HDL χοληστερόλη

Στο ανθρώπινο σώμα, η χοληστερόλη (γνωστή και ως χοληστερόλη) παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό, αποτελεί μέρος της δομής πολλών κυττάρων του σώματος. Ωστόσο, διακρίνονται «καλά» και «κακά» κλάσματα αυτού του στοιχείου, τα οποία έχουν διαφορετικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία. Με αύξηση της ποσότητας χοληστερόλης στο αίμα, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τι είναι οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας;

Το μεγαλύτερο μέρος της ουσίας παράγεται από το σώμα στο ήπαρ (περίπου 80%), το υπόλοιπο ποσοστό εξαρτάται από την πρόσληψη με τροφή. Η χοληστερόλη εμπλέκεται στο σχηματισμό ορμονών, χολικών οξέων, κυτταρικών μεμβρανών. Το ίδιο το στοιχείο είναι ελάχιστα διαλυτό σε υγρό, επομένως, για μεταφορά γύρω του, σχηματίζεται ένα κέλυφος πρωτεΐνης, το οποίο αποτελείται από απολιποπρωτεΐνες (μια ειδική πρωτεΐνη).

Αυτή η ένωση ονομάζεται λιποπρωτεΐνη. Αρκετά από τα είδη του κυκλοφορούν μέσω των αγγείων ενός ατόμου, το οποίο αποδείχθηκε διαφορετικό λόγω των διαφορετικών αναλογιών των στοιχείων που απαρτίζουν:

  • VLDL - πολύ χαμηλή πυκνότητα λιποπρωτεϊνών.
  • LDL - λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας.
  • HDL - λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας.

Το τελευταίο περιέχει λίγη χοληστερόλη, που αποτελείται σχεδόν από το πρωτεϊνικό μέρος. Η κύρια λειτουργία της HDL χοληστερόλης είναι η μεταφορά περίσσειας χοληστερόλης στο ήπαρ για επεξεργασία. Αυτός ο τύπος ουσίας ονομάζεται καλή, αντιπροσωπεύει το 30% της χοληστερόλης στο αίμα. Η περίσσεια λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας σε σχέση με την υψηλή προκαλεί το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης, οι οποίες, όταν συσσωρεύονται σε αρτηρίες και φλέβες, οδηγούν σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εξέταση αίματος για χοληστερόλη

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της χοληστερόλης, είναι απαραίτητο να περάσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος που καθορίζει το περιεχόμενο των HDL και LDL. Έχουν ανατεθεί μελέτες στη σύνθεση των λιπογραμμάτων. Συνιστάται να το κάνετε σε όλα τα άτομα άνω των 20 ετών τουλάχιστον 1 φορά κάθε 5 χρόνια. Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φάρμακα, εξετάσεις αίματος πρέπει να γίνονται πιο συχνά για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πώς να πάρετε

Μια εξέταση αίματος για ολική χοληστερόλη απαιτεί κάποια προετοιμασία πριν από τον τοκετό. Για να λάβετε τους σωστούς δείκτες, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

  • ο φράκτης πρέπει να γίνεται το πρωί.
  • Περιορίστε τα λιπαρά τρόφιμα για 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
  • το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • αποφύγετε τη σωματική άσκηση, τη συναισθηματική υπερβολική πίεση.
  • σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από την ανάλυση.

Αποκρυπτογράφηση

Τα αποτελέσματα των αναλύσεων δείχνουν τη συνολική ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα, την περιεκτικότητα σε τριγλυκερίδια που επηρεάζουν τις διεργασίες των λιπιδίων και τα HDL, LDL. Μπορούμε να πούμε ότι η αναλογία κακής προς καλής χοληστερόλης καθορίζει την πιθανότητα εμφάνισης αγγειακών παθήσεων. Αυτή η τιμή ονομάζεται αθηρογόνος δείκτης ή συντελεστής. Διαφορετικά, υπάρχει μια συγκεκριμένη λίστα δεικτών για το επίπεδο LDL και HDL στο αίμα γυναικών και ανδρών διαφορετικών ηλικιών:

LDL χοληστερόλη, mmol / l

HDL χοληστερόλη, mmol / l

Αυτογενής συντελεστής αυξήθηκε

Ένα τέτοιο συμπέρασμα, όταν αποκρυπτογραφείται, δείχνει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακών παθήσεων, πλακών χοληστερόλης, στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή. Σε αυτήν την περίπτωση, η «κακή» χοληστερόλη υπερισχύει του «καλού». Για να υπολογίσετε τον αθηρογόνο συντελεστή, αφαιρέστε το HDL από τη συνολική ποσότητα της HDL χοληστερόλης και διαιρέστε το αποτέλεσμα για άλλη μια φορά με το επίπεδο HDL. Ο λόγος για την ανάπτυξη ενός αυξημένου δείκτη είναι:

  • σοβαρή ηπατική νόσο
  • κληρονομικότητα;
  • νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια)
  • σακχαρώδης διαβήτης χωρίς θεραπεία
  • χολόσταση;
  • χρόνια φλεγμονή των νεφρών που οδηγεί σε νεφρωτικό σύνδρομο.

Μειώθηκε ο αιθερογόνος συντελεστής

Αυτά είναι καλά νέα, σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος εμφάνισης πλακών χοληστερόλης, αποκλεισμών, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εξαιρετικά μικρός. Αυτό το γεγονός δεν έχει καμία διαγνωστική αξία και σημαίνει ότι υπάρχει αυξημένη HDL χοληστερόλη, η οποία δεν αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προσπαθούν πάντα να φέρουν τον αθηρογόνο δείκτη στο φυσιολογικό ή να τον χαμηλώσουν.

Πρότυπο HDL

Ένας φυσιολογικός δείκτης για την καλή χοληστερόλη δεν είναι η σωστή σύνθεση. Το αποδεκτό επίπεδο αυτού του κλάσματος ποικίλλει από περίπτωση σε περίπτωση και καθορίζεται ξεχωριστά για ένα άτομο. Η πιθανότητα ανάπτυξης ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες που πρέπει να μελετηθούν ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η χαμηλή χοληστερόλη HDL προκαλεί σίγουρα τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Σύμφωνα με τα γενικά στατιστικά στοιχεία, μπορείτε να αξιολογήσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης σε ενήλικες με τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Υψηλή πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης σε άνδρες με 10 mmol / L, σε γυναίκες - 1,3 mmol / L, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι ταυτόχρονοι παράγοντες.
  2. Η μέση πιθανότητα αθηροσκλήρωσης στους άνδρες θα είναι 1,0-1,3 mmol / L και στις γυναίκες 1,3-1,5 mmol / L.
  3. Μια χαμηλή πιθανότητα αθηροσκλήρωσης στους ανθρώπους θα είναι στα 1,55 mmol / L.

Πώς να αυξήσετε την καλή χοληστερόλη εάν το HDL είναι χαμηλό

Σε διαφορετικούς χρόνους, ένα άτομο μπορεί να έχει διαφορετικό ποσοστό χοληστερόλης HDL. Επομένως, μια απλή εξέταση αίματος δεν αποτελεί ένδειξη της «συνηθισμένης» ποσότητας χοληστερόλης. Αυτό υποδηλώνει την ανάγκη να ελέγχετε τακτικά το επίπεδο της ουσίας σε περίπτωση φόβου για αύξηση. Αλλαγές μπορεί να συμβούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, που ονομάζεται αυτό - διακυμάνσεις στο μεταβολισμό της χοληστερόλης. Για να αυξήσετε το HDL:

  • εξαιρούν κορτικοστεροειδή, αναβολικά στεροειδή και ανδρογόνα.
  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
  • πάρτε στατίνες, φιβράτες, χολεστυραμίνη, φαινοβαρβιτάλη, ινσουλίνη, οιστρογόνα.

Μάθετε περισσότερα για το LDL - τι είναι, πώς να δοκιμάσετε.

Χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης, HDL, HDL

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, ονομάζονται επίσης «καλή» χοληστερόλη ή HDL χοληστερόλη - αυτές είναι ενώσεις που αποτελούνται από λίπη και πρωτεΐνες. Η κύρια λειτουργία των λιποπρωτεϊνών είναι να διασφαλίζει την αδιάλειπτη απομάκρυνση των λιπών από το σώμα.

Μια εργαστηριακή μελέτη της HDL χοληστερόλης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τους κινδύνους ενός ασθενούς που έχει αθηροσκλήρωση και ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Μια παρόμοια τεχνική χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση δεικτών υγείας για ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα χαμηλών λιπαρών και λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την HDL χοληστερόλη..

Ενδείξεις για τον αριθμό αίματος HDL

Αυτή η βιοχημική ανάλυση αποτελεί μέρος μιας ρουτίνας εξέτασης ασθενών που έχουν διαγνωστεί με αυξημένη ολική χοληστερόλη. Είναι επίσης μέρος του προφίλ λιπιδίων - μετά την έναρξη των 20 ετών, συνιστάται σε όλους τους ενήλικες να υποβάλλονται σε αυτό τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια.

Οι κύριες ενδείξεις για την ανάλυση της χοληστερόλης HDL είναι:

  • κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ.
  • Διαβήτης;
  • αυξημένο σωματικό βάρος
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • στεφανιαία νόσος;
  • ιστορικό καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων
  • καθιστική ζωή;
  • καθιστική εργασία
  • ηλικία - γυναίκες άνω των 55 ετών και άνδρες άνω των 45 ετών.

Στο κέντρο μας μπορείτε να δώσετε αίμα για ανάλυση HDL σε μια κατάλληλη στιγμή για εσάς. Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις ιδιαιτερότητες της προετοιμασίας για τη βιοχημεία και να μάθετε τι HDL στο αίμα είναι φυσιολογικό για τις γυναίκες με τους υπαλλήλους μας.

ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Η μελέτη αυτή γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Το διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δειγματοληψίας αίματος πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 ώρες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. 1-2 ημέρες πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε τηγανητά, λιπαρά, αλκοόλ από τη διατροφή. Εάν για κάποιο λόγο αυτό το παρασκεύασμα δεν ήταν διαθέσιμο, συνιστάται η αναβολή της εργαστηριακής δοκιμής για 1-2 ημέρες. Μην καπνίζετε για 1 ώρα πριν από την αιμοδοσία. Μπορείτε να πιείτε απλό νερό χωρίς αέριο. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Λιπιδόγραμμα - εξέταση αίματος για χοληστερόλη. HDL, LDL, Τριγλυκερίδια - οι λόγοι για την αύξηση του προφίλ λιπιδίων. Αθηρογόνος συντελεστής, Κακή και καλή χοληστερόλη.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη?

Για τον προσδιορισμό του προφίλ λιπιδίων, χρησιμοποιείται αίμα από φλέβα που λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η προετοιμασία για την ανάλυση είναι συνηθισμένη - αποχή από τρόφιμα για 6-8 ώρες, αποφυγή σωματικής δραστηριότητας και βαριά λιπαρά τρόφιμα. Ο προσδιορισμός της ολικής χοληστερόλης πραγματοποιείται με την ενοποιημένη διεθνή μέθοδο Abel ή Ilk. Ο προσδιορισμός των κλασμάτων πραγματοποιείται με τις μεθόδους εναπόθεσης και φωτομετρίας, οι οποίες είναι αρκετά χρονοβόρες, αλλά ακριβείς, συγκεκριμένες και αρκετά ευαίσθητες..

Ο συγγραφέας προειδοποιεί ότι οι δείκτες κανονικών είναι κατά μέσο όρο και ενδέχεται να διαφέρουν σε κάθε εργαστήριο. Το υλικό του άρθρου θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως αναφορά και δεν πρέπει να επιχειρείται η διάγνωση και η έναρξη της θεραπείας..

Λιπιδόγραμμα - τι είναι?
Σήμερα, προσδιορίζεται η συγκέντρωση των ακόλουθων λιποπρωτεϊνών στο αίμα:

  1. Ολική χοληστερόλη
  2. Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL ή α-χοληστερόλη),
  3. Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL Beta Cholesterol).
  4. Τριγλυκερίδια (TG)
Ο συνδυασμός αυτών των δεικτών (χοληστερόλη, LDL, HDL, TG) ονομάζεται προφίλ λιπιδίων. Ένα πιο σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης είναι η αύξηση του κλάσματος LDL, το οποίο ονομάζεται αθηρογόνο, δηλαδή, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

HDL - αντιθέτως, είναι ένα αντι-αθηρογόνο κλάσμα, καθώς μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης.

Τα τριγλυκερίδια είναι μια μορφή μεταφοράς λιπών, επομένως, η υψηλή περιεκτικότητά τους στο αίμα οδηγεί επίσης στον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης. Όλοι αυτοί οι δείκτες, σε συνδυασμό ή ξεχωριστά, χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης, της στεφανιαίας νόσου και επίσης για τον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου για την ανάπτυξη αυτών των ασθενειών. Χρησιμοποιείται επίσης ως έλεγχος θεραπείας..

Διαβάστε περισσότερα για τη στεφανιαία νόσο στο άρθρο: Στηθάγχη

«Κακή» και «καλή» χοληστερόλη - τι είναι?

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον μηχανισμό δράσης των κλασμάτων χοληστερόλης. Το LDL ονομάζεται «κακή» χοληστερόλη, καθώς αυτό οδηγεί στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, λόγω αυτών των πλακών, εμφανίζεται παραμόρφωση του αγγείου, ο αυλός του στενεύει και το αίμα δεν μπορεί να περάσει ελεύθερα σε όλα τα όργανα, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη καρδιαγγειακής ανεπάρκειας..

Το HDL, σε αντίθεση, είναι «καλή» χοληστερόλη, η οποία αφαιρεί τις αθηροσκληρωτικές πλάκες από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, είναι πιο ενημερωτικό και σωστό να προσδιορίσουμε τα κλάσματα της χοληστερόλης και όχι μόνο την ολική χοληστερόλη. Σε τελική ανάλυση, η ολική χοληστερόλη αποτελείται από όλα τα κλάσματα. Για παράδειγμα, η συγκέντρωση χοληστερόλης σε δύο άτομα είναι 6 mmol / L, αλλά σε ένα από αυτά τα 4 mmol / L είναι σε HDL και στο άλλο 4 mmol / L είναι σε LDL. Φυσικά, ένα άτομο που έχει υψηλότερη συγκέντρωση HDL μπορεί να είναι ήρεμο και ένα άτομο που έχει υψηλότερη LDL θα πρέπει να φροντίζει την υγεία του. Εδώ είναι μια τέτοια διαφορά, με φαινομενικά το ίδιο επίπεδο ολικής χοληστερόλης.

Σχετικά με τη στεφανιαία νόσο, το έμφραγμα του μυοκαρδίου διαβάζεται στο άρθρο: στεφανιαία νόσος

Πρότυπα λιπιδόγραμμα - χοληστερόλη, LDL, HDL, τριγλυκερίδια, αθηρογόνος συντελεστής

Εξετάστε τους δείκτες των λιπιδωμάτων - ολική χοληστερόλη, LDL, HDL, TG.
Η αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα ονομάζεται υπερχοληστερολαιμία..

Η υπερχοληστερολαιμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μη ισορροπημένης διατροφής σε υγιείς ανθρώπους (βαριά κατανάλωση λιπαρών τροφών - λιπαρά κρέατα, καρύδα, φοινικέλαιο) ή ως κληρονομική παθολογία.

Ο κανόνας των λιπιδίων στο αίμα

Πρότυπα λιπιδίων στο αίμα
Δείκτηςκανόνας
Ολική χοληστερόλη στο αίμα3,1-5,2 mmol / L
HDL στις γυναίκες> 1,42 mmol / L
στους άνδρες> 1,68 mmol / L
LDL5 - δείχνει ότι ένα άτομο έχει υψηλή πιθανότητα αθηροσκλήρωσης, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα αγγειακών παθήσεων της καρδιάς, του εγκεφάλου, των άκρων, των νεφρώνΓια περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αθηροσκλήρωση, ανατρέξτε στο άρθρο: Αθηροσκλήρωση

Χοληστερόλη - λιγότερο από 5 mmol / l
Συντελεστής αιθερογένεσης - λιγότερο από 3 mmol / l
LDL χοληστερόλη - λιγότερο από 3 mmol / l
Τριγλυκερίδια - λιγότερο από 2 mmol / L
HDL χοληστερόλη - περισσότερο από 1 mmol / l.

Ποιες είναι οι παραβιάσεις του προφίλ λιπιδίων?

Τριγλυκερίδια

Η HDL στους άνδρες είναι μικρότερη από 1,16 mmol / L και στις γυναίκες μικρότερη από 0,9 mmol / L είναι ένδειξη αθηροσκλήρωσης ή ισχαιμικής καρδιακής νόσου. Με μείωση της HDL στην περιοχή των οριακών τιμών (στις γυναίκες 0,9-1,40 mmol / L, στους άνδρες 1,16-1,68 mmol / L), μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και της στεφανιαίας νόσου. Η αύξηση της HDL υποδηλώνει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης στεφανιαίας νόσου είναι ελάχιστος.

Σχετικά με την επιπλοκή της αθηροσκλήρωσης - εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβάστε το άρθρο: Εγκεφαλικό επεισόδιο

Μεταβείτε στη γενική ενότητα ΕΡΕΥΝΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ

Επίπεδα χοληστερόλης HDL και αιτίες αποκλίσεων

Το HDL σημαίνει σύγχρονη ιατρική ως λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας. Είναι μια ειδική κατηγορία σύνθετων πρωτεϊνών πλάσματος και παίζουν το ρόλο ενός αντι-αθηρογόνου μηχανισμού στο σώμα. Γιατί το HDL θεωρείται «καλό»; Ποιοι είναι οι κανόνες του για το σώμα; Σκεφτείτε γιατί η HDL (λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας) χοληστερόλη μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί και τι σημαίνει?

HDL χοληστερόλη - τι είναι?

Τι είναι το HDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος; Γενικά, οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας αποτελούν αναπόσπαστο μέρος μιας ολόκληρης κατηγορίας λιποπρωτεϊνών - ειδικών βιολογικών ουσιών που περιλαμβάνουν πρωτεΐνες, λιπαρά οξέα, χοληστερίδια, φωσφολιπίδια και ουδέτερα λίπη. Ο δεσμός σε αυτό το σύνθετο οργανικό διατηρείται μέσω ηλεκτροστατικών και υδρόφοβων αλληλεπιδράσεων..

Το HDL είναι διαλυτό σε υγρά, υπάρχει στο πλάσμα του αίματος και είναι το μικρότερο σε μέγεθος μεταξύ όλων των μελών της τάξης (σύνολο από 8 έως 11 νανόμετρα). Η κύρια λειτουργία των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας είναι η μεταφορά χοληστερόλης από περιφερειακούς ιστούς στο ήπαρ, στην πραγματικότητα, η απομάκρυνσή της από το σώμα με μεταγενέστερο μεταβολισμό.

Με βάση αυτό, μπορεί να υποστηριχθεί ότι το HDL είναι ο βασικός προστατευτικός μηχανισμός που σας επιτρέπει να εξουδετερώσετε τις επιδράσεις της χοληστερόλης σε όλα τα ανθρώπινα όργανα και συστήματα (κυρίως αιμοφόρα αγγεία). Τα Chilmicrons έχουν παρόμοια επίδραση στα κλασικά λιπαρά οξέα, επιτρέποντάς τους να μεταφερθούν από το έντερο στο ήπαρ. Οι υπόλοιποι εκπρόσωποι της κατηγορίας λιποπρωτεϊνών (LDL, VLDL, LSP) είναι υπεύθυνοι για την ακριβώς αντίθετη διαδικασία - τη μεταφορά χοληστερόλης, τριακυλογλυκεριδίων και φωσφολιπιδίων από το ήπαρ σε περιφερειακούς ιστούς, όπου τελικά συσσωρεύονται.

HDL σε ενήλικες και παιδιά

Τα πρότυπα λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο πλάσμα του αίματος εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο του ατόμου. Τυπικές τιμές:

  • Ηλικία από 0 έως 14 ετών. Για εκπροσώπους του ισχυρότερου και ασθενέστερου φύλου, οι δείκτες είναι πανομοιότυποι και κυμαίνονται από 30-65 mg / dl.
  • Ηλικία από 15 έως 19 ετών. Άνδρες από 30 έως 67 mg / dl, γυναίκες από 30-70 mg / dl.
  • Ηλικία από 20 έως 29 ετών. Άνδρες 32 έως 70 mg / dl, Γυναίκες 32 έως 75 mg / dl;
  • Ηλικία από 30 έως 39 ετών. Άνδρες από 35 έως 70 mg / dl, γυναίκες από 35 έως 80 mg / dl.
  • Ηλικία 40 ετών και άνω. Άνδρες 40 έως 70 mg / dl, Γυναίκες 40 έως 85 mg / dl.

Επιπλέον, η διαβάθμιση εφαρμόζεται ανάλογα με το βαθμό κινδύνου εμφάνισης στεφανιαίας νόσου λόγω της γραμμικής αύξησης των κινδύνων αθηροσκλήρωσης στο πλαίσιο της μείωσης της συγκέντρωσης των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο πλάσμα του αίματος. Τα τρέχοντα πρότυπα ως ποσοστό της HDL σε σχέση με την ολική χοληστερόλη είναι τα εξής:

  • Δεν υπάρχουν κίνδυνοι. Περισσότερο από 50 τοις εκατό για άνδρες και γυναίκες.
  • Πιθανή προειδοποίηση. 40 έως 50 τοις εκατό για άνδρες και γυναίκες.
  • Ο κίνδυνος είναι κάτω του μέσου όρου. 25-37 και 27-40 τοις εκατό αντίστοιχα για άνδρες και γυναίκες.
  • Μεσαίου κινδύνου. 15 έως 25 τοις εκατό για τους άνδρες και 18 έως 27 τοις εκατό για τις γυναίκες?
  • Υψηλού κινδύνου. Από 7 έως 15 τοις εκατό για το ισχυρότερο σεξ και 12 έως 18 τοις εκατό για το πιο δίκαιο σεξ?
  • Επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί παρακολούθηση σε νοσοκομείο. Λιγότερο από 7 και 12 τοις εκατό, αντίστοιχα, για άνδρες και γυναίκες.

Αιτίες χαμηλού HDL

Υπάρχουν αρκετοί πιθανοί λόγοι που οδηγούν σε μείωση του επιπέδου της «καλής χοληστερόλης», οι οποίοι συνήθως συνοδεύονται από μείωση του μεταβολισμού και μείωση της φυσιολογικής HDL. Τυπικές καταστάσεις με χαμηλωμένο HDL:

  • Τροφική αλλεργία ή κοιλιοκάκη. Λόγω διατροφικών περιορισμών στα δημητριακά και σε ορισμένα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση, ένα άτομο μπορεί να μην λάβει την απαραίτητη ποσότητα HDL μαζί με την καθημερινή διατροφή.
  • Υποσιτισμός. Η κακή, μη ισορροπημένη και ανεπαρκής διατροφή οδηγεί σε πολλά προβλήματα με το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης σημαντικής πτώσης του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας.
  • Διαβήτης. Με τον διαβήτη, διαταράσσονται όλοι οι τύποι ανταλλαγών, συμπεριλαμβανομένης της συγκέντρωσης των λιποπρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος.
  • Ασθένειες του ήπατος και των νεφρών. Οι συστηματικές παθολογίες των νεφρών ή του ήπατος αποτελούν τις προϋποθέσεις για την εσφαλμένη λειτουργία της HDL, οι οποίες παύουν να απελευθερώνουν και να απομακρύνουν τη χοληστερόλη από το σώμα.
  • Υπερλιποπρωτεϊναιμία υψηλού βαθμού. Το σύνδρομο υπερλιποπρωτεϊναιμίας, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια, χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης HDL με παράλληλη αύξηση του ποσοστού της «κακής χοληστερόλης».
  • Οξείες ή χρόνιες συστημικές μολυσματικές διεργασίες. Οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες επιβραδύνουν το μεταβολισμό και οδηγούν σε παραβίαση της ισορροπίας τους στο πλάσμα του αίματος.

Πώς να αυξήσετε το HDL?

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αύξησης του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο πλάσμα του αίματος:

  • Απώλεια βάρους. Με το υπερβολικό σωματικό βάρος και το σημαντικό σωματικό λίπος, η συγκέντρωση της «καλής χοληστερόλης» είναι πάντα χαμηλή - όλα τα διαθέσιμα HDL συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία αφαίρεσης λιπαρών οξέων και «κακής» χοληστερόλης από το σώμα, αλλά αυτό σαφώς δεν αρκεί λόγω του τεράστιου σωματικού λίπους και της προφανής ανισορροπίας σε αυτό Σεβασμός. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο που θα συντάξει ένα ατομικό διατροφικό σχήμα βασισμένο σε γενικά διαθέσιμες δίαιτες, και θα προτείνει επίσης ενεργές αθλητικές και φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.
  • Ένα ειδικό σχέδιο ισχύος. Ακόμη και απουσία υπερβολικού βάρους, το HDL μπορεί να είναι κάτω από το φυσιολογικό εάν η διατροφή ενός ατόμου είναι ανισορροπημένη, επιβλαβής ή ανεπαρκής. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι επιθυμητό να ομαλοποιήσετε την καθημερινή διατροφή διαφοροποιώντας την με λαχανικά, φρούτα και δημητριακά, εξαλείφοντας βαριά λιπαρά τρόφιμα και πιάτα με πολλούς απλούς υδατάνθρακες και σύνθετα πολυακόρεστα λίπη.
  • Ομαλοποίηση των κιρκαδικών ρυθμών. Περιλαμβάνει υγιή ύπνο για τουλάχιστον 8 ώρες, υποχρεωτική ανάπαυση, σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας, άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ και καπνού.
  • Λήψη φαρμάκων. Σύμφωνα με το διορισμό ενός εξειδικευμένου ειδικού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαθήματα για τη λήψη νικοτινικού οξέος, στατίνες, στανόλες, στερόλες, φιβράτες και πολικοσανόλη.

Αιτίες υψηλής HDL

Από μόνη της, μια υψηλή συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο πλάσμα του αίματος δεν έχει αρνητική επίδραση στο σώμα. Μπορούμε να μιλήσουμε για την παθολογική διαδικασία μόνο με ασυνήθιστα υψηλούς ρυθμούς που είναι 6 φορές ή υψηλότερος από τον κανόνα - τότε δημιουργείται ένα ισχυρό φορτίο στο ήπαρ, το οποίο μπορεί να μην αντιμετωπίσει τον ενισχυμένο μεταβολισμό.

Ένα υψηλό επίπεδο HDL συνοδεύει σχεδόν πάντα πολλές σοβαρές χρόνιες ασθένειες που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή:

  • Χρόνια ηπατίτιδα Στα χρόνια στάδια της ηπατικής φλεγμονής, είναι δυνατές οι συστηματικές δυσλειτουργίες του, συμπεριλαμβανομένης της εξασθενημένης αλληλεπίδρασης με την HDL σε σχέση με τον μεταβολισμό της χοληστερόλης.
  • Κίρρωση της χολής. Μία από τις εκδηλώσεις της σπάνιας πρωτογενούς μορφής της αυτοάνοσης διαδικασίας στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος με χολόσταση είναι η σημαντική αύξηση του επιπέδου της HDL στο πλάσμα του αίματος.
  • Συστηματική δηλητηρίαση του σώματος. Προέρχεται κυρίως από την τακτική χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, λιγότερο συχνά - δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων.

Τι να κάνετε σε αυτήν την κατάσταση; Η απλή προσπάθεια μείωσης του επιπέδου HDL δεν έχει νόημα, διότι σε αυτήν την περίπτωση δεν θα έχει καμία επίδραση στην αιτία της ανισορροπίας, καθώς μια υπερβολικά υψηλή συγκέντρωση «καλής» χοληστερόλης είναι μόνο συνέπεια. Σας συνιστούμε να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση ολόκληρου του σώματος με εργαστηριακές εξετάσεις και μεθόδους οργανολογικής εξέτασης - αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε μια παθολογία που οδηγεί σε σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο πλάσμα του αίματος.

Ποιος πρέπει να δοκιμάζεται συστηματικά για HDL?

Η τακτική λήψη ανάλυσης σχετικά με το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας είναι απαραίτητη για άτομα που κινδυνεύουν από διάφορες ασθένειες, παθολογίες και σύνδρομο. Κατά κανόνα, οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε αυτήν τη διαδικασία τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο:

  • Με εντοπισμένες παραβιάσεις του μεταβολισμού των λιπιδίων στο σώμα.
  • Με σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε τύπου.
  • Παρουσία καρδιαγγειακών παθολογιών ή κληρονομικής προδιάθεσης σε αυτές.
  • Παρουσία υπερβολικού βάρους.
  • Στην περίπτωση μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη της αθηροσκλήρωσης για ασθενείς ηλικίας άνω των 20 ετών.
  • Σε περιπτώσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης και χοληστερόλης απουσία προφανών παθολογιών στον ασθενή.
  • Με ανεύρυσμα αορτής, στεφανιαία νόσο, την παρουσία φαρμακευτικής θεραπείας-πλαισίου που μειώνει την περιεκτικότητα σε τριγλυκερόλη στο σώμα, καθώς και για άτομα που είχαν προηγούμενο έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο του μυοκαρδίου.

Σας αρέσει το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Χοληστερόλη - Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL)

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι ενώσεις που αποτελούνται από λιπίδια (λίπη) και πρωτεΐνες. Παρέχουν την επεξεργασία και την απομάκρυνση των λιπών από το σώμα, έτσι ονομάζονται «καλή χοληστερόλη».

HDL, λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, HDL, HDL χοληστερόλη, άλφα-χοληστερόλη.

Συνώνυμα Αγγλικά

HDL, HDL-C, HDL χοληστερόλη, χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας, χοληστερόλη άλφα-λιποπρωτεΐνης.

Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος.

Mmol / L (χιλιοστόγραμμο ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από την εξέταση.

Επισκόπηση μελέτης

Η χοληστερόλη (χοληστερόλη, χοληστερόλη) είναι μια λιπαρή ουσία που είναι ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό. Η σωστή επιστημονική ονομασία για αυτήν την ουσία είναι «χοληστερόλη» (το τέλος -ol δείχνει αλκοόλ), ωστόσο, ο όρος «χοληστερόλη», τον οποίο θα χρησιμοποιήσουμε αργότερα σε αυτό το άρθρο, έχει εξαπλωθεί. Η χοληστερόλη σχηματίζεται στο ήπαρ και επίσης εισέρχεται στο σώμα με τροφές, κυρίως με κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα. Η χοληστερόλη εμπλέκεται στο σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών όλων των οργάνων και των ιστών του σώματος. Με βάση τη χοληστερόλη, δημιουργούνται ορμόνες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη, την ανάπτυξη του σώματος και την εφαρμογή της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Τα χολικά οξέα σχηματίζονται από αυτό, λόγω των οποίων τα λίπη απορροφώνται στο έντερο.

Η χοληστερόλη είναι αδιάλυτη στο νερό, επομένως, για να περάσει από το σώμα, «συσκευάζεται» σε ένα πρωτεϊνικό κέλυφος που αποτελείται από ειδικές πρωτεΐνες - απολιποπρωτεΐνες. Το προκύπτον σύμπλοκο (χοληστερόλη + απολιποπρωτεΐνη) ονομάζεται λιποπρωτεΐνη. Αρκετοί τύποι λιποπρωτεϊνών κυκλοφορούν στο αίμα, διαφέρουν ως προς τις αναλογίες των συστατικών τους συστατικών:

  • λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL),
  • λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL),
  • λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL).

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι κυρίως πρωτεΐνες και περιέχουν λίγη χοληστερόλη. Η κύρια λειτουργία τους είναι να μεταφέρουν περίσσεια χοληστερόλης στο ήπαρ, από όπου εκκρίνονται με τη μορφή χολικών οξέων. Επομένως, η HDL χοληστερόλη (HDL χοληστερόλη) ονομάζεται επίσης «καλή χοληστερόλη». Το HDL περιέχει περίπου 30% της ολικής χοληστερόλης στο αίμα (χοληστερόλη).

Εάν ένα άτομο έχει κληρονομική προδιάθεση για αύξηση της χοληστερόλης ή καταναλώνει πάρα πολύ λιπαρά τρόφιμα, τότε το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί, έτσι ώστε η περίσσεια του να μην απεκκρίνεται πλήρως από λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας. Αρχίζει να εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων με τη μορφή πλακών, τα οποία μπορούν να περιορίσουν την κυκλοφορία του αίματος μέσω του αγγείου, καθώς και να καταστήσουν τα αγγεία πιο άκαμπτα (αθηροσκλήρωση), γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων (στεφανιαία νόσο, καρδιακή προσβολή) και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η υψηλή χοληστερόλη HDL-C μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης πλάκας στα αγγεία, καθώς βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης από το σώμα. Μείωση της HDL χοληστερόλης ακόμη και με φυσιολογικό επίπεδο ολικής χοληστερόλης και τα κλάσματά της οδηγούν στην πρόοδο της αθηροσκλήρωσης.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και καρδιακών προβλημάτων.
  • Να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα μιας δίαιτας με χαμηλά λιπαρά.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Η ανάλυση για HDL πραγματοποιείται με συνήθεις προληπτικές εξετάσεις ή με αύξηση της ολικής χοληστερόλης ως μέρος του προφίλ λιπιδίων. Συνιστάται να λαμβάνετε το προφίλ λιπιδίων σε όλους τους ενήλικες άνω των 20 ετών τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια. Μπορεί να συνταγογραφείται συχνότερα (αρκετές φορές το χρόνο) εάν ο ασθενής συνταγογραφεί μια δίαιτα που περιορίζει τα ζωικά λίπη και / ή παίρνει φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ελέγχεται εάν ο ασθενής φθάνει στο επίπεδο στόχο της HDL χοληστερόλης και της ολικής χοληστερόλης και, κατά συνέπεια, έχει μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.
  • Με υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων:
    • κάπνισμα,
    • ηλικία (άνδρες άνω των 45 ετών, γυναίκες άνω των 55 ετών),
    • αύξηση της αρτηριακής πίεσης (140/90 mm RT. Art. and above),
    • περιπτώσεις υψηλής χοληστερόλης ή καρδιαγγειακών παθήσεων σε άλλα μέλη της οικογένειας (καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο σε στενό συγγενή άνδρα κάτω των 55 ετών, γυναίκα κάτω των 65 ετών),
    • υπάρχουσα στεφανιαία νόσο, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο,
    • Διαβήτης,
    • υπέρβαρος,
    • κατάχρηση αλκόολ,
    • πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων τροφίμων που περιέχουν ζωικά λίπη,
    • χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
  • Εάν ένα παιδί στην οικογένεια είχε περιπτώσεις υψηλής χοληστερόλης ή καρδιακών παθήσεων σε νεαρή ηλικία, τότε συνιστάται για πρώτη φορά να κάνει τεστ χοληστερόλης σε ηλικία 2 έως 10 ετών.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Τιμές αναφοράς: 1,03 - 1,55 mmol / L.

Η έννοια του «κανόνα» δεν εφαρμόζεται πλήρως σε σχέση με το επίπεδο της HDL χοληστερόλης. Για διαφορετικά άτομα με διαφορετικό αριθμό παραγόντων κινδύνου, ο κανόνας HDL θα είναι διαφορετικός. Για να προσδιοριστεί ο κίνδυνος ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων με μεγαλύτερη ακρίβεια για ένα συγκεκριμένο άτομο, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν όλοι οι παράγοντες προδιάθεσης.
Γενικά, μπορεί να ειπωθεί ότι ένα μειωμένο επίπεδο HDL προδιαθέτει στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και επαρκές ή υψηλό - αποτρέπει αυτήν τη διαδικασία.

Σε ενήλικες, η HDL χοληστερόλη, ανάλογα με το επίπεδο, μπορεί να αξιολογηθεί ως εξής:

  • λιγότερο από 1,0 mmol / l στους άνδρες και 1,3 mmol / l στις γυναίκες - υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων, ανεξάρτητα από άλλους παράγοντες κινδύνου,
  • 1,0-1,3 mmol / L στους άνδρες και 1,3-1,5 mmol / L στις γυναίκες - ο μέσος κίνδυνος εμφάνισης αθηροσκλήρωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων,
  • 1,55 mmol / L και υψηλότερο - χαμηλός κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων. ενώ τα αγγεία προστατεύονται από τις αρνητικές επιπτώσεις της περίσσειας χοληστερόλης.

Λόγοι για μειωμένη HDL:

  • κληρονομικότητα (ασθένεια Tangier),
  • χολόσταση - στασιμότητα της χολής, η οποία μπορεί να προκληθεί από ηπατική νόσο (ηπατίτιδα, κίρρωση) ή πέτρες στη χοληδόχο κύστη,
  • σοβαρή ηπατική νόσος,
  • ανεπεξέργαστος διαβήτης,
  • χρόνια φλεγμονή των νεφρών που οδηγεί σε νεφρωτικό σύνδρομο,
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Αιτίες υψηλής HDL:

  • κληρονομική προδιάθεση,
  • χρόνια ηπατική νόσο,
  • αλκοολισμός,
  • συχνή έντονη αερόβια άσκηση.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Τα επίπεδα χοληστερόλης HDL μπορεί να αλλάζουν από καιρό σε καιρό. Μια μεμονωμένη μέτρηση δεν αντικατοπτρίζει πάντα την «συνηθισμένη» ποσότητα χοληστερόλης, οπότε μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβετε την ανάλυση μετά από 1-3 μήνες.
Μερικές φορές η HDL χοληστερόλη μπορεί να είναι υψηλότερη ή χαμηλότερη για μικρό χρονικό διάστημα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται βιολογική διακύμανση και αντικατοπτρίζει τις φυσιολογικές διακυμάνσεις του μεταβολισμού της χοληστερόλης στο σώμα..

Μείωση επιπέδων HDL:

  • άγχος, πρόσφατη ασθένεια (μετά από αυτά πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 6 εβδομάδες),
  • αναβολικά στεροειδή, ανδρογόνα, κορτικοστεροειδή.

Αύξηση HDL:

  • εγκυμοσύνη (το προφίλ των λιπιδίων πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού),
  • στατίνες, χολεστυραμίνη, φαινοβαρβιτάλη, φιβράτες, οιστρογόνα, ινσουλίνη.
  • Στις ΗΠΑ, τα λιπίδια μετρώνται σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό, στη Ρωσία και στην Ευρώπη - σε χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο. Ο επανυπολογισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο χοληστερόλη (mg / dl) = χοληστερόλη (mmol / l) × 38,5 ή χοληστερόλη (mmol / l) = χοληστερόλη (mg / dl) x 0,0259.

HDL σε άνδρες και γυναίκες, οι λόγοι για την αύξηση και τη μείωση της καλής χοληστερόλης

Πρώτον, μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας στον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, είναι επιπλοκές των ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Πολλές μελέτες έχουν αποδείξει αξιόπιστα μια σχέση μεταξύ της ανάπτυξης της παθολογίας και του επιπέδου των λιπιδίων.

Η παρακολούθηση των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο αίμα είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της υγείας του πληθυσμού και, εάν είναι απαραίτητο, για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων υποχοληστερόλης.

Πλοήγηση άρθρου

Τι είναι το HDL?

Για τη λειτουργία όλων των λειτουργικών συστημάτων του σώματος, απαιτείται πρόσληψη ανόργανων στοιχείων (ασβέστιο, νάτριο, κάλιο, φώσφορος και πολλά άλλα) και οργανικές ουσίες. Η κατηγορία περιλαμβάνει 4 μεγάλες ομάδες:

Τα λιπίδια περιλαμβάνουν χοληστερόλη (συνώνυμη με τη χοληστερόλη) και τριγλυκερίδια διαφορετικής δομής, τα οποία εμπλέκονται:

  1. Δημιουργία κυτταρικής μεμβράνης.
  2. Παραγωγή ορμονών (τεστοστερόνη, κορτιζόλη, προγεστερόνη).
  3. Εκπαίδευση βιταμίνης D.
  4. Ανταλλαγή ενέργειας.

Τα αδιάλυτα στο νερό λίπη, συμπεριλαμβανομένης της χοληστερόλης, μεταφέρονται μέσω πλάσματος αίματος σε δεσμευμένη μορφή με πρωτεϊνικές δομές που ονομάζονται αποπρωτεΐνες. Οι συνδυασμένες μονάδες πρωτεϊνών και λιπών είναι λιποπρωτεΐνες (LP).

Υπάρχουν 4 τύποι LP στην κυκλοφορία του αίματος:

  1. Πολύ χαμηλή πυκνότητα (VLDL).
  2. Χαμηλή πυκνότητα (LDL).
  3. Υψηλή πυκνότητα (HDL).
  4. Χυλομικρόνια.

Αυτά τα είδη διαφέρουν ως προς τη σχετική πυκνότητα και τις αναλογίες χοληστερόλης, αποπρωτεϊνών. Τα δύο πρώτα (VLDL και LDL) θεωρούνται «κακή χοληστερόλη» και ανήκουν σε αθηρογόνα κλάσματα που προκαλούν την ανάπτυξη πλακών χοληστερόλης.

Το HDL ονομάζεται «καλό» ή αντι-αθηρογόνο, το οποίο μπορεί να απομακρύνει τις εναποθέσεις χοληστερόλης στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ο γιατρός, αναλύοντας την αναλογία κακής και καλής χοληστερόλης, αξιολογεί την υγεία του ασθενούς.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Μια ολοκληρωμένη εξέταση όλων των κατηγοριών του πληθυσμού περιλαμβάνει κλινική και εργαστηριακή διάγνωση βιοχημικών παραμέτρων, με τον υποχρεωτικό προσδιορισμό του επιπέδου κακής και καλής χοληστερόλης στην εξέταση αίματος.

Τα άτομα που διατρέχουν «κίνδυνο» για επιπλοκές από καρδιαγγειακές παθολογίες χρειάζονται προφίλ λιπιδίων πολύ πιο συχνά.

Η επικίνδυνη κατηγορία ασθενειών περιλαμβάνει:

  • διαβήτης τύπου 1 και 2 ·
  • η παρουσία στο οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου (CHD) ·
  • αρτηριακή υπέρταση
  • κληρονομική υπερχοληστερολαιμία και τριγλυκεριδαιμία.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • χολόσταση;
  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • κατάχρηση αλκόολ
  • φυσική αδράνεια;
  • ευσαρκία;
  • μη βιώσιμη διατροφή με επικράτηση κορεσμένων λιπών ζωικής προέλευσης.

Το HDL διαδραματίζει προστατευτικό ρόλο σε σχέση με την ανάπτυξη IHD. Η μείωση του αυξάνει τις πιθανότητες θανατηφόρων καταστάσεων του καρδιαγγειακού συστήματος.

Προετοιμασία ανάλυσης

Για να περάσετε μια βιοχημική ανάλυση, ελαχιστοποιήστε την επίδραση παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο της HDL στο αίμα, τη συνολική χοληστερόλη, τη συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων.

Περιπτώσεις στις οποίες το αποτέλεσμα γίνεται εσφαλμένο:

  • ακατάλληλη διατροφή, λιμοκτονία, ανορεξία
  • κάπνισμα;
  • κατανάλωση αλκοόλ;
  • ιογενείς ή βακτηριακές ασθένειες
  • ταυτόχρονες παθολογίες (ενδοκρινικό σύστημα, νεφρά, ήπαρ) χωρίς επαρκή θεραπεία.
  • στρες;
  • εγκυμοσύνη;
  • ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος.

Σημείωση! Τα ναρκωτικά που λαμβάνονται την παραμονή της μελέτης μπορούν να παραμορφώσουν το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Μεταξύ αυτών είναι τα αντιβιοτικά, οι ορμόνες, τα ΜΣΑΦ, τα λιπίδια. Ενημερώστε το γιατρό σας για τη θεραπεία..

Διαφορετικά εργαστήρια χρησιμοποιούν πλάσμα ή ορό απομονωμένο από ενδοφλέβιο αίμα.

Τυπικοί όροι για τη διαδικασία:

  1. Μια λογική δίαιτα για περίπου 2-3 ​​εβδομάδες με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λίπη, χοληστερόλη.
  2. Την ημέρα της συλλογής, ο ασθενής φτάνει με άδειο στομάχι.
  3. Είναι απαραίτητο να καθίσετε και να ηρεμήσετε πριν κάνετε μια εξέταση αίματος για 10-15 λεπτά.
  4. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να μην εφαρμόσετε τουρνουά. Η παραμόρφωση των δεδομένων οδηγεί σε συμπίεση για περισσότερο από ένα λεπτό.
  5. Μετά από εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και καρδιακή προσβολή, η εξέταση πραγματοποιείται μετά από 3 μήνες (εκτός από την άμεση παρακολούθηση μετά από οξείες παραβιάσεις).

Πρότυπα για άνδρες και γυναίκες ανά ηλικία

Έχει δημιουργηθεί ένα προφίλ λιπιδίων για μια ολοκληρωμένη μελέτη των επιπέδων των λιπιδίων. Οι δείκτες στον πίνακα βασίζονται στα μέσα αποτελέσματα των αναλύσεων που πραγματοποιήθηκαν σε έναν σχεδόν υγιή ενήλικο πληθυσμό. Μονάδα έκφρασης - mmol / l.

Κατά την ερμηνεία των δεδομένων, διακρίνεται ο κανόνας της κακής και καλής χοληστερόλης στο αίμα, γι 'αυτό συγκρίνονται αυτά τα 3 κριτήρια πίνακα.

ΗλικίαΠάτωμαΓενικόςLDLHDL
25-30Μ3.16 - 5.591,71 - 3,810,78 - 1,63
Καλά3.16 - 5.591.48 - 4.120,85 - 2,04
30–35Μ3.44 - 6.321.81 - 4.270,80 - 1,63
Καλά3.32 - 5.751.84 - 4.250,96 - 2,15
35-40Μ3.57 - 6.582.02 - 4.790,72 - 1,63
Καλά3.37 - 5.961.81 - 4.040,93 - 1,99
40-45Μ3.63 - 6.991.94 - 4.450,88 - 2,12
Καλά3.63 - 6.271.94 - 4.450,88 - 2,12
45-50Μ3.91 - 6.942.25 - 4.820,70 - 1,73
Καλά3.81 - 6.531.92 - 4.510,88 - 2,28
50–55Μ4.09 - 7.152.51 - 5.230,78 - 1,66
Καλά3.94 - 6.862.05 - 4.820,88 - 2,25
55-60Μ4.09 - 7.172.31 - 5.100,72 - 1,63
Καλά4.20 - 7.382.28 - 5.210,96 - 2,38

Λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών, ο κανόνας στους άνδρες διαφέρει στην ηλικία από τις γυναικείες παραμέτρους.

Προσοχή! Το αυξημένο αποτέλεσμα της ανάλυσης HDL, όταν συσχετίζεται με τον κανόνα, σημαίνει χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου και αντιστρόφως.

Υψηλή HDL: τι σημαίνει?

Ο κανονικοποιημένος δείκτης λιπιδίων υψηλής πυκνότητας, που αντιστοιχεί στο φύλο και την ηλικία, σημαίνει τη φυσιολογική πορεία των μεταβολικών διεργασιών. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι εάν το HDL είναι αυξημένο, είναι καλό για την υγεία σας. Αλλά μια σημαντική υπέρβαση του επιτρεπόμενου ορίου σχετίζεται με παθολογικές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων και άλλες αιτίες.

Ο κατάλογος των καταστάσεων που μπορούν να αυξήσουν παθολογικά την HDL στο αίμα:

  • ινσουλινοεξαρτώμενος και ανεξάρτητος σακχαρώδης διαβήτης.
  • ηπατική νόσο που συνοδεύεται από χολόσταση.
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • υποθυρεοειδισμός;
  • χρόνιος αλκοολισμός.

Οι φυσικοί παράγοντες στους οποίους η HDL αυξάνεται περιλαμβάνουν αύξηση της ανάγκης για καλή χοληστερόλη από την αρχή του 3ου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Τα φαρμακευτικά προϊόντα αυξάνουν τεχνητά το επίπεδο της καλής χοληστερόλης:

  • αδρενεργικοί αποκλειστές
  • φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια
  • φαινοβαρβιτάλη;
  • οιστρογόνα, ανδρογόνα
  • ινδαπαμίδη;
  • ινσουλίνη.

Χαμηλωμένο HDL: τι σημαίνει?

Το μειωμένο επίπεδο HDL στη βιοχημική ανάλυση του αίματος δείχνει ανεπαρκή απομάκρυνση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας από την κυκλοφορία του αίματος και την έναρξη της διαδικασίας της αθηρογένεσης.

Μία παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων είναι η μείωση της καλής χοληστερόλης. Η θεραπεία μίας νόσου οδηγεί στην πρόοδο της προσκόλλησης LDL μέσα στα αγγεία και στο σχηματισμό πλακών με τη μορφή λωρίδων λίπους. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της αθηροσκλήρωσης, το οποίο είναι ασυμπτωματικό. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο αγγειακός αυλός μειώνεται κατά 50%.

Η καλή χοληστερόλη μπορεί να μειωθεί λόγω των ακόλουθων φαρμάκων:

  • βήτα αποκλειστές;
  • θειαζίδες;
  • αντισυλληπτικά από του στόματος
  • μεταμαζόλη;
  • μεθυλντόπα;
  • Ταμοξιφαίνη.

Κατά την αποκρυπτογράφηση του χώρου στο HDL, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία και το φύλο του ατόμου, καθώς οι δείκτες αλλάζουν.

Με την παρατεταμένη προσκόλληση σε μονο-δίαιτα που αποκλείει όλους τους τύπους λιπιδίων, η HDL μειώνεται. Μπορείτε να επαναφέρετε την κατάσταση στο φυσιολογικό με μια ισορροπημένη διατροφή.

Η οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία (ελάττωμα στο μεταβολισμό των λιπών στο γονιδίωμα), η οποία συνοδεύεται από υψηλό επίπεδο LDL και ταυτόχρονα χαμηλή HDL, είναι σπάνια..

Πώς να αυξήσετε την καλή χοληστερόλη?

Περίπου το 70% της LDL κυκλοφορεί στο αίμα, το υπόλοιπο είναι HDL. Σε φυσιολογικό επίπεδο λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, η έγκαιρη περίσσεια κακής χοληστερόλης μεταφέρεται από τα κύτταρα στο ήπαρ για απέκκριση.

Με μείωση του επιπέδου της καλής χοληστερόλης, το κατεστραμμένο ενδοθήλιο (η εσωτερική επένδυση των αγγείων) γεμίζει με σωματίδια κορεσμένου LDL. Με την πάροδο των ετών, σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες, οι οποίες εμποδίζουν εν μέρει ή πλήρως την κυκλοφορία του αίματος.

Η παθολογική διαδικασία είναι αρχικά ασυμπτωματική, οι αλλαγές γίνονται αισθητές μόνο όταν επιτυγχάνεται ένα αποτέλεσμα αιματολογικής εξέτασης με χαμηλό περιεχόμενο HDL.

Με βάση τα δεδομένα, ο θεράπων ιατρός συνιστά και συνταγογραφεί ένα σύνολο μέτρων χωρίς ναρκωτικά. Μια πλήρης διόρθωση του τρόπου ζωής μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της καλής χοληστερόλης στο αίμα.

Διατροφή

Ένα άτομο λαμβάνει την πλειονότητα της χοληστερόλης με τροφή, ως εκ τούτου, την τήρηση της ιατρικής διατροφής.

Για μια δίαιτα χοληστερόλης χρειάζεστε:

  1. Εξάλειψη ή απότομος περιορισμός της χρήσης ζωικών λιπών (κόκκινο κρέας, λαρδί, βούτυρο, αυγά).
  2. Μην υπερβαίνετε την ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες (λιγότερο από 2500 kcal).
  3. Εναλλαγή σε προϊόντα με μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λιπίδια (ψάρια και θαλασσινά, φυτικά έλαια, ξηροί καρποί).
  4. Τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά πλούσια σε φυτικές ίνες.
  5. Προσθέστε πίτουρο δημητριακών καθημερινά στη διατροφή.

Πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών

Η νικοτίνη καταστρέφει την εσωτερική επιφάνεια των αρτηριών, όπου τα κορεσμένα με χοληστερόλη σωματίδια τείνουν να διεισδύουν.

Οι αλκοολικοί αναπτύσσουν λιπώδη ηπατίωση και κίρρωση. Τα κατεστραμμένα ηπατοκύτταρα δεν είναι σε θέση να παράγουν αυτές τις λιποπρωτεΐνες, ο μεταβολισμός των λιπιδίων είναι διαταραγμένος.

Απώλεια βάρους

Ο δείκτης μάζας σώματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25. Μελέτες έχουν δείξει ότι για κάθε 2,2 κιλά χαμένου βάρους υπάρχει αύξηση της HDL κατά 0,35 mg / dl.

Άσκηση και άσκηση

Η σωματική δραστηριότητα δίνει το απαραίτητο φορτίο στον καρδιακό μυ, στο κυκλοφορικό σύστημα και είναι σε θέση να αυξήσει HDL φυσικά.

Η συχνότητα της έρευνας εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Παρουσία παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών, οι εξετάσεις γίνονται τακτικά. Η κατάσταση των λιπιδίων σε άνδρες άνω των 45 ετών και σε γυναίκες άνω των 55 ετών υπόκειται σε υποχρεωτικό έλεγχο..

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας: Πρότυπα χοληστερόλης σε άνδρες και γυναίκες

Ο δείκτης αιθερογένεσης αυξήθηκε ή μειώθηκε: τι σημαίνει αυτό και οι κανόνες ανάλυσης

Αυξημένη χοληστερόλη αίματος: αιτίες αύξησης και τρόπος μείωσης?

LDH σε μια βιοχημική εξέταση αίματος: κανόνας και αιτίες αύξησης

Ανάλυση ESR: τι είναι αυτό, αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, κανόνες σε άνδρες και γυναίκες

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL): φυσιολογικό, αυξημένο, μειωμένο

Οι επιστήμονες έχουν διαιρέσει από καιρό τη χοληστερόλη (χοληστερόλη, χοληστερόλη) σε «κακά» και «καλά». Ο τελευταίος τύπος περιλαμβάνει λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, οι οποίες φαίνονται στις μορφές ανάλυσης με τη συντομογραφία HDL. Η κύρια λειτουργία τους είναι η αντίστροφη μεταφορά ελεύθερων λιπιδίων από την αγγειακή κλίνη στο ήπαρ για επακόλουθη σύνθεση χολικών οξέων.

Οι λιποπρωτεΐνες (λιποπρωτεΐνες) συνδυάζουν λιπίδια (λίπη) και πρωτεΐνες. Στο σώμα, παίζουν το ρόλο «φορέων» χοληστερόλης. Η φυσική λιπαρή αλκοόλη δεν διαλύεται στο αίμα. Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο για όλα τα κύτταρα του σώματος, οι λιποπρωτεΐνες χρησιμοποιούνται για μεταφορά.

Η χαμηλή χοληστερόλη HDL ενέχει σοβαρό κίνδυνο για τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Η επιδείνωση του επιπέδου του σχετίζεται με την αιτία καρδιακών παθήσεων, διαβήτη, προβλημάτων μεταβολισμού λιπιδίων. Τα δεδομένα παρουσιάζουν ενδιαφέρον για ειδικούς οποιουδήποτε προφίλ - θεραπευτές, καρδιολόγοι, ενδοκρινολόγοι.

Τρέχουσες πληροφορίες HDL από έναν κορυφαίο ειδικό σε αυτόν τον τομέα.

Τυπολογία λιποπρωτεϊνών

Υπάρχουν 3 τύποι λιποπρωτεϊνών: υψηλή, χαμηλή και πολύ χαμηλή πυκνότητα. Διαφέρουν στην αναλογία συγκέντρωσης πρωτεΐνης και χοληστερόλης. Το ανώριμο HDL (υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες) περιέχει ένα σημαντικό ποσοστό πρωτεΐνης και ένα ελάχιστο χοληστερόλης.

Ο τύπος HDL αποτελείται από:

  • Πρωτεΐνη - 50%;
  • Δωρεάν xc - 4%;
  • Αιθέρες χοληστερόλης - 16%
  • Γρηγλυκερίδια - 5%;
  • Φωσφολιπίδια - 25%.

Μια διμερή φωσφολιπιδική μεμβράνη με τη μορφή σφαίρας, προσαρμοσμένη για φόρτωση ελεύθερης χοληστερόλης, ονομάζεται επίσης «καλή» χοληστερόλη, καθώς είναι ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό: βοηθά να απαλλαγούμε από τη λεγόμενη «κακή» χοληστερόλη, αφαιρώντας την από περιφερειακούς ιστούς για μεταφορά στο ήπαρ με μεταγενέστερη επεξεργασία και απόσυρση με χολή.

Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο ευεργετικής και όσο χαμηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε βλαβερή χοληστερόλη, τόσο καλύτερα αισθάνεται το σώμα, καθώς η HDL αποτρέπει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών: αθηροσκλήρωση, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, ρευματικές καρδιακές παθήσεις, φλεβική θρόμβωση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Σχετικά με τα οφέλη της «καλής» χοληστερόλης δείτε βίντεο

Σε αντίθεση με την HDL, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) περιέχουν υψηλότερο ποσοστό χοληστερόλης (σε σχέση με την πρωτεΐνη). Έχουν κερδίσει τη φήμη της «κακής» χοληστερόλης, καθώς η υπέρβαση του κανόνα αυτής της ουσίας οδηγεί στη συσσώρευση σφραγίδων χοληστερόλης στα αγγεία, τα οποία περιορίζουν τις αρτηρίες και παρεμβαίνουν στην παροχή αίματος.

Ελάχιστη πρωτεΐνη βρίσκεται σε λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας με παρόμοιες ιδιότητες. Το VLDLP συνθέτει το ήπαρ. Αποτελούνται από χοληστερόλη και τριγλυκερόλες, οι οποίες μεταφέρονται μέσω του αίματος στους ιστούς. Μετά την απελευθέρωση των τριγλυκερολών από VLDL και LDL σχηματίζονται.

Η ποιότητα της χοληστερόλης εξαρτάται επίσης από τα τριγλυκερίδια - το σώμα μας χρησιμοποιεί αυτά τα λίπη ως πηγή ενέργειας. Τα υψηλά τριγλυκερίδια με χαμηλή χοληστερόλη HDL χρησιμεύουν επίσης ως προαπαιτούμενα για καρδιαγγειακές παθήσεις..

Συγκρίνοντας την αναλογία HDL χοληστερόλης και LDL στο αίμα ενός ενήλικα, οι γιατροί συνήθως αξιολογούν τον όγκο των τριγλυκεριδίων.

Φυσιολογικό εύρος

Για την HDL, τα φυσιολογικά όρια είναι υπό όρους και εξαρτώνται από την ηλικία, τα ορμονικά επίπεδα, τις χρόνιες ασθένειες και άλλους παράγοντες..

Τύπος λιποπρωτεΐνηςΚανονικό mg / dlΜέσος όρος mg / dlΥψηλό ποσοστό, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Γενικό επίπεδο xc201-249> 249
Τριγλυκερόλες150-199> 199

Για να μεταφράσετε mg / dl σε mmol / l, χρησιμοποιήστε έναν συντελεστή 18.1.

Τα επίπεδα χοληστερόλης σε κάποιο βαθμό εξαρτώνται επίσης από το φύλο: Η χοληστερόλη HDL στο αίμα των γυναικών μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερη.

Κακή συγκέντρωση HDLΕπιτρεπόμενη συγκέντρωση HDLΒέλτιστη συγκέντρωση HDL
Ανδρες40-49 mg / dl60 mg / dl και περισσότερο
γυναίκες50-59 mg / dl60 mg / dl και περισσότερο

Οι σοβαρές αποκλίσεις είναι ένας βασικός λόγος για αλλαγές στη δομή της καρδιάς και των αγγειακών παθολογιών του εγκεφάλου. Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη ασθενειών είναι τυπικός: όσο περισσότεροι θρόμβοι επηρεάζουν την κανονική παροχή αίματος σε όργανα και συστήματα (κρίσιμος δείκτης 70%), τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα παθολογιών..

  1. Η αθηροσκλήρωση προκαλεί στηθάγχη, καθώς ο καρδιακός μυς έχει έλλειψη οξυγόνου.
  2. Η παραβίαση της εγκεφαλικής ροής αίματος, μια επικίνδυνη ΤΙΑ (ισχαιμική επίθεση τρανζίστορ), σχετίζεται με τη στένωση των μικρών αγγείων και τον αποκλεισμό μεγαλύτερων αγγείων (όπως η καρωτίδα).
  3. Οι αγγειακές παθολογίες κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης συμβάλλουν σε επιδείνωση της παροχής αίματος στα πόδια, η οποία συνοδεύεται από πόνο και ακόμη και χωλότητα.
  4. Οι θρόμβοι είναι επικίνδυνοι για οποιαδήποτε αρτηρία: η μειωμένη ροή του αίματος στα νεφρά προκαλεί θρόμβωση, στένωση, ανεύρυσμα.

Κατά την ανάλυση των δεικτών HDL, λαμβάνονται επίσης υπόψη τα όρια ηλικίας:

Ο κανόνας της HDL στο αίμα, mg / dl

άνδρεςγυναίκες 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 και περισσότερα30-7030-85

Αιτίες ανωμαλιών HDL

Εάν ο δείκτης HDL-C αυξηθεί, οι αιτίες πρέπει να αναζητηθούν, πρώτα απ 'όλα, σε χρόνιες παθολογίες. Έτσι, σε διαβητικούς, ένας χαμηλός τίτλος δείχνει αποσυμπίεση, συστηματική υπεργλυκαιμία. Οι ασθενείς με κετοξέωση έχουν επίσης προβληματικά αποτελέσματα..

Οι δείκτες τέτοιων λιπιδίων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί από άλλες ασθένειες:

  • Αθηροσκλήρωση;
  • Καρδιακές παθολογίες;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Myxedema;
  • Κίρρωση χολής;
  • Ηπατίτιδα (χρόνια μορφή)
  • Ο αλκοολισμός και άλλες χρόνιες τοξίσεις.
  • Το εγκεφαλικό επεισόδιο υπέστη τους τελευταίους έξι μήνες.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • Ογκολογία;
  • Γενετική προδιάθεση.

Εάν υπάρχει κάποια από αυτές τις καταστάσεις, απαιτείται έλεγχος της χοληστερόλης. Εάν μειωθούν τα ΜΣΑΦ, εκτός από τις χρόνιες ασθένειες, η αιτία μπορεί να είναι «πεινασμένες» δίαιτες, άγχος, υπερβολική εργασία.

Προβλέπεται ανάλυση για HDL:

  • Μετά από 20 χρόνια - για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης.
  • Με αυξημένο συνολικό xc;
  • Με κληρονομική προδιάθεση για καρδιακές παθολογίες.
  • Εάν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει ένα κατώφλι 140/90 mm RT. Τέχνη;
  • Με διαβήτη όλων των τύπων - ετησίως.
  • Με υπέρβαρο: γυναικεία μέση - 80 cm και 94 cm - αρσενικό.
  • Με μειωμένο μεταβολισμό των λιπιδίων.
  • Με στεφανιαία νόσο, ανεύρυσμα αορτής, έξι μήνες μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • 5 εβδομάδες μετά την έναρξη μιας δίαιτας ή φαρμακευτικής θεραπείας που μειώνει τα τριγλυκερίνη - για έλεγχο.

Για όσους βρίσκονται σε κίνδυνο, απαιτούνται ετήσιες εξετάσεις, όλοι οι άλλοι κάθε 2 χρόνια. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί, μετά από ένα διάλειμμα 12 ωρών στα τρόφιμα. Την προηγούμενη μέρα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα με χαμηλά λιπαρά, να μην πίνετε αλκοόλ, να μην είστε νευρικοί. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί επανεξέταση.

Η πιθανότητα ισχαιμικής παθολογίας υπολογίζεται επίσης χρησιμοποιώντας συντελεστές αθηρογένεσης σύμφωνα με τον τύπο: Κ = ολική χοληστερόλη - HDL / HDL.

Οι οδηγίες σε αυτήν την περίπτωση είναι οι εξής:

  • Για βρέφη - έως 1;
  • Για άνδρες ηλικίας 20-30 ετών - έως 2,5
  • Για γυναίκες - έως 2,2
  • Για άνδρες ηλικίας 40-60 ετών - έως 3,5.

Σε ασθενείς με στηθάγχη, αυτός ο δείκτης φτάνει τα 4-6.

Αυτό που επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών HDL μπορείτε να βρείτε στο πρόγραμμα "Ζήστε υγιείς!"

Ανάλυση κινδύνου

Εάν το HDL βοηθά στον καθαρισμό των αγγείων με την αφαίρεση των σφραγίδων, τότε το LDL προκαλεί τη συσσώρευσή τους. Το υψηλό HDL είναι ένας δείκτης καλής υγείας και εάν το HDL είναι χαμηλό, τι σημαίνει; Κατά κανόνα, ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας εκτιμάται ως ποσοστό λιπιδίων υψηλής πυκνότητας προς ολική χοληστερόλη.

Επίπεδο κινδύνου%HDL (έναντι γενικής χοληστερόλης)
Ανδρεςγυναίκες
Επικίνδυνος
Ψηλός7-1512-18
Μεσαία15-2518-27
Κάτω από το μέσο όρο25-3727-40
Μπορεί να προειδοποιηθεί> 37> 40

Κρίσιμοι όγκοι ολικής χοληστερόλης και HDL:

Ολική χοληστερόλη, mg / dlΕπίπεδο κινδύνου
Εντός φυσιολογικών ορίων
200-249ανυψωμένο
> 240επικίνδυνος
HDL mg / dl
> 60Στο εύρος των φυσιολογικών

Υπάρχει μια αντίστροφη αναλογία μεταξύ των δεδομένων HDL και του κινδύνου καρδιακών ανωμαλιών. Σύμφωνα με έρευνα επιστημόνων της NICE, η πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται κατά 25% με μείωση της HDL για κάθε 5 mg / dL.

Η HDL είναι μια "αντίστροφη μεταφορά για τη χοληστερόλη": απορροφώντας την περίσσεια από τους ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία, την επιστρέφουν στο ήπαρ για απέκκριση από το σώμα. Παρέχετε HDL και φυσιολογική κατάσταση του ενδοθηλίου, σταματήστε τη φλεγμονή, αποτρέψτε την οξείδωση του ιστού LDL, βελτιώστε την πήξη του αίματος.

Μια ανάλυση κινδύνου δείχνει:

  • Εάν το HDL είναι αυξημένο, τι σημαίνει; Ένα επίπεδο τουλάχιστον 60 mg / dl δείχνει μια ελάχιστη πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου. Οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης συχνά πάσχουν από στηθάγχη.
  • Εάν σημειωθεί υπέρβαση του εύρους προτύπων για HDL και LDL, οι αλλαγές στην απολιποπρωτεΐνη-Β είναι υποχρεωτικές για την εκτίμηση του κινδύνου αθηροσκλήρωσης.
  • Η HDL έως 40 mg / dl διαγιγνώσκεται ως πολύ χαμηλή, απειλώντας την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Κατά τη διάγνωση μεταβολικών διαταραχών, λαμβάνεται επίσης υπόψη το χαμηλό περιεχόμενο HDL (ως 1 στους 5 παράγοντες).
  • Η HDL στα 20-40 mg / dl υποδηλώνει υψηλή περιεκτικότητα σε τριγλυκερίνη, τον κίνδυνο διαβήτη που σχετίζεται με την αντίσταση στην ινσουλίνη (ευαισθησία στην ινσουλίνη).
  • Μειώστε τον όγκο HDL και ορισμένα φάρμακα (όπως αναβολικά στεροειδή ή β-αποκλειστές).
  • Η HDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος κάτω των 20 mg / dl υποδηλώνει σοβαρές αλλαγές στην κατάσταση της υγείας. Μια τέτοια ανωμαλία μπορεί να υποδηλώνει αυξημένη συγκέντρωση τριγλυκεριδίων. Οι γενετικές μεταλλάξεις είναι επίσης δυνατές (όπως η νόσος Tangier ή το σύνδρομο οφθαλμού ψαριών).

Πώς να αποτρέψετε την ανισορροπία

Ο υγιής τρόπος ζωής παίζει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη της «καλής» ανεπάρκειας χοληστερόλης. Η διακοπή του καπνίσματος από μόνο του εγγυάται αύξηση 10% της HDL.!

Βελτιώνει το επίπεδο χρήσιμων λιποπρωτεϊνών για κολύμπι, γιόγκα, δοσολογία και τακτική άσκηση.

Η παχυσαρκία δείχνει πάντα έλλειψη HDL και περίσσεια τριγλυκερόλης. Υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ αυτών των παραμέτρων: η απώλεια βάρους κατά 3 kg αυξάνει την HDL κατά 1 mg / dl.

Μια ισορροπημένη δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, με την τήρηση της συχνότητας της πρόσληψης τροφής τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα, διατηρεί την «καλή» χοληστερόλη στον κανόνα. Εάν δεν υπάρχει αρκετό λίπος στη διατροφή, τα HDL και LDL επιδεινώνονται. Για τη συνιστώμενη ισορροπία, τα trans λιπαρά θα πρέπει να προτιμούν τα πολυακόρεστα λίπη..

Με υπερβολικό βάρος και μεταβολικές διαταραχές ομαλοποιεί το επίπεδο των τριγλυκεριδίων θα βοηθήσει στην απόρριψη των γρήγορων υδατανθράκων.

Η συνολική ποσότητα λίπους στο μενού δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30% όλων των θερμίδων. Από αυτά, το 7% πρέπει να είναι κορεσμένα λίπη. Τα λιπαρά Trans αντιπροσωπεύουν όχι περισσότερο από 1%.

Τα ακόλουθα προϊόντα θα βοηθήσουν στη διόρθωση της έλλειψης HDL:

  • Ελιά και άλλα φυτικά έλαια.
  • Όλα τα είδη ξηρών καρπών.
  • Θαλασσινά - Πηγές λιπαρών οξέων Shch-3.
  • Απλοί (αργοί) υδατάνθρακες.

Πώς να θεραπεύσετε / ομαλοποιήσετε τα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής; Οι ινώδεις και στατίνες HDL αυξάνονται:

  • Η νιασίνη - το νικοτινικό οξύ δεν έχει αντενδείξεις. Ωστόσο, η αυτοθεραπεία με συμπληρώματα διατροφής με Niaspan, τα οποία μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή, δεν θα είναι σε θέση να προσαρμόσουν ενεργά το επίπεδο των τριγλυκερόλων. Χωρίς ιατρική συμβουλή, τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να βλάψουν το ήπαρ.
  • Το Besalip, το grofibrate, το fenofibrate, το tricor, το lipantil, το trilipix και άλλα fibrates αυξάνουν το επίπεδο της HDL χοληστερόλης στο αίμα.
  • Εκτός από τη ροσουβαστατίνη, τη λοβαστατίνη, την ατορβαστατίνη, τη σιμβαστατίνη, χρησιμοποιείται μια νέα γενιά στατινών. Το Roxera, ο σταυρός, η ροδακινιά εμποδίζουν τη σύνθεση ουσιών που παράγει το ήπαρ για την παραγωγή χοληστερόλης. Αυτό μειώνει τη συγκέντρωσή του και επιταχύνει την απόσυρση από το σώμα. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας είναι σε θέση να εξαλείψουν τη χοληστερόλη από τα αιμοφόρα αγγεία. Οι κάψουλες βοηθούν τους υπερτασικούς ασθενείς και τους διαβητικούς. Η επιλογή φαρμάκων πρέπει να παρέχεται στον γιατρό, καθώς οι στατίνες έχουν αντενδείξεις.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι σωματίδια λίπους και πρωτεϊνών που συντίθενται από το ήπαρ και τα έντερα. Απορροφώντας την ελεύθερη χοληστερόλη από τα αιμοφόρα αγγεία, την επιστρέφουν στο ήπαρ για επεξεργασία. Αυτά είναι τα μικρότερα σωματίδια με την υψηλότερη ισοηλεκτρική πυκνότητα.

Τα κύτταρα μπορούν να εκπέμπουν χοληστερόλη μόνο χρησιμοποιώντας HDL. Με αυτόν τον τρόπο, προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά, τον εγκέφαλο από την αθηροσκλήρωση και τις συνέπειές της. Η τακτική παρακολούθηση της HDL χοληστερόλης μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, στεφανιαίας νόσου.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα