Βραχυκεφαλική ανατομία

Vv. brachiocephalicae dextra et sinistra, οι βραχυκεφαλικές φλέβες, που σχηματίζουν την ανώτερη κοίλη φλέβα, με τη σειρά τους λαμβάνονται με τη σύντηξη v. subclaviae και v. jugularis internae. Η δεξιά βραχυκεφαλική φλέβα είναι μικρότερη από την αριστερή, μήκους μόλις 2 - 3 εκ. Σχηματίζεται πίσω από τη δεξιά στερνοκλειδική άρθρωση, πηγαίνει λοξά προς τα κάτω και ενδιάμεσα στον τόπο συμβολής με την αριστερή φλέβα με το ίδιο όνομα.

Μπροστά, η δεξιά βραχυκεφαλική φλέβα καλύπτεται από mm. sternocleidomastoideus, sternohyoideus και sternothyroideus, και κάτω - ο χόνδρος του 1ου πλευρού. Το αριστερό βρογχοκεφαλικό βλέφαρο είναι περίπου διπλάσιο από το δεξί. Έχοντας σχηματιστεί πίσω από την αριστερή στερνοκοκκική άρθρωση, καθοδηγείται πίσω από τη λαβή του στέρνου, χωρισμένη από αυτήν μόνο από ίνες και θύμο αδένα, προς τα δεξιά και προς τα κάτω στον τόπο συμβολής με τη δεξιά βραχυκεφαλική φλέβα. ενώ ταιριάζει στενά με το κάτω τοίχωμα στην κυρτότητα της αορτικής αψίδας, διασχίζει μπροστά την αριστερή υποκλείδια αρτηρία και τα αρχικά μέρη της αριστερής κοινής καρωτιδικής αρτηρίας και του βραχυκεφαλικού κορμού.

Vv ρέει στις βραχυκεφαλικές φλέβες. thyroideae inferiores και v. θυροειδές ima, που σχηματίζεται από το πυκνό φλεβικό πλέγμα στο κάτω άκρο του θυρεοειδούς αδένα, θύμο φλέβα, vv. σπονδυλωτά, τραχηλικά και θωρακικά εσωτερικά.

Ανατομία της βραχυκεφαλικής αρτηρίας

Η παροχή αίματος στον εγκέφαλο πραγματοποιείται από τρία κύρια αγγεία που εκτείνονται από την αορτική αψίδα: βραχυκεφαλικό κορμό, αριστερή κοινή καρωτίδα, αριστερή υποκλείδια αρτηρία (Εικ. 14.1).

Σύκο. 14.1 α. Αρτηρίες της κεφαλής και του λαιμού (διάγραμμα). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Y.R. Άτλας ανθρώπινης ανατομίας. Βιβλίο επίδομα σε 4 τόμους. Τ. 3. Το δόγμα των αγγείων. - Μ.: Medicine, 1992 S. 60, Εικ. 738

Brachiocephalic κορμός (BCC)

Ο βραχυκεφαλικός κορμός (BCS) μήκους 4-5 cm αναχωρεί από την αορτική αψίδα και στο επίπεδο της δεξιάς στερνοκοκκικής άρθρωσης χωρίζεται στη δεξιά κοινή καρωτιδική αρτηρία (OCA) και στη δεξιά υποκλείδια αρτηρία.

Ο δεύτερος μεγάλος κλάδος της αορτικής αψίδας - η αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία - κινείται προς τα πάνω προς την άνω άκρη της αριστερής στερνοκοκκικής άρθρωσης.

Η διάμετρος και των δύο OSA είναι συνήθως η ίδια - από 6 έως 8 mm (το κατώτερο όριο του κανόνα είναι 4 mm). Η κοινή καρωτιδική αρτηρία δεν δίνει ποτέ μικρά κλαδιά έως ότου διακλαδώσει τις εσωτερικές (ICA) και τις εξωτερικές (NSA) καρωτιδικές αρτηρίες.

Η διακλάδωση του OSA βρίσκεται συνήθως στο επίπεδο του άνω άκρου του χόνδρου του θυρεοειδούς-τραχήλου της μήτρας, λιγότερο συχνά στο επίπεδο του υβριδικού οστού, και ακόμη λιγότερο συχνά στο επίπεδο της γωνίας της κάτω γνάθου. Η NSA βρίσκεται συνήθως πρόσθια και μεσαία προς το ICA, αλλά η σχετική θέση των αρτηριών ποικίλλει σημαντικά.

Οι διάμετροι του ICA και του ICA είναι επίσης διαφορετικές, με το ICA να έχει προέκταση στην περιοχή του στόματος (bulbus), πάντα κάπως μεγαλύτερο. Οι αρτηρίες μπορούν να απομακρυνθούν από τη διακλάδωση σε διαφορετικές γωνίες. Το ICA έξω από την κρανιακή κοιλότητα, κατά κανόνα, δεν δίνει κλαδιά. Η NSA έχει έναν κοντό κορμό (από 1 έως 4 mm) και στη συνέχεια χωρίζεται σε κλαδιά: συνήθως υπάρχουν 9, τρία από αυτά - οι επιφανειακές, επιφανειακές χρονικές και γναθιαίες αρτηρίες - συμμετέχουν στο σχηματισμό της τροχιακής αναστόμωσης με τον πρώτο ενδοκρανιακό κλάδο του ICA - την τροχιακή αρτηρία.

Αυτή η αναστόμωση, μαζί με τις ενδοκρανιακές οδούς, παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό παράπλευρης παροχής αίματος στην παθολογία του ICA.

Ο τρίτος κλάδος της αορτικής αψίδας είναι η αριστερή υποκλείδια αρτηρία. Η διάμετρος της, καθώς και η διάμετρος της δεξιάς υποκλείδιας αρτηρίας, στο εγγύς τρίτο είναι κατά μέσο όρο 8-9 mm. Και οι δύο υποκλείδιες αρτηρίες εξέρχονται από την κοιλότητα του θώρακα στο επίπεδο του μεσαίου τρίτου της κλείδα, μετά πηγαίνουν παράλληλα προς την κλείδα και, αφήνοντας την μασχαλιαία περιοχή, σχηματίζουν μασχαλιαίες αρτηρίες.

Σπονδυλική αρτηρία (PA)

Η σπονδυλική αρτηρία (PA) αναχωρεί από την υποκλείδια αρτηρία στα όρια των τμημάτων I και II, οριοθετώντας τα. Στην εξωκρανιακή τομή, οι σπονδυλικές αρτηρίες χωρίζονται σε τρία μέρη:

I - εγγύς, διαρκεί από το στόμα έως την είσοδο στο κανάλι των εγκάρσιων διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων.

II - μεσαίο, περνώντας στο κανάλι των εγκάρσιων διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων.

III - περιφερικό, περνώντας από το επίπεδο του 1ου αυχενικού σπονδύλου στην είσοδο του κρανίου.

Θυρεοτραχητικός κορμός

Πλευρικά προς τη σπονδυλική αρτηρία, από την υποκλείδια αρτηρία, ο κορμός του θυρεοειδούς-τραχήλου της μήτρας αναχωρεί, έχοντας διάμετρο στο στόμα παρόμοια με εκείνη του PA.

Μερικές φορές, ειδικά με την ανάπτυξη της παράπλευρης κυκλοφορίας σε αυτήν την περιοχή, αυτές οι δύο αρτηρίες μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο κορμός του θυρεοειδούς τραχήλου της μήτρας δίνει γρήγορα κλαδιά, ενώ η σπονδυλική αρτηρία στο επίπεδο του αυχενικού σπονδύλου VI αφήνει έναν κορμό στο κανάλι των εγκάρσιων διεργασιών της σπονδυλικής στήλης.

Η εσωτερική θωρακική αρτηρία αναχωρεί διαμετρικά απέναντι από την σπονδυλική αρτηρία και κάτω από την υποκλείδια αρτηρία.

Επιλογές δόμησης

Οι παραλλαγές της δομής της εξωκρανιακής διαίρεσης των βραχυκεφαλικών αρτηριών (BCA) είναι αρκετά σπάνιες και σχετίζονται, κατά κανόνα, με τη διέλευση των σπονδυλικών ή καρωτιδικών αρτηριών. Αυτά περιλαμβάνουν: την απουσία του βραχυκεφαλικού κορμού και την αποχώρηση του δεξιού OSA και της υποκλείδιας αρτηρίας ανεξάρτητα από την αορτική αψίδα, τη θέση του στόματος της αριστερής σπονδυλικής αρτηρίας στο αορτικό τόξο μεταξύ του αριστερού OSA και της υποκλάβης αρτηρίας, η απόρριψη της δεξιάς σπονδυλικής αρτηρίας από τη δεξιά OCA.

Η πιο συνηθισμένη είναι η μεταβλητότητα (ασυμμετρία) των διαμέτρων των σπονδυλικών αρτηριών, μερικές φορές διαφέρει περισσότερο από δύο φορές δεξιά και αριστερά και κυμαίνεται από 2 mm (αυτό είναι το κατώτερο όριο του κανόνα) έως 5,5 mm. Σύμφωνα με αγγειογραφικά δεδομένα, μόνο το 17% των ανθρώπων έχουν σπονδυλική αρτηρία ίσης διαμέτρου. παρουσία ασυμμετρίας διαμέτρων, η αριστερή σπονδυλική αρτηρία στις περισσότερες περιπτώσεις (80%) είναι μεγαλύτερη από τη δεξιά.

Μοιραστείτε την ανάρτηση "Brachiocephalic Artery Anatomy"

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της μη-στενωτικής αθηροσκλήρωσης των βραχυκεφαλικών αρτηριών

Η αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος που μπορεί να παρατηρηθεί σε σχεδόν κάθε άτομο. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, περισσότερο από το 50% των θανάτων στην Ευρώπη, τις ΗΠΑ και τη Ρωσία οφείλονται σε επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης. Η ασθένεια ταξινομείται από το σχήμα, τη φύση της πορείας και τη θέση της αγγειακής βλάβης. Μία από τις πιο κοινές μορφές είναι η αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών (BCA).

Αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Τι είναι η μη-στενωτική αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών; Πρόκειται για μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από επικάλυψη του αυλού του αγγείου με αθηροσκληρωτική πλάκα άνω του 50%. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά και συχνά δεν έχει σοβαρά συμπτώματα στα αρχικά στάδια..

Οι βραχυκεφαλικές αρτηρίες είναι μεγάλα μεγάλα αγγεία που παρέχουν αίμα στο κεφάλι και το λαιμό. Αποτελούνται από:

  • βραχυκεφαλικό άξονα που εκτείνεται από την αορτή.
  • σόγια της καρωτιδικής αρτηρίας, χωρισμένη σε εσωτερικά και εξωτερικά.
  • υποκλείδια αρτηρία, η οποία αποτελείται από την αριστερή και τη δεξιά υποκλείδια αρτηρία.

Ο κίνδυνος της μη-στενωτικής αθηροσκλήρωσης δεν είναι μόνο στην ασυμπτωματική ανάπτυξη, αλλά και στις επιπλοκές. Λόγω μιας σοβαρής διαταραχής της ροής του αίματος, αναπτύσσεται ισχαιμία ιστού και αυξάνεται ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου..

Η ανάπτυξη της μη-στενωτικής αθηροσκλήρωσης του BCA οδηγεί σε:

  • Διαβήτης;
  • υπέρταση και υπόταση;
  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
  • κάπνισμα, αλκοολισμός
  • αορτική παθολογία και αγγειακή φλεγμονή.
  • βλαστική-αγγειακή δυστονία.
  • οστεοχόνδρωση του αυχένα
  • ανεύρυσμα;
  • τραυματισμοί στο λαιμό, το κεφάλι
  • καθιστική ζωή;
  • υπερβολικό βάρος;
  • μειωμένο μεταβολισμό.

Οι γιατροί διακρίνουν 3 στάδια μη στενωτικής αθηροσκλήρωσης. Το πρώτο ονομάζεται στάδιο λεκέδων λίπους. Στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, επιρρεπή σε χαλάρωση και πρήξιμο, συγκεκριμένα ένζυμα διαλύουν τα λιπίδια. Με μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος, οι εναποθέσεις πρωτεϊνών-λιπιδίων αρχίζουν να σχηματίζονται στα μέρη όπου συσσωρεύονται ένζυμα. Στο δεύτερο στάδιο, υπάρχει μια ταχεία αύξηση του σωματικού λίπους και ο σχηματισμός μιας πλάκας που αποτελείται από συνδετικό ιστό και λίπη. Το τρίτο στάδιο της νόσου είναι η αθηροκαλκίνωση. Αυτό που είναι η αθηροκαλκίνωση είναι η διαδικασία εναπόθεσης αλάτων ασβεστίου σε πλάκες με ταχεία στένωση του αυλού του αγγείου. Η εκπαίδευση χαρακτηρίζεται από αστάθεια και αδυναμία διάλυσης υπό την επήρεια ναρκωτικών.

Συμπτώματα της νόσου

Στο αρχικό στάδιο αυτής της νόσου, το κύριο σύμπτωμα είναι η ζάλη και ο πονοκέφαλος. Προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών που εισέρχονται στον εγκέφαλο. Η μη-στενωτική αθηροσκλήρωση με εξέλιξη εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • θόρυβος, χτύπημα στα αυτιά
  • μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • μούδιασμα των άνω ή κάτω άκρων.
  • μειωμένη μνήμη
  • η εμφάνιση μύγας μπροστά στα μάτια.
  • πρόβλημα όρασης;
  • μειωμένη συγκέντρωση.

Τα πιο σοβαρά συμπτώματα και σημάδια μη-στενωτικής αθηροσκλήρωσης του βήτα εμφανίζονται ήδη στα τελευταία στάδια, όταν απαιτείται ήδη χειρουργική θεραπεία για να σώσει μια ζωή. Αυτά τα σημεία περιλαμβάνουν:

  • βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης
  • εξασθενημένος συντονισμός κινήσεων ·
  • μειωμένη ομιλία
  • παροδική πάρεση.

Η αθηροσκλήρωση όλων των μερών της BCA χαρακτηρίζεται από μια επίμονη παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μη-στενωτικής αθηροσκλήρωσης εξωκρανιακών βραχυκεφαλικών αρτηριών, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αναβλητικότητα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών και θανάτου. Στο πρώτο ραντεβού, ο γιατρός διαπιστώνει παράπονα και εντοπίζει παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, καθώς και την ένταση και τη συχνότητα των συμπτωμάτων. Επιπλέον, διευκρινίζεται η παρουσία ταυτόχρονων χρόνιων παθήσεων (νεφρική ανεπάρκεια, υπέρταση, υπόταση, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.)..

Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει εργαστηριακές και οργανικές αναλύσεις. Μετά από φυσική εξέταση, ο ασθενής αποστέλλεται για εξέταση αίματος που προσδιορίζει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων, της χοληστερόλης, της γλυκόζης, των λιποπρωτεϊνών, της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης και της γλυκοσυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Στη συνέχεια εκχωρούνται μέθοδοι διάγνωσης οργάνων που επιτρέπουν:

  • να διαπιστωθεί η παρουσία μη-στενωτικής αθηροσκλήρωσης bts ·
  • προσδιορίζει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου ·
  • καθορισμός του εντοπισμού των αθηροσκληρωτικών πλακών και θρόμβων αίματος, των σχημάτων και των μεγεθών τους ·
  • προσδιορίστε την ταχύτητα της ροής του αίματος.
  • καθορισμός της θέσης της στένωσης της αθηροσκλήρωσης των εξωκρανιακών διαιρέσεων των βραχυκεφαλικών αρτηριών ·
  • προσδιορίστε το μέγεθος της στένωσης του αυλού του προσβεβλημένου αιμοφόρου αγγείου.
  • προσδιορίζει τον τύπο της συγγενούς ή επίκτητης παραμόρφωσης της αρτηρίας ·
  • προσδιορίστε τον τύπο της αγγειακής παθολογίας (κάμψη, πάχος τοιχώματος κ.λπ.).
  • να εκτιμήσει την αλλαγή στην κατάσταση των τοιχωμάτων των αρτηριών, την ελαστικότητα και την ευθραυστότητά τους.

Ως ενόργανες μέθοδοι, χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα ντοπλερογραφία, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, τριπλή σάρωση αιμοφόρων αγγείων, αγγειογραφία, ρεοεγκεφαλογραφία.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης

Η μη-στενωτική αθηροσκλήρωση εξωκρανιακών βραχυκεφαλικών αρτηριών αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου. Με την έγκαιρη θεραπεία, η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται με την υποχρεωτική προσαρμογή του τρόπου ζωής.

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η αυτοθεραπεία και η αυτο συνταγή φαρμάκων είναι απαράδεκτη.

Όταν επηρεάζεται η στένωση, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της ακεραιότητας της πλάκας και για την αποφυγή της ρήξης, της θρόμβωσης. Συνήθως, ο ρόλος των αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων είναι η ασπιρίνη και οι θειενοπυριδίνες. Τα φάρμακα από την ομάδα στατίνης μειώνουν αποτελεσματικά το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Όσοι είναι εξοικειωμένοι με την αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών σημειώνουν τη γρήγορη επίδραση των φαρμάκων και έναν σύντομο κατάλογο παρενεργειών. Η θεραπεία με στατίνη, ανάλογα με την ηλικία, μπορεί να είναι υψηλή, μέτρια ή χαμηλή και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας..

Οι αναστολείς ACE, οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II και οι θειαζολιδινοδιόνες πρέπει επίσης να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης και επίσης ρυθμίζουν το επίπεδο γλυκόζης και λιπιδίων στο αίμα. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας με επιβεβαιωμένη διάγνωση αθηροσκλήρωσης λαμβάνονται ισόβια.

Τα φάρμακα νέας γενιάς περιλαμβάνουν αναστολείς PCSK9. Διακρίνονται από την ταχύτητα καθαρισμού του πλάσματος του αίματος από τη χοληστερόλη. Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν παρασκευάσματα φολικού οξέος. Βοηθούν στην ομαλοποίηση των επιπέδων ομοκυστεΐνης στο αίμα. Με την αθηροσκλήρωση, η περίσσεια ομοκυστεΐνης είναι ο κανόνας. Το ένζυμο προκαλεί βλάβη στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων με τον περαιτέρω σχηματισμό νέων πλακών.

Τα αγγειοδιασταλτικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των σπασμών και τη διεύρυνση του αυλού των αρτηριών. Σε περίπτωση υπέρτασης, συνιστώνται φάρμακα για χρήση για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την ανακούφιση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία.

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, το aminalon βελτιώνει τον μεταβολισμό του εγκεφαλικού ιστού και διεγείρει την αποκατάσταση πολλών διαδικασιών. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Χειρουργική επέμβαση

Όταν επικοινωνείτε με έναν γιατρό στα πρώτα στάδια της νόσου, η φαρμακευτική θεραπεία είναι η κύρια θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη όταν η μη-στενωτική εμφάνιση γίνεται στενωτική και κλείνει τον αυλό των αρτηριών κατά περισσότερο από 50%. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί αφαιρούν την πληγείσα περιοχή, ακολουθούμενη από ράψιμο του αγγείου.

Ως χειρουργική θεραπεία, χρησιμοποιείται συνήθως το stenting. Η ουσία της επέμβασης είναι η τοποθέτηση στεντ με μπαλόνι στο προσβεβλημένο αγγείο. Ένα stent εισάγεται μέσω ενός καθετήρα. Όταν φτάσει στην πλάκα, το μπαλόνι φουσκώνει, το οποίο καταστρέφει τον αποκλεισμό της χοληστερόλης και αποκαθιστά την κανονική παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Στις καρωτιδικές αρτηρίες, εφαρμόζεται η μέθοδος ενδοαρτερεκτομής. Πρόκειται για μια ανοιχτή λειτουργία κατά την οποία αφαιρείται μια αθηροσκληρωτική πλάκα μέσω μιας τομής στο τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου..

Επιπλοκές της Αθηροσκλήρωσης

Με την αθηροσκλήρωση του BCA, μια παροδική ισχαιμική προσβολή (thia) συμβαίνει συχνά με έναν μικρό θρόμβο να φράζει το αγγείο. Η διαταραχή του εγκεφαλικού ιστού με θία συνοδεύεται από σοβαρή ζάλη και πονοκέφαλο, μειωμένη σκέψη. Εάν η εμβολή υποχωρήσει, τότε τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνα τους σε λίγες ώρες.

Όταν μια πλάκα μπλοκάρει ένα μεγάλο δοχείο ή δεν επιλύει την εμβολή, συμβαίνει εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορείτε να το προσδιορίσετε με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απώλεια συνείδησης;
  • σοβαρός πόνος στο κεφάλι, σκοτεινός στα μάτια
  • υπνηλία ή ακραία διέγερση
  • ναυτία και έμετος.

Με την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, αδυναμία στα χέρια και τα πόδια, μερική απώλεια όρασης και ακοής, μειωμένη ομιλία, μούδιασμα των άκρων προστίθενται στα πρώτα συμπτώματα. Η θεραπεία πρέπει να είναι επείγουσα..

Με την παθολογία των σπονδυλικών αρτηριών, η εργασία των οπίσθιων μερών του εγκεφάλου διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένο συντονισμό των κινήσεων και απώλεια όρασης ή ακοής.

Μια στενωτική μορφή αθηροσκλήρωσης παρατηρείται συχνά ταυτόχρονα με μη-στενωτική ή με στενωτική αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων, αορτή. Σε αυτήν την περίπτωση, το ανεύρυσμα ή η γάγγραινα προστίθεται στις επιπλοκές. Η πρόοδος της μη-στενωτικής αθηροσκληρωτικής αθηροσκλήρωσης των εξωκρανιακών τομών μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα των άνω άκρων.

Πρόληψη ασθενείας

Στην αθηροσκλήρωση, τα προληπτικά μέτρα στοχεύουν στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, στη διακοπή της ανάπτυξης πλακών χοληστερόλης και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος. Οι γιατροί υποδιαιρούν κάθε πρόληψη σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Η πρωτογενής πρόληψη πραγματοποιείται στο αρχικό στάδιο της αθηροσκλήρωσης ή με τάση για ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει τακτικές εξετάσεις αίματος για την ποσότητα σακχάρου, χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, ομαλοποίηση της διατροφής και εξάλειψη του στρες. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη συναισθηματική κόπωση, τους τραυματισμούς στο κεφάλι και το λαιμό, να εργάζεστε το βράδυ και τη νύχτα. Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα και να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση αλκοόλ. Το δευτερογενές έχει ως στόχο τη μείωση της εκδήλωσης μιας υπάρχουσας νόσου και των επιπλοκών της. Διεξάγεται με φαρμακευτική αγωγή, καθώς και με υποχρεωτική αναθεώρηση της διατροφής και αυξημένη σωματική δραστηριότητα..

Η διατροφή είναι σημαντική στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, όπως το μεγαλύτερο μέρος της χοληστερόλης καταναλώνεται με τροφή. Οι γιατροί συμβουλεύουν:

  • απορρίψτε τα trans λιπαρά και μια μεγάλη ποσότητα ζωικών λιπών.
  • εισαγάγετε περισσότερα φρούτα, λαχανικά, ξηρούς καρπούς, φρέσκα βότανα στη διατροφή.
  • καταναλώνουν γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
  • καταναλώνουν ποικιλίες πουλερικών, ψαριών, κρέατος με χαμηλά λιπαρά.
  • απορρίψτε κονσερβοποιημένα προϊόντα, λουκάνικα, αλατισμένα προϊόντα, καθώς και γλυκά και είδη ζαχαροπλαστικής.
  • ελέγξτε τη χρήση αλατιού και ζάχαρης ·
  • ελέγχετε την ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων
  • εισαγάγετε 5-6 γεύματα την ημέρα.
  • πάρτε επιπλέον βιταμίνες.

Η σωματική άσκηση είναι επίσης απαραίτητη για τη μείωση του βάρους και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι ασθενείς δείχνουν κολύμπι, μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα, ποδηλασία, θεραπευτική ιππασία, γιόγκα. Η εισαγωγή εφικτών φορτίων είναι μια καλή πρόληψη εγκεφαλικών επεισοδίων, παθολογιών των καρδιακών αγγείων, υπέρτασης, διαβήτη.

Είναι επίσης απαραίτητο να οργανωθεί ο σωστός τρόπος εργασίας και ξεκούρασης. Αυτό σημαίνει μείωση του στρες, έναν πλήρη ύπνο νύχτας (τουλάχιστον 8 ώρες), ομαλοποίηση του ψυχολογικού κλίματος στην εργασία και στο σπίτι.

Η αθηροσκλήρωση επηρεάζει συχνά τη βραχυκεφαλική αρτηρία. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς έντονα συμπτώματα και οι άνθρωποι αποδίδουν τις πρώτες εκδηλώσεις της στην κόπωση. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, γάγγραινα, ανεύρυσμα αορτής. Οι αιτίες και η θεραπεία της νόσου είναι αλληλένδετες: πρώτα, οι γιατροί εξαλείφουν τους παράγοντες κινδύνου και στη συνέχεια αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη. Η πρόληψη της νόσου αποτελεί προϋπόθεση παρουσία πολλών παραγόντων κινδύνου και περιλαμβάνει συνεχή παρακολούθηση της διατροφής, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, απόρριψη δραστηριοτήτων που σχετίζονται με αυξημένο συναισθηματικό στρες και τακτική ιατρική εξέταση.

Διπλή σάρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών - τι είναι και τι είναι χρήσιμο για τον υπέρηχο αγγείων της κεφαλής και του λαιμού?

Η διπλή σάρωση με υπερήχους των βραχυκεφαλικών αρτηριών ή συντομογραφείται ως υπερηχογράφημα, είναι η σύγχρονη μέθοδος υπερήχου για τη διάγνωση αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, συμπεριλαμβανομένων των καρωτίδων και των σπονδυλικών αγγείων που τροφοδοτούν αίμα στον εγκέφαλο και τις υποκλείδιες αρτηρίες.

Πρώτα απ 'όλα, το άτομο στο οποίο έχει ανατεθεί αυτή η μελέτη μπορεί να έχει μια ερώτηση - ποιες είναι οι βραχυκεφαλικές αρτηρίες και πού είναι.

Τα βραχυκεφαλικά αγγεία είναι οι μεγαλύτερες αρτηρίες και φλέβες που ευθύνονται για τη ροή του αίματος στους ιστούς του κεφαλιού, του εγκεφάλου και των άνω άκρων. Ονομάζονται επίσης κορμός.

γενικές πληροφορίες

Οι βραχυκεφαλικές αρτηρίες περιλαμβάνουν την καρωτίδα, την υποκλείδια, τη σπονδυλική στήλη και τη θέση της σύνδεσής τους, η οποία σχηματίζει τον βραχυκεφαλικό κορμό. Τα αναφερόμενα αγγεία και μερικά άλλα κοντά στη βάση του εγκεφάλου σχηματίζουν τον κύκλο Willis, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την κατανομή της ροής του αίματος σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου.

Τι είναι - διπλή σάρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών και ποια είναι η βάση της τεχνικής?

Η συσκευή για την εξέταση του BCA βασίζεται στις αρχές της ηχοδιάθεσης. Η επιφάνεια εργασίας εκπέμπει και μετά παίρνει παλμούς υπερήχων. Οι πληροφορίες μετατρέπονται σε ψηφιακό σήμα. Έτσι, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη.

Η μέθοδος βασίζεται στο συνδυασμό των πλεονεκτημάτων του B-mode - μια οπτική ερμηνεία της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και των παρακείμενων ιστών και Doppleroscopy - ποιοτικές και ποσοτικές ιδιότητες της ροής του αίματος. Το φάσμα Doppler μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με χαρτογράφηση χρωμάτων..

Τι δείχνει υπερηχογράφημα BCA?

Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται διπλή εξέταση κεφαλής για τους ασθενείς που έχουν υποψίες αθηροσκληρωτικών διεργασιών, ανευρύσματα και παραμορφώσεις και άλλες παθολογίες και αποσκοπεί στον εντοπισμό λειτουργικών και δομικών αρτηριοφλεβικών διαταραχών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ένας ειδικός μπορεί να αναγνωρίσει την παρουσία πλακών, θρόμβων αίματος, πάχυνσης ή μείωσης των αγγειακών τοιχωμάτων, παραβίαση της φυσιολογικής ανατομικής ακεραιότητας των τοιχωμάτων, βλέπε πτύχωση, περιβάλλοντες ιστούς, ταχύτητα ροής αίματος.

Ο υπέρηχος BDSA δείχνει:

  • αυλό των αιμοφόρων αγγείων
  • θρόμβοι αίματος, πλάκες, απολέπιση
  • στένωση, επέκταση τοίχου
  • δάκρυα, ανευρύσματα, παραμορφώσεις.

Με τη βοήθεια του υπερηχητικού διαγνωστικού συστήματος, η BCA μπορεί να διαγνώσει:

  • αγγειακές παθολογίες
  • υποπλασία των αιμοφόρων αγγείων.
  • παραβίαση του τόνου του τοίχου κατά τη διάρκεια του IRR.
  • αθηροσκλήρωση;
  • αρτηριακά ανευρύσματα
  • συρίγγια μεταξύ των σκαφών ·
  • αγγειοπάθεια;
  • θρόμβωση;
  • αγγειακοί τραυματισμοί
  • κιρσοί.

Το UZDS βοηθά στην αξιολόγηση της ανατομίας των αγγείων του λαιμού και της κεφαλής, στον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος, στην αξιολόγηση της κατάστασης των τοιχωμάτων και του αυλού. Έτσι, μπορείτε να διαγνώσετε αθηροσκληρωτικές πλάκες, θρόμβους αίματος, αρτηριακή τορνευτικότητα και στρωματοποίησή τους σε πρώιμο στάδιο.

Ποιες είναι οι διαφορές από το USDG?

Η σάρωση με υπερήχους μετρά κυρίως την αγγειακή παθητικότητα ως απόκριση σε κινήσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η εικόνα στην οθόνη είναι μονοδιάστατη, σύμφωνα με την ευκρίνεια, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία ή την απουσία αγγειοσυστολής, αθηροσκλήρωσης και άλλων αιτίων στένωσης. Η εξέταση είναι γενικά φθηνότερη από τον υπέρηχο.

Η διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού μαζί με τη συμβατική απεικόνιση υπερήχων Doppler εμφανίζει τα αγγεία σε λειτουργία Β, δείχνει τον εντοπισμό των αθηροσκληρωτικών πλακών και των θρομβωτικών μαζών στα εσωτερικά τοιχώματα των φλεβών, τα μορφολογικά χαρακτηριστικά τους και τον βαθμό της διαδικασίας. Η εικόνα είναι δισδιάστατη, σε συνδυασμό με το CDK (έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler) - χρώμα.

Τέτοιες δυνατότητες εξέτασης με υπερήχους είναι το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά της, επειδή η μέθοδος όχι μόνο εξοικονομεί χρόνο στη διάγνωση της νόσου, αλλά δίνει επίσης μια ευρύτερη εικόνα των αλλαγών στα αγγεία. Ωστόσο, μια τέτοια μελέτη, αντίστοιχα, είναι πιο ακριβή..

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της αθηροσκλήρωσης

Το αρχικό σημάδι της αθηροσκλήρωσης, το οποίο μπορεί να αποδειχθεί με υπερηχογράφημα, δεν είναι ούτε πλάκα, αλλά πάχυνση του τοιχώματος της καρωτιδικής αρτηρίας από μόνο ένα κλάσμα ενός χιλιοστού. Με τη διπλή σάρωση, αυτός ο δείκτης είναι καλά καθορισμένος. Το πάχος του συμπλέγματος εσωτερικών μέσων (το λεγόμενο KIM) ονομάζεται επίσης. Το CMM θεωρείται ότι αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αύξηση CMM μεγαλύτερη από 1 mm σχετίζεται συχνότερα με παράγοντες κινδύνου όπως: κάπνισμα, υπέρταση, διαβήτης, αυξημένη χοληστερόλη κ.λπ..

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι πλάκες αρχίζουν να σχηματίζονται. Συνήθως εντοπίζονται στο λεγόμενο η διακλάδωση καρωτίδων είναι ο τόπος διαχωρισμού της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας σε εσωτερικό και εξωτερικό. Η παρουσία πλάκας σε αυτό το τμήμα είναι ένας σοβαρός παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίζονται έγκαιρα οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αρχικά στάδια..

Όταν η διπλή σάρωση αποκαλύπτει τη θέση της πλάκας, καθώς και το σχήμα, το μέγεθος, τη δομή και τον βαθμό στένωσης (στένωση του αυλού). Όταν ο αυλός είναι ήδη εντελώς κλειστός - αυτό είναι απόφραξη.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης BCA, συχνά εντοπίζεται το μαρτύριο των αρτηριών λόγω της επιμήκυνσης τους. Οι αρτηρίες επιμηκύνονται λόγω της αθηροσκλήρωσης και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η καμπυλότητα των σπονδυλικών αρτηριών εμφανίζεται συνήθως λόγω ελαττωμάτων της αυχενικής μοίρας. Εάν η ελαστικότητα οδηγεί σε συμπίεση του αυλού, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της εγκεφαλικής ροής του αίματος.

Πλεονεκτήματα μεθόδου

Τα πλεονεκτήματα του υπερήχου BCA μπορούν να κληθούν:

  1. υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών
  2. ερευνητική αποτελεσματικότητα
  3. ασφάλεια και δυνατότητα επαναλαμβανόμενης εκμετάλλευσης ·
  4. ανώδυνη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, σχηματίζεται μια εικόνα στην οθόνη παρόμοια με ένα συμβατικό υπερηχογράφημα, αλλά στο βάθος του είναι εμφανές ένα αγγείο στο οποίο σχηματίζεται ροή αίματος. Λόγω των πλεονεκτημάτων της εξέτασης υπερήχων, το BCA θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση των παθολογιών. Ο έγκαιρος υπέρηχος των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να σώσει ζωές και να αποτρέψει πιθανή αναπηρία.

Μάθετε περισσότερα για τη μελέτη και πώς γίνεται η διπλή σάρωση των αγγείων του κεφαλιού από το βίντεο κλιπ:

Ενδείξεις για

Τα σκάφη της βραχυκεφαλικής περιοχής περιλαμβάνουν ενδοκρανιακή (ενδοκρανιακή, απευθείας τροφοδοσία του εγκεφάλου και των περιβαλλόντων ιστών) και εξωκρανιακή (εξωκρανιακή, που συλλαμβάνει ιστό του λαιμού, του προσώπου, του λαιμού κ.λπ., στο δίκτυο παροχής αίματος). Η σάρωση διπλής όψης αξιολογεί τόσο την πρώτη όσο και τη δεύτερη ομάδα.

Οι ενδείξεις για τον διορισμό της διπλής σάρωσης BCA είναι:

  • πονοκέφαλο;
  • Ζάλη
  • παραβίαση του συντονισμού της κίνησης ·
  • προβλήματα πίεσης
  • λιποθυμία
  • υψηλή χοληστερόλη;
  • παραβίαση της ευαισθησίας (μούδιασμα) των άκρων.
  • πρόβλημα όρασης;
  • αναβοσβήνει μύγες στα μάτια.
  • μειωμένη μνήμη και μειωμένη συγκέντρωση.
  • προεγχειρητική εξέταση.

Οι άμεσες ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

  • αθηροσκλήρωση;
  • VVD;
  • υπέρταση;
  • καρδιακή παθολογία;
  • τραυματισμοί στον αυχένα
  • συμπίεση αρτηριών και φλεβών και άλλων αγγειακών τραυματισμών.
  • αγγειίτιδα
  • ασθένειες αίματος
  • εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.

Αντενδείξεις

Η χρήση της συσκευής είναι απολύτως ακίνδυνη και δεν επηρεάζει το ανθρώπινο σώμα. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση αυτής της σύγχρονης τεχνικής και για οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα ασθενών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασβεστοποιημένες αθηροσκληρωτικές πλάκες μπορεί να επηρεάσουν τη διερχόμενη δέσμη υπερήχων και να επηρεάσουν τη διάγνωση..

Μην ξεχνάτε ότι ο επαγγελματισμός του γιατρού και ο καλός εξοπλισμός διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της διπλής σάρωσης, οπότε εάν ο ιατρικός οργανισμός δεν διαθέτει επαγγελματίες σε αυτόν τον τομέα ή κατάλληλες συσκευές, είναι καλύτερο να κάνετε με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Η προετοιμασία πριν από τη μελέτη είναι να αποκλειστούν από τα μενού και τα προϊόντα που μπορούν να επηρεάσουν τον τόνο και την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία θα παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της μελέτης.

Την ημέρα της μελέτης, δεν μπορείτε να πίνετε τσάι, καφέ, ενέργεια, Coca-Cola, αλκοόλ, μην το παρακάνετε με υπερβολικά κοφτερά και αλμυρά πιάτα. Απαγορεύεται να βρίσκεστε σε βρώμικα ή καπνιστά δωμάτια ακριβώς μπροστά από τον υπέρηχο BCA, καθώς αυτό μπορεί επίσης να αλλάξει την παροχή αίματος στα αγγεία.

Είναι καλύτερα να αποφεύγετε τη λήψη βιταμινών και νοοτροπικών την ημέρα πριν από τη μελέτη. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εάν παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Πως είναι?

Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του σε έναν καναπέ κοντά στη συσκευή και ένας γιατρός βάζει έναν κύλινδρο κάτω από το λαιμό του. Η κεφαλή πρέπει να περιστραφεί προς την αντίθετη κατεύθυνση προς τη συσκευή. Ο γιατρός λιπαίνει την επιφάνεια του δέρματος με ένα πήκτωμα που διευκολύνει τη μετάδοση ενός σήματος υπερήχων.

Ο γιατρός θα εξετάσει το τμήμα του αισθητήρα ανά τμήμα του λαιμού, παρατηρώντας την αλλαγή του σήματος στην οθόνη. Μπορεί να πιέσει ελαφρά τον αισθητήρα στα αγγεία ή να ζητήσει λίγο χρόνο για να σταματήσει να αναπνέει.

Εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, πραγματοποιείται πιο ενδελεχής εξέταση όλων των αγγείων που αναχωρούν από αυτά τα κλαδιά.

Δεν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της μελέτης: σύμφωνα με τις αισθήσεις, η διαδικασία δεν διαφέρει από το συνηθισμένο υπερηχογράφημα που είναι γνωστό σε όλους. Η μελέτη διαρκεί 20-30 λεπτά.

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τον τρόπο εκτέλεσης της διακρανιακής διπλής σάρωσης εγκεφαλικών αγγείων (μέσω του κρανιακού οστού):

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης

Ο σαρωτής θα καταγράψει τις απαραίτητες ενδείξεις, ο γιατρός θα τους εισαγάγει στο πρωτόκολλο σάρωσης. Αποκρυπτογράφηση του φάσματος Doppler, τα χαρτογράμματα κίνησης του αίματος δεν θα διαρκέσουν περισσότερο από 10 λεπτά, μετά τα οποία θα λάβετε τα αποτελέσματα.

Το αποτέλεσμα σάρωσης είναι ένα τυπωμένο φύλλο με μια λίστα με τα αγγεία που διερευνήθηκαν και περιγραφή του μεγέθους και της κατάστασής τους. Η αποκρυπτογράφηση καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί εάν τα αγγεία συμμορφώνονται με τον ανατομικό κανόνα, εάν υπάρχει παθολογία κ.λπ. Με βάση την αποκρυπτογράφηση, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

Η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιείται συγκρίνοντας τους δείκτες:

  1. τη φύση της ροής του αίματος ·
  2. οι ταχύτητές του: συστολική (μέγιστη) και διαστολική (ελάχιστη)
  3. πάχος τοιχώματος;
  4. ο δείκτης παλμών (το λεγόμενο PI) είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ της μέγιστης και της ελάχιστης ταχύτητας προς τον μέσο όρο (το άθροισμα της μέγιστης ταχύτητας και των δύο λεπτών δια του 3) ·
  5. αντίσταση δείκτης (το λεγόμενο RI) είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ της μέγιστης και της ελάχιστης ταχύτητας προς min?
  6. συστολική-διαστολική αναλογία: μέγιστη ταχύτητα διαιρούμενη με ελάχιστο.

Η ροή του αίματος εκτιμάται στις εξωτερικές και εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες, το κοινό (NSA και ICA, OCA) suprablock (NBA), το κύριο (OA), το σπονδυλικό (PA) και τα τμήματα του, καθένα από τα οποία έχει τη δική του σημείωση, για παράδειγμα, Vo, V1, V3 κ.λπ. Επίσης στις πρόσθιες, οπίσθιες, μεσαίες εγκεφαλικές αρτηρίες (PMA, ZMA, SMA), subclavian (PKA), πρόσθια και οπίσθια συνδετική αρτηρία (PSA, ZCA).

Κανονική απόδοση

Για διαφορετικά αγγεία της βραχυκεφαλικής ζώνης, τα δικά τους μεμονωμένα πρότυπα είναι εγγενή σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διπλής σάρωσης. Για μια κοινή καρωτιδική αρτηρία, διάμετρος 4-7 mm, ταχύτητα συστολικής ροής αίματος 50-105 cm / s, διαστολική ταχύτητα 9-36 cm / s και δείκτης αντίστασης αγγείων 0,6-0,9 θεωρούνται φυσιολογικές..

Οι ακόλουθες τιμές είναι αποδεκτές για τους κλάδους της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας:

  • η διάμετρος του εσωτερικού κλάδου είναι 3-6,5 mm. εξωτερικό κλαδί - 3-6 mm.
  • συστολική ταχύτητα ροής αίματος του εσωτερικού κλάδου - 33-100 cm / sec. εξωτερικό κλαδί - 35-105 cm / sec;
  • διαστολική ταχύτητα ροής αίματος του εσωτερικού κλάδου - 9-35 cm / sec. εξωτερικό κλαδί - 6-25 cm / sec.
  • δείκτης αντίστασης εσωτερικών και εξωτερικών κλάδων - 0,5-0,9.

Κανονικές παράμετροι των σπονδυλικών αρτηριών:

  • διάμετρος - 2-4,5 mm.
  • ταχύτητα ροής συστολικού αίματος - 20-60 cm / sec.
  • ταχύτητα διαστολικής ροής αίματος - 5-25 cm / sec.
  • δείκτης αντίστασης - 0,5-0,8.

Πόσο προσιτό είναι?

Τέτοια διαγνωστικά απαιτούν τη χρήση ακριβού εξειδικευμένου εξοπλισμού και ειδικά εκπαιδευμένου ιατρικού προσωπικού, επομένως, οι τιμές της έρευνας δεν διαφέρουν ως προς την ελευθερία τους.

Συνοψίζουμε. Η υπερηχογραφία Doppler του BCA είναι ένας ειδικός τύπος διαγνωστικών υπερήχων των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν διατροφή στον εγκέφαλο, άλλα όργανα της κεφαλής, του λαιμού και της ζώνης του άνω άκρου.

Πρόκειται για μια προσιτή, ασφαλή, λεπτομερή και ενημερωτική μελέτη, η οποία σε δέκα λεπτά μπορεί να δείξει την κατάσταση των αγγείων και να εντοπίσει την αιτία ορισμένων δυσάρεστων συμπτωμάτων. Μια ετήσια εξέταση θα προβλέψει την εμφάνιση εγκεφαλικού κατά 90%.

Αγγειακή απεικόνιση: βραχυκεφαλικές αρτηρίες (CT, MRI)

Διάλεξη γιατρών "Αγγειακή απεικόνιση: βραχυκεφαλικές αρτηρίες (CT, MRI)." Η διάλεξη διεξάγεται από το Ρεπουμπλικανικό Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο Καρδιολογίας Μινσκ, Λευκορωσία Geidel Irina Kazimirovna.

Η διάλεξη ασχολήθηκε με τα ακόλουθα θέματα:

Παθολογίες εξωκρανιακών αρτηριών

    • 1. Αποφρακτική βλάβη στον τοίχο
      • αθηροσκλήρωση
      • ανατομή
      • αγγειίτιδα
      • ινομυϊκή δυσπλασία
    • 2. Λειτουργική στένωση
    • 3. Ανευρύσματα / εκτασία
    • 4. Αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες
  • Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Περίπου το 20% των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων οφείλεται στη στένωση των καρωτιδικών αρτηριών.
  • Τακτική διαχείρισης ασθενών
  • Κλινική κατάσταση
    • 1. Ασυμπτωματική
    • 2. Συμπτωματική (παροδική ισχαιμική προσβολή (TIA), ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αμφίπλευρη στένωση εντός των προηγούμενων 6 μηνών)
  • Ασυμπτωματική στένωση καρωτίδας: «οφέλη» της χειρουργικής θεραπείας. Η εκτέλεση CEA (καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή) οδηγεί σε απόλυτη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 4,6% σε σύγκριση με τη βέλτιστη φαρμακευτική θεραπεία. Αυτό αντιστοιχεί σε 46 εγκεφαλικά επεισόδια που αποτρέπονται σε 10 χρόνια ανά 1000 εγχειρήσεις. εκείνοι. περίπου το 95% όλων των λειτουργιών ήταν εντελώς περιττές
  • Ασυμπτωματική στένωση καρωτίδας: προγνωστικά αυξημένου κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου
    • Παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο:
      • 1. Άνδρες 70%, CTA / CEMRA> 50%, ESC 60%) χειρουργική επέμβαση μειώνει τον κίνδυνο σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών
      • "Ο χρόνος είναι εγκέφαλος." Κίνδυνος ABCD σε κλίμακα εμφάνισης εγκεφαλικού εμφράγματος στην άμεση περίοδο μετά την ΤΙΑ. Η πλησιέστερη περίοδος μετά το TIA είναι 7 ημέρες. Βαθμολογία: 140 mmHg και / ή διαστολικό> 90 mmHg1C - κλινικά συμπτώματαημιπληγία2πάρεση / αφασία / παροδική τύφλωση1άλλα0D - διάρκεια> 1 ώρα2από 10 έως 59 λεπτά1D - 70%, S = D -10%, S 50% PA στένωση - κατηγορία συστάσεων IIB (ESC)
        • Η ισχαιμία των σπονδυλικών-βασικών:
          • Εμβολική φύση (αρτηρία-προς-αρτηρία)
          • Στένωση κεφαλής, εξωρινική συμπίεση
          • Ανατομή
          • Θρόμβωση
          • Χαμηλή αιμοδυναμική ροή (σύνδρομο κλοπής υποκλάβων)
      • Σπονδυλική αρτηρία
      • Ο κύκλος Willis θεωρείται κλειστός εάν κανένα από τα συστατικά του δεν υπάρχει ή υποπλαστικό (D> 1 mm) - ένα κλειστό VK εμφανίζεται μόνο στο 20-25%. Ο κλειστός κύκλος Willis είναι ένας σημαντικός προγνωστικός παράγοντας για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στις πρόσθιες και οπίσθιες ζώνες της λεκάνης απορροής, οι οποίες είναι πιο επιρρεπείς σε αλλαγές χρόνιας υπο-σύντηξης
      • Αθηροσκλήρωση - ο βαθμός στένωσης
      • Βαθμολογία πλάκας
      • Η μορφολογική αξιολόγηση της πλάκας είναι CT. Σημάδια αστάθειας πλάκας: αιμορραγία, μεγάλος πυρήνας λιπιδίων, έλκος / ανατομή, θρομβωτικό συστατικό
      • Μορφολογική αξιολόγηση της πλάκας - μαγνητική τομογραφία. Σημάδια αστάθειας πλάκας: αιμορραγία, μεγάλος πυρήνας λιπιδίων, έλκος / ανατομή, θρομβωτικό συστατικό
      • Μορφολογική αξιολόγηση της πλάκας - μαγνητική τομογραφία. Η αιμορραγία πλάκας είναι ένας προγνωστικός παράγοντας για ταχεία εξέλιξη της νόσου (T1 FS)
      • Μορφολογική αξιολόγηση της πλάκας - μαγνητική τομογραφία. Η φλεγμονή / διήθηση της πλάκας είναι ένας προγνωστικός παράγοντας για την ταχεία εξέλιξη της νόσου (T1 FS + CET1FS). Πλάκα με ιστολογικά επιβεβαιωμένη φλεγμονή του ινώδους καλύμματος - ενίσχυση της αντίθεσης του ελαστικού με MPA λόγω νεοαγγείωσης.
      • Διάχυση
      • Η αιμάτωση CT χρησιμοποιείται για τον προγραμματισμό και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των χειρουργικών παρεμβάσεων σε ασθενείς με αποκλειστικές-στενωτικές ασθένειες του BCA - απομονωμένες ("μύγες") ή - για την αξιολόγηση του εγκεφαλοαγγειακού αποθεματικού ("στρες" - ακεταζολαμίδη)
      • Ποσοτικός προσδιορισμός της εγκεφαλικής αιμάτωσης
      • Διαπότιση εγκεφάλου
      • Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία
        • 1. Η στένωση της καρωτίδας σε συνδυασμό με την ομόπλευρη μείωση της CBF και την αύξηση της MTT
        • 2. Εάν η CBV βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων, προγραμματίζεται χειρουργική θεραπεία
        • 3. Εάν η CBV αυξηθεί στο ομόπλευρο ημισφαίριο, η χειρουργική θεραπεία είναι επείγουσα.
      • Ασθενής Νο. 1. KTA. Ασυμπτωματική απόφραξη του ICA στα αριστερά, στένωση του ICA στα δεξιά 60%. Δείκτες διάχυσης: αυξημένη ΜΤΤ στο ημισφαίριο της ομόπλευρης απόφραξης. CBV, CBF - χωρίς ασυμμετρία έγχυσης (αύξηση των απόλυτων τιμών CBV στα αριστερά στη λευκή ουσία)
        • Το MTT είναι η πιο αναπαραγώγιμη και συχνά η μόνη αλλαγή στον χάρτη διάχυσης
        • Τα ελλείμματα της έγχυσης που εντοπίζονται οπτικά συνήθως σχετίζονται με συμπτωματική κατάσταση. Ε1
      • Ασθενής Νο. 1 (μελέτη μετά από 7 μήνες)
        • Θεραπεία φαρμάκων. CTA: Συμπτωματικό (χρόνιο έμφραγμα στο LKB) απόφραξη ICA στα αριστερά του στόματος, στένωση ICA στα δεξιά 60%. Δείκτες διάχυσης: αυξημένη ΜΤΤ στο ημισφαίριο της ομόπλευρης απόφραξης. CBV, CBR - χωρίς ασυμμετρία διάχυσης
      • Ασθενής Νο. 2: CTA: Συμπτωματική απόφραξη ICA στα δεξιά του στόματος (ιστορικό TIA), στένωση ICA στα αριστερά 80%. Διάχυση: καμία ασυμμετρία.
      • 1.2. Διάχυση: παγίδες
        • Οι μετα-στενωτικές περιοχές μπορούν να προσομοιώσουν ή να υπερεκτιμήσουν περιοχές οξείας ισχαιμικής πέμπρας
        • Η ασυμμετρία μετά από στενωτική διάχυση μπορεί να καλύψει την πραγματική ζώνη καρδιακής προσβολής
      • Έγχυση CT άγχους
        • 1. Ακεταζολαμίδη - αγγειοδιασταλτικό βραχείας δράσης
        • 2. Αξιολόγηση του εγκεφαλοαγγειακού αποθεματικού
        • 3. Περιοχές όπου οι αυξήσεις MTT επιμένουν πρέπει να θεωρούνται περιοχές με μεγαλύτερο κίνδυνο.
      • Παράπλευρη κλίμακα ροής αίματος
      • Παρά τις τόσο διαφορετικές δυνατότητες για την αξιολόγηση των βραχυκεφαλικών αρτηριών, η απόφαση για θεραπεία ενός ασθενούς με επεμβατική μέθοδο στις περισσότερες περιπτώσεις βασίζεται μόνο σε νευρολογικά συμπτώματα και, δεύτερον, στον βαθμό στένωσης

      Ιατρική βιβλιογραφία για επαγγελματική ανάπτυξη Βιβλία για επαγγελματική ανάπτυξη

      Αλγόριθμος για υπερηχογραφική εξέταση βραχυκεφαλικών αγγείων. Μεθοδολογικές συστάσεις - Shumilina M.V.

      Οι οδηγίες καθορίζουν την έννοια μιας ολοκληρωμένης εξέτασης υπερήχων της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, παρουσιάζεται ένας αλγόριθμος για την εξέταση των βραχυκεφαλικών αρτηριών και των φλεβών. Λαμβάνονται υπόψη τα κριτήρια της αιμοδυναμικής σημασίας των βλαβών και οι απαιτήσεις για τη μελέτη τους..

      Ο κανόνας για τις μελέτες CT και MRI - T. Möller.

      Το να βοηθήσουμε έναν γιατρό, έναν ειδικό, να κάνει ένα συμπέρασμα με βάση την ανάλυση των εικόνων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια των μελετών CT και MRI, είναι το κύριο έργο αυτού του βιβλίου. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους αφιερώνεται στο ανεξάρτητο τμήμα της, καλύπτοντας όλες τις μελέτες ανατομικών περιοχών (κεφάλι και λαιμός, στήθος κ.λπ.)

      Πολυδύναμη υπολογιστική τομογραφία στην ενδοκρινολογία - I. Dedov.

      Το εγχειρίδιο περιγράφει λεπτομερώς τη μεθοδολογία της υπολογιστικής τομογραφίας για ενδοκρινολογικές ασθένειες, εξετάζει τις κύριες διαγνωστικές πτυχές και τις δυνατότητες της υπολογιστικής τομογραφίας για το σχηματισμό των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς και παραθυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης, των ασθενειών των οστών και της οφθαλμοπάθειας. Αποδεικνύονται επίσης οι δυνατότητες της σύγχρονης πολύπλευρης υπολογιστικής τομογραφίας στη διάγνωση των ενδοκρινοπαθειών..

      CT και MRI σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σε παιδιά - A. Kholin.

      Το βιβλίο είναι αφιερωμένο στη διάγνωση ακτινοβολίας καταστάσεων έκτακτης ανάγκης (με την ευρεία έννοια του όρου) στην πρακτική των παιδιών. Το υλικό παρουσιάζεται συστηματικά, σε κάθε κεφάλαιο οι κύριες ενδείξεις για CT και MRI, εξετάζονται τα συμπτώματα ασθενειών και καταστάσεων, συζητούνται τα θέματα της διαφορικής διάγνωσης..

      Ένας Πρακτικός Οδηγός Διαπίστευσης Ιατρών - Abasova M.N..

      Εξοικονομεί χρόνο κατά την προετοιμασία για τη διαπίστευση. Έτοιμοι αλγόριθμοι για διαπίστευση.

      Νευρο-απεικόνιση των καταθλιπτικών διαταραχών - Trufanov G.E..

      Το βιβλίο αναλύει τις σύγχρονες δυνατότητες των μεθόδων έρευνας της νευροαπεικόνισης (εκπομπή ποζιτρονίων και απεικόνιση λειτουργικού μαγνητικού συντονισμού, μορφομετρία voxel, απεικόνιση διάχυσης-τανυστών και φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού) στη διάγνωση καταθλιπτικών διαταραχών. Εξετάζονται τα θέματα παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της κατάθλιψης, παθογενετικών πτυχών του φαινομένου της φαρμακοανθεκτικότητας..

      Η αξονική τομογραφία. Στήθος, κοιλιά και λεκάνη, μυοσκελετικό σύστημα - Webb U.R.

      Λαμβάνονται υπόψη τα πιο σημαντικά επιτεύγματα της CT αυτήν τη στιγμή, συμπεριλαμβανομένης της δυνατότητας CT πολλαπλών στρωμάτων στη διάγνωση ασθενειών των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας, της κοιλιάς και της λεκάνης, του μυοσκελετικού συστήματος. Συζητείται ο αυξανόμενος ρόλος της τρισδιάστατης αγγειογραφίας CT και CT στην κλινική πρακτική. Το βιβλίο περιέχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τη διεξαγωγή και την ερμηνεία των μελετών CT.

      Διάγνωση ακτινοβολίας αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας - A. Yu. Vasiliev

      Η εργασία περιγράφει τη μέθοδο εξέτασης, τη φυσιολογική ανατομία και τη σημειωτική των μεταβολών των ιερών αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης σύμφωνα με ακτινογραφία, CT και MRI σε ασθενείς με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Παρουσιάζονται κριτήρια για την εκτίμηση των σταδίων της ιερατιλίτιδας σύμφωνα με ακτινογραφία και CT. Διακρίσεις μεταξύ αξιόπιστης και πιθανής ιεραλίτιδας σύμφωνα με μεθόδους έρευνας ακτίνων Χ.

      Η αξονική τομογραφία. Ο βασικός οδηγός. 3ος Μαθητής Χόφερ

      Ο κύριος στόχος αυτής της έκδοσης είναι να παρέχει την ευκαιρία να αποκτήσει γρήγορα και επαρκώς πλήρη γνώση της τεχνικής ερμηνείας των εικόνων CT, να διδάξει να αναγνωρίζει την φυσιολογική ανατομία, τις παραλλαγές κανονικών και τα σημάδια της παθολογίας. Οι μέθοδοι θεραπείας του ασθενούς δεν συζητούνται στις σελίδες του..

      Σπειροειδής και πολυστρωματική τομογραφία. Τόμος 2. Prokop M., Galanski M.

      Η CT έχει πλεονεκτήματα και πρέπει να χρησιμοποιείται ως πρωταρχική μέθοδος σε διάφορες περιπτώσεις: σε ασθενείς από μονάδες εντατικής θεραπείας (μικρότερος χρόνος μελέτης, περισσότερη ικανότητα παρακολούθησης), σε σοβαρούς, εξασθενημένους ασθενείς (μικρότερος χρόνος μελέτης, αντικείμενα από κινήσεις είναι λιγότερο έντονα), σε ασθενείς με υποψίες καταστροφή των οστών και διάβρωση των οστών

      Σπειροειδής και πολυστρωματική τομογραφία. Τόμος 1. Prokop M., Galanski M.

      Αυτός ο οδηγός για σπειροειδή και πολυστρωματική τομογραφία, η οποία περιέχει λεπτομερείς πληροφορίες CT ανατομίας απαραίτητες για τη σωστή διαγνωστική αξιολόγηση των εικόνων, επισημαίνει νέες ή βελτιωμένες εφαρμογές CT όπως καρδιακή CT και αγγειογραφία CT.

      Παθολογία για CT και MRI - Gray M.L., Eilaney J.M..

      Αυτό το βιβλίο θα είναι χρήσιμο όχι μόνο για ακτινολόγους και φοιτητές ιατρικής, αλλά και για γιατρούς άλλων ειδικοτήτων. Δεν αντικαθιστά τα τυπικά εγχειρίδια, αλλά δημιουργείται ως πρακτικός οδηγός αναφοράς για μια σύντομη επισκόπηση των διαφόρων παθολογιών.

      Δεξιότητες επικοινωνίας ασθενών - J. Silverman, S. Kurtz, J. Draper

      Στα χέρια σας υπάρχει ένα βιβλίο που απαντά στις ερωτήσεις που αντιμετωπίζουν οι ιατροί όταν προσπαθούν να διεξάγουν αυστηρές, ορθολογικές και αποτελεσματικές ιατρικές διαβουλεύσεις..

      Διαγνωστικά ακτινοβολίας. Γεννητικό σύστημα - Δουβλίνο Μ.

      Σύντομες, αλλά περιεκτικές περιγραφές ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, συνοδεύονται από μια σειρά προσεκτικά επιλεγμένων εικόνων (περισσότερες από 1600), επιτρέποντάς σας να εξοικειωθείτε τόσο με τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα όσο και με τις «παγίδες» της σύγχρονης οπτικοποίησης στην ουρολογία..

      Διαγνωστική απεικόνιση στη γυναικολογία σε 3 τόμους Τόμος 3

      Υπέρηχος, υστερογραφία ηχούς, MSCT, MRI, PET / CT. Κόλπος και αιδοίο. Ανατομία του κόλπου και του αιδοίου. Συγγενείς διαταραχές Κολπική ατερία. Υπερβολικός ύμνος. Κολπικό διάφραγμα. Καλοήθη νεοπλάσματα. Leiomyoma του κόλπου. Αιμαγγείωμα του αιδοίου. Παραγαγγλίωμα του κόλπου. Κακοήθη νεοπλάσματα. Καρκίνος του κόλπου Κολπικό λειομυοσάρκωμα.

      Διαγνωστική απεικόνιση στη γυναικολογία σε 3 τόμους Τόμος 2

      Τζαζ. Έρευνα υπερήχου: τεχνολογία και ανατομία. Υστεροσαλπιγγογραφία. Sonohystography έγχυσης. Υπολογιστική τομογραφία: ερευνητική τεχνολογία και ανατομία. Μαγνητική τομογραφία: ερευνητική τεχνολογία και ανατομία. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων / υπολογιστική τομογραφία: ερευνητική τεχνολογία και χαρακτηριστικά απεικόνισης

      Υπερηχογραφική εξέταση αιμοφόρων αγγείων - Zwibel V., Pellerito J..

      Το θέμα του βιβλίου καλύπτει σχεδόν όλες τις πτυχές της χρήσης του υπερήχου Doppler, όπως εξέταση υπερήχων εγκεφαλικών αγγείων, αρτηριών και φλεβών των άνω και κάτω άκρων, αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας και μικρή λεκάνη σε άνδρες και γυναίκες. Μεταξύ εγχώριων δημοσιεύσεων δεν υπάρχουν ανάλογα αυτού του βιβλίου όσον αφορά τον όγκο των πληροφοριών που περιέχονται.

      Μαγνητική τομογραφία του ήπατος

      Σύγχρονες απόψεις για την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του ήπατος. Στην αρχή του βιβλίου, περιγράφονται εν συντομία οι βασικές αρχές της μεθόδου, περιγράφονται οι κύριες παλμικές αλληλουχίες που χρησιμοποιούνται στη μελέτη του ήπατος, περιγράφονται οι αρχές του οργάνου που αντιπαραβάλλει τόσο τους παραδοσιακούς όσο και τους ηπατοειδικούς ειδικούς παράγοντες αντίθεσης. Κάθε ενότητα αφιερωμένη σε μεμονωμένες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις του ήπατος τελειώνει με μια σειρά από τυπικές εικόνες που τοποθετούνται σύμφωνα με το προτεινόμενο ερευνητικό πρωτόκολλο..

      Διαγνωστική απεικόνιση στη γυναικολογία σε 3 τόμους Τόμος 1

      Υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, PET / CT. Μήτρα. Εισαγωγή και ανασκόπηση της ανατομίας της μήτρας. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Ατροφία του ενδομητρίου Συγγενείς διαταραχές Ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αγωγών Muller. Υποπλασία / αγενέση της μήτρας. Μήτρα με ένα κέρατο. Διπλή μήτρα (μήτρα didelphys). Δυο-κέρατα μήτρα. Ενδομήτρια διάφραγμα. Σέλα μήτρα. Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας που σχετίζονται με την έκθεση σε διαιθυλστιλβεστρόλη. Συγγενείς κύστεις της μήτρας. Φλεγμονή / λοιμώξεις

      Εφαρμογή της διεθνούς ταξινόμησης BI-RADS στη μαστολογική πρακτική

      Μια λεπτομερής περιγραφή των κατηγοριών που έχουν ανατεθεί ως αποτέλεσμα μιας ολοκληρωμένης μελέτης ακτινοβολίας θα απλοποιήσει την εισαγωγή της ταξινόμησης στη ρουτίνα πρακτική των ειδικών που εμπλέκονται στην αξιολόγηση της κατάστασης των μαστικών αδένων.

      Διάγνωση ακτινοβολίας εκφυλιστικών ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. 3η έκδοση.

      Περιγράφεται η ορολογία και η ταξινόμηση των εκφυλιστικών ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Περιγράφεται η σημειοτική ακτινοβολία εκφυλιστικών ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, στην οποία παρουσιάζονται δεδομένα παραδοσιακής ακτινογραφίας, CT και MRI..

      Υπολογιστική τομογραφική στεφανιαία αγγειογραφία για στεφανιαία νόσο

      Το εγχειρίδιο παρέχει συστάσεις για υπολογιστική τομογραφική στεφανιαία αγγειογραφία για στεφανιαία νόσο. Εξετάζονται ενδείξεις για τη μελέτη, χαρακτηριστικά της μεθοδολογίας και ανάλυση των αποτελεσμάτων. Περιγράφεται η σημειωτική CT των αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των στεφανιαίων αρτηριών..

      Μαγνητική τομογραφία του σώματος

      Το βιβλίο είναι ένας λεπτομερής οδηγός για τις βασικές αρχές της μαγνητικής τομογραφίας (MRI) και την κλινική εφαρμογή του για τη μελέτη όλων των μερών του σώματος. Το εισαγωγικό κεφάλαιο του βιβλίου παρέχει μια επισκόπηση των βασικών αρχών της μαγνητικής τομογραφίας, των παραγόντων αντίθεσης, του κινδύνου και των παρενεργειών που σχετίζονται με αυτήν την ερευνητική μέθοδο, καθώς και τα πιο συχνά παρατηρούμενα αντικείμενα..

      Διάγνωση μαγνητικής τομογραφίας εστιακών παθήσεων του ήπατος

      Ανατομία μαγνητικού συντονισμού του ήπατος. Κίρρωση του ήπατος (αναγεννητικοί κόμβοι). Μέθοδος φασματοσκοπίας μαγνητικού συντονισμού του ήπατος με φώσφορο. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στη διάγνωση κακοήθων ηπατικών βλαβών. Φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού φωσφόρου στη διάγνωση εστιακών ηπατικών βλαβών.

      Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στη διάγνωση της ανατομίας συγγενών καρδιακών ανωμαλιών στα παιδιά: Άτλας

      Τα χαρακτηριστικά της εκτέλεσης μαγνητικής τομογραφίας της καρδιάς σε παιδιά διαφορετικών ηλικιακών ομάδων εξετάζονται λεπτομερώς. Παρουσιάζονται MR τομογράμματα φυσιολογικής ανατομίας της καρδιάς και του μεσοθωρακίου σε βρέφη. Άτλας σχετικά με την κλινική χρήση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού για τη διάγνωση ανατομίας συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων σε παιδιά.

      Υπολογιστική τομογραφία για καρδιολόγους και καρδιοχειρουργούς σε ερωτήσεις και απαντήσεις

      Το βιβλίο είναι αφιερωμένο στη διάγνωση CT ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Στεφανιαία νόσος και ανωμαλίες των στεφανιαίων αρτηριών. Αρρυθμίες της καρδιάς. Παθολογία των βαλβίδων. Αορτικές ασθένειες. Περιφερική αρτηριακή νόσος.

      Σύνθετη υπερηχογραφική διάγνωση περιφερικής αγγειακής παθολογίας. Εκπαιδευτικό-μεθοδικό εγχειρίδιο.

      Το εγχειρίδιο καθορίζει τις αρχές και τη μεθοδολογία μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης υπερήχων της παθολογίας των εξωκυκλικών και ενδοκρανιακών αγγείων, των αγγείων των άνω και κάτω άκρων. Λαμβάνονται υπόψη τα κριτήρια της αιμοδυναμικής σημασίας της βλάβης των βραχυκεφαλικών αγγείων και οι απαιτήσεις για τη μελέτη τους. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα προβλήματα της φλεβικής πίεσης, της λειτουργικής φλεβοϋπερτάσεως.

      Εξέταση υπερήχων σε πίνακες και διαγράμματα

      Οδηγός υπερήχων με λεπτομερή περιγραφή των μεγεθών και των όγκων των οργάνων, των διαμέτρων των αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίες και φλέβες) σε ενήλικες και παιδιά.

      Μαγνητική τομογραφία του μυοσκελετικού συστήματος. Ατλας

      Η κύρια προσοχή δίνεται σε όλες τις σημαντικές ανατομικές δομές με σύγκριση από στρώμα προς στρώμα λεπτομερών σχηματικών σχεδίων και των αντίστοιχων εικόνων MRI σε τρόπους T1 και T2.

      Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού με ενίσχυση της αντίθεσης.

      Μέθοδοι αγγειογραφίας μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιώντας ενίσχυση αντίθεσης, λαμβάνονται υπόψη οι παράγοντες αντίθεσης, τα χαρακτηριστικά τους, η συχνότητα ανάπτυξης παρόμοιων αντιδράσεων στη χορήγηση φαρμάκου. Οι τυπικές παράμετροι των ακολουθιών παλμού παρουσιάζονται για αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού σε τομογραφίες διαφόρων κατασκευαστών..

      Τόμος 3. Άτλας τμηματικής ανθρώπινης ανατομίας χρησιμοποιώντας τομές CT και MRI ως παράδειγμα. T. 3 Σπονδυλική στήλη, άκρα, αρθρώσεις.

      Ο άτλας περιέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με την κανονική ανατομία της σπονδυλικής στήλης, των άκρων και των αρθρώσεων ενός ατόμου, επιτρέποντάς σας να ερμηνεύσετε σωστά τα αποτελέσματα των σύγχρονων μεθόδων απεικόνισης σε στρώσεις - απεικόνιση υπολογιστικού και μαγνητικού συντονισμού. Η σύγκριση των ληφθέντων επιπέδων εικόνων με τα δεδομένα της ανατομίας των ερευνών διευκολύνει τη διαγνωστική διαδικασία.

      Τόμος 2. Άτλας τμηματικής ανθρώπινης ανατομίας χρησιμοποιώντας τομές CT και MRI ως παράδειγμα. T.2 Εσωτερικά όργανα

      Πληροφορίες σχετικά με την κανονική ανατομία των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου, επιτρέποντας την σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων των σύγχρονων μεθόδων οπτικοποίησης στρώματος-στρώματος - απεικόνιση υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού. Η σύγκριση των ληφθέντων επιπέδων εικόνων με τα δεδομένα της ανατομίας των ερευνών διευκολύνει τη διαγνωστική διαδικασία.

      Τόμος 1. Άτλας της ανθρώπινης τμηματικής ανατομίας χρησιμοποιώντας τομές CT και MRI ως παράδειγμα. T.1 Κεφάλι και λαιμός

      Ο άτλας περιέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με την κανονική ανατομία του κεφαλιού και του λαιμού ενός ατόμου, επιτρέποντάς σας να ερμηνεύσετε σωστά τα αποτελέσματα των σύγχρονων μεθόδων απεικόνισης στρώματος προς στρώμα - υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.

      Βασικά στοιχεία της εξέτασης υπερήχων των αιμοφόρων αγγείων

      Ο Οδηγός υπερήχων παρουσιάζει τις πιο σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την ερευνητική τεχνική, τα κριτήρια υπερήχων για τον κανόνα και την παθολογία των αιμοφόρων αγγείων

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα