Συμπτώματα και θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου

Δεν είναι μυστικό ότι πολλοί άνθρωποι που έχουν αναιμία είναι επιρρεπείς να αγνοήσουν τη διάγνωση. Εν τω μεταξύ, η εμπειρία των γιατρών υποδηλώνει ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για την υγεία, επιδεινώνοντας, για παράδειγμα, την πορεία διαφόρων καρδιολογικών ασθενειών [1]. Τι συμβαίνει στο σώμα με αναιμία, με ποια είναι αυτή η κατάσταση και τι πρέπει να γίνει για να απαλλαγούμε από αυτό?

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου: σύμπτωμα ή ασθένεια?

Το σώμα ενός ενήλικα περιέχει μόνο 4-5 g σιδήρου [2], το οποίο είναι μόνο ένα κλάσμα του ποσοστού του συνολικού σωματικού βάρους. Εν τω μεταξύ, είναι αυτό το στοιχείο που παρέχει τις διαδικασίες αναπνοής, τη σύνθεση κολλαγόνου, επιτρέπει σε διάφορα κύτταρα του αίματος να εκτελούν τη λειτουργία τους κ.λπ. Το κύριο μέρος του σιδήρου είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης - μιας πρωτεΐνης αίματος που μπορεί να συνδυαστεί με οξυγόνο και να τη μεταφέρει σε ιστούς. Κάθε μέρα, ένα άτομο πρέπει να καταναλώνει περίπου 1 mg σιδήρου για να αντισταθμίσει τις φυσικές του απώλειες (για τις γυναίκες, αυτός ο αριθμός είναι ελαφρώς υψηλότερος - περίπου 1,4 mg την ημέρα). Διαφορετικά, αναπτύσσεται αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου [3] (IDA).

Η αναιμία δεν είναι ασθένεια. Σύμφωνα με τον ορισμό του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (και, συνεπώς, η ικανότητά τους να μεταφέρουν οξυγόνο) είναι ανεπαρκής για να ικανοποιήσει τις φυσιολογικές ανάγκες του σώματος [4]. Η έλλειψη σιδήρου είναι η πιο κοινή (αν και όχι η μόνη) αιτία αναιμίας.

Ο σίδηρος βρίσκεται στο σώμα σε δύο μορφές. Ο αιμικός σίδηρος είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης και το παίρνουμε μόνο από ζωικά προϊόντα. Γι 'αυτό οι γιατροί συμβουλεύουν να τρώνε περισσότερο κόκκινο κρέας με αναιμία. Ο σίδηρος χωρίς αίμα είναι μέρος άλλων ιστών και τον παίρνουμε από λαχανικά, φρούτα και δημητριακά. Έχουμε επίσης μια προμήθεια σιδήρου, η οποία περιέχεται σε μια ειδική πρωτεΐνη - φερριτίνη.

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους σχηματίζεται έλλειψη σιδήρου στο σώμα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • χρόνια απώλεια αίματος από διάφορους εντοπισμούς.
  • δωρεά;
  • αυξημένη ανάγκη για σίδηρο (κύηση, γαλουχία, περίοδος εντατικής ανάπτυξης)
  • μειωμένη απορρόφηση σιδήρου (εντερίτιδα, εκτομή του λεπτού εντέρου κ.λπ.)
  • χρόνια ηπατική νόσο;
  • μη ισορροπημένη διατροφή, διατροφικές διαταραχές
  • όγκοι [5].

Η παρουσία ή απουσία αναιμίας στον άνθρωπο μπορεί να κριθεί με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος. Ο ΠΟΥ παρέχει τα ακόλουθα δεδομένα για τα οποία διαπιστώνεται αναιμία και προσδιορίζεται ο βαθμός της [6] (πίνακας).

Τραπέζι. Ο κανόνας και ο βαθμός απόκλισης της περιεκτικότητας σε σίδηρο στο αίμα σε διαφορετικά φύλα και ηλικιακές ομάδες *

Ομάδες πληθυσμού

Κανόνας

Αναιμία

Ανετα

Μέτριος

Αιχμηρός

Παιδιά από 6 μηνών. έως 5 χρόνια

Μη έγκυες γυναίκες (άνω των 15 ετών)

Άνδρες (άνω των 15 ετών)

* Μονάδες - αιμοσφαιρίνη σε γραμμάρια ανά λίτρο.

Το εθνικό πρότυπο της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τη διαχείριση ασθενών με IDA περιλαμβάνει μια ελαφρώς διαφορετική ταξινόμηση. Υπάρχουν πέντε στάδια: το πρώτο περιγράφει μια κατάσταση κατά την οποία η απώλεια σιδήρου υπερβαίνει την είσοδό του στο σώμα. Στο δεύτερο στάδιο, η μείωση του σιδήρου (επίπεδα σιδήρου στον ορό κάτω από 13 μmol / L στους άνδρες και κάτω των 12 μmol / L στις γυναίκες) οδηγεί σε μειωμένη αιματοποίηση. Τα επόμενα τρία στάδια αντιστοιχούν στους βαθμούς που προσδιορίζονται στην ταξινόμηση της ΠΟΥ. Επιπλέον, το τελευταίο, πέμπτο στάδιο του IDA χαρακτηρίζεται από σοβαρές παραβιάσεις της αναπνοής των ιστών [7].

Οι γυναίκες, λόγω μηνιαίας απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αναιμίας από τους άνδρες. Ο κίνδυνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το φορτίο στο σώμα είναι σημαντικά μεγαλύτερο. Επίσης διατρέχουν κίνδυνο τα παιδιά (ειδικά «επιλεκτικά» σε φαγητό ή με ασταθή διατροφή), άτομα που έχουν υποστεί σοβαρούς τραυματισμούς ή πάσχουν από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη σωστή απορρόφηση του σιδήρου..

Η αναιμία δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά αρχικά σημειώνεται σε λανθάνουσα (λανθάνουσα) μορφή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα αποθέματα σιδήρου στο σώμα μειώνονται, αλλά η παρουσία του στο αίμα και τους ιστούς παραμένει στο φυσιολογικό επίπεδο. Στη Ρωσία, αυτή η μορφή αναιμίας επηρεάζει περίπου το 30-40% του πληθυσμού και στις περιοχές της Σιβηρίας αυτός ο δείκτης μπορεί να φτάσει το 60% [8]! Ωστόσο, η έλλειψη σιδήρου συνήθως εξελίσσεται, οδηγώντας τελικά στον σχηματισμό επικίνδυνου συμπτώματος..

Η έλλειψη σιδήρου, και συνεπώς η αιμοσφαιρίνη, οδηγεί σε επιδείνωση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς. Ως αποτέλεσμα, το IDA επηρεάζει κυρίως το ανοσοποιητικό σύστημα, το κεντρικό νευρικό σύστημα και το καρδιαγγειακό σύστημα και τους ενδοκρινείς αδένες επιδεινώνονται. Τα άτομα με αναιμία ανέχονται τη σωματική άσκηση πολύ χειρότερα, κουράζονται πιο γρήγορα. Εάν παρατηρηθεί αναιμία σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποξία και καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου [9].

Εξωτερικές εκδηλώσεις της κατάστασης

Με έλλειψη αιμοσφαιρίνης (και αυτό είναι το κύριο σημάδι της αναιμίας), ένα άτομο έχει υποκειμενικά παράπονα για επιδείνωση των καταστάσεων και παρατηρούνται αντικειμενικά κλινικά σημεία αναιμίας. Ο ασθενής παραπονιέται για ταχεία κόπωση, υπνηλία, μειωμένη απόδοση και χειρότερη ανοχή σωματικής άσκησης. Μπορεί να υπάρχει εμβοές, μύγες μπροστά στα μάτια, δύσπνοια. Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, αυξάνεται η συχνότητα στηθάγχης.

Αντικειμενικά σημάδια της ανάπτυξης αναιμίας μπορεί να είναι ωχρότητα του δέρματος, σχηματισμός οιδήματος (λιπαρότητα), κυρίως στους αστραγάλους και στο πρόσωπο, καθώς και ταχυκαρδία, αρρυθμία, αλλαγές στο ΗΚΓ.

Με την έλλειψη σιδήρου στους ιστούς, εμφανίζεται το λεγόμενο sideropenic σύνδρομο. Ένα άτομο σημειώνει μια αλλαγή στη γεύση (μπορεί να υπάρχει επιθυμία για φαγητό, για παράδειγμα, πηλό), η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται, οι ρωγμές εμφανίζονται στις γωνίες του στόματος, τα μαλλιά γίνονται εύθραυστα, τα νύχια θαμπά, τα λευκά των ματιών αποκτούν μια μπλε απόχρωση.

Στα βρέφη, ένα από τα συμπτώματα της αναιμίας μπορεί να είναι παλινδρόμηση και σε μεγαλύτερα παιδιά - πεπτικές διαταραχές, διάρροια. Με την εξέλιξη της κατάστασης, το ήπαρ και ο σπλήνας μπορεί να αυξηθούν, η ενθουσιασμό αυξάνεται.

Διάγνωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου

Το εθνικό πρότυπο της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τη διαχείριση ασθενών με IDA περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα για τον προσδιορισμό αυτής της κατάστασης:

  • η καθιέρωση του πραγματικού αναιμικού συνδρόμου ·
  • προσδιορισμός (επιβεβαίωση) της αδυναμίας σιδήρου ·
  • αναζήτηση για την αιτία της νόσου στην οποία βασίζεται η έλλειψη σιδήρου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στον ορό καθορίζεται κατά την κλινική ανάλυση. Σε περίπτωση αναιμίας, είναι χαμηλότερη από 120 g / l (7,5 mmol / l) στις γυναίκες και 130 g / l (8,1 mmol / l) στους άνδρες.

Η κλινική ανάλυση καθορίζει επίσης τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων, δικτυοκυττάρων, λευκοκυττάρων, υπολογίζει τον δείκτη χρώματος (για αναιμία - κάτω από 0,85 με ρυθμό 1,0) ή τη μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια (για παθολογία - κάτω των 24).

Με την αναιμία, η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων αλλάζει, εμφανίζεται η λεγόμενη υποχρωμία. Τα αλλοιωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια μοιάζουν με δακτύλιο με μεγάλο εσωτερικό αυλό. Τα μικροκύτταρα κυριαρχούν σε ένα επίχρισμα αίματος - ερυθροκύτταρα μικρότερου από το κανονικό μέγεθος.

Ως μέρος μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, προσδιορίζεται η συγκέντρωση του σιδήρου στον ορό, καθώς και το επίπεδο της φερριτίνης στο αίμα. Με κανόνα σιδήρου ορού 13-30 μmol / L στους άνδρες και 12-25 μmol / L σε γυναίκες με αναιμία, αυτός ο δείκτης μειώνεται, μερικές φορές αρκετά σοβαρά. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτός ο δείκτης κυμαίνεται σοβαρά κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και στις γυναίκες - για φυσιολογικούς λόγους. Το επίπεδο φερριτίνης στο αίμα επίσης μειώνεται και είναι μικρότερο από 15-20 mcg / l [10].

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της αναιμίας σε ενήλικες και παιδιά

Πιστεύεται ότι εάν ο ασθενής έχει αποδείξει την παρουσία αναιμίας, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να προσαρμοστεί η διατροφή: αύξηση της κατανάλωσης κρέατος, κόκκινων μήλων, φαγόπυρου, ποτού χυμού ροδιού. Ωστόσο, η διατροφή είναι απίθανο να βοηθήσει στην κάλυψη της έλλειψης σιδήρου. Εάν έχει ήδη σχηματιστεί, είναι απαραίτητο να ληφθούν ειδικά παρασκευάσματα, καθώς η απορρόφηση του σιδήρου από αυτά συμβαίνει σε πολύ μεγαλύτερους όγκους από ό, τι από τα τρόφιμα [11].

Κατά την τρίτη εβδομάδα της θεραπείας, εκτιμώνται τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης. Συνήθως, μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα, τα επίπεδα σιδήρου και αιμοσφαιρίνης θα σταθεροποιηθούν, αλλά η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για έναν άλλο ή δύο μήνες για την αναπλήρωση των προμηθειών.

Φαρμακευτική θεραπεία για αναιμία σε ενήλικες και παιδιά

Τα σκευάσματα σιδήρου συνταγογραφούνται για στοματική χορήγηση, καθώς απορροφάται κυρίως στα έντερα. Οι ενέσεις είναι απαραίτητες μόνο σε περιπτώσεις εντερικών παθολογιών ή πλήρους δυσανεξίας στα φάρμακα από του στόματος. Οι γιατροί συνταγογραφούν σιδηρούχο ή σιδηρούχο σίδηρο, ο οποίος χαρακτηρίζεται από βαθμό απορρόφησης (ο σίδηρος απορροφάται καλύτερα στα έντερα). Για τον υπολογισμό της βέλτιστης ημερήσιας δόσης, χρησιμοποιείται ο τύπος:

Σιδηρούχα παρασκευάσματα:

  • για παιδιά κάτω των 3 ετών - 5-8 mg σιδήρου ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ημέρα.
  • για παιδιά άνω των 3 ετών - 100-120 mg σιδήρου την ημέρα.
  • για ενήλικες - 200 mg σιδήρου την ημέρα.

Τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για μειωμένη απορρόφηση σιδήρου, γαστρεντερικές παθολογίες, με τάση εμφάνισης αιμορραγίας ή με αλλεργικές αντιδράσεις στα άλατα σιδήρου.

Για παρασκευάσματα σιδήρου σιδήρου:

  • για πρόωρα βρέφη - 2,5-5 mg σιδήρου ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ημέρα.
  • για παιδιά έως ένα έτος - 25-50 mg ανά ημέρα.
  • για παιδιά ηλικίας 1-12 ετών - 50-100 mg.
  • για παιδιά άνω των 12 ετών - 100-300 mg.
  • για ενήλικες - 200-300 mg [12].

Αυτά τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά και η φύση της πρόσληψης τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφησή τους (για παράδειγμα, μπορούν να πλυθούν με χυμό φρούτων ή γάλα). Σε περίπτωση παραβίασης της απορρόφησης σιδήρου και με ατομική δυσανεξία, τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται.

Θεραπεία αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου

Προκειμένου να διεξαχθεί αποτελεσματική προφύλαξη από το IDA και να διατηρηθεί το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στη διατροφή.

Συνήθως, καταναλώνουμε 5-15 mg σιδήρου με τροφή, αλλά δεν απορροφάται πλήρως, αλλά κατά μέσο όρο 10-15%. Η κύρια πηγή του είναι το κρέας (βόειο κρέας, αρνί, συκώτι), το οποίο περιέχει σίδηρο αίμης. Ο μη σίδηρος από αίμη υπάρχει στις φυτικές τροφές, αλλά απορροφάται ελαφρώς χειρότερα. Οι κύριες πηγές ενός σημαντικού στοιχείου είναι το φαγόπυρο, τα όσπρια, τα τεύτλα, οι ντομάτες, οι πιπεριές, τα καρότα, τα ρόδια, οι σταφίδες, τα μήλα, τα δαμάσκηνα, τα βερίκοκα, τα μανιτάρια. Η απορρόφησή του ενισχύει τη βιταμίνη C και αναστέλλει το τανικό οξύ, το οποίο βρίσκεται, ιδίως, στο τσάι [13].

Υποδοχή συμπλοκών βιταμινών και μετάλλων

Συχνά, εκτός από τα σκευάσματα σιδήρου, στους ασθενείς με αναιμία συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών που περιέχουν συστατικά για τη βελτίωση της απορρόφησής του. Αυτά είναι παρασκευάσματα ψευδαργύρου, χαλκού, φολικού οξέος, βιταμίνης Β12. Το ασκορβικό, ηλεκτρικό, μηλικό οξύ βελτιώνει την απορρόφηση σιδήρου [14]. Συχνά, ένα αιματογόνο συνταγογραφείται ως προφυλακτικό, το οποίο περιέχει σίδηρο και διεγείρει το σχηματισμό αίματος. Το αιματογόνο χρησιμεύει επίσης ως αποτελεσματική πηγή πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων..

Η έλλειψη σιδήρου στο σώμα έχει πολύπλοκη αρνητική επίδραση σε πολλά όργανα και συστήματα. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, είναι αδύνατο να θεραπευτεί η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου μόνο με μια δίαιτα: μετά από μια σωστή δίαιτα θα πρέπει να συνδυάζεται με τη λήψη κατάλληλων φαρμάκων. Και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη του IDA. Στις σύγχρονες συνθήκες, όταν ένα άτομο έχει μεγάλη ποικιλία συμπλοκών βιταμινών-ανόργανων συστατικών και συμπληρωμάτων διατροφής, αυτό δεν είναι δύσκολο. Απλά πρέπει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο για τον εαυτό σας και τα παιδιά σας.

Προφύλαξη από έλλειψη σιδήρου

Σχόλια δίνεται από έναν ειδικό της Pharmstandard:

«Η πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου στα παιδιά είναι πολύ σημαντική. Αλλά πιθανώς πολλοί γονείς γνωρίζουν πόσο δύσκολο είναι να πείσουν ένα μικρό παιδί (και οι ίδιοι) να πάρουν ένα χάπι. Και τότε θυμόμαστε ότι εδώ και πολλές δεκαετίες υπάρχει αιματογόνο - ένα βιολογικά ενεργό συμπλήρωμα που βοηθά στην κάλυψη μιας μικρής ανεπάρκειας σιδήρου. Το «Ferhhematogen» από το «Pharmstandard» διαφέρει από πολλούς άλλους τύπους αιματογόνου, καθώς δεν περιέχει τεράστιο αριθμό συστατικών τρίτων. Δεν το μετατρέψαμε σε μια συνηθισμένη καραμέλα, αλλά διατηρήσαμε το σημαντικότερο προληπτικό της αποτέλεσμα και συμπεριλάβαμε επίσης τις απαραίτητες βιταμίνες στη σύνθεση. Έτσι, το Ferrohematogen απορροφάται καλά, μειώνει τον κίνδυνο αλλεργιών και χρησιμεύει ως αποτελεσματική πρόληψη της αναιμίας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. ".

Αναιμία - συμπτώματα, αιτίες, τύποι, θεραπεία και πρόληψη της αναιμίας

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε την αναιμία μαζί σας και όλα όσα σχετίζονται με αυτά. Ετσι…

Τι είναι η αναιμία;?

Η αναιμία (αναιμία) είναι μια ειδική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Η αναιμία δεν είναι κυρίως μια ασθένεια, αλλά μια ομάδα κλινικών και αιματολογικών συνδρόμων που σχετίζονται με διάφορες παθολογικές καταστάσεις και διάφορες ανεξάρτητες ασθένειες. Η εξαίρεση είναι η αναιμία έλλειψης σιδήρου, η οποία οφείλεται κυρίως στην ανεπάρκεια του σώματος του σιδήρου.

Οι αιτίες της αναιμίας είναι συχνότερα αιμορραγία, ανεπάρκεια βιταμινών Β9, Β12, σίδηρος, αυξημένη αιμόλυση, απλασία μυελού των οστών. Με βάση αυτό, μπορεί να σημειωθεί ότι η αναιμία παρατηρείται κυρίως σε γυναίκες με βαριά εμμηνόρροια, σε άτομα που τηρούν αυστηρές δίαιτες, καθώς και σε άτομα με χρόνιες ασθένειες όπως καρκίνο, αιμορροΐδες, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη.

Τα κύρια συμπτώματα της αναιμίας είναι κόπωση, ζάλη, δύσπνοια κατά τη σωματική άσκηση, ταχυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος και ορατές βλεννογόνες μεμβράνες.

Η ουσία της θεραπείας της αναιμίας και της πρόληψής της συνίσταται κυρίως στην επιπρόσθετη πρόσληψη ουσιών που λείπουν στο σώμα που εμπλέκονται στη σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης..

Αναιμία

Πριν εξετάσουμε τους κύριους μηχανισμούς ανάπτυξης της αναιμίας, εξετάζουμε εν συντομία κάποια ορολογία που σχετίζεται με αυτήν την κατάσταση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) - κυκλοφορούν στο αίμα, μικρά ελαστικά κύτταρα, στρογγυλά, αλλά ταυτόχρονα αμφίκυρτα σε σχήμα, των οποίων η διάμετρος είναι 7-10 μικρά. Ο σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει στον μυελό των οστών της σπονδυλικής στήλης, του κρανίου και των πλευρών, σε ποσότητα περίπου 2,4 εκατομμυρίων ανά δευτερόλεπτο. Η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η ανταλλαγή αερίων, η οποία συνίσταται στην παροχή οξυγόνου από τους πνεύμονες σε όλους τους άλλους ιστούς του σώματος, καθώς και στην επιστροφή μεταφοράς διοξειδίου του άνθρακα (διοξείδιο του άνθρακα - CO2).

Η αιμοσφαιρίνη είναι μια σύνθετη πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η αιμοσφαιρίνη, όταν συνδυάζεται με οξυγόνο, μεταφέρεται από ερυθρά αιμοσφαίρια μέσω του αίματος από τους πνεύμονες σε όλους τους άλλους ιστούς, όργανα, συστήματα και μετά τη μεταφορά οξυγόνου, η αιμοσφαιρίνη συνδέεται με το διοξείδιο του άνθρακα (CO2) και τη μεταφέρει πίσω στους πνεύμονες. Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών της αιμοσφαιρίνης, η έλλειψη σιδήρου στο σώμα παραβιάζει άμεσα τη λειτουργία της κανονικής παροχής οξυγόνου στο σώμα, χωρίς την οποία αναπτύσσονται ορισμένες παθολογικές καταστάσεις.

Όπως πιθανώς έχετε ήδη μαντέψει, αγαπητοί αναγνώστες, η ανταλλαγή αερίων είναι δυνατή μόνο λόγω της ταυτόχρονης χρήσης ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης σε αυτήν τη διαδικασία.

Ακολουθούν οι δείκτες του κανόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα:

Οι γιατροί σημειώνουν τους ακόλουθους μηχανισμούς για την ανάπτυξη της αναιμίας:

Παραβίαση του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης - αναπτύσσεται με έλλειψη σιδήρου, φολικού οξέος, βιταμίνης Β12, ασθενειών του μυελού των οστών, έλλειψη μέρους του στομάχου, περίσσεια βιταμίνης C στο σώμα, επειδή ασκορβικό οξύ σε μεγάλες δόσεις εμποδίζει τη δράση της βιταμίνης Β12.

Η απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης - συμβαίνει λόγω οξείας αιμορραγίας κατά τη διάρκεια τραυματισμών και χειρουργικών επεμβάσεων, βαριών περιόδων στις γυναίκες, χρόνιας αιμορραγίας με ορισμένες εσωτερικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος (έλκη και άλλα).

Η επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των οποίων το προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται συνήθως από 100 έως 120 ημέρες, συμβαίνει όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια εκτίθενται σε αιμολυτικά δηλητήρια, μόλυβδο, ξύδι, ορισμένα φάρμακα (σουλφοναμίδια), καθώς και σε ορισμένες ασθένειες (αιμοσφαιρινοπάθεια, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, καρκίνος, κίρρωση συκώτι).

Εξάπλωση της αναιμίας

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η αναιμία είναι παρούσα σε σημαντικό μέρος του παγκόσμιου πληθυσμού - περίπου 1,8 δισεκατομμύρια άνθρωποι, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι γυναίκες, το οποίο σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος στην περίοδο τεκνοποίησης.

Ιδιαίτερης δυσκολίας με την έγκαιρη διάγνωση και διαφοροποίηση της αναιμίας είναι ένας μεγάλος αριθμός προκλητικών παραγόντων και διάφορων μηχανισμών για την ανάπτυξη της αναιμίας.

Αναιμία - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Συμπτώματα αναιμίας

Τα συμπτώματα της αναιμίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της αναιμίας, αλλά τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • Κόπωση, γενική αδυναμία, αυξημένη υπνηλία
  • Μειωμένη ψυχική δραστηριότητα, δυσκολία συγκέντρωσης.
  • Πονοκέφαλος, ζάλη, η εμφάνιση «μύγας» μπροστά στα μάτια.
  • Θόρυβος στα αυτιά
  • Δύσπνοια με μικρή σωματική δραστηριότητα
  • Επιθέσεις ταχυκαρδίας, καθώς και πόνος στην καρδιά, παρόμοιος με τη στηθάγχη.
  • Παρουσία λειτουργικού συστολικού μουρμουρίσματος.
  • Χρώμα του δέρματος, ορατές βλεννώδεις μεμβράνες, κρεβάτια νυχιών.
  • Απώλεια όρεξης, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • Geophagy - η επιθυμία να φάει κιμωλία.
  • Chayloz;
  • Ευερέθιστο.

Στη συνέχεια, εξετάζουμε τα συγκεκριμένα συμπτώματα της αναιμίας, ανάλογα με τον τύπο της:

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου - που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της γλώσσας, παρουσία ρωγμών στις γωνίες του στόματος, οξεία επιθυμία να φάει γη, πάγο, χαρτί (παρορεξία), κοίλα νύχια (koilonychia), δυσπεπτικές εκδηλώσεις (ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης).

Αναιμία με ανεπάρκεια Β12 και Β9 - που χαρακτηρίζεται από δυσπεπτική (απώλεια όρεξης, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος), απώλεια βάρους, μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, δυσκαμψία στο βάδισμα, σκούρο κόκκινο χρώμα της γλώσσας με λείες θηλές, μειωμένη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος ( αταξία, μειωμένα αντανακλαστικά, παραισθησία), επιδείνωση της ψυχικής δραστηριότητας, μειωμένη αφή, περιοδικές ψευδαισθήσεις.

Αιμολυτική αναιμία - χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία συνοδεύεται από ίκτερο, δικτυοκυττάρωση, διευρυμένη σπλήνα, νόσο Markiafava-Mikeli, έλκη στα πόδια, νόσος της χολόλιθου, ερυθρότητα των ούρων, καθυστερημένη ανάπτυξη (σε παιδιά). Όταν δηλητηρίαση από μόλυβδο, ο ασθενής έχει ναυτία, σοβαρό κοιλιακό άλγος και σκούρες μπλε γραμμές στα ούλα.

Απλαστική και υποπλαστική αναιμία - χαρακτηρίζεται από βλάβη στις αυξήσεις του μυελού των οστών και συνοδεύεται από αιμορραγικό σύνδρομο, ακοκκιοκυττάρωση.

Αναιμία δρεπανοκυττάρων - χαρακτηρίζεται από γενική αδιαθεσία, αδυναμία, αυξημένη κόπωση, περιόδους πόνου στις αρθρώσεις και κοιλιακή κοιλότητα.

Επιπλοκές της αναιμίας

  • Μυοκαρδιακή δυστροφία με αύξηση του μεγέθους της καρδιάς.
  • Λειτουργικό συστολικό μουρμούρισμα
  • Συγκοπή;
  • Επιδείνωση της στεφανιαίας ανεπάρκειας
  • Η ανάπτυξη της παράνοιας.

Αιτίες της αναιμίας

Οι αιτίες της αναιμίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της, αλλά οι κύριες είναι:

1. Απώλεια αίματος

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην απώλεια αίματος:

  • Περίοδος εμμήνου ρύσεως (σε γυναίκες)
  • Πολλαπλές γεννήσεις;
  • Τραυματισμοί
  • Χειρουργική θεραπεία με βαριά αιμορραγία.
  • Συχνή αιμοδοσία;
  • Η παρουσία ασθενειών με αιμορραγικό σύνδρομο - αιμορροΐδες, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, γαστρίτιδα, καρκίνος.
  • Η χρήση στη θεραπεία φαρμάκων από την ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) - "Ασπιρίνη".

2. Ανεπαρκής παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων ή βλάβη τους

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα:

  • Υποσιτισμός, αυστηρές δίαιτες
  • Ακανόνιστη πρόσληψη τροφής
  • Υποβιταμίνωση (ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων), ειδικά βιταμίνες Β12 (κοβαλαμίνες), Β9 (φολικό οξύ), σίδηρος.
  • Υπερβιταμίνωση της βιταμίνης C (ασκορβικό οξύ), η οποία σε περίσσεια εμποδίζει τη δράση της βιταμίνης Β12.
  • Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, τροφίμων και ποτών, για παράδειγμα, που περιέχουν καφεΐνη.
  • Παλαιότερες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις), παιδικές μολυσματικές ασθένειες.
  • Αυξημένη σωματική δραστηριότητα στο σώμα.
  • Κοκκιωματώδης νόσος, εντεροπάθεια που εξαρτάται από γλουτένη και άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, λοίμωξη HIV, υποθυρεοειδισμός, λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, απουσία τμήματος του στομάχου ή των εντέρων (συνήθως παρατηρείται με χειρουργική θεραπεία του γαστρεντερικού σωλήνα).
  • Κακές συνήθειες - κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα
  • Εγκυμοσύνη;
  • Ένας κληρονομικός παράγοντας, για παράδειγμα, η δρεπανοκυτταρική αναιμία, που προκαλείται από ένα γενετικό ελάττωμα στο οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια παίρνουν ένα δρεπανοειδές σχήμα, λόγω του οποίου δεν μπορούν να συμπιεστούν μέσω λεπτών τριχοειδών αγγείων, ενώ η παροχή οξυγόνου στους ιστούς που "αποκόπτονται" από την κανονική κυκλοφορία του αίματος διακόπτεται. Σε σημεία «απόφραξης» γίνεται πόνος.
  • Υποπλαστική αναιμία λόγω παθολογίας του νωτιαίου μυελού και των βλαστικών κυττάρων - η ανάπτυξη της αναιμίας συμβαίνει με ανεπαρκή αριθμό βλαστικών κυττάρων, η οποία συνήθως διευκολύνεται από την αντικατάστασή τους με καρκινικά κύτταρα, βλάβη στο μυελό των οστών, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, παρουσία μολυσματικών ασθενειών.
  • Η θαλασσαιμία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από διαγραφή και σημειακή μετάλλαξη στα γονίδια αιμοσφαιρίνης, η οποία οδηγεί σε διακοπή της σύνθεσης RNA και, κατά συνέπεια, σε παραβίαση της σύνθεσης ενός από τους τύπους πολυπεπτιδικών αλυσίδων. Το τελικό αποτέλεσμα είναι μια δυσλειτουργία στην κανονική λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και στην καταστροφή τους.

3. Η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

  • Δηλητηρίαση του σώματος με μόλυβδο, ξύδι, ορισμένα φάρμακα, δηλητήρια όταν δαγκώνεται από φίδι ή αράχνη.
  • Ελμινθικές προσβολές;
  • Στρες;
  • Η παρουσία ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων όπως αιμοσφαιρινοπάθεια, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, καρκίνος, κίρρωση, ηπατική δυσλειτουργία, νεφρική ανεπάρκεια, χημική δηλητηρίαση, σοβαρά εγκαύματα, αιμορραγικές διαταραχές, αρτηριακή υπέρταση, διευρυμένη σπλήνα.

Επιπλέον, η αναιμία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς ειδικές εκδηλώσεις, παραμένοντας απαρατήρητη για πολλά χρόνια, έως ότου ανιχνευθεί από ιατρική εξέταση και εργαστηριακή διάγνωση.

Τύποι αναιμίας

Η ταξινόμηση της αναιμίας έχει ως εξής:

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης:

  • Αναιμία που προκαλείται λόγω απώλειας αίματος.
  • Αναιμία που προκαλείται από ανεπαρκή ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη.
  • Αναιμία των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Με παθογένεια:

  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου - λόγω ανεπάρκειας στον οργανισμό του σιδήρου.
  • Αναιμία με έλλειψη Β12 και Β9 - λόγω έλλειψης στο σώμα των κοβαλαμινών και του φολικού οξέος.
  • Αιμολυτική αναιμία - λόγω αυξημένης πρόωρης καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Μεταθερμική αναιμία - λόγω οξείας ή χρόνιας απώλειας αίματος.
  • Αναιμία δρεπανοκυττάρων - λόγω του ακανόνιστου σχήματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Δυσυμοποιητική αναιμία - λόγω παραβίασης του σχηματισμού αίματος στον μυελό των κόκκινων οστών.

Ανά δείκτη χρώματος:

Ο χρωματικός δείκτης (CPU) είναι ένας δείκτης του βαθμού κορεσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αιμοσφαιρίνη. Ο κανονικός δείκτης χρώματος είναι 0,86-1,1. Ανάλογα με αυτό το μέγεθος, η αναιμία χωρίζεται σε:

  • Υποχρωματική αναιμία (CP - 1.1): Ανεπάρκεια Β12, ανεπάρκεια φολικού οξέος, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.

Από αιτιολογία:

- Αναιμία σε χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Νόσος του Χόρτον;
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • οζώδης πολυαρτηρίτιδα.

- Μεγαλοβλαστική αναιμία:

Με σοβαρότητα

Ανάλογα με το χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα, η αναιμία χωρίζεται σε επίπεδα σοβαρότητας:

  • Αναιμία βαθμού 1 (ήπια) - το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται, αλλά όχι λιγότερο από 90 g / l.
  • Αναιμία βαθμού 2 (μέτρια) - το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι 90-70 g / l.
  • Αναιμία βαθμού 3 (σοβαρή) - το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι μικρότερο από 70 g / l.

Σύμφωνα με την ικανότητα του μυελού των οστών να αναγεννάται:

Ένα σημάδι αναγέννησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων του μυελού των οστών είναι η αύξηση του αριθμού των δικτυοκυττάρων στο περιφερικό αίμα (νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια). Το κανονικό ποσοστό είναι 0,5-2%:

  • Αναγεννητική αναιμία (απλαστική) - που χαρακτηρίζεται από την απουσία δικτυοερυθροκυττάρων.
  • Υπογενετική αναιμία (έλλειψη σιδήρου, έλλειψη Β12, ανεπάρκεια φολικού οξέος) - ο αριθμός των δικτυοκυττάρων είναι μικρότερος από 0,5%.
  • Αναγεννητική αναιμία (μετα-αιμορραγική) - ο αριθμός των δικτυοκυττάρων στο πρότυπο είναι 0,5-2%.
  • Υπερεγερτική αναιμία (αιμολυτική) - ο αριθμός των δικτυοκυττάρων υπερβαίνει το 2%.

Διάγνωση της αναιμίας

Η διάγνωση της αναιμίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

Θεραπεία αναιμίας

Πώς να αντιμετωπίσετε την αναιμία; Η αποτελεσματική θεραπεία της αναιμίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αδύνατη χωρίς ακριβή διάγνωση και προσδιορισμό της αιτίας της αναιμίας. Γενικά, η θεραπεία της αναιμίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

1. Πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων.
2. Θεραπεία μεμονωμένων μορφών θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και την παθογένεση.
3. Διατροφή.
4. Θεραπεία ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων λόγω των οποίων έχει αναπτυχθεί αναιμία.

Η αναιμία αντιμετωπίζεται κυρίως σε νοσοκομείο..

1. Πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Όπως έχουμε επαναλάβει επανειλημμένα, η βάση για την ανάπτυξη της αναιμίας είναι ένας μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια) και αιμοσφαιρίνης. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και η αιμοσφαιρίνη εμπλέκονται στην παροχή οξυγόνου σε όλο το σώμα και στην επιστροφή μεταφοράς διοξειδίου του άνθρακα (CO2) από το σώμα.

Οι κύριες ουσίες που εμπλέκονται στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης είναι ο σίδηρος, η βιταμίνη Β12 (κοβαλαμίνες) και η βιταμίνη Β9 (φολικό οξύ). Η έλλειψη αυτών των ουσιών είναι η αιτία των περισσότερων τύπων αναιμίας, επομένως η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην αναπλήρωση του σώματος με αυτές τις βιταμίνες και σίδηρο.

2. Θεραπεία μεμονωμένων μορφών θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και την παθογένεση

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς και οξεία και χρόνια απώλεια αίματος - η θεραπεία βασίζεται στην πρόσθετη πρόσληψη σκευασμάτων σιδήρου, μεταξύ των οποίων είναι:

  • Για παρεντερική χρήση - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Για εσωτερική χορήγηση - "Αιμοστιμουλίνη", "Tardiferon", "Ferroplex".

Αναιμία με έλλειψη Β12 και Β9 - αντιμετωπίζεται με πρόσθετη πρόσληψη βιταμίνης Β12 και παρασκευασμάτων φολικού οξέος, μερικές φορές με την προσθήκη αδενοσίνης κοβαλαμίνης (συνένζυμο).

Με αποτελεσματική θεραπεία, παρατηρείται αύξηση των δικτυοκυττάρων την 5-8η ημέρα της θεραπείας, κατά 20-30% (δικτυοκυτταρική κρίση).

Απλαστική αναιμία - η θεραπεία περιλαμβάνει μεταμόσχευση μυελού των οστών, μετάγγιση αίματος, ορμονική θεραπεία (λήψη γλυκοκορτικοειδών και αναβολικών).

Με ταχεία πτώση της αιμοσφαιρίνης στο σώμα στα 40-50 g / l και κάτω, χρησιμοποιούνται μεταγγίσεις αίματος

3. Διατροφή για αναιμία

Η διατροφή για την αναιμία πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες Β, ειδικά φολικό οξύ και Β12, σίδηρο και πρωτεΐνες.

Τι να φάτε για αναιμία: κόκκινο κρέας, συκώτι, ψάρι, βούτυρο, κρέμα, τεύτλα, καρότα, ντομάτα, πατάτες, κολοκυθάκια, σκουός, πράσινα λαχανικά (σαλάτες, μαϊντανό, άνηθο, σπανάκι και άλλα βότανα), φιστίκια, φουντούκια, καρύδια, φακές, φασόλια, μπιζέλια, δημητριακά, μαγιά, καλαμπόκι, φύκια, ρόδι, κυδώνι, βερίκοκο, σταφύλια, μήλα, μπανάνες, πορτοκάλια, κεράσια, κεράσια, μέλι, φρεσκοστυμμένους χυμούς φρούτων, μεταλλικά νερά-θειικά-διττανθρακικά-μαγνήσιο νερά

Τι δεν πρέπει να τρώτε σε περίπτωση αναιμίας ή περιορισμού της ποσότητας: λίπη, γάλα, ποτά που περιέχουν καφεΐνη (καφές, ισχυρό τσάι, Coca-Cola), αλκοόλ, προϊόντα αλευριού από ζύμη βουτύρου, τρόφιμα με ξύδι, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την αποκατάσταση της αναιμίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή.

Η πρόγνωση είναι σοβαρή με απλαστική μορφή αναιμίας.

Η συμπλήρωση με σίδηρο, Β12 και φολικό οξύ είναι επίσης μια εξαιρετική προφυλακτική δράση κατά των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων στα παιδιά..

Θεραπεία της αναιμίας με λαϊκές θεραπείες

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αναιμίας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Σκόρδο. Ρίχνουμε 300 γραμμάρια αποφλοιωμένου σκόρδου που συμπιέζονται μέσω σκόρδου σε 1 λίτρο αλκοόλης. Βάλτε το προϊόν σε σκοτεινό μέρος για επιμονή, για 3 εβδομάδες. Πρέπει να πάρετε αυτό το λαϊκό φάρμακο για την αναιμία για 1 κουταλάκι του γλυκού, 3 φορές την ημέρα.

Χυμός λαχανικών. Ανακατέψτε 100 ml καρότο, τεύτλα και χυμό μαύρου ραπανάκι, ρίξτε το μείγμα σε πήλινο δοχείο και τοποθετήστε το σε ελαφρώς προθερμασμένο φούρνο για 1 ώρα. Πρέπει να πίνετε μαγειρεμένο βρασμένο χυμό για 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα, 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, για 2-3 μήνες.

Ο χυμός. Ανακατέψτε μαζί 200 ml χυμού από ρόδι, 100 ml χυμού από λεμόνι, καρότο και μήλα, καθώς και 70 g μέλι. Οι χυμοί πρέπει να συμπιέζονται πρόσφατα. Πρέπει να πάρετε το φάρμακο για 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλι, 3 φορές την ημέρα, σε ελαφρώς ζεσταμένη μορφή. Φυλάσσετε το μείγμα σε σφραγισμένο δοχείο στο ψυγείο.

Διατροφή. Η χρήση τροφίμων πλούσιων σε σίδηρο, βιταμινών Β9 και Β12 είναι επίσης ένα εξαιρετικό εργαλείο για τη θεραπεία της αναιμίας, από την οποία μπορούμε να διακρίνουμε - φιστίκια, καρύδια, θαλασσινό λάχανο, ρόδια, αχλάδια, μήλα, τεύτλα, καρότα, ντομάτες, βότανα, φαγόπυρο και κουάκερ δημητριακών.

Πρόληψη αναιμίας

Η πρόληψη της αναιμίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα, εστιάζοντας στις βιταμίνες B9, B12 και σίδηρο (η ημερήσια πρόσληψη σιδήρου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 mg).
  • Αποφύγετε την υπερβολική δόση ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C).
  • Λάβετε προληπτικά μέτρα για να αποτρέψετε την παρουσία σκουληκιών και άλλων παρασίτων στο σώμα.
  • Προσπαθήστε να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, άσκηση.
  • Παρατηρήστε τον τρόπο εργασίας / ξεκούρασης / ύπνου, πάρτε αρκετό ύπνο.
  • Αποφύγετε τα στρες ή μάθετε να τα ξεπερνάτε.
  • Εάν είναι δυνατόν, ταξιδέψτε · ξεκουραστείτε στα βουνά, τα κωνοφόρα δάση και η θάλασσα είναι ιδιαίτερα χρήσιμη.
  • Αποφύγετε την επαφή με μόλυβδο, εντομοκτόνα, διάφορους χημικούς παράγοντες, τοξικές ουσίες, προϊόντα βιομηχανίας πετρελαίου (βενζίνη και άλλα).
  • Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οξεία και χρόνια αιμορραγία, πάρτε επιπλέον συμπληρώματα σιδήρου.
  • Για τραυματισμούς με αιμορραγία, προσπαθήστε να σταματήσετε την απώλεια αίματος το συντομότερο δυνατό.
  • Μην αφήνετε από μόνες τους διάφορες ασθένειες, έτσι ώστε να μην περάσουν στο χρόνιο στάδιο της πορείας.
  • Σταματήστε το αλκοόλ, σταματήστε το κάπνισμα.
  • Πάρτε φάρμακα μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.

Αναιμία

Η αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και μπορεί να συνοδεύεται από μείωση του ποσοτικού περιεχομένου των ερυθρών αιμοσφαιρίων ανά μονάδα όγκου.

Η αναιμία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποδοθεί σε ανεξάρτητες νοσολογικές μορφές παθολογίας, σε άλλες είναι μόνο ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας.

Ταξινόμηση της αναιμίας

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις. Κανένα από αυτά δεν αντικατοπτρίζει πλήρως ολόκληρο το φάσμα αυτής της παθολογίας..

Στην κλινική πρακτική, η ακόλουθη ταξινόμηση της αναιμίας είναι πιο συχνή:

  • οξεία αναιμία απώλειας αίματος
  • αναιμία των ερυθρών αιμοσφαιρίων:
    • απλαστικό,
    • έλλειψη σιδήρου,
    • μεγαλοβλαστικός,
    • sideroblast,
    • χρόνιες ασθένειες;
  • αναιμία λόγω αυξημένης καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων: αιμολυτική.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της μείωσης της αιμοσφαιρίνης, διακρίνονται τρεις βαθμοί σοβαρότητας της αναιμίας:

  • ήπια - επίπεδα αιμοσφαιρίνης άνω των 90 g / l.
  • μέσο - αιμοσφαιρίνη στο εύρος των 90‑70 g / l;
  • σοβαρό - επίπεδο αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 70 g / l.

Διάφοροι τύποι αναιμίας ανιχνεύονται στο 10-20% του πληθυσμού, στις περισσότερες περιπτώσεις στις γυναίκες. Η πιο συνηθισμένη αναιμία που σχετίζεται με ανεπάρκεια σιδήρου (περίπου το 90% όλης της αναιμίας), λιγότερο συχνά αναιμία σε χρόνιες ασθένειες, ακόμη λιγότερο συχνά αναιμία που σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος (μεγαλοβλαστικό), αιμολυτικό και απλαστικό.

Η αναιμία μπορεί να είναι σύνθετης προέλευσης. Ίσως ένας συνδυασμός, για παράδειγμα, ανεπάρκειας σιδήρου και αναιμίας ανεπάρκειας Β12.

Συμπτώματα αναιμίας

Συχνά συμπτώματα αναιμίας:

  • αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση, ευερεθιστότητα, υπνηλία
  • ζάλη, πονοκεφάλους, εμβοές, τρεμόπαιγμα "μύγας" μπροστά στα μάτια.
  • αίσθημα παλμών με λίγη σωματική δραστηριότητα ή σε ηρεμία
  • δύσπνοια με λίγη προσπάθεια ή σε ηρεμία.

Η φύση και η σοβαρότητα των καταγγελιών με αναιμία είναι ποικίλες και εξαρτώνται από τον τύπο, τη σοβαρότητα της αναιμίας, τον ρυθμό ανάπτυξής της και τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου.

Οι αρχές της πρόληψης και της θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο της αναιμίας.

Σιδηροπενική αναιμία

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι συχνότερη.

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι ένα κλινικό αιματολογικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από έλλειψη σιδήρου λόγω διαφόρων παθολογικών (φυσιολογικών) διαδικασιών.

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου εκδηλώνεται με συμπτώματα άσθματος (κόπωση, σημαντικά μειωμένη ικανότητα εργασίας, μειωμένη προσοχή και μνήμη), μυϊκή αδυναμία και σύνδρομο επιθηλιοπάθειας (ξηρό δέρμα, «μαρμελάδες» στις γωνίες του στόματος, εύθραυστα και στρωματικά νύχια, τριχόπτωση κ.λπ.).

Η βλάβη των βλεννογόνων σε ασθενείς με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως δυσκολία στην κατάποση (σιδεροπενική δυσφαγία), δυσουρικές διαταραχές (εξασθενημένη ούρηση), ανάπτυξη ατροφικής παγκαστρίτιδας με εκκριτική ανεπάρκεια, εξασθενημένες πρωτεΐνες-συνθετικές, εξοικονόμηση ενέργειας και ενζυματικές λειτουργίες του ήπατος.

Καθώς αναπτύσσεται και επιδεινώνεται η ανάπτυξη αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου, αναπτύσσονται διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος με τη μορφή μυοκαρδιακής δυστροφίας, διαστολικής δυσλειτουργίας με μειωμένη παθητική χαλάρωση, υπερκινητικού τύπου κυκλοφορίας αίματος.

Αιτίες αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου

Οι κύριες αιτίες της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου περιλαμβάνουν:

  • χρόνια απώλεια αίματος: ουλίτιδα, ρινική, γαστρική, εντερική, μήτρα, νεφρική;
  • δυσαπορρόφηση: εντερίτιδα, εντερική εκτομή, χειρουργική εκτομή στομάχου.
  • αυξημένη ανάγκη: εγκυμοσύνη και γαλουχία υπερβολική ανάπτυξη
  • διατροφική ανεπάρκεια.

Πρόληψη και θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου

Οι βασικές αρχές πρόληψης και θεραπείας της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου:

  • εξάλειψη της αιτίας της έλλειψης σιδήρου?
  • δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο (κρέας, συκώτι κ.λπ.)
  • μακροχρόνια χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου (4-6 μήνες). ενώ βρίσκεται υπό τον έλεγχο του κορεσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων Ferritin, Hb.
  • μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων σε σοβαρή αναιμία.
  • προφυλακτική χορήγηση παρασκευασμάτων σιδήρου σε ομάδες κινδύνου.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ποια παρασκευάσματα σιδήρου μπορούν και πρέπει να ληφθούν, για τον έλεγχο του επιπέδου φερριτίνης, Нb, κορεσμού ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Παρασκευάσματα σιδήρου. Πώς να επιλέξετε?

Δεν απορροφώνται περισσότερα από 25 mg τη φορά..

Δεν απορροφώνται περισσότερα από 50 mg ανά ημέρα..

Κατά συνέπεια, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε σκευάσματα σιδήρου χαμηλής δόσης (επαρκούν 25 mg) με υψηλό βαθμό βιοδιαθεσιμότητας. Έτσι ώστε ο σίδηρος να μην ανταγωνίζεται στο έντερο με άλλα ιχνοστοιχεία, είναι καλύτερα με τη μορφή ρόμπες - ένα «πακέτο» αμινοξέων.

Αναιμία ανεπάρκειας Β12

Η κλασική εικόνα της αναιμίας με έλλειψη Β12 περιγράφηκε από τον Thomas Addison στα μέσα του 19ου αιώνα: γλωσσίτιδα με χαρακτηριστικές νευρολογικές εκδηλώσεις στο φόντο του αναιμικού συνδρόμου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αναγνώριση της νόσου δεν είναι δύσκολη και απαιτεί μόνο εργαστηριακή επιβεβαίωση πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, η έγκαιρη έναρξη της οποίας συχνά οδηγεί στην πλήρη ανάρρωση του ασθενούς.

Ένα σοβαρό διαγνωστικό πρόβλημα είναι η πιο κοινή υποκλινική μορφή ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 - χωρίς την ανάπτυξη αναιμίας.

Η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επίμονων νευρολογικών ανωμαλιών. Από αυτήν την άποψη, η γνώση μη ειδικών εκδηλώσεων ανεπάρκειας βιταμίνης Β12, των αιτίων της εμφάνισής της, καθώς και ενημερωτικών προσεγγίσεων στη διάγνωση και αποτελεσματικών μεθόδων αντιμετώπισης αυτής της κατάστασης είναι ιδιαίτερα σημαντικής..

Η παθολογική διαδικασία με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 επηρεάζει σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα, η φύση και η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων σε κάθε περίπτωση είναι ατομικές και εξαρτώνται, εκτός από τη διάρκεια της ύπαρξης και τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας, από διάφορους σχετικούς παράγοντες.

Συμπτώματα αναιμίας ανεπάρκειας Β12

Η μέτρια ανεπάρκεια ξεκινά με κλινικές εκδηλώσεις του γενικού αναιμικού συνδρόμου (δύσπνοια, αίσθημα παλμών, ωχρότητα, ζάλη κ.λπ.), εμφανίζεται η γλωσσίτιδα του κυνηγού (ατροφία θηλώματος, «βερνικωμένη» γλώσσα) και μετά ενώνουν νευρολογικές διαταραχές (απώλεια αισθητηριακής νευροπάθειας). Ωστόσο, αυτή η ακολουθία συμπτωμάτων δεν είναι απαραίτητη: οι νευρολογικές εκδηλώσεις συχνά προηγούνται της ανάπτυξης αναιμικού συνδρόμου και ανωμαλιών στην κλινική ανάλυση του αίματος (μακροκυτταρική αναιμία, πανκυτταροπενία) και η γλωσσίτιδα Hunter εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από 10% των περιπτώσεων.

Εκφυλιστικές αλλαγές στον νωτιαίο μυελό εκδηλώνονται στην απομυελίνωση των ινών που συνθέτουν τα οπίσθια και τα πλευρικά κορδόνια. Χωρίς θεραπεία, η διμερής περιφερική νευροπάθεια μπορεί να εξελιχθεί σε αξονικό εκφυλισμό και θάνατο νευρώνων. Αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε παραβίαση της ιδιοδεκτικής και δονητικής ευαισθησίας και της κάμψης. Ασταθές βάδισμα, δύσκολες κινήσεις, που αντικαθίστανται από σπαστική αταξία.

Η ήττα των περιφερικών νεύρων εκδηλώνεται με παραβίαση της αντίληψης της γεύσης και της μυρωδιάς, ατροφία του οπτικού νεύρου. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η εικόνα τελειώνει με την ανάπτυξη άνοιας, είναι πιθανά επεισόδια ανεπτυγμένης ψύχωσης με παραισθησία, παράνοια και σοβαρή κατάθλιψη. Στο 20% των περιπτώσεων, τέτοιες νευρολογικές εκδηλώσεις ανιχνεύονται σε απομόνωση χωρίς ταυτόχρονη αναιμία..

Από αυτήν την άποψη, η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 πρέπει να συμπεριληφθεί στη διαφορική διαγνωστική σειρά σε ασθενείς με νευρολογικά συμπτώματα ασαφούς προέλευσης και η καθυστέρηση στη διάγνωση και τη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Αιτίες της αναιμίας ανεπάρκειας Β12

Ο λόγος για την κλασική ανεπάρκεια Β12 αναιμία είναι η αυτοάνοση καταστροφή των βρεγματικών κυττάρων του στομάχου, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη ατροφικής αυτοάνοσης γαστρίτιδας με μειωμένη παραγωγή του εσωτερικού παράγοντα του Castle (IFC), σε συνδυασμό με το οποίο το 99% της βιταμίνης Β12 (εξωτερικός παράγοντας του Castle) απορροφάται στο στομάχι..

Οι αιτίες της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 περιλαμβάνουν επίσης μειωμένη πρόσληψη τροφής πλούσια σε αυτήν τη βιταμίνη (κυρίως ζωικής προέλευσης, για παράδειγμα, μεταξύ των βίγκαν ή των φτωχών), κατάχρηση αλκοόλ.

Τα τελευταία χρόνια, ένας κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι η παραβίαση της απελευθέρωσης βιταμίνης Β12 που σχετίζεται με πρωτεΐνες μεταφοράς τροφίμων λόγω μιας κατάστασης υπο- ή ανόξου, συμπεριλαμβανομένης μιας κατάστασης που προκαλείται από φάρμακα (σε ασθενείς που λαμβάνουν Metformin για μεγάλο χρονικό διάστημα, λαμβάνοντας αναστολείς αντλίας πρωτονίων, αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης, αντιόξινα ), σε ασθενείς μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο στομάχι.

Ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπάρκειας Β12 είναι άμεσα ανάλογος με τη δοσολογία και τη διάρκεια λήψης αναστολέων αντλίας πρωτονίων και αναστολέων υποδοχέα Η2 ισταμίνης.

Η αύξηση των επιπέδων ομοκυστεΐνης με μείωση της συγκέντρωσης της βιταμίνης Β12 αυξάνει τον αρχικά υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και επομένως είναι απαραίτητος ο έλεγχος της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 στους ασθενείς που λαμβάνουν μετφορμίνη..

Διαγνωστικά τεστ για αναιμία ανεπάρκειας Β12

  • προσδιορισμός των επιπέδων της ομοκυστεΐνης στο πλάσμα, του μεθυλμαλονικού οξέος (MMK) και των συγκεντρώσεων της ολοτρανσκοβαλαμίνης στον ορό.

Δυστυχώς, αυτές οι μελέτες μπορούν να διεξαχθούν πολύ μακριά από όλα τα εργαστήρια · η απουσία τυποποιημένων ορίων αναφοράς περιπλέκει την κατάσταση. Επομένως, πρέπει να παραδεχτούμε την απουσία ενός «προτύπου χρυσού» για τη διάγνωση της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12.

Λόγω του γεγονότος ότι η κοβαλαμίνη και το φολικό οξύ εμπλέκονται στις ίδιες βιοχημικές διεργασίες και η έλλειψη και των δύο βιταμινών οδηγεί στην ανάπτυξη μακροκυτταρικής αναιμίας, το επίπεδό τους προσδιορίζεται ταυτόχρονα. Με μια πραγματική ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, τα επίπεδα φολικού οξέος είναι συνήθως φυσιολογικά ή ακόμη και αυξημένα, αλλά είναι δυνατή η συνδυασμένη ανεπάρκεια..

Ο λόγος για την παθολογική κατάσταση:

  • Ατροφική γαστρίτιδα (κακοήθης αναιμία).
  • Σύνδρομο Sjogren.
  • Παραβίαση της επεξεργασίας της βιταμίνης Β12 στο στομάχι Γαστρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της Helicobacter, Γαστρεκτομή (ολική ή μερική εκτομή του στομάχου)
    Σύνδρομο Zollinger - Ellison.
  • Εκτομή του ειλεού ή της νόσου του λεπτού εντέρου (νόσος του Crohn, κοιλιοκάκη, τροπικός σωλήνας).
  • Μειωμένη απορρόφηση στο λεπτό έντερο Maldigestia (χρόνια παγκρεατίτιδα με εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια, γαστρίωμα).
  • Λοιμώδεις παράγοντες (ταινίες, σύνδρομο υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης στο λεπτό έντερο, giardiasis).
  • Πλήρης ή μερική πείνα.
  • Διατροφικός παράγοντας χορτοφάγος (ιδιαίτερα αυστηρή, "vegan") δίαιτα.
  • Αλκοολισμός.
  • Ηλικιωμένη ηλικία.
  • Ανεπάρκεια / ελάττωμα του κάστρου (σύνδρομο Imerslund - Gresbeck).
  • Κληρονομικές ανωμαλίες Συγγενής ανεπάρκεια του εσωτερικού παράγοντα του Κάστρου - νεανική κακοήθης αναιμία.
  • Μετάλλαξη στο γονίδιο CG1.
  • Ανεπάρκεια τρανσκοβαλαμίνης.
  • Μαιευτική / Γυναικολογικές αιτίες Εγκυμοσύνη.
  • Θεραπεία ορμονικής αντισύλληψης και αντικατάστασης ορμονών.

Πολλά απο. Είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση, οι αναλύσεις, η ενέργεια συνολικά. Κατανοήστε τον κύκλο φυλλικού οξέος. Παρακολουθήστε στενά την ομοκυστεΐνη και τη λειτουργική αποτελεσματικότητα του ήπατος στο σύνολό της.

Διάλεξη του διατροφολόγου Arkady Bibikov

Γίνε ο πρώτος που θα σχολιάσει

Αφήστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί το Akismet για την καταπολέμηση των ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Μάθετε πώς γίνεται επεξεργασία των δεδομένων σχολίων σας..

Συμπτώματα σοβαρής αναιμίας

Περιεχόμενο

Σοβαρή αναιμία εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη σιδήρου, με αποτέλεσμα μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και μπορεί επίσης να προκληθεί από έλλειψη βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος. Αυτή η επικίνδυνη κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Κατά κανόνα, η αναιμία βαθμού 3 δεν είναι η κύρια ασθένεια. Οι αιτίες της εμφάνισης είναι διάφορες ασθένειες, οπότε είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία και μόνο μετά από αυτήν την έναρξη της θεραπείας. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και η διάγνωση της νόσου θα βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών συνεπειών.

Αιτίες

Η αναιμία χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Η πιο συνηθισμένη στον πληθυσμό είναι η αναιμία που περιέχει σίδηρο, απαντάται συχνά στο 40% του γυναικείου πληθυσμού.

Υπάρχουν πολλοί τύποι αναιμίας:

  • αιμολυτική, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • μεγαλοβλαστικό, εξαπλώνεται με έλλειψη βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος.
  • έλλειψη σιδήρου, η οποία σχηματίζεται με έλλειψη σιδήρου.
  • δυσιμοποιητικό όταν η κυκλοφορία του αίματος στον ερυθρό μυελό των οστών είναι μειωμένη.

Με έλλειψη σιδήρου, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα γίνονται μικρότερα και η αναιμία εμφανίζεται σε ένα άτομο. Τι προκαλεί μπορεί να προκαλέσει μια ασθένεια και να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου?

  • σοβαρή αιμορραγία από τραυματισμούς.
  • βαριά εμμηνόρροια
  • εσωτερική έκχυση αίματος
  • κατάχρηση δωρεάς ·
  • μετά τον τοκετό αιμορραγία
  • έλλειψη πρωτεϊνών και εμπλουτισμένων τροφίμων στη διατροφή.
  • χρόνιες ασθένειες (φυματίωση, πυελονεφρίτιδα, βρουκέλλωση)
  • ο σχηματισμός αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων διακόπτεται.

Οι χορτοφάγοι συχνά πάσχουν από σοβαρή αναιμία, καθώς δεν υπάρχουν ζωικά προϊόντα στη διατροφή τους.

Όπως και τα νεογέννητα που θηλάζουν τους πρώτους μήνες της ζωής τους. Συνιστάται να λαμβάνουν μείγματα που περιέχουν σίδηρο. Και επίσης η εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων με τη μορφή φαγόπυρου και πλιγούρι βρώμης, τα πράσινα μήλα ασκούνται νωρίτερα..

Όσον αφορά τη σοβαρότητα, υπάρχουν τρεις τύποι αναιμίας:

  1. Ήπια όταν η αιμοσφαιρίνη είναι πάνω από 90 g / l.
  2. Μεσαία, αιμοσφαιρίνη εμφανίζει μεταξύ 70-90 g / l.
  3. Σοβαρή αναιμία, ποσοστά κάτω από 70 g / l.

Η σοβαρή αναιμία θεωρείται η πιο επικίνδυνη, η ανάπτυξή της μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Ένα από τα οποία είναι η αραίωση του αίματος και η δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Ο γυναικείος πληθυσμός πάσχει περισσότερο από αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς έχουν κίνδυνο απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.

Τα συμπτώματα της αναιμίας μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά και άνδρες εάν δεν έχουν αρκετή πρωτεΐνη και βιταμίνες μαζί με τροφή..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει κίνδυνος ήπιας έως μέτριας αναιμίας. Επομένως, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Με την έλλειψη βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος, απαιτείται η εισαγωγή τους στο σώμα. Η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναιμία, η οποία θα δημιουργήσει δυσμενείς καταστάσεις κατά τη γέννηση ενός αγέννητου παιδιού.

Οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες: η γέννηση ενός πρόωρου μωρού, η κύηση και άλλες παθολογικές διαδικασίες. Στη συνέχεια, το παιδί μπορεί επίσης να πάσχει από αναιμία, η οποία θα επηρεάσει αρνητικά την υγεία του. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να λάβει προληπτικά μέτρα κατά οποιουδήποτε τύπου αναιμίας..

Σημάδια της νόσου

Όπως με όλους τους τύπους αναιμίας, σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζεται αδυναμία, υπερβολική υπνηλία και απώλεια δύναμης. Ως αποτέλεσμα, η απόδοση είναι μειωμένη, ζάλη και μύγες μπορεί να εμφανιστούν μπροστά στα μάτια. Σε αυτήν την περίπτωση, το δέρμα στεγνώνει και εμφανίζεται μια μπλε απόχρωση. Σε μερικούς ανθρώπους, μπορεί να παρατηρηθεί δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα παλμών και στηθάγχη.

Εάν δεν λάβετε μέτρα για τη θεραπεία της αναιμίας, τότε εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα:

  • συνεχής λιποθυμία χωρίς λόγο.
  • το πρόσωπο γίνεται ανθυγιεινό.
  • σοβαρή δύσπνοια
  • απώλεια μαλλιών;
  • ευθραυστότητα των νυχιών
  • διαταραχή των εσωτερικών οργάνων
  • γλωσσίτιδα
  • ακράτεια ούρων.

Με αυτήν την ασθένεια, κάθε κύτταρο επηρεάζεται λόγω της έλλειψης βασικών θρεπτικών ουσιών. Επομένως, μπορεί να προκύψουν σοβαρές συνέπειες για τον άνθρωπο..

  • κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Οι επιθηλιακοί ιστοί καταστρέφονται, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται «μπλοκάρισμα» κοντά στις γωνίες των χειλιών, διαταραχή της πέψης και αλλεργικές αντιδράσεις, δερματίτιδα ή έκζεμα.
  • η εργασία του νευρικού συστήματος διακόπτεται, το άτομο γίνεται ευερέθιστο.
  • διευρυμένο ήπαρ
  • οίδημα εμφανίζεται στα κάτω άκρα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια λόγω έλλειψης οξυγόνου.

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται λαμβάνοντας εργαστηριακές εξετάσεις. Κατά τη δωρεά αίματος, εξετάζεται το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με μειωμένη αιμοσφαιρίνη, διεξάγονται και άλλες μελέτες για να ανακαλυφθεί η πραγματική αιτία της νόσου. Αυτές περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία, κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση.

Μέθοδοι θεραπείας

Οποιοσδήποτε τύπος σοβαρής αναιμίας αντιμετωπίζεται με την εισαγωγή ουσιών που λείπουν από το σώμα. Για παράδειγμα, με κακοήθη αναιμία, είναι απαραίτητη η εισαγωγή βιταμίνης Β12. Το κύριο καθήκον της σοβαρής αναιμίας είναι η αύξηση της αιμοσφαιρίνης σε φυσιολογικά επίπεδα. Αυτό γίνεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών. Όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς, απαιτείται μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων. Όταν επιτευχθεί φυσιολογική αιμοσφαιρίνη και ερυθρά αιμοσφαίρια, συνταγογραφούνται φάρμακα συντήρησης.

Ο σκοπός του φαρμάκου εξαρτάται από:

  • αιτίες εμφάνισης
  • σοβαρότητα της νόσου.

Ως εκ τούτου, η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατό να αυξηθεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης σε σύντομο χρονικό διάστημα..

Για την αύξηση της αιμοσφαιρίνης, απαιτείται μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, συνίσταται στη σωστή διατροφή. Τα τρόφιμα που περιέχουν σίδηρο πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή του ασθενούς.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • βοδινό κρέας;
  • ήπαρ και άλλα εντόσθια
  • λαχανικά και φρούτα: τεύτλα, ρόδια.
  • γάλα και προϊόντα από αυτό.

Η ανεπάρκεια φολικού οξέος αντισταθμίζεται από αυγά, πράσινα λαχανικά και φρούτα.

Συνιστώνται επίσης σύμπλοκα πολυβιταμινών, πρέπει να περιέχουν παρασκευάσματα σιδήρου και φολικού οξέος, βιταμίνες των ομάδων Β και Ε, ασκορβικό οξύ.

Η κύρια θεραπεία είναι να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, να συμβάλλετε στην αντιστάθμιση της έλλειψης σιδήρου.

Διακρίνονται δύο ομάδες φαρμάκων:

  1. Divalent (Ferretab, Ferroplex, Sorbifer durules).
  2. Trivalent (Fenyuls, Ferrum Lek).

Ο γιατρός καθορίζει τη δόση μόνη της, με βάση την εικόνα της νόσου. Ωστόσο, τα σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο έχουν παρενέργειες. Οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα, ναυτία και έμετο. Επομένως, συνιστάται να λαμβάνονται στην αυστηρή δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό. Με παρενέργειες, ο γιατρός συνταγογραφεί άλλα φάρμακα ή μειώνει τη δόση.

Σε σοβαρή αναιμία, στα βρέφη συνταγογραφούνται Eprex, Epocrine, καθώς και ανθρώπινη ερυθροποιητίνη. Εκτός από τα ναρκωτικά, χρειάζεστε μια θετική στάση, μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα. Το αποτέλεσμα έρχεται σε μια εβδομάδα.

Ως πρόσθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται εναλλακτικές μέθοδοι:

  • Σε σοβαρή αναιμία, συνιστάται να πίνετε εγχύσεις φραγκοστάφυλου και τριαντάφυλλου.
  • Είναι επίσης κατάλληλοι ζωμοί από αλογουρά, κορδόνι, πικραλίδα.
  • Ο φρέσκος χυμός ροδιού αυξάνει την αιμοσφαιρίνη στο αίμα καλά, συνιστάται μόνο να αραιωθεί με νερό.
  • Κάθε μέρα πρέπει να τρώτε βραστά τεύτλα, ξηρούς καρπούς, ρόδια, βόειο κρέας.

Μια αποτελεσματική θεραπεία είναι το βάμμα χρυσού μουστάκι και σκόρδου. Το εργαλείο επιμένει για τρεις εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος και, στη συνέχεια, πάρτε 20 σταγόνες ανά μισό ποτήρι γάλα την ημέρα. Αλλά πριν χρησιμοποιήσετε αυτήν τη συνταγή, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς έχει αντενδείξεις.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε έναν τρίτο τύπο αναιμίας, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας. Με συνεχή αδυναμία, αδιαθεσία και απώλεια ικανότητας εργασίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Συνιστάται επίσης να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, κρέας, συκώτι, λαχανικά και φρούτα, ξηροί καρποί, γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να υπάρχουν καθημερινά στη διατροφή.

Σε αυτήν την περίπτωση, τα παρασκευάσματα σιδήρου συνταγογραφούνται με τη μορφή σταγόνων. Όταν θηλάζουν, συνταγογραφούνται σε θηλάζουσες γυναίκες, το παιδί λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα σιδήρου μέσω γάλακτος.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα