Πλήρης μέτρηση αίματος (KLA): που σημαίνει φυσιολογικό

Το πρώτο πράγμα που θα σας συνταγογραφηθεί στο νοσοκομείο σας είναι μια γενική κλινική εξέταση αίματος. Τι περιλαμβάνεται σε αυτό και τι σημαίνει?

Γιατί συνταγογραφείται μια γενική εξέταση αίματος;

Αυτή είναι η πιο κοινή δοκιμή που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ενός ευρέος φάσματος ασθενειών, από αναιμία έως καρκίνο. Αναλύει τους ποιοτικούς και ποσοτικούς δείκτες των τριών κύριων τύπων αιμοσφαιρίων, επομένως, συνταγογραφείται για ύποπτα απολύτως οποιαδήποτε ασθένεια..

Ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια)

Είναι υπεύθυνοι για τη μεταφορά οξυγόνου σε ιστούς και εσωτερικά όργανα. Χρησιμοποιώντας το KLA, αξιολογούνται δύο συστατικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

αιμοσφαιρίνη (πρωτεΐνη που περιέχει οξυγόνο)

αιματοκρίτης (ποσοστό ερυθρών αιμοσφαιρίων σε εξέταση αίματος).

Τα χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη είναι συχνά ένα σημάδι αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου - μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη σιδήρου στο αίμα.

Λευκά αιμοσφαίρια (λευκά αιμοσφαίρια)

Τα λευκά αιμοσφαίρια, διαφορετικά σε σκοπό και μορφή, είναι μια φυσική άμυνα του σώματος και είναι υπεύθυνα για την ασυλία. Οποιαδήποτε ανώμαλη αύξηση ή μείωση του αριθμού τους, οι τύποι των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη, φλεγμονή ή καρκίνο.

Αιμοπετάλια

Προωθήστε τους θρόμβους αίματος και σταματήστε την αιμορραγία. Κάθε περικοπή θεραπεύεται ακριβώς λόγω της ικανότητας των αιμοπεταλίων να κάνουν τη δουλειά τους. Φυσικά, τυχόν αλλαγές στο επίπεδό τους θα υποδηλώνουν σοβαρή ασθένεια. Για παράδειγμα, οι πολύ χαμηλοί αριθμοί αιμοπεταλίων βοηθούν στην υποψία λευχαιμίας και άλλων καρκίνων..

Μια άλλη συντομογραφία που, για λόγους άγνωστους στην επιστήμη και την κοινή λογική, μερικές φορές ονομάζεται "σόγια αίματος".

Όταν συνταγογραφείται το UAC?

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το UAC είναι η πιο κοινή δοκιμή. Ο θεραπευτής μπορεί να το συνταγογραφήσει ως μέρος μιας ρουτίνας εξέτασης ή για ορισμένα ανεξήγητα συμπτώματα, όπως, για παράδειγμα, παράλογη αιμορραγία ή μώλωπες, πυρετός που δεν εξαφανίζεται με αντιπυρετικά κ.λπ. Ο OAC απαιτείται από το γιατρό σας για:

Αξιολογήστε τη συνολική υγεία και υποψιάστε κάποιες αποκλίσεις.

Διάγνωση ορισμένων ασθενειών. Αδυναμία, συμπτώματα κόπωσης, πυρετός χαμηλού βαθμού, πρήξιμο, αιμορραγία - όλα αυτά δείχνουν μια ποιοτική αλλαγή στη σύνθεση του αίματος και της νόσου.

Παρακολουθήστε την πορεία μιας ήδη διαγνωσμένης ασθένειας. Το KLA συνταγογραφείται τακτικά για να ελέγχει την εξέλιξη της ανάρρωσης και αν βοηθούν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα..

Προετοιμασία για γενική εξέταση αίματος

Λαμβάνεται δείγμα αίματος από φλέβα. Πριν περάσετε την ανάλυση, συνιστάται να τηρείτε ορισμένες απαιτήσεις:

Συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί (το πρωί).

Μην τρώτε τουλάχιστον δύο ώρες πριν από τη δοκιμή. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να μην τρώτε τίποτα το προηγούμενο βράδυ.

Αποφύγετε τη σωματική άσκηση μια ημέρα πριν από την αιμοδοσία.

Μην πίνετε αλκοόλ για τουλάχιστον δύο ημέρες.

Μην καπνίζετε πριν δώσετε αίμα.

Εάν σας συνταγογραφείται φθοριογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία, είναι καλύτερο να τα κάνετε μετά από αιμοδοσία ή 48 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Είναι πολύ συνηθισμένη πρακτική όταν το ίδιο δείγμα χρησιμοποιείται για πολλές διαφορετικές αναλύσεις. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα παρέχει πιο ακριβείς οδηγίες. Τα περισσότερα αποτελέσματα KLA είναι διαθέσιμα από λίγες ώρες έως μια ημέρα μετά τη δειγματοληψία αίματος.

Πώς γίνεται μια γενική εξέταση αίματος σε βρέφη?

Σε μικρά παιδιά, η δειγματοληψία αίματος γίνεται συνήθως από το πόδι με ένα νυστέρι - τη λεγόμενη μινιατούρα βελόνα μίας χρήσης. Στη συνέχεια συλλέγεται μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος σε ειδικό σωλήνα.

Κανονικά αποτελέσματα γενικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες (πίνακας)

Όπως έχουμε ήδη καταλάβει, η καθοριστική παράμετρος θα είναι η ποσότητα και η ποιότητα των αιμοσφαιρίων. Μπορεί να υπάρχουν μικρές αποκλίσεις στη δοκιμή - ανάλογα με το ποια τεχνολογία υπολογισμού και αξιολόγησης χρησιμοποιήθηκε στο εργαστήριο..

Ωστόσο, τα φυσιολογικά αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος για ενήλικες πρέπει να μοιάζουν με αυτό:

Σε άνδρες: 4,32 - 5,27 εκατομμύρια κύτταρα / μl

Στις γυναίκες: 3,9 - 5,03 εκατομμύρια κύτταρα / μl

Για άνδρες: 135 - 175 g / l

Στις γυναίκες: 120 - 155 g / l

Για άνδρες: 38,8 - 50%

Στις γυναίκες: 34,9 - 44,5%

3.500 - 10.500 κύτταρα / μl

150.000 - 450.000 κύτταρα / μl

Για άντρες: 1 - 10 mm / h

Στις γυναίκες: 2 - 15 mm / h

Κανονικά αποτελέσματα γενικής εξέτασης αίματος σε παιδιά

Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η σύνθεση αίματος του παιδιού αλλάζει, επομένως, διακρίνονται επτά διαφορετικές ηλικιακές ομάδες για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της UAC στα παιδιά.

Πλήρης μέτρηση αίματος (KLA)

Για όσους ενδιαφέρονται, μιλάμε λεπτομερώς για τη γενική εξέταση αίματος (UAC), αποκρυπτογραφούμε τους κύριους δείκτες, δίνουμε κανόνες για παιδιά και ενήλικες, και επίσης μιλάμε για τις πιθανές αιτίες αποκλίσεων. Για εξετάσεις αίματος και όλους τους άλλους τύπους εξετάσεων, ανατρέξτε στην ενότητα "Υπηρεσίες" στον ιστότοπό μας..

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι η πιο κοινή δοκιμή που χρησιμοποιείται ευρέως για τον έλεγχο για τις περισσότερες ασθένειες. Οι αλλαγές στο αίμα αντανακλούν συχνότερα τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε ολόκληρο το σώμα.

Το καλύτερο βιοϋλικό για αυτήν την ανάλυση είναι το αίμα που λαμβάνεται από φλέβα (φλεβικό αίμα). Κατά τη δειγματοληψία αίματος από φλέβα είναι δυνατόν να επιτευχθεί ελάχιστο τραύμα και ενεργοποίηση κυττάρων, ακαθαρσίες υγρού ιστού και είναι δυνατόν να επαναληφθεί ή / και να επεκταθεί η ανάλυση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, υπάρχει ανάγκη χρήσης τριχοειδούς αίματος (για παράδειγμα, σε νεογέννητα, σε ασθενείς με δυσπρόσιτες φλέβες κ.λπ.).

Η ερμηνεία του αποτελέσματος μιας εξέτασης αίματος πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, το ιστορικό της νόσου του και την κλινική εικόνα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι τιμές των φυσιολογικών δεικτών ποικίλλουν σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών και ενηλίκων, σε άνδρες και γυναίκες και μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια..

Αποκρυπτογράφηση των κύριων δεικτών μιας γενικής εξέτασης αίματος.

Συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης (HGB). Λαμβάνεται υπόψη η φυσιολογική περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης στο ανθρώπινο αίμα: για άνδρες - 130-160 g / l (κατώτερο όριο - 120, ανώτερο όριο - 180 g / l), για γυναίκες - 120-150 g / l. Στα παιδιά, το φυσιολογικό επίπεδο της αιμοσφαιρίνης εξαρτάται από την ηλικία και υπόκειται σε σημαντικές διακυμάνσεις. Έτσι, σε παιδιά 1-3 ημέρες μετά τη γέννηση, το φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι το μέγιστο και ανέρχεται σε 145-225 g / l, και κατά 3-6 μήνες μειώνεται σε ελάχιστο επίπεδο 95-135 g / l, τότε από 1 έτος έως 18 ετών σημειώνεται σταδιακή αύξηση της φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Η αιμοσφαιρίνη είναι το κύριο συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι ένας φορέας οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς. Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μπορεί να ποικίλει σε κλινικά υγιή άτομα, καθώς ορισμένοι παράγοντες, για παράδειγμα, το υψόμετρο πάνω από τη στάθμη της θάλασσας, το κάπνισμα, η εγκυμοσύνη, η αφυδάτωση ή το αντίστροφο, η αυξημένη πρόσληψη υγρών, η σωματική δραστηριότητα μπορεί να επηρεάσει την αξία αυτού του δείκτη. Η μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία αναιμίας, η οποία απαιτεί υποχρεωτική πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και την επιλογή της σωστής θεραπείας.

Ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC). Η μέση περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη για τους άνδρες είναι 13,3-18 g% (ή 4,0-5,0 · 1012 μονάδες), για τις γυναίκες είναι 11,7-15,8 g% (ή 3,9-4,7 · 1012 μονάδες). Η μονάδα μέτρησης της αιμοσφαιρίνης είναι το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης σε 1 γραμμάριο μάζας ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια με τη μορφή δίσκου διπλής πήξης, περιέχουν αιμοσφαιρίνη. Η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η παροχή ανταλλαγής αερίων, η μεταφορά οξυγόνου σε ιστούς και όργανα. Επίσης, αυτά τα κύτταρα συμμετέχουν στη διατήρηση της κατάστασης οξέος-βάσης, επηρεάζουν τις ρεολογικές ιδιότητες (ιξώδες) του αίματος, συμμετέχουν σε ανοσολογικές διαδικασίες αλληλεπιδρώντας με αντισώματα, κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα..

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες του συστήματος αίματος. Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι ένα από τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για την αναιμία. Επίσης, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση του επιπέδου αυτών των κυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της απώλειας αίματος, της υπερ-ενυδάτωσης και απαιτεί πάντα περαιτέρω εξέταση για τον αποκλεισμό των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών. Αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθροκυττάρωση - μπορεί να παρατηρηθεί με πολυκυτταραιμία, πνευμονικές παθήσεις, καρδιακά ελαττώματα, αυξημένη σωματική άσκηση, όταν μένετε σε μεγάλα υψόμετρα, σύνδρομο Cushing, φαιοχρωμοκύτωμα, υπεραλδοστερονισμός, αφυδάτωση, αλκοολισμός, κάπνισμα.

Εάν υπάρχουν αλλαγές στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν θεράποντα που θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και να συνταγογραφήσει τις απαραίτητες πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την ακριβή αιτία και τη σωστή θεραπεία.

Ο αιματοκρίτης (HCT) είναι ο λόγος των όγκων των σχηματισμένων στοιχείων και του πλάσματος του αίματος. Κανονικά, ο αιματοκρίτης των ανδρών είναι 0,40-0,48 και γυναίκες - 0,36-0,46. Στα νεογέννητα, ο αιματοκρίτης είναι περίπου 20% υψηλότερος και στα μικρά παιδιά είναι περίπου 10% χαμηλότερος από ότι σε έναν ενήλικα.

  • Ερυθροκυττάρωση
  • Πολυκυτταραιμία
  • Έγκαυμα ασθένειας
  • Αποπληξία
  • Αφυδάτωση
  • Φάρμακα (ανδρογόνα, αντισυλληπτικά από του στόματος)
  • Αναιμία
  • Εγκυμοσύνη (ΙΙ τρίμηνο)
  • Υπερυδάτωση
  • Φάρμακα (αμφοτερικίνη Β, ιβουπροφαίνη, πενικιλίνη)

Λευκά αιμοσφαίρια (WBC) (λευκά αιμοσφαίρια). Το αίμα των ενηλίκων περιέχει 1000 φορές λιγότερα λευκοκύτταρα από τα ερυθρά αιμοσφαίρια και κατά μέσο όρο ο αριθμός τους είναι 4-9 · 109 / l. Σε νεογέννητα παιδιά, ειδικά τις πρώτες μέρες της ζωής, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να ποικίλλει σημαντικά από 9 έως 30 · 109 / l. Σε παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα κυμαίνεται από 6.0-17.0 · 109 / l και σε ηλικία 6-10 ετών στο εύρος 6.0-11.0 · 109 / l.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα δεν είναι σταθερός, αλλά αλλάζει δυναμικά ανάλογα με την ώρα της ημέρας και τη λειτουργική κατάσταση του σώματος. Έτσι, ο αριθμός των λευκοκυττάρων συνήθως αυξάνεται ελαφρώς το βράδυ, μετά το φαγητό και επίσης μετά από σωματικό και συναισθηματικό στρες. Παίζουν σημαντικό ρόλο στην ειδική και μη ειδική προστασία του σώματος από εξωτερικούς και εσωτερικούς παθογόνους παράγοντες, καθώς και στην εφαρμογή τυπικών παθολογικών διεργασιών (π.χ. φλεγμονή).

Όλοι οι τύποι λευκοκυττάρων είναι ικανοί για ενεργή κίνηση και μπορούν να περάσουν από το τριχοειδές τοίχωμα και να διεισδύσουν στον ενδοκυτταρικό χώρο, όπου απορροφούν και αφομοιώνουν ξένα σωματίδια.

Εάν πολλά ξένα σώματα διεισδύσουν στο σώμα, τότε τα φαγοκύτταρα, τα απορροφώντας, αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος και τελικά καταρρέουν. Στην περίπτωση αυτή, απελευθερώνονται ουσίες που προκαλούν τοπική φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία συνοδεύεται από οίδημα, πυρετό και ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής..

Ουσίες που προκαλούν την αντίδραση φλεγμονής, προσελκύουν νέα λευκά αιμοσφαίρια στη θέση εισαγωγής ξένων σωμάτων. Καταστρέφοντας ξένα σώματα και κατεστραμμένα κύτταρα, τα λευκά αιμοσφαίρια πεθαίνουν σε μεγάλο αριθμό. Το πύον που σχηματίζεται στους ιστούς κατά τη διάρκεια της φλεγμονής είναι μια συσσώρευση νεκρών λευκών αιμοσφαιρίων..

Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων είναι το ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκών αιμοσφαιρίων. Τα λευκά αιμοσφαίρια ποικίλλουν ως προς την προέλευση, τη λειτουργία και την εμφάνιση..

Ουδετερόφιλα (NEUT). Τα ώριμα τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα είναι συνήθως ο κύριος τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που κυκλοφορούν στο ανθρώπινο αίμα, που κυμαίνονται από 47% έως 72% του συνολικού αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Ένα άλλο 1–5% είναι συνήθως νεαρά, λειτουργικά ανώριμα ουδετερόφιλα που έχουν στερεό πυρήνα σαν ραβδί και δεν έχουν χαρακτηριστικό τμηματοποίησης πυρήνα των ώριμων ουδετερόφιλων - τα λεγόμενα ουδετερόφιλα.

Η κύρια λειτουργία των ουδετερόφιλων είναι η προστασία του σώματος από μικροοργανισμούς. Αυτά τα κύτταρα παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην προστασία του σώματος από βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις, και σχετικά μικρότερο ρόλο στην προστασία από ιογενείς λοιμώξεις. Στην αντικαρκινική ή ανθελμινθική προστασία, τα ουδετερόφιλα ουσιαστικά δεν παίζουν ρόλο.

Η αύξηση των ουδετερόφιλων (ουδετερόφιλα) μπορεί να είναι ένδειξη οξείας και (λιγότερο συχνά) χρόνιας μολυσματικής νόσου, ογκολογικής διαδικασίας, φλεγμονώδους διαδικασίας, αυτοάνοσων νοσημάτων, που σημειώθηκε στην μετεγχειρητική περίοδο, με αυξημένη σωματική άσκηση.

Η μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων (ουδετεροπενία) μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου του αίματος, μετάσταση των οστών, ασθένεια ακτινοβολίας, απλαστική αναιμία, συμβαίνει όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, με αναφυλακτικό σοκ, λιμοκτονία, αυτοάνοσες ασθένειες.

Μονοκύτταρα (MONO). Κανονικά, τα μονοκύτταρα αποτελούν από 3% έως 11% του συνολικού αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτά είναι τα μεγαλύτερα κύτταρα περιφερικού αίματος, είναι μακροφάγοι, δηλαδή μπορούν να απορροφήσουν σχετικά μεγάλα σωματίδια και κύτταρα ή μεγάλο αριθμό μικρών σωματιδίων και, κατά κανόνα, δεν πεθαίνουν μετά από φαγοκυττάρωση (ο θάνατος των μονοκυττάρων είναι δυνατός εάν το φαγοκυτταροποιημένο υλικό έχει κυτταροτοξικές ιδιότητες για το μονοκύτταρο). Σε αυτό διαφέρουν από τους μικροφάγους - ουδετερόφιλα και ηωσινόφιλα, ικανά να απορροφούν μόνο σχετικά μικρά σωματίδια και, κατά κανόνα, να πεθαίνουν μετά από φαγοκυττάρωση. Σε σύγκριση με τα ουδετερόφιλα, τα μονοκύτταρα είναι πιο δραστικά έναντι των ιών από τα βακτήρια και δεν διασπώνται κατά τη διάρκεια μιας αντίδρασης με ένα ξένο αντιγόνο, επομένως, δεν δημιουργείται πύος στις εστίες φλεγμονής που προκαλούνται από ιούς. Τα μονοκύτταρα συσσωρεύονται επίσης στις εστίες χρόνιας φλεγμονής.

Η αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων μπορεί να οφείλεται σε λοιμώξεις ιού, παρασιτικού, βακτηριακού χαρακτήρα και που προκαλούνται από πρωτόζωα, με αυτοάνοσες και ογκολογικές παθήσεις, λευχαιμία.

Τα βασεόφιλα (BASO) είναι φυσιολογικά: 0 - 1%. Αυτά είναι πολύ μεγάλα κοκκιοκύτταρα: είναι μεγαλύτερα από τα ουδετερόφιλα και τα ηωσινόφιλα. Οι κόκκοι Basophil περιέχουν μεγάλη ποσότητα ισταμίνης, σεροτονίνης, λευκοτριενίων, προσταγλανδινών και άλλων μεσολαβητών αλλεργιών και φλεγμονών. Αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται σε αντιδράσεις υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου, φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις και ρύθμιση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων..

Αύξηση του επιπέδου των βασεόφιλων μπορεί να παρατηρηθεί με αλλεργικές παθήσεις, ρευματισμούς, λευχαιμία, μυελοΐνωση, πολυκυτταραιμία.

Τα ηωσινόφιλα (EO) αποτελούν το 1 έως 5% των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτά τα κύτταρα, όπως τα ουδετερόφιλα, είναι ικανά φαγοκυττάρωσης και είναι μικροφάγοι, δηλαδή, σε αντίθεση με τους μακροφάγους, να απορροφούν μόνο σχετικά μικρά ξένα σωματίδια ή κύτταρα. Ωστόσο, το ηωσινόφιλο δεν είναι «κλασικό» φαγοκύτταρο · ο κύριος ρόλος του δεν είναι η φαγοκυττάρωση. Η κύρια ιδιότητά τους είναι η έκφραση των Fc υποδοχέων ειδικών για Ig E. Φυσιολογικά, αυτό εκδηλώνεται στις ισχυρές κυτταροτοξικές παρά στις φαγοκυτταρικές ιδιότητες των ηωσινόφιλων και στην ενεργή συμμετοχή τους στην αντιπαρασιτική ανοσία. Ωστόσο, η αυξημένη παραγωγή αντισωμάτων κατηγορίας Ε μπορεί να οδηγήσει σε άμεση αλλεργική αντίδραση (αναφυλακτικό σοκ), που είναι ο κύριος μηχανισμός όλων των αλλεργιών αυτού του τύπου..

Αυξημένα επίπεδα, ηωσινοφιλία, μπορεί να είναι ένα σημάδι αλλεργικών παθήσεων: βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργία στα φάρμακα.

Επίσης, μια αύξηση στην απώλεια αυτών των κυττάρων μπορεί να υποδηλώνει παρασιτική εισβολή: ασκορίαση, τοξοκαρίαση, τριχίνωση, εχινοκοκκίαση, σχιστοσωμίαση, φιλαρίαση, ισχυροειδοειδίαση, οπιστοκίαση, λοίμωξη αγκίστρου, γιιαρδιάση.

Η ηωσινοφιλία μπορεί να είναι με διάφορες ογκολογικές διαδικασίες, ανοσοανεπάρκεια, ασθένειες του συνδετικού ιστού (περιτοαρτίτιδα οζώδης, ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Η μείωση του αριθμού των ηωσινοφίλων, της ηωσινοπενίας, μπορεί να είναι στα πρώτα στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας, με σοβαρές πυώδεις λοιμώξεις, σοκ, σήψη, εκλαμψία κατά τον τοκετό, με δηλητηρίαση με χημικές ενώσεις και βαρέα μέταλλα.

Οι αλλαγές στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων πρέπει να ερμηνεύονται από γιατρό, καθώς μόνο ένας ειδικός (θεραπευτής, παιδίατρος, χειρουργός, αλλεργιολόγος, τραυματικός, ωτορινολαρυγγολόγος, γυναικολόγος, νευρολόγος κ.λπ.) μπορεί να αξιολογήσει σωστά τους δείκτες ανάλυσης, να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις εάν είναι απαραίτητο (βιοχημική εξέταση αίματος, μελέτη για λοιμώξεις, αλλεργίες, υπερήχους) για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Τα αιμοπετάλια (PLT) είναι μικρά (2–4 μικρά) χωρίς πυρηνικά, επίπεδα, άχρωμα κύτταρα αίματος. Η φυσιολογική συγκέντρωση των αιμοπεταλίων στο πλάσμα είναι 180-360.109 αιμοπετάλια ανά λίτρο. Η κύρια λειτουργία αυτών των στοιχείων είναι ο σχηματισμός ενός συσσωματώματος αιμοπεταλίων, ένα πρωτεύον βύσμα που κλείνει τη θέση βλάβης στο αγγείο και παρέχει την επιφάνειά του για να επιταχύνει τις βασικές αντιδράσεις πήξης στο πλάσμα. Έτσι, τα αιμοπετάλια παρέχουν φυσιολογική διαπερατότητα και αντίσταση στα τοιχώματα των μικροβυθισμάτων..

Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Η αύξηση του αριθμού τους οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος (θρόμβωση), η οποία μπορεί να μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία και να οδηγήσει σε παθολογικές καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων σε άλλα όργανα του σώματος.

Η κατωτερότητα ή η νόσος των αιμοπεταλίων ονομάζεται θρομβοκυτταροπάθεια, η οποία μπορεί να είναι είτε μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων (θρομβοκυτταροπενία), είτε παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας των αιμοπεταλίων (θρομβασθένεια) ή αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων (θρομβοκυττάρωση). Υπάρχουν ασθένειες που μειώνουν τα αιμοπετάλια, όπως θρομβοπενία που προκαλείται από ηπαρίνη ή θρομβωτική πορφύρα, οι οποίες συνήθως προκαλούν θρόμβωση αντί για αιμορραγία.

Μια αλλαγή στον αριθμό των αιμοπεταλίων απαιτεί επιπρόσθετη εξέταση του συστήματος πήξης του αίματος (πήξη) σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού..

Ο ρυθμός καθίζησης ESR ή ερυθροκυττάρων είναι ένας μη ειδικός εργαστηριακός δείκτης αίματος που αντικατοπτρίζει την αναλογία των κλασμάτων πρωτεΐνης πλάσματος. Μια αλλαγή στο ESR μπορεί να χρησιμεύσει ως έμμεσο σημάδι μιας συνεχιζόμενης φλεγμονώδους ή άλλης παθολογικής διαδικασίας. Επίσης, αυτός ο δείκτης είναι γνωστός ως αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων, ROE. Κανονικά, το ESR στις γυναίκες κυμαίνεται από 2-15 mm / ώρα και στους άνδρες - 1-10 mm / ώρα.

Τις περισσότερες φορές, μια αύξηση του ESR σχετίζεται με οξεία και χρόνια λοίμωξη, ανοσοπαθολογικές ασθένειες, καρδιακές προσβολές.

Αν και η φλεγμονή είναι η πιο κοινή αιτία της επιταχυνόμενης καθίζησης των ερυθροκυττάρων, μια αύξηση της ESR μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες, συμπεριλαμβανομένων όχι πάντα παθολογικών καταστάσεων. Το ESR μπορεί επίσης να αυξηθεί με κακοήθη νεοπλάσματα, με σημαντική μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Μια απότομη αύξηση του ESR (περισσότερο από 60 mm / h) συνήθως συνοδεύει καταστάσεις όπως η σηπτική διαδικασία, αυτοάνοσες ασθένειες, κακοήθεις όγκους, που συνοδεύεται από διάσπαση ιστού, λευχαιμία. Η μείωση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι δυνατή με υπερπρωτεϊναιμία, με αλλαγή στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ερυθροκυττάρωση, λευκοκυττάρωση, DIC, ηπατίτιδα.

Παρά τη μη εξειδίκευσή του, ο προσδιορισμός του ESR εξακολουθεί να είναι ένας από τους πιο δημοφιλείς εργαστηριακούς ελέγχους για να διαπιστωθεί το γεγονός και η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Μια αλλαγή στον δείκτη απαιτεί συμβουλές από ειδικούς, σωστή ερμηνεία σύμφωνα με την κλινική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς και άλλες αλλαγές στην εξέταση αίματος. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός πραγματοποιεί επιπρόσθετες εξετάσεις (υπερηχογράφημα, ειδικές συμβουλές) για να εντοπίσει την αιτία και την πιθανή ασθένεια.

Στόχος μας είναι να διατηρήσουμε την υγεία σας και την έγκαιρη πρόληψη ασθενειών όλων των μελών της οικογένειας. Είναι πλέον δυνατό να λάβετε ποιοτική ιατρική περίθαλψη εδώ και τώρα..

Γενική ανάλυση αίματος

Μια γενική εξέταση αίματος είναι μια μέθοδος εξέτασης που καθιστά δυνατή την εύρεση της φύσης της εμφάνισης ορισμένων συμπτωμάτων. Εκτός από το υψηλό περιεχόμενο διαγνωστικών πληροφοριών, βοηθά στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε αίμα για προφυλακτική ανάλυση τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες..

Ένα ιδιαίτερο μέρος στο KLA είναι στην παιδιατρική, λόγω της έλλειψης ικανότητας στα μικρά παιδιά να περιγράφουν με λόγια προβλήματα με την ευεξία ή την ταλαιπωρία.

Δεν γίνεται η τελευταία θέση με γενική εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - οι γυναίκες σε αυτήν τη θέση πρέπει να υποβάλλονται σε μια τέτοια διαδικασία κάθε μήνα. Η ανάγκη να περάσει μια γενική εξέταση αίματος δεν είναι μόνο η παρακολούθηση της κατάστασης της εγκύου γυναίκας, αλλά και η παρακολούθηση της επαρκούς πορείας της περιόδου κύησης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η γενική κλινική ανάλυση σε παιδιά και ενήλικες θεωρείται η πιο ενημερωτική εργαστηριακή μελέτη. Είναι απαραίτητο να κάνετε το τεστ ακόμη και με την παραμικρή επιδείνωση της ευεξίας - αυτή είναι η κύρια ένδειξη για τη διαδικασία.

Η μελέτη, μαζί με τις πληροφορίες που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια πρόσθετων εργαστηριακών εξετάσεων και οργανικών εξετάσεων, θα επιτρέψει στον κλινικό ιατρό να εντοπίσει την παρουσία ακόμη και της πιο επικίνδυνης νόσου σε πρώιμο στάδιο.

Οι ενδείξεις για τη γενική εξέταση αίματος είναι:

  • προγραμματισμένη ιατρική εξέταση ·
  • εμβολιασμός;
  • επιλογή τακτικής θεραπείας?
  • αποσαφήνιση της παρουσίας αντενδείξεων στα φάρμακα ·
  • έλεγχος των θεραπευτικών αποτελεσμάτων των φαρμάκων ·
  • μετάγγιση αίματος;
  • απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
  • την περίοδο γέννησης ενός παιδιού ·
  • είσοδος σε οποιοδήποτε εκπαιδευτικό ίδρυμα ·
  • χρησιμοποιούμενη συσκευή ·
  • χειρουργική επέμβαση;
  • απόδειξη του γεγονότος της επιτυχίας ή, αντιστρόφως, της έλλειψης αποτελέσματος θεραπείας.

Με καταστάσεις στις οποίες απαγορεύεται η κλινική μελέτη του αίματος, το KLA δεν έχει αντενδείξεις. Δεν απαγορεύεται η διεξαγωγή γενικής εξέτασης αίματος για έγκυες γυναίκες (ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης). Στα παιδιά, μια εξέταση γίνεται από την πρώτη ημέρα που γεννιέται ένα νεογέννητο.

Προετοιμασία για το KLA

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για γενική εξέταση αίματος, καθώς η διαδικασία είναι αρκετά απλή. Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα συνιστούν την τήρηση αυτών των κανόνων:

  • άρνηση κατανάλωσης λιπαρών τροφών μια ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • την πλήρη εξαίρεση των αλκοολούχων ποτών περίπου 3 ημέρες πριν από την εξέταση ·
  • κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, συνιστάται να αναβληθεί η ανάλυση - εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ο αιματολόγος θα λάβει υπόψη αυτό το γεγονός κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.
  • όταν καταναλώνετε φάρμακα, είναι καλύτερα να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με αυτό.

Ο μόνος σημαντικός κανόνας ισχύει για την κατανάλωση γευμάτων την ημέρα που επισκέπτεστε ένα κέντρο υγείας για να πάρετε το KLA. Το άτομο στο οποίο έχει ανατεθεί η διαδικασία λήψης του βιοϋλικού ενδιαφέρεται συχνά: εκτελείται πλήρης μέτρηση αίματος με άδειο στομάχι ή όχι; Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μελέτη διεξάγεται μόνο με άδειο στομάχι, καθώς ορισμένα προϊόντα μπορούν να επηρεάσουν το περιεχόμενο των συστατικών στο αίμα, ως αποτέλεσμα των οποίων η ανάλυση θα δείξει ψευδείς τιμές, αν και το άτομο είναι πραγματικά υγιές. Όσον αφορά την κατανάλωση υγρών, δεν υπάρχουν περιορισμοί (εκτός από τα αλκοολούχα ποτά). Εάν η διαδικασία εκτελείται σε παιδιά, δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας.

Πώς πραγματοποιείται η δειγματοληψία βιορευστών;

Συχνά, οι ασθενείς έχουν μια ερώτηση, από πού προέρχεται η γενική εξέταση αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόσληψη βιολογικού υγρού πραγματοποιείται από το δάχτυλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κλινικοί γιατροί χρειάζονται φλεβικό αίμα, ιδίως για να λάβουν ένα εκτεταμένο σύνολο δεικτών. Ο χρόνος που θα γίνει η ανάλυση θα είναι ο ίδιος - περίπου 3 ημέρες.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, εφαρμόζεται διάλυμα αλκοόλης σε ένα από τα δάχτυλα του αριστερού χεριού με ταμπόν. Μετά από αυτό, ο γιατρός με γρήγορη κίνηση κάνει μια τομή όχι μεγαλύτερη από 2-3 χιλιοστά στην απολυμανθείσα περιοχή.

Το αναδυόμενο βιολογικό υγρό συλλέγεται με ειδική πιπέτα και χύνεται σε έναν μακρύ λεπτό σωλήνα. Μικρή ποσότητα αίματος εφαρμόζεται στο ποτήρι του εργαστηρίου.

Όταν μια εργαστηριακή μελέτη περιλαμβάνει τη μελέτη του υγρού που λαμβάνεται από μια φλέβα, η ανάλυση θα περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • σύσφιξη του αντιβράχιου με ένα ειδικό τουρνουά?
  • την εφαρμογή ορισμένων κινήσεων με τον αγκώνα - έτσι ώστε ο κλινικός ιατρός να μπορεί να εξετάσει τις φλέβες.
  • λίπανση του σημείου ένεσης στο εσωτερικό του βραχίονα στην περιοχή του αγκώνα με αντισηπτικό διάλυμα ·
  • διάτρηση φλέβας με βελόνα.
  • συλλογή βιολογικού υλικού σε φιάλη ·
  • εφαρμογή ενός επιδέσμου στο σημείο της ένεσης - για να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των εξετάσεων είναι ότι μπορεί να εμφανιστεί τριχοειδές ή φλεβικό αίμα. Στην πρώτη περίπτωση, τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι πιο λεπτομερή. Μια γενική εξέταση αίματος συνήθως αποκρυπτογραφείται για αρκετές ημέρες από τη στιγμή της δειγματοληψίας, μετά την οποία ο αιματολόγος στέλνει τα αποτελέσματα στον θεράποντα ιατρό.

Σκοπός μιας γενικής εξέτασης αίματος

Γενική κλινική μελέτη του ανθρώπινου αίματος - μια εξέταση με την οποία καθορίζεται το επίπεδο των κύριων παραμέτρων και συστατικών του αίματος.

Ο κατάλογος αυτών που δείχνει η γενική εξέταση αίματος περιλαμβάνει τις παραμέτρους τέτοιων συστατικών:

  • ερυθρά αιμοσφαίρια ή ερυθρά αιμοσφαίρια - έχουν τις ίδιες λειτουργίες με την αιμοσφαιρίνη, δίνουν στο αίμα μια κόκκινη απόχρωση.
  • αιμοσφαιρίνη - είναι υπεύθυνη για τη διανομή οξυγόνου σε όλο το σώμα, συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων.
  • αιματοκρίτης;
  • πλάτος κατανομής ερυθροκυττάρων
  • δικτυοκύτταρα - μη ωριμασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο αριθμός των οποίων δείχνει τον ρυθμό ανανέωσης του αίματος.
  • ο μέσος όγκος ενός ερυθρού αιμοσφαιρίου ·
  • περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε ένα ερυθρό κύτταρο αίματος.
  • αιμοπετάλια - είναι υπεύθυνα για την πήξη.
  • λευκοκύτταρα ή λευκά αιμοσφαίρια που προστατεύουν το σώμα από ιούς, λοιμώξεις και αλλεργιογόνα - όταν παρεκκλίνουν από τις επιτρεπόμενες ονομασίες, μιλούν για γενική εξέταση αίματος με τύπο λευκοκυττάρων με μετατόπιση προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά.
  • δείκτης χρώματος;
  • λεμφοκύτταρα;
  • θρομβοκριτής;
  • κοκκιοκύτταρα;
  • μονοκύτταρα;
  • ηωσινόφιλα - εξαλείψτε τις αλλεργικές αντιδράσεις και τα παράσιτα.
  • ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) - με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, τα κύτταρα κολλάνε μεταξύ τους και καθιζάνουν γρηγορότερα.

Κάθε ένα από τα σχηματισμένα στοιχεία αίματος έχει συνήθως τους δικούς του αποδεκτούς δείκτες - άτομο τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Κανονική OAC

Ο κανόνας μιας γενικής εξέτασης αίματος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την επίδραση πολλών παραγόντων - από την ηλικιακή κατηγορία και το φύλο του ασθενούς.

Οι φυσιολογικοί αριθμοί αίματος για ενήλικες άνδρες και γυναίκες παρουσιάζονται στον ακόλουθο πίνακα:

ΔείκτεςΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣΘηλυκός
Αιμοσφαιρίνη (g / l)11.7-17.411.7–16.1
Ερυθρά αιμοσφαίρια (x10 ^ 6 / μl)3.8–5.83.8–5.2
Ρετικαλοκύτταρα (%)5.1-18.15-17
Αιμοπετάλια (x10 ^ 3 κελιά / μl)150-400150-400
Ουδετερόφιλα (%)48-7848-78
Λεμφοκύτταρα (%)19–3719–37
Μονοκύτταρα (%)3–113–11
Λευκά αιμοσφαίρια (x10 ^ 3 κύτταρα / μl)4,5–114,5–11
ESR (mm / ώρα)0–200-30
Ηωσινόφιλα (%)1-51-5
Βασιόφιλα (%)0-10-1

Μια γενική εξέταση αίματος σε ένα παιδί έχει τα ακόλουθα πρότυπα:

Δείκτες1 ημέρα1 μήναΕξι μήνεςΕτος1-6 ετών7-12 ετών13–16 ετών
Αιμοσφαιρίνη13.4-19.810.7-17.111.1-14.111.3-14.111-1411.5-14.511.5–16
ερυθρά αιμοσφαίρια3.9–5.93.5–5.14–5.33.8–4.83.7-4.93.9–5.13.8–5.2
Ρετικαλοκύτταρα30–702–202–285-185-185-185-18
Αιμοπετάλια180-490160-390160-390160-390160-390160-390160-390
ESR0-100-100-100-100-100-100-10
λευκά αιμοσφαίρια6-17.56-17.56-17.56-17.55.5–15.54,5–13,54,5–13
Ουδετερόφιλα31–5617-5117-5117-5133–6142–6646–66
Λεμφοκύτταρα22–5545–7045–7045–7033–5530–4630-45
Μονοκύτταρα5-154-104-104-103–93–93–9
Ηωσινόφιλα1-61–51–51–51-61–51–5
Βασιόφιλα0–10–10–10–10–10–10–1

Εάν ο κανόνας των αποδεκτών τιμών στο αίμα αποκλίνει προς τα πάνω ή προς τα κάτω, επιτρέπει στους κλινικούς γιατρούς να εντοπίσουν την πορεία μιας ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες μπορεί να ποικίλλει έναντι φυσιολογικών παραγόντων:

  • φτωχή διατροφή;
  • Εμμηνόρροια;
  • την περίοδο γέννησης ενός παιδιού ·
  • ανεξέλεγκτο φάρμακο.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι για να αποκτήσετε αξιόπιστους δείκτες, πρέπει να ξέρετε πώς να πάρετε πλήρη αίμα. Θυμηθείτε να λάβετε υπόψη ότι ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις και οργανικές εξετάσεις για την τελική διάγνωση..

Κλινική εξέταση αίματος: δείκτες, προετοιμασία, αποκωδικοποίηση

Για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας πολλών παθολογιών, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια κλινική (λεπτομερή) εξέταση αίματος.

Το αίμα είναι ένας ειδικός ιστός του ανθρώπινου σώματος. Το υγρό μέρος του ονομάζεται πλάσμα. Στο πλάσμα υπάρχουν τρεις τύποι κυττάρων (κύτταρα αίματος) - ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Τα διαμορφωμένα στοιχεία εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες: τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι η μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, τα λευκά αιμοσφαίρια παρέχουν ανοσολογική άμυνα και τα αιμοπετάλια - πήξη του αίματος.

Στο αίμα, όλοι οι τύποι κυττάρων είναι σε πολύ συγκεκριμένες ποσότητες, κάτι που οφείλεται κυρίως στην ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ατόμου. Επιπλέον, κάθε ένα από τα διαμορφωμένα στοιχεία είναι ένα πλήρες ζωντανό κύτταρο που γεννιέται στον μυελό των οστών και μεγαλώνει. Έτσι, τα διαμορφωμένα στοιχεία ενός είδους διαφέρουν μεταξύ τους ως προς το μέγεθος, το βαθμό ωριμότητας και έναν αριθμό άλλων δεικτών.

Τι είναι μια κλινική εξέταση αίματος, ποιες εργασίες εκτελεί και τι περιλαμβάνεται σε αυτήν; Μια κλινική εξέταση αίματος είναι μια βασική εργαστηριακή μελέτη που καθορίζει τις ποσοτικές και ποιοτικές ιδιότητες των κυττάρων του αίματος, η οποία μας επιτρέπει να χαρακτηρίσουμε την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Λεπτομερής μέτρηση αίματος

ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα αίματος που περιέχουν αιμοσφαιρίνη. Παράγονται στο μυελό των οστών, από όπου εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά μέσο όρο, το προσδόκιμο ζωής τους δεν υπερβαίνει τις 120 ημέρες, μετά τις οποίες τα δικτυοκύτταρα - νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια - αντικαθιστούν τα παλιά. Μετρώντας τον αριθμό τους χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του ρυθμού ανανέωσης της σύνθεσης του αίματος.

Η μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου μεταξύ των πνευμόνων και των ιστών άλλων οργάνων είναι η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η σύνθεσή τους απαιτεί επαρκή ποσότητα φολικού οξέος, σιδήρου και κυανοκοβαλαμίνης.

Η ερυθροκυττάρωση (μια περίσσεια ερυθρών αιμοσφαιρίων) αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αφυδάτωσης, συχνά λόγω πυρετού, διάρροιας ή εμετού. Η περίσσεια αυτών των κυττάρων προκαλείται από δυσλειτουργία του μυελού των οστών, διαβήτη και παθολογίες των νεφρών, του ήπατος, των πνευμόνων, των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς. Η φυσιολογική ερυθροκυττάρωση παρατηρείται σε περιπτώσεις αυξημένης σωματικής δραστηριότητας, υπεριδρωσίας, καταστάσεων άγχους, παραμονής στο καθεστώς ανεπάρκειας οξυγόνου.

Η χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο μπορεί να οδηγήσει σε οξέωση και πείνα οξυγόνου..

Η ερυθροπενία (μείωση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων) παρατηρείται σε ασθενείς με αυτοάνοσες παθολογίες, ογκολογικές παθήσεις, υποθυρεοειδισμό, ερυθραιμία, ηπατικές παθήσεις που σχετίζονται με αλλαγές ιστών, καταστάσεις που συνοδεύονται από μειωμένο σχηματισμό ή αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, απώλεια αίματος, νεφρικές παθολογίες που αυξάνουν το επίπεδο του ερυθήματος.

Δείκτες ερυθροκυττάρων

Ο ποσοτικός χαρακτηρισμός της κατάστασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας δείκτες ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (MCV) - αντανακλά την αναλογία της τιμής του αιματοκρίτη προς τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • αιματοκρίτης - δείχνει πόσο ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων αποτελεί τον συνολικό όγκο αίματος.
  • κατανομή μεγέθους ερυθροκυττάρων (RDW) - χαρακτηρίζει τις διακυμάνσεις στον όγκο των κυττάρων σε έναν πληθυσμό.
  • η μέση ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο ερυθροκύτταρο (MCH) είναι παρόμοια με την ένδειξη χρώματος, αλλά αντικατοπτρίζει το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια κάπως ακριβέστερα.
  • μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης ερυθροκυττάρων (MCHC) - δείκτης συγκέντρωσης που δείχνει την αναλογία αιμοσφαιρίνης προς όγκο κυττάρων.

Σε συνδυασμό με άλλους δείκτες ανάλυσης, οι υπολογισμένες τιμές που αναφέρονται χρησιμοποιούνται για τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας και για ορισμένες άλλες παθολογίες.

Ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων

Ένας δείκτης που είναι άμεσα ανάλογος με τη μάζα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η διαφορά στην πυκνότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του πλάσματος και αντιστρόφως ανάλογη με το ιξώδες του πλάσματος, είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, δηλαδή:

  • φυσικοχημικές ιδιότητες των ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • ιξώδες αίματος
  • το περιεχόμενο των χολικών χρωστικών και οξέων στο αίμα ·
  • ισορροπία οξέος-βάσης;
  • ισορροπία λεκιθίνης και χοληστερόλης.

Ο δείκτης μπορεί να αλλάξει στο πλαίσιο των φλεγμονωδών διεργασιών. Τι σημαίνει μείωση του ESR; Μπορεί να υποδηλώνει μυϊκή δυστροφία, υπερυδάτωση, και επίσης να είναι συνέπεια της λήψης ορμονικών φαρμάκων και μιας μη ισορροπημένης διατροφής.

Η αύξηση του δείκτη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου, τραύματος, νεφρικής νόσου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, μολυσματικών ασθενειών, φλεγμονών. Οι φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση του ESR είναι: χειρουργική θεραπεία, εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη, περίοδος μετά τον τοκετό, γλυκοκορτικοειδή και θεραπεία με οιστρογόνα.

Αιμοσφαιρίνη

Η αιμοσφαιρίνη είναι μια χρωστική του αναπνευστικού αίματος, το κύριο συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη. Χάρη στα άτομα σιδήρου που περιέχονται σε αυτό, το αίμα αποκτά ένα κορεσμένο κόκκινο χρώμα. Στις γυναίκες, σε σύγκριση με τους άνδρες, η αιμοσφαιρίνη στο αίμα είναι χαμηλότερη.

Η κύρια λειτουργία της αιμοσφαιρίνης είναι να παρέχει στο σώμα οξυγόνο. Μεταφέρει διοξείδιο του άνθρακα και οξυγόνο μεταξύ των ιστών του σώματος και των πνευμόνων, διατηρεί το pH του αίματος.

Στο πλαίσιο της αναιμίας, της μείωσης του κορεσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της απώλειας αίματος, της διαταραχής του γαστρεντερικού σωλήνα και του υποσιτισμού, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται. Η χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο μπορεί να οδηγήσει σε οξέωση και πείνα οξυγόνου..

Η αύξηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία νεοπλασμάτων στις ωοθήκες, του κεντρικού νευρικού συστήματος, του ήπατος ή των νεφρών, εντερική απόφραξη, θρόμβους αίματος, ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος με διαταραχή της ερυθροποίησης και καρδιαγγειακές παθολογίες με μειωμένη αγγειακή λειτουργία. Το επίπεδο του δείκτη μπορεί να μειωθεί με άγχος, υπερβολική σωματική άσκηση, χημική δηλητηρίαση, εγκαύματα, αφυδάτωση. Σε περιπτώσεις ανεπάρκειας σιδήρου και διαβήτη, το επίπεδο της γλυκοσυλιωμένης αιμοσφαιρίνης αυξάνεται.

λευκά αιμοσφαίρια

Τα λευκά αιμοσφαίρια ή τα λευκά αιμοσφαίρια εκτελούν μια ανοσολογική λειτουργία στο σώμα, εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις και ανοσολογικές αντιδράσεις. Σχηματίζονται στον ερυθρό μυελό των οστών και τους λεμφαδένες..

Η λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων) καθορίζεται κατά τη διάρκεια των όγκων του ιστού που σχηματίζει αίμα, αιμορραγία, δηλητηρίαση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, φλεγμονώδεις και μολυσματικές παθολογίες. Φυσιολογικά, η λευκοκυττάρωση μπορεί να προκληθεί από υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία, σωματική άσκηση, έκθεση σε στρες, κρύο, φαγητό, εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη και τοκετό. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων. Η λευκοκυττάρωση για τα βρέφη είναι ένα φυσιολογικό στάδιο στο σχηματισμό και την ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων) μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • ερυθηματώδης λύκος;
  • απλασία υποπλασίας και μυελού των οστών.
  • λευκοπενικές μορφές λευχαιμίας
  • αναφυλακτικό σοκ
  • υποβιταμίνωση;
  • γενική εξάντληση του σώματος
  • έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία ·
  • θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιεπιληπτικούς, αντισπασμωδικούς, θυρεοστατικούς ή κυτταροστατικούς παράγοντες, αντιβιοτικά.

Ο τύπος λευκοκυττάρων δείχνει τη σχετική (ποσοστιαία) περιεκτικότητα στο συνολικό όγκο αίματος διαφόρων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων. Κατά τη μελέτη της φόρμουλας των λευκοκυττάρων, μπορείτε να λάβετε δεδομένα σχετικά με τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αιμοπετάλια

Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα αίματος που υποστηρίζουν τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων. Παράγονται από βλαστικά κύτταρα μυελού των οστών και είναι υπεύθυνα για την αναγέννηση των χαλασμένων αγγείων και την πήξη του αίματος. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα καθορίζει την ικανότητα του σώματος να σταματήσει την αιμορραγία. Ο προσδιορισμός της παραμέτρου είναι απαραίτητος για την αξιολόγηση του συστήματος πήξης του αίματος, στη διάγνωση κακοήθων παθολογιών του μυελού των οστών και της θρόμβωσης.

Τα διαμορφωμένα στοιχεία εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες: τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι η μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, τα λευκά αιμοσφαίρια παρέχουν ανοσολογική άμυνα και τα αιμοπετάλια - πήξη του αίματος.

Οι ογκολογικές ασθένειες, η λεμφογρανματομάτωση, η φυματίωση, οι φλεγμονώδεις διεργασίες, η λήψη ορισμένων φαρμάκων και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του αριθμού των αιμοσφαιρίων. Οι κύριοι λόγοι για τη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων: κίρρωση του ήπατος, κολλαγόνωση, οξεία λευχαιμία.

Κλινική εξέταση αίματος: ανάλυση μεταγραφής

Μια κλινική εξέταση αίματος μπορεί να επεκταθεί ή να συντομευτεί. Η επέκταση δείχνει τα αποτελέσματα μιας μελέτης για όλα τα στοιχεία του αίματος και τη φόρμουλα των διευρυμένων λευκοκυττάρων. Η συντομογραφία διαφέρει στο ότι περιέχει μόνο δείκτες αιμοσφαιρίνης, τον συνολικό αριθμό λευκοκυττάρων και τον ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Κλινικό αντίγραφο αίματος

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 3,3 έως 4,9 1-6 ετών - από 3,5 έως 4,5; 6-12 ετών - από 3,5 έως 4,7 12-16 ετών - από 3,6 έως 5,1

σε άνδρες - από 4 έως 5

στις γυναίκες - από 3,7 έως 4,7

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 32 έως 49 ετών 1-16 ετών - από 32 έως 45 ετών

σε ενήλικες - από 35 έως 54 ετών

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 100 έως 140 1-6 ετών - από 110 έως 145 6-16 ετών - από 115 έως 150

στις γυναίκες - από 120 έως 140

σε άνδρες - από 130 έως 160

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 77 έως 100 ετών 1–16 ετών - από 78 έως 98

σε ενήλικες - από 76 έως 96

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 28 έως 35 ετών 1-16 ετών - από 28 έως 32 ετών

σε ενήλικες - από 27 έως 33 ετών

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 180 έως 400. 1-16 ετών - από 160 έως 390

σε ενήλικες - από 180 έως 360

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 6,5 έως 12,5 1-3 χρόνια - από 5 έως 12 3–6 ετών - από 4,5 έως 10 · 6-16 ετών - από 4,3 έως 9,5

σε ενήλικες - από 4 έως 9

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 15 έως 45 ετών 1-6 ετών - από 25 έως 60 ετών 6-12 ετών - από 35 έως 65 ετών 12-16 ετών - από 40 έως 65 ετών

σε ενήλικες - από 47 έως 72 ετών

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 38 έως 74 ετών 1-6 ετών - από 26 έως 60 ετών 6-12 ετών - από 24 έως 54 ετών 12-16 ετών - από 22 έως 50 ετών

σε ενήλικες - από 19 έως 37 ετών

σε παιδιά κάτω του 1 έτους - από 2 έως 12 ετών 1–16 ετών - από 2 έως 10

σε ενήλικες - από 3 έως 10

σε παιδιά κάτω των 12 ετών - από 0,5 έως 7 ετών 12-16 ετών - από 0,5 έως 6 ετών

σε ενήλικες - από 0,5 έως 5

σε παιδιά κάτω των 17 ετών - έως 10 ετών

σε άνδρες κάτω των 50 ετών - έως 15, από 50 ετών - έως 20

σε γυναίκες κάτω των 50 ετών - έως 20, από 50 ετών - έως 30

Προετοιμασία ανάλυσης

Για τη μελέτη, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα ή από δάχτυλο. Πριν από τη δωρεά αίματος, συνιστάται να εξοικειωθείτε με τους κανόνες προετοιμασίας για γενικές κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση το πρωί, με άδειο στομάχι, πράγμα που σημαίνει ότι το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 8 ώρες πριν από αυτό. Για να έχετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι σημαντικό μια ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, να αποκλείσετε το σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες, να πίνετε αλκοόλ και να παίρνετε φάρμακα. Σταματήστε το κάπνισμα μία ώρα πριν από τη δοκιμή..

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου

Ανάλυση UAC

Συνιστάται KLA ή πλήρης μέτρηση αίματος τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά με κάθε επίσκεψη σε γιατρό. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά εύκολη στην εφαρμογή, ενημερωτική και προσιτή..

Η παρακολούθηση των παραμέτρων του KLA είναι επίσης απαραίτητη για την πρόληψη ασθενειών, καθώς οι παθολογικές διαταραχές στο σώμα εκδηλώνονται κυρίως από αλλαγές στον τύπο αίματος. Με την ανάλυση του KLA και τα αποτελέσματα των παραμέτρων αίματος αποκωδικοποίησης, αρχίζει η διάγνωση των πιο σοβαρών ασθενειών.

Βασικοί δείκτες μελέτης

Το OAC είναι μια εργαστηριακή μελέτη ενός δείγματος φλεβικού ή τριχοειδούς αίματος, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά των αιμοσφαιρίων.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής του επιλεγμένου δείγματος μελετώνται:

  • την ποσότητα κάθε τύπου κυττάρου αίματος ·
  • μορφολογία - δομικά χαρακτηριστικά, δηλαδή σχήμα, μέγεθος
  • αναπτυξιακό στάδιο - μετριούνται τα ανώριμα (νεαρά) και ώριμα κύτταρα.

Οι πιο ενημερωτικοί δείκτες του UAC είναι δείκτες

  • ερυθροκύτταρα - αριθμός, αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτης, δείκτης χρώματος.
  • λευκά αιμοσφαίρια - ποσότητα;
  • αιμοπετάλια - ποσότητα;
  • Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων - ESR.

Η μελέτη των δεικτών UAC είναι ένας τρόπος αντικειμενικής αξιολόγησης της ανθρώπινης υγείας, ο οποίος χρησιμοποιείται τόσο για την εξέταση όσο και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Εάν ο γιατρός χρειάζεται λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ανοσίας για τη διάγνωση της νόσου, τότε ορίζει μια λεπτομερή φόρμουλα των λευκών αιμοσφαιρίων και μια τέτοια μελέτη ονομάζεται κλινική εξέταση αίματος.

Ανάλογα με το σκοπό της μελέτης, έως και 30 σημεία ενδέχεται να εμφανίζονται με τη μορφή ενός UAC που έχει αναπτυχθεί.

Στον αναπτυγμένο τύπο λευκοκυττάρων, οι πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα αντικατοπτρίζονται:

  • ουδετερόφιλα - νεαρά (μαχαιρώματα) και ώριμα (τμηματοποιημένα).
  • ηωσινόφιλα;
  • βασεόφιλα
  • λεμφοκύτταρα;
  • μονοκύτταρα.

Το πληρέστερο αντίγραφο της κλινικής ανάλυσης που υποβλήθηκε σε επεξεργασία από τον αυτόματο αναλυτή αίματος δείχνει επίσης:

  • δικτυοκύτταρα;
  • αιμοπετάλια;
  • MCV, MCHC, MCH - για ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια.
  • κύτταρα λύκου;
  • κλάσματα και παράγωγα της αιμοσφαιρίνης ·
  • μορφολογία ερυθροκυττάρων και άλλες καθοριστικές παράμετροι.

Προετοιμασία για ανάλυση UAC

Η ανάλυση πραγματοποιείται χειροκίνητα και χρησιμοποιώντας έναν αυτόματο αιματολογικό αναλυτή. Λαμβάνεται δείγμα φλεβικού αίματος από τη φλεβική φλέβα ή το τριχοειδές αίμα από το δάχτυλο..

Κατά την προετοιμασία της δειγματοληψίας αίματος, αποκλείονται την ημέρα πριν από τη δοκιμή, τα φάρμακα και το αλκοόλ. Δεν πρέπει να τρώτε υπερβολικά τη νύχτα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, ειδικά όσον αφορά τη χρήση τηγανητών, λιπαρών, πικάντικων τροφίμων.

Μην πίνετε δυνατό τσάι, καφέ, πίνετε μπύρα, κάντε ηλιοθεραπεία την παραμονή του τεστ. Οι γυναίκες πρέπει να απέχουν από το να περάσουν το KLA κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η μελέτη διεξάγεται το πρωί με άδειο στομάχι, μην λαμβάνετε φαγητό κατά τη διάρκεια της νύχτας για τουλάχιστον 12 ώρες.

Αμέσως πριν από τη δοκιμή, δεν μπορείτε να καπνίζετε, να ανησυχείτε, να εργάζεστε υπερβολικά.

Η ανάλυση KLA περνάει πρώτα και μόνο μετά από αυτό ακολουθούνται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, εξέταση ακτίνων Χ ή υπερηχογράφημα..

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης του UAC με την ερμηνεία των παραμέτρων μπορεί να συλλεχθεί την επόμενη μέρα.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Στην τυπική φόρμα για την ανάλυση του KLA, για κάθε σημείο της μελέτης, αναφέρονται απαραίτητα τα όρια του κανόνα. Για ορισμένους τύπους έρευνας, οι κανόνες σχετικά με την ηλικία, το φύλο διαφέρουν.

Αυτό σημαίνει ότι όταν βλέπετε υψηλούς αριθμούς λευκών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση UAC του παιδιού σας, δεν πρέπει να ανησυχείτε, καθώς μια τέτοια αύξηση μπορεί να αποδειχθεί φυσιολογικός κανόνας για τα παιδιά.

ερυθρά αιμοσφαίρια

Το πρώτο και πολύ σημαντικό σημείο της μελέτης στο KLA είναι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα (RBC - μεταγραφή στα αγγλικά ερυθρά αιμοσφαίρια). Ο κανόνας για τους άνδρες είναι 4 - 5,1 και για τις γυναίκες - 3,7 - 4,7 * 10 -12 / l.

Ο κύριος στόχος της RBC είναι η μεταφορά οξυγόνου από τις πνευμονικές κυψελίδες στα κύτταρα του σώματος. Πάνω από τον κανόνα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο KLA στην περίπτωση:

  • λιμοκτονία των ιστών που προκαλούνται από καρδιακά ελαττώματα, πνευμονικές παθήσεις.
  • πολυκυστική νεφρική νόσο, παθολογία της νεφρικής αρτηρίας
  • Σύνδρομο Itsenko-Cushing;
  • όγκοι - ηπατώματα, φαιοχρωμοκύτταρα, αιμαγγειοβλαστώματα.

Κάτω από τα κανονικά επίπεδα RBC στην αναιμία. Η κατάσταση της αναιμίας συνήθως δεν είναι η ίδια μια ασθένεια, αλλά χρησιμεύει ως εκδήλωση μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας στο σώμα που σχετίζεται με ανεπάρκεια:

  • εμφανίζεται αναιμία έλλειψης σιδήρου - σιδήρου.
  • βιταμίνες - ιδιαίτερα συχνά ανεπάρκεια φολικού οξέος, Β12 - ανεπάρκεια.
  • σκίουρος.

Η αναιμία δεν είναι μόνο ένας δείκτης υποσιτισμού ή εντερικής απορρόφησης.

Τα χαμηλά RBC μπορεί να είναι σημάδια:

  • αιμολυτική αναιμία που προκαλείται από την επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • απλαστική αναιμία που σχετίζεται με παραβίαση του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • προ-λευχαιμία ή λευχαιμία.

Αιμοσφαιρίνη

Στη σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, βρίσκεται μια κόκκινη χρωστική πρωτεΐνη, η οποία ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Στη μορφή, αυτή η ένωση χαρακτηρίζεται ως HGB ή HB.

Το HGB περιέχει ένα ιόν σιδήρου που μπορεί να συνδεθεί με το οξυγόνο. Μια τέτοια ένωση ονομάζεται οξυαιμοσφαιρίνη..

Έχοντας δώσει οξυγόνο, η οξυαιμοσφαιρίνη περνά στη μειωμένη μορφή της. Η ανάλυση UAC λαμβάνει υπόψη όλες τις μορφές HGB.

Εάν απαιτείται μια πιο λεπτομερής μελέτη της αιμοσφαιρίνης του αίματος, τότε απαιτείται δοκιμή για τον προσδιορισμό όλων των κλασμάτων της, συμπεριλαμβανομένων:

  • μεθεμοσφαιρίνη - αδυναμία μεταφοράς οξυγόνου λόγω της μετάβασης του Fe 2+ στο Fe 3+.
  • καρβοξυαιμοσφαιρίνη - η οποία έχει χάσει τη λειτουργία μεταφοράς λόγω του συνδυασμού με το μονοξείδιο του άνθρακα.
  • εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη - σχηματίζεται στο έμβρυο που υπάρχει σε μικρά παιδιά.

Κανονικά, το HGB για τους άνδρες στο KLA είναι 130 - 160 g / l, για τις γυναίκες - 120 - 140 g / l.

Αυξάνει την HB ταυτόχρονα με το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του αιματοκρίτη. Μείωση της αιμοσφαιρίνης παρατηρείται με αναιμία όλων των τύπων, καταστάσεις που σχετίζονται με χρόνιες παθήσεις, την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Αιματοκρίτης

Ένα άλλο ποσοτικό χαρακτηριστικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ο αιματοκρίτης (HTC). Η τιμή του αιματοκρίτη είναι σχετική και υπολογίζεται ως ποσοστό.

Το HTC είναι το αποτέλεσμα της διαίρεσης του συνολικού όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων με τον όγκο ενός δείγματος αίματος πολλαπλασιασμένο επί 100%. Ο αιματοκρίτης αυξάνεται εάν αυξηθεί η συνολική μάζα ερυθρών αιμοσφαιρίων, κάτι που σημειώνεται στην περίπτωση αύξησης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυττάρωση).

Ο λόγος για την αύξηση του αιματοκρίτη μπορεί να είναι μια σχετική αύξηση της μάζας των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν παρατηρείται αύξηση του RBC, αλλά μειώνεται ο όγκος του κυκλοφορούντος υγρού στο σώμα.

MCHC, MCH, MCV, RDW

Οι δείκτες ερυθροκυττάρων MCHC, MCH, MCV, RWD αναφέρονται στους υπολογισμένους δείκτες και τα μέσα δεδομένα μέσου όρου:

  • MCHC - η συγκέντρωση του HGB στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • MCH - το περιεχόμενο HGB στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • MCV - όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • RWD - διαφορές στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο δείκτης ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ιατρική είναι μια τέτοια πρόσθετη μελέτη στο KLA, η οποία χαρακτηρίζει τα δομικά χαρακτηριστικά, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τον κορεσμό του με αιμοσφαιρίνη, η οποία γενικά υποδεικνύει τη λειτουργικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Καθώς βελτιώνεται ο ιατρικός εξοπλισμός, αυξάνεται επίσης ο αριθμός των παραμέτρων που περιγράφουν τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Η τιμή MCV για μη αυτόματη μέτρηση κυττάρων λαμβάνεται ως αποτέλεσμα του διαχωρισμού του αιματοκρίτη με τον συνολικό αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Κατά την αυτόματη μέτρηση, οι αναλυτές αίματος σαρώνουν πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια και υπολογίζουν τον μέσο όγκο.

Η παράμετρος MCH αντιστοιχεί στον δείκτη χρώματος του αίματος, που μετράται σε μητρολίτρα. Δείχνει πόσο περιέχεται η αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Όπως με το MCV, απαιτείται γνώση της τιμής MCH κατά τη διάγνωση της αναιμίας.

Το MCHC είναι ένα υπολογισμένο ποσοστό που δείχνει την κατανομή της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια..

Ο δείκτης RWD στη φόρμα ανάλυσης KLA αναφέρεται επίσης στα χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων και δείχνει πόσο διαφέρουν σε μέγεθος τα ερυθρά αιμοσφαίρια..

Για την παράμετρο RWD στο KLA αίματος, μπορούν να υποδειχθούν 2 δείκτες:

  • RWD-CV - δείχνει το ποσοστό απόκλισης των ερυθρών αιμοσφαιρίων από το μέσο μέγεθος.
  • RWD-SD - μια τιμή που μετριέται σε femtoliters και δείχνει πόσο διαφορετικά είναι τα μικρότερα και μεγαλύτερα ερυθρά αιμοσφαίρια το ένα από το άλλο.

Reticulocytes (RET)

Τα ρευματοκύτταρα ονομάζονται ανώριμα νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία υπάρχουν σε μικρή ποσότητα στο αίμα μεταξύ ώριμων μορφών ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ενήλικα ερυθρά αιμοσφαίρια ζουν 120 ημέρες, μετά τις οποίες πεθαίνουν στον σπλήνα και αντικαθίστανται από νέα που εμφανίζονται στον μυελό των οστών.

Ο ρυθμός των δικτυοκυττάρων στο KLA είναι 0,2 - 1%.

Το επίπεδο των δικτυοκυττάρων αυξάνεται με φλεγμονή, διαδικασίες όγκου, αιμορραγία, μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων με ελονοσία. Μειωμένα δικτυοκύτταρα με υποθυρεοειδισμό, αλκοολισμό, αναιμία, νεφρική νόσο.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων του ESR δείχνει πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια βυθίζονται στο κάτω μέρος του σωλήνα. Η τιμή του ESR εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και χρησιμεύει ως μη ειδικός δείκτης φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα..

Κανονικά, οι τιμές ESR στο KLA για γυναίκες και άνδρες διαφέρουν και είναι 8 - 15 και 2 - 10 mm / h, αντίστοιχα.

Ο λόγος για την αύξηση του ESR είναι:

  • λοιμώξεις
  • φλεγμονή στο ήπαρ, καρδιακός μυς με καρδιακή προσβολή, αιμοφόρα αγγεία με εγκεφαλικό επεισόδιο, αθηροσκλήρωση.
  • μεταβολικές διαταραχές
  • καραβίδα.

Η μείωση του ESR είναι σπάνια. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση UAC επαναλαμβάνεται, καθώς υπάρχει πιθανότητα σφάλματος.

λευκά αιμοσφαίρια

Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) πραγματοποιείται, ως σύνολο όλων των κλασμάτων, και κάθε κλάσμα ξεχωριστά. Οι δείκτες των συνολικών λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικοί 4 - 9 * 10 -9 / l.

Τα συνολικά λευκά αιμοσφαίρια καθορίζονται από την παρουσία ενός κυρίως ώριμου κλάδου ουδετερόφιλων, καθώς είναι το πιο πολυάριθμο.

Αυτό σημαίνει ότι η αύξηση και μείωση του WBC στην ανάλυση του OAC προκαλείται κυρίως από μια αλλαγή στη συγκέντρωση των ουδετερόφιλων..

Ουδετερόφιλα

Το μεγαλύτερο κλάσμα λευκών αιμοσφαιρίων είναι υπεύθυνο για την εξουδετέρωση βακτηριακών μολυσματικών ασθενειών. Τα ουδετερόφιλα (NEUT) παράγονται και ωριμάζουν μερικώς στον μυελό των οστών, και στη συνέχεια οι νέες μορφές μαχαιριών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα νεαρά κύτταρα πήραν το όνομά τους για την εμφάνιση του πυρήνα των κυττάρων κάτω από ένα μικροσκόπιο. Όταν είναι ώριμος, ο πυρήνας τεμαχίζεται και γίνεται σαν ένα κολιέ από πολλές χάντρες.

Αυτή η δομή του NEUT παρατηρείται στο 47 - 72% των ουδετερόφιλων, το οποίο ποσοτικά στην ανάλυση της OAC σε υγιείς άνδρες και γυναίκες αντιστοιχεί σε σημαντική τιμή 1,7 - 8 * 10 -9 / l, αυτό σας επιτρέπει να εκτελείτε αποτελεσματικά τον αντιβακτηριακό έλεγχο σε λοιμώξεις.

Εάν στο αίμα ΑΠΟΤΕΛΕΙντο περισσότερο από τον κανόνα που αναφέρεται στη φόρμα ανάλυσης KLA, λέγεται ότι ο τύπος των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα δεξιά.

Με πυώδεις φλεγμονές, χρόνιες διεργασίες, ώριμες μορφές NEUT πεθαίνουν σε μεγάλους αριθμούς και νεαρά ακόμη και νεαρά NEUT που δεν είχαν χρόνο να ωριμάσουν προέρχονται από το μυελό των οστών.

Εάν οι νέες μορφές είναι περισσότερο από φυσιολογικές, τότε αυτό δείχνει μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία και ενεργή αντίσταση του ανοσοποιητικού συστήματος στην εισβολή βακτηρίων.

Ο κανόνας για τους άνδρες και τις γυναίκες είναι δείκτες ως ποσοστό των συνολικών λευκοκυττάρων:

Αυξημένα ουδετερόφιλα σε ασθένειες:

  • πνευμονία;
  • ΩΡΛ ασθένειες - ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα
  • φλεγμονή των νεφρών
  • Μερικές ιογενείς, μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • συνοδεύεται από νέκρωση ιστών - έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποσύνθεση όγκου.
  • παρασιτικές λοιμώξεις.

Σημειώνεται μείωση των ουδετερόφιλων στο αίμα:

  • με ασθένειες αίματος - ορισμένοι τύποι αναιμίας, λευχαιμία.
  • σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, οξείας αιμορραγίας.

Ηωσινόφιλα

Τα ηωσινοφιλικά λευκά αιμοσφαίρια (EOS) είναι δείκτες στην ανάλυση του KLA, υποδεικνύοντας μια αλλεργική αντίδραση. Κατά την αποκρυπτογράφηση του KLA, φυσικά, δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο οι μετρήσεις των ηωσινοφίλων.

Μια ασθένεια όπως η αλλεργία στη σύγχρονη ιατρική χωρίζεται σε διάφορους τύπους, η οποία διαγιγνώσκεται λαμβάνοντας υπόψη το KLA και την ερμηνεία πρόσθετων δοκιμών για το αντιγόνο-αντίσωμα, το περιεχόμενο των ανοσοσφαιρινών.

Στο KLA, μια αύξηση στα ηωσινοφιλικά λευκά αιμοσφαίρια μπορεί να υποδηλώνει μια αλλεργική κατάσταση που προκαλείται από:

  • βρογχικό άσθμα;
  • κνίδωση;
  • Το οίδημα του Quincke
  • έκζεμα
  • ατοπική δερματίτιδα;
  • μόλυνση με παρασιτικούς μικροοργανισμούς ή σκουλήκια.

Μια μείωση του ποσοστού των ηωσινόφιλων στο KLA παρατηρείται συχνότερα σε βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της αύξησης του αριθμού των ουδετερόφιλων στην ανάλυση του OAC, το ποσοστό άλλων ομάδων λευκοκυττάρων μειώνεται.

Βασιόφιλα

Κανονικά, η περιεκτικότητα των βασεόφιλων (BASO) στο KLA είναι πολύ χαμηλή και είναι μικρότερη από 1% τόσο στις ενήλικες γυναίκες όσο και στους άνδρες και στα παιδιά. Οι αποκλίσεις των δεικτών από τον κανόνα είναι σπάνιες και προκαλούνται από αλλεργικές αντιδράσεις, χρόνια μυελογενή λευχαιμία, αληθινή πολυκυτταραιμία.

Η αύξηση των βασεόφιλων παρατηρείται στην περίπτωση:

  • Διαβήτης
  • ελκώδης κολίτιδα
  • αιμολυτική αναιμία.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως παρατηρείται αύξηση των βασεόφιλων στις γυναίκες, όταν λαμβάνεται οιστρογόνο. Μείωση της KLA παρατηρείται με υπερθυρεοειδισμό, σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οξείες λοιμώξεις, καταστάσεις άγχους.

Λεμφοκύτταρα

Ο πληθυσμός των λεμφοκυττάρων (LYM), ο οποίος σε ενήλικες αντιπροσωπεύει περίπου το 19 - 37% των συνολικών λευκοκυττάρων, είναι υπεύθυνος για την κυτταρική ανοσία. Ο πληθυσμός των λεμφοκυττάρων είναι πολύ ετερογενής.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει διάφορους τύπους Τ-λεμφοκυττάρων και Β-λεμφοκυττάρων. Τα λεμφοκύτταρα αυξάνουν τις οξείες ιογενείς λοιμώξεις, τις ασθένειες του αίματος.

Κάτω από τα φυσιολογικά λεμφοκύτταρα με ανοσοανεπάρκεια, χρόνιες λοιμώξεις, όγκους.

Μονοκύτταρα

Τα μονοκύτταρα (MON) περιλαμβάνουν τον τύπο των λευκών αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται στις ανοσοαποκρίσεις. Η αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων στο KLA δείχνει ότι οι ασθένειες αναπτύσσονται στο σώμα:

  • ιική φύση;
  • φυματίωση;
  • σύφιλη;
  • λευκοκυττάρωση;
  • μυελωμα.

Ο αριθμός των μονοκυττάρων μειώνεται ως αποτέλεσμα της μείωσης του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων, ορισμένων δερματικών λοιμώξεων, μόλυνσης από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος.

Η μείωση των μονοκυττάρων στο αίμα είναι συνήθως ασυμπτωματική και ανιχνεύεται ακριβώς όταν το AOK λαμβάνεται για ιατρική εξέταση ή θεραπεία άλλης νόσου.

Αν και ο φυσιολογικός αριθμός των μονοκυττάρων στο KLA είναι μικρός και κατά μέσο όρο 200-600 κύτταρα / μl, ο ρόλος αυτών των κυττάρων στην άμυνα άμυνας είναι σημαντικός. Μια σπάνια διαταραχή λευκοκυττάρων είναι η απουσία μονοκυττάρων στο αίμα.

Με αυτήν την παραβίαση, αναπτύσσονται ασθένειες που προκαλούνται από μολυσματικούς παράγοντες που συνήθως δεν προκαλούν ασθένειες. Ο αριθμός των μονοκυττάρων αποκαθίσταται με την πλήρη απουσία τους με μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Αιμοπετάλια

Η ομάδα αιμοπεταλίων (TLP) περιλαμβάνει μη πυρηνικές διεργασίες μεγακαρυοκυττάρων - γιγαντιαία πολυπύρηνα κύτταρα που εμφανίζονται στο μυελό των οστών. Ο κύριος ρόλος των αιμοπεταλίων είναι η συμμετοχή στο σύστημα πήξης του αίματος..

Κανονικά, τα αποτελέσματα του KLA σε άνδρες και γυναίκες περιέχουν 180 - 320 * 10-9 / l αιμοπετάλια. Εάν τα αιμοπετάλια πέσουν κάτω από 60 * 10 -9 / L, αναπτύσσεται μια κατάσταση αιμορραγίας όταν οποιαδήποτε περικοπή ή γρατσουνιά μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια αίματος.

Η αύξηση των αιμοπεταλίων οδηγεί στην ανάπτυξη θρομβοκυττάρωσης. Υψηλά TLP βρίσκονται σε σωματική άσκηση, μολυσματικές ασθένειες και εσωτερική αιμορραγία..

Στο UAC για αιμοπετάλια, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να εξετάσουν και να υποδείξουν τις τιμές των παραμέτρων που χαρακτηρίζουν το σχήμα, τον όγκο, τον βαθμό διακύμανσης στο μέγεθος.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης περιλαμβάνουν:

  • Το MPV είναι ο μέσος όγκος του TLP, ο οποίος μετριέται σε femtoliters.
  • PDW - ποσοστό εκτροπής αιμοπεταλίων κατ 'όγκο.
  • PCT - αριθμός αιμοπεταλίων, που αντικατοπτρίζει το ποσοστό μάζας αιμοπεταλίων στο αίμα.

συμπέρασμα

Δεν πρέπει να γίνεται ανεξάρτητη ερμηνεία των αποτελεσμάτων του KLA, καθώς οι παραβιάσεις του τύπου αίματος μπορεί να προκληθούν από μια μεγάλη ποικιλία φυσιολογικών καταστάσεων και ασθενειών.

Μερικές φορές οι αποκλίσεις με τον κανόνα μπορούν να εξηγηθούν από εντελώς φυσιολογικούς λόγους. Για παράδειγμα, η μείωση της αιμοσφαιρίνης στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι συχνά συνέπεια του υποσιτισμού και μπορεί εύκολα να διορθωθεί με φάρμακα και δίαιτα.

Και αντίστροφα. Μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα μερικές φορές δείχνουν σοβαρές δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα, τις λειτουργίες των οργάνων που σχηματίζουν το αίμα και ολόκληρου του οργανισμού.

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης του KLA ανατίθεται καλύτερα σε επαγγελματίες. Και οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το άρθρο δίνονται προκειμένου να έχουμε μια ιδέα για το θέμα της συνομιλίας κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στον γιατρό.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα

Δείκτης, μονάδεςΤιμές αναφοράς (κανόνας)
RBC (ερυθρά αιμοσφαίρια) × 10 12 / L
HCT (αιματοκρίτης),%
HGB (αιμοσφαιρίνη), g / l
MCV (μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων), fl
MCH (μέση αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια), σελ
MCHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρο), g / dlσε ενήλικες - από 32 έως 36
PLT (αιμοπετάλια) × 10 9 / L
MPV (μέσος όγκος αιμοπεταλίων), flσε ενήλικες - από 6 έως 13
PDW (πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων),%σε ενήλικες - από 10 έως 20
WBC (λευκά αιμοσφαίρια) × 10 9 / L
Τύπος λευκοκυττάρων,%
LYMPH (λεμφοκύτταρα),%
MONO (μονοκύτταρα),%
EO (ηωσινόφιλα, ηωσινόφιλα κοκκιοκύτταρα),%
BASO (βασεόφιλα),%από 0 έως 1
Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), mm / h