Πρότυπα MCV σε μια εξέταση αίματος

Μια γενική εξέταση αίματος καθορίζει πολλούς δείκτες αίματος, με τους οποίους ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Ένας τόσο σημαντικός δείκτης είναι ο MCV σε μια εξέταση αίματος. Σκεφτείτε τι κρύβεται κάτω από αυτήν την ονομασία και γιατί προσδιορίζεται αυτό το χαρακτηριστικό αίματος.

Τι είναι το MCV;

MCV (μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων) ονομάζεται δείκτης ερυθροκυττάρων. Αυτή είναι η υπολογισμένη τιμή με την οποία καθορίζεται η κατάσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σώματα αίματος που του δίνουν ένα κόκκινο χρώμα. Αυτά τα κύτταρα του αίματος έχουν αμφίκυρτο σχήμα και στερούνται πυρήνα. Στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων βρίσκεται η αιμοσφαιρίνη, η οποία μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος, λαμβάνοντας το διοξείδιο του άνθρακα από αυτά πίσω στους πνεύμονες.

Ο ρόλος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πολύ σημαντικός για όλες τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα. Μια αλλαγή στους δείκτες τους δείχνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, αλλεργικών αντιδράσεων, αδυναμίας, ανεπάρκειας ουσιών απαραίτητων για ένα άτομο.

Το σώμα ενός υγιούς ατόμου έχει μια σταθερή σύνθεση κυττάρων αίματος, τον ίδιο αριθμό από αυτά, τις παραμέτρους, τα μεγέθη και τις σχέσεις μεταξύ τους. Οι αποκλίσεις τέτοιων χαρακτηριστικών από τον κανόνα συμβαίνουν εάν υπάρχει κάποια παθολογία στο σώμα.

Μέθοδοι ανάλυσης

Το MCV συνήθως προσδιορίζεται σε μια γενική (κλινική) εξέταση αίματος, αλλά μερικές φορές πραγματοποιείται ξεχωριστή ανάλυση για τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη.

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων υπολογίζεται διαιρώντας την τιμή του αιματοκρίτη (το άθροισμα των όγκων των κυττάρων) με τον συνολικό αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Οι μονάδες MCV είναι femtoliters (fl, fl) ή μm 3.

Αυτό το χαρακτηριστικό αίματος χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση διαφορετικών τύπων αναιμίας (μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα), καθώς για κάθε τύπο αναιμίας πρέπει να επιλεγεί μια συγκεκριμένη θεραπεία.

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης

Κανόνας

Οι κανονικές τιμές του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων εξαρτώνται από την ηλικία του ατόμου. Ακολουθούν οι τιμές του κανόνα MCV σε μια εξέταση αίματος, σε fl:

  • παιδιά έως δύο εβδομάδες ζωής - 87-140;
  • παιδιά έως ενός μήνα - 90–112.
  • παιδιά έως δύο μηνών - 83-106
  • παιδιά κάτω των τεσσάρων μηνών - 75–97
  • παιδιά κάτω των έξι μηνών - 67-85.
  • παιδιά κάτω των εννέα μηνών - 68-85.
  • παιδιά κάτω του ενός έτους - 71-84.
  • παιδιά κάτω των πέντε ετών - 72-85.
  • παιδιά κάτω των δέκα ετών - 73-87
  • παιδιά κάτω των δώδεκα ετών - 75–94
  • παιδιά κάτω των 15 ετών - 74–95
  • κορίτσια κάτω των 18 ετών - 77–98
  • αγόρια κάτω των 18 ετών - 76–94
  • γυναίκες κάτω των 45 ετών - 82-100
  • άνδρες κάτω των 45 ετών - 81–98
  • γυναίκες κάτω των 65 ετών - 80–101
  • άνδρες έως 65 ετών - 80–101
  • γυναίκες μετά από 65 χρόνια - 80-102
  • άνδρες μετά από 65 χρόνια - 81–103.

Η μικροκυτταρική, η νορμοκυτταρική και η μακροκυτταρική αναιμία διακρίνονται από το μη φυσιολογικό MCV σε μια εξέταση αίματος..

Η φυσιολογική αναιμία είναι των ακόλουθων τύπων:

  • αιμολυτική;
  • μεταθανάτια;
  • ηπατικός;
  • νεφρών;
  • προκαλείται από ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  • απλαστικό.

Χαμηλότερες τιμές

Το μειωμένο MCV δείχνει την ανάπτυξη μικροκυτταρικής αναιμίας. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με τους ακόλουθους λόγους:

  • ανεπάρκεια σιδήρου στο αίμα
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων ·
  • ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.
  • η θαλασσαιμία είναι μια ασθένεια στην οποία η παραγωγή αιμοσφαιρίνης μειώνεται στο αίμα.
  • κληρονομικές ασθένειες
  • δηλητηρίαση από μόλυβδο;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • αλκοολισμός.

Αυξημένες τιμές

Μια αύξηση του MCV σε μια εξέταση αίματος συμβαίνει με μακροκυτταρικούς τύπους αναιμίας και άλλες διαταραχές:

  • μεγαλοβλαστική αναιμία που οφείλεται σε ανεπάρκεια πρωτεϊνών στη φαινυλκετονουρία, αυστηρή χορτοφαγία.
  • κακοήθης κληρονομική αναιμία
  • παγκρεατική ανεπάρκεια
  • δυσαπορρόφηση της βιταμίνης Β12
  • εντερικές παθήσεις - φλεγμονώδεις διεργασίες, κοιλιοκάκη, διηθητικές ασθένειες.
  • τοξική ή δηλητηρίαση από ναρκωτικά
  • ηπατική νόσος
  • υποθυρεοειδισμός.

Εκτός από τη δυνατότητα προσδιορισμού του τύπου της αναιμίας, ο δείκτης MCV παρέχει πληροφορίες για την ανάπτυξη διαταραχών στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη στο σώμα. Η μείωση του MCV σε μια εξέταση αίματος δείχνει την υπερτονική φύση τέτοιων διαταραχών. Η αύξηση αυτού του δείκτη σχετίζεται με την υποτονική φύση των διαταραχών στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη.

Τι είναι το MCV σε εξέταση αίματος;

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι εξαιρετικοί εργάτες. Μεταφέρουν μόρια οξυγόνου, διοξείδιο του άνθρακα και άλλες ζωτικές ουσίες σε όλο το ανθρώπινο σώμα. Η τιμή του MCV στην εξέταση αίματος έχει μεγάλη σημασία. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ομαλοποιούν το επίπεδο του pH, απομακρύνουν τα αντισώματα, τις τοξίνες, προάγουν τη διάλυση των θρόμβων.

Οι παθολογικές αλλαγές στην ποσότητα, το σχήμα ή το μέγεθός τους σημαίνουν ότι μια ασθένεια αναπτύσσεται στο σώμα ή υπάρχει μια συγγενής παθολογία.

Οι μορφολογικές παράμετροι αυτών των κυττάρων υποδεικνύονται από ορισμένες τιμές, για παράδειγμα, αυτός είναι ένας δείκτης ερυθροκυττάρων.

Τι είναι το MCV;

Αυτός είναι ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Το σχήμα του κελιού και το μέγεθός του είναι σημαντικές παράμετροι. Αξιολογούνται στη διαδικασία της κλινικής γενικής ανάλυσης της σύνθεσης του αίματος. Η μονάδα μέτρησης είναι ένα femtoliter (fl), καθώς και τα μικρόμετρα σε έναν κύβο (μm3).

Η ένδειξη MCV σας δίνει την ευκαιρία να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις παραμέτρους, ιδίως τη διάμετρο, τον κόκκινο Ταύρο.

Ο δείκτης υπολογίζεται διαιρώντας τον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων που περιέχονται σε ένα κυβικό χιλιοστό του αίματος με τον αριθμό των σωμάτων.

Λαμβάνονται υπόψη μόνο τα ίδια κελιά. Εάν κατά τη στιγμή του υπολογισμού υπάρχουν πολλές μονάδες διαφορετικών μεγεθών και διαμορφώσεων, η τιμή MCV θα είναι λανθασμένη.

Ποιοι είναι οι κανόνες

Ο δείκτης MCV είναι ένας παράγοντας που αλλάζει με την πάροδο των ετών, είναι διαφορετικός για αγόρια και κορίτσια. Ο μέγιστος κανόνας στα παιδιά σημειώνεται στις αρχικές ημέρες της ζωής (από 90 έως 140 fl).

Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ανάπτυξης του μωρού, οι τιμές κυμαίνονται από 71 έως 84 fl. Στα 5-10 χρόνια, αυτός ο δείκτης σε ένα παιδί κυμαίνεται από 75-87 fl.

Στην εφηβεία (15-18 ετών), ο κανόνας στις γυναίκες αυξάνεται: 78-98 μικρά3. Κατά την περίοδο από την ενηλικίωση έως τα 45 χρόνια, ο μέσος όγκος των ερυθρών σωμάτων σε αυτά φτάνει τα 81-100 μικρά 3.

Στην εφηβεία και τη νεολαία, ο κανόνας στους άνδρες είναι 79-95 μm3. Από 18 ετών - 80-99 μικρά3.

Σε έναν ενήλικα στην ενηλικίωση (45-65 ετών), ανεξάρτητα από το φύλο, οι τιμές είναι 81-101 μm3.

Γιατί πρέπει να γνωρίζετε αυτούς τους αριθμούς?

Εάν το αντίγραφο της ανάλυσης δείχνει έναν αριθμό που δεν διαφέρει από τον κανόνα, αυτό το αποτέλεσμα ονομάζεται normocytic.

Όταν ο δείκτης αποδείχθηκε μικρότερος από 80 μm3, δηλ. Ο δείκτης mcv χαμηλώνεται, λέγεται ότι ανιχνεύεται μικροκυττάρωση στον ασθενή.

Εάν εντοπιστεί ένα υψηλό επίπεδο (πάνω από 100), μιλάμε για μακροκύτωση.

Συνήθως η ηλικία επηρεάζει τον δείκτη. Ο τελευταίος γίνεται μικρότερος ή μεγαλύτερος, διαφορετικός για τα κορίτσια και τα παιδιά, και εξισώνεται για την παλαιότερη γενιά. Σε ηλικιωμένους, εάν είναι υγιείς, οι τιμές είναι ίδιες ανεξάρτητα από το φύλο.

Μια αλλαγή στον κανονικό όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων δείχνει την παρουσία κάποιου είδους παθολογίας.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Ένας από τους λόγους για τη διεξαγωγή ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η υποψία μιας ασθένειας. Για παράδειγμα, ο γιατρός προτείνει ότι ο ασθενής έχει μακροκυτταρική αναιμία ή άλλα μειωμένα λειτουργικά χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Μια τέτοια εξέταση είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας, όλοι οι συμμετέχοντες στην ιατρική εξέταση υπόκεινται σε αυτήν και όσοι προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση.

Μια τέτοια ανάλυση πρέπει να διενεργείται, εάν υπάρχει:

  • ορμονικές διαταραχές
  • μεταβολική διαταραχή
  • υπέρβαρος;
  • Διαβήτης;
  • μειωμένη ανοσία.

Προετοιμασία ανάλυσης

Πηγαίνοντας στη μελέτη, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την παράδοση του υλικού. Οι γιατροί προτείνουν την παραμονή στο εργαστήριο:

  • απορρίψτε την έκθεση σε ραδιόφωνο και ακτίνες Χ
  • αποκλείουν φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες ·
  • αποφύγετε την υπερβολική ψυχική και σωματική πίεση?
  • μην κάνετε ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις.

Πρέπει να δώσετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, σε καλή διάθεση, χωρίς ανησυχίες, να έχετε έναν καλό ύπνο.

Εάν δεν ακολουθηθούν αυτοί οι απλοί κανόνες, το αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί, γεγονός που θα οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση..

Όταν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει επανάληψη της πρόσληψης υλικού, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη τροφής σε τουλάχιστον 240 λεπτά. Είναι καλύτερα να επαναλάβετε τον χειρισμό ταυτόχρονα, υπό παρόμοιες συνθήκες, σε ένα ιατρικό ίδρυμα.

Συλλογή βιολογικών υλικών

Το τριχοειδές αίμα για γενική έρευνα είχε ληφθεί προηγουμένως από το μεσαίο δάχτυλο. Δεδομένου ότι οι αναλύσεις του υλικού που λαμβάνονται από μια φλέβα είναι πιο ακριβείς και ενημερωτικές, άρχισαν να εγκαταλείπουν την παλιά μέθοδο.

  1. Μια νοσοκόμα σφίγγει μια λαστιχένια αιχμή πάνω από τον αγκώνα ενός ατόμου πριν τοποθετήσει μια βελόνα σε ένα αγγείο. Για να κάνει τη φλέβα πιο ορατή και γεμάτη με αίμα, ο ασθενής σφίγγει και χαλαρώνει τη γροθιά του αρκετές φορές. Η νοσοκόμα απολυμαίνει προσεκτικά το σημείο παρακέντησης με αλκοόλ.
  2. Μετά από αυτό, μια αποστειρωμένη βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα. Διαρρέοντας από αυτό, ένα σκούρο κόκκινο υγρό γεμίζει έναν καθαρό σωλήνα ή μια σύριγγα μιας χρήσης. Για ανάλυση υψηλής ποιότητας, τουλάχιστον 5 ml.
  3. Όταν συλλέγεται ο απαιτούμενος όγκος, το τουρνικέ χαλαρώνει, εφαρμόζεται μπατονέτα αλκοόλης στο σημείο της ένεσης, η βελόνα αφαιρείται προσεκτικά.

Για να αποφευχθούν μώλωπες κάτω από το δέρμα, το μάκτρο πρέπει να πατηθεί στο χέρι για τουλάχιστον 5 λεπτά. Εάν ο ασθενής έχει κακή πήξη στο αίμα, αυτό πρέπει να γίνει για 7-10 λεπτά έως ότου σχηματιστεί φελλός. Είναι απαραίτητο να αντέξει αρκετό χρόνο, ώστε να μην δημιουργηθεί εκτεταμένη μώλωπα στον τόπο από τον οποίο λήφθηκε το βιοϋλικό.

Εάν ο βοηθός του εργαστηρίου είναι έμπειρος, όλοι οι χειρισμοί χρειάζονται αρκετά λεπτά και προκαλούν πολύ λίγο πόνο. Η δουλειά της νοσοκόμας τελειώνει εκεί. Στη συνέχεια, το ρελέ πηγαίνει σε βοηθούς εργαστηρίου και γιατρούς.

Εργαστηριακή έρευνα

Φρέσκο ​​βιοϋλικό τοποθετείται από τον βοηθό του εργαστηρίου στη συσκευή. Ο αναλυτής υπολογίζει ανεξάρτητα όλους τους τύπους στοιχείων και τον συνολικό αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο δοκιμαστικό υγρό..

Εάν η συσκευή εμφανίζει σημαντικές αποκλίσεις από τα καθορισμένα όρια και την παρουσία μεγάλου αριθμού μη φυσιολογικών κυττάρων, το υλικό ελέγχεται ξανά. Ένας εργαστηριακός υπάλληλος εξετάζει επιπλέον το δοκιμαστικό υγρό με μικροσκόπιο, διευκρινίζοντας και συμπληρώνοντας τις πληροφορίες που λαμβάνονται.

Δεν είναι εξοπλισμένο κάθε σύγχρονο κλινικό εργαστήριο με αυτόματους αναλυτές. Επομένως, μερικές φορές η μέτρηση των κυττάρων πραγματοποιείται με τον παλιομοδίτικο τρόπο, δηλαδή οπτικά, χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο. Ανάλογα με την απασχόληση των εργαζομένων και τη μέθοδο μέτρησης, η ανάλυση είναι ταχύτερη ή πιο αργή.

Οι τεχνικοί του εργαστηρίου υποδεικνύουν την ανιχνευμένη τιμή στη φόρμα και μετά από 1-7 ημέρες ένα άτομο την παραλαμβάνει στα χέρια του. Η αποκρυπτογράφηση και η αποσαφήνιση της διάγνωσης είναι προνόμιο των γιατρών.

Ο γενικός πίνακας ανάλυσης δείχνει τους διάφορους αριθμούς. Υπάρχει ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα χαρακτηριστικά τους, τα δικτυοκύτταρα είναι βαμμένα - όχι πλήρως σχηματισμένα σώματα. Υποδεικνύεται η ποσότητα της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης σε ένα μόνο ερυθρό κύτταρο αίματος. Μια κανονική τιμή γράφεται δίπλα σε οποιοδήποτε ψηφίο για να διευκολύνεται η σύγκριση.

Αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος

Εάν ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι φυσιολογικός, υποδείξτε την ανάπτυξη νορμοκυτταρικής αναιμίας, συμβαίνει:

  • αιμολυτική;
  • απλαστικό
  • αιμορροών;
  • ηπατικός;
  • ενδοκρινικό.

Υψηλού βαθμού

Όταν τα κόκκινα σώματα είναι μεγάλα, αυτό δείχνει ότι ο ασθενής αναπτύσσει μακροκυτταρική αναιμία.

Η εμφάνιση αυτού του προβλήματος μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

  • ανεπάρκεια μικροθρεπτικών συστατικών (Β12)
  • έλλειψη φολικού οξέος
  • μεγαλοβλαστική αναιμία;
  • η παρουσία της εκπαίδευσης για τον καρκίνο ·
  • υποθυρεοειδισμός;
  • δυσαπορρόφηση στα έντερα?
  • προβλήματα στο ήπαρ
  • μυξέδεμα;
  • προβλήματα με το πάγκρεας
  • ασθενές μυελό των οστών με υψηλή λευκοκυττάρωση.
  • δηλητηρίαση από φάρμακα
  • τοξίκωση αλκοόλ.

Σημειώνεται ότι ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ελαφρώς μεγαλύτερος από το συνηθισμένο σε εκείνους που καπνίζουν και αντιμετωπίζονται με ορμόνες..

Οι γιατροί που πίνουν χρόνια προσδιορίζουν επίσης τη μακροκύτωση, ενώ η αιμοσφαιρίνη βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων. Αυτή η απόχρωση σας επιτρέπει να διαγνώσετε τον αλκοολισμό νωρίς. Αλλά μετά από 100 ημέρες διακοπής του αλκοόλ, το MCV ομαλοποιείται.

Η συχνή αιμορραγία οδηγεί σε υψηλό δείκτη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μακροκυττάρωση εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη χρήση αντικαταθλιπτικών. Ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί ρητή σύνδεση με αυτό το γεγονός..

Τα πρώτα σημάδια υψηλής ερυθροκυττάρωσης είναι ρουζ στο πρόσωπο, ερυθρότητα του δέρματος στο σώμα, πονοκέφαλοι, ζάλη.

Χαμηλές τιμές

Όταν η βαθμολογία mcv είναι χαμηλή, αυτό δείχνει την παρουσία μικροκυτταρικής αναιμίας, η οποία είναι συνέπεια:

  • χρόνιες ασθένειες και λοιμώξεις
  • έλλειψη σιδήρου
  • την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
  • δηλητηρίαση από μόλυβδο;
  • χαμηλή αιμοσφαιρίνη
  • κληρονομική αναιμία
  • λήψη ατομικών φαρμάκων.

Ένας από τους λόγους για το χαμηλό δείκτη είναι η αποτυχία του ισοζυγίου νερού-ηλεκτρολύτη. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υπερτονική αφυδάτωση. Με την ανάπτυξή του, ο χώρος υγρού στα κύτταρα συμπιέζεται λόγω έλλειψης νερού στους ιστούς. Η αφυδάτωση συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς κορεσμού υγρασίας και έλλειψης υποτονικού υγρού στις δομές του σώματος.

Λιγότερο από το κανονικό MCV καταγράφεται με υποχρωμική αναιμία, μικροκυττάρωση ή μείωση της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης. Το τελευταίο επηρεάζει άμεσα το σχήμα και την πληρότητα των κόκκινων σωμάτων..

Εάν η αιμοσφαιρίνη υπάρχει λιγότερο από το απαραίτητο, τα ερυθρά αιμοσφαίρια παρουσιάζουν μικρότερο όγκο. Η σύνθεσή του μειώνεται επίσης όταν ένα άτομο είναι άρρωστο με γενετική ασθένεια αίματος - θαλασσαιμία.

Εάν κάποιος εμφανίσει αδυναμία, κόπωση, εμβοές, απόσπαση της προσοχής, σοβαρή ωχρότητα του δέρματος και μειωμένη μνήμη, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή ο όγκος τους μπορεί να έχει μειωθεί..

Κυτταρική μεταβλητότητα

Στους ανθρώπους, όχι μόνο μπορεί να ανιχνευθεί αύξηση ή μείωση του MCV. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται ανισοκύτωση..

Με αυτήν την παθολογία, ένα πλήθος κυττάρων διαφορετικών μεγεθών μπορεί να δει μέσω μικροσκοπίου, λόγω του οποίου το αίμα γίνεται πολύ παχύ. Το MCV σχετίζεται στενά με ένα άλλο, όπως το RDW, το οποίο χαρακτηρίζει την κυτταρική μεταβλητότητα σε μέγεθος..

Η σωστή εξέταση αίματος είναι πολύ σημαντική. Μια εσφαλμένη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει στις πιο αρνητικές συνέπειες. Εάν έχετε αμφιβολίες, είναι καλύτερο να επαναλάβετε την ανάλυση παρά να αντιμετωπίσετε εσφαλμένα.

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένας από τους δείκτες μιας γενικής κλινικής εξέτασης αίματος, η οποία εμφανίζει τον αριθμό και το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία δείχνει την κατάσταση της υγείας του σώματος. Αυτή η ένδειξη εργαστηρίου συντομογραφείται ως MCV..

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί είτε να μειωθεί είτε να αυξηθεί, κάτι που πολύ συχνά έχει παθολογική βάση. Μόνο μερικές φυσιολογικές περιστάσεις οδηγούν σε τέτοια παραβίαση.

Οποιεσδήποτε αλλαγές στον μέσο όγκο (κάτω από το κανονικό ή πάνω) οδηγούν στην έκφραση ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων, αλλά μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα της υποκείμενης διαταραχής. Τα κύρια συμπτώματα αντιπροσωπεύονται από αδυναμία και συνεχή υπνηλία, ωχρότητα του δέρματος και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα προσδιορίζεται μόνο αφού ο αιματολόγος αποκρυπτογραφήσει τα δεδομένα της γενικής ανάλυσης αυτού του βιολογικού υγρού. Για τον εντοπισμό των αιτίων των αποκλίσεων από τον κανόνα, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς.

Η διόρθωση αυτής της παραμέτρου επιτυγχάνεται με συντηρητικά μέσα, ωστόσο, δεν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από το πρόβλημα χωρίς να εξουδετερωθεί η υποκείμενη ασθένεια.

Κανονικές τιμές

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων συνήθως εξαρτάται από διάφορες παραμέτρους, δηλαδή: το φύλο και την ηλικία του ατόμου. Οι μονάδες αυτής της τιμής είναι femtoliters (fl) ή κυβικά μικρόμετρα (μm ^ 3).

Πρώτη εβδομάδα της ζωής

Κορίτσια (15-18 ετών)

Γυναίκες (18-45 ετών)

Άνδρες (18-45 ετών)

Ενήλικες από 45 έως 65 ετών

Γριά

Γέροντες

Είναι πολύ σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι σε ένα παιδί κάτω των 10 ετών, ένας τέτοιος δείκτης μπορεί ελαφρώς να κυμαίνεται προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, η οποία θεωρείται αρκετά φυσιολογική. Τις περισσότερες φορές, η παράμετρος σταθεροποιείται και συμπίπτει με τις παραπάνω τιμές κατά 15 χρόνια.

Λόγοι για αποκλίσεις από τον κανόνα

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε παιδιά ή ενήλικες μπορεί να κυμαίνεται πάνω ή κάτω, κάτι που σε κάθε περίπτωση δείχνει την εμφάνιση οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας.

Για παράδειγμα, όταν ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται, μπορεί να γίνει μία από τις ακόλουθες διαγνώσεις σε ένα άτομο:

  • σοβαρή δηλητηρίαση με χημικά ή τρόφιμα κακής ποιότητας ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και άλλες παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος.
  • ανεπάρκεια στο σώμα του ιωδίου ή του σιδήρου
  • δικτυοκυττάρωση;
  • παθολογία του ήπατος, ειδικότερα, ηπατίτιδα και κίρρωση.
  • καρκίνος του μυελού των οστών
  • κοιλιοκάκη;
  • Νόσος Di Guglielmo;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • υπεργλυκαιμία;
  • λοιμώξεις ή φλεγμονή στο πάγκρεας.
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • χρόνια ηπατική ανεπάρκεια.

Εάν το mcv είναι αυξημένο, τότε αυτό δεν δείχνει πάντα την πορεία της νόσου, για παράδειγμα, μεταξύ λιγότερο αβλαβών πηγών, υπάρχουν:

  • καθιστική ζωή;
  • φτωχή διατροφή;
  • ανεξέλεγκτο φάρμακο
  • μακροπρόθεσμος εθισμός στις κακές συνήθειες ·
  • συγκεκριμένες συνθήκες εργασίας, για παράδειγμα, υπό τις οποίες ένα άτομο αναγκάζεται να έρχεται συνεχώς σε επαφή με τοξίνες ·
  • ορμονική ανισορροπία που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της πορείας της εμμήνου ρύσεως ή της περιόδου τεκνοποίησης.

Εάν μια γενική κλινική εξέταση αίματος έδειξε ότι ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι χαμηλός, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει:

  • διάφοροι τύποι αναιμίας
  • ο σχηματισμός κακοήθων νεοπλασμάτων.
  • δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα ·
  • θαλασσαιμία;
  • λευχαιμία;
  • βαριά απώλεια αίματος
  • μετάσταση κακοήθων όγκων
  • πορφυρία;
  • αυτοάνοσο νόσημα.

Επίσης, ο δείκτης μπορεί να μειωθεί στο πλαίσιο της κατάχρησης των ακόλουθων φαρμάκων:

  • "Isoniazid";
  • Κολχικίνη
  • "Μετφορμίνη";
  • "Φαινασετίνη";
  • "Τριμεθοπρίμη";
  • "Μεθοτρεξάτη";
  • "Πυριμεθαμίνη";
  • Triamteren;
  • Γλουτετιμίδη;
  • μεφεναμικό οξύ;
  • οιστρογόνα
  • αντισυλληπτικά από του στόματος
  • νιτροφουράνια;
  • αντισπασμωδικά;
  • αμινοσαλικυλικό οξύ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μέσος όγκος ερυθροκυττάρων mcv παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά ταυτόχρονα, ένα άτομο μπορεί να έχει:

  • νορμοκυτταρική αναιμία
  • αιμοσφαιρινοπάθεια
  • παθολογία από το αιματοποιητικό σύστημα.
  • υπογοναδισμός;
  • υποπολιτισμός;
  • υποαδρεναλισμός;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • χρόνιες μολυσματικές διαδικασίες
  • ουραιμία.

Συμπτωματολογία

Δεδομένου ότι ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα παιδί ή σε έναν ενήλικα μπορεί να μειωθεί και να αυξηθεί, οποιαδήποτε απόκλιση θα έχει χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις. Ωστόσο, μπορεί να περάσουν εντελώς απαρατήρητα από ένα άτομο ή να καλυφθούν από τα συμπτώματα της υποκείμενης παθολογίας..

Εάν η ένταση αυξάνεται, αυτό μπορεί να υποδεικνύεται από:

  • υπερβολική ωχρότητα του δέρματος και των χειλιών.
  • συχνή εμφάνιση πόνου στην κοιλιά
  • αύξηση καρδιακού ρυθμού
  • ίκτερος του δέρματος ποικίλης σοβαρότητας.
  • αποστροφή στα τρόφιμα
  • σοβαρή αδυναμία και κόπωση.

Όταν ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται, ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για:

  • συνεχής υπνηλία
  • σημαντική μείωση της απόδοσης ·
  • έκκριση κρύου ιδρώτα
  • ψύξη του δέρματος
  • μείωση του τόνου του αίματος
  • καθυστέρηση και βραδύτητα των κινήσεων ·
  • λιποθυμική κατάσταση
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • συναισθηματική αποτυχία.

Τέτοιες εξωτερικές εκδηλώσεις θα πρέπει να αποτελούν την ώθηση για άμεση αναζήτηση ειδικής βοήθειας. Αξίζει να σημειωθεί ότι στα παιδιά, ορισμένα σημεία μπορούν να εκφραστούν πολύ πιο έντονα από ό, τι στους ενήλικες.

Διαγνωστικά

Οι όγκοι των ερυθρών αιμοσφαιρίων υπολογίζονται κατά τη διάρκεια μιας γενικής κλινικής ανάλυσης του κύριου σωματικού υγρού του ανθρώπινου σώματος. Για μια τέτοια μελέτη, μπορεί να χρειαστεί φλεβικό ή τριχοειδές αίμα..

Όσον αφορά την προετοιμασία για την ανάλυση, περιορίζεται στην άρνηση τροφής την ημέρα της επίσκεψης στο ιατρικό ίδρυμα. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα θα είναι λανθασμένα, κάτι που ενδέχεται να απαιτεί δεύτερη αιμοδοσία..

Σε περιπτώσεις όπου η ανάλυση έδειξε ότι το mcv είναι χαμηλότερο ή πάνω από το κανονικό, πρέπει να καθιερωθεί ένας προκλητικός τέτοιων αλλαγών. Αυτό θα απαιτήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος, που είναι ατομικός.

Τα βασικά διαγνωστικά μέτρα που είναι κοινά σε όλους είναι:

  • εξοικείωση με το ιατρικό ιστορικό.
  • συλλογή και ανάλυση ιστορικού ζωής ή οικογένειας ·
  • αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος.
  • μέτρηση των τιμών του τόνου του αίματος και του καρδιακού ρυθμού.
  • μια λεπτομερή έρευνα του ασθενούς για να αποκτήσει μια πλήρη εικόνα από τον ιατρό σχετικά με την πορεία μιας διαταραχής.

Επιπλέον, μπορεί να εκχωρηθεί:

  • ειδικές εργαστηριακές δοκιμές ·
  • ένα ευρύ φάσμα διαδικασιών ·
  • διαβουλεύσεις με ειδικούς από διάφορους τομείς της ιατρικής.

Θεραπευτική αγωγή

Μπορείτε να επαναφέρετε τον κανονικό μέσο όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων μόνο μετά την εξάλειψη της υποκείμενης διαταραχής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί για διόρθωση:

  • να αρνηθούμε από κακές συνήθειες ·
  • επαναπροσδιορίστε τις διατροφικές συνήθειες ·
  • Μην πάρετε φάρμακα χωρίς προφανή λόγο ή χωρίς ιατρική συνταγή.

Σε άλλες περιπτώσεις, θα πρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από την υποκείμενη διαταραχή, η οποία μπορεί να γίνει με:

  • λήψη φαρμάκων
  • φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες;
  • διατροφική θεραπεία
  • τη χρήση εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας ·
  • χειρουργική επέμβαση.

Οι τακτικές της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε άτομο σύμφωνα με τον μηχανισμό για την ανάπτυξη διαταραχών του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι κάτω από το φυσιολογικό, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη:

  • αναιμία;
  • άφθονη απώλεια αίματος
  • δυσλειτουργία του μυελού των οστών
  • πρόωρη εργασία.

Όταν αυτή η παράμετρος αυξάνεται, η πιθανότητα θρόμβων αίματος αυξάνεται σημαντικά.

Πρόληψη και πρόγνωση

Προκειμένου οι γυναίκες, οι άνδρες και τα παιδιά να μην έχουν προβλήματα με την αύξηση ή τη μείωση του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι ακόλουθοι απλοί προληπτικοί κανόνες:

  • πλήρη απόρριψη των κακών συνηθειών?
  • συχνές υπαίθριες δραστηριότητες
  • ισορροπημένη διατροφή;
  • Λαμβάνοντας μόνο εκείνα τα φάρμακα που θα συνταγογραφήσει ο ιατρός.
  • διατήρηση ενός μέτρου ενεργού τρόπου ζωής ·
  • τη χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού κατά την εργασία με τοξίνες, χημικά και δηλητήρια ·
  • ετήσια εξέταση σε κλινική με επίσκεψη σε όλους τους γιατρούς.

Η πρόγνωση υπαγορεύεται από τον παθολογικό προκλητικό που προκάλεσε οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα. Οι ασθενείς δεν πρέπει να ξεχνάνε ότι, εκτός από τις παραπάνω συνέπειες, κάθε βασική παθολογία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των δικών τους επιπλοκών.

Ο δείκτης κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώθηκε ή αυξήθηκε

Χαρακτηριστικά της αποκωδικοποίησης RDW σε εξέταση αίματος

Ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί σε διαφορετικά όρια..

Για ενήλικες, ο κανόνας κυμαίνεται από 11,5 έως 14,5%, για παιδιά έως έξι μηνών - από 14,9 έως 18,0. Για παιδιά άνω των έξι μηνών, από 11,6 έως 14,8. Το RDW μπορεί να αυξηθεί με αναιμία (μεγαλοβλαστική, αιμολυτική, ανεπάρκεια σιδήρου), ανεπάρκεια φολικού οξέος και βιταμίνης Β12, παθολογίες του ήπατος.

Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, λαμβάνονται επίσης υπόψη οι τιμές MCV, κάτι που βοηθά στη διάκριση μεταξύ τύπων μικροκυτταρικής αναιμίας κατά τη διάγνωση. Εάν το RDW αυξηθεί με μειωμένο MCV, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια σιδήρου, βήτα-θαλασσαιμία, κατακερματισμό ερυθροκυττάρων. Το κανονικό RDW και το αυξημένο MCV υποδεικνύουν την πιθανότητα ηπατικής νόσου. Με υψηλή τιμή και των δύο δεικτών, δεν αποκλείεται η αιμολυτική αναιμία, η έλλειψη βιταμίνης Β12 και η ψυχρή συγκόλληση. Επίσης, αυτό το αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό για ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία..

Λόγοι για τη μείωση των MCH και MCHC

Η κληρονομικότητα είναι ένας από τους λόγους διαταραχής της παραγωγής αιμοσφαιρίνης

Η μείωση των MCH και MCHC μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διάφορες μεταβολικές διαταραχές, καθώς η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα μειώνεται, η διάχυση των κυττάρων μειώνεται και, ως αποτέλεσμα, η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων επιδεινώνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για έγκυες γυναίκες και παιδιά, καθώς μια μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίνης θα επηρεάσει αρνητικά τόσο την κατάσταση του εμβρύου όσο και τις διαδικασίες τοποθέτησης των ιστών του, καθώς και στο αναπτυσσόμενο σώμα.

Λόγοι για MCH και MCHC να μειωθούν:

  • μειωμένη συγκέντρωση σιδήρου στο σώμα (ο κανόνας του στο αίμα είναι περίπου 5 mg). Συνήθως, το περιεχόμενό του μειώνεται με εσωτερική αιμορραγία, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και το ανεπαρκές επίπεδο στα εισερχόμενα τρόφιμα. Ως αποτέλεσμα, λόγω του γεγονότος ότι ο δείκτης σιδήρου μειώνεται, η πλήρης αιμοσφαιρίνη δεν μπορεί να συντεθεί, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Παρατηρείται κυρίως στις γυναίκες, καθώς η φυσιολογία του σώματός τους υποδηλώνει μηνιαία απώλεια σιδήρου (γι 'αυτό είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η περιεκτικότητά του στο αίμα).
  • κληρονομικές ασθένειες του αίματος (για παράδειγμα, θαλασσαιμία) - εκδηλώνεται κυρίως στα παιδιά. Με αυτά, υπάρχει παραβίαση της παραγωγής δομικών μονάδων αιμοσφαιρίνης - πρωτεϊνικών αλυσίδων (κυρίως άλφα). Το Hb που φέρει αυτές τις αλυσίδες δεν μπορεί να παρέχει επαρκώς οξυγόνο σε κύτταρα και όργανα. Είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια τέτοια ασθένεια ήδη στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα για την εξάλειψή τους.
  • έλλειψη βιταμίνης Β6. Αυτή η βιταμίνη, όπως και όλες οι άλλες από την ομάδα Β, είναι υπεύθυνη για πολλές μεταβολικές διεργασίες (ο κανόνας της είναι περίπου 2 mg και το περιεχόμενό της στο αίμα αλλάζει συνεχώς). Ειδικά, αυτό αφορά το μυελό των οστών, όπου συμβαίνει ο σχηματισμός των περισσότερων αιμοσφαιρίων, καθώς και της αιμοσφαιρίνης. Εάν η συγκέντρωσή του μειωθεί, η διαδικασία σύνδεσης των αλυσίδων πολυπεπτιδίου Hb διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι μειώνονται τα MCH και MCHC. Στις γυναίκες, αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή από ό, τι στους άνδρες.

Όλοι οι αναφερόμενοι λόγοι έχουν σημαντική επίδραση στην κατάσταση του συστήματος αίματος και οδηγούν σε μείωση του δείκτη χρώματος και μείωση της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Για να αποτρέψετε την αλλαγή τους, πρέπει να γνωρίζετε για πιθανά προληπτικά μέτρα.

Πρότυπα mchc

Οι κανόνες αυτού του δείκτη σε μια εξέταση αίματος ποικίλλουν εντός των ακόλουθων τιμών:

  • παιδιά κάτω των 2 εβδομάδων - 280-350 g / l.
  • 2-4,3 εβδομάδες - 280-360 g / l.
  • 4,3-8,6 εβδομάδες - 280-350 g / l;
  • 8,6 εβδομάδες-4 μήνες - 290-370 g / l.
  • 4-12 μήνες - 320-370 g / l.
  • 1-3 χρόνια - 320-380 g / l;
  • 3-12 ετών - 320-370 g / l.
  • 12-15 ετών: κορίτσια - 320-360 g / l, αγόρια - 320-370 g / l;
  • 15-18 ετών: κορίτσια - 320-360 g / l, αγόρια - 320-360 g / l;
  • 18-45 ετών: γυναίκες - 320-360 g / l, άνδρες - 320-360 g / l;
  • 45-65 ετών: γυναίκες - 310-360 g / l, άνδρες - 320-360 g / l;
  • από 65 ετών: γυναίκες - 320-360 g / l, άνδρες - 310-360 g / l.

Οι ακόλουθες τιμές των ερυθροκυτταρικών δεικτών είναι χαρακτηριστικές της νορμοκυτταρικής αναιμίας: mcv - 84-90 fl, mch - 26-32 pg, mchc - 300-360 g / l. Με μικροκυτταρική αναιμία, θα αλλάξουν ως εξής: mcv - 60-80 fl, mch - 5-25 pg, mchc - 200-300 g / l. Και τέλος, με μακροκυτταρική αναιμία, τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος θα δείξουν: mcv - 96-150 fl, mch - 33-53 pg, mchc - 330-380 g / l.

Να συνοψίσουμε. Εάν διαπιστώσετε ότι έχετε συμπτώματα αναιμίας, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Παρά το γεγονός ότι η αναιμία δεν είναι μια ασθένεια καθεαυτή, η κατάσταση που υποστηρίζει μειώνει την ανοσία και τη συνολική ζωτικότητα. Επιπλέον, η αναιμία μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας..

Και επειδή η λήψη προληπτικών μέτρων είναι πάντα πιο εύκολη από τη θεραπεία, προσπαθήστε να αποφύγετε την αναιμία με μια υγιεινή διατροφή. Τρώτε πράσινα λαχανικά για να δώσετε στο σώμα σας αρκετό φολικό οξύ. Επιπλέον, τα τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο πρέπει πάντα να υπάρχουν στο τραπέζι σας: φρούτα, όσπρια, ψωμί ολικής αλέσεως, φαγόπυρο, βόειο κρέας και συκώτι. Οι γυναίκες με βαριά εμμηνορροϊκή ροή, καθώς και οι μέλλουσες μητέρες, μπορεί να χρειάζονται επιπλέον πρόσληψη σιδήρου σε μορφές δοσολογίας. Περιορίστε τον εαυτό σας σε ποτά που περιέχουν υψηλές ποσότητες καφεΐνης (τσάι, καφές, τονωτικά ποτά), καθώς παρεμβαίνουν στην απορρόφηση σιδήρου, ειδικά κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Ο ρόλος του mchc στη διάγνωση ασθενειών

Η τιμή του mchc σε μια εξέταση αίματος είναι ένας από τους πιο σταθερούς δείκτες, οπότε πολύ συχνά οι γιατροί βασίζονται σε αυτό για να αποκλείσουν πιθανά ιατρικά λάθη κατά τη διεξαγωγή έρευνας σε εργαστήρια και τη διάγνωση ασθενειών. Τις περισσότερες φορές το mchc χρησιμοποιείται για:

  • Αξιολόγηση της ορθότητας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για αναιμία διαφόρων κατηγοριών.
  • Διάγνωση πιθανής υποχρωμίας.
  • Με διαφορική διάγνωση αναιμίας.

Στον σύγχρονο κόσμο, η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι μια πολύ κοινή παθολογία, λόγω της παρουσίας πολλών χρόνιων ασθενειών σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, καθώς και της ανεπαρκούς ποσότητας σιδήρου που καταναλώνεται με τροφή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρόβλημα προκύπτει με μια πλήρη ισορροπημένη διατροφή εμπλουτισμένη με προϊόντα που περιέχουν σίδηρο, εάν ταυτόχρονα παρατηρείται ακατάλληλη αφομοίωση στοιχείων στο έντερο. Η αναιμία μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς λόγους, αλλά στη διάγνωση αυτής της ασθένειας και των χαρακτηριστικών της, η αξία του mchc παίζει έναν από τους σημαντικούς ρόλους.

Για τους κανόνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορείτε να διαβάσετε εδώ: στις γυναίκες, στους άνδρες.

Αύξηση ποσοστού

Το RDW αυξάνεται σε μια εξέταση αίματος σε αρκετές περιπτώσεις. Πρώτα απ 'όλα, μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη είναι το κύριο σημάδι της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Αλλά και τα αυξημένα χαρακτηριστικά μπορεί να υποδηλώνουν χρόνιες ηπατικές παθήσεις, ανεπάρκεια φυλλικού οξέος ή βιταμίνη Β 12.

Η αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου είναι ο πιο κοινός τύπος αναιμίας. Και σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της νόσου, ο δείκτης RDW αυξάνεται άνισα. Αυτό είναι καθαρά ορατό στο ιστόγραμμα ερυθρών αιμοσφαιρίων. Είναι γνωστό ότι στο αρχικό στάδιο της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων, αλλά η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης θα είναι στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού (ή μειωμένο). Τέτοια χαρακτηριστικά υποδεικνύουν φυσιολογική δραστηριότητα του μυελού των ανθρώπινων οστών.

Στο δεύτερο στάδιο της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, το ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων αρχίζει να επεκτείνεται προς τα αριστερά (δηλαδή αύξηση) και το RDW ανεβαίνει. Σε περίπτωση διαταραχών σχηματισμού αιμοσφαιρίνης, προκαλείται μείωση σε παραμέτρους όπως MCV (μέσος όγκος ερυθροκυττάρων), MCH (μέση αιμοσφαιρίνη σε ερυθροκύτταρα), MCS (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα), αλλά η ανισοκύτωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα αυξάνεται πάντα. Και τέτοιες αλλαγές είναι σαφώς ορατές στο ιστόγραμμα. Θα αυξηθεί σημαντικά προς τα αριστερά. Στη θεραπεία της αναιμίας αυτού του είδους, ομαλοποιείται το επίπεδο της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη και τα κύρια χαρακτηριστικά του στο αίμα. Αυτό επιτυγχάνεται με τη λήψη φαρμάκων σιδήρου..

Όταν αυξάνεται η τιμή RDW, παρατηρείται η διαδικασία ετερογένειας του πληθυσμού των ερυθροκυττάρων (δηλαδή, η παρουσία στο αίμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικών όγκων). Και επίσης, εάν υπάρχουν διάφοροι τύποι πληθυσμών τους στο δείγμα αίματος. Μπορεί να εμφανιστούν μετά από μετάγγιση αίματος. Η αύξηση της παραμέτρου RDW μπορεί επίσης να υποδηλώνει μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα και μεταστάσεις κακοήθων όγκων στον μυελό των ανθρώπινων οστών.

Γιατί πρέπει να κάνετε μια ανάλυση στο RDW?

Ήδη αναφέρθηκε παραπάνω ότι ο δείκτης κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή ποιοτικής αξιολόγησης της σύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δεδομένου του μεγέθους τους.

Αλλά γιατί είναι απαραίτητο; Το θέμα είναι ότι αυτά τα κύτταρα είναι πολύ παρόμοια μεταξύ τους, γεγονός που τους δίνει την ευκαιρία να αντικαταστήσουν το ένα το άλλο ή να σχηματίσουν βλαστούλα. Η αύξηση του μεγέθους των κυττάρων συνεπάγεται αυξημένη ανάγκη για διατροφή και, επιπλέον, αυτό σημαίνει ότι το προσδόκιμο ζωής τους είναι μειωμένο. Όλα αυτά επηρεάζουν άμεσα τον συνολικό δείκτη των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα και την ανθρώπινη κατάσταση..

Με το θάνατο ενός μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο σίδηρος απελευθερώνεται και γίνεται περισσότερο χολερυθρίνη, γεγονός που βάζει αυξημένο φορτίο στο ήπαρ και, ως αποτέλεσμα, δεν μπορεί να επεξεργαστεί αυτές τις ουσίες.

Ο δείκτης RDW σχετίζεται άμεσα με την παθολογική διαδικασία, κατά την οποία αλλάζουν οι διαστάσεις των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ανισοκύτωση). Αυτή η κατάσταση είναι μια πολύπλοκη χημική διαδικασία που προκαλεί σε όλα τα κύτταρα του αίματος να υποφέρουν..

Λόγοι για την απόκλιση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων από τον κανόνα

Μια κατάσταση στην οποία τα επίπεδα RBC είναι αυξημένα ονομάζεται ερυθροκυττάρωση. Μπορεί να είναι σχετικό όταν εμφανίζεται μείωση του όγκου του πλάσματος, αλλά ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων παραμένει αμετάβλητος και απόλυτος, όταν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται με τον αποθηκευμένο όγκο πλάσματος.

Οι αιτίες της σχετικής ερυθροκυττάρωσης είναι:

  • αφυδάτωση (μαζικά εγκαύματα, επαναλαμβανόμενος έμετος, διάρροια, ανεπαρκής πρόσληψη υγρών).
  • ευσαρκία;
  • σοβαρό στρες
  • υπερτασική κρίση.

Η ανάπτυξη της απόλυτης ερυθροκυττάρωσης μπορεί να οδηγήσει σε:

  • γενετικά προσδιορισμένες παραβιάσεις της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης.
  • υποξία (δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, καρδιακά ελαττώματα, αναπνευστικές παθήσεις, κάπνισμα).
  • νεφρική νόσο (υδρονέφρωση, πολυκυστική νεφρική νόσος).
  • κακοήθεις όγκοι.

Η μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα ονομάζεται ερυθροπενία. Η ανάπτυξή του καθοδηγείται από:

  • αναιμία
  • Αιμορραγία
  • λευχαιμία;
  • παρασιτικές προσβολές
  • φτωχή διατροφή;
  • AIDS;
  • χρόνιος αλκοολισμός.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Δοκιμή αίματος WBC: μεταγραφή, φυσιολογική σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

Η κύρια λειτουργία των κυττάρων WBC, δηλαδή των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι η προστασία του σώματος από παθογόνους μικροοργανισμούς (ιούς, βακτήρια, μύκητες), καθώς και από ξένους παράγοντες - κύτταρα και πρωτεΐνες. Ως εκ τούτου, το WBC στην ανάλυση του αίματος είναι ένας δείκτης φλεγμονωδών, μολυσματικών, αλλεργικών και μερικές φορές όγκων. Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό του:

  • ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης ·
  • επίμονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • συχνή κεφαλαλγία
  • επίμονος πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις
  • ύποπτες κακοήθεις ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος ·
  • μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια βιοχημική εξέταση αίματος συνταγογραφείται ταυτόχρονα με το γενικό.

Ο καθορισμός της ποσότητας του WBC στο αίμα έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία και σας επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση εγκαίρως. Κανονικά, σε ενήλικες, άνδρες και γυναίκες, σε 1 λίτρο αίματος περιέχει 4-8,8 x 109 λευκά αιμοσφαίρια

Στα παιδιά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι υψηλότερος, κάτι που εξηγείται από την ανωριμότητα του ανοσοποιητικού τους συστήματος. Ο κανόνας των λευκών αιμοσφαιρίων για παιδιά διαφόρων ηλικιών παρουσιάζεται στον πίνακα:

ΗλικίαΟ αριθμός των λευκοκυττάρων, x109 / l
Παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής5.5-12.5
1 έως 12 μήνες6-12
Από 1 έτος έως 6 χρόνια5-12
Από 7 έως 12 ετών4,5-10
13 έως 15 ετών4.3–9.5

MCV πάνω από το κανονικό

Εάν τα αποτελέσματα είναι πάνω από τα φυσιολογικά, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη μακροκυτταρικής αναιμίας. Μπορεί να σχετίζεται άμεσα με ασθένειες όπως:

  • δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά
  • τροφική δηλητηρίαση;
  • προβλήματα θυρεοειδούς
  • έλλειψη ιωδίου ή σιδήρου στο σώμα
  • δυσλειτουργία του ήπατος
  • ογκολογική διαδικασία του ερυθρού μυελού των οστών.
  • παρατεταμένος αλκοολισμός
  • παγκρεατική δυσλειτουργία.

Μπορεί να προκαλέσει αύξηση του mcv:

  • μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών χαπιών που επηρεάζουν τις ορμόνες.
  • εθισμός στα τσιγάρα και τα προϊόντα καπνού ·
  • παρατεταμένη επαφή με τοξικές ουσίες (εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες) ·
  • λήψη φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα mcv στο αίμα.

Εάν η μακροκυτταρική αναιμία δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε συχνή λιποθυμία, κακή υγεία και χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ιδιαίτερα σε κίνδυνο είναι:

  • άτομα που τρώνε άσχημα έχουν καθιστικό τρόπο ζωής και αγνοούν τον αθλητισμό.
  • ασθενείς με χρόνια ηπατική ανεπάρκεια
  • άτομα με γενετική προδιάθεση για τη νόσο ·
  • άνδρες μετά από πενήντα πέντε που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.

Οι ειδικοί εντοπίζουν ορισμένα σημάδια με τα οποία μπορεί να γίνει κατανοητό ότι ένα άτομο έχει υπερβολικό όγκο ερυθρών αιμοσφαιρίων:

  • ανθυγιεινή ωχρότητα των χειλιών.
  • κοιλιακό άλγος χωρίς ιδιαίτερο λόγο, ο οποίος εμφανίζεται πολύ συχνά.
  • η παρουσία ταχυκαρδίας (καρδιακός παλμός πολύ γρήγορα), ακόμη και όταν ένα άτομο είναι σε ηρεμία.
  • κιτρινωπό δέρμα.

Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα από μόνα τους ή αν εντοπιστεί αυξημένο επίπεδο mcv στο αίμα, είναι επείγον να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό για κατάλληλη θεραπεία.

Αιμοπετάλια: τύποι και λειτουργίες

Τα αιμοπετάλια (PLT, αιμοπετάλια) είναι αιμοσφαίρια μικρής διαμέτρου που αποτελούν αναπόσπαστο συστατικό του συστήματος πήξης..

Τα αιμοπετάλια εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

  1. Ο σχηματισμός θρόμβου, ο κύριος αναστολέας της αιμορραγίας.
  2. Παροχή χώρου για αντιδράσεις ινωδόλυσης.
  3. Αναγέννηση κατεστραμμένου ιστού. Εκκρίνουν αιμοπετάλια καθώς και άλλους ενδοθηλιακούς αυξητικούς παράγοντες που είναι υπεύθυνοι για την επούλωση των ιστών..
  4. Μεταφορά ανοσοσυμπλεγμάτων.

Υπάρχουν 5 μορφές αιμοπεταλίων που διαφέρουν ως προς τον βαθμό ωριμότητας και λειτουργίας:

Οι πλάκες αίματος συντίθενται σε ανάπτυξη μεγακαρυοκυτταρικού μυελού των οστών. Οι πρόδρομοι τους είναι μεγακαρυοκύτταρα. Μετά από περαιτέρω διαφοροποίηση, τα αιμοπετάλια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Τα περισσότερα κυκλοφορούν εδώ. Στην εμφάνισή τους, μοιάζουν με δίσκο ή εγγραφή. Αυτός ο πληθυσμός των κυττάρων δεν έχει πυρήνα. Το προσδόκιμο ζωής τους δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Τα αιμοπετάλια περιέχουν κόκκους με βιολογικά δραστικές ουσίες. Αντιπροσωπεύονται από ειδικά πεπτίδια που εμπλέκονται στις διαδικασίες της πήξης του πλάσματος, της ανοσοαπόκρισης και της αναγέννησης. Οι κόκκοι περιέχουν επίσης υδρολυτικά ένζυμα.

Εάν το αγγείο έχει υποστεί ζημιά, τα αιμοπετάλια ενεργοποιούνται αλλάζοντας το σχήμα τους - ισοπεδώνουν και απελευθερώνουν ψευδοπόδια (μακρές διεργασίες). Λόγω της λειτουργίας συγκολλητικής κόλλας, αυτά τα κύτταρα προσκολλώνται στις κατεστραμμένες περιοχές του αγγείου και σχηματίζουν θρόμβο αίματος.

Η σοβαρή σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων.

Κανονικά, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι 180-360 × 109 / L. Μια φυσιολογική αύξηση του αριθμού τους παρατηρείται όταν στα υψίπεδα, στην κρύα περίοδο, μετά από τραυματισμούς, αγγειακά ατυχήματα, καθώς και κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης. Μια φυσιολογική μείωση του αριθμού PLT παρατηρείται σε γυναίκες πριν και κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Φυσιολογική θρομβοπενία παρατηρείται επίσης σε έγκυες γυναίκες..

Εάν διαταραχθεί η ισορροπία μεταξύ του σχηματισμού και της διάσπασης του PLT, αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης ή αιμορραγίας.

Η θρομβοκυττάρωση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων παθήσεων:

  • πνευμονική εμβολή;
  • οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα
  • οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (καρδιακή προσβολή)
  • ισχαιμία διαφόρων οργάνων λόγω απόφραξης των μεγάλων αγγείων.

Η θρομβοπενία αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία ενέχει επίσης πιθανό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Η ποσότητα του PLT μετράται από έναν αυτόματο αναλυτή αιματολογίας (AHA). Μερικές φορές γίνεται χειροκίνητη μέτρηση του αριθμού των διαμορφωμένων στοιχείων. Το AHA υπολογίζει επίσης όλους τους απαραίτητους δείκτες αιμοπεταλίων..

Ο αριθμός των PLT και MPV είναι ένας δείκτης του συστήματος πήξης. Για μια πιο λεπτομερή μελέτη των παραβιάσεων πραγματοποιήστε ένα πήγμα.

Αιμοσφαιρίνη

Ένας πολύ σημαντικός δείκτης αιμοσφαιρίνης στο ανθρώπινο σώμα. Θέλω να πω χωριστά. Αυτή η χρωστική είναι μια χαρακτηριστική ένδειξη της κατάστασης της υγείας σας. Αξίζει να το παρακολουθείτε επιμελώς, ειδικά εάν υπάρχει η τάση να αυξάνεται ή να μειώνεται απότομα. Η λειτουργία της αιμοσφαιρίνης είναι η μεταφορά οξυγόνου με αίμα σε όλο το σώμα, εισέρχεται ακόμη και στις μικρότερες αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία. Επομένως, προκειμένου να διασφαλιστεί ένα επαρκές επίπεδο αυτής της σύνθετης πρωτεΐνης στο σώμα, πρέπει να διεξάγεται τακτικά ένας τακτικός τρόπος ζωής. Τα συμπτώματα της χαμηλής αιμοσφαιρίνης (αναιμία) περιλαμβάνουν:

  • ζάλη;
  • ξηρότητα, σφίξιμο του δέρματος
  • κούραση;
  • δυσκολία στον ύπνο;
  • αίσθημα παλμών σε ηρεμία.

Ένα υπερεκτιμημένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης δείχνει πιθανά προβλήματα όπως:

  • Διαβήτης;
  • έγκαυμα;
  • καρδιακή ασθένεια;
  • εντερική απόφραξη.

Παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά το άλμα στην αιμοσφαιρίνη στο αίμα είναι:

  • κάπνισμα;
  • υποσιτισμός;
  • συστηματική αφυδάτωση.

Αυξάνεται ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων - τι σημαίνει?

Ακόμη και γνωρίζοντας το MCV στην εξέταση αίματος, ποιος είναι αυτός ο δείκτης, οι ασθενείς μπορεί να μην υποψιάζονται καν ότι αυξάνεται. Οι καταστάσεις όπου ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται είναι λιγότερο συχνές. Αύξηση αυτής της παραμέτρου μπορεί να σημειωθεί με ανεπάρκεια στο σώμα των βιταμινών Β (Β12, Β6). Ως αποτέλεσμα της μείωσης των ουσιών που περιέχουν κοβάλτιο, η αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται, ωστόσο, ο όγκος αυτών των κυττάρων αυξάνεται. Η αύξηση της συγκέντρωσης μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • κάπνισμα;
  • λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • πινοντας αλκοολ.

Αυξήθηκε το MCV στην εξέταση αίματος - αιτίες

Το MCV σε εξέταση αίματος μπορεί να αυξηθεί για διάφορους λόγους. Σε κίνδυνο διατρέχουν ασθενείς με γενετική προδιάθεση για κληρονομικές ασθένειες, που οδηγούν σε καθιστικό τρόπο ζωής, τρώνε ακατάλληλα. Μεταξύ άλλων πιθανών λόγων για την αύξηση:

  • τροφική δηλητηρίαση;
  • παθολογία του ήπατος
  • αλκοολισμός;
  • παραβίαση του θυρεοειδούς αδένα
  • επαφή με τοξίνες και δηλητήρια (επιβλαβής παραγωγή).

MCV κάτω από το κανονικό

Οι μειωμένες τιμές MCV δείχνουν ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μικρά ή μικροκυτταρικά. Αυτό σημαίνει ότι ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μικρότερος από το συνηθισμένο. Η μικροκυττάρωση είναι επίσης συχνή σε εξετάσεις αίματος, ειδικά σε γυναίκες με έμμηνο ρύση, αλλά αυτή η κατάσταση παρατηρείται συνήθως από γιατρούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μία από τις πιο επικίνδυνες αιτίες της μικροκυτταρικής αναιμίας είναι ένα υποκλινικό έλκος με αργή αιμορραγία ή άλλο πρόβλημα αιμορραγίας. Με τη διάγνωση της μικροκυττάρωσης, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν επίπεδα σιδήρου και φερριτίνης και δοκιμές ευαισθησίας στη γλουτένη..

Το MCV στην εξέταση αίματος μειώνεται, προκαλεί:

  1. Δηλητηρίαση από μόλυβδο.
  2. Θαλασσαιμία (γενετικές διαταραχές που χαρακτηρίζονται από ανώμαλη αιμοσφαιρίνη).
  3. Αναιμία χρόνιας νόσου.
  4. Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  5. Αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων.

Οι εσωτερικές ασθένειες και ο υποσιτισμός είναι συχνά η αιτία των ανώμαλων τιμών. Η έλλειψη σιδήρου στη διατροφή μειώνει το ποσοστό, όπως συμβαίνει συχνά με τους χορτοφάγους.

Αρχή της ανάλυσης

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι τα κύτταρα του, τα οποία περιλαμβάνουν αιμοσφαιρίνη. Εκτελούν τη λειτουργία μεταφοράς οξυγόνου από τα όργανα των πνευμόνων στους ιστούς του σώματος, και επίσης μεταφέρουν διοξείδιο του άνθρακα από τους ιστούς στους πνεύμονες. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και το μέγεθός τους είναι επτά έως οκτώ μικρά.

Στη διάγνωση, η παράμετρος RBC σε μια εξέταση αίματος χαρακτηρίζει την ορθή λειτουργία αυτών των κυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια). Δηλαδή, η απόδοση από τα ερυθρά αιμοσφαίρια των βασικών λειτουργιών στο ανθρώπινο σώμα

Ιατροί ειδικοί θεωρούν την αναπνευστική ως τη σημαντικότερη λειτουργία αυτών των κυττάρων. Επειδή ο εμπλουτισμός οξυγόνου σε όλους τους ιστούς είναι μια ζωτική διαδικασία

Περιλαμβάνουν επίσης την ικανότητα θρέψης των ιστών του σώματος με αμινοξέα που μεταφέρουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια από τα πεπτικά όργανα. Αυτά τα κύτταρα είναι επίσης υπεύθυνα για την ενζυματική λειτουργία, καθώς ένας μεγάλος αριθμός ενζύμων προσκολλάται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Εάν το RBC στην εξέταση αίματος είναι φυσιολογικό, τότε τα ερυθρά αιμοσφαίρια απορροφούν τοξίνες και αντιγόνα και συμμετέχουν επίσης σε ανοσολογικές και αυτοάνοσες διαδικασίες. Δηλαδή, η προστατευτική λειτουργία του σώματος πληρούται. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν επίσης να διατηρήσουν την ισορροπία οξέος-βάσης. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια ρυθμιστική συνάρτηση..

MCV πάνω από το κανονικό

Ένας υψηλός δείκτης σημαίνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μεγαλύτερα από τα φυσιολογικά ή μακροκυτταρικά. Το ένα τρίτο των ηλικιωμένων ασθενών μπορεί να έχει αυξημένη σημασία χωρίς συγκεκριμένο λόγο. Το MCV μπορεί να αυξηθεί ψευδώς παρουσία συγκόλλησης ερυθρών αιμοσφαιρίων (όπως στην περίπτωση της καταρροϊκής νόσου συγκολλητίνης ή της παραπρωτεϊναιμίας) ή σοβαρής υπεργλυκαιμίας (γλυκόζη> 600 mg / dl). Εδώ οι τιμές μπορούν να φτάσουν τα 150 μl. Η ηπατική νόσος ως αποτέλεσμα του αλκοολισμού χαρακτηρίζεται ως υπερβολική τιμή ανάλυσης. Εκτός από τον υποσιτισμό με πολύ λίγο φολικό οξύ (βιταμίνη Μ ή Β9 ή Β11) και Β12, κακοήθεις ασθένειες αίματος όπως η λευχαιμία θεωρούνται επίσης αιτία..

Αυξημένη mcv σε εξέταση αίματος, προκαλεί:

  1. Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
  2. Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος.
  3. Ηπατική νόσος.
  4. Χημειοθεραπεία.
  5. Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  6. Υποθυρεοειδισμός.
  7. Φάρμακα όπως φάρμακα χημειοθεραπείας και ρετροϊικά φάρμακα HIV.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 επηρεάζει πολλούς ασθενείς και συχνά δεν διαγιγνώσκεται. Η παραβίαση πρέπει να είναι εντός 2 ετών - ο χρόνος που απαιτείται για να επηρεάσει σημαντικά τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω υποσιτισμού, υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, γαστρεντερικών προβλημάτων, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.

Κανονικές τιμές MCV: Πίνακας

Το MCV μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας αυτόματη αιματολογική ανάλυση ή να υπολογιστεί σε αριθμομηχανή ως εξής: MCV = (Αιματοκρίτης%) / (ερυθροκύτταρα x 10 12 / L) x 10. Χρησιμοποιώντας τον παραπάνω τύπο, ο όγκος του αίματος λαμβάνεται στην αναλογία των κυτταρικών τμημάτων διαιρούμενη με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η μονάδα μέτρησης είναι ένα μητρολίτρο (10-15 l), οι κανονικές τιμές είναι 80 - 96 μl σε ενήλικες. Ο μέσος MCV με την ηλικία τείνει να μειώνεται σε ένα παιδί.

Η κανονική τιμή της ανάλυσης δεν εγγυάται την απουσία αναιμίας. Η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο όγκος των κυττάρων είναι μη φυσιολογικός, αλλά άλλα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μη φυσιολογικά..

Οι αιτίες αυτού του τύπου αναιμίας περιλαμβάνουν:

  • ξαφνική απώλεια αίματος (όταν ο μυελός των οστών δεν έχει ακόμη ανταποκριθεί σε μεταβολή του όγκου).
  • αιμόλυση;
  • η παρουσία σηψαιμίας ·
  • μοχθηρία;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • η παρουσία προσθετικών καρδιακών βαλβίδων.
Φύλο και ηλικίαΚανονικές περιοχές για MCV
Κανονικό στις γυναίκες80–95 όροφος.
Κανονικό στους άνδρες80–95 όροφος.
Κανονικό στα παιδιά:

από έξι μήνες έως 1 έτος

88–123 όροφο.

70-85 όροφος.

Σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, ενδείκνυται τακτικός έλεγχος των μετρήσεων αίματος. Τα μειωμένα ή υπερβολικά επίπεδα δείχνουν πάντα μια ασθένεια ή ανεπάρκεια. Ο τρόπος ζωής και η διατροφή είναι τα θεμέλια ενός υγιούς σώματος. Αυτό περιλαμβάνει τη συμμετοχή σε τακτικές εξετάσεις στις οποίες ο γιατρός συνταγογραφεί τις εξετάσεις. Με βάση αυτό, μπορεί να εντοπίσει διάφορες ασθένειες σε πρώιμο στάδιο και να προσφέρει κατάλληλη θεραπεία.

Απόκλιση από τον κανόνα

Μαζί με άλλους αριθμούς ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο υπολογισμός MCV μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση ορισμένων διαδικασιών που οδηγούν στην ανάπτυξη αναιμίας..

Το MCV είναι ένας σημαντικός δείκτης για τον προσδιορισμό της αναιμίας

Το MCV, το οποίο κυμαίνεται από 80-100 fl, χαρακτηρίζει ένα ερυθροκύτταρο ως κανονικό κύτταρο, κάτω από 80 fl ως μικροκύτταρο, πάνω από 100 fl ως μακροκύτταρο. Έτσι, εάν η τιμή MCV είναι κάτω από το φυσιολογικό εύρος, τότε η αναιμία θεωρείται μικροκυτταρική, εάν είναι υψηλότερη, μακροκυτταρική. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φυσιολογική αναιμία, στην οποία ο δείκτης ερυθρών αιμοσφαιρίων βρίσκεται εντός φυσιολογικών ορίων..

  • sideroblastic;
  • έλλειψη σιδήρου;
  • θαλασσαιμία.

Αναιμία που μπορεί να συνοδεύεται από μικροκυττάρωση:

  • δηλητηρίαση από μόλυβδο;
  • παραβίαση της σύνθεσης πορφυρινών ·
  • αιμοσφαιρινοπάθειες.
  • αιμολυτική;
  • απλαστικό
  • αιμοσφαιρινοπάθειες
  • καταστάσεις μετά από αιμορραγία.

Αναιμία που μπορεί να συνοδεύεται από νορμοκυττάρωση:

αναγεννητική φάση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου.

Μακροκυτταρική και μεγαλοβλαστική αναιμία:

  • ανεπάρκεια βιταμίνης β12;
  • ανεπάρκεια φολικού οξέος.

Αναιμία που μπορεί να συνοδεύεται από μακροκυττάρωση:

  • αιμολυτική αναιμία;
  • μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα;
  • ηπατική νόσος.

Χαμηλό MCV

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επίπεδα MCV μπορεί να μειωθούν. Τι σημαίνει? Ένας λόγος είναι η οξεία και χρόνια δηλητηρίαση (π.χ. μόλυβδος). Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να οδηγήσει στο επίπεδο του δείκτη να είναι πολύ χαμηλό. Σε αυτήν την περίπτωση, οι τοξίνες και τα μεταβολικά προϊόντα δηλητηρίασης αίματος δεν εκκρίνονται από τα νεφρά..

Ένας λόγος για χαμηλό MCV είναι η νεφρική ανεπάρκεια

Η παρατεταμένη μείωση του σιδήρου στο σώμα και η αναιμία μπορούν να προκαλέσουν χαμηλό επίπεδο δείκτη. Η αιμοσφαιρίνη, η οποία είναι μια ομάδα διαταραχών που χαρακτηρίζονται από αλλαγές στη δομή της αιμοσφαιρίνης, μπορεί επίσης να προκαλέσει χαμηλό MCV.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της μικροκυτταρικής αναιμίας είναι η έλλειψη σιδήρου (λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης τροφής, γαστρεντερικής αιμορραγίας ή βαριάς εμμήνου ρύσεως), θαλασσαιμία, sideroblastic αναιμία ή άλλες χρόνιες ασθένειες.

Υψηλό MCV

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αυξηθεί. Ένα από αυτά είναι ηπατική νόσος, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης. Συχνά, ένας υψηλός δείκτης ερυθρών αιμοσφαιρίων προκαλείται από κατάχρηση αλκοόλ. Αφού αρνηθεί να το χρησιμοποιήσει, ο δείκτης επιστρέφει στις κανονικές τιμές εντός 2–4 μηνών..

Το υψηλό MCV μπορεί να οφείλεται σε κατάχρηση αλκοόλ

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι αυτός ο βιοχημικός δείκτης θα είναι πολύ υψηλός. Με αυτήν την παθολογία, ο θυρεοειδής αδένας είναι ανενεργός, το επίπεδο των ορμονών του μειώνεται.

Μια άλλη παθολογία που συνοδεύεται από αυξημένο MCV είναι η απλασία μυελού των οστών και η δικτυοκυττάρωση. Η τιμή του δείκτη αυξάνεται με τη μυελοΐνωση, μια ασθένεια στην οποία ο μυελός των οστών αντικαθίσταται από ινώδη ιστό.

Μια παροδική αύξηση αυτού του δείκτη παρατηρείται στη διαβητική κετοξέωση. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα MCV. Για παράδειγμα, μια απόκλιση από τον κανόνα στις γυναίκες κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για MCV μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση αντισυλληπτικών..

Ο αριθμός αίματος αποκωδικοποίησης RBC

Μειωμένη απόδοση

Κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος, οι μετρήσεις των ερυθρών αιμοσφαιρίων ενδέχεται να παρουσιάζουν υποτιμημένα αποτελέσματα. Οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες το αποδίδουν στις αιτίες της αναιμίας. Εμφανίζονται λόγω απώλειας αίματος, αιμόλυσης και ανεπάρκειας βιταμίνης Β.12 και Β9. Επιπλέον, οι υποεκτιμημένοι αριθμοί ερυθρών αιμοσφαιρίων εντοπίζονται παρουσία υδραιμίας. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ένας μεγάλος όγκος υγρού εγχύεται ενδοφλεβίως ή κατά τη διάρκεια της εκροής υγρού από ιστούς στην κυκλοφορία του αίματος (όταν μειώνεται το οίδημα).

Αυξημένα ποσοστά

Όταν μια εξέταση αίματος για την αποκωδικοποίηση του δείκτη RBC, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολικό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με ερυθραιμία ή ερυθροκυττάρωση. Η ερυθραιμία εμφανίζεται όταν ένας όγκος σχηματίζεται σε ένα επιτραπέζιο κύτταρο πολυπεπτιδίου. Λόγω αυτών, αυξάνεται η κυτταρική διαίρεση της ερυθροκυττάρωσης. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης πρωτογενής ερυθροκυττάρωση..

Η δευτερογενής ερυθροκυττάρωση δείχνει επίσης αυξημένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εκδηλώνεται σε δύο μορφές, οι οποίες ονομάζονται απόλυτη ερυθροκυττάρωση φυσιολογική και παθολογική. Στην πρώτη μορφή της νόσου, η αιμοσφαιρίνη αυξάνεται με φυσιολογικούς παράγοντες που αυξάνουν τη ζήτηση οξυγόνου. Και στο δεύτερο - με μεγάλη παραγωγή ερυθροποιητίνης.

Το MCV σε εξέταση αίματος είναι φυσιολογικό

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων MCV, ο κανόνας στα αποτελέσματα της ανάλυσης εκφράζεται σε θηλυκόλιτρα (fl ή fl). Λιγότερο συχνά, οι τιμές υποδεικνύονται σε κυβικά μικρόμετρα (μm3). Όπως δείχνουν μελέτες ασθενών διαφορετικών ηλικιακών ομάδων, οι τιμές αυτής της παραμέτρου αλλάζουν με την ηλικία. Δεδομένου αυτού του χαρακτηριστικού, του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο κανόνας των τιμών ορίζεται για κάθε ηλικία. Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να έχουν κάποια επίδραση στο MCV:

  • πρόσληψη τροφής πριν από τη μελέτη ·
  • τη χρήση αλκοολούχων ποτών ·
  • λήψη αντικαταθλιπτικών.

Για να ερμηνεύσει σωστά το αποτέλεσμα της ανάλυσης, για να συγκρίνει την τιμή με τον κανόνα, η αξιολόγηση MCV μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικό. Σε παιδιά με αύξηση της αύξησης και του σωματικού βάρους καθώς μεγαλώνουν, παρατηρείται μείωση του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εκτός από τις φυσιολογικές αλλαγές στον δείκτη, υπάρχουν επίσης παθολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ανάπτυξη της νόσου.

Δοκιμή αίματος MCV - μεταγραφή, φυσιολογική στα παιδιά

Τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση σε βρέφη, ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, MCV είναι μεγαλύτερος από ό, τι στους ενήλικες. Καθώς το μωρό αναπτύσσεται και μεγαλώνει, ο δείκτης μειώνεται σταδιακά. Μια σημαντική διαφορά παρατηρείται πιο κοντά στο έτος της ζωής του παιδιού. Μόνο έως την ηλικία των 16-18 ετών ο δείκτης έχει οριστεί σε επίπεδο τυπικό για υγιείς ενήλικες. Πώς αλλάζει ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα παιδιά, ο κανόνας αυτού του δείκτη, δείχνει ο πίνακας.

Πρότυπο MCV στα παιδιά, fl
0-1 ημέραΈως 128
Εβδομάδα 1Έως 100
1 εβδομάδα-1 έτος77-79
1-2 χρόνια70-90
3-6 ετών76-90
7-12 ετών76-91
13-16 ετών79-93

Δοκιμή αίματος MCV - μεταγραφή, φυσιολογική στους άνδρες

Έχοντας καταλάβει πώς αλλάζει το MCV σε εξέταση αίματος για παιδιά, τι είδους δείκτης είναι αυτό, σκεφτείτε τους κανόνες για τους άνδρες. Λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του ανδρικού σώματος, της μεγαλύτερης μυϊκής μάζας, στους άνδρες ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος υπερισχύει των θηλυκών. Αυτό εξηγεί μια ελαφρώς χαμηλότερη τιμή του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στους άνδρες, καθώς ο δείκτης είναι ο λόγος του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων προς τον όγκο του αίματος. Καθώς το MCV αλλάζει με την ηλικία, ο ρυθμός του δείκτη - όλα αυτά εμφανίζονται στον πίνακα.

MCV κανόνας στους άνδρες, fl
20-2981-93
30-3980-93
40-4981-94
50-5982-94
60-6581-100
άνω των 65 ετών78-103

Δοκιμή αίματος MCV - μεταγραφή, ο κανόνας στις γυναίκες

Με την έναρξη της εφηβείας, η ωορρηξία εμφανίζεται κάθε μήνα στο σώμα μιας γυναίκας. Επιπλέον, εάν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί, τότε μετά από λίγες μέρες φεύγει από τη μήτρα, μαζί με το ενδομήτριο και το αίμα. Η υπερβολική αιματηρή απόρριψη, που διαρκεί περισσότερο από το κανονικό, προκαλεί μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Αυτό εξηγεί την κατάσταση όταν το MCV στις γυναίκες είναι υψηλότερο από ό, τι στους άνδρες. Πώς αλλάζει το MCV σε μια εξέταση αίματος, ο κανόνας για τις γυναίκες - όλα αυτά αντικατοπτρίζονται στον πίνακα.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα