλύτερη από τα ανώτατα όρια του κανόνα). Οι πιο ευάλωτοι είναι άτομα με παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και υπερλιπιδαιμία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση και κίρρωση του ήπατος..

4. Η ηπατίτιδα C εκδηλώνεται συχνότερα μέσω ιών: HAV, HBV, HCV. Η ποσότητα του gamma-GT στον ορό μπορεί να αυξηθεί με φλεγμονή του ήπατος. Ωστόσο, στην οξεία ηπατίτιδα, παρατηρείται κυρίως αύξηση της δραστηριότητας της αμινοτρανσφεράσης..

5. Κίρρωση του ήπατος. Εκτός από την αύξηση της δραστηριότητας του γάμμα-GT, αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με αυξημένο επίπεδο αμμωνίας, χολερυθρίνης, αλκαλικής φωσφατάσης, μερικές φορές με αυξημένη προθρομβίνη και μειωμένο επίπεδο αλβουμίνης. Αξίζει να θυμόμαστε ότι στην περίπτωση της κίρρωσης, η δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών είναι συχνά εντός των φυσιολογικών ορίων..

6. Οι όγκοι του ήπατος μπορούν να προκαλέσουν σημαντική (αρκετές φορές υψηλότερες από το ανώτερο όριο του φυσιολογικού) αύξησης της δραστηριότητας γάμμα-ΗΤ. Η ενεργοποίηση αυτού του ενζύμου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος και μεταστάσεις αυτού του οργάνου από όγκους που βρίσκονται αλλού..

Άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν το GGT

Η παγκρεατική φλεγμονή και ο καρκίνος του παγκρέατος αυξάνουν τα επίπεδα GGT.

Πολλά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της δραστηριότητας του γάμμα-GT στον ορό του αίματος, ακόμη και στην απουσία σημείων βλάβης σε οποιοδήποτε από τα όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, βαρφαρίνη, οιστρογόνα. Το αλκοόλ μπορεί να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα..

Συστάσεις

Μια ανάλυση του gamma-GT πραγματοποιείται συνήθως με άδειο στομάχι το πρωί, δηλαδή, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τίποτα οκτώ ώρες πριν από τη μελέτη. Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο ή τη φλέβα των ωχρών.

Πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα που παίρνετε πριν από τη δοκιμή..

9 λόγοι για την αύξηση του επιπέδου της γάμμα-γλουταμυλ τρανσφεράσης στο αίμα

Διάφορες ενώσεις μέσα στα κύτταρα του σώματός μας μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση ορισμένων ασθενειών. Έτσι, για παράδειγμα, τα ηπατικά ένζυμα μπορεί να υποδηλώνουν μια παθολογία αυτού του οργάνου εάν αυξηθεί το επίπεδο τους στο αίμα. Ένα από αυτά είναι η γ-γλουταμυλο τρανσφεράση (GGTP). Θα διευθετηθεί τι είδους ένζυμο είναι, υπό ποιες συγκεκριμένες συνθήκες αυξάνεται στο αίμα.

GGTP - ποια είναι αυτή η σύνδεση και ποιες λειτουργίες εκτελεί

Τι είναι αυτό?

Το GGTP σημαίνει γ-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση. Μερικές φορές αυτός ο δείκτης ονομάζει GGT, που σημαίνει γ-γλουταμυλοτρανσφεράση. Και τα δύο αυτά ονόματα αναφέρονται στο ίδιο ένζυμο..

Πού σχηματίζεται

Αυτό το ένζυμο μπορεί να βρεθεί στα σωληνάρια του νεφρού νεφρού, στο επιθήλιο που περιβάλλει τους χοληφόρους πόρους. Το μεγαλύτερο μέρος βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος. Επομένως, όταν αυτοί οι ιστοί έχουν υποστεί βλάβη, το ένζυμο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, το οποίο επιτρέπει στον γιατρό να διαγνώσει μια δυσλειτουργία αυτών των οργάνων.

Κύριες λειτουργίες

Η γλουταμυλ τρανσφεράση είναι ένα ένζυμο. Και ο κύριος ρόλος του ενζύμου είναι να καταλύει μια αντίδραση. Η GGT καταλύει τις αντιδράσεις της μεταφοράς γλουταμυλίου σε ένα αμινοξύ ή άλλες ενώσεις. Αυτή η μεταφορά είναι πολύ σημαντική στην ανταλλαγή αμινοξέων: το ένζυμο προάγει τη μεταφορά τους, για παράδειγμα, μέσω του τοιχώματος του εντέρου από τον αυλό του στο αίμα.

Όταν ορίζεται μια ανάλυση για τον προσδιορισμό του GGTP?

Ο ορισμός αυτού του τύπου τρανσφεράσης μπορεί να αποδοθεί χωριστά ή σε συνδυασμό με άλλα ηπατικά ένζυμα, για παράδειγμα, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση ή αλανίνη αμινοτρανσφεράση για τη διάγνωση της κατάστασης της ηπατοβολικής οδού.

Η δραστηριότητα της γλουταμυλτρανσπεπτιδάσης αυξάνεται επίσης όταν τοξικές ουσίες, όπως ορισμένα φάρμακα ή αλκοόλ, εκτίθενται στο ήπαρ. Έτσι μπορείτε να καταλάβετε εάν η ηπατική βλάβη προκλήθηκε από αλκοόλ ή όχι..

Η γλουταμυλ τρανσφεράση δεν βρίσκεται στα οστά. Κατά συνέπεια, η παθολογία του οστικού ιστού δεν θα επηρεάσει το επίπεδο της GGT. Αυτό σας επιτρέπει να αναζητήσετε λόγους για να αυξήσετε ένα άλλο ένζυμο - αλκαλική φωσφατάση.

Το GGT σας επιτρέπει επίσης να εκτιμήσετε την κατάσταση των νεφρών και σε περίπτωση παραβίασης της εργασίας τους, αυτό το ένζυμο θα ενημερώσει τον γιατρό.

Έτσι, η γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση καταστάσεων που προκαλούν διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, παθολογία των νεφρών και της χολικής οδού.

Προετοιμασία ανάλυσης

Πώς να προετοιμάσεις?

Ο ορισμός της γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράσης αναφέρεται σε έναν αριθμό βιοχημικών εξετάσεων αίματος. Για να λάβει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το GGT στο σώμα, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα για αιμοδοσία.

Οι κανόνες προετοιμασίας είναι πολύ απλοί:

  • Για βιοχημικές μελέτες, το αίμα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, δηλαδή μετά από νυχτερινή νηστεία για 10 έως 12 ώρες. Έτσι μπορείτε να είστε σίγουροι ότι το αίμα θα είναι κατάλληλο για έρευνα και θα αντικατοπτρίζει το ακριβές περιεχόμενο της παραμέτρου δοκιμής στο αίμα.
  • Συνιστάται να μην καπνίζετε για αρκετές ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • συναισθηματικές εμπειρίες την ημέρα πριν από την ανάλυση μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της μελέτης.
  • η κατάρτιση και άλλες σωματικές υπερφορτώσεις του σώματος πρέπει να καταργηθούν. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν το τελικό αποτέλεσμα.
  • εάν συνταγογραφούνται φάρμακα για τον ασθενή, τότε συμβουλευτείτε έναν γιατρό - μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα; Ο ασθενής δεν πρέπει να ακυρώσει τίποτα και να διορίσει τον εαυτό του!

Πού να τα παρατήσω?

Η δειγματοληψία αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλουταμυλ τρανσφεράσης πραγματοποιείται σε ειδικό γραφείο ιατρικού ιδρύματος. Τις περισσότερες φορές είναι μια κλινική στον τόπο κατοικίας. Αυτή η απλή ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ιδιωτικούς ιατρικούς οργανισμούς..

Όταν επικοινωνείτε με την κλινική στον τόπο κατοικίας, ο προσδιορισμός της γάμμα-γλουταμυλτρανσφεράσης είναι δωρεάν για τους ασθενείς με υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο. Εάν ο ασθενής εξέφρασε την επιθυμία να δωρίσει αίμα για να προσδιορίσει το επίπεδο αυτού του ενζύμου σε ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο, τότε η τιμή για αυτήν την ανάλυση θα είναι περίπου 150 - 300 ρούβλια.

Να θυμάστε ότι χρεώνεται επιπλέον χρέωση για την ίδια τη διαδικασία δειγματοληψίας αίματος. Κατά μέσο όρο, αυτό θα είναι περίπου 150 - 300 ρούβλια, ανάλογα με την περιοχή.

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Κανονικό για άνδρες και γυναίκες

Τα όρια των φυσιολογικών επιπέδων γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράσης είναι διαφορετικά για τους άνδρες και τις γυναίκες. Ο κανόνας για τις γυναίκες δεν υπερβαίνει τις 30 μονάδες ανά λίτρο (U / L) και για τους άνδρες - όχι περισσότερο από 50.

Επίσης, μόνο ενδεικτικά πρότυπα του GSTP δόθηκαν παραπάνω. Σε κάθε εργαστήριο, τα πρότυπα ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τα συστήματα δοκιμών που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της δραστικότητας αυτού του ενζύμου στον ορό του αίματος..

Δεδομένου αυτού, μια μελέτη του επιπέδου GGT στη δυναμική γίνεται καλύτερα στο ίδιο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο.

Κανονικά σε παιδιά

Τα φυσιολογικά επίπεδα GGT στα παιδιά είναι υψηλότερα από ό, τι στους ενήλικες και διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

Κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής ενός παιδιού, το επίπεδο του GGTP δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 180 μονάδες ανά λίτρο. Στη συνέχεια, το επίπεδο των ενζύμων μπορεί να αυξηθεί, αλλά όχι περισσότερο από 200 μονάδες κατά το πρώτο εξάμηνο του έτους.

Μέχρι τον πρώτο χρόνο της ζωής ενός παιδιού, το επίπεδο της γάμμα-γλουταμυλ τρανσφεράσης μειώνεται σε επίπεδο που δεν υπερβαίνει τις 35 μονάδες ανά λίτρο. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της ζωής του παιδιού, το επίπεδο της γλουταμυλ τρανσφεράσης δεν αλλάζει πολύ. Από περίπου την ηλικία των δώδεκα ετών, τα φυσιολογικά επίπεδα ενζύμων γίνονται τα ίδια με αυτά για έναν ενήλικα.

Απόκλιση από τον κανόνα

Μια αλλαγή στη δραστικότητα του ενζύμου γλουταμυλ τρανσφεράση περισσότερο από τις τιμές αναφοράς υποδηλώνει παθολογία. Εκτός από τις ασθένειες, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να οδηγήσει σε απόκλιση από τον κανόνα, αλλά περισσότερο σε αυτό αργότερα.

Αυτό οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του GGTP?

Υπάρχουν ορισμένες παθολογίες του ήπατος και της χολικής οδού, οι οποίες συνοδεύονται από αυξημένη δραστηριότητα της γάμμα-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • παραβίαση της εκροής της χολής μέσω των αγωγών λόγω απόφραξης του αυλού από πέτρα, όγκο, που προκαλεί την ανάπτυξη μηχανικού (αποφρακτικού ή υποηπατικού) ίκτερου σε έναν ασθενή.
  • ηπατική βλάβη που προκαλείται από τη δράση του αλκοόλ, για παράδειγμα, ηπατίτιδας.
  • αντικατάσταση του συνδετικού ήπατος ιστού, που ονομάζεται κίρρωση.
  • παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος
  • αυτοάνοση βλάβη στο ήπαρ και στους χοληφόρους πόρους.
  • Διαβήτης;
  • ηπατική βλάβη με μολυσματική μονοπυρήνωση
  • καρκίνος στο συκώτι;
  • παθολογία των νεφρών, για παράδειγμα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Προσεγγίσεις διόρθωσης

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διορθώσει τα επίπεδα γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράσης. Αφού αναλύσει τα δεδομένα άλλων αποτελεσμάτων της ανάλυσης, θα είναι σε θέση να ανακαλύψει την αιτία και να διεξάγει κατάλληλη θεραπεία της πρωτογενούς νόσου. Μετά την επούλωση, το επίπεδο του ενζύμου θα επανέλθει στο φυσιολογικό..

Για παράδειγμα, εάν η αυξημένη δραστικότητα του GGT προκαλείται από την υψηλή κατανάλωση αλκοόλ, τότε μετά τη διακοπή της χρήσης του, το επίπεδο των ενζύμων θα επανέλθει στο φυσιολογικό..

Τι μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα εκτός από ασθένειες?

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα των επιπέδων γάμμα-γλουταμυλτρανσφεράσης μπορεί να προκύψουν από κατάχρηση αλκοόλ την παραμονή μιας εξέτασης αίματος. Αναφέρθηκε επίσης νωρίτερα ότι ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης, υπερεκτιμώντας τις πραγματικές τιμές..

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • βαρβιτουρικά ·
  • στατίνες - μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.
  • αντικαταθλιπτικά
  • μερικοί τύποι αντιβιοτικών?
  • από του στόματος αντισυλληπτικά και ορισμένα άλλα ορμονικά φάρμακα.
  • Ασπιρίνη, παρακεταμόλη.

Σημειώνεται επίσης το γεγονός ότι σε παχύσαρκα άτομα το επίπεδο του ενζύμου θα είναι υψηλότερο από το κανονικό. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τον γιατρό κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης..

συμπέρασμα

Η γ-γλουταμυλτρανσφεράση είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης. Αυτό το ένζυμο σας επιτρέπει να διαγνώσετε βλάβες του ήπατος, της χολικής οδού και της νεφρικής λειτουργίας. Το GGT είναι ένας ευαίσθητος δείκτης, επομένως, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη.

Καταβάλαμε πολλές προσπάθειες, ώστε να μπορείτε να διαβάσετε αυτό το άρθρο και θα χαρούμε να λάβουμε τα σχόλιά σας με τη μορφή αξιολόγησης. Ο συγγραφέας θα χαρεί να δει ότι σας ενδιαφέρει αυτό το υλικό. ευχαριστώ!

Το Gamma GT αυξήθηκε στις γυναίκες

Μια βιοχημική εξέταση αίματος παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας ενός ατόμου. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες της βιοχημείας στις γυναίκες είναι το GGTP ή η γ-γλουταμυλοτρανσφεράση.

Τι είναι το GGTP?

Με τη γ-HT (συνώνυμα - γ-γλουταμυλτρανσπεπτιδάση, GGTP, γ-γλουταμυλτρανσφεράση) νοείται ένα ένζυμο που παράγεται από μια σειρά βιοχημικών διεργασιών. Αυτή η ουσία συμμετέχει στο μεταβολισμό των αμινοξέων, βρίσκεται τακτικά στις μεμβράνες των κυττάρων και μέσα τους. Πάνω απ 'όλα είναι παρόν σε τέτοια σώματα:

  • συκώτι;
  • νεφρά
  • προστάτης;
  • παγκρέας.

Εάν η υπέρταση γάμμα είναι αυξημένη, οι αιτίες στις γυναίκες μπορεί να βρίσκονται στις ασθένειες αυτών των οργάνων. Δεδομένου ότι οι γυναίκες δεν έχουν προστάτη, το επίπεδο γάμμα-GT συνήθως θα είναι μικρότερο από αυτό των ανδρών. Σε μικρές ποσότητες, η γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση υπάρχει σε άλλα όργανα, αλλά η αξία της δεν είναι καθοριστική.

Η αύξηση του δείκτη δεν περνά ποτέ χωρίς ίχνος, σηματοδοτεί πάντα ένα φτωχό σώμα. Τα περισσότερα GGTP στον ιστό του ήπατος, επομένως, η ήττα τους πρέπει πρώτα να αποκλειστεί.

Στις γυναίκες, ο κανόνας θεωρείται τιμή 6-32 IU / λίτρο ή 10-66 μονάδες / λίτρο (ανάλογα με τη μέτρηση σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο).

Για σύγκριση, στους άνδρες το ποσοστό είναι 18-100 μονάδες / λίτρο, στα παιδιά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Αξίζει να δώσετε τους πιο κοινούς λόγους για την αύξηση των γυναικών:

Ενίσχυση ενζύμου GGTPΠιθανός λόγοςΤι άλλο θα μπορούσε να σημαίνει το πρόβλημα?
Πάνω από 10 φορέςΌγκοι του ήπατοςΟξεία ηπατίτιδα
5-10 φορέςΧρόνια ηπατίτιδαΚίρρωση, νόσος της χοληδόχου κύστης
Λιγότερο από 5 φορέςΑλκοολισμόςΛήψη ηπατοτοξικών φαρμάκων

Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται με άδειο στομάχι, προετοιμάζεται εντός μιας ημέρας. Αφού ο γιατρός βγάλει συμπεράσματα σχετικά με τις πιθανές προϋποθέσεις για την αύξηση του ενζύμου.

Πώς να εντοπίσετε μια αύξηση στο gamma-GT?

Με ορισμένα συμπτώματα, μπορεί να υποψιαστεί ότι ο δείκτης γάμμα-ΗΤ στις γυναίκες είναι αυξημένος. Μόνο μια μικρή αύξηση σε αυτό δεν μπορεί να δώσει μια κλινική εικόνα. Συνήθως, με όλες τις παθολογίες του ηπατοβολικού συστήματος που συνοδεύουν την ανάπτυξη του γάμμα-GT, υπάρχει στασιμότητα της χολής. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί:

  • ίκτερος του δέρματος, κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα.
  • σοβαρότητα, πόνος στο ήπαρ
  • έντονοι πόνοι μετά το φαγητό

Όχι λιγότερο συχνά, ο ασθενής εμφανίζεται δυσπεπτικές διαταραχές - ναυτία, έμετος, διάρροια. Μερικές φορές, αντί για διάρροια, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Δεδομένου ότι οι καρδιακές παθήσεις μπορεί ακόμη και να είναι η αιτία του GGT, ο πόνος στο στήθος, η ωχρότητα, η λιποθυμία, η δύσπνοια μπορεί να τους συνοδεύσει..

Χολοστασία - ο κύριος λόγος για τον ρυθμό ανάπτυξης

Με παθολογίες του ηπατοβολικού συστήματος, εμφανίζεται χολόσταση - αυτή η κατάσταση σημαίνει ότι η χολή μειώνει τον ρυθμό απέκκρισης. Ο λόγος είναι τόσο η παύση της μεταφοράς του κατά μήκος της χολικής οδού, όσο και η επιβράδυνση της παραγωγής στο ήπαρ.

Η συγκέντρωση γάμμα-GT στις γυναίκες αυξάνεται συχνότερα λόγω ηπατικών παθήσεων.

Ο αποκλεισμός της εκροής της χολής μπορεί να παρατηρηθεί στα προχωρημένα στάδια της κίρρωσης, με σοβαρή λιπαρή ηπατίωση. Εάν τα επίπεδα ASAT και ALAT του ήπατος αυξάνονται ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει υποψία για ιογενή ηπατίτιδα Α, Β, λιγότερο συχνά C. Εκτός της φλεγμονώδους διαδικασίας, το επίπεδο της γάμμα-γλουταμυλο τρανσφεράσης αυξάνεται με τοξική ηπατική βλάβη, δηλητηρίαση και σκληρυντική χολαγγειίτιδα. Όλες αυτές οι ασθένειες προκαλούν ενδοηπατική χολόσταση, η οποία συνοδεύεται επίσης από αύξηση της χολερυθρίνης..

Η εξωηπατική χολόσταση μπορεί να έχει τις ίδιες συνέπειες όταν διαταράσσονται οι αγωγοί που βρίσκονται έξω από το ήπαρ. Αυτό σημαίνει ότι η χοληδόχος κύστη προσβάλλεται σε τέτοιες ασθένειες:

  • πέτρες στο όργανο?
  • σύνδρομο slange (πάχυνση της χολής)

Όλες αυτές οι παθολογίες προκαλούν συχνά ταυτόχρονη αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα. Η θεραπεία θα επικεντρωθεί στη βελτίωση της εκροής της χολής και στον αποκλεισμό της φλεγμονής..

Διαδικασίες όγκου

Ο καρκίνος του ήπατος και άλλων οργάνων του ηπατοβολικού συστήματος είναι πρωτογενής και μεταστατικός. Εάν τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται στα όργανα, οι ηπατικές εξετάσεις και το γάμμα-GT αρχίζουν να απελευθερώνονται σε αυξημένο όγκο. Σε περίπτωση μεγάλων όγκων, στην αποκωδικοποίηση της ανάλυσης υπάρχει μια σοβαρή περίσσεια του δείκτη - 10 φορές ή περισσότερο.

Στα αρχικά στάδια της ογκολογίας, η περίσσεια του ενζύμου μπορεί να είναι μέτρια.

Μεταξύ άλλων, ένας παγκρεατικός όγκος είναι ικανός να προκαλεί αλλαγές στις αναλύσεις. Αυτό το όργανο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ενός αριθμού αμινοξέων που περιλαμβάνουν γάμμα-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση.

Άλλοι πιθανοί λόγοι

Συνιστάται σε όποιον υποβληθεί σε μακρά πορεία θεραπείας να κάνει τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις αίματος. Πολλά χάπια προκαλούν κυτταρόλυση (κυτταρικός θάνατος) του ήπατος. Αυτό προκαλεί την είσοδο μεγάλου αριθμού ηπατικών ενζύμων στο αίμα. Στις γυναίκες, αυτό συμβαίνει συχνά με μια πορεία οιστρογόνων και κορτικοστεροειδών. Το ίδιο αποτέλεσμα δίνεται:

  • φάρμακα για φυματίωση?
  • μια σειρά αντιβιοτικών, ειδικά τετρακυκλινών?

Για τη θεραπεία, θα πρέπει να ακολουθήσετε πορεία ηπατοπροστατευτών - Essential, Heptral. Όλα τα δηλητήρια, καθώς και το αλκοόλ, έχουν τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ. Στον χρόνιο αλκοολισμό, η ποσότητα του ενζύμου μπορεί πάντοτε να αυξάνεται και ακόμη και μετά την εγκατάλειψη αλκοόλ, δεν ομαλοποιείται αμέσως. Από τους πιο σπάνιους λόγους για την ανάπτυξη του γάμμα-GT στις γυναίκες, πρέπει να ονομάζεται:

  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ένζυμο αυξάνεται με θυρεοτοξίκωση - υπερθυρεοειδισμό. Όλες αυτές οι παθολογίες δεν προχωρούν χωρίς πρόσθετα συμπτώματα και εντοπίζονται εύκολα κατά την εξέταση.

Το Gamma GT αυξήθηκε στους άνδρες

Η GGT (γ-γλουταμυλτρανσφεράση) είναι ένα ένζυμο που συσσωρεύεται κυρίως στο ανθρώπινο σύστημα αποβολής και αντανακλά την κατάστασή του. Μια δοκιμή για GGT πραγματοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για την κατάλληλη διάγνωση ασθενειών.

Τι είναι το GGT?

Στην ιατρική πρακτική, το GGT είναι γνωστό για ένα άλλο όνομα - GGTP (γ-γλουταμυλτρανσπεπτιδάση). Το gamma-HT δεν περιέχεται στο αίμα, αλλά εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα όταν το κύτταρο καταστρέφεται. Αυτή η διαδικασία προκαλεί συνεχείς διακυμάνσεις στην τιμή του ενζύμου (συγκεκριμένα, αύξηση).

Ο κύριος στόχος του GGT είναι να διεγείρει τις βιοχημικές διεργασίες του σώματος, όπως η αποτοξίνωση του ήπατος. Έτσι, λαμβάνοντας ένα δείγμα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με αξιοπιστία η παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στα ακόλουθα όργανα:

  • νεφρά
  • συκώτι;
  • σπλήνα;
  • προστάτης;
  • Χοληδόχος κύστις.

Με ασθένειες άλλων οργάνων, το GGT αυξάνεται επίσης.

Λόγοι για Ενζυμική Ενίσχυση

Η αυξημένη τιμή του ενζύμου GGT υποδηλώνει κυρίως παθολογικές διεργασίες των οργάνων. Υπάρχει όμως μια προειδοποίηση: εάν κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη δοκιμή το άτομο έπινε αλκοόλ, αυτό είναι 100% πιθανό να επηρεάσει τα αποτελέσματα του τεστ.

Η ευαισθησία στο αλκοόλ του ενζύμου γάμμα-GT επιτρέπει την ακριβή αναγνώριση του χρόνιου αλκοολισμού.

Το δείγμα GGT δεν είναι σταθερή, σταθερή τιμή. Μια αλλαγή στον δείκτη ενζύμων είναι συχνά προσωρινή και επιστρέφει στο φυσιολογικό όταν εξαλειφθεί η βασική αιτία. Ας εξετάσουμε όλους τους παράγοντες ξεχωριστά.

Όταν το GGT αυξάνεται ελαφρώς και προσωρινά?

Εάν άλλοι δείκτες εργαστηριακής έρευνας δεν δείχνουν την εξέλιξη της παθολογίας, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Το αποτέλεσμα του τεστ επηρεάζεται από την πρόσληψη αλκοόλ, καθώς και από άλλους παράγοντες:

  • λήψη φαρμάκων που παχύνουν τη χολή
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα
  • υπερβολικό βάρος;

Μια μέτρια αύξηση του GGT δείχνει ήδη φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Εάν το αποτέλεσμα του δείγματος υπερεκτιμηθεί κατά 2-3 φορές, εξαιρέστε ασθένειες της χολικής οδού και του παγκρέατος (πάγκρεας).

Τα αποτελέσματα των δειγμάτων επηρεάζονται από:

  • ηπατοτοξικά φάρμακα (ΜΣΑΦ, βαρβιτουρικά, αντισυλληπτικά από το στόμα, αντιψυχωσικά, αντιβιοτικά).
  • μονοπυρήνωση;
  • νευρολογικές ασθένειες
  • εγκαύματα
  • τραυματισμοί
  • ηπατίτιδα;

Τα εργαστηριακά αποτελέσματα επιβεβαιώνονται από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα για κάθε συγκεκριμένη ασθένεια.

Γιατί εμφανίζονται κρίσιμα επίπεδα γάμμα-GT;?

Οι κρίσιμες τιμές των αποτελεσμάτων GGT (10πλάσια απόκλιση από τον κανόνα) προκαλούν σοβαρές, χρόνιες ασθένειες:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • συγκοπή;

Η μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει το GGT κατά 10-30 φορές! Για να φέρει το gamma-GT στο φυσιολογικό, θα χρειαστούν αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες για να εγκαταλειφθεί πλήρως το αλκοόλ.

Οι λόγοι για την αύξηση του γάμμα-GT στους άνδρες προκαλούνται συχνότερα από όγκο προστάτη ή από χρόνιο αλκοολισμό.

Η διάρκεια της περιόδου ανάκτησης επηρεάζεται από:

  • διάρκεια και συχνότητα χρήσης ·
  • τύπος αλκοολούχου ποτού, ποσότητα που καταναλώνεται ·
  • ηπατική κατάσταση και γενική κατάσταση του σώματος.

Στο μέλλον, χρησιμοποιώντας την ανάλυση στο GGTP, παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και ο ρυθμός αποκατάστασης του προσβεβλημένου οργάνου.

Τιμές Gamma-GT

Κανονικά, το γάμμα-ΗΤ υπάρχει στην κυτταροπλασματική και μεμβρανική δομή των κυττάρων. Ταυτόχρονα, σημειώνεται ότι στις γυναίκες, ο φυσιολογικός δείκτης είναι 2 φορές χαμηλότερος, σε αντίθεση με τους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην παρουσία προστάτη στους άντρες..

Στα νεογέννητα, η τιμή του GGT είναι εξαιρετικά υψηλή, αλλά ομαλοποιείται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Περαιτέρω δείκτες του κανόνα δίνονται σε αριθμούς.

Πρότυπα GGT
ΗλικίαΓυναίκες, ME / LΆνδρες IU / L
Νεογέννητοςέως το 185έως το 185
5 ημέρες - 6 μήνεςέως 203έως 203
από 6 έως 12 μήνεςόχι περισσότερο από 35όχι περισσότερο από 35
1-3 χρόνιαπριν από τις 18πριν από τις 18
3-6 ετώνέως 22έως 22
από 6 έως 12 ετώνόχι περισσότερο από 16όχι περισσότερο από 16
από 12 έως 18 ετώνέως 34έως 46
από 18 ετώναπό 6 έως 42από 10 έως 71

Για ανάλυση σχετικά με το gamma-GT, πραγματοποιείται μόνο δειγματοληψία πρωινού νηστείας από φλέβα. Για τη σωστή τιμή του gamma-GT σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να εγκαταλείψετε την επόμενη ημέρα:

  • πρόσληψη αλκοολούχων και χαμηλών αλκοολούχων ποτών ·
  • υπερβολική σωματική άσκηση
  • λήψη φαρμάκων
  • κάπνισμα.

Οι αγχωτικές καταστάσεις αποφεύγονται επίσης όποτε είναι δυνατόν. Το χρονικό διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δειγματοληψίας αίματος πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 ώρες.

Πώς να ρυθμίσετε την τιμή του ενζύμου?

Εάν τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν αυξημένη γάμμα-γλουταμι-τρανσφεράση, δεν είναι απλώς άσκοπο, επικίνδυνο να ρυθμίσετε μόνοι σας το επίπεδο του ενζύμου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποδείξει αξιόπιστα την αιτία της απόκλισης από τις κανονικές τιμές και να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.

Μπορείτε ακόμα να βοηθήσετε το σώμα, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τη διατροφή και να την προσαρμόσετε. Για να ομαλοποιήσετε το GGT, συνιστάται να εμπλουτίσετε τη διατροφή με τα ακόλουθα προϊόντα:

Ένα υποχρεωτικό χαρακτηριστικό της υγείας είναι η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής: η εξοικονόμηση σωματικής δραστηριότητας, η έλλειψη άγχους, η διακοπή των τσιγάρων και του αλκοόλ.

Μοιράσου το με τους φίλους σου

Κάνε καλή δουλειά, δεν θα πάρει πολύ

GGT σε μια βιοχημική εξέταση αίματος

Άλλοι λόγοι για την αύξηση

Εάν το γάμμα της γλουταμυλτρανσφεράσης αυξάνεται πολλές φορές, αυτό μπορεί να λέει:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • παγκρεατίτιδα
  • θυρεοτοξίκωση;
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη καρδιακής κίρρωσης του ήπατος.
  • νεφρικές παθολογίες: πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, συνοδευόμενη από νεφρωσικό σύνδρομο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • νευρολογικές παθολογίες
  • μηχανικοί τραυματισμοί
  • παθολογίες του GM;
  • εγκαύματα 3-4 βαθμών σοβαρότητας
  • λήψη ορμονικών φαρμάκων που συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Ωστόσο, σύμφωνα με τους γιατρούς, εάν το επίπεδο του γάμμα GT αυξάνεται 2 φορές ή περισσότερο, η αιτία πρέπει να αναζητηθεί ακριβώς στο ήπαρ. Πολλές παθολογίες του ήπατος για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην απομακρυνθούν, επομένως, ο μόνος τρόπος για να τις εντοπίσει είναι η ανάλυση στο GGTP.

Σε άνδρες

Εάν το επίπεδο ggt αυξηθεί σε μια βιολογική εξέταση αίματος στους άνδρες, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό υποδηλώνει δυσλειτουργία του προστάτη. Ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι εάν συγκρίνουμε την απόδοση αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα σε άνδρες και γυναίκες ασθενείς, τότε στους πρώτους είναι πάντα πολύ υψηλότερες. Αυτό οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ανδρικού σώματος. Το γεγονός είναι ότι η τρανσφεράση γάμμα γλουταμυλίου συσσωρεύεται στον προστάτη αδένα, στα νεφρά και στο συκώτι, η οποία δεν μπορεί παρά να αντικατοπτρίζεται στα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος.

Αλλά εάν υπάρχει μια παθολογική διαδικασία, τότε υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να εξηγήσουν γιατί αυξάνεται το επίπεδο γάμμα GT στην εξέταση αίματος στους άνδρες:

  • καρκίνος του προστάτη;
  • μειωμένη λειτουργία του προστάτη
  • μεταφερόμενη ή λανθάνουσα πορεία ηπατικών παθήσεων ·
  • χρόνιος αλκοολισμός.

Μεταξύ των γυναικών

Οι λόγοι για τους οποίους το επίπεδο γάμμα GT είναι αυξημένο στις γυναίκες μπορεί να κρύβονται σε δυσλειτουργίες των μαστικών αδένων, του θυρεοειδούς αδένα ή των νεφρών. Ωστόσο, δεν μπορεί κανείς να εξαιρέσει από αυτήν τη λίστα προβλήματα με τη λειτουργία της χοληδόχου κύστης και δυσλειτουργίες στο ορμονικό υπόβαθρο.

Έτσι, εάν η GGT αυξηθεί αρκετές φορές, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κακοήθους όγκου στους μαστικούς αδένες του ασθενούς. Το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα θα αυξηθεί καθώς εξαπλώνεται η καρκινογόνος διαδικασία. Ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά παρατηρούνται στο στάδιο της μετάστασης του καρκίνου του μαστού και αυτή η κατάσταση είναι ήδη δυνητικά απειλητική για τη γυναίκα.

Εάν η γ-γλουταμυλτρανσφεράση είναι αυξημένη, αλλά δεν υπάρχουν ανωμαλίες στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική εξέταση για τον ασθενή.

Η εφαρμογή του είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν μια γυναίκα λαμβάνει από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν σταματήσετε να παίρνετε το επίπεδο gamma GT επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 7-14 ημέρες

Αποδεικνύεται ότι οι γυναίκες πάσχουν από μια παθολογία όπως η θυρεοτοξίκωση, δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες. Επομένως, εάν μια εξέταση αίματος έδειξε ότι το γάμμα της υπέρτασης αυξάνεται, είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά ο ασθενής για ανωμαλίες (σε αυτήν την περίπτωση, υπερλειτουργία) του θυρεοειδούς αδένα.

Σε έγκυες γυναίκες, το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα μπορεί επίσης να αυξηθεί σημαντικά. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στο φορτίο στα νεφρά. Επιπλέον, η ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας ή σπειραματονεφρίτιδας σε μέλλουσες μητέρες, δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστη.

Τα ηπατικά προβλήματα, η απότομη αύξηση του βάρους και οι διαταραχές στη λειτουργία του καρδιακού μυός δεν αποκλείονται. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση του γάμμα του GTP στο αίμα..

Λόγοι για αποκλίσεις

Οι δείκτες GGT στην ανάλυση ενδέχεται να αποκλίνουν από τον κανόνα σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό. Ο γιατρός πρέπει να αναλύσει προσεκτικά τα δεδομένα και να εντοπίσει τις αιτίες της απόκλισης και στη συνέχεια να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Εάν το GGT είναι αυξημένο, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • παραβίαση της ευκαμψίας της χολικής οδού, η οποία μπορεί να προκληθεί από την εμφάνιση λίθων, νεοπλασμάτων, μετεγχειρητικών ουλών, καρκίνου του παγκρέατος.
  • οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα
  • λοιμώδης μονοπυρήνωση, με εξάπλωση της λοίμωξης στο ήπαρ.
  • παγκρεατίτιδα,
  • μερικές αυτοάνοσες ασθένειες.
  • Διαβήτης;
  • καρκίνο του προστάτη ή του μαστού
  • καρδιακή ανεπάρκεια ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, στο οποίο η συγκέντρωση του ενζύμου αυξάνεται την 4η ημέρα μετά την έναρξη της νόσου.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Ένα υψηλό επίπεδο GGTP μπορεί να προκληθεί από τη χρήση ορισμένων τύπων φαρμάκων: ασπιρίνη, παρακεταμόλη, αντιβακτηριακά, ορμονικά ή αντισυλληπτικά φάρμακα και άλλα φάρμακα.

Ένα χαμηλό επίπεδο ενζύμων μπορεί να προκληθεί από τρεις λόγους:

  • υποθυρεοειδισμός;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα και τα τριγλυκερίδια, όπως η κλοφιμπράτη.
  • μεταθεραπευτική επίδραση σε ασθενείς που θεραπεύτηκαν από εξάρτηση από αλκοόλ. Η αιθανόλη διεγείρει την εντατική παραγωγή ενζύμων από τα ηπατικά κύτταρα, επομένως η απουσία πρόσθετου διεγερτικού μειώνει απότομα τη σύνθεση του GGT και, κατά συνέπεια, επηρεάζει τη συγκέντρωσή του στο αίμα.

Ο γιατρός θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τις παραμέτρους βιοχημικής ανάλυσης διεξοδικά, αναλύοντας όχι μόνο το επίπεδο της GGT, αλλά και την ποσότητα άλλων ηπατικών ενζύμων, χολερυθρίνης, λιπάσης κ.λπ..

Η διεξαγωγή βιοχημικής εξέτασης αίματος στο επίπεδο της GGT θα αποκαλύψει την ασθένεια του ήπατος, του παγκρέατος στα πολύ πρώτα στάδια της ανάπτυξης. Χάρη σε αυτό, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία. Και η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού θα επιτρέψει σε σύντομο χρονικό διάστημα να ομαλοποιήσει όλους τους αριθμούς αίματος και τη λειτουργικότητα των συστημάτων του σώματος.

Εάν υπάρχει παραβίαση στην εργασία του ήπατος, εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα που υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη παθολογία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι εργαστηριακές εξετάσεις, που συχνά ονομάζονται «εξετάσεις ήπατος», επιτρέπουν επίσης τις ενζυμικές εξετάσεις. Μεγάλης σημασίας όσον αφορά την ανίχνευση μιας ή άλλης διαταραχής στη λειτουργία του ήπατος είναι ένα ένζυμο όπως το GGT (GGTP). Αυτή η συντομογραφία σημαίνει γ-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση.

Στα πρότυπα προσδιορισμού, το ένζυμο γάμμα γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση ορίζεται ως GGT (γ-γλουταμυλο τρανσφεράση) ή GGTP (γ-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση). Αυτό το ένζυμο εμπλέκεται στον μεταβολισμό των αμινοξέων στο σώμα. Μπορεί να βρεθεί σε διάφορα όργανα, αλλά κυρίως στο ήπαρ, στα νεφρά, στο πάγκρεας, στους χοληφόρους πόρους και στον σπλήνα. Βρίσκεται στις εξωτερικές μεμβράνες των οργάνων.

Το GGTP συμμετέχει στη διαδικασία κατασκευής μορίων πρωτεΐνης, διεγείρει διάφορες βιολογικές αντιδράσεις απαραίτητες για την εφαρμογή ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Επομένως, το ένζυμο GGT προσδιορίζεται κατά την εκτέλεση μιας βιοχημικής ανάλυσης του αίματος μαζί με δείκτες όπως οι ALT, ACT και ALP.

Το επίπεδο του ενζύμου GGT θα πρέπει να δοθεί προσοχή όταν υπάρχουν συμπτώματα που δείχνουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο ήπαρ, αλλά δεν αρκούν για να κάνουν μια ακριβή διάγνωση. Για παράδειγμα, στα αρχικά στάδια της ηπατίτιδας

Το GGT είναι επίσης σημαντικό όσον αφορά την παρακολούθηση της δυναμικής της ανάπτυξης χρόνιων παθήσεων που επηρεάζουν το παρέγχυμα του ήπατος

Πρότυπα της τρανσφεράσης γάμμα γλουταμυλίου

Σε άνδρες και γυναίκες ασθενείς, η γλουταμυλ τρανσφεράση είναι σπάνια διαφορετική. Αυτή η ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί για παιδιά, βρέφη, νεογέννητα..

Η κανονική τιμή στο σώμα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να υπερβαίνει έναν δείκτη 8-70 μονάδων ανά λίτρο αίματος. Στις γυναίκες, ο βέλτιστος κανόνας είναι αρκετές φορές λιγότερο. Καλοί δείκτες υγείας στα νεογνά - 185 μονάδες ανά λίτρο αίματος. Αυτό σημαίνει ότι απουσιάζουν οι παθολογικές διεργασίες. Σε παιδιά κάτω των έξι ετών, 200 μονάδες ανά λίτρο θεωρείται ο κανόνας.

Όταν οι γιατροί βρουν αύξηση του ενζύμου στο αίμα του μωρού, συνιστούν να μην πανικοβληθούν. Το σώμα του μωρού δεν μπορεί να παράγει ανεξάρτητα αυτήν την ουσία. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με το γεγονός ότι ο πλακούντας τροφοδοτεί το μωρό με όλες τις απαραίτητες ουσίες, βοηθά τα εσωτερικά όργανα να λειτουργούν σωστά.

Κανονικό στις γυναίκες

Ανάλογα με την ηλικία, το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Όλοι πρέπει να γνωρίζουν τι θα δείξει η GGT και ποιοι δείκτες θεωρούνται αποδεκτοί. Υπάρχουν ορισμένα πρότυπα που θα βοηθήσουν στη σωστή αποκωδικοποίηση της ανάλυσης:

ΗλικίαΔείκτες σε μονάδες 1 λίτρου αίματος
Από τη γέννηση έως 5 ημέρες της ζωής185
5 ημέρες έως 6 μήνεςΜέγιστη επιτρεπόμενη τιμή 202
6 μήνες έως 1 έτος34
1-3 χρόνιαδεκαοχτώ
3-6 ετών22
6-12 ετώνδεκαέξι
12-17 ετών33
Από 18 ετών6-42

Ο δείκτης μπορεί να είναι διαφορετικός. Όλα εξαρτώνται από τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, καθώς και από τις μονάδες μέτρησης. Μερικές φορές το επίπεδο ποικίλλει ανάλογα με τη φυλή του ασθενούς.

Πριν από τη διάγνωση, πρέπει να λάβετε υπόψη τους κανόνες και τις απαιτήσεις

Η εξέταση μπορεί να συνταγογραφηθεί για έγκυες γυναίκες. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ένα άλλο σχήμα αποκρυπτογράφησης:

  • κατά την περίοδο του πρώτου τριμήνου, ο δείκτης δεν αυξάνεται σε 17 μονάδες εάν δεν υπάρχουν σοβαρές παθολογικές διεργασίες στο σώμα.
  • Στο δεύτερο τρίμηνο, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να αυξηθεί σε 33 μονάδες.
  • μετά από 30 εβδομάδες, το ποσοστό μειώνεται κατά μία μονάδα.

Υπάρχουν καταστάσεις όπου η πρωτεΐνη στο αίμα αυξάνεται δραματικά. Σε αυτήν την περίπτωση, στον ασθενή, μαζί με την κύρια διάγνωση, συνταγογραφείται μια επιπλέον αιμοδοσία μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα προκειμένου να παρακολουθεί τη δυναμική της γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης. Εάν το άλμα είναι προσωρινό, τότε μην ανησυχείτε. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται έντονες αλλαγές. Ο δείκτης γλουταμυλ τρανσφεράσης συχνά αλλάζει ανάλογα με τη χρήση συμπλοκών βιταμινών. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός πρέπει να μιλήσει για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν πριν από τη δοκιμή.

Κανονικό στους άνδρες

Αυτοί οι δείκτες αυξάνονται σε μια συγκεκριμένη τιμή. Κατά τη διάγνωση, οι γιατροί καθοδηγούνται από τον ακόλουθο πίνακα:

Ηλικία του ασθενούςΒέλτιστες τιμές σε μονάδες ανά λίτρο αίματος
Από τη γέννηση έως 5 ημέρες της ζωής185
5 ημέρες έως 6 μήνες202
Από 6 μήνες έως το πρώτο έτος της ζωής34
1-3 χρόνιαΌχι περισσότερο από 18
3-6 ετών22
12-18 ετώνΕντός 45
18 ετών και άνω10-70

Ο κανόνας στους άνδρες είναι αρκετές φορές υψηλότερος λόγω της αυξημένης συγκέντρωσης ενζύμων που βρίσκονται στον προστάτη. Υπάρχουν φορές που παρατηρείται απότομη αύξηση στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής συνταγογραφείται μια ολοκληρωμένη εξέταση για να προσδιορίσει πιθανές αποκλίσεις στο ήπαρ, το πάγκρεας. Μερικές φορές μια τέτοια δυσλειτουργία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.

Αιτίες αυξημένης GGTP στο αίμα

Ασθένεια / κατάστασηΠεριγραφή
Οξεία ηπατίτιδα (ιική Α, Β, Γ, Δ, τοξική, αλκοολική, φαρμακευτική...)Οξεία ηπατική βλάβη με μολυσματικούς, τοξικούς ή χημικούς παράγοντες
Χρόνια ηπατίτιδα (ιική, αλκοολική, αυτοάνοση, τοξική, ναρκωτική ουσία, μη αναγνωρισμένη...)Η νέκρωση και η φλεγμονή των ηπατικών δομών, που υπάρχουν για περισσότερο από 6 μήνες
Στεάτωση (λιπαρή ηπατίωση)Λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος - η εισαγωγή λίπους στο εσωτερικό των ηπατικών κυττάρων
Ίνωση του ήπατοςΑντικατάσταση ηπατικών κυττάρων με συνδετικό ιστό
ΚίρρωσηΠροοδευτικός θάνατος και μείωση του αριθμού των ηπατοκυττάρων, που οδηγεί σε δομική αναδιάταξη ιστών οργάνων και ηπατική ανεπάρκεια
Μετακοκρωτική κίρρωσηΤο αποτέλεσμα πολλών ηπατικών ασθενειών
Πρωτογενής χολική κίρρωσηΧρόνια φλεγμονή και ινώδης λοίμωξη των ενδοηπατικών αγωγών
Δευτερογενής χολική κίρρωσηΚατάσταση που προκαλείται από παρατεταμένη απόφραξη των μεγάλων εξωτερικών χοληφόρων πόρων
Πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδαΧρόνια χολόσταση άγνωστης αιτιολογίας, προχωρώντας με ινώδη φλεγμονή των ενδο- και εξωηπατικών αγωγών
Καρδιακή κίρρωσηΤο αποτέλεσμα της στασιμότητας του αίματος στο ήπαρ με παρατεταμένη καρδιακή ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας
Σύνδρομο Budd-ChiariΗ θρόμβωση της ηπατικής φλέβας λόγω απόφραξης, εξασθενημένης ηπατικής φλέβας ή κατώτερης φλέβας
Όγκοι του ήπατοςΚαρκίνος του ήπατος (πρωτογενές καρκίνωμα), ηπατικές μεταστάσεις, καλοήθεις όγκοι στο ήπαρ (αιμαγγειώματα, κύστεις κ.λπ.)
Κληρονομικές ασθένειεςΑιμοχρωμάτωση, νόσος Wilson-Konovalov, νόσος Niman-Peak, νόσος Gaucher, ανεπάρκεια α-αντιτρυψίνης, κυστική ίνωση
Χοληκυστίτιδα, δυσκινησία της χολήςΦλεγμονή της χοληδόχου κύστης, μειωμένη κινητικότητα του χοληφόρου πόρου
ΧοληλιθίασηΟ σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους πόρους
ΧολαγγίτιδαΟξεία ή χρόνια φλεγμονή των χολικών αγωγών διαφόρων φύσεων
Λοιμώδης μονοπυρήνωσηΟξεία λοίμωξη από ιού Epstein-Barr έρπητα
Απόφραξη των χοληφόρωνΑπόφραξη ή κακή αίσθηση της χολικής οδού λόγω όγκου, κύστης, στένωσης (συστολή, στένωση)
ΠαγκρεατίτιδαΠαγκρεατική φλεγμονή
Κακοήθεις όγκοι της κοιλιακής κοιλότηταςΚαρκίνος του παγκρέατος Καρκίνος στομάχου Καρκίνος του προστάτη
ΕλμινθίασηΗπατική βλάβη από παράσιτα: ηπατικό τραματόδιο, εχινόκοκκος κ.λπ..
Διαβήτης, υπερθυρεοειδισμόςΕνδοκρινικές ασθένειες
Κατανάλωση αλκοόλΔιέγερση σύνθεσης GHTP, αλκοολική ηπατική βλάβη
Χρήση ναρκωτικών ή ναρκωτικώνΦαρμακευτική επαγωγή GGTP, χημική, τοξική βλάβη στο φάρμακο

Ποια φάρμακα επηρεάζουν το GGTP

Η ανάλυση GGTP επηρεάζεται από ουσίες που αλλάζουν το ιξώδες της χολής, την ταχύτητά της κατά μήκος των αγωγών, τα φάρμακα-επαγωγείς της ενεργού σύνθεσης του ενζύμου και τα φάρμακα με ηπατοτοξική δράση.

Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν το GGTP στο αίμα: - Φαινυτοΐνη - Φαινοβαρβιτάλη - Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - Παρακεταμόλη, νιμεσουλίδη, άλλα ΜΣΑΦ - Καρβαμαζεπίνη - Χλωροπρομαζίνη - Χλωροπροπαμίδη - Νιφεδιπίνη - Κυκλοσπορίνη - Ορμονικά αντισυλληπτικά, Αντιοξειδωτικές ορμόνες - Αντιοξειδωτικές ορμόνες - Αντιοξειδωτικές ορμόνες - Αντιοξειδωτικές ορμόνες - Αντιοξειδωτικές ορμόνες Νιτροφουράνια - Χλωροπροπαμίδη - Αζαθειοπρίνη - Προπαφαινόνη - Αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης - Καπτοπρίλη - Σουλπιρίδη - Μερικά φαρμακευτικά βότανα - dr.

Μετά την απόσυρση του φαρμάκου, το επίπεδο GGTP στο αίμα αποκαθίσταται ανεξάρτητα εντός 1-3 μηνών.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η ερμηνεία της ανάλυσης πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Βάσει αυτών, μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία ορισμένων παθολογιών στο σώμα.

Αύξηση του επιπέδου του ενζύμου παρατηρείται με χολόσταση, οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα. Υπάρχει αλλαγή στους δείκτες και παρουσία εθισμού στο αλκοόλ στον ασθενή, κακοήθεις όγκους.

Η συγκέντρωση μπορεί να αυξηθεί σε μεγαλύτερο βαθμό κατά τη λήψη αντισυλληπτικών και ορισμένων άλλων φαρμάκων.

Η γάμμα-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση εξαρτάται από το φύλο και την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς.

Οι μέθοδοι για την επεξεργασία ενός δείγματος αίματος είναι διαφορετικές, καθώς και ο εξοπλισμός για τη μελέτη του, επομένως οι καθορισμένες τιμές μπορούν να εξαρτηθούν από τον εξοπλισμό ή από την ηλικία του ασθενούς.

Εάν μια εξέταση του ασθενούς αποκάλυψε αύξηση του επιπέδου του ενζύμου, τότε δεν πρέπει να φοβάστε αυτό. Για τον εντοπισμό ασθενειών και τη διάγνωσή τους, είναι απαραίτητο να συσχετιστούν τα δεδομένα των εξετάσεων αίματος με ALT ή AST.

Αυτή η τιμή μπορεί να δείχνει στον γιατρό την έκταση της συμφόρησης στο ήπαρ..

Εάν το δείγμα είναι περισσότερο από 50 φορές υψηλότερο από τον κανονικό δείκτη και τα υπόλοιπα ένζυμα παραμένουν αμετάβλητα, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει χρόνιο αλκοολισμό.

Το επίπεδο του gamma gt αυξάνεται επίσης σε βαριούς καπνιστές που καπνίζουν περισσότερα από 40 τσιγάρα την ημέρα.

Παρόμοιοι δείκτες εντοπίζονται επίσης κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης σε υπέρβαρα άτομα, ειδικά εάν ο ΔΜΣ τους υπερβαίνει τις 30 μονάδες.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, το συστατικό μπορεί να αυξηθεί κατά 50%.

Αυξήθηκε το Gamma GT στις γυναίκες

Οι κανονιστικοί δείκτες της GGT στις γυναίκες μπορούν να αυξηθούν ελαφρώς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ογκολογικοί σχηματισμοί στον μαστικό αδένα.
  • τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών ή φαρμάκων για την υποστήριξη της ισορροπίας των γυναικείων ορμονών ·
  • κατα την εγκυμοσύνη.

Σε κάθε περίπτωση, το θεραπευτικό σχήμα προετοιμάζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με το μέγεθος της περίσσειας GGT, καθώς και τη σοβαρότητα της πρωτοπαθούς νόσου.

Πρώτα απ 'όλα, η βασική αιτία εξαλείφεται, ακολουθούμενη από αυστηρή τήρηση της διατροφής και ιατρική υποστήριξη για το συκώτι. Στις πιο ακραίες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση (για ογκολογία).

Ανάλυση Gamma-GT στη διάγνωση ηπατικών παθήσεων

Βιοχημική ανάλυση

Η συγκέντρωση του gamma-GT μας ενημερώνει για την κατάσταση του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος και του προστάτη. Μάθετε ποια πρότυπα GGT υπάρχουν.

Η βιοχημική ανάλυση της GGT πραγματοποιείται στη διάγνωση ασθενειών του ήπατος και της χολικής οδού. Τα αποτελέσματα της μελέτης εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Εξετάστε τις τιμές του κανόνα και της απόκλισης.

Ο κανόνας για τις γυναίκες είναι 10-66 U / L και για τους άνδρες - 18-100 U / L. Αυξημένα επίπεδα GGT - από 120 σε 1000 U / L.

Ηπατική νόσος

Η αύξηση της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου μπορεί να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα ηπατικών παθήσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

2. Αποκλεισμός της έκκρισης της χολής ή του χολικού αγωγού (χολόσταση). Επίσης σε αυτήν την περίπτωση, η αύξηση της δραστηριότητας γάμμα-GT κυριαρχεί μεταξύ των βιοχημικών αλλαγών (ειδικά με εξωηπατική χολόσταση). Ίσως ακόμη και περισσότερο από 10 φορές μπορεί να υπερβεί τον κανόνα. Η χολή παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος, εισέρχεται πρώτα στη χοληδόχο κύστη και έπειτα στα έντερα. Ο αποκλεισμός της εκροής (ή έκκριση από κελιά) μπορεί να έχει διάφορους λόγους:

  • ασθένεια του πεπτικού οργάνου
  • χολολιθίαση;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • νόσος της χοληδόχου κύστης
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
  • όγκοι
  • κύστεις;
  • λοιμώξεις.

Ένα τυπικό σύμπτωμα χολόστασης είναι η σημαντική αύξηση της δραστηριότητας της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα (ALP), καθώς και η συγκέντρωση χολερυθρίνης.

4. Η ηπατίτιδα C εκδηλώνεται συχνότερα μέσω ιών: HAV, HBV, HCV. Η ποσότητα του gamma-GT στον ορό μπορεί να αυξηθεί με φλεγμονή του ήπατος. Ωστόσο, στην οξεία ηπατίτιδα, παρατηρείται κυρίως αύξηση της δραστηριότητας της αμινοτρανσφεράσης..

6. Οι όγκοι του ήπατος μπορούν να προκαλέσουν σημαντική (αρκετές φορές υψηλότερες από το ανώτερο όριο του φυσιολογικού) αύξησης της δραστηριότητας γάμμα-ΗΤ. Η ενεργοποίηση αυτού του ενζύμου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος και μεταστάσεις αυτού του οργάνου από όγκους που βρίσκονται αλλού..

Άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν το GGT

Η παγκρεατική φλεγμονή και ο καρκίνος του παγκρέατος αυξάνουν τα επίπεδα GGT.

Πολλά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της δραστηριότητας του γάμμα-GT στον ορό του αίματος, ακόμη και στην απουσία σημείων βλάβης σε οποιοδήποτε από τα όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, βαρφαρίνη, οιστρογόνα. Το αλκοόλ μπορεί να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα..

Συστάσεις

Μια ανάλυση του gamma-GT πραγματοποιείται συνήθως με άδειο στομάχι το πρωί, δηλαδή, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τίποτα οκτώ ώρες πριν από τη μελέτη. Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο ή τη φλέβα των ωχρών.

Πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα που παίρνετε πριν από τη δοκιμή..

Η γ-γλουταμυλ τρανσφεράση είναι αυξημένη - τι σημαίνει?

Μια μέτρια αύξηση του GGT στο αίμα (1-3 φορές) συμβαίνει λόγω λοίμωξης από ιική ηπατίτιδα (μερικές φορές παρατηρείται περίσσεια 6 φορές), όταν λαμβάνετε ηπατοτοξικά φάρμακα (φαινυτοΐνη, κεφαλοσπορίνες, αντισυλληπτικά από το στόμα, ακεταμινοφαίνη, βαρβιτουρικά, οιστρογόνα, ριφαμπικίνη και άλλα), χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, μεταγεννητική κίρρωση, μολυσματική μονοπυρήνωση (συνοδεύεται από πυρετό, πρησμένους λεμφαδένες).

Λόγοι για την αύξηση της γάμμα-γλουταμυλ τρανσφεράσης 10 φορές ή περισσότερο:

  • ίκτερος ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής της χολής και αύξησης της ενδοαγωγικής πίεσης.
  • δηλητηρίαση και τοξική βλάβη στο ήπαρ.
  • νεοπλάσματα του ήπατος και του παγκρέατος, στους άνδρες - τον προστάτη.
  • Διαβήτης;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • υπερθυρεοειδισμός
  • χρόνιος αλκοολισμός και ορισμένες άλλες ασθένειες.

Με την παρατεταμένη χρήση αλκοόλ, το επίπεδο της GGT αυξάνεται κατά 10-30 φορές (ο λόγος της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης προς το AST είναι περίπου 6). Η ποσότητα, η διάρκεια και η συχνότητα χρήσης προϊόντων που περιέχουν αλκοόλη επηρεάζει την περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου στο αίμα.

Η διάρκεια αυτής της περιόδου καθορίζεται από τον τύπο του αλκοόλ που καταναλώθηκε προηγουμένως, την ποσότητα του, την κατάσταση του ήπατος και άλλων οργάνων, καθώς και από το πόσο καιρό ένα άτομο έχει καταναλώσει αλκοόλ και άλλους παράγοντες..

Τι πρέπει να κάνετε εάν η γ-γλουταμυλτρανσφεράση είναι αυξημένη?

Δεδομένου ότι ένα αυξημένο επίπεδο GGT στο αίμα δεν διαγνώσει με ακρίβεια την ασθένεια και μπορεί να προκληθεί από άλλους λόγους, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση του ήπατος.

Πρώτα απ 'όλα, αυτός είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου των τρανσαμινασών - ALT (αλανίνη αμινοτρανσφεράση), AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), καθώς και αλκαλική φωσφατάση. Η σύγκριση του επιπέδου GGT με το περιεχόμενο της ALT και της αλκαλικής φωσφατάσης (ALP) στο αίμα μπορεί να διαφοροποιήσει ένα μέρος των ασθενειών (απαιτείται πρόσθετη εξέταση για να γίνει ακριβής διάγνωση).

Ειδικότερα, εάν το GGT είναι υψηλότερο από 100, το ALT είναι χαμηλότερο από 80, η αλκαλική φωσφατάση είναι μικρότερη από 200, μπορεί να είναι με:

  • πίνοντας πολύ αλκοόλ.
  • λήψη ναρκωτικών ουσιών ·
  • Διαβήτης
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στον πεπτικό σωλήνα.
  • υπέρβαρος;
  • αυξημένα τριγλυκερίδια.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Η GGT στη βιοχημική ανάλυση του αίματος υπερβαίνει τα 100, η ​​ALT μικρότερη από 80 και η αλκαλική φωσφατάση περισσότερες από 200 παρατηρούνται με:

  • επιβράδυνση της εκροής χολής στο πλαίσιο της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ.
  • μείωση της εκροής της χολής ως αποτέλεσμα της κίρρωσης του ήπατος.
  • δυσκολία στην εκροή της χολής λόγω πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή συμπίεση του χολικού αγωγού από νεοπλάσματα.
  • άλλοι λόγοι.

Η αύξηση του επιπέδου της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης σε 100, με ALT και AST πάνω από 80 και αλκαλική φωσφατάση μικρότερη από 200 μπορεί να σημαίνει:

  • η παρουσία ιογενούς ηπατίτιδας (A, B ή C) ή του ιού Epstein-Barr (μερικές φορές η ιογενής ηπατίτιδα εμφανίζεται χωρίς αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων).
  • υπερβολικές επιδράσεις του αλκοόλ στο ήπαρ.
  • λιπαρή ηπατίωση.

Ο δείκτης GGT αυξάνεται σε 100, το ALT υπερβαίνει το 80 και η αλκαλική φωσφατάση υπερβαίνει τα 200. Αυτό σημαίνει ότι η εκροή της χολής είναι δύσκολη και τα ηπατικά κύτταρα καταστρέφονται. Μεταξύ των λόγων αυτής της κατάστασης είναι:

  • χρόνια ηπατίτιδα με αλκοολικό ή ιικό χαρακτήρα.
  • αυτοάνοση ηπατίτιδα
  • νεοπλάσματα στο ήπαρ.
  • κίρρωση του ήπατος.

Ο δείκτης GGT σε μια βιοχημική εξέταση αίματος εντοπίζει τη στασιμότητα της χολής. Αυτός είναι ένας πολύ ευαίσθητος δείκτης για τη χολαγγειίτιδα (φλεγμονή του χολικού αγωγού) και τη χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης) - αυξάνεται νωρίτερα από άλλα ένζυμα του ήπατος (ALT, ACT). Παρατηρείται μέτρια αύξηση της GGT με λοιμώδη ηπατίτιδα και ηπατική παχυσαρκία (2-5 φορές υψηλότερη από την κανονική).

Τα καλύτερα σανατόρια για θεραπεία ήπατος: μέθοδοι θεραπείας, καταστάσεις, τιμές

Αιτίες αυξημένης GGT στο αίμα

Με ορισμένα συμπτώματα, μπορεί να υποψιαστεί ότι ο δείκτης γάμμα-ΗΤ στις γυναίκες είναι αυξημένος. Μόνο μια μικρή αύξηση σε αυτό δεν μπορεί να δώσει μια κλινική εικόνα. Συνήθως, με όλες τις παθολογίες του ηπατοβολικού συστήματος που συνοδεύουν την ανάπτυξη του γάμμα-GT, υπάρχει στασιμότητα της χολής. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί:

  • ίκτερος του δέρματος, κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα.
  • σοβαρότητα, πόνος στο ήπαρ

έντονοι πόνοι μετά το φαγητό

  • αδυναμία, μειωμένη απόδοση.
  • Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών και παραγόντων, η παρουσία των οποίων προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης της γάμμα-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης. Όλα αυτά προκαλούν βλάβη στην κυτταρική δομή του ηπατικού ιστού, του παγκρέατος, των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, του στομάχου, δηλαδή:

    • απόφραξη των χολικών αγωγών, που προέκυψαν σε σχέση με την ανάπτυξη μηχανικού ίκτερου.
    • έναν όγκο στο τοίχωμα του στομάχου, ο οποίος συμπιέζει τη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς της, διαταράσσοντας την κανονική λειτουργία τους.

    Η χρόνια κατανάλωση αυξάνει το GGT στη χημεία του αίματος

  • χρόνιος αλκοολισμός (μετά από πλήρη απόρριψη των αλκοολούχων ποτών, μια αυξημένη συγκέντρωση GGT στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να συνεχιστεί για άλλο 1 μήνα, αν και το 30% των ατόμων απεκκρίνουν το ένζυμο πρωτεΐνης 3 φορές ταχύτερα).
  • πέτρες στη χοληδόχο κύστη και στα κανάλια της.
  • χειρουργική επέμβαση στους ιστούς του ήπατος, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος.
  • χολαγγειίτιδα τύπου σκλήρυνσης, καθώς και κίρρωση της χολής (δεν έχει σημασία ποιοι παράγοντες προκάλεσαν τον μαζικό θάνατο των ηπατικών κυττάρων).
  • λοιμώδης μονοπυρήνωση που προχωρά σε μια περίπλοκη μορφή (το ήπαρ και ο σπλήνας εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από τον ιικό μικροοργανισμό, επομένως, μια αύξηση αυτών των οργάνων σε όγκο, καθώς και βλάβη στους ιστούς τους).
  • ογκολογικό νεόπλασμα στην κεφαλή του παγκρέατος.
  • οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα, η οποία έχει δηλητηρίαση (έκθεση σε χημικές ουσίες τοξικής αιτιολογίας), αλκοολικής ή ιογενούς προέλευσης (αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από τα υψηλότερα επίπεδα GGT, καθώς και απότομη αύξηση των ενώσεων αλκαλικής φωσφατάσης).
  • παγκρεατίτιδα που προκαλείται από δηλητηρίαση με αλκοόλ ή που αποκτήθηκε καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής λόγω των αρνητικών επιπτώσεων άλλων παραγόντων.
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • ερυθηματώδης λύκος (μια επικίνδυνη συστηματική ασθένεια κατά την ανάπτυξη της οποίας η ανθρώπινη ανοσία αρχίζει να παράγει ειδικά αντισώματα σε σχέση με τους δικούς του ιστούς εσωτερικών οργάνων).
  • υπερθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς αδένα, όταν αρχίζει να συνθέτει μεγάλο αριθμό ορμονών που διαταράσσουν το ήπαρ.
  • έναν καρκίνο στους πνεύμονες ή τον αδενικό ιστό του μαστού, οι μεταστάσεις των οποίων έχουν εξαπλωθεί στο ήπαρ.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου (αύξηση των επιπέδων GGT παρατηρείται 3-4 ημέρες μετά την επίθεση, καθώς το φορτίο του ήπατος αυξάνεται λόγω καρδιακής δυσλειτουργίας).
  • Διαβήτης.
  • Η GGT στη βιοχημική σύνθεση του αίματος αυξάνεται έως ότου ο θεράπων ιατρός εξετάσει τον ασθενή, διαπιστώσει την πραγματική αιτία της υψηλής συγκέντρωσης του πρωτεϊνικού ενζύμου και λαμβάνει μέτρα για τη μείωση του επιπέδου της γάμμα-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης.

    Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας για μια ανιχνευόμενη ασθένεια επιτρέπει την καταστολή της περαιτέρω καταστροφής των ηπατικών κυττάρων και τη φυσιολογική σύνθεση του αίματος στην κανονική.

    Η αυξημένη συγκέντρωση γάμμα-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάσης στο αίμα δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή. Η απειλή προέρχεται από ασθένειες που προκάλεσαν αύξηση του επιπέδου του ενζύμου πρωτεΐνης. Οι περισσότερες από τις παθολογίες αναφέρονται στην παραπάνω ενότητα και μπορούν να οδηγήσουν σε παρατεταμένη διαταραχή του πεπτικού και ενδοκρινικού συστήματος..

    Επιπλέον, η έλλειψη θεραπείας για ασθένειες όπως ηπατίτιδα, κίρρωση, παγκρεατίτιδα, ογκολογικές διαδικασίες στους ιστούς του στομάχου, του ήπατος, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

    Τι είναι το πάνελ του ήπατος

    Δεδομένου ότι η ανάλυση GGT πρέπει να εξεταστεί με άλλες δοκιμές, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό το ένζυμο εισέρχεται συνήθως στο συκώτι, το οποίο χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της ηπατικής βλάβης. Είναι ιδιαίτερα σχετικό για ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία που μπορεί να επηρεάσει το ήπαρ.

    Το συκώτι ή τα μεμονωμένα μέρη του προορίζονται για τη διάγνωση ηπατικών παθήσεων, εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα και σημεία ασθενειών αυτού του οργάνου. Εάν διαπιστωθεί η νόσος, ο έλεγχος επαναλαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα για την παρακολούθηση της κατάστασής του και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Για παράδειγμα, πραγματοποιείται μια σειρά δοκιμών χολερυθρίνης για την παρακολούθηση του ίκτερου νεογνών.

    Η ηπατική ομάδα αποτελείται από διάφορες εξετάσεις που πραγματοποιούνται στο ίδιο δείγμα αίματος. Ένα τυπικό συκώτι αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

    • Το ALP είναι ένα ένζυμο που σχετίζεται με τους χοληφόρους πόρους, και παράγεται επίσης στα οστά, τα έντερα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα. Τις περισσότερες φορές αυξάνεται με απόφραξη των χοληφόρων πόρων.
    • Το ALT είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ, είναι το καλύτερο για τον προσδιορισμό της ηπατίτιδας.
    • Το AST είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στο ήπαρ και σε ορισμένα άλλα όργανα, ειδικά στην καρδιά και τους μύες του σώματος..
    • Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χρωστική ουσία που παράγεται από το ήπαρ. Μια γενική ανάλυση της χολερυθρίνης μετρά τη συνολική της ποσότητα στο αίμα, η άμεση χολερυθρίνη καθορίζει τη σχετική μορφή της χολερυθρίνης (σε συνδυασμό με άλλα συστατικά) του ήπατος.
    • Η αλβουμίνη είναι η κύρια πρωτεΐνη του αίματος που παράγεται από το ήπαρ. Το επίπεδό του επηρεάζεται από τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Η μείωση του επιπέδου της αλβουμίνης στο αίμα μπορεί να επηρεαστεί από τη μείωση της παραγωγής της από το ήπαρ και από την αύξηση της παραγωγής της μέσω των νεφρών με ούρα σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας.
    • Total Protein - Αυτή η δοκιμή μετρά την αλβουμίνη και άλλες πρωτεΐνες γενικά, συμπεριλαμβανομένων των αντισωμάτων που καταπολεμούν τις λοιμώξεις..
    • AFP - η εμφάνιση αυτής της πρωτεΐνης σχετίζεται με την αναγέννηση ή τον πολλαπλασιασμό (πολλαπλασιασμός ιστών) των ηπατικών κυττάρων.

    Ανάλογα με την καθοδήγηση του θεράποντος ιατρού ή του εργαστηρίου, άλλες εξετάσεις περιλαμβάνονται επίσης στο συκώτι. Αυτός μπορεί να είναι ο προσδιορισμός του χρόνου προθρομβίνης για τη μέτρηση της λειτουργίας της πήξης του αίματος. Δεδομένου ότι πολλά ένζυμα που εμπλέκονται στην πήξη παράγουν το ήπαρ, οι ανώμαλες τιμές μπορεί να υποδηλώνουν βλάβη στο ήπαρ..

    Με αρνητικά αποτελέσματα, οι εξετάσεις του ηπατικού πάνελ διεξάγονται όχι μία φορά, αλλά σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα, τα οποία μπορεί να διαρκέσουν από αρκετές ημέρες έως εβδομάδες. Πρέπει να γίνουν προκειμένου να προσδιοριστεί εάν μια μείωση ή αύξηση των τιμών είναι χρόνια και εάν απαιτούνται πρόσθετες αναλύσεις για τον εντοπισμό των αιτίων της ηπατικής δυσλειτουργίας.

    ΑσθένειαΜπιλιρουμπίνALT και ASTALFΛεύκωμαΧρόνος προθρομβίνης
    Οξεία ηπατική νόσος λόγω μόλυνσης, τοξινών ή φαρμάκων κ.λπ..Κανονικό ή υψηλότεροΠολύ αυξημένες τιμές (> 10 φορές). Το ALT είναι υψηλότερο από το ASTΚανονική τιμή ή μόνο ελαφρώς αυξημένη τιμήΚανόναςΚανόνας
    Χρόνιες μορφές διαφόρων ηπατικών παθήσεωνΚανονικό ή υψηλότεροΕλαφρώς αυξημένες τιμές. Το ALT έχει σταθερή αυξημένη τιμήΚανονικό ή ελαφρώς υψηλότεροΚανόναςΚανόνας
    Αλκοολική ηπατίτιδαΚανονικό ή υψηλότεροΤο AST είναι λίγο μεγαλύτερο. Το AST είναι διπλάσιο από το ALTΚανονικό ή ελαφρώς υψηλότεροΚανόναςΚανόνας
    ΚίρρωσηΠρώτα υψηλότερο από το κανονικό, αλλά μειώνεται στα επόμενα στάδιαΤο AST είναι μεγαλύτερο από το ALT, αλλά τα επίπεδα είναι χαμηλότερα από ό, τι με μια ασθένεια που προκαλείται από τον αλκοολισμό, καθώς ένα κατεστραμμένο ήπαρ παύει να τα παράγει.Κανονικό ή ελαφρώς υψηλότεροΚανονικό ή λιγότεροΣυνήθως πάνω από το κανονικό
    Απόφραξη των χολικών αγωγών, χολόστασηΚανονικές ή μεγαλύτερες, ιδιαίτερα υψηλές τιμές όταν είναι πλήρως κλειδωμένεςΚανονικό ή λίγο περισσότερο4 φορές υψηλότερο από το κανονικόΣυνήθως φυσιολογικό, αλλά εάν η ασθένεια είναι χρόνια, μπορεί να είναι χαμηλότερη από την κανονικήΚανόνας
    Καρκίνος που διαδίδει ηπατικές μεταστάσειςΚανόναςΚανονικό ή λίγο περισσότεροΠολύ αυξημένη αξίαΚανόναςΚανόνας
    Καρκίνος στο συκώτιΜπορεί να υπάρχει αυξημένη τιμή, ειδικά εάν η ασθένεια εξελίσσεται.Το AST είναι υψηλότερο από το ALTΚανονικό ή υψηλότεροΚανονικό ή λιγότεροΜεγαλύτερο από το κανονικό
    Αυτοάνοσο νόσημαΚανονικό ή περισσότεροελαφρώς αυξημένη τιμή. Το ALT είναι μεγαλύτερο από το AST

    Αντί του ηπατικού πάνελ, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα σύνθετο μεταβολικό πάνελ ως μέρος μιας γενικής μελέτης της κατάστασης του ασθενούς. Προβλέπει την πλειονότητα των δοκιμών που περιλαμβάνονται στο συκώτι του ήπατος, αλλά περιλαμβάνει και άλλες δοκιμές απαραίτητες για την αξιολόγηση οργάνων και συστημάτων.

    Ενδείξεις για ανάλυση

    Προκειμένου ο θεράπων ιατρός να αποφασίσει σχετικά με την ανάγκη για βιοχημική εξέταση αίματος στο επίπεδο της γάμμα-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης, πρέπει να υπάρχουν οι ακόλουθες περιστάσεις:

    • προπαρασκευαστικά μέτρα εκτελούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση (σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής υποβάλλει μια λεπτομερή βιοχημική εξέταση αίματος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων επισημαίνονται οι δείκτες GGT).
    • απαιτείται η διεξαγωγή επιλογής ηπατικού ιστού προκειμένου να πραγματοποιηθεί ιστολογική ανάλυση ή άλλες ερευνητικές μέθοδοι.
    • ο ασθενής παραπονιέται για μυϊκή αδυναμία, συνεχή κόπωση, έλλειψη όρεξης, πίκρα στο στόμα, πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.
    • το δέρμα και το λευκό των ματιών έχουν αποκτήσει μια πλούσια κίτρινη απόχρωση.
    • ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία για ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος ή της χοληδόχου κύστης.
    • Υπήρξε μια πλήρης αποσαφήνιση των περιττωμάτων, επικράτησε υγρό κόπρανα και η ώθηση στην τουαλέτα εμφανίζεται μέσα σε 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό.
    • ναυτία, έμετος και αποστροφή σε τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα.
    • μια αλλαγή στον χρωματικό τόνο των ούρων από φυσικό κίτρινο σε σκούρο καφέ, γεγονός που δείχνει επίσης το θάνατο των ηπατικών κυττάρων.
    • ο κνησμός του δέρματος δεν σταματά και δεν υπάρχουν άλλα σημάδια δερματολογικής νόσου.
    • ο ασθενής έχει ήδη ταυτόχρονη νόσο με τη μορφή ηπατίτιδας, σκληρολαιγγικής χολαγγειίτιδας, κίρρωσης ή βλάβης όγκου σε ηπατικό ιστό.
    • για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα άτομο κάνει κατάχρηση σκληρού ποτού ή υποβάλλεται σε θεραπεία για εξάρτηση από το αλκοόλ (η ανάλυση πραγματοποιείται πριν από τη θεραπεία για να προσδιοριστεί πόση βλάβη του ηπατικού ιστού).

    Η εξέταση αίματος για GGTP είναι υποχρεωτική για ασθενείς που διαμαρτύρονται για:

    • συχνές περιόδους ναυτίας.
    • άφθονος εμετός
    • μειωμένη ή πλήρη απώλεια όρεξης.
    • αίσθηση της πίεσης και του πόνου στο σωστό υποοχόνδριο.

    Ένας γαστρεντερολόγος ή νεφρολόγος (για νεφρικά προβλήματα) πρέπει να στείλει τον ασθενή για εξέταση αίματος στο επίπεδο του γάμμα GT εάν υπάρχουν υποψίες ανάπτυξης:

    • χολοκυστίτιδα
    • χολολιθίαση (νόσος της χολόλιθου)
    • χολόσταση;
    • χολαγγειίτιδα
    • Ηπατίτιδα Γ.

    Η διενέργεια αυτής της ανάλυσης είναι επίσης σημαντική για τον προσδιορισμό των λόγων για τους οποίους ο ασθενής είχε μια διαδικασία στασιμότητας της χολής. Αυτό βοηθά στη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας και στην αποτροπή επικίνδυνων συνεπειών για την υγεία του ασθενούς

    Η ανάλυση της γ-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης πρέπει να πραγματοποιείται σε άτομα που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό

    Υπό τέτοιες συνθήκες, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο βαθμός εξάρτησης του ασθενούς από την αιθανόλη, καθώς και να κατανοηθεί πόσο άσχημα επηρεάζεται το ήπαρ. Μερικές φορές βοηθά όχι μόνο να διατηρήσει την υγεία ενός ατόμου, αλλά και να σώσει τη ζωή του

    Μια εξέταση αίματος για GGTP ενδείκνυται επίσης για:

    • την ανάπτυξη αλλεργίας στα φάρμακα, η οποία συνοδεύεται από γενική δηλητηρίαση του σώματος.
    • προληπτική αξιολόγηση ή παρακολούθηση της υγείας του ήπατος ·
    • την ανάγκη αξιολόγησης της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

    Αλλά δεν είναι όλες αυτές οι ενδείξεις για την παραπομπή του ασθενούς σε αυτήν τη μελέτη. Η βιοχημεία GGT εκτελείται στην περίπτωση:

    • απόφραξη του χολικού αγωγού.
    • η παρουσία ύποπτων σχηματισμών στο πάγκρεας.
    • προβλήματα στα νεφρά.

    Η υψηλή ακρίβεια και αποτελεσματικότητα της ανίχνευσης δυσλειτουργίας ζωτικών οργάνων όπως το ήπαρ, το πάγκρεας και η χοληδόχος κύστη καθιστούν δυνατή τη χρήση των τιμών GGTP κατά τον έλεγχο της παρουσίας νεοπλασμάτων ή λίθων σε αυτά τα όργανα.

    Η παρακολούθηση της απόδοσης αυτού του ενζύμου στο αίμα καθιστά δυνατή την αξιολόγηση όχι μόνο της κατάστασης του ασθενούς, αλλά και της αποτελεσματικότητας της θεραπευτικής αγωγής που χρησιμοποιείται..

    Μεταξύ των κύριων ενδείξεων για μια δοκιμή γλουταμυλ τρανσφεράσης είναι οι ακόλουθες:

    • ρουτίνες προληπτικών εξετάσεων ·
    • τον εντοπισμό των αιτίων του πόνου στο σωστό υποχόνδριο, έμετος, ναυτία, στασιμότητα της χολής ·
    • υποψία ηπατίτιδας, χολοκυστίτιδας, παγκρεατίτιδας.
    • την πιθανότητα νόσου της χολόλιθου ·
    • εξέταση του ήπατος
    • πριν από τη χειρουργική επέμβαση
    • αξιολόγηση της κατάστασης των οργάνων και συστημάτων σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ ή τοξικομανίας.

    Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα