Δοκιμή πήξης αίματος

Το αίμα είναι ένα από τα πιο σημαντικά υγρά στο ανθρώπινο σώμα, εξαρτώνται από αυτό όλες οι διαδικασίες ζωής που συμβαίνουν στα όργανα εργασίας. Το ίδιο το αίμα έχει επίσης πολλές λειτουργίες και η πήξη είναι μία από αυτές. Τόσο η ανεπαρκής όσο και η υπερβολική πήξη του αίματος μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο του σώματος. Για να ελέγξετε αυτό το χαρακτηριστικό του αίματος, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση πήξης της ουσίας, δηλαδή να κάνετε μια εξέταση αίματος.

Ως αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης, δίνεται μια αξιολόγηση της ικανότητας του αίματος να πυκνώνει (πήξη). Αυτή η εξέταση είναι επίσης γνωστή ως αιμοστασιογράφημα ή πήγμα. Η ανάλυση δείχνει μια εικόνα όπου οι κύριοι δείκτες θα είναι οι τιμές των συστημάτων (πήξη και αντιπηκτική) του αίματος.

Πώς και γιατί πήζει το αίμα

Η διαδικασία της πήξης του αίματος είναι αρκετά περίπλοκη. Για παράδειγμα, στο σημείο της νέας βλάβης (περικοπές, τραυματισμοί και άλλοι παρόμοιοι τραυματισμοί), τα αιμοσφαίρια πρέπει να ομαδοποιούνται και να σχηματίζουν ένα είδος «βύσματος», ενός θρόμβου αίματος που εμποδίζει τη ροή υγρού από το κατεστραμμένο αγγείο. Ένας θρόμβος αίματος σταματά τη μη εξουσιοδοτημένη απώλεια αίματος, προστατεύοντας ταυτόχρονα το αγγείο από μόλυνση και μηχανικά σωματίδια, «κολλώντας μαζί» τις άκρες των κατεστραμμένων ιστών. Αλλά το αίμα πρέπει να διατηρήσει την υγρή του κατάσταση, αλλιώς όλες οι διαδικασίες στο σώμα θα εξασθενίσουν.

Για τη διατήρηση τέτοιων χαρακτηριστικών του αίματος, ο μηχανισμός της αιμόστασης συνοδεύεται ταυτόχρονα από δύο εντελώς αντίθετες διαδικασίες: υγροποίηση και πήξη υγρού. Η φυσιολογική κατάσταση του υγρού αίματος είναι η ισορροπία μεταξύ των δύο διαδικασιών. Έτσι, στο κοκογράφημα μέσω της κατασκευής γραφημάτων μπορείτε να δείτε πώς διατηρείται αυτή η ισορροπία.

Πώς γίνεται η εξέταση πήξης του αίματος;

Η δειγματοληψία αίματος προέρχεται από φλέβα. Στη συνέχεια, το δείγμα τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα, όπου προστίθεται μια ειδική ουσία για να αποφευχθεί η πήξη του αίματος. Στη συνέχεια, εξετάζεται το δείγμα και προσδιορίζονται ορισμένες κύριες και βοηθητικές παράμετροι.

Βασικές παράμετροι ανάλυσης:

  1. Χρόνος προθρομβίνης (PTV), δείκτης προθρομβίνης (PTI) ή International Normalized Ratio (INR). Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί μία από αυτές τις δοκιμές ή όλα τα παραπάνω (ανάλογα με τον εξοπλισμό του εργαστηρίου). Κατ 'αρχήν, όλοι έχουν την ίδια τιμή και εμφανίζουν παρόμοιους δείκτες, οι οποίοι μπορούν στη συνέχεια να συγκριθούν μεταξύ τους. Αυτή η δοκιμή χαρακτηρίζει το εξωτερικό μονοπάτι αναδίπλωσης υγρού..
  2. Ενεργός χρόνος μερικής θρομβίνης (APTT) - Δοκιμή του εσωτερικού τρόπου διακοπής της αιμορραγίας.
  3. Χρόνος θρομβίνης (TV) - ο σχηματισμός θρόμβου. Αυτό το στάδιο της πήξης του αίματος είναι το τελευταίο, η παρουσία θρόμβου δείχνει την παρουσία ινώδους στο υγρό.

Το τελευταίο είναι ένα προϊόν που σχηματίζεται από την αλληλεπίδραση μιας διαλυτής πρωτεΐνης ινωδογόνου και μιας ουσίας που ονομάζεται θρομβίνη. Το Fibrin γίνεται μια αδιάλυτη πρωτεϊνική ουσία, η οποία σχηματίζει θρόμβο (θρόμβος). Ο σχηματισμός ενός τέτοιου θρόμβου μπορεί επίσης να υποδηλώνει την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Πρόσθετες παράμετροι ανάλυσης:

  1. Η αντιθρομβίνη III είναι ένας παράγοντας του αντιπηκτικού συστήματος. Η έλλειψη αίματος οδηγεί σε θρόμβωση εσωτερικών οργάνων, κιρσών και ούτω καθεξής..
  2. D-διμερές. Αυτό το προϊόν προκαλεί τη φυσική καταστροφή του θρόμβου. Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται με έγκαιρη διάγνωση θρόμβωσης, προφυλακτική θεραπεία πνευμονικής εμβολής και άλλων αγγείων.
  3. Η πρωτεΐνη C είναι ένας παράγοντας του αντιπηκτικού συστήματος. Η έλλειψη ουσίας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση εσωτερικών θρόμβων αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση (εγχειρήσεις), μετά τον τοκετό και τα παρόμοια..
  4. Το αντιπηκτικό Lupus (VA) ελέγχεται εάν υπάρχει υποψία για σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων.

Ενδείξεις για ανάλυση

Συνιστάται εξέταση πήξης αίματος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Προσδιορίστε τις αιτίες της ανεξέλεγκτης αιμορραγίας ή θρόμβων αίματος.
  • DIC.
  • Διάγνωση θρομβοεμβολισμού, αιμοφιλίας, συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων.
  • Έλεγχος της απόκρισης του σώματος στην ηπαρίνη και σε άλλα φάρμακα, η χρήση των οποίων μπορεί να επηρεάσει τις διαδικασίες πήξης.
  • Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και κατά τη χρήση θρομβόλυσης, στεφανιαίας αγγειογραφίας και άλλων χειρισμών.

Προετοιμασία του σώματος για δειγματοληψία αίματος

Το αίμα πρέπει να δωρίζεται το πρωί και με άδειο στομάχι, είναι επιθυμητό να έχουν περάσει τουλάχιστον 8-12 ώρες από το τελευταίο γεύμα. Εάν ο ασθενής καπνίζει, είναι καλύτερα να μην καπνίζετε καθόλου το βράδυ. Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, αυτό πρέπει να αναφέρεται..

Αποκρυπτογράφηση αποτελεσμάτων ανάλυσης

Οι κανόνες των κύριων δεικτών μιας εξέτασης αίματος για πήξη:

  • PTV 11–16 δευτ.
  • PTI 80–120%;
  • 0,8-1,2 INR μονάδες.
  • ΠΡΟΣΟΧΗ 21–35 δευτ.
  • Τηλεόραση 14-21 δευτ.
  • ινωδογόνο σε ενήλικες 2-4 g / l.
  • ινωδογόνο στα νεογνά 1,25-3,00 g / l.

Η πήξη του αίματος είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία πολλαπλών σταδίων. Συχνά, μια εξειδικευμένη αξιολόγηση δεν αρκεί. Αν και κάθε παράγοντας εξετάζεται ξεχωριστά, αξιολογείται η συνολική εικόνα: η επίδραση ουσιών και διεργασιών μεταξύ τους, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Εάν οι διαδικασίες πήξης του αίματος επηρεάζονται από φάρμακα κατευθυνόμενου θεραπευτικού αποτελέσματος, τότε η εικόνα του πήγματος θα αλλάξει σημαντικά (λόγω στοχευμένης θεραπείας). Για παράδειγμα, η λήψη βαρφαρίνης οδηγεί σε αύξηση του INR έως και 4,5 μονάδες (ενώ ο κανόνας είναι 2-3 μονάδες). Αυτό βοηθά στη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος..

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων για μια εξέταση αίματος μπορεί να έχουν διαφορετικές σημασίες υπό διαφορετικές εργαστηριακές συνθήκες. Εξαρτάται από τη σύνθεση των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται για έρευνα σε ένα συγκεκριμένο ίδρυμα. Επομένως, είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να κάνετε εξετάσεις στο ίδιο εργαστήριο με πλήρη εξέταση.

Χαρακτηριστικά των δεικτών μιας εξέτασης αίματος για πήξη σε έγκυες γυναίκες

Κάθε γυναίκα έχει διαφορετική περίοδο εγκυμοσύνης. Σε μερικά - όλα είναι καλά, σε άλλα - αποκαλύπτονται παθολογίες. Οι γυναίκες πήξης κατεδάφισης πρέπει να υποστούν.

Σημειώστε ότι λόγω των συνεχών αλλαγών στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα χαρακτηριστικά του αίματος υφίστανται τις ίδιες αλλαγές. Έτσι, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, υπάρχει πιο αργή πήξη του αίματος και όσο πιο κοντά στην επίλυση του φορτίου, τόσο αυξάνεται αυτή η ικανότητα αίματος. Αυτή είναι μια φυσική διαδικασία, καθώς το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται να μειώσει την απώλεια αίματος κατά τον τοκετό..

Ήταν χρήσιμη η σελίδα; Μοιραστείτε το στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο.!

Δοκιμή πήξης αίματος (πήξη): τι περιλαμβάνει, πώς να δωρίσετε

Πηκτικό αίμα - μια ολοκληρωμένη ανάλυση που αξιολογεί την ικανότητα του αίματός σας να σχηματίζει θρόμβους (θρόμβους αίματος). Τα αποτελέσματα βοηθούν τον γιατρό να αξιολογήσει τον κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας ή αντίστροφης θρόμβωσης.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι τα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για την πήξη και αρκεί να υπολογιστεί ο αριθμός τους. Αυτή είναι μια δίκαιη δήλωση, αλλά μόνο εν μέρει. Η αιμόσταση παρέχεται από πολλά διαφορετικά κύτταρα και ουσίες:

Το ενδοθήλιο είναι η εσωτερική επένδυση των αγγείων. Τη στιγμή της βλάβης, πετάει μερικές βιολογικά δραστικές ουσίες που προκαλούν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Οι παράγοντες πήξης του αίματος είναι ουσίες και ένζυμα που βρίσκονται στα αιμοπετάλια και στο πλάσμα. Συνολικά, υπάρχουν 22 παράγοντες αιμοπεταλίων και 13 πλάσμα.

Ορισμένες από αυτές τις ουσίες περιλαμβάνονται στο τεστ πήξης του αίματος. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να αξιολογήσει τον χρόνο κατά τον οποίο το αίμα σας αρχίζει να πυκνώνει και να σχηματίζει θρόμβους.

Ενδείξεις πήξης

Μπορεί να σας δοθεί μια εξέταση πήξης του αίματος εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται:

Θρομβοφλεβίτιδα και υπερπηκτικότητα αίματος.

Αιμορραγικές διαταραχές, όπως αιμοφιλία (αραίωση αίματος), θρομβοπενία (χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια) κ.λπ.

Ηπατική νόσος (κίρρωση)

Καρδιακές παθήσεις (στεφανιαία νόσος, κολπική μαρμαρυγή)

Πνευμονική εμβολή.

Τιμές αναφοράς πήγματος

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το πήγμα είναι μια πολύπλοκη ανάλυση, επομένως, περιλαμβάνει διάφορες παραμέτρους μέτρησης.

Χρόνος πήξης

Παράγοντας πήξης V (Proaccelerin)

Ένα χαμηλότερο επίπεδο του παράγοντα V μπορεί να υποδηλώνει ηπατική νόσο, πρωτογενή ινωδόλυση (διάλυση θρόμβων αίματος) ή διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (DIC).

Ινωδογόνο

Οι παράγοντες πήξης μετατρέπουν το ινωδογόνο σε ίνες ινώδους, από τα οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ινωδογόνου μπορεί να αποτελούν ένδειξη ινωδόλυσης, αιμοφιλίας και άλλων παρόμοιων παραγόντων..

Άλλα ονόματα για αυτό το τεστ: τεστ παράγοντα I ή υποφιβρινογενεμία..

Χρόνος προθρομβίνης (PV)

Προσδιορίζει τη λεγόμενη οδό εξωτερικής πήξης του αίματος και αξιολογεί την αιμόσταση στο σύνολό της. Ο κανονικός ρυθμός χρόνου προθρομβίνης είναι 11-16 δευτερόλεπτα.

Δείκτης προθρομβίνης (PTI)

Η προθρομβίνη είναι μια άλλη πρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ. Ο δείκτης προθρομβίνης συγκρίνει το χρόνο πήξης του αίματος του ασθενούς με το φυσιολογικό, μετρημένο σε ποσοστό. Στην πραγματικότητα, αυτό το μέρος του πήγματος προέρχεται από τον χρόνο προθρομβίνης.

Χρόνος θρομβίνης

Μετρά πόσο αποτελεσματικά γίνεται ο μετασχηματισμός του ινωδογόνου σε ινώδες..

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα, κατά κανόνα, σχετίζονται με κληρονομικές διαταραχές της παραγωγής ινωδογόνου, ηπατικές παθήσεις, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που παρεμβαίνουν στην πήξη.

Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)

Μια δοκιμή που προσομοιώνει την πήξη του αίματος κατά μήκος της εσωτερικής οδού κατά την ενεργοποίηση της επαφής της αιμόστασης. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τον χρόνο προθρομβίνης.

Πλασμινογόνο

Η κύρια μορφή του ενζύμου της πλασμίνης, που περιορίζει την πήξη. Με την αύξηση του πλασμινογόνου συνδέεται ο κίνδυνος θρόμβων αίματος.

Πώς να περάσετε ένα πήγμα

Τεχνικά, ένα πήγμα δεν διαφέρει από άλλες εξετάσεις αίματος. Δείγμα που ελήφθη από φλέβα.

Ωστόσο, για να επιτευχθούν επαρκή αποτελέσματα, απαιτείται πιο προσεκτική προετοιμασία:

Το αίμα πρέπει να χορηγείται αυστηρά με άδειο στομάχι και κατά προτίμηση το πρωί. Την παραμονή επιτρέπεται μόνο ένα ελαφρύ δείπνο.

Την ημέρα της αιμοδοσίας, πίνετε μόνο νερό ή πράσινο τσάι, καφέ, ανθρακούχα ποτά για εξαίρεση.

Μην πίνετε αλκοόλ τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή.

Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα μια ημέρα πριν από τη δοκιμή.

Μην καπνίζετε για τουλάχιστον 2-3 ώρες.

Μην τρώτε λιπαρά, αλμυρά, καπνιστά ή πικάντικα την παραμονή.

Εάν παίρνετε φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό τους το όνομά τους, τη διάρκεια της χορήγησής τους.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα ΜΣΑΦ (ασπιρίνη), τα αντιπηκτικά μπορούν να παραμορφώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα. Θα πρέπει να ακυρωθούν περίπου 2 εβδομάδες πριν από την παράδοση του πήγματος.

Προετοιμασία και παράδοση της δοκιμής πήξης του αίματος

Η ρύθμιση της πήξης του αίματος πραγματοποιείται ξεχωριστά από το βιολογικό σύστημα. Εάν παραβιαστεί αυτός ο δείκτης, παρατηρούνται διάφορες παραβιάσεις στο ανθρώπινο σώμα. Η ανάλυση της πήξης του αίματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τους δείκτες πήξης και να εντοπίσετε παθολογικές καταστάσεις στο σώμα.

Σχετικά Άρθρα:
  • Πώς είναι μια εξέταση αίματος για σύφιλη - τύπους και αποκωδικοποίηση
  • Εξέταση αίματος στο σπίτι
  • Αυτοθεραπεία - μια μέθοδος μετάγγισης αίματος από μια φλέβα στον γλουτό
  • Norm TSH - στην προετοιμασία αίματος για ανάλυση και ερμηνεία των αποτελεσμάτων
  • Τα βασεόφιλα στο αίμα αυξάνονται και μειώνονται - αιτίες
  • Σε τι γίνεται η ανάλυση;

    Η κακή πήξη του αίματος με χαμηλούς αριθμούς μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία ποικίλης έντασης. Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος από το κανονικό, τότε υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό διαφόρων παραμέτρων της διαδικασίας αναδίπλωσης..

    Η διαδικασία ρυθμίζεται από δύο συστήματα - το ενδοκρινικό και το νευρικό. Η ρευστότητα του βιορευστού εξασφαλίζει την πλήρη κίνηση των κυττάρων και εξαλείφει την πιθανότητα να τα κολλήσουν μαζί. Η κατάστασή της επηρεάζει τις μεταφορικές, τροφικές, προστατευτικές και θερμορυθμιστικές λειτουργίες. Εάν η ακεραιότητα του δέρματος και των τοιχωμάτων των αγγείων παραβιαστεί στο ανθρώπινο σώμα, τότε αυτό απαιτεί μια πλήρη διαδικασία αναδίπλωσης, το σχηματισμό θρόμβου αίματος και το κλείσιμο βλάβης.

    Ποιος πρέπει να κάνει

    Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών ερωτάται για το όνομα του τεστ πήξης. Ένα πήκτωμα είναι μια μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αυτόν τον δείκτη. Ο δείκτης πήξης πρέπει να προσδιορίζεται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

    Ο κανόνας και οι αποκλίσεις καθορίζονται εάν ένα άτομο παίρνει αναβολικά φάρμακα, αντισυλληπτικά από το στόμα, γλυκοκορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει απαραίτητα να κάνουν εξέταση αίματος για πήξη. Επίσης, αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια θεραπείας με αντιπηκτικά και διάφορες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

    Εάν ο ασθενής έχει ασθένειες όπως θρόμβωση ή κιρσούς, τότε πρέπει επίσης να πραγματοποιήσει αυτήν την εξέταση. Αυτός είναι ένας σημαντικός δείκτης για τον προσδιορισμό της τάσης για θρόμβωση. Με τη βοήθεια της εξέτασης, αξιολογείται η πιθανότητα εμφάνισης θρομβοεμβολισμού..

    Επιπλέον, συνταγογραφείται ανάλυση εάν, στο πλαίσιο των τραυματισμών, ο ασθενής εμφανίσει εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία, με παθολογικές καταστάσεις στο κυκλοφορικό σύστημα και σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας.

    Σπουδαίος! Η ανάλυση της πήξης και της διάρκειας της αιμορραγίας είναι αλληλένδετες έννοιες. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να διεξαχθεί έρευνα για τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη.

    Κατα την εγκυμοσύνη

    Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, οι παράμετροι πήξης πρέπει να προσδιορίζονται χωρίς αποτυχία, καθώς αυτός είναι ένας από τους σημαντικούς δείκτες της υγείας μιας γυναίκας και ενός εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο γυναικείο σώμα υπάρχουν πολλές αλλαγές. Αυτές οι διαδικασίες επηρεάζουν το καρδιαγγειακό, το ενδοκρινικό και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επίσης, οι καρδιακές αλλαγές συμβαίνουν στο ανοσοποιητικό σύστημα, στο μυοσκελετικό σύστημα.

    Εάν η πήξη του αίματος προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, οι δείκτες ενδέχεται να διαφέρουν. Αλλά η μικρή τους αύξηση δεν είναι παθολογική αυτή την περίοδο. Οι παράγοντες πήξης περιλαμβάνουν μειωμένη δραστικότητα αντιθρομβίνης, C-πρωτεΐνης.

    Στο πλαίσιο των μετασχηματισμών στο αιμοστατικό σύστημα, η κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα και τον πλακούντα μπορεί να επηρεαστεί. Αυτό οδηγεί σε υπερ- ή υποπηξη. Αυτή η κατάσταση προκαλεί σημαντική απώλεια αίματος. Για να εξαλειφθεί η παθολογική κατάσταση, μια γυναίκα συνταγογραφείται ανάλυση. Πώς να το πάρετε, θα σας πει ο γιατρός. Η μελέτη πρέπει να διεξάγεται αρκετές φορές σε κάθε τρίμηνο..

    Πώς να προετοιμάσετε και να κάνετε ανάλυση

    Για να έχουμε αξιόπιστα ερευνητικά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά για αυτό. Συνίσταται στην εφαρμογή ορισμένων συστάσεων:

    • Δεν συνιστάται έντονα να τρώτε φαγητό 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
    • το βράδυ, πριν από την εξέταση, επιτρέπεται να πίνει μόνο νερό. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να είναι ελάχιστη, καθώς έχει κάποια επίδραση στην απόδοση.
    • Απαγορεύεται η κατανάλωση τσαγιού ή καφέ.
    • σε λίγες μέρες ένα άτομο πρέπει να αποβάλει λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή, καθώς επηρεάζει τη διαδικασία πήξης.
    • Απαγορεύεται το κάπνισμα;
    • η μελέτη θα πρέπει να διεξάγεται μόνο μετά από 4 ημέρες μετά τη λήψη αλκοολούχων ποτών ·
    • πριν από την ανάλυση, ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει σοβαρή σωματική άσκηση.

    Σπουδαίος! Ένα άτομο πρέπει να θυμάται ότι οι αποκλίσεις στην ανάλυση μπορεί να προκληθούν από τη θεραπεία με ορισμένα φάρμακα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εάν παίρνει φάρμακα, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό. Εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως βιώσει ζάλη ή απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος, τότε αυτό πρέπει να αναφέρεται στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

    Το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, συνιστάται η εφαρμογή χειραγώγησης το πρωί. Η εξέταση σύμφωνα με τον Sukharev απαιτεί τη συλλογή αίματος σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα και την παράδοσή του στο εργαστήριο. Σχετικά με το πόσο διαρκεί η μελέτη, ένας μεγάλος αριθμός ασθενών αναρωτιέται. Η διάρκεια του χειρισμού είναι μόνο λίγα λεπτά.

    Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο χρόνος πήξης του αίματος. Η ενεργή αιμορραγία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 λεπτά. Η φάση διακοπής είναι 3-5 λεπτά. Αφού το βιοϋλικό εισέλθει στο εργαστήριο, τα αποτελέσματα αποκρυπτογραφούνται από εξειδικευμένο ειδικό. Καθορίζει τον αριθμό των αιμοπεταλίων, το επίπεδο των οποίων πρέπει να είναι 150-400 g / l.

    Διεξάγεται επίσης ο προσδιορισμός του χρόνου ενεργοποίησης μερικής θρομβοπλαστίνης, ο οποίος είναι από 30 έως 50 δευτερόλεπτα, η φάση του σχηματισμού θρόμβου είναι 12-20 δευτερόλεπτα. Η εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό της ποσότητας πρωτεΐνης στο βιορευστό. Ο φυσιολογικός δείκτης για ενήλικες ασθενείς είναι 2-4 g / l και για νεογέννητα - 1,25-3,0 g / l. Αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος σύμφωνα με ορισμένες παραμέτρους:

    1. Φάση αιμορραγίας. Ο χρόνος ανιχνεύεται από τη διάτρηση του δέρματος έως την πλήρη διακοπή του βιορευστού. Εάν ένα άτομο παίρνει βιταμίνες ή άλλα φάρμακα, τότε μπορεί να παρατηρηθεί απόκλιση από τον κανόνα. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική σε καταστάσεις άγχους..
    2. Συγκεντρώσεις. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον δείκτη, προσδιορίζονται οι ιδιότητες συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων. Αύξηση του κανόνα παρατηρείται σε παθολογικές καταστάσεις στο ενδοκρινικό σύστημα.
    3. Προσκόλληση. Προσδιορίζεται πώς τα αιμοπετάλια μπορούν να προσκολληθούν στις θέσεις βλάβης..
    4. Φάσεις σχηματισμού θρόμβου.
    5. Πτυσσόμενος χρόνος. Αυτή είναι η φάση κατά την οποία σχηματίζεται ένας θρόμβος..
    6. Δείκτης προθρομβίνης. Αυτός είναι ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει τη δραστηριότητα της προθρομβίνης - ένα από τα πολλά συστατικά του συστήματος πήξης του αίματος..
    7. Σκίουρος. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που είναι μέρος του υγρού. Είναι το υπόστρωμα με το οποίο σχηματίζεται θρόμβος αίματος..
    8. ΠΡΟΣΟΧΗ. Ενεργοποιείται χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης.

    Ένα πήγμα είναι μια πολύ ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος με την οποία καθορίζεται η ποιότητα της πήξης του αίματος. Η τιμή αυτής της μελέτης είναι κατά μέσο όρο 600 ρούβλια.

    Προετοιμασία για εξέταση πήξης αίματος. Δοκιμή πήξης αίματος: πώς να δωρίσετε και να αποκρυπτογραφήσετε

    Το αίμα είναι ένας υγρός ιστός του σώματος που εκτελεί μια σειρά σημαντικών βιολογικών λειτουργιών. Το σύστημα πήξης αποτρέπει την απώλεια σημαντικής ποσότητας αίματος μετά από βλάβη στην ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος. Ο προσδιορισμός των δεικτών πήξης είναι μια ενημερωτική μέθοδος εργαστηριακών διαγνωστικών που σας επιτρέπει να εντοπίσετε ορισμένες ασθένειες.

    Ποιο είναι το όνομα του τεστ πήξης;?

    Μια εργαστηριακή εξέταση αίματος με τον προσδιορισμό των δεικτών πήξης (αιμόσταση) ονομάζεται πήξη. Αυτό το όνομα της ανάλυσης αναφέρεται στην κατεύθυνση που δίνεται από τον θεράποντα ιατρό. Στο εργαστήριο, με το όνομα της ανάλυσης, ο βοηθός του εργαστηρίου μπορεί να καθορίσει πόση ποσότητα αίματος πρέπει να ληφθεί, καθώς και ποια αντιδραστήρια θα προσθέσουν.

    Ενδείξεις πήξης

    Η μελέτη της πήξης διεξάγεται αρκετά συχνά για μια σειρά από ιατρικές ενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

    • Διάγνωση της παθολογίας του αίματος (θρομβοπενία, λευχαιμία, αιμοφιλία), που οδηγεί σε παραβίαση της πήξης της.
    • Προεγχειρητική περίοδος - κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας του ασθενούς πριν από την εκτέλεση της προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης, είναι υποχρεωτικό ένα πήγμα, το οποίο βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης χειρουργικής ή μετεγχειρητικής αιμορραγίας. Αυτή η μελέτη μπορεί επίσης να επαναληφθεί μετά από χειρουργική επέμβαση..
    • Αργά όροι (3 τρίμηνο) της πορείας της εγκυμοσύνης - η μελέτη διεξάγεται για την πρόβλεψη πιθανής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά τη καισαρική τομή.
    • Αυτοάνοση παθολογία - ο σχηματισμός από το ανοσοποιητικό σύστημα αντισωμάτων στα κύτταρα του σώματός σας μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές πήξης.
    • Παθολογία φλεβών - τοιχώματα κιρσών με διάφορους εντοπισμούς (κάτω πόδι, ορθική περιοχή), θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή των τοιχωμάτων του φλεβικού αγγείου, ως αποτέλεσμα των οποίων οι θρόμβοι μπορούν να σχηματιστούν στον αυλό του).
    • Διάφορες οξείες ή χρόνιες παθολογίες του ήπατος - ένα πήγμα είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος, καθώς οι περισσότεροι παράγοντες του συστήματος πήξης παράγονται στα κύτταρα του (ηπατοκύτταρα).
    • Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, που συνοδεύονται από υψηλό κίνδυνο σχηματισμού ενδοαγγειακών θρόμβων: αρρυθμία (εξασθενημένος ρυθμός και καρδιακός ρυθμός), ισχαιμική νόσος (επιδείνωση της διατροφής των καρδιακών δομών λόγω μείωσης της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά), αθηροσκλήρωση (εναπόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών με το σχηματισμό αθηροσκληρωτικής πλάκας).

    Επίσης, αυτή η μελέτη εκτελείται αναγκαστικά για την παρακολούθηση της κατάστασης της πήξης κατά τη χρήση φαρμάκων της ομάδας «άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά (φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος)».

    Ποιοι δείκτες καθορίζονται?

    Η ρουτίνα έρευνα, δηλαδή η πήξη, στα περισσότερα κλινικά διαγνωστικά εργαστήρια περιλαμβάνει πολλά βασικά αποτελέσματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

    • Χρόνος προθρομβίνης - ο χρόνος κατά τον οποίο συμβαίνει ο σχηματισμός θρόμβου, μετά την προσθήκη ενός μείγματος ιόντων ασβεστίου και θρομβοπλαστίνης (αυτές οι ενώσεις διεγείρουν τη διαδικασία της θρόμβωσης), κανονικά είναι 11 - 17 δευτερόλεπτα.
    • Διάρκεια πήξης - ο συνολικός χρόνος για το σχηματισμό θρόμβου αίματος χωρίς την προσθήκη ενώσεων που ξεκινούν αυτήν τη διαδικασία. έχει διαφορές για το τριχοειδές και το φλεβικό αίμα (ο κανόνας κυμαίνεται από 3 έως 10 λεπτά).
    • Δείκτης προθρομβίνης - δείχνει την αναλογία του χρόνου πήξης του δείγματος αίματος αναφοράς και του δείγματος δοκιμής (κυμαίνεται από 95 έως 102%).
    • Ενεργοποιημένος χρόνος προθρομβίνης - η διάρκεια του μερικού σχηματισμού θρόμβου αίματος μετά την προσθήκη ορισμένων χημικών ενώσεων στο δείγμα αίματος (κανόνας 30 έως 40 δευτερόλεπτα), αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός κατά τη μελέτη ελέγχου της αιμόστασης μετά την εφαρμογή ηπαρίνης και άλλων άμεσων αντιπηκτικών.
    • Η ποσότητα του ινωδογόνου - ο δείκτης δείχνει τη συγκέντρωση της πρωτεΐνης, η οποία κατά τη διαδικασία του σχηματισμού θρόμβου καθίσταται αδιάλυτη με το σχηματισμό νημάτων (μετατροπή διαλυτού ινωδογόνου σε ινώδες), η κανονική ποσότητα κυμαίνεται από 2 έως 4 g / l.

    Το αιμοστατικό σύστημα έχει σημαντικό αριθμό διαφορετικών παραγόντων που εμπλέκονται στο σχηματισμό θρόμβου αίματος. Ο προσδιορισμός τους πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας σε βάθος μελέτης της αιμόστασης σε εξειδικευμένα εργαστήρια.

    Προετοιμασία ανάλυσης

    Για να αποκτήσετε αξιόπιστα ερευνητικά αποτελέσματα, πριν από τη διεξαγωγή ενός πήγματος, θα πρέπει να ακολουθήσετε διάφορες συστάσεις:

    • Είναι καλύτερα να δωρίσετε αίμα το πρωί, καθώς η συγκέντρωση διαφόρων παραγόντων αιμόστασης στον κανόνα μπορεί να διαφέρει κάπως, ανάλογα με την ώρα της ημέρας.
    • Η μελέτη θα πρέπει να διεξαχθεί με άδειο στομάχι - τα θρεπτικά συστατικά, ιδίως τα λίπη, τα οποία απορροφώνται στο αίμα από τα έντερα μετά το φαγητό, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τα αποτελέσματα του πήγματος.
    • Προειδοποιήστε το γιατρό για την πιθανότητα λήψης φαρμάκων, καθώς ορισμένα από αυτά μπορούν να επηρεάσουν τις διαδικασίες πήξης, αυξάνοντας ή μειώνοντας το (από του στόματος αντισυλληπτικά, αντιβιοτικά της ομάδας ημισυνθετικών πενικιλλίνης, ορμονικά φάρμακα).

    Εάν είναι απαραίτητο να διενεργηθεί επειγόντως μια δοκιμή πήξης (πριν από μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση), ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τις πιθανές διακυμάνσεις των δεικτών του πήγματος.

    Πού μπορώ να δωρίσω αίμα για ένα πήγμα?

    Μια εξέταση πήξης αίματος μπορεί να πραγματοποιηθεί από οποιοδήποτε κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο σε ιατρικές εγκαταστάσεις. Η κατεύθυνση αυτής της μελέτης δίνεται από τον θεράποντα ιατρό κατά τη διάρκεια ενός συμβουλευτικού ραντεβού. Συνήθως παρέχει επίσης πληροφορίες για τη σωστή προετοιμασία της μελέτης και αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα μετά τη λήψη τους..

    Ένα πήγμα (syn: hemostasiogram) είναι ένα σύνολο δεικτών αίματος που χαρακτηρίζουν την ικανότητά του να πήζει. Η πήξη του αίματος είναι μία από τις πολλές προστατευτικές λειτουργίες που υποστηρίζουν την κανονική λειτουργία του σώματος..

    Αξιολογήστε το πήγμα, το οποίο είναι βασικό και διευρυμένο, θα πρέπει να συνδυαστεί με μια γενική εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του αριθμού των αιμοπεταλίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της αιμοσφαιρίνης, του αιματοκρίτη. Όλοι οι δείκτες του πήγματος είναι ενδεικτικοί. Εάν εντοπιστεί παθολογία κατά τη διάρκεια μιας βασικής μελέτης, εκτελείται εκτεταμένη έκδοση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει αξιολόγηση των παραγόντων πήξης.

    Η επιτάχυνση της πήξης, η λεγόμενη υπερπηκτικότητα, οδηγεί σε αυξημένη θρόμβωση, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού. Η μείωση της πήξης ή της υποπηκτικής ενέχει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεξέλεγκτης αιμορραγίας.

    Πώς είναι η διαδικασία?

    Το αίμα λαμβάνεται από τη φλεβική φλέβα με άδειο στομάχι το πρωί.

    Ενδείξεις για το διορισμό μιας εξέτασης αίματος για πήξη

    • παρακολούθηση της κατάστασης του αιμοστατικού συστήματος ·
    • ρουτίνα εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση?
    • εγκυμοσύνη;
    • κύηση;
    • παρακολούθηση της αντιπηκτικής θεραπείας ·
    • παρακολούθηση της αντιαιμοπεταλιακής θεραπείας ·
    • φλεβική νόσος;
    • DIC;
    • λήψη φαρμάκων (αντισυλληπτικά από το στόμα, γλυκοκορτικοστεροειδή, αναβολικά).

    Χρόνος αιμορραγίας

    Ο χρόνος αιμορραγίας είναι ο κύριος δείκτης της κατάστασης του αιμοστατικού συστήματος, του συνδέσμου αγγείων-αιμοπεταλίων. Για έρευνα, το λοβό του αυτιού τρυπιέται με ένα scarifier και καταγράφεται ο χρόνος μετά τον οποίο το αίμα σταματά να σταθεροποιείται. Αξιολογείται μόνο η επιμήκυνση του δείκτη. Η δοκιμή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για προεγχειρητικό έλεγχο ρουτίνας..

    Ποσοστό χρόνου αιμορραγίας
    3-10 λεπτά.

    Παράταση του χρόνου αιμορραγίας:

    • θρομβοκυτταροπενία
    • θρομβοκυτταροπάθεια;
    • αιμοφιλία;
    • αλκοολική ηπατική νόσο;
    • κίρρωση του ήπατος;
    • αιμορραγικοί πυρετοί
    • υπερδοσολογία αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.

    Μείωση του χρόνου αιμορραγίας:

    • δεν έχει διαγνωστική τιμή.
    • τεχνικό σφάλμα κατά τη διάρκεια της μελέτης.

    Ο χρόνος ενεργοποίησης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT) είναι ένας δείκτης της αποτελεσματικότητας της διακοπής της αιμορραγίας από παράγοντες πλάσματος, χαρακτηρίζει την αιμόσταση πήξης (πλάσμα) και είναι ο πιο ευαίσθητος και ακριβής δείκτης αιμοστασίου. Η τιμή του APTT, πρώτα απ 'όλα, εξαρτάται από τα αντιδραστήρια ενεργοποιητή που χρησιμοποιεί ο γιατρός και σε διαφορετικά εργαστήρια ο δείκτης μπορεί να διαφέρει.

    Κανονισμός APTT
    25.4-36.9 δευτ.
    • ανεπάρκεια των παραγόντων πήξης αίματος II, V, VIII, IX, X, XI, XII.
    • ινωδόλυση;
    • DIC, 2η και 3η φάση.
    • θεραπεία ηπαρίνης (φραξιπαρίνη και ανάλογα)
    • σοβαρή ηπατική νόσο
    • αιμοφιλία Α, Β, Γ;
    • Η νόσος του Hageman
    • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων (APS)
    • εγχύσεις ρεοπολιγλουκίνης, παρασκευασμάτων υδροξυαιθυλίου αμύλου.
    • DIC, φάση 1;
    • θρόμβωση;
    • θρομβοεμβολισμός;
    • ανακριβής δειγματοληψία αίματος για ανάλυση ·
    • φυσιολογική εγκυμοσύνη.

    Χρόνος προθρομβίνης σύμφωνα με το Quick και το INR

    Ο χρόνος προθρομβίνης (PTV) είναι ο χρόνος σχηματισμού θρόμβου θρομβίνης, εάν προστίθενται ασβέστιο και θρομβοπλαστίνη στο πλάσμα, χαρακτηρίζει την αιμόσταση πήξης (πλάσμα). Ο δείκτης αντανακλά την 1η και 2η φάση της πήξης του πλάσματος και τη δραστηριότητα των παραγόντων II, V, VII και X. Το τεστ χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του εξωτερικού μηχανισμού πήξης του αίματος. Η αντιπηκτική θεραπεία θεωρείται αποτελεσματική εάν το PTV αυξηθεί τουλάχιστον 1,5-2 φορές.

    Ο ρυθμός του χρόνου προθρομβίνης (PTV)
    παιδιάενήλικες

    14-19 δευτ.

    13-17 δευτ.
    νέα παιδιά:
    13-16 δευτ.
    μεγαλύτερα παιδιά:
    12-16 δευτ.
    11-15 δευτ.
    • DIC;
    • τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης
    • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών?
    • θεραπεία με συμπυκνώματα παράγοντα συμπλόκου προθρομβίνης.
    • ανεπάρκεια ή ανωμαλία των συμπλόκων προθρομβίνης (VII, X, V, II).
    • λήψη έμμεσων αντιπηκτικών.
    • ασθένειες του ήπατος και της χολής;
    • θεραπεία με μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη.
    • εγχύσεις ρεοπολιγλυκίνης, παρασκευασμάτων υδροξυαιθυλίου αμύλου ·
    • η παρουσία αντιπηκτικού λύκου στο αίμα.

    Το INR (International Normalized Ratio), ή ο συντελεστής προθρομβίνης, είναι ο λόγος του PTV του ασθενούς προς το φυσιολογικό PTV πλάσματος στον βαθμό του διεθνούς δείκτη ευαισθησίας. Αυτός ο δείκτης είναι μια μαθηματική διορθωτική τιμή, με την οποία πραγματοποιείται η τυποποίηση του PTV προκειμένου να συγκριθούν τα αποτελέσματα που λαμβάνονται σε διαφορετικά εργαστήρια. Ο κύριος στόχος του προσδιορισμού του INR είναι ο έλεγχος των ασθενών που λαμβάνουν έμμεσα αντιπηκτικά. Κανονικά, το INR πλησιάζει 1. Το θεραπευτικό εύρος INR 2-3 έναντι έμμεσης αντιπηκτικής θεραπείας παρέχει προφύλαξη από θρόμβωση χωρίς αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

    Κανονικό INR
    0.8-1.15

    Αύξηση χρόνου PTV και INR:

    • κίρρωση του ήπατος;
    • χρόνια ηπατίτιδα
    • ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
    • αμυλοείδωση
    • DIC;
    • κληρονομική ανεπάρκεια των παραγόντων πήξης II, V, VII και X ·
    • μείωση του επιπέδου ινωδογόνου ή απουσία του.
    • Θεραπεία παραγώγων κουμαρίνης.

    Μείωση σε PTV και INR:

    • θρόμβωση;
    • θρομβοεμβολισμός;
    • ενεργοποίηση ινωδόλυσης
    • αυξημένη δραστηριότητα του παράγοντα πήξης VII.

    Χρόνος θρομβίνης

    Ο χρόνος θρομβίνης (TB) είναι το τρίτο πιο σημαντικό τεστ πήξης που χαρακτηρίζει το τελικό στάδιο της διαδικασίας πήξης - τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες από τη θρομβίνη. Προσδιορίζεται πάντοτε μαζί με APTT και PTV για τον έλεγχο της ινωδολυτικής θεραπείας και της ηπαρίνης και για τη διάγνωση συγγενών παθολογιών ινωδογόνου. Ο ορισμός της φυματίωσης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της δυσφιρινογένεσης και την αξιολόγηση της αντιπηκτικής δράσης του αίματος.

    Ο ρυθμός του χρόνου θρομβίνης
    18-24 δ
    • υποφιβρινογενεμία: μείωση της συγκέντρωσης του ινωδογόνου (κάτω από 0,5 g / l) ή πλήρης απουσία του.
    • DIC;
    • θεραπεία με ινωδολυτικά φάρμακα.
    • αυτοάνοσο νόσημα;
    • χρόνια ηπατική νόσο;
    • οξεία DIC;
    • η παρουσία στο αίμα των άμεσων αντιπηκτικών ·
    • παραπρωτεϊναιμία;
    • ουραιμία;
    • πολύμορφο μυέλωμα
    • λανθασμένη δειγματοληψία αίματος για έρευνα.
    • θεραπεία με αναστολείς πολυμερισμού ηπαρίνης και ινώδους ·
    • υπερφιμπρογενεαιμία (ινωδογόνο 6,0 g / l και άνω)
    • οξεία και υποξεία DIC, αρχικές φάσεις.

    Ινωδογόνο

    Fibrinogen - σύμφωνα με τη διεθνή ονοματολογία, παράγοντας I (πρώτο) του συστήματος πήξης του πλάσματος. Ο ποσοτικός προσδιορισμός του ινωδογόνου με τη μέθοδο Clauss αποτελεί βασικό τεστ για τη μελέτη της αιμόστασης. Το ινωδογόνο ανήκει στις πρωτεΐνες οξείας φάσης, η συγκέντρωσή του αυξάνεται στο πλάσμα με λοιμώξεις, τραυματισμούς, στρες. Η αύξηση της συγκέντρωσης ινωδογόνου στο πλάσμα ακόμη και εντός των τιμών αναφοράς σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών.

    • σοβαρές μολυσματικές ασθένειες
    • σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο, προηγείται της εμφάνισης εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου του μυοκαρδίου.
    • εγκυμοσύνη;
    • μετά τη χειρουργική επέμβαση
    • αμυλοείδωση
    • Εμμηνόρροια;
    • θεραπεία με ηπαρίνη και ανάλογα χαμηλού μοριακού βάρους, οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικά.
    • διαφορετική νεφρική παθολογία.
    • συγγενής και κληρονομική ανεπάρκεια
    • οξεία DIC;
    • αλκοολική ηπατική νόσο;
    • κίρρωση του ήπατος;
    • καρκίνο του προστάτη με μεταστάσεις.
    • κατάσταση μετά από αιμορραγία
    • θεραπεία με αναβολικά, ανδρογόνα, βαρβιτουρικά, ιχθυέλαιο, βαλπροϊκό οξύ, αναστολείς πολυμερισμού ινώδους ·
    • δηλητηρίαση από ηπαρίνη.

    Αντιθρομβίνη III

    Η αντιθρομβίνη III (AT III) είναι ένα φυσιολογικό αντιπηκτικό, ένας αναστολέας των παραγόντων πήξης του πλάσματος, ένας συμπαράγοντας πλάσματος της ηπαρίνης. Έχει μια σημαντική ανασταλτική (αντιπηκτική) επίδραση στις διεργασίες πήξης του αίματος. Το τεστ χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της θεραπείας με ηπαρίνη..

    Κανονική αντιθρομβίνη III (AT III)
    75-125%

    Αυξημένα επίπεδα AT III:

    • σοβαρές μολυσματικές ασθένειες
    • οξεία ηπατίτιδα
    • ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
    • χολόσταση;
    • σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα
    • καρκίνος του παγκρέατος
    • Εμμηνόρροια;
    • θεραπεία με αναβολικά στεροειδή, έμμεσα αντιπηκτικά.

    Μείωση στο επίπεδο του AT III:

    • συγγενής και κληρονομική ανεπάρκεια του AT III.
    • αλκοολική ηπατική νόσο;
    • κίρρωση του ήπατος;
    • οξεία DIC;
    • τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
    • μετά τη χειρουργική επέμβαση
    • σήψη;
    • θρόμβωση και θρομβοεμβολισμός
    • σήψη;
    • θεραπεία με αναστολείς πολυμερισμού ηπαρίνης και ινώδους, αντισυλληπτικά από το στόμα, κορτικοστεροειδή.
    • νεφρωτικό σύνδρομο
    • καρκίνωμα του πνεύμονα
    • πολυτραύμα;
    • κύηση.

    D-διμερή

    Τα D-διμερή είναι συγκεκριμένα προϊόντα αποδόμησης ινώδους που σχηματίζουν θρόμβο αίματος. Αναφέρεται σε δοκιμές ενεργοποίησης της πήξης του αίματος (προκαταβολή). Η συγκέντρωση των D-διμερών στον ορό είναι ανάλογη της δραστικότητας της ινωδόλυσης και της ποσότητας της λυμένης ινώδους. Αυτό το τεστ σας επιτρέπει να κρίνετε την ένταση των διαδικασιών σχηματισμού και καταστροφής θρόμβων ινώδους. Ένα αυξημένο επίπεδο D-διμερούς ανιχνεύεται σε πολλές συνθήκες που σχετίζονται με την ενεργοποίηση της πήξης.

    Αύξηση στο επίπεδο του δείκτη:

    • πολλές ασθένειες του ήπατος
    • εκτεταμένα αιματώματα
    • έμφραγμα μυοκαρδίου;
    • ιστορικό μακροχρόνιου καπνίσματος ·
    • DIC;
    • οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα
    • σήψη;
    • εγκυμοσύνη;
    • ηλικίας άνω των 80 ετών
    • ογκολογικές ασθένειες
    • θρομβολυτική θεραπεία.

    Τα διαλυτά μονομερή σύμπλοκα ινώδους (RFMCs) είναι ενδιάμεσα προϊόντα της διάσπασης ενός θρόμβου ινώδους που οφείλεται σε ινωδόλυση · αναφέρεται σε δοκιμές για την ενεργοποίηση της πήξης του αίματος (παραοξείδωση). Το RFMC απεκκρίνεται πολύ γρήγορα από το πλάσμα του αίματος, επομένως είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί. Το τεστ RFMC χρησιμοποιείται κυρίως για την έγκαιρη διάγνωση του DIC.

    Αύξηση στο επίπεδο του δείκτη:

    • DIC;
    • αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση και θρομβοεμβολισμός διαφόρων εντοπισμών.
    • μετεγχειρητική περίοδο εκτεταμένων χειρουργικών επεμβάσεων.
    • περίπλοκη εγκυμοσύνη
    • φυσιολογική εγκυμοσύνη
    • νεογνική περίοδος
    • οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
    • σήψη;
    • συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού.
    • σωματικό και ψυχολογικό άγχος.

    Κανονικά

    ΠαράμετροςΚανόνας
    Χρόνος αιμορραγίας3-10 λεπτά.
    Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)25.4-36.9 δευτ.
    Χρόνος προθρομβίνης (PTV)πρόωρα μωρά νεογέννητα:
    14-19 δευτ.
    νεογέννητα μωρά πλήρους διάρκειας:
    13-17 δευτ.
    νέα παιδιά:
    13-16 δευτ.
    μεγαλύτερα παιδιά:
    12-16 δευτ.
    ενήλικες:
    11-15 δευτ.
    Διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (αναλογία προθρομβίνης)0.8-1.15
    Χρόνος θρομβίνης (τηλεόραση)18-24 δ
    Ινωδογόνο2,75-3,65 g / l
    Αντιθρομβίνη III (AT III)ενήλικες - 75-125%
    D-διμερή33,5-727,5 ng / ml
    Διαλυτά Fibrin-Monomeric Complexes (RFMC)σύμφωνα με τη δοκιμή ορθοφαινυθρολίνης - έως 4,0 mg%

    Η πήξη του αίματος είναι η πιο σημαντική ικανότητα του σώματος να σταματήσει την αιμορραγία όταν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι κατεστραμμένα και η απορρόφηση των θρόμβων αίματος όταν δεν χρειάζονται πλέον. Η έννοια της πήξης του αίματος συνδέεται άρρηκτα με το σύστημα ομοιόστασης, η λειτουργία του οποίου είναι η διατήρηση του αίματος. Η ομοιόσταση έχει δύο μηχανισμούς:

    1. Πρωτογενής - αγγειακή αιμοπετάλια. Με αυτό, τα αιμοπετάλια κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν τον λεγόμενο «λευκό θρόμβο», στον οποίο κυριαρχούν τα αιμοπετάλια.
    2. Δευτερεύουσα - πήξη (γνωστή και ως πήξη του αίματος). Όταν δημιουργεί ένα πυκνό φράξιμο της κατεστραμμένης περιοχής με θρόμβο ινώδους, το οποίο ονομάζεται επίσης «κόκκινος θρόμβος αίματος». Πήρε αυτό το όνομα λόγω του γεγονότος ότι το δίκτυο ινώδους αποτελείται κυρίως από ερυθρά αιμοσφαίρια.

    Έτσι, η διαδικασία πήξης του αίματος είναι αρκετά περίπλοκη και ο ρόλος της στο σώμα είναι πολύ σημαντικός. Κάθε παθολογία που σχετίζεται με την πήξη του αίματος μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες και να τις οδηγήσει σε αυτές. Θα πρέπει επίσης να διευκρινιστεί ότι το τελικό στάδιο της ομοιόστασης είναι η ινωδόλυση, στην οποία ένας θρόμβος αίματος καταστρέφεται όταν το αγγείο έχει αναρρώσει και ότι η ανάγκη για θρόμβο ινώδους έχει εξαφανιστεί.

    Δείκτες πήξης αίματος

    Μια εξέταση πήξης του αίματος ονομάζεται επίσης πήξη. Για να κάνετε μια εξέταση αίματος για πήξη, γι 'αυτό πρέπει να αποφασίσετε σχετικά με την ένδειξη. Σε ορισμένες ασθένειες, η πήξη του αίματος μπορεί να μειωθεί και η παρουσία τους είναι η βάση για τον έλεγχο της ικανότητας πήξης:

    • αυτοάνοσο νόσημα;
    • μειωμένη ηπατική λειτουργία
    • καρδιαγγειακή παθολογία
    • phlebeurysm;

    Επίσης, η ανάλυση πήξης είναι απαραίτητη σε ορισμένες συνθήκες:

    • εγκυμοσύνη;
    • μετεγχειρητική ή προεγχειρητική περίοδος
    • έλεγχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτικά.
    • εάν υποψιάζεστε μια παρατεταμένη διακοπή του αίματος, απαιτείται εξέταση πήξης.

    Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για πήξη

    Πριν μιλήσουμε για τον κανόνα της ανάλυσης πήξης του αίματος, πρέπει να διευκρινιστεί ότι σε κάθε εργαστήριο αυτοί οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, και επομένως η τελική λέξη είναι με τον θεράποντα ιατρό. Πρέπει επίσης να καταλάβετε ότι οι κανόνες των πήξεων διαφέρουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανάλογα με το τρίμηνο.

    Έτσι, μια γενική εξέταση πήξης του αίματος περιέχει 8 πρότυπα, τα οποία δίνουν μια αξιολόγηση της πήξης του αίματος:

    Πώς γίνεται η εξέταση πήξης του αίματος;?

    Μια εξέταση πήξης αίματος πραγματοποιείται συχνά in vitro, αλλά, για παράδειγμα, κατά την αξιολόγηση της πήξης ολικού αίματος - θρομβοελαστογραφίας, είναι δυνατή μια μέτρηση κοντά στις συνθήκες in vivo.

    Για να κάνετε μια γενική εξέταση πήξης του αίματος, 8 ώρες πριν από τη δοκιμή, δεν πρέπει να τρώτε. Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα για να εκτιμηθεί το φλεβικό αίμα. Για να εκτιμηθεί η πήξη του τριχοειδούς αίματος και των αιμοπεταλίων, αρκεί η ανάλυση του αίματος από το δάχτυλο.

    Το αίμα είναι ένας εντελώς μοναδικός ιστός: ρέει, αλλά έχει την ικανότητα να πήζει. Ένα αιμοστατικό σύστημα ρυθμίζει αυτές τις ιδιότητες. Όταν ένα αγγείο καταστρέφεται, το αίμα πήζει, σχηματίζεται θρόμβος - ένας θρόμβος αίματος που σταματά την αιμορραγία. Ταυτόχρονα, πρέπει να παρέχει συνεχώς τα απαραίτητα στοιχεία σε κάθε κύτταρο και να μεταφέρει κυριολεκτικά τοξίνες, προϊόντα αποσύνθεσης κ.λπ. Οι αιμοστατικές διαταραχές οδηγούν σε σοβαρές παθολογίες και διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο σε άλλες ασθένειες. Μια εξέταση πήξης του αίματος (πήξη) περιλαμβάνει πάνω από 40 δείκτες (ανάλογα με την ασθένεια, ο γιατρός συνταγογραφεί μελέτη 3-15 παραμέτρων). Η σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων βοηθά στην πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, σοβαρής μετά τον τοκετό αιμορραγία και τον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών.

    Χαρακτηριστικά της μελέτης της πήξης του αίματος

    Εάν το σώμα δεν επηρεάζεται από διάφορους παθολογικούς παράγοντες, το αιμοστατικό σύστημα βρίσκεται σε ισορροπία. Διασφαλίζει τη διατήρηση της ροής του αίματος, αποτρέπει και σταματά την αιμορραγία.

    Σκηνοθετήθηκε σε ένα πήγμα για:

    • διαγνωστικά;
    • εντοπισμός παραβιάσεων στο αιμοστατικό σύστημα.
    • προσδιορισμός της αυξημένης ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων?
    • έλεγχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
    • προσδιορίστε τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης με αυξημένη αιμορραγία.

    Επιπλέον, ορισμένοι δείκτες αιμόστασης είναι συμπτώματα άλλων παθολογικών διεργασιών..

    Για να διευκρινίσετε τις παραβιάσεις διεξάγετε ένα ολόκληρο φάσμα μελετών. Εξάλλου, το αιμοστατικό σύστημα είναι πολύ περίπλοκο. Αποτελείται από 3 συνδέσμους που είναι υπεύθυνοι για την ικανότητα να σταματήσει η αιμορραγία και να μην επιτρέπει στα κύτταρα του αίματος να κολλήσουν μεταξύ τους:

    1. Αγγειακό συστατικό. Το αγγειακό ενδοθήλιο παράγει ειδικές ουσίες που εμποδίζουν την προσκόλληση των κυττάρων και εάν το τοίχωμα έχει υποστεί βλάβη, συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβου αίματος.
    2. Συστατικό αιμοπεταλίων (κυτταρικό). Όταν το αγγειακό τοίχωμα έχει υποστεί ζημιά, τα αιμοπετάλια προσκολλώνται στο κενό, κολλάνε μεταξύ τους, σχηματίζουν φελλό. Μετά από αυτό, ξεκινά η αλυσίδα των αντιδράσεων που είναι απαραίτητες για τη διόρθωση και τη συμπύκνωση του θρόμβου. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα αίματος συμβάλλουν στην ταχεία αναγέννηση του κατεστραμμένου τοιχώματος..
    3. Συστατικό πλάσματος. Αποτελείται από πολλά συστατικά (πρωτεΐνες, ένζυμα, ιόντα ασβεστίου), τα οποία αποτελούν μέρος της πήξης, αντιπηκτικό, ινωδολυτικά συστήματα.

    Κάθε ένα από αυτά εμπλέκεται στη ρύθμιση της πήξης του αίματος. Η παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα οδηγεί σε παθολογίες, περιπλέκει την πορεία διαφόρων ασθενειών, είναι σύμπτωμα άλλων ασθενειών.

    Αποκωδικοποίηση των δεικτών της αιμόστασης των αγγειακών αιμοπεταλίων

    Η λεγόμενη πρωτογενής αιμόσταση διαταράσσεται λόγω αλλαγών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, της θρομβοκυτταροπάθειας. Για να εντοπίσετε την αιτία, πραγματοποιήστε μια ποικιλία εξετάσεων, μελετήστε το αγγειακό και το συστατικό των αιμοπεταλίων.

    1. Δοκιμή πρέζα. Κανονικά, δεν συμβαίνουν αλλαγές. Εάν υπήρχαν μώλωπες, πετέχια, πιο αισθητές μετά από μια μέρα, τότε η αντοχή του τριχοειδούς τοιχώματος του ασθενούς είναι μειωμένη.
    2. Εξάρτηση δοκιμής. Μετά την εφαρμογή του, μετράται το petechiae. Κανονικά, δεν υπάρχουν περισσότερα από 10. Ένας μεγαλύτερος αριθμός αποτελεί ένδειξη μειωμένης αντίστασης τριχοειδών τοιχωμάτων.
    3. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων (κανονική - 180-320 * 10 9). Ο αριθμός αυξάνεται με τη μεγακαρυοκυτταρική λευχαιμία, τη λεμφογρανουμάτωση, τη μυελογενή λευχαιμία, τη νόσο Randu-Osler, τη μεγάλη απώλεια αίματος, μετά την αφαίρεση του σπλήνα. Η μείωση επιβραδύνει τη θρόμβωση και αναπτύσσεται λόγω θρομβοκυτταροπενικής πορφύρας, απλασίας μυελού των οστών, κακοήθων όγκων, παθολογίας του θυρεοειδούς. Για τον εντοπισμό της αιτίας, εξετάζεται ο μυελός των οστών και προσδιορίζονται αντισώματα κατά των αιμοπεταλίων..
    4. Πρόσφυση αιμοπεταλίων. Ο δείκτης ικανότητας αιμοπεταλίων να προσκολλάται στον τοίχο είναι φυσιολογικός - 20-50%. Η μείωση εμφανίζεται με νόσο von Willebrand, θρομβασθένεια Glanzmann, οξεία λευχαιμία,.
    5. Συγκέντρωση (η ικανότητα σχηματισμού ενός κομματιού κυττάρου) αιμοπεταλίων. Η αύξηση εμφανίζεται στο αρχικό στάδιο του συνδρόμου DIC (σύνδρομο διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης), με, θρόμβωση,. Μια πολύ υψηλή συγκέντρωση υποδηλώνει κίνδυνο θρόμβωσης (και αυτή η ασθένεια οδηγεί σε αιφνίδιο θάνατο του ασθενούς όταν ο θρόμβος σπάει και φράζει το κύριο αγγείο). Η μείωση υποδηλώνει κατωτερότητα αιμοπεταλίων και συμβαίνει με Glanzmann θρομβασθένεια, θρομβοπενία και ασθένειες Bernard-Soulier και Willebrand.
    6. Χρόνος αιμορραγίας. Κανονική: Duke 2–4 λεπτά; Ivy - λιγότερο από 8 λεπτά. στη Shitikova έως και 4 λεπτά Επιμηκύνεται με θρομβοκυτταροπενία, DIC, ουραιμία, κολλαγόνωση, ανεπάρκεια βιταμίνης C, λόγω της χρήσης αντιπηκτικών (ασπιρίνη, ηπαρίνη).
    7. Απόσυρση θρόμβου αίματος. Κανονικά, ο δείκτης ανάκλησης είναι 48-64%. και σύμφωνα με τη μέθοδο McFerlein 0,3-0,5. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Η μείωση δείχνει θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, λευχαιμία και αναιμία 12-ανεπάρκειας, την παρουσία λειτουργικά ελαττωματικών αιμοπεταλίων.

    Πρότυπα συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων:

    δείκτηςκανόνας
    αυθόρμητη συσσωμάτωση0-20%
    με ADP20-25 δευτ
    με ριστομυκίνη20-25 δευτ
    με γενικό πηνίο συσσωμάτωσης14-18 δευτ
    δείκτης συγκέντρωσης
    με ADP53.1–93.1%
    με ριστομυκίνη48,1–91,7%
    με θρομβίνη52,6–93,4%
    με κολλαγόνο62,7-89,9%
    δοκιμή συσσωμάτωσης αιμολυμάτων13-17 δευτ

    Αυτοί οι δείκτες δεν δείχνουν μόνο την παθολογία της πρωτογενούς αιμόστασης, αλλά είναι συμπτώματα άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, η αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων ανιχνεύεται όταν:

    Όταν η συσσώρευση αιμοπεταλίων που προκαλείται από ADP μειώνεται. Η θρομβοπενία εμφανίζεται λόγω μολυσματικών ασθενειών, επομένως, δεν είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί ανεξάρτητα η διάγνωση, να συνταγογραφηθεί ή να ακυρωθεί το φάρμακο με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες, μόνο ένας γιατρός μπορεί.

    Αποκωδικοποίηση δεικτών αιμόστασης πήξης πλάσματος

    Μελετώντας την αιμόσταση της πήξης του πλάσματος, εξετάζονται πολλοί δείκτες:

    1. Χρόνος πήξης (σύμφωνα με τον Lee-White - 5-10 λεπτά, σύμφωνα με το Mass and Magro - 8-12 λεπτά). Αυτό το τεστ είναι ενδεικτικό, συνταγογραφείται για ταχεία διάγνωση σοβαρών διαταραχών. Ο χρόνος πήξης αυξάνεται με αιμοφιλία, ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση, αποφρακτικός ίκτερος). Παρατηρείται μείωση κατά τη λήψη αντισυλληπτικών, μετά από βαριά αιμορραγία, χειρουργική επέμβαση ή τοκετό.
    2. Ενεργός χρόνος μερικής (μερικής) θρομβοπλαστίνης (APTT). Κανονικά - 30-40 s (η ένδειξη ενδέχεται να διαφέρει λόγω των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται). Ανιχνεύεται αύξηση λόγω ανεπάρκειας των παραγόντων II, V, VIII, IX, XI, XII που προκύπτει από αιμοφιλία A, B, C, ασθένειες του von Willebrand, Hageman, τα τελευταία στάδια της DIC ή μετά την ηπαρίνη. Η συντόμευση είναι χαρακτηριστικό της πρώτης φάσης του DIC.
    3. Ενεργός χρόνος επαναβαθμονόμησης (κανόνας 80–120 s). Αυξάνεται λόγω ανεπάρκειας των παραγόντων VII, IX, XII.
    4. Χρόνος προθρομβίνης. Κανονικά, σύμφωνα με το Quick, είναι 11-15 s. Η επιμήκυνση ανιχνεύεται σε περίπτωση ανεπάρκειας των παραγόντων II, V, VII, X, σοβαρής ηπατικής βλάβης, ανεπάρκειας βιταμίνης Κ. Εάν ο ασθενής λαμβάνει αντιπηκτικά, τότε αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί κατά 2 φορές.
    5. Δείκτης προθρομβίνης (0,93-1,07). Αυξάνεται λόγω της χρήσης αντισυλληπτικών σε έγκυες γυναίκες κατά το τελευταίο τρίμηνο. Η μείωση υποδηλώνει παθολογία του ήπατος, DIC, εντερικές παθήσεις, ανεπάρκεια βιταμίνης Κ και επίσης λόγω ασπιρίνης.
    6. Χρόνος θρομβίνης (15-18 s). Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος κατά την παρακολούθηση της θεραπείας με ηπαρίνη και ινωδολυτικά. Η αύξηση είναι χαρακτηριστική της DIC, σοβαρών ηπατικών παθολογιών, συγγενής ανεπάρκεια ινωδογόνου, διάσπασης ινώδους. Η συντόμευση δείχνει μια περίσσεια ινωδογόνου, την παρουσία παθολογικών πρωτεϊνών.

    Επιπλέον, το σύστημα πήξης περιλαμβάνει 15 παράγοντες που παρέχουν:

    • ενεργοποίηση, προσκόλληση και συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.
    • μετατροπή του ινωδογόνου σε αδιάλυτο ινώδες.

    Μερικά από αυτά παρέχουν την πορεία αυτών των αντιδράσεων, ενώ άλλα τις προκαλούν. Αυτός είναι ακριβώς ο λόγος για τον οποίο η δραστηριότητα των παραγόντων καθορίζεται για τον εντοπισμό των αιτίων των διαταραχών της αιμόστασης..

    Οι αιτίες διαταραχής του συστήματος πήξης πλάσματος είναι διαφορετικές. Γι 'αυτό αξιολογούν αυτές τις παραμέτρους μαζί με άλλες δοκιμές. Για παράδειγμα, στο στάδιο Ι του DIC, ο χρόνος πήξης επιταχύνεται. Σε ІІ - ІІІ επιμηκύνει σημαντικά και το αίμα μπορεί να μην πήξει. Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται μετά από μια ολοκληρωμένη μελέτη..

    Αποκρυπτογράφηση ινωδολυτικής αιμόστασης

    Το ινωδολυτικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την αποικοδόμηση και απομάκρυνση της ινώδους από την κυκλοφορία του αίματος, αποτρέποντας έτσι το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζονται προϊόντα διάσπασης ινώδους, τα οποία χρησιμεύουν ως δείκτες της έντασης του αντιπηκτικού:

    1. Προϊόντα αποικοδόμησης ινώδους και διαλυτά σύμπλοκα μονομερούς ινώδους. Μελετώνται με παραπληροφόρηση, τα οποία είναι συνήθως αρνητικά. Ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει DIC, μαζική θρόμβωση.
    2. Ινωδογόνο (παράγοντας Ι). Κανονικό - 2-4 g / l. Η αυξημένη συγκέντρωση υποδεικνύει κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Εμφανίζεται με πνευμονία, καρκίνο του πνεύμονα στο πρώτο στάδιο του DIC. Η φυσιολογική αύξηση εμφανίζεται το τελευταίο τρίμηνο σε έγκυες γυναίκες, μετά τον τοκετό, χειρουργική επέμβαση. Η μείωση είναι ένα σήμα μιας δυσμενούς πορείας των φάσεων II - III του DIC. Εκδηλώθηκε λόγω σοβαρών παθολογιών του ήπατος.
    3. Λύση ευγλοβουλίνης. Κανονικά, ο θρόμβος ινώδους πρέπει να διαλύεται εντός 3-5 ωρών. Μειώνει το χρόνο με αυξημένη ινωδολυτική δράση.

    Μαζί με αυτά τα χαρακτηριστικά, για την αξιολόγηση του ινωδολυτικού συστήματος, προσδιορίζεται η συγκέντρωση:

    • πλασμινογόνο (80–120%);
    • α 2 -αντιπλασμίνη (80–120%);
    • D-dimer (όχι περισσότερο από 0,5 μg / l).

    Κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη ότι η αύξηση του πλασμινογόνου συμβαίνει όχι μόνο με DIC, αλλά και μετά από μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμούς και όγκους. Το επίπεδο της αντιπλασμίνης αυξάνεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καρκίνο και μια μείωση είναι ένα σημάδι ότι η επέμβαση μπορεί να περιπλέκεται από σοβαρή αιμορραγία. Το D-dimer είναι ένας δείκτης ινωδόλυσης και μια αύξηση στη συγκέντρωση υποδεικνύει έμφραγμα του μυοκαρδίου, κακοήθεις όγκους, παθολογίες του ήπατος, πνευμονική εμβολή.

    Εκτός από αυτούς τους δείκτες, η σταθερότητα της αιμόστασης εξασφαλίζεται από το αντιπηκτικό σύστημα.

    Δείκτες αποκωδικοποίησης του αντιπηκτικού συστήματος

    Αυτό το σύστημα αποτρέπει τον αυθόρμητο σχηματισμό αιμοπεταλίων. Περιλαμβάνει πρωτεΐνες που κυκλοφορούν συνεχώς στο πλάσμα του αίματος και ηπαρίνη. Για να εντοπίσετε παραβάσεις ερευνήστε:

    1. Αντιθρομβίνη-III (AT-III). Ο κανόνας είναι 0,21-0,3 g / l. Η μείωση οδηγεί στην ανάπτυξη θρόμβωσης και ανιχνεύεται σε οξεία DIC, αθηροσκλήρωση, παθολογίες του ήπατος, μετά τον τοκετό και χειρουργική επέμβαση λόγω της χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών. Ανιχνεύεται αύξηση με χολόσταση, οξεία παγκρεατίτιδα, καρκίνο του παγκρέατος, ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, μετά τη χρήση αντιπηκτικών.
    2. Ανοχή στο πλάσμα έναντι της ηπαρίνης. Κανονικά, ο ρυθμός πήξης με την προσθήκη ηπαρίνης είναι 6-9 λεπτά. Μία μείωση ανιχνεύεται με ανεπάρκεια AT-III, σηματοδοτεί την απειλή θρόμβων αίματος.
    3. Ηπαρίνη (κανόνας 0,24-0,6 u / ml). Διερευνάται για τη διάγνωση ανεπάρκειας ή λειτουργικής ανωμαλίας του AT-III, μειωμένη αλληλεπίδραση της αντιθρομβίνης και της ηπαρίνης και για την επαλήθευση της αποτελεσματικότητας της χορήγησης ηπαρίνης στη θεραπεία.
    4. Πρωτεΐνη C (70–130%). Ο ορισμός του είναι μια πρόσθετη μέθοδος για τη μελέτη του αντιπηκτικού συστήματος. Η ανεπάρκεια πρωτεΐνης C είναι η κύρια αιτία πνευμονικής εμβολής, φλεβικής θρόμβωσης.
    5. Protein S. Η περιεκτικότητά του στο πλάσμα είναι 60-140%. Η αύξηση είναι χαρακτηριστική των ηπατικών παθήσεων και μια μείωση παρατηρείται στο νεφρωτικό σύνδρομο.

    Τις περισσότερες φορές, το αντιπηκτικό σύστημα εξετάζεται για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης..

    Σχεδόν κάθε μητέρα γνωρίζει, γιατί αυτή η μελέτη συνήθως συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ένα πήκτωμα απαιτείται όχι μόνο σε μια «ενδιαφέρουσα» θέση, αλλά και σε ορισμένες άλλες συνθήκες. Συχνά, ο ασθενής που είχε συνταγογραφηθεί για τη μελέτη φοβάται τη φοβερή λέξη «πήξη», επειδή απλά δεν γνωρίζει το όνομα του τεστ πήξης του αίματος. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα φοβερό - απλά πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους γενικούς κανόνες συμπεριφοράς και μόλις μια μέρα μετά τη λήψη του δείγματος, τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα.

    Να κάνω ή όχι

    Αξίζει να αναφέρει ο γιατρός ότι απαιτείται πήξη, καθώς πολλοί ασθενείς αρχίζουν να πανικοβάλλονται. Φαίνεται ότι υπάρχει κάτι πολύ τρομακτικό, δυσάρεστο, απειλητικό. Ωστόσο, όσοι γνωρίζουν το όνομα της δοκιμασίας πήξης του αίματος και πώς γίνεται είναι πολύ λιγότερο φοβισμένοι σε αυτήν την κατάσταση. Το πήκτωμα είναι μια αρκετά απλή διαδικασία και δεν προκαλεί ανησυχία. Εάν σας συνιστούμε να κάνετε μια τέτοια μελέτη, δεν χρειάζεται να το κάνετε.

    Πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη του σώματος είναι απαραίτητες εάν υπάρχουν προτάσεις σχετικά με την ανακρίβεια της αιμόστασης. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός λαμβάνει στη διάθεσή του έναν συνοπτικό πίνακα, ο οποίος αντικατοπτρίζει τον ρυθμό πήξης του αίματος.

    Πότε να το κάνετε?

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνει εξέταση αίματος για πήξη σύμφωνα με το Sukharev. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας κρυφών παθολογιών. Οι σωστές και ακριβείς πληροφορίες μπορούν να αποτρέψουν την πρόωρη διακοπή του πλακούντα ή να εντοπίσουν παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αυτό το φαινόμενο. Σχετικά με το είδος της ανάλυσης, το πήκτωμα, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να θυμάται μία φορά κάθε τρίμηνο.

    Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη για τον εντοπισμό σοβαρών νεφρικών παθολογιών. Τα βιολογικά υγρά παρέχουν επαρκή ποσότητα δεδομένων για την εκτίμηση της σοβαρότητας της παθολογίας, του βαθμού ανάπτυξής της. Μπορείτε επίσης να διατυπώσετε το σωστό συμπέρασμα σχετικά με τις τρέχουσες δραστηριότητες που είναι απαραίτητες για τη συντήρηση του σώματος του ασθενούς.

    Πρόσθετοι λόγοι

    Τι είδους ανάλυση είναι αυτή - ένα πήγμα, είναι επίσης γνωστό σε όσους έχουν ασθένειες που σχετίζονται με την πήξη του αίματος. Μια τέτοια παθολογία μπορεί να υποψιαστεί εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει συχνά αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό εκφράζεται από την παρουσία μώλωπες στο δέρμα χωρίς προφανή λόγο για την εμφάνισή τους. Φυσικά, τέτοια συμπτώματα συνοδεύουν όλες τις μώλωπες, ακόμη και τις πιο μικρές. Κατά κανόνα, ο δείκτης πήξης του αίματος στην ανάλυση θα αντικατοπτρίζει ότι υπάρχει μια παθολογία που προχωρά σε λανθάνουσα μορφή. Ο βασικός κίνδυνος είναι η αυξημένη πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος, ορατή στον ιατρό και τον ίδιο τον ασθενή, αλλά ικανή να μπλοκάρει ένα ζωτικό αιμοφόρο αγγείο κατά τον διαχωρισμό. Εάν εντοπιστούν τέτοιες παθολογίες, η πρόγνωση είναι δυσμενής.

    Δεδομένου ότι μια εξέταση αίματος για πήξη και διάρκεια αιμορραγίας σχετίζονται άμεσα (η πρώτη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κλίμακα του δεύτερου), μια τέτοια μελέτη γίνεται πριν από χειρουργικές επεμβάσεις στο σώμα. Επίσης, επιπρόσθετα μέτρα για τη μελέτη του αίματος γίνονται μετά την επέμβαση. Αυτό σας επιτρέπει να καταλάβετε πόσο σύντομα θα σχηματιστεί αγγειακό βύσμα αίματος και να εκτιμήσετε τον κίνδυνο σοβαρής απώλειας αίματος..

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, το όνομα της εξέτασης πήξης αίματος αναγνωρίζεται από έναν ασθενή του οποίου ο γιατρός προτείνει θρόμβωση. Κατά κανόνα, η βάση για παραπομπή σε ένα πήκτωμα είναι οι κιρσοί που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία είναι αισθητή στα κάτω άκρα.

    Η μελέτη συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιπηκτικών. Ο γιατρός λέει το όνομα του τεστ πήξης του αίματος, δίνει γενικές συστάσεις για τη συμπεριφορά πριν από τη μελέτη, και ως αποτέλεσμα του συμβάντος λέει πώς το ανθρώπινο σώμα ανταποκρίνεται επαρκώς στα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εάν εντοπιστούν μη φυσιολογικές τιμές, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το θεραπευτικό πρόγραμμα. Συνήθως είτε τα αντιπηκτικά ακυρώνονται είτε επιλέγονται ασθενέστερα φάρμακα. Ο γιατρός, κατά κανόνα, λέει στον ασθενή πώς ενδείκνυται η πήξη του αίματος στην ανάλυση, αλλά δεν πρέπει να αξιολογείτε μόνοι σας τα αποτελέσματα της μελέτης. Χωρίς ειδική εκπαίδευση και ιατρική κατάρτιση, ο μέσος άνθρωπος είναι απίθανο να είναι σε θέση να ερμηνεύσει σωστά τα δεδομένα.

    Καρδιά, αιμοφόρα αγγεία και ανοσία ως λόγος για εξέταση αίματος

    Ο ασθενής λαμβάνει την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης πήξης του αίματος εάν ανιχνευθούν καρδιακές ή αγγειακές παθήσεις. Με τέτοιες παθολογίες, δημιουργείται ένα πήκτωμα χωρίς αποτυχία. Εάν προσδιοριστεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, διαγνωστεί βραδυκαρδία ή διαταραχή του ρυθμού στον καρδιακό παλμό ή στεφανιαία νόσο, συνταγογραφείται μια δοκιμή πήξης μεταξύ των κύριων μελετών για μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς.

    Εάν ένα άτομο πάσχει από προβλήματα ασυλίας χωρίς προφανείς λόγους για αυτό, αποστέλλεται επίσης σε ένα πήγμα. Μερικές φορές η εξέταση πήξης του αίματος είναι φυσιολογική, αλλά συχνά με μειωμένη ανοσία, οι δείκτες υπερβαίνουν τα σωστά όρια. Με βάση τα δεδομένα, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει ποιοι φυσικοί αμυντικοί μηχανισμοί της δυσλειτουργίας του σώματος.

    Υγιείς και άρρωστοι: διαφορές κατάστασης

    Κανονικά, τα αιμοπετάλια στο αίμα δεν έχουν καμία συγκεκριμένη επίδραση στην ανθρώπινη υγεία. Μια αρκετά ρευστή ουσία κυκλοφορεί μέσω των αγγείων, έτσι ώστε τίποτα να μην εμποδίζει το ρεύμα. Αλλά με μια ασυνήθιστα αυξημένη συγκέντρωση αιμοπεταλίων, αυξάνεται η πιθανότητα θρόμβωσης. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια είναι χαρακτηριστική των ατόμων που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση. Τα αιμοπετάλια υπάρχουν συχνά σε μεγάλο αριθμό σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Λόγω αυτών των συστατικών, το αίμα πυκνώνει, γεγονός που περιπλέκει την άντληση μέσω της καρδιάς και οι βαλβίδες απλά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο επιπλέον φορτίο. Ο ασθενής το αισθάνεται αυτό ως πόνο στην καρδιά, διαλείπουσα αναπνοή, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Πολλοί έχουν πονοκέφαλο, αναπτύσσονται διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

    Συνιστάται εξέταση πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακόμα και αν η γυναίκα δεν έχει παθολογίες (με την πρώτη ματιά). Στο πλαίσιο μιας τέτοιας μελέτης, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα κρυμμένα προβλήματα του σώματος, καθώς και να αναλυθεί η πιθανότητα δυσκολιών στη γέννηση και τον τοκετό.

    Είναι ασαφές!

    Δεν συνιστάται αυστηρά η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης. Ο απλός, χωρίς ειδική εκπαίδευση, δεν γνωρίζει πώς σχετίζονται οι διάφορες παράμετροι, επομένως είναι πολύ δύσκολο να εκτιμηθεί τι είναι φυσιολογικό και τι δεν είναι, και πόσο μεγάλο είναι το πρόβλημα, τι το προκάλεσε.

    Με βάση τα αποτελέσματα των μελετών, οι βοηθοί εργαστηρίου καταρτίζουν έναν πίνακα δεδομένων που αναλύεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ατόμου.

    Τα κύρια χαρακτηριστικά

    Σε εργαστηριακές συνθήκες, το αίμα εξετάζεται, αποκαλύπτοντας πόσο καιρό χρειάζεται για να σχηματιστεί ένα πλάσμα σε έναν θρόμβο που σταματά την αιμορραγία. Για ένα τριχοειδές, μια κανονική ένδειξη είναι από 30 έως 180 δευτερόλεπτα, για μια φλέβα - εντός 10 λεπτών. Στον πίνακα, αυτές οι πληροφορίες κωδικοποιούνται με τους χαρακτήρες "APTTV".

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας αναγκάζεται να λειτουργεί υπό συνθήκες αυξημένου στρες, το οποίο επηρεάζει όλους τους ρυθμιστικούς δείκτες. Στη γενική περίπτωση, η χρονική περίοδος που απαιτείται για το σχηματισμό θρόμβου είναι 15-20 δευτερόλεπτα. Εάν σημειωθεί υπέρβαση του δείκτη, το ήπαρ υποφέρει πρώτα - το φορτίο στο όργανο αυξάνεται σημαντικά. Κατά τη μείωση της τιμής σε σχέση με την κανονική παράμετρο, η εξήγηση είναι συνήθως παθολογία. Το καθήκον του προσδιορισμού της διάγνωσης συνήθως ανήκει στον ειδικό ιατρό, στον οποίο ο γενικός ιατρός ανακατευθύνει τον ασθενή.

    Ινωδογόνο

    Κανονικά, για έναν ενήλικα, η συγκέντρωση αυτού του συστατικού αίματος κυμαίνεται μεταξύ 2-3,5 g / l. Σε έγκυες γυναίκες, αυτός ο κανόνας είναι εντός 6 g / l. Εάν ληφθεί εξέταση αίματος από νεογέννητο παιδί, τότε ο μέσος όρος είναι 1,25-3 g / l. Οι ίδιοι δείκτες για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής.

    Η συγκέντρωση των ινωδογόνων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικής λοίμωξης, την ανάρρωση του σώματος μετά τη χειρουργική επέμβαση, εάν συνοδευόταν από έντονη απώλεια αίματος. Συχνά, ο δείκτης αντικατοπτρίζει τις συνέπειες ενός μεγάλου εγκαύματος, άλλου τραυματισμού και μπορεί επίσης να υποδηλώνει πολύ υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής. Το ινωδογόνο σε υψηλή συγκέντρωση παρατηρείται στο αίμα ασθενών με καρκίνο, φλεγμονώδεις (πνευμονία, φυματίωση), καθώς και παραβίαση του ενδοκρινικού συστήματος. Συγκέντρωση ινωδογόνου κάτω από το φυσιολογικό παρατηρείται σε ασθένειες του ήπατος, τοξίκωση που προκαλείται από την εγκυμοσύνη, έλλειψη βιταμινών Β12, Γ.

    Χρόνος θρομβίνης

    Κατά τη διάρκεια εργαστηριακής δοκιμής, ένα δείγμα αίματος αποκαλύπτει πόσο γρήγορα το ινωδογόνο γίνεται ινώδες εάν η θρομβίνη εισάγεται σε ένα υγρό σε διαλυμένη μορφή. Συνήθως η διαδικασία διαρκεί 11-20 δευτερόλεπτα και με μη φυσιολογικές παραμέτρους είναι απαραίτητο να κάνετε μια επιπλέον εξέταση ήπατος.

    Προθρομβίνη

    Η μελέτη αυτής της παραμέτρου μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τη συγκέντρωση της πρωτεΐνης πλάσματος που εμπλέκεται στη δημιουργία θρόμβου αίματος. Εξαρτάται από την πρωτεΐνη πόσο παχύ θα είναι το αίμα. Εάν μια γυναίκα φέρει έμβρυο και η προθρομβίνη περιέχεται στο σώμα της σε υψηλή συγκέντρωση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει αποκόλληση του πλακούντα.

    Ανάλυση: μια υπεύθυνη προσέγγιση

    Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα, πρέπει να προετοιμαστείτε για την εκδήλωση και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού. Το λανθασμένο αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η ασθένεια δεν θα παρατηρηθεί, η παθολογία θα αναπτυχθεί περαιτέρω, δημιουργώντας απειλή τόσο για την υγεία όσο και για την ανθρώπινη ζωή. Μια εναλλακτική επιλογή λανθασμένου αποτελέσματος οδηγεί στη συνταγογράφηση φαρμάκων που ο ασθενής δεν χρειάζεται καθόλου. Μπορείτε να αποτρέψετε αυτό το αποτέλεσμα εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις των ειδικών..

    Συχνά, οι άνθρωποι στους οποίους έχει ανατεθεί μελέτη έχουν αμφιβολίες για το αν κάνουν τεστ με άδειο στομάχι ή όχι για εξέταση πήξης του αίματος. Όπως πολλές άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, απαιτείται αίμα που λαμβάνεται από έναν άνδρα που δεν έτρωγε τίποτα για τουλάχιστον μισή ημέρα. Είναι απαράδεκτο να πίνετε αλκοόλ. Η διάρκεια της αποχής είναι τουλάχιστον τέσσερις ημέρες πριν από τη μελέτη. Μία ώρα πριν από την ανάλυση, δεν μπορείτε να πιείτε γλυκαντικό υγρό, αλλά μισή ώρα πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι καθαρό νερό χωρίς αέριο και πρόσθετα. Οι πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη μπορούν να παραμορφώσουν το φορτίο (διανοητικό, σωματικό). Για να αποφύγετε ανακρίβειες για αυτόν τον λόγο, συνιστάται να έρθετε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων. Τα πιο σωστά και ακριβή αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν εάν δωρίσετε αίμα για εξέταση νωρίς το πρωί..

    Χαρακτηριστικά της ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Κατά την εξέταση των μετρήσεων αίματος με τη μέθοδο του πήγματος, εκτιμάται αναγκαστικά η παρουσία αντιπηκτικού λύκου. Στο αίμα μιας υγιούς εγκύου γυναίκας, αυτή η ένωση πρέπει να απουσιάζει. Ο δείκτης αντικατοπτρίζει συγκεκριμένα αντισώματα που προκαλούν αύξηση του APTT. Συνήθως, η εμφάνιση αντισωμάτων αντικατοπτρίζει μια αυτοάνοση παθολογία ή μπορεί να υποδηλώνει κύηση, μερικές άλλες ασθένειες. Η διάγνωση πραγματοποιείται από έναν γενικό ιατρό, που εργάζεται σε μια ομάδα με στενούς ειδικούς.

    Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες που λαμβάνονται από το πήκτωμα είναι η προθρομβίνη. Η υπέρβαση του δείκτη προτύπου είναι μια ευκαιρία για μια σοβαρή μελέτη του σώματος της εγκύου για να αποφευχθεί ένα αρνητικό αποτέλεσμα. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 78 έως 142 τοις εκατό. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η υπέρβαση αυτού του ορίου δεν υποδηλώνει απόφραξη του πλακούντα, αλλά δείχνει μόνο τα χαρακτηριστικά του σώματος μιας συγκεκριμένης γυναίκας. Ο γιατρός πρέπει να καταλήξει σε αυτό το συμπέρασμα, αναλύοντας διεξοδικά την κατάσταση της μέλλουσας μητέρας.

    Coagulogram: σημαντικά σημεία

    Για ανάλυση, απαιτείται αίμα από φλέβα. Είναι συνηθισμένο να χαρακτηρίζεται αυτή η μελέτη ως πολύπλοκη, καθώς κατά τη διάρκεια της εργασίας αναλύονται πολλοί δείκτες.

    Πριν από την εκδήλωση, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη σωματική άσκηση, την προπόνηση, τη σκληρή δουλειά. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να δώσετε στον εαυτό σας τουλάχιστον μια ημέρα ξεκούρασης.

    Η παραμόρφωση των πληροφοριών μπορεί να προκαλέσει κακάο, καφέ, χυμό, τσάι. Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τον πλήρη κατάλογο των φαρμάκων. Μερικά μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα του πήγματος. Εάν είναι δυνατόν, τα φάρμακα ακυρώνονται και αν αυτό είναι αδύνατο, τότε λάβετε υπόψη τις ιδιαιτερότητες της επίδρασής τους στην ποιότητα του αίματος.

    Χαρακτηριστικά αποτελεσμάτων

    Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας καθορίζεται η περίοδος επανακαθορισμού. Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει τη γενική κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος και την ποιότητα του αίματος. Εάν ο δείκτης είναι μικρότερος από τον κανόνα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θρομβοφλεβίτιδας, θρόμβωσης. Με την αύξηση της παραμέτρου σε σχέση με το κανονιστικό, μπορεί κανείς να συμπεράνει ότι ο μηχανισμός πήξης του αίματος είναι λανθασμένος. Συνήθως αυτό προκαλείται από πολύ χαμηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων ή από την ελαττωματική εργασία αυτών των ενώσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χρόνος επαναβαθμονόμησης υποδεικνύει άλλες δυσλειτουργίες της αιμόστασης. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει DIC στο δεύτερο στάδιο ή ενεργοποίηση μηχανισμών που εξουδετερώνουν τη διαδικασία της πήξης του αίματος.

    Οι γιατροί δίνουν επιπλέον προσοχή στο ότι το κοκογράφημα δίνει πολλές πληροφορίες που σχετίζονται στενά μεταξύ τους, οπότε ο απλός δεν χρειάζεται να αποκρυπτογραφήσει τα δεδομένα από μόνος του - είναι σχεδόν αδύνατο να το κάνουμε σωστά, αλλά είναι εύκολο να τρομάξεις τον εαυτό σου χωρίς λόγο.

  • Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα