Ήπια, μέτρια και σοβαρή αναιμία

Η αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος που χαρακτηρίζεται από μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με αναιμία, τότε χρειάζεται θεραπεία. Θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της διαταραχής, καθώς και από την αιτία της πτώσης της αιμοσφαιρίνης..

Η σοβαρότητα της αναιμίας από το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης

Η αναιμία αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών, ενεργώντας ως παθολογικό σύμπτωμα πολλών διαταραχών στο σώμα. Ωστόσο, συνοδεύεται πάντα από μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, τα όργανα και οι ιστοί αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Η πείνα με οξυγόνο ονομάζεται υποξία..

Κανονικά, σε ενήλικες άνδρες, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 130-180 g / l. Στις γυναίκες, αυτός ο αριθμός είναι 120-150 g / l.

Εάν αυτές οι τιμές αρχίσουν να μειώνονται, τότε οι γιατροί μιλούν για αναιμία, η οποία μπορεί να έχει 3 βαθμούς σοβαρότητας:

Η πρώτη σοβαρότητα της αναιμίας χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στα 90-120 g / l. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί με σωστή διατροφή · δεν απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς.

Η αναιμία μέτριας σοβαρότητας αναπτύσσεται όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται στα 70-90 g / l. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα είναι πλέον δυνατό να απαλλαγείτε από την παραβίαση μόνο με τη βοήθεια μιας δίαιτας · απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Εάν ένα άτομο αισθάνεται ικανοποιητικό, τότε δεν θα νοσηλευτεί.

Η τρίτη σοβαρότητα της αναιμίας χαρακτηρίζεται από μείωση στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 70 g / l. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο τοποθετείται σε νοσοκομείο, όπου πραγματοποιεί πολύπλοκη θεραπεία. Ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξης αναιμίας, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Ήπια αναιμία 1

Εάν ένα άτομο εμφανίσει ήπια αναιμία 1, τότε τυχόν συμπτώματα παραβίασης συνήθως απουσιάζουν. Επομένως, ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι έχει παθολογικές αλλαγές στη συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας εργαστηριακές δοκιμές..

Συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με ήπια αναιμία:

Μείωση της συγκέντρωσης.

Κόπωση, ένα αίσθημα συνεχούς κόπωσης, παρά μια καλή ξεκούραση.

Χλωμό δέρμα και βλεννογόνοι.

Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να είναι ένα σημάδι αναιμίας πρώτου βαθμού. Ταυτόχρονα, η αρτηριακή πίεση ενός ατόμου μειώνεται με αλλαγή στη θέση του σώματος (με απότομη άνοδο από το κρεβάτι), η οποία αντανακλάται στο σκοτάδι στα μάτια. Επίσης αυτή τη στιγμή, είναι πιθανή αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται ορθοστατική ταχυκαρδία..

Περιοδικά, ένα άτομο μπορεί να ζάλη. Η λιποθυμία για τον πρώτο βαθμό αναιμίας δεν είναι χαρακτηριστική.

Αιτίες. Τα αίτια της αναιμίας μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από γιατρό. Για να τα εγκαταστήσετε, θα χρειαστείτε αιμοδοσία. Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι πιο συχνή σε άτομα όταν η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης. Εξάλλου, αυτό το ιχνοστοιχείο είναι απαραίτητο για την κανονική παραγωγή Hb. Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, έως και το 50% των μικρών παιδιών, έως και το 15% των γυναικών στην περίοδο τεκνοποίησης της ζωής τους και έως και το 2% των ενήλικων ανδρών πάσχουν από αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Όπως δείχνει η στατιστική ανάλυση, κάθε 3 κάτοικοι της Γης έχουν λανθάνουσα ανεπάρκεια σιδήρου στους ιστούς. Από όλους τους τύπους αναιμίας, χρειάζεται περίπου 80-90%.

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι σπάνια. Πρώτον, ένα άτομο έχει τη λεγόμενη προ-λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου. Τα ιχνοστοιχεία εξαντλούνται μόνο στους ιστούς. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το επίπεδο όχι μόνο εναποτίθεται, αλλά και μεταφοράς, καθώς και σιδήρου ερυθροκυττάρων, μειώνεται. Η σοβαρότητα της αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να είναι ελάχιστη ή εντελώς κρυμμένη.

Θεραπευτική αγωγή. Η θεραπεία της ήπιας αναιμίας απαιτεί διατροφική διόρθωση, αν και όλα εξαρτώνται από τους λόγους που προκάλεσαν αυτήν την παραβίαση. Ωστόσο, η διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να ακολουθείται χωρίς αποτυχία. Συμμορφώνεται έως ότου το επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα επιστρέψει στο φυσιολογικό. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στο μενού προϊόντα που είναι πλούσια όχι μόνο σε σίδηρο, αλλά και σε βιταμίνη Β.

Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν: κόκκινο κρέας, ψάρι, αυγά, ξηρούς καρπούς, σπανάκι, τεύτλα, ρόδια. Φροντίστε να συμπεριλάβετε ντομάτες, καρότα, φρέσκα βότανα, όσπρια (μπιζέλια, φακές και φασόλια), πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, ψωμί, μέλι. Προκειμένου ο σίδηρος να απορροφηθεί καλύτερα από το σώμα, πρέπει να εμπλουτίσετε το μενού σας με προϊόντα πλούσια σε βιταμίνη C. Αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα αυτού του ιχνοστοιχείου, γεγονός που καθιστά ευκολότερη τη διείσδυση στο αίμα. Επιπλέον, το κιτρικό και ηλεκτρικό οξύ βελτιώνει την απορρόφηση σιδήρου. Το ηλεκτρικό οξύ υπάρχει σε επαρκείς ποσότητες σε κεφίρ, γιαούρτι, ηλιέλαιο, σε ηλιόσπορους, κριθάρι, ψωμί Borodino, πράσινα φραγκοστάφυλα, μήλα, κεράσια, σταφύλια.

Υπάρχουν επίσης προϊόντα που, αντίθετα, επιβραδύνουν την απορρόφηση του σιδήρου. Αυτά είναι τα ποτά και τα πιάτα στα οποία υπάρχει υπέρβαση της περιεκτικότητας σε ταννίνη, πολυφαινόλες και οξαλικά. Επομένως, συνιστάται να μην πίνετε καφέ, τσάι, πρωτεΐνη σόγιας, πλήρες γάλα, σοκολάτα.

Εάν εντοπιστεί αναιμία του πρώτου βαθμού σοβαρότητας, η θεραπεία δεν πρέπει να καθυστερήσει. Διαφορετικά, η παραβίαση θα προχωρήσει και θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για το σώμα. Η αυτοεπιλογή θεραπείας δεν είναι αποδεκτή.

Κατά κανόνα, δεν απαιτούνται φάρμακα για ήπια αναιμία. Συνταγογραφούνται μόνο εάν η διόρθωση της διατροφής δεν εξαλείψει το υπάρχον πρόβλημα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για ελάχιστη περίοδο 1,5 μηνών και σε ελάχιστες δόσεις. Εάν, μετά τον υποδεικνυόμενο χρόνο, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης επανέλθει στο φυσιολογικό, τότε η δόση μειώνεται στο μισό και η θεραπεία συνεχίζεται για έναν άλλο μήνα. Αυτό το μέτρο αποσκοπεί στην ενοποίηση του αποτελέσματος. Εκτός από τα καθαρά σκευάσματα σιδήρου, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν σύμπλοκα πολυβιταμινών, τα οποία πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνουν σίδηρο και φολικό οξύ.

Συχνά, σε ασθενείς με ήπια αναιμία συνταγογραφούνται φάρμακα όπως:

Ferro-foilgamma που περιέχει όχι μόνο θειικό σίδηρο, αλλά επίσης ασκορβικό οξύ, φολικό οξύ και κυανοκοβαλαμίνη. Σε περίπτωση ήπιας αναιμίας, 1 κάψουλα συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα. Πάρτε το φάρμακο μετά τα γεύματα.

Το Ferroplex αντιπροσωπεύεται από ένα σύμπλοκο ασκορβικού οξέος και θειικού σιδήρου. Σε περίπτωση ήπιας αναιμίας, ενδείκνυται η λήψη 1 δισκίου 3 φορές την ημέρα.

Το Hemofer Prolongatum συνταγογραφείται 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Αφού αρχίσετε να παίρνετε συμπληρώματα σιδήρου, τα σημάδια της αναιμίας θα σταματήσουν έως την 3η ημέρα της θεραπείας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι καιρός να διακόψετε τη θεραπεία. Η ομαλοποίηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης στο αίμα θα συμβεί όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε αναπτύξει αναιμία του πρώτου βαθμού σοβαρότητας θα πρέπει να ελέγχεται από άτομα που κινδυνεύουν. Μπορεί να μην έχουν συμπτώματα αναιμίας, αλλά η υγεία τους δείχνει υψηλή πιθανότητα εμφάνισης αναιμίας. Τα άτομα που κινδυνεύουν περιλαμβάνουν:

Παιδιά κάτω των 3 ετών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μωρά που γεννιούνται πρόωρα ή με χαμηλό βάρος γέννησης..

Πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Παιδιά που γεννήθηκαν από μια γυναίκα που υπέστη αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παιδιά και ενήλικες με διάγνωση ελμινθίαση και ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη ήπιας αναιμίας, πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και, όταν κινδυνεύετε, να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.

Μέτρια αναιμία 2

Η μέτρια αναιμία χαρακτηρίζεται από μια πολύ πιο έντονη μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, η οποία προκαλεί τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τώρα είναι ήδη αδύνατο να μην παρατηρήσετε αναιμία.

Τα συμπτώματά του είναι:

Αϋπνία με αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αυξημένη δύσπνοια Εάν νωρίτερα προέκυψε μόνο στο πλαίσιο των φυσικών προσπαθειών, ή ήταν εντελώς απουσία, τώρα η δύσπνοια θα εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία.

Η εμφάνιση "μύγες" μπροστά στα μάτια.

Οίδημα του δέρματος. Το πρωί, είναι ιδιαίτερα αισθητό το πρήξιμο κάτω από τα μάτια, οι λεγόμενοι "σάκοι"..

Κοινά προβλήματα.

Χλωμό δέρμα και ωχρό βλεννογόνο. Το δέρμα γίνεται ξηρό, επιρρεπές στο ξεφλούδισμα, σχηματίζονται ρωγμές.

Τα μαλλιά γίνονται γκρίζα πριν από τον αναμενόμενο χρόνο, πέφτουν περισσότερο, γίνονται θαμπά. Το ίδιο ισχύει και για την πλάκα των νυχιών. Σε ασθενείς με αναιμία, τα νύχια χλωμιάζουν, χάνουν τη φυσική τους λάμψη.

Το δέρμα στην περιοχή των ποδιών, του προσώπου και των ποδιών γίνεται κολλώδες.

Παρατηρείται μια παραμόρφωση της γεύσης σε πολλούς ασθενείς που βρίσκονται ήδη στο δεύτερο βαθμό αναιμίας. Ταυτόχρονα, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται σαν να τρώει πηλό, άμμο, πάγο, κιμωλία, άνθρακα, ακατέργαστη ζύμη, ωμό κιμά ή δημητριακά. Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται διαστροφή της γεύσης σε παιδιά, εφήβους και νεαρές γυναίκες. Έχουν αυξημένη λαχτάρα για όξινα, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα.

Ίσως μια διαστροφή της μυρωδιάς. Ένα άτομο θα αρχίσει να αρέσει να εισπνέει αρώματα που αηδούν σε υγιείς ανθρώπους (ακετόνη, βαφή, βερνίκι κ.λπ.).

Η μυϊκή δύναμη του ασθενούς μειώνεται.

Στο 10% των ασθενών, παρατηρείται γωνιακή στοματίτιδα, η οποία είναι ευρέως γνωστή ως "zaedi".

Ίσως η εμφάνιση του πόνου στη γλώσσα, καθώς και τα αισθήματα πληρότητας της γλώσσας από μέσα.

Το σκληρό μάτι μπορεί να αποκτήσει μπλε χρώμα ή κορεσμένο μπλε χρώμα. Η έλλειψη σιδήρου προκαλεί διαταραχές στην παραγωγή κολλαγόνου στον σκληρό χιτώνα των ματιών, γεγονός που οδηγεί στην αραίωση τους. Τα αγγεία του ματιού αρχίζουν να λάμπουν μέσω του σκληρού χιτώνα, το οποίο του δίνει ένα χαρακτηριστικό χρώμα.

Ένα άτομο μπορεί να έχει επιτακτική ανάγκη να αδειάσει την κύστη. Θα είναι δύσκολο να κρατήσει ούρα στην ουροδόχο κύστη του με έντονο γέλιο, φτέρνισμα ή βήχα.

Ένα άτομο με αναιμία του 2ου βαθμού αρχίζει να υποφέρει συχνότερα από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και άλλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, καθώς η απόδοση των λευκοκυττάρων μειώνεται, η ανοσία μειώνεται.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα παραπάνω συμπτώματα παρατηρούνται πλήρως σε ασθενείς όχι μόνο με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, αλλά και πάσχουν από έλλειψη άλλων βιταμινών, μετάλλων και θρεπτικών ουσιών.

Θεραπευτική αγωγή. Ανάλογα με το τι ακριβώς προκάλεσε την ανάπτυξη της αναιμίας, ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα. Εκτός από τη διατροφή, ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει φάρμακα.

Οι αρχές της κατασκευής ενός θεραπευτικού σχήματος είναι οι εξής:

Εάν υπάρχει απόκρυφη αιμορραγία στο ανθρώπινο σώμα, τότε πρέπει να εγκατασταθεί και να σταματήσει. Τις περισσότερες φορές, έλκη που βρίσκονται στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου και τα έντερα αιμορραγούν. Η θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος είναι ευθύνη ενός γαστρεντερολόγου.

Ο ασθενής παραλαμβάνεται παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο. Μπορεί να είναι φάρμακα όπως: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenyuls, Ferrum lect κ.λπ..

Για την ομαλοποίηση των διαδικασιών πήξης του αίματος στο σώμα και για την κάλυψη της έλλειψης βιταμινών, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών. Ίσως ένεση βιταμίνης Β12 και βιταμίνης Β6.

Συνταγογραφώντας φολικό οξύ για στοματική χορήγηση.

Εάν η πρόοδος της αναιμίας με τη βοήθεια των αναφερόμενων φαρμάκων δεν μπορεί να εξαλειφθεί, μπορεί να συνταγογραφηθεί μετάγγιση αίματος στον ασθενή.

Τα κορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη, υδροκορτιζόνη κ.λπ.) και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Η διατροφική διατροφή περιλαμβάνει την κατανάλωση των ίδιων τροφών με την αναιμία του πρώτου βαθμού σοβαρότητας. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι τα προϊόντα ζωικής προέλευσης κορένουν το σώμα με σίδηρο σε μεγαλύτερο βαθμό από τα τρόφιμα φυτικής προέλευσης. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί έμφαση στο βόειο κρέας (κρέας και συκώτι), χοιρινό (συκώτι), συκώτι κοτόπουλου και αυγά. Φροντίστε να συμπληρώσετε τη διατροφή με χυμούς: ρόδι, ντομάτα, τεύτλα και μήλο.

Ένας ασθενής που υποβάλλεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών δεν πρέπει να περιορίζει τη σωματική του δραστηριότητα. Εάν αισθάνεται ικανοποιητικός, τότε ο ασθενής πρέπει να περάσει χρόνο στον καθαρό αέρα, να διατηρήσει μια ομαλή αγωγή της ημέρας και να αποφύγει το άγχος. Όλες οι ιατρικές συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται άψογα. Διαφορετικά, η αναιμία βαθμού 2 θα προχωρήσει.

Σοβαρή αναιμία 3

Η σοβαρή αναιμία 3 αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας έντονης πτώσης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων, τα οποία εκδηλώνονται με τις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:

Αυξάνεται η μυϊκή αδυναμία, αναπτύσσεται η μυϊκή ατροφία, η οποία προκαλείται από την έλλειψη μυοσφαιρίνης και ενζύμων αναπνοής των ιστών.

Οι δυστροφικές αλλαγές στο δέρμα και τα εξαρτήματά της συνεχίζουν να εξελίσσονται.

Τα νύχια αποκτούν μια χαρακτηριστική κοιλότητα σε σχήμα κουταλιού. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται coilonychia..

Οι βλεννώδεις μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας υποφέρουν. Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με γλωσσίτιδα, περιοδοντική νόσο και τερηδόνα. Ένα σύμπτωμα «βερνικωμένης γλώσσας» και ατροφίας των θηλών που βρίσκονται σε αυτό είναι χαρακτηριστικό της σοβαρής πορείας της αναιμίας..

Σε σοβαρή αναιμία, αναπτύσσονται ατροφικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος. Η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου γίνεται πολύ ξηρή, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολία στην κατάποση τροφής. Η ατροφική εντερίτιδα και η γαστρίτιδα διαγιγνώσκονται επίσης σε ασθενείς..

Συχνά υπάρχει ενούρηση, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της εξασθένισης του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.

Η θερμοκρασία του ασθενούς μπορεί να ανέλθει σε σημάδια υπομπύλων και να παραμείνει σε αυτό το επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι πληγές και οι τραυματισμοί του δέρματος επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θεραπευτική αγωγή. Ένας ασθενής με 3 βαθμό αναιμίας νοσηλεύεται. Στο νοσοκομείο, θα πρέπει να λάβει σύνθετη θεραπεία. Μόνο οι δίαιτες και τα σκευάσματα σιδήρου σε αυτήν την περίπτωση δεν θα είναι αρκετά. Η θεραπεία συμπληρώνεται με κορτικοστεροειδή, αναβολικά στεροειδή, ανδρογόνα, κυτταροστατικά. Συχνά, σε ασθενείς με αναιμία βαθμού 3 συνταγογραφείται μετάγγιση αίματος, ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής αποστέλλεται για εγχείρηση μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Μερικές φορές απαιτείται αφαίρεση του σπλήνα.

Η θεραπεία της αναιμίας βαθμού 3 είναι αδύνατη χωρίς ιατρική παρακολούθηση. Συχνά, η ανάπτυξη αυτής της σοβαρής παθολογίας οδηγεί σε όγκους αίματος και μυελού των οστών. Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει πλήρως τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάστασή του παρακολουθείται.

Πιθανές αιτίες αναιμίας όλων των βαθμών

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της αναιμίας. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά την ανεπάρκεια ανόργανων συστατικών και βιταμινών, αν και δεν πρέπει να αποκλείονται διάφορες ασθένειες.

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας χρόνιας ανεπάρκειας αυτού του στοιχείου. Συμμετέχει σε πολλές μεταβολικές διεργασίες και είναι επίσης απαραίτητος για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης. Ο σίδηρος από το σώμα έχει την ιδιότητα που πρέπει να απεκκρίνεται. Για να μην εμφανιστεί η ανεπάρκεια του, ένας ενήλικας θα πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον 20 mg αυτού του μικροστοιχείου με τροφή την ημέρα. Διαφορετικά, αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης αναιμίας..

Η ώθηση για την εκδήλωσή της μπορεί να είναι:

Λάθη στη διατροφή. Συχνά προκύπτει μια παρόμοια κατάσταση μεταξύ των χορτοφάγων ή των ατόμων με χαμηλό εισόδημα που δεν είναι σε θέση να παρέχουν ένα πλήρες μενού.

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος (χρόνια εντερίτιδα, εντεροπάθεια, εκτομή των εντέρων και του στομάχου κ.λπ.). Αυτό συνεπάγεται προβλήματα απορρόφησης σιδήρου..

Χρόνιες παθήσεις: διαβρωτική οισοφαγίτιδα, έλκη και διάβρωση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, διαφραγματική κήλη, κιρσοί του οισοφάγου, καρκίνος του στομάχου ή του εντέρου, αιμορροΐδες, πνευμονική φυματίωση, καρκίνος του πνεύμονα.

Εγκυμοσύνη και περίοδος θηλασμού, όταν το σώμα μιας γυναίκας ξοδεύει σημαντικές ποσότητες σιδήρου.

Τα έντονα αθλήματα μπορούν να προκαλέσουν έλλειψη σιδήρου, λόγω της επιταχυνόμενης ανάπτυξης των μυών.

Εφηβεία. Αυτή τη στιγμή, το σώμα μεγαλώνει γρήγορα, οπότε ο σίδηρος που προέρχεται από τα τρόφιμα μπορεί να μην είναι αρκετός.

Εσωτερική αιμοραγία. Τις περισσότερες φορές, η χρόνια απώλεια αίματος, ήπια αλλά παρατεταμένη, οδηγεί σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Οι ίδιοι οι ασθενείς μπορεί να μην τους παρατηρήσουν. Για παράδειγμα, η αιμορραγία της μήτρας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στους άνδρες, η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου αναπτύσσεται συχνότερα με χρόνια αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα.

Ανεπαρκής Β12. Αυτή είναι η αναιμία που συμβαίνει λόγω της έλλειψης βιταμίνης Β12 στο σώμα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναιμίας με έλλειψη Β12:

Έλλειψη βιταμίνης Β12 στο μενού.

Παρασιτικές προσβολές, εντερικές λοιμώξεις.

Ασθένειες του ηπατοβολικού συστήματος, για παράδειγμα, κίρρωση.

Αυξημένη πρόσληψη βιταμίνης Β12.

Υπάρχει επίσης αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος που αναπτύσσεται με ανεπαρκή πρόσληψη φολικού οξέος. Ο κανόνας αυτής της ουσίας για έναν ενήλικα είναι 200-400 mcg την ημέρα. Το φολικό οξύ έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Οι ίδιες αιτίες που επηρεάζουν την ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου θα οδηγήσουν σε αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος..

Το απλαστικό είναι ένας άλλος τύπος αναιμίας..

Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι:

Έκθεση στο σώμα της ακτινοβολίας: ιονίζουσα ακτινοβολία και ακτινογραφία.

Λοιμώδεις ασθένειες: γρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, έρπης, παρωτίτιδα, HIV κ.λπ..

Λήψη ορισμένων φαρμάκων: αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, φάρμακα από την ομάδα ΜΣΑΦ, φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αιμολυτικό. Πρόκειται για αναιμία, η οποία χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Η ενεργοποίηση παραγόντων που οδηγούν στην ανάπτυξη αιμολυτικής αναιμίας μπορεί:

Τοξικότητα του σώματος με τοξικές ενώσεις.

Σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.

Θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.

Ένας ξεχωριστός τύπος αναιμίας είναι η αιμολυτική αναιμία. Αναπτύσσεται σε φόντο απώλειας αίματος (οξεία ή χρόνια).

Οι λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη της παραβίασης:

Τραυματισμός ή άλλη ζημιά που συνοδεύεται από αιμορραγία.

Εκτοπική εγκυμοσύνη με ρήξη της μήτρας.

Καρκίνοι κακοήθους χαρακτήρα.

Τα ινομυώματα της μήτρας, συνοδεύονται από απώλεια αίματος.

Ωστόσο, ο πιο κοινός τύπος αναιμίας είναι η έλλειψη σιδήρου. Συχνά συμβαίνει σε έγκυες γυναίκες κατά της τοξικοποίησης και του άσχημου εμέτου. Σε υψηλότερο κίνδυνο είναι γυναίκες που φέρουν 2 ή περισσότερα έμβρυα. Ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα, όπως η πυελονεφρίτιδα και η ηπατίτιδα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αναιμία.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι συνέπειες της αναιμίας χωρίς θεραπεία

Οι συνέπειες της αναιμίας που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, που κυμαίνονται από ήπια, σχεδόν αισθητή υποξία οργάνων και ιστών έως θάνατο. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το τι ακριβώς προκάλεσε την αιμοσφαιρίνη να πέσει στο αίμα, καθώς και από τη σοβαρότητα της νόσου..

Με αναιμία του πρώτου βαθμού σοβαρότητας, είναι πιθανές οι ακόλουθες διαταραχές της υγείας:

Αυξημένο φορτίο στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Η εμφάνιση ρινορραγίας, η οποία παρατηρείται συχνότερα στην παιδική ηλικία.

Μείωση της ανοσίας, η οποία μπορεί να εκφραστεί στη συχνότητα των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε ενήλικες και παιδιά.

Ψυχική δυσλειτουργία.

Για το έμβρυο, η μητρική αναιμία σχετίζεται με τον κίνδυνο καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης. Το μωρό μπορεί να γεννηθεί νωρίτερα.

Μια γυναίκα που πάσχει από ήπια αναιμία μπορεί να έχει εξασθενημένη εργασία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τοξίκωση μπορεί να την κυνηγήσει. Επίσης αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγίας.

Η μέτρια αναιμία χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

Δυστροφία του μυοκαρδίου. Συμπτωματικά, αυτό εκδηλώνεται με δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρρυθμία, επέκταση των ορίων της καρδιάς προς τα αριστερά, κώφωση των καρδιακών ήχων, συστολικοί μουρμουρίσεις.

Η παρατεταμένη και σοβαρή αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια.

Η υποξία του εγκεφάλου οδηγεί σε κατάθλιψη. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά, δεν κοιμάται αρκετά τη νύχτα, αισθάνεται κουρασμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ο τρίτος βαθμός αναιμίας είναι μια τρομερή παραβίαση στο σώμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία.

Με έναν τρίτο βαθμό αναιμίας, αυξάνεται η πιθανότητα θανάτου. Όλα τα όργανα υποφέρουν από υποξία, η απόδοσή τους είναι μειωμένη. Επιπλέον, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα καθίσταται ανίκανο να αντισταθεί στις λοιμώξεις. Όλοι τους έχουν παρατεταμένη και παρατεταμένη πορεία. Επομένως, η βοήθεια στον ασθενή πρέπει να παρέχεται σε επείγουσα βάση..

Η σοβαρή αναιμία σε έγκυες γυναίκες απειλεί με πρόωρο τοκετό, προεκλαμψία, απόφραξη του πλακούντα, αιμορραγία και άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Τις περισσότερες φορές, η αναιμία αντιμετωπίζεται καλά, αλλά πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε η παράβαση θα προχωρήσει. Στην παιδική ηλικία, η αναιμία είναι επικίνδυνη καθυστερημένη ψυχική και σωματική ανάπτυξη..

Για την έγκαιρη ανίχνευση του υπάρχοντος προβλήματος, πρέπει να κάνετε τακτικά αίμα για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και να μην αρνηθείτε την ιατρική παρακολούθηση. Εάν ένα άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει αναιμία, ο γιατρός μπορεί να του συνταγογραφήσει προφυλακτική λήψη σκευασμάτων σιδήρου.

Εκπαίδευση: Το 2013, το Kursk State Medical University αποφοίτησε και αποκτήθηκε το δίπλωμα «Γενική Ιατρική». Μετά από 2 χρόνια, ολοκληρώθηκε η παραμονή στην ειδικότητα "Ογκολογία". Το 2016, μεταπτυχιακές σπουδές στο Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο N.I. Pirogov.

Αναιμία - συμπτώματα, αιτίες, τύποι, θεραπεία και πρόληψη της αναιμίας

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε την αναιμία μαζί σας και όλα όσα σχετίζονται με αυτά. Ετσι…

Τι είναι η αναιμία;?

Η αναιμία (αναιμία) είναι μια ειδική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Η αναιμία δεν είναι κυρίως μια ασθένεια, αλλά μια ομάδα κλινικών και αιματολογικών συνδρόμων που σχετίζονται με διάφορες παθολογικές καταστάσεις και διάφορες ανεξάρτητες ασθένειες. Η εξαίρεση είναι η αναιμία έλλειψης σιδήρου, η οποία οφείλεται κυρίως στην ανεπάρκεια του σώματος του σιδήρου.

Οι αιτίες της αναιμίας είναι συχνότερα αιμορραγία, ανεπάρκεια βιταμινών Β9, Β12, σίδηρος, αυξημένη αιμόλυση, απλασία μυελού των οστών. Με βάση αυτό, μπορεί να σημειωθεί ότι η αναιμία παρατηρείται κυρίως σε γυναίκες με βαριά εμμηνόρροια, σε άτομα που τηρούν αυστηρές δίαιτες, καθώς και σε άτομα με χρόνιες ασθένειες όπως καρκίνο, αιμορροΐδες, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη.

Τα κύρια συμπτώματα της αναιμίας είναι κόπωση, ζάλη, δύσπνοια κατά τη σωματική άσκηση, ταχυκαρδία, ωχρότητα του δέρματος και ορατές βλεννογόνες μεμβράνες.

Η ουσία της θεραπείας της αναιμίας και της πρόληψής της συνίσταται κυρίως στην επιπρόσθετη πρόσληψη ουσιών που λείπουν στο σώμα που εμπλέκονται στη σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης..

Αναιμία

Πριν εξετάσουμε τους κύριους μηχανισμούς ανάπτυξης της αναιμίας, εξετάζουμε εν συντομία κάποια ορολογία που σχετίζεται με αυτήν την κατάσταση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) - κυκλοφορούν στο αίμα, μικρά ελαστικά κύτταρα, στρογγυλά, αλλά ταυτόχρονα αμφίκυρτα σε σχήμα, των οποίων η διάμετρος είναι 7-10 μικρά. Ο σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει στον μυελό των οστών της σπονδυλικής στήλης, του κρανίου και των πλευρών, σε ποσότητα περίπου 2,4 εκατομμυρίων ανά δευτερόλεπτο. Η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η ανταλλαγή αερίων, η οποία συνίσταται στην παροχή οξυγόνου από τους πνεύμονες σε όλους τους άλλους ιστούς του σώματος, καθώς και στην επιστροφή μεταφοράς διοξειδίου του άνθρακα (διοξείδιο του άνθρακα - CO2).

Η αιμοσφαιρίνη είναι μια σύνθετη πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η αιμοσφαιρίνη, όταν συνδυάζεται με οξυγόνο, μεταφέρεται από ερυθρά αιμοσφαίρια μέσω του αίματος από τους πνεύμονες σε όλους τους άλλους ιστούς, όργανα, συστήματα και μετά τη μεταφορά οξυγόνου, η αιμοσφαιρίνη συνδέεται με το διοξείδιο του άνθρακα (CO2) και τη μεταφέρει πίσω στους πνεύμονες. Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών της αιμοσφαιρίνης, η έλλειψη σιδήρου στο σώμα παραβιάζει άμεσα τη λειτουργία της κανονικής παροχής οξυγόνου στο σώμα, χωρίς την οποία αναπτύσσονται ορισμένες παθολογικές καταστάσεις.

Όπως πιθανώς έχετε ήδη μαντέψει, αγαπητοί αναγνώστες, η ανταλλαγή αερίων είναι δυνατή μόνο λόγω της ταυτόχρονης χρήσης ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης σε αυτήν τη διαδικασία.

Ακολουθούν οι δείκτες του κανόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα:

Οι γιατροί σημειώνουν τους ακόλουθους μηχανισμούς για την ανάπτυξη της αναιμίας:

Παραβίαση του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης - αναπτύσσεται με έλλειψη σιδήρου, φολικού οξέος, βιταμίνης Β12, ασθενειών του μυελού των οστών, έλλειψη μέρους του στομάχου, περίσσεια βιταμίνης C στο σώμα, επειδή ασκορβικό οξύ σε μεγάλες δόσεις εμποδίζει τη δράση της βιταμίνης Β12.

Η απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης - συμβαίνει λόγω οξείας αιμορραγίας κατά τη διάρκεια τραυματισμών και χειρουργικών επεμβάσεων, βαριών περιόδων στις γυναίκες, χρόνιας αιμορραγίας με ορισμένες εσωτερικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος (έλκη και άλλα).

Η επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των οποίων το προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται συνήθως από 100 έως 120 ημέρες, συμβαίνει όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια εκτίθενται σε αιμολυτικά δηλητήρια, μόλυβδο, ξύδι, ορισμένα φάρμακα (σουλφοναμίδια), καθώς και σε ορισμένες ασθένειες (αιμοσφαιρινοπάθεια, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, καρκίνος, κίρρωση συκώτι).

Εξάπλωση της αναιμίας

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η αναιμία είναι παρούσα σε σημαντικό μέρος του παγκόσμιου πληθυσμού - περίπου 1,8 δισεκατομμύρια άνθρωποι, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι γυναίκες, το οποίο σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος στην περίοδο τεκνοποίησης.

Ιδιαίτερης δυσκολίας με την έγκαιρη διάγνωση και διαφοροποίηση της αναιμίας είναι ένας μεγάλος αριθμός προκλητικών παραγόντων και διάφορων μηχανισμών για την ανάπτυξη της αναιμίας.

Αναιμία - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Συμπτώματα αναιμίας

Τα συμπτώματα της αναιμίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της αναιμίας, αλλά τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • Κόπωση, γενική αδυναμία, αυξημένη υπνηλία
  • Μειωμένη ψυχική δραστηριότητα, δυσκολία συγκέντρωσης.
  • Πονοκέφαλος, ζάλη, η εμφάνιση «μύγας» μπροστά στα μάτια.
  • Θόρυβος στα αυτιά
  • Δύσπνοια με μικρή σωματική δραστηριότητα
  • Επιθέσεις ταχυκαρδίας, καθώς και πόνος στην καρδιά, παρόμοιος με τη στηθάγχη.
  • Παρουσία λειτουργικού συστολικού μουρμουρίσματος.
  • Χρώμα του δέρματος, ορατές βλεννώδεις μεμβράνες, κρεβάτια νυχιών.
  • Απώλεια όρεξης, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • Geophagy - η επιθυμία να φάει κιμωλία.
  • Chayloz;
  • Ευερέθιστο.

Στη συνέχεια, εξετάζουμε τα συγκεκριμένα συμπτώματα της αναιμίας, ανάλογα με τον τύπο της:

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου - που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της γλώσσας, παρουσία ρωγμών στις γωνίες του στόματος, οξεία επιθυμία να φάει γη, πάγο, χαρτί (παρορεξία), κοίλα νύχια (koilonychia), δυσπεπτικές εκδηλώσεις (ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης).

Αναιμία με ανεπάρκεια Β12 και Β9 - που χαρακτηρίζεται από δυσπεπτική (απώλεια όρεξης, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος), απώλεια βάρους, μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, δυσκαμψία στο βάδισμα, σκούρο κόκκινο χρώμα της γλώσσας με λείες θηλές, μειωμένη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος ( αταξία, μειωμένα αντανακλαστικά, παραισθησία), επιδείνωση της ψυχικής δραστηριότητας, μειωμένη αφή, περιοδικές ψευδαισθήσεις.

Αιμολυτική αναιμία - χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία συνοδεύεται από ίκτερο, δικτυοκυττάρωση, διευρυμένη σπλήνα, νόσο Markiafava-Mikeli, έλκη στα πόδια, νόσος της χολόλιθου, ερυθρότητα των ούρων, καθυστερημένη ανάπτυξη (σε παιδιά). Όταν δηλητηρίαση από μόλυβδο, ο ασθενής έχει ναυτία, σοβαρό κοιλιακό άλγος και σκούρες μπλε γραμμές στα ούλα.

Απλαστική και υποπλαστική αναιμία - χαρακτηρίζεται από βλάβη στις αυξήσεις του μυελού των οστών και συνοδεύεται από αιμορραγικό σύνδρομο, ακοκκιοκυττάρωση.

Αναιμία δρεπανοκυττάρων - χαρακτηρίζεται από γενική αδιαθεσία, αδυναμία, αυξημένη κόπωση, περιόδους πόνου στις αρθρώσεις και κοιλιακή κοιλότητα.

Επιπλοκές της αναιμίας

  • Μυοκαρδιακή δυστροφία με αύξηση του μεγέθους της καρδιάς.
  • Λειτουργικό συστολικό μουρμούρισμα
  • Συγκοπή;
  • Επιδείνωση της στεφανιαίας ανεπάρκειας
  • Η ανάπτυξη της παράνοιας.

Αιτίες της αναιμίας

Οι αιτίες της αναιμίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της, αλλά οι κύριες είναι:

1. Απώλεια αίματος

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην απώλεια αίματος:

  • Περίοδος εμμήνου ρύσεως (σε γυναίκες)
  • Πολλαπλές γεννήσεις;
  • Τραυματισμοί
  • Χειρουργική θεραπεία με βαριά αιμορραγία.
  • Συχνή αιμοδοσία;
  • Η παρουσία ασθενειών με αιμορραγικό σύνδρομο - αιμορροΐδες, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, γαστρίτιδα, καρκίνος.
  • Η χρήση στη θεραπεία φαρμάκων από την ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) - "Ασπιρίνη".

2. Ανεπαρκής παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων ή βλάβη τους

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα:

  • Υποσιτισμός, αυστηρές δίαιτες
  • Ακανόνιστη πρόσληψη τροφής
  • Υποβιταμίνωση (ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων), ειδικά βιταμίνες Β12 (κοβαλαμίνες), Β9 (φολικό οξύ), σίδηρος.
  • Υπερβιταμίνωση της βιταμίνης C (ασκορβικό οξύ), η οποία σε περίσσεια εμποδίζει τη δράση της βιταμίνης Β12.
  • Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, τροφίμων και ποτών, για παράδειγμα, που περιέχουν καφεΐνη.
  • Παλαιότερες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις), παιδικές μολυσματικές ασθένειες.
  • Αυξημένη σωματική δραστηριότητα στο σώμα.
  • Κοκκιωματώδης νόσος, εντεροπάθεια που εξαρτάται από γλουτένη και άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, λοίμωξη HIV, υποθυρεοειδισμός, λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, απουσία τμήματος του στομάχου ή των εντέρων (συνήθως παρατηρείται με χειρουργική θεραπεία του γαστρεντερικού σωλήνα).
  • Κακές συνήθειες - κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα
  • Εγκυμοσύνη;
  • Ένας κληρονομικός παράγοντας, για παράδειγμα, η δρεπανοκυτταρική αναιμία, που προκαλείται από ένα γενετικό ελάττωμα στο οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια παίρνουν ένα δρεπανοειδές σχήμα, λόγω του οποίου δεν μπορούν να συμπιεστούν μέσω λεπτών τριχοειδών αγγείων, ενώ η παροχή οξυγόνου στους ιστούς που "αποκόπτονται" από την κανονική κυκλοφορία του αίματος διακόπτεται. Σε σημεία «απόφραξης» γίνεται πόνος.
  • Υποπλαστική αναιμία λόγω παθολογίας του νωτιαίου μυελού και των βλαστικών κυττάρων - η ανάπτυξη της αναιμίας συμβαίνει με ανεπαρκή αριθμό βλαστικών κυττάρων, η οποία συνήθως διευκολύνεται από την αντικατάστασή τους με καρκινικά κύτταρα, βλάβη στο μυελό των οστών, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, παρουσία μολυσματικών ασθενειών.
  • Η θαλασσαιμία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από διαγραφή και σημειακή μετάλλαξη στα γονίδια αιμοσφαιρίνης, η οποία οδηγεί σε διακοπή της σύνθεσης RNA και, κατά συνέπεια, σε παραβίαση της σύνθεσης ενός από τους τύπους πολυπεπτιδικών αλυσίδων. Το τελικό αποτέλεσμα είναι μια δυσλειτουργία στην κανονική λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και στην καταστροφή τους.

3. Η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

  • Δηλητηρίαση του σώματος με μόλυβδο, ξύδι, ορισμένα φάρμακα, δηλητήρια όταν δαγκώνεται από φίδι ή αράχνη.
  • Ελμινθικές προσβολές;
  • Στρες;
  • Η παρουσία ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων όπως αιμοσφαιρινοπάθεια, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, καρκίνος, κίρρωση, ηπατική δυσλειτουργία, νεφρική ανεπάρκεια, χημική δηλητηρίαση, σοβαρά εγκαύματα, αιμορραγικές διαταραχές, αρτηριακή υπέρταση, διευρυμένη σπλήνα.

Επιπλέον, η αναιμία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς ειδικές εκδηλώσεις, παραμένοντας απαρατήρητη για πολλά χρόνια, έως ότου ανιχνευθεί από ιατρική εξέταση και εργαστηριακή διάγνωση.

Τύποι αναιμίας

Η ταξινόμηση της αναιμίας έχει ως εξής:

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης:

  • Αναιμία που προκαλείται λόγω απώλειας αίματος.
  • Αναιμία που προκαλείται από ανεπαρκή ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη.
  • Αναιμία των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Με παθογένεια:

  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου - λόγω ανεπάρκειας στον οργανισμό του σιδήρου.
  • Αναιμία με έλλειψη Β12 και Β9 - λόγω έλλειψης στο σώμα των κοβαλαμινών και του φολικού οξέος.
  • Αιμολυτική αναιμία - λόγω αυξημένης πρόωρης καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Μεταθερμική αναιμία - λόγω οξείας ή χρόνιας απώλειας αίματος.
  • Αναιμία δρεπανοκυττάρων - λόγω του ακανόνιστου σχήματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Δυσυμοποιητική αναιμία - λόγω παραβίασης του σχηματισμού αίματος στον μυελό των κόκκινων οστών.

Ανά δείκτη χρώματος:

Ο χρωματικός δείκτης (CPU) είναι ένας δείκτης του βαθμού κορεσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αιμοσφαιρίνη. Ο κανονικός δείκτης χρώματος είναι 0,86-1,1. Ανάλογα με αυτό το μέγεθος, η αναιμία χωρίζεται σε:

  • Υποχρωματική αναιμία (CP - 1.1): Ανεπάρκεια Β12, ανεπάρκεια φολικού οξέος, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.

Από αιτιολογία:

- Αναιμία σε χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Νόσος του Χόρτον;
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • οζώδης πολυαρτηρίτιδα.

- Μεγαλοβλαστική αναιμία:

Με σοβαρότητα

Ανάλογα με το χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα, η αναιμία χωρίζεται σε επίπεδα σοβαρότητας:

  • Αναιμία βαθμού 1 (ήπια) - το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται, αλλά όχι λιγότερο από 90 g / l.
  • Αναιμία βαθμού 2 (μέτρια) - το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι 90-70 g / l.
  • Αναιμία βαθμού 3 (σοβαρή) - το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι μικρότερο από 70 g / l.

Σύμφωνα με την ικανότητα του μυελού των οστών να αναγεννάται:

Ένα σημάδι αναγέννησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων του μυελού των οστών είναι η αύξηση του αριθμού των δικτυοκυττάρων στο περιφερικό αίμα (νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια). Το κανονικό ποσοστό είναι 0,5-2%:

  • Αναγεννητική αναιμία (απλαστική) - που χαρακτηρίζεται από την απουσία δικτυοερυθροκυττάρων.
  • Υπογενετική αναιμία (έλλειψη σιδήρου, έλλειψη Β12, ανεπάρκεια φολικού οξέος) - ο αριθμός των δικτυοκυττάρων είναι μικρότερος από 0,5%.
  • Αναγεννητική αναιμία (μετα-αιμορραγική) - ο αριθμός των δικτυοκυττάρων στο πρότυπο είναι 0,5-2%.
  • Υπερεγερτική αναιμία (αιμολυτική) - ο αριθμός των δικτυοκυττάρων υπερβαίνει το 2%.

Διάγνωση της αναιμίας

Η διάγνωση της αναιμίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

Θεραπεία αναιμίας

Πώς να αντιμετωπίσετε την αναιμία; Η αποτελεσματική θεραπεία της αναιμίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αδύνατη χωρίς ακριβή διάγνωση και προσδιορισμό της αιτίας της αναιμίας. Γενικά, η θεραπεία της αναιμίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

1. Πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων.
2. Θεραπεία μεμονωμένων μορφών θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και την παθογένεση.
3. Διατροφή.
4. Θεραπεία ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων λόγω των οποίων έχει αναπτυχθεί αναιμία.

Η αναιμία αντιμετωπίζεται κυρίως σε νοσοκομείο..

1. Πρόσθετη πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Όπως έχουμε επαναλάβει επανειλημμένα, η βάση για την ανάπτυξη της αναιμίας είναι ένας μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια) και αιμοσφαιρίνης. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και η αιμοσφαιρίνη εμπλέκονται στην παροχή οξυγόνου σε όλο το σώμα και στην επιστροφή μεταφοράς διοξειδίου του άνθρακα (CO2) από το σώμα.

Οι κύριες ουσίες που εμπλέκονται στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης είναι ο σίδηρος, η βιταμίνη Β12 (κοβαλαμίνες) και η βιταμίνη Β9 (φολικό οξύ). Η έλλειψη αυτών των ουσιών είναι η αιτία των περισσότερων τύπων αναιμίας, επομένως η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην αναπλήρωση του σώματος με αυτές τις βιταμίνες και σίδηρο.

2. Θεραπεία μεμονωμένων μορφών θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και την παθογένεση

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς και οξεία και χρόνια απώλεια αίματος - η θεραπεία βασίζεται στην πρόσθετη πρόσληψη σκευασμάτων σιδήρου, μεταξύ των οποίων είναι:

  • Για παρεντερική χρήση - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Για εσωτερική χορήγηση - "Αιμοστιμουλίνη", "Tardiferon", "Ferroplex".

Αναιμία με έλλειψη Β12 και Β9 - αντιμετωπίζεται με πρόσθετη πρόσληψη βιταμίνης Β12 και παρασκευασμάτων φολικού οξέος, μερικές φορές με την προσθήκη αδενοσίνης κοβαλαμίνης (συνένζυμο).

Με αποτελεσματική θεραπεία, παρατηρείται αύξηση των δικτυοκυττάρων την 5-8η ημέρα της θεραπείας, κατά 20-30% (δικτυοκυτταρική κρίση).

Απλαστική αναιμία - η θεραπεία περιλαμβάνει μεταμόσχευση μυελού των οστών, μετάγγιση αίματος, ορμονική θεραπεία (λήψη γλυκοκορτικοειδών και αναβολικών).

Με ταχεία πτώση της αιμοσφαιρίνης στο σώμα στα 40-50 g / l και κάτω, χρησιμοποιούνται μεταγγίσεις αίματος

3. Διατροφή για αναιμία

Η διατροφή για την αναιμία πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες Β, ειδικά φολικό οξύ και Β12, σίδηρο και πρωτεΐνες.

Τι να φάτε για αναιμία: κόκκινο κρέας, συκώτι, ψάρι, βούτυρο, κρέμα, τεύτλα, καρότα, ντομάτα, πατάτες, κολοκυθάκια, σκουός, πράσινα λαχανικά (σαλάτες, μαϊντανό, άνηθο, σπανάκι και άλλα βότανα), φιστίκια, φουντούκια, καρύδια, φακές, φασόλια, μπιζέλια, δημητριακά, μαγιά, καλαμπόκι, φύκια, ρόδι, κυδώνι, βερίκοκο, σταφύλια, μήλα, μπανάνες, πορτοκάλια, κεράσια, κεράσια, μέλι, φρεσκοστυμμένους χυμούς φρούτων, μεταλλικά νερά-θειικά-διττανθρακικά-μαγνήσιο νερά

Τι δεν πρέπει να τρώτε σε περίπτωση αναιμίας ή περιορισμού της ποσότητας: λίπη, γάλα, ποτά που περιέχουν καφεΐνη (καφές, ισχυρό τσάι, Coca-Cola), αλκοόλ, προϊόντα αλευριού από ζύμη βουτύρου, τρόφιμα με ξύδι, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την αποκατάσταση της αναιμίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή.

Η πρόγνωση είναι σοβαρή με απλαστική μορφή αναιμίας.

Η συμπλήρωση με σίδηρο, Β12 και φολικό οξύ είναι επίσης μια εξαιρετική προφυλακτική δράση κατά των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων στα παιδιά..

Θεραπεία της αναιμίας με λαϊκές θεραπείες

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αναιμίας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Σκόρδο. Ρίχνουμε 300 γραμμάρια αποφλοιωμένου σκόρδου που συμπιέζονται μέσω σκόρδου σε 1 λίτρο αλκοόλης. Βάλτε το προϊόν σε σκοτεινό μέρος για επιμονή, για 3 εβδομάδες. Πρέπει να πάρετε αυτό το λαϊκό φάρμακο για την αναιμία για 1 κουταλάκι του γλυκού, 3 φορές την ημέρα.

Χυμός λαχανικών. Ανακατέψτε 100 ml καρότο, τεύτλα και χυμό μαύρου ραπανάκι, ρίξτε το μείγμα σε πήλινο δοχείο και τοποθετήστε το σε ελαφρώς προθερμασμένο φούρνο για 1 ώρα. Πρέπει να πίνετε μαγειρεμένο βρασμένο χυμό για 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα, 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, για 2-3 μήνες.

Ο χυμός. Ανακατέψτε μαζί 200 ml χυμού από ρόδι, 100 ml χυμού από λεμόνι, καρότο και μήλα, καθώς και 70 g μέλι. Οι χυμοί πρέπει να συμπιέζονται πρόσφατα. Πρέπει να πάρετε το φάρμακο για 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλι, 3 φορές την ημέρα, σε ελαφρώς ζεσταμένη μορφή. Φυλάσσετε το μείγμα σε σφραγισμένο δοχείο στο ψυγείο.

Διατροφή. Η χρήση τροφίμων πλούσιων σε σίδηρο, βιταμινών Β9 και Β12 είναι επίσης ένα εξαιρετικό εργαλείο για τη θεραπεία της αναιμίας, από την οποία μπορούμε να διακρίνουμε - φιστίκια, καρύδια, θαλασσινό λάχανο, ρόδια, αχλάδια, μήλα, τεύτλα, καρότα, ντομάτες, βότανα, φαγόπυρο και κουάκερ δημητριακών.

Πρόληψη αναιμίας

Η πρόληψη της αναιμίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα, εστιάζοντας στις βιταμίνες B9, B12 και σίδηρο (η ημερήσια πρόσληψη σιδήρου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 mg).
  • Αποφύγετε την υπερβολική δόση ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C).
  • Λάβετε προληπτικά μέτρα για να αποτρέψετε την παρουσία σκουληκιών και άλλων παρασίτων στο σώμα.
  • Προσπαθήστε να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, άσκηση.
  • Παρατηρήστε τον τρόπο εργασίας / ξεκούρασης / ύπνου, πάρτε αρκετό ύπνο.
  • Αποφύγετε τα στρες ή μάθετε να τα ξεπερνάτε.
  • Εάν είναι δυνατόν, ταξιδέψτε · ξεκουραστείτε στα βουνά, τα κωνοφόρα δάση και η θάλασσα είναι ιδιαίτερα χρήσιμη.
  • Αποφύγετε την επαφή με μόλυβδο, εντομοκτόνα, διάφορους χημικούς παράγοντες, τοξικές ουσίες, προϊόντα βιομηχανίας πετρελαίου (βενζίνη και άλλα).
  • Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οξεία και χρόνια αιμορραγία, πάρτε επιπλέον συμπληρώματα σιδήρου.
  • Για τραυματισμούς με αιμορραγία, προσπαθήστε να σταματήσετε την απώλεια αίματος το συντομότερο δυνατό.
  • Μην αφήνετε από μόνες τους διάφορες ασθένειες, έτσι ώστε να μην περάσουν στο χρόνιο στάδιο της πορείας.
  • Σταματήστε το αλκοόλ, σταματήστε το κάπνισμα.
  • Πάρτε φάρμακα μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.

Αναιμία: Σοβαρότητα

Χρόνος ανάγνωσης: ελάχ.

Ταξινόμηση σοβαρότητας της αναιμίας

Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί σοβαρότητας της αναιμίας και όλοι τους χαρακτηρίζονται από διαφορετικά συμπτώματα και συνέπειες που μπορεί να οδηγήσουν σε.

Ταξινόμηση σοβαρότητας της αναιμίας (ΠΟΥ)

Αυτή η ασθένεια συνήθως διαφοροποιείται σε τρεις βαθμούς αναιμίας, τα ονόματα των οποίων είναι ήδη γνωστά στα προηγούμενα άρθρα: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Όσον αφορά τον ήπιο βαθμό, στην περίπτωση αυτή, το σημάδι αιμοσφαιρίνης κυμαίνεται από 119 έως 90 g / l. Με το επίπεδο σοβαρότητας, το οποίο συνήθως ονομάζεται μέσο, ​​τα όρια ενός τέτοιου δείκτη όπως η αιμοσφαιρίνη θα έχουν ως εξής: από 89 έως 70 g / l. Τέλος, με τον τελευταίο βαθμό αναιμίας, η πρωτεΐνη θα μειωθεί σε λιγότερο από 70 g / l.

Με τον τελευταίο βαθμό αναιμίας, οι συνέπειες για το σώμα είναι αρκετά σοβαρές. Στους δύο πρώτους βαθμούς, το κύριο πρόβλημα ενός άρρωστου ασθενούς είναι συνήθως ότι δεν μπορεί να ζήσει και να εργαστεί πλήρως λόγω συνεχούς κόπωσης.

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν μιλάμε για αναιμία γενικά; Η ταξινόμηση της αναιμίας κατά σοβαρότητα υποδηλώνει επίσης ότι θα γίνει προσαρμογή για τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά, καθώς και σε ηλικιωμένους, καθώς τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης σχετίζονται επίσης με την ηλικία και το φύλο..

Το ίδιο μπορεί επίσης να ονομάζεται βαθμός σοβαρότητας της αναιμίας αιμοσφαιρίνης..

Υποχρωματική αναιμία: Σοβαρότητα

Η υποχρωμική αναιμία έχει ως εξής:

  1. Ελλειψη σιδήρου. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο. Αυτή η αναιμία προκαλείται από μικρή αιμορραγία στο στάδιο της χρόνιας λειτουργίας, ελαττώματα στη γαστρεντερική οδό, στην οποία η πεπτικότητα του σιδήρου είναι μειωμένη και η έλλειψη σιδήρου στη διατροφή εισέρχεται στο σώμα. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί κατά την περίοδο της γέννησης του μωρού.
  2. Αυτή η ποικιλία διαγιγνώσκεται με τη θετική επίδραση της θεραπείας που περιέχει σίδηρο, υποχρωμία, χαμηλά επίπεδα σιδήρου στον ορό, πτώση του δείκτη χρώματος.
  3. Αναιμία κορεσμένη από σίδηρο ή, όπως λέγεται αλλιώς, siderohrestichny. Σε αυτήν την περίπτωση, ο σίδηρος υπάρχει στο αίμα σε φυσιολογική ποσότητα, αλλά για ορισμένους λόγους η απορρόφηση του είναι μειωμένη. Για αυτόν τον λόγο, η αιμοσφαιρίνη δεν σχηματίζεται. Μια ασθένεια εμφανίζεται όταν ένα άτομο δηλητηριάζεται από χημικά δηλητήρια, κυρίως βιομηχανικής φύσης. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί λόγω πολλών φαρμάκων.

Αυτή η υποχρωμική αναιμία διαγιγνώσκεται με υποχρωμία, φυσιολογικό δείκτη σιδήρου ορού στο αίμα, αναποτελεσματική θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, μειωμένο δείκτη χρώματος.

Ο τελευταίος βαθμός υποχρωματικής αναιμίας ονομάζεται αναιμία κατανομής σιδήρου. Επιπλέον, κατά την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, συσσωρεύεται πάρα πολύ σίδηρος στο αίμα. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί από την έλλειψη αποτελεσματικότητας της θεραπείας με σίδηρο, έναν φυσιολογικό δείκτη σιδήρου, υποχρωμία ερυθροκυττάρων και μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης.

Η ταξινόμηση της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου σε σοβαρότητα θα είναι συνεπής με την ταξινόμηση που προτείνει η ΠΟΥ. Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και η σοβαρότητα της αιμοσφαιρίνης υποδηλώνουν διαφορετική θεραπεία σε κάθε στάδιο.

Η σοβαρότητα της αναιμίας στα παιδιά

Η ταξινόμηση των βαθμών σοβαρότητας σε παιδιά (κάτω των πέντε ετών) πραγματοποιείται επίσης σύμφωνα με την αιμοσφαιρίνη και φαίνεται ως εξής:

  1. Βρεφική αναιμία της πρώτης σοβαρότητας - το σημάδι αιμοσφαιρίνης κυμαίνεται από 90 έως 110 g / l και εάν μιλάμε για μωρά έως έξι μήνες, τότε αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει εάν το επίπεδο πρωτεΐνης είναι μικρότερο από 90 g / l.
  2. Παιδιατρική αναιμία, η σοβαρότητα του δεύτερου - η ποσότητα πρωτεΐνης σε αυτή την περίπτωση κυμαίνεται από 70 έως 90 g / l.
  3. Σοβαρή παιδική αναιμία - ένα πρωτεϊνικό σημάδι μικρότερο από 70 g / l.

Έγκυος αναιμία: σοβαρότητα

Διαφορετικές απόψεις αντιπροσωπεύουν διαφορετικούς δείκτες συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης για έγκυες γυναίκες, οι οποίοι μπορεί να θεωρηθούν μη φυσιολογικοί. Το παρακάτω είναι μία από αυτές τις ταξινομήσεις:

  1. Η πρώτη ή σοβαρότητα της αναιμίας στις γυναίκες, που ονομάζεται ήπια, σε θέση υποδηλώνει όρια αιμοσφαιρίνης από 110 έως 92 g / l.
  2. Το δεύτερο, αλλιώς αναφέρεται ως μέσος βαθμός φυσικά, η αναιμία σε γυναίκες που φέρουν παιδί χαρακτηρίζεται από όρια αιμοσφαιρίνης από 91 έως 72 g / l.
  3. Σοβαρό ή όπως λέγεται με άλλο τρόπο, ο τελευταίος (τρίτος) βαθμός της αναιμίας, στον οποίο η αιμοσφαιρίνη μειώνεται στα 71 g / l ή χαμηλότερα.

Αναιμία (σοβαρότητα από το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης): θεραπεία

Η κατάλληλη διάγνωση και διαδικασίες για την εφαρμογή της, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για να προσδιορίσουν τη θεραπεία της αναιμίας σε σοβαρότητα, περιλαμβάνει τη συνεκτίμηση των ποσοτικών δεικτών της αιμοσφαιρίνης και την εστίαση στην επιλογή της θεραπείας με βάση αυτές τις τιμές.

  1. Το πρώτο πράγμα που θα συζητηθεί είναι η εφαρμογή της θεραπείας της αναιμίας του πρώτου βαθμού σοβαρότητας. Σε αυτήν την περίπτωση, η εξομάλυνση της διατροφής και μια ειδική δίαιτα είναι απαραίτητα πρώτα, η οποία θα περιέχει επαρκή ποσότητα σιδήρου. Εάν ένα τέτοιο μέτρο δεν είναι αποτελεσματικό, θα πρέπει να καταφύγετε στη λήψη εξειδικευμένων φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο και άλλες βιταμίνες και μέταλλα που συμβάλλουν στην απορρόφησή του.
  2. Η θεραπεία της αναιμίας της δεύτερης σοβαρότητας περιλαμβάνει επίσης την ομαλοποίηση της διατροφής, τον εμπλουτισμό της και τον σωστό σχεδιασμό σε συνδυασμό με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο. Πρέπει επίσης να αρχίσετε να παίρνετε βιταμίνη Β12. Ωστόσο, είναι δύσκολο να πούμε ποιο φάρμακο είναι καλύτερο, δεδομένου ότι μόνο ένας γιατρός, που καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με τις εξετάσεις και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, μπορεί να αποφασίσει για την καταλληλότητα της χρήσης αυτής ή αυτής της θεραπείας.
  3. Η αναιμία του τελευταίου βαθμού και η θεραπεία της είναι ένα πολύ σοβαρό ζήτημα, το οποίο δεν μπορεί να βοηθήσει με την ομαλοποίηση της διατροφής ή τη λήψη συμπληρωμάτων. Εάν μια περίπτωση της νόσου έχει προχωρήσει μέχρι στιγμής, μπορεί να είναι λογικό να χρησιμοποιείτε μετάγγιση αίματος.

Έτσι, γίνεται προφανές ότι είναι καλύτερα να μην αφήνουμε την αναιμία να ρέει σε μια παραμελημένη, σοβαρή μορφή. Είναι σημαντικό να το διαγνώσετε στο αρχικό στάδιο και να ξεκινήσετε επειγόντως τη σωστή θεραπεία. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών μελλοντικών επιπλοκών που θα προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα..

Αναιμία: αιτίες, ποικιλίες, διάγνωση, πρόληψη

Η αναιμία είναι μια κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, που χαρακτηρίζεται από μειωμένη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης ανά μονάδα όγκου αίματος και, κατά κανόνα, σχετίζεται με ταυτόχρονη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η κατάσταση της αναιμίας είναι δευτερογενής και είναι σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών. Πολλές ασθένειες, από ασθένειες μολυσματικής και παρασιτικής αιτιολογίας έως προκαρκινικές καταστάσεις και την παρουσία όγκων, συνοδεύονται από αναιμία. Ωστόσο, η αναιμία ως κατάσταση, προκαλεί διαταραχές στην ανταλλαγή αερίων του σώματος, προκαλεί χρόνια κόπωση, αυξημένη υπνηλία, ζάλη, απώλεια δύναμης και αυξάνει την ευερεθιστότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις σοκ, σοβαρή υπόταση, στεφανιαία, πνευμονική ανεπάρκεια, αιμορραγικό σοκ. Εάν εντοπιστεί αναιμία, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των ταυτόχρονων συμπτωμάτων και στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την αναιμία.

Αναιμία ενηλίκων

Η αναιμία θεωρείται μία από τις πιο κοινές παθολογικές καταστάσεις στον παγκόσμιο πληθυσμό. Μεταξύ των ποικιλιών της αναιμίας, διακρίνονται διάφορες βασικές καταστάσεις, ταξινομώντας τις για τις αιτίες της αναιμίας:

  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • αιμολυτική αναιμία;
  • απλαστική αναιμία
  • σιδεροβλαστικός τύπος αναιμίας.
  • Ανεπάρκεια Β12 που προκύπτει από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
  • μετα-αιμορραγική αναιμία
  • δρεπανοκυτταρική αναιμία και άλλες μορφές.

Περίπου ένα στα τέσσερα άτομα στον πλανήτη, σύμφωνα με τις μελέτες των ειδικών, πάσχει από μια μορφή αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου λόγω της μείωσης της συγκέντρωσης σιδήρου. Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι στη διαγραμμένη κλινική εικόνα της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Τα συμπτώματα γίνονται έντονα όταν το επίπεδο του σιδήρου και, κατά συνέπεια, η αιμοσφαιρίνη πέσει σε κρίσιμο επίπεδο.

Οι ακόλουθες ομάδες πληθυσμού κινδυνεύουν να αναπτύξουν αναιμία σε ενήλικες:

  • οπαδοί των χορτοφαγικών διατροφικών αρχών ·
  • άτομα που πάσχουν από αιμορραγία λόγω φυσιολογικών αιτιών (βαριά εμμηνόρροια στις γυναίκες), ασθένειες (εσωτερική αιμορραγία, σοβαρές αιμορροΐδες κ.λπ.), καθώς και δότες που δωρίζουν αίμα και πλάσμα σε τακτική βάση.
  • έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες
  • επαγγελματίες αθλητές
  • ασθενείς με χρόνιες ή οξείες μορφές ορισμένων ασθενειών.
  • κατηγορίες του πληθυσμού που υποσιτίζονται ή έχουν περιορισμένη διατροφή.

Η πιο κοινή μορφή αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου οφείλεται στην έλλειψη σιδήρου, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να προκληθεί από έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου με τροφή.
  • αυξημένη ανάγκη για σίδηρο λόγω της κατάστασης ή των ατομικών χαρακτηριστικών (παθολογίες ανάπτυξης, δυσλειτουργίες, ασθένειες, φυσιολογικές καταστάσεις εγκυμοσύνης, γαλουχία, επαγγελματική δραστηριότητα κ.λπ.) ·
  • αυξημένη απώλεια σιδήρου.

Οι ήπιες μορφές αναιμίας, κατά κανόνα, μπορούν να θεραπευτούν διορθώνοντας τη διατροφή, συνταγογραφώντας σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών και σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο. Η μέτρια και σοβαρή μορφή αναιμίας απαιτεί εξειδικευμένη παρέμβαση και κατάλληλη θεραπεία..

Αιτίες αναιμίας στους άνδρες

Το διαγνωστικό κριτήριο για την αναιμία στους άνδρες είναι η μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης στο αίμα κάτω από 130 g / l. Στατιστικά, η αναιμία στους άνδρες διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από ότι στις γυναίκες λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών: η απουσία εμμήνου ρύσεως, η οποία οδηγεί σε μηνιαία απώλεια αίματος, κύηση, γαλουχία, συχνά συνοδευόμενη από ελλείψεις των απαραίτητων ιχνοστοιχείων.
Ωστόσο, συχνά διαγιγνώσκεται επίσης αναιμία μεταξύ του ανδρικού πληθυσμού και, κατά κανόνα, είναι συνέπεια της παρουσίας χρόνιας νόσου και διαταραχών στη λειτουργία διαφόρων συστημάτων του σώματος..
Έτσι, η λανθάνουσα γαστρεντερική αιμορραγία με εντερική διάβρωση, η νόσος του πεπτικού έλκους, οι αιμορροΐδες συχνά οδηγούν σε χρόνια αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου στους άνδρες. Στην αιτιολογία της αναιμίας στους άνδρες, μπορεί επίσης να υπάρχουν παρασιτικές ασθένειες, καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα. Μια ποικιλία παραγόντων που προκαλούν αναιμία απαιτούν διάγνωση της αιτίας της πάθησης και κατάλληλη θεραπεία.

Αναιμία στις γυναίκες

Η αναιμία στις γυναίκες διαγιγνώσκεται με επίπεδα αιμοσφαιρίνης κάτω από 120 g / l (ή 110 g / l κατά τη διάρκεια της κύησης). Φυσιολογικά, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αναιμία.
Με μηνιαία εμμηνορροϊκή αιμορραγία, το γυναικείο σώμα χάνει ερυθρά αιμοσφαίρια. Η μέση μηνιαία απώλεια αίματος είναι 40-50 ml αίματος, ωστόσο, με βαριά εμμηνόρροια, το ποσό της εκφόρτισης μπορεί να φτάσει τα 100 ή περισσότερα ml για μια περίοδο 5-7 ημερών. Αρκετοί μήνες τέτοιας τακτικής απώλειας αίματος μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναιμίας..
Μια άλλη μορφή λανθάνουσας αναιμίας που επικρατεί μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού με υψηλή συχνότητα (20% των γυναικών) προκαλείται από τη μείωση της συγκέντρωσης της φερριτίνης, μιας πρωτεΐνης που εκτελεί τη λειτουργία της συσσώρευσης σιδήρου στο αίμα και της απελευθέρωσής της όταν μειώνεται το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.

Έγκυος αναιμία

Η έγκυος αναιμία εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο αφαιρεί από τη μητρική κυκλοφορία του αίματος τις απαραίτητες ουσίες για ανάπτυξη, συμπεριλαμβανομένου του σιδήρου, της βιταμίνης Β12, του φολικού οξέος, οι οποίες είναι απαραίτητες για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης. Με ανεπαρκή πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών με τροφή, παραβιάσεις της επεξεργασίας του, χρόνιες παθήσεις (ηπατίτιδα, πυελονεφρίτιδα), σοβαρή τοξίκωση του πρώτου τριμήνου, καθώς και με πολλαπλή εγκυμοσύνη, η μέλλουσα μητέρα αναπτύσσει αναιμία.
Η φυσιολογική αναιμία των εγκύων περιλαμβάνει υδραιμία, αραίωση αίματος: στο δεύτερο μισό της περιόδου κύησης, ο όγκος του υγρού μέρους του αίματος αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε μια φυσική μείωση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του σιδήρου που μεταφέρονται από αυτά. Αυτή η κατάσταση είναι φυσιολογική και δεν αποτελεί ένδειξη παθολογικής αναιμίας εάν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης δεν πέσει κάτω από 110 g / l ή αποκατασταθεί ανεξάρτητα σε σύντομο χρονικό διάστημα και δεν υπάρχουν ενδείξεις ανεπάρκειας βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
Η σοβαρή αναιμία εγκύων γυναικών απειλεί την αποβολή, την πρόωρη γέννηση, την τοξικότητα τρίτου τριμήνου (προεκλαμψία, προεκλαμψία), τις επιπλοκές της διαδικασίας παράδοσης, καθώς και την αναιμία στα νεογέννητα.
Τα συμπτώματα της αναιμίας σε έγκυες γυναίκες περιλαμβάνουν τη γενική κλινική εικόνα της αναιμίας (κόπωση, υπνηλία, ευερεθιστότητα, ναυτία, ζάλη, ξηρό δέρμα, εύθραυστα μαλλιά), καθώς και διαστροφές της μυρωδιάς και της γεύσης (επιθυμία να φάει κιμωλία, γύψος, άργιλος, μη μεταποιημένο κρέας, μυρίζοντας ουσίες με αιχμηρές ουσίες μυρωδιά μεταξύ οικιακών χημικών, οικοδομικών υλικών, κ.λπ.).
Η μικρή αναιμία εγκύων και θηλάζουσων γυναικών αποκαθίσταται μετά τον τοκετό και το τέλος της περιόδου γαλουχίας. Ωστόσο, με ένα μικρό διάστημα μεταξύ επαναλαμβανόμενων γεννήσεων, η διαδικασία ανάκαμψης του σώματος δεν έχει χρόνο να ολοκληρωθεί, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένα σημάδια αναιμίας, ιδιαίτερα έντονα με ένα διάστημα μεταξύ των γεννήσεων κάτω των 2 ετών. Η βέλτιστη περίοδος ανάρρωσης του γυναικείου σώματος είναι 3-4 χρόνια.

Αναιμία γαλουχίας

Σύμφωνα με έρευνα ειδικών, η γαλακτική αναιμία διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ένα αρκετά έντονο στάδιο της νόσου. Η ανάπτυξη της αναιμίας σχετίζεται με την απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού και τη γαλουχία στο πλαίσιο μιας υποαλλεργικής διατροφικής διατροφής. Η παραγωγή μητρικού γάλακτος από μόνη της δεν συμβάλλει στην ανάπτυξη της αναιμίας, ωστόσο, εάν ορισμένες σημαντικές ομάδες τροφίμων εξαιρούνται από τη διατροφή, για παράδειγμα, όσπρια (λόγω του κινδύνου αυξημένου σχηματισμού αερίων στο μωρό), γαλακτοκομικών προϊόντων και προϊόντων κρέατος (λόγω αλλεργικών αντιδράσεων στο μωρό) η πιθανότητα ανάπτυξης αναιμίας αυξάνεται σημαντικά.
Ο λόγος για την καθυστερημένη διάγνωση της αναιμίας μετά τον τοκετό θεωρείται μετατόπιση στο επίκεντρο της προσοχής από την κατάσταση της μητέρας στο παιδί, ειδικά στη νεότερη μητέρα. Τα χαρακτηριστικά υγείας του μωρού την ενθουσιάζουν περισσότερο από ό, τι αισθάνεται καλύτερα και το σύμπλεγμα συμπτωμάτων της αναιμίας - ζάλη, κόπωση, υπνηλία, μειωμένη συγκέντρωση, ωχρότητα του δέρματος - γίνεται πιο συχνά αντιληπτό ως αποτέλεσμα της υπερβολικής εργασίας που σχετίζεται με τη φροντίδα ενός νεογέννητου.
Ένας άλλος λόγος για τον επιπολασμό της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου στις θηλάζουσες γυναίκες οφείλεται στην εσφαλμένη αντίληψη σχετικά με την επίδραση των σκευασμάτων σιδήρου που εισέρχονται στο μητρικό γάλα στη λειτουργία της γαστρεντερικής οδού του μωρού. Αυτή η γνώμη δεν επιβεβαιώνεται από ειδικούς και, κατά τη διάγνωση της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, τα φάρμακα και τα σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό είναι υποχρεωτικά.

Αναιμία της εμμηνόπαυσης

Η αναιμία κατά τη διάρκεια της γυναικείας εμμηνόπαυσης είναι αρκετά συχνή. Οι ορμονικές αλλαγές, οι συνέπειες της περιόδου της εμμήνου ρύσεως, της κύησης, του τοκετού, διαφόρων δυσλειτουργικών καταστάσεων και χειρουργικών επεμβάσεων γίνονται αιτία χρόνιας αναιμίας, η οποία εντείνεται στο πλαίσιο των εμμηνοπαυσιακών αλλαγών στο σώμα.
Μια περιοριστική διατροφή παίζει επίσης προκλητικό ρόλο, ανισορροπημένες δίαιτες στις οποίες καταφεύγουν οι γυναίκες, επιδιώκοντας να μειώσει το ποσοστό αύξησης βάρους λόγω διακυμάνσεων στην ορμονική ισορροπία στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο και αμέσως κατά την εμμηνόπαυση.
Με την ηλικία της εμμηνόπαυσης, υπάρχει επίσης μείωση των αποθεμάτων φερριτίνης στο σώμα, η οποία είναι ένας επιπλέον παράγοντας στην ανάπτυξη της αναιμίας.
Οι διακυμάνσεις στην υγεία, κόπωση, ευερεθιστότητα, ζάλη θεωρούνται συχνά ως συμπτώματα εμμηνόπαυσης, γεγονός που οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση αναιμίας.

Παιδική αναιμία

Σύμφωνα με μελέτες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), το 82% των παιδιών πάσχουν από αναιμία ποικίλης σοβαρότητας. Οι χαμηλές καταστάσεις ανεπάρκειας αιμοσφαιρίνης και σιδήρου από διάφορες αιτιολογίες οδηγούν σε μειωμένη ψυχική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού. Οι κύριες αιτίες της αναιμίας στην παιδική ηλικία περιλαμβάνουν:

  • έλλειψη πλήρους, ισορροπημένης διατροφής
  • μειωμένη απορρόφηση σιδήρου στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • δυσλειτουργίες της ρύθμισης του μεταβολισμού των βιταμινών.
  • παρασιτικές ασθένειες
  • δυσβολία, γαστρίτιδα, γαστροδωδεδενίτιδα και άλλες γαστρεντερικές παθήσεις.
  • ορμονικές ανισορροπίες
  • περιβαλλοντικοί παράγοντες: δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, μόλυνση αερίων, ρύπανση του νερού, τρόφιμα κ.λπ..

Η ανάγκη για σίδηρο ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και όταν φτάσει στην περίοδο της εφηβείας συσχετίζεται με το φύλο. Η θεραπεία της ανεπαρκούς αναιμίας σε παιδιά με ισορροπημένη διατροφή δεν είναι πάντα αποτελεσματική, επομένως οι ειδικοί προτιμούν τη ρύθμιση με φάρμακα που εγγυώνται την απαραίτητη δόση ιχνοστοιχείων στο σώμα του παιδιού.

Βρεφική αναιμία

Ένα νεογέννητο μωρό γεννιέται με μια συγκεκριμένη ποσότητα σιδήρου που λαμβάνεται από τη μητέρα κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ο συνδυασμός ατέλειας του δικού τους σχηματισμού αίματος και ταχείας φυσικής ανάπτυξης οδηγεί σε φυσιολογική μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα σε υγιή παιδιά που γεννιούνται εγκαίρως, κατά 4-5 μήνες της ζωής, σε πρόωρα μωρά - έως 3 μηνών.
Η τεχνητή και μικτή σίτιση θεωρούνται παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αναιμίας. Η ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης αναπτύσσεται ιδιαίτερα γρήγορα όταν αντικαθιστά το μητρικό γάλα ή / και τα τεχνητά μείγματα με αγελάδα, κατσικίσιο γάλα, δημητριακά και άλλα προϊόντα για την περίοδο έως 9-12 μήνες.
Τα συμπτώματα της αναιμίας σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιλαμβάνουν:

  • ωχρότητα του δέρματος, καθώς το δέρμα εξακολουθεί να είναι πολύ λεπτό, υπάρχει αυξημένη "διαφάνεια", "κυάνωση" του δέρματος.
  • ανησυχία, αιτιώδης κλάμα
  • διαταραχές ύπνου
  • μειωμένη όρεξη
  • απώλεια μαλλιών εκτός του φυσιολογικού πλαισίου για την αλλαγή της γραμμής των μαλλιών.
  • συχνή φτύσιμο?
  • χαμηλή αύξηση βάρους
  • υστερεί στη φυσική, στη συνέχεια στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, τη μείωση του ενδιαφέροντος, την έλλειψη έκφρασης του συμπλέγματος της κινούμενης εικόνας κ.λπ..

Ένα χαρακτηριστικό των παιδιών αυτής της ηλικίας είναι η ικανότητα υψηλής (έως και 70%) απορρόφησης σιδήρου από τα τρόφιμα, επομένως, σε όλες τις περιπτώσεις αναιμίας, οι παιδίατροι βλέπουν την ανάγκη συνταγογράφησης, περιορίζοντας τον εαυτό τους στην προσαρμογή της διατροφής του μωρού, τη μετάβαση σε πλήρη θηλασμό και την επιλογή του κατάλληλου υποκατάστατου μίγματος. Με έντονο βαθμό αναιμίας, τα σκευάσματα σιδήρου συνταγογραφούνται σε συγκεκριμένη ηλικία δοσολογία, για παράδειγμα, Ferrum Lek ή Maltofer με τη μορφή σταγόνων σιροπιού.
Κατά τη διάγνωση ενός έντονου βαθμού αναιμίας, οι αιτίες μπορεί να μην είναι στη διατροφή, αλλά στις ασθένειες, τις παθολογίες και τις δυσλειτουργίες του σώματος του παιδιού. Η αναιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από κληρονομικές ασθένειες, ορισμένες κληρονομικές αναπτυξιακές διαταραχές και ασθένειες χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης σιδήρου, φασματοκυτταροπενία, ανεπάρκεια αιματοποιητικού συστήματος κ.λπ. Με επίμονα χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης, απαιτείται υποχρεωτική εξέταση των παιδιών και διόρθωση της πρωτογενούς νόσου..

Προσχολική αναιμία

Μια μελέτη μεγάλης κλίμακας που πραγματοποιήθηκε το 2010 αποκάλυψε υψηλή συχνότητα αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας: κάθε δεύτερο παιδί πάσχει από έλλειψη αιμοσφαιρίνης λόγω χαμηλών επιπέδων σιδήρου. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι παράγοντες στην αιτιολογία αυτού του φαινομένου, αλλά οι πιο συνηθισμένοι είναι οι συνέπειες της μη διορθωμένης αναιμίας στον πρώτο χρόνο της ζωής.
Ο δεύτερος παράγοντας που προκαλεί αναιμία σε παιδιά προσχολικής ηλικίας συνδυάζεται συχνά με τον πρώτο. Μια ανεπαρκώς ισορροπημένη διατροφή, η έλλειψη πρωτεϊνών (προϊόντα κρέατος) και βιταμίνες (λαχανικά) εξηγείται συχνά από την απροθυμία του παιδιού να τρώει κρέας και λαχανικά, προτιμώντας τα φαγητά και τα γλυκά. Είναι αποκλειστικά θέμα γονικής μέριμνας και προσοχής των γονέων σε μια υγιεινή διατροφή χωρίς την παροχή εναλλακτικών προϊόντων από νεαρή ηλικία, κάτι που απαιτεί επίσης τη μεταφορά των μελών της οικογένειας σε μια λογικά συνθετική δίαιτα.
Σε περίπτωση που η διατροφή πληροί τα πρότυπα ηλικίας και το παιδί εμφανίζει σημάδια αναιμίας (ωχρότητα, ξηρό δέρμα, κόπωση, μειωμένη όρεξη, αυξημένη ευθραυστότητα των πλακιδίων νυχιών κ.λπ.), απαιτείται ειδική εξέταση. Παρά το γεγονός ότι σε 9 στα 10 παιδιά προσχολικής ηλικίας με διάγνωση αναιμίας προκαλείται από έλλειψη σιδήρου, στο 10% της αναιμίας η αιτία είναι σε ασθένειες και παθολογίες (κοιλιοκάκη, λευχαιμία κ.λπ.).

Αναιμία σε παιδιά δημοτικού

Πρότυπα αιμοσφαιρίνης στο αίμα σε παιδιά ηλικίας 7-11 ετών - 130 g / l. Οι εκδηλώσεις αναιμίας σε αυτήν την ηλικιακή περίοδο αυξάνονται σταδιακά. Σημάδια ανάπτυξης αναιμίας περιλαμβάνουν, εκτός από συμπτώματα αναιμίας σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, μειωμένη συγκέντρωση, συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, αυξημένη κόπωση, η οποία μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων.
Ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη της αναιμίας στα παιδιά που φοιτούν σε εκπαιδευτικά ιδρύματα είναι η έλλειψη ελέγχου της διατροφής. Σε αυτήν την ηλικιακή περίοδο, διατηρείται ένα επαρκές επίπεδο απορρόφησης σιδήρου από τα τρόφιμα που εισέρχονται στο σώμα (έως και 10%, μειώνοντας κατά 3% κατά την ηλικία ενός ενήλικα), επομένως, ένα σωστά οργανωμένο γεύμα με πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα πιάτα βασισμένο σε αυτό χρησιμεύει ως πρόληψη και διόρθωση της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου.
Η αδράνεια, η περιορισμένη υπαίθρια δραστηριότητα, η προτίμηση για παιχνίδια στο σπίτι, ειδικά με tablet, smartphone κ.λπ., που υπαγορεύουν τη μακρά παραμονή σε στατική θέση, προκαλούν επίσης αναιμία.

Αναιμία στην εφηβεία

Η εφηβική περίοδος είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη αναιμίας, ειδικά σε κορίτσια με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, που χαρακτηρίζεται από περιοδική μείωση της αιμοσφαιρίνης με απώλεια αίματος. Ο δεύτερος παράγοντας που προκαλεί την έναρξη της αναιμίας σε κορίτσια εφήβων σχετίζεται με τη συγκέντρωση στην εμφάνισή τους, την επιθυμία να ακολουθήσουν διαφορετικές δίαιτες και να μειώσουν την καθημερινή διατροφή, τον αποκλεισμό των απαραίτητων προϊόντων για την υγεία.
Η ταχεία ανάπτυξη, η έντονη άσκηση, η κακή διατροφή και η αναιμία από την προηγούμενη περίοδο επηρεάζουν επίσης τους εφήβους και των δύο φύλων. Τα συμπτώματα της εφηβικής αναιμίας περιλαμβάνουν μπλε απόχρωση του σκληρού χιτώνα των ματιών, αλλαγή στο σχήμα των νυχιών (σχήμα κυπέλλου της πλάκας των νυχιών), δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος, διαταραχές της γεύσης και μυρωδιά.
Οι σοβαρές μορφές της νόσου κατά την εφηβική περίοδο απαιτούν φαρμακευτική αγωγή. Μια αλλαγή στη φόρμουλα αίματος σημειώνεται, κατά κανόνα, όχι νωρίτερα από 10-12 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, σημεία κλινικής ανάρρωσης, με την επιφύλαξη διορισμού ειδικού, παρατηρούνται μετά από 6-8 εβδομάδες.

Αιτίες της αναιμίας

Η αναιμία χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μια μονάδα αίματος. Ο κύριος σκοπός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η συμμετοχή στην ανταλλαγή αερίων, τη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, καθώς και θρεπτικών ουσιών και μεταβολικών προϊόντων σε κύτταρα και ιστούς για περαιτέρω επεξεργασία.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια γεμίζουν με αιμοσφαιρίνη, μια πρωτεΐνη που δίνει ερυθρά αιμοσφαίρια και ερυθρό αίμα. Η σύνθεση της αιμοσφαιρίνης περιλαμβάνει σίδηρο, και ως εκ τούτου η έλλειψη στο σώμα οδηγεί σε υψηλή συχνότητα ανεπάρκειας σιδήρου ποικιλίες αναιμίας μεταξύ όλων των ποικιλιών αυτής της κατάστασης.
Υπάρχουν τρεις κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη της αναιμίας:

  • οξεία ή χρόνια απώλεια αίματος
  • αιμόλυση, καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • μειωμένη παραγωγή ερυθροκυττάρων μυελού των οστών.

Ανάλογα με την ποικιλία παραγόντων και αιτιών, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αναιμίας:

  • τρόφιμα που σχετίζονται με έλλειψη διατροφής ή γενική έλλειψη τροφής.
  • σωματική (τραυματισμοί, χειρουργικές επεμβάσεις, παράδοση, κρυοπαγήματα, εγκαύματα κ.λπ.)
  • γενετική αιτιολογία;
  • λοιμώδης, δευτερογενής αναιμία σε ασθένειες όπως η ιογενής ηπατίτιδα, κίρρωση, φυματίωση του ήπατος, σπειραματονεφρίτιδα, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερικό έλκος, κολίτιδα, γαστρίτιδα, νόσος Crohn), ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός λύκος, καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα διαφόρων εντοπισμών.
  • λοιμώδη (με ιογενείς, βακτηριακές, παρασιτικές και πρωτοζωικές ασθένειες).
  • δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες και φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης μιας μακροχρόνιας, ιδιαίτερα ανεξέλεγκτης θεραπείας (αντιβιοτική θεραπεία, λήψη κυτταροστατικών, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιθυρεοειδή, αντιεπιληπτικά φάρμακα).
  • έκθεση σε ραδιενεργά κύματα.

Ταξινόμηση της αναιμίας

Η ταξινόμηση της αναιμικής κατάστασης βασίζεται σε διάφορα σημεία που περιγράφουν την αιτιολογία, τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου, το στάδιο της αναιμίας και τους διαγνωστικούς δείκτες.

Ταξινόμηση σοβαρότητας

Η σοβαρότητα της αναιμίας βασίζεται στους αριθμούς αίματος και εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο και τη φυσιολογική περίοδο.
Κανονικά, σε έναν υγιή ενήλικο άνδρα, οι τιμές αιμοσφαιρίνης είναι 130-160 g / l αίματος, σε μια γυναίκα - από 120 έως 140 g / l, κατά τη διάρκεια της κύησης από 110 έως 130 g / l.
Ένας ήπιος βαθμός διαγιγνώσκεται με μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης στα 90 g / l και στα δύο φύλα, με μέση τιμή που αντιστοιχεί σε εύρος από 70 έως 90 g / l, ένας σοβαρός βαθμός αναιμίας χαρακτηρίζεται από μείωση της αιμοσφαιρίνης κάτω από το όριο των 70 g / l.

Ταξινόμηση των ποικιλιών σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης του κράτους

Στην παθογένεση της αναιμίας, παρατηρούνται τρεις παράγοντες που μπορούν να δράσουν μεμονωμένα ή μαζί:

  • οξεία ή χρόνια απώλεια αίματος
  • διαταραχές του αιματοποιητικού συστήματος, παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων από μυελό των οστών (έλλειψη σιδήρου, νεφρική, απλαστική αναιμία, ανεπαρκής αναιμία με έλλειψη βιταμίνης Β12 ή / και φολικού οξέος).
  • αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων πριν από το τέλος της περιόδου λειτουργίας (120 ημέρες) λόγω γενετικών παραγόντων, αυτοάνοσων ασθενειών.

Ταξινόμηση χρώματος

Ο δείκτης χρώματος χρησιμεύει ως δείκτης κορεσμού ερυθρών αιμοσφαιρίων με αιμοσφαιρίνη και υπολογίζεται χρησιμοποιώντας ειδική φόρμουλα στην εξέταση αίματος.
Υποχρωματική μορφή με εξασθενημένο χρώμα ερυθρών αιμοσφαιρίων διαγιγνώσκεται με δείκτη χρώματος κάτω από 0,80.
Η νορμοχρωμική μορφή, με ένδειξη χρώματος εντός του φυσιολογικού εύρους, καθορίζεται από το εύρος 0,80-1,05.
Η υπερχρωματική μορφή, με υπερβολικό κορεσμό με αιμοσφαιρίνη, αντιστοιχεί σε δείκτη χρώματος πάνω από 1,05.

Μορφολογική ταξινόμηση

Το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένας σημαντικός δείκτης στη διάγνωση της αιτίας της αναιμίας. Διαφορετικά μεγέθη ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνουν την αιτιολογία και την παθογένεση της πάθησης. Κανονικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγονται με διάμετρο 7 έως 8,2 μικρόμετρα. Οι ακόλουθες ποικιλίες διακρίνονται με βάση τον προσδιορισμό του μεγέθους του επικρατέστερου αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα:

  • μικροκυτταρική, διάμετρος ερυθροκυττάρων μικρότερη από 7 μικρά, δείχνει υψηλή πιθανότητα ανεπάρκειας σιδήρου.
  • νορμοκυτταρική ποικιλία, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων από 7 έως 8,2 μικρά. Η φυσιοκυττάρωση είναι ένα σημάδι μεταθανάτιδας μορφής.
  • μακροκυτταρικό, με ερυθρά αιμοσφαίρια μεγαλύτερα από 8,2 και λιγότερο από 11 μικρά, κατά κανόνα, υποδεικνύει έλλειψη βιταμίνης Β12 (κακοήθης μορφή) ή φολικού οξέος.
  • μεγαλοκυττάρωση, μεγαλοκυτταρική (μεγαλοβλαστική) μορφή, στην οποία η διάμετρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μεγαλύτερη από 11 μικρά, αντιστοιχεί στα σοβαρά στάδια ορισμένων μορφών, διαταραχές στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων κ.λπ..

Ταξινόμηση με βάση την εκτίμηση της ικανότητας αναγέννησης του μυελού των οστών

Ο βαθμός της ερυθροποίησης, η ικανότητα του ερυθρού μυελού των οστών να σχηματίζει ερυθρά αιμοσφαίρια, αξιολογείται από τον ποσοτικό δείκτη των δικτυοκυττάρων, των προγονικών κυττάρων ή των «ανώριμων» ερυθρών αιμοσφαιρίων, που θεωρείται το κύριο κριτήριο για την αξιολόγηση της ικανότητας του ιστού του μυελού των οστών να αναγεννάται και αποτελεί σημαντικό παράγοντα για την πρόβλεψη της κατάστασης του ασθενούς και την επιλογή μεθόδων θεραπείας.. Η φυσιολογική συγκέντρωση των δικτυοκυττάρων είναι ένας δείκτης 0,5-1,2% του συνολικού αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων ανά μονάδα αίματος.
Οι ακόλουθες μορφές διακρίνονται ανάλογα με το επίπεδο των δικτυοκυττάρων:

  • αναγεννητική, δείχνοντας την φυσιολογική ικανότητα του μυελού των οστών να ανακάμψει Το επίπεδο των δικτυοκυττάρων είναι 0,5-1,2%.
  • υπογεννητική, με συγκέντρωση ανώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων κάτω του 0,5%, γεγονός που υποδηλώνει μειωμένη ικανότητα του μυελού των οστών να ανακάμψει ανεξάρτητα.
  • υπερπαραγωγική, δικτυοκύτταρα μετρά περισσότερο από 2%.
  • Η απλαστική αναιμία διαγιγνώσκεται με μείωση της συγκέντρωσης ανώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων μικρότερη από 0,2% μεταξύ της μάζας όλων των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αποτελεί ένδειξη απότομης καταστολής της ικανότητας αναγέννησης.

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA)

Η έλλειψη σιδήρου αντιπροσωπεύει έως και το 90% όλων των ποικιλιών αναιμικών καταστάσεων. Σύμφωνα με μελέτες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ένας στους 6 άνδρες και μία στις τρεις γυναίκες στον κόσμο υποφέρουν από αυτή τη μορφή..
Η αιμοσφαιρίνη είναι μια σύνθετη πρωτεϊνική ένωση που περιέχει σίδηρο που είναι ικανή αναστρέψιμης σύνδεσης με μόρια οξυγόνου, η οποία αποτελεί τη βάση της διαδικασίας μεταφοράς οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος..
Η μορφή ανεπάρκειας σιδήρου είναι υποχρωματική αναιμία, με σημάδια μικροκυττάρωσης, η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων με διάμετρο μικρότερη από την κανονική στον τύπο αίματος, η οποία σχετίζεται με ανεπάρκεια σιδήρου, το βασικό στοιχείο για το σχηματισμό αιμοσφαιρίνης, την πλήρωση της κοιλότητας ερυθροκυττάρων και την παροχή κόκκινου χρώματος.
Ο σίδηρος είναι ένα ζωτικό ιχνοστοιχείο που εμπλέκεται σε πολλές μεταβολικές διεργασίες, μεταβολισμό θρεπτικών συστατικών και ανταλλαγή αερίων στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένας ενήλικας ξοδεύει 20-25 mg σιδήρου, ενώ η συνολική παροχή αυτού του στοιχείου στο σώμα είναι περίπου 4 g.

Λόγοι για την ανάπτυξη του IDA

Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της μορφής κατάστασης περιλαμβάνουν παράγοντες διαφόρων αιτιολογιών.
Διαταραχές του σιδήρου:

  • μη ισορροπημένη διατροφή, αυστηρή χορτοφαγία χωρίς αποζημίωση για προϊόντα που περιέχουν σίδηρο, λιμοκτονία, διατροφή, λήψη φαρμάκων, φάρμακα και άλλες ουσίες που καταστέλλουν το αίσθημα της πείνας, μειωμένη όρεξη λόγω ασθενειών φυσικής ή ψυχοκινητικής αιτιολογίας.
  • κοινωνικοοικονομικές αιτίες υποσιτισμού, έλλειψη τροφίμων.

Παραβιάσεις της διαδικασίας απορρόφησης, απορρόφησης σιδήρου:

  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, κολίτιδα, πεπτικό έλκος, εκτομή αυτού του οργάνου).

Μια ανισορροπία στην κατανάλωση και πρόσληψη σιδήρου λόγω της αυξημένης ανάγκης του σώματος:

  • εγκυμοσύνη, γαλουχία
  • ηλικία εφηβείας άλματα φυσικής ανάπτυξης?
  • χρόνιες ασθένειες που προκαλούν υποξία (βρογχίτιδα, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, καρδιακά ελαττώματα και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και του αναπνευστικού συστήματος).
  • ασθένειες που συνοδεύονται από πυώδεις-νεκρωτικές διεργασίες: σήψη, αποστήματα ιστού, βρογχιεκτασία κ.λπ..

Απώλεια σιδήρου από το σώμα, οξεία ή χρόνια αιμορραγική:

  • με πνευμονικές αιμορραγίες (φυματίωση, σχηματισμός όγκων στους πνεύμονες).
  • με γαστρεντερική αιμορραγία που συνοδεύει το γαστρικό έλκος, έλκος του δωδεκαδακτύλου, καρκίνους του στομάχου και των εντέρων, σοβαρή διάβρωση του γαστρεντερικού βλεννογόνου, κιρσούς του οισοφάγου, ορθού, αιμορροΐδων, ελμινθική εισβολή στο έντερο, ελκώδης κολίτιδα και άλλα.
  • με αιμορραγία της μήτρας (βαριά εμμηνόρροια, καρκίνος της μήτρας, τράχηλος, μύωμα, αποκόλληση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, έκτοπη εγκυμοσύνη κατά την απέλαση, τραυματισμοί κατά τη γέννηση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας).
  • αιμορραγία με εντοπισμό στα νεφρά (σχηματισμός όγκου στα νεφρά, φυματιώδεις αλλαγές στα νεφρά).
  • αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής και λανθάνουσας κατάστασης, λόγω τραυματισμών, απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια εγκαυμάτων, κρυοπαγήματος, κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων και έκτακτων χειρουργικών επεμβάσεων κ.λπ..

Συμπτώματα του IDA

Η κλινική εικόνα της μορφής ανεπάρκειας σιδήρου είναι αναιμικό και sideropenic σύνδρομο, που προκαλείται κυρίως από την ανεπαρκή ανταλλαγή αερίων στους ιστούς του σώματος.
Τα συμπτώματα του αναιμικού συνδρόμου περιλαμβάνουν:

  • γενική αδιαθεσία, χρόνια κόπωση
  • αδυναμία, αδυναμία υπομονής παρατεταμένου σωματικού και ψυχικού στρες.
  • διαταραχή έλλειψης προσοχής, δυσκολία συγκέντρωσης, ακαμψία
  • ευερέθιστο;
  • πονοκεφάλους
  • ζάλη, μερικές φορές λιποθυμία
  • υπνηλία και διαταραχές ύπνου
  • δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, τόσο κατά τη διάρκεια του σωματικού όσο και / ή ψυχο-συναισθηματικού στρες και κατά την ανάπαυση.
  • μαύρο σκαμνί (με αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα).

Το σύνδρομο Sideropenic χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • μια διαστροφή των προτιμήσεων γεύσης, λαχτάρα για κατανάλωση κιμωλίας, πηλού, ωμού κρέατος κ.λπ.
  • παραμόρφωση της όσφρησης, επιθυμία να μυρίζει χρώμα, οικιακά χημικά, ουσίες με έντονη οσμή (ακετόνη, βενζίνη, σκόνη πλυσίματος κ.λπ.).
  • ευθραυστότητα, ξηρά μαλλιά, έλλειψη λάμψης.
  • λευκές κηλίδες στις πλάκες των νυχιών των χεριών.
  • ξηρό δέρμα, ξεφλούδισμα
  • ωχρότητα του δέρματος, μερικές φορές - μπλε χρώμα του σκληρού χιτώνα.
  • η παρουσία χηλίτιδας (ρωγμές, "μαρμελάδα") στις γωνίες των χειλιών.

Σε σοβαρά στάδια της IDA, παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα: αίσθηση «φραγκοστάφυλων», μούδιασμα των άκρων, δυσκολία στην κατάποση, εξασθένιση του ελέγχου της ουροδόχου κύστης κ.λπ..

Διάγνωση IDA

Η διάγνωση της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου βασίζεται σε δεδομένα από εξωτερική εξέταση, αξιολόγηση των αποτελεσμάτων εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και οργανική εξέταση του ασθενούς.
Σε μια εξωτερική ιατρική εξέταση και αναισθησία, δώστε προσοχή στην κατάσταση του δέρματος, των βλεννογόνων επιφανειών του στόματος, στις γωνίες των χειλιών και επίσης αξιολογήστε το μέγεθος της σπλήνας κατά την ψηλάφηση.
Μια γενική εξέταση αίματος στην κλασική κλινική εικόνα του IDA δείχνει μείωση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης σε σχέση με την ηλικία και το φύλο, την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικών μεγεθών (poikilocytosis), αποκαλύπτει μικροκυττάρωση, την παρουσία, σε σοβαρές μορφές, την επικράτηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων με διάμετρο μικρότερη από 7,2 microns, υποχρωματική, κακή ένδειξη χρώματος ερυθρών αιμοσφαιρίων, δείκτης χαμηλού χρώματος.
Τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος με IDA έχουν τους ακόλουθους δείκτες:

  • μειωθεί σε σχέση με τα φυσιολογικά όρια της συγκέντρωσης της φερριτίνης, μιας πρωτεΐνης που εκτελεί τη λειτουργία μιας αποθήκης σιδήρου στο σώμα.
  • σίδηρος χαμηλού ορού
  • αυξημένη ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό του αίματος.

Η διάγνωση του IDA δεν περιορίζεται στην ανίχνευση ανεπάρκειας σιδήρου. Για να διορθωθεί αποτελεσματικά η κατάσταση μετά τη συλλογή της αναμνηστικής, ο ειδικός συνταγογραφεί οργανικές μελέτες, εάν είναι απαραίτητο, για να διευκρινίσει την παθογένεση της νόσου. Η οργανική έρευνα σε αυτήν την περίπτωση περιλαμβάνει:

  • ινογαστροδεοδενοσκόπηση, μελέτη της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, των τοιχωμάτων του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου.
  • υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος, των νεφρών, των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.
  • κολονοσκόπηση, εξέταση των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου.
  • μέθοδοι υπολογιστικής τομογραφίας ·
  • Εξέταση ακτινογραφίας των πνευμόνων.

Θεραπεία της αναιμίας της αιτιολογίας ανεπάρκειας σιδήρου

Ανάλογα με το στάδιο και την παθογένεση του IDA, η θεραπεία επιλέγεται χρησιμοποιώντας τη διατροφική διόρθωση, μια ιατρική πορεία θεραπείας, χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των αιτίων της απώλειας αίματος ή έναν συνδυασμό μεθόδων.

Κλινική δίαιτα με ανεπάρκεια σιδήρου

Ο σίδηρος που καταναλώνεται με τροφή διαιρείται σε αίμη, ζωική προέλευση και μη σίδηρο από αίμη φυτικής προέλευσης. Η ποικιλία heme χωνεύεται πολύ καλύτερα και η έλλειψη διατροφής, για παράδειγμα, σε χορτοφάγους, οδηγεί στην ανάπτυξη IDA.
Τα προϊόντα που συνιστώνται για τη διόρθωση της ανεπάρκειας σιδήρου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ομάδα αίματος σε μειωμένη σειρά σιδήρου: βόειο κρέας, βόειο κρέας, κρέας κουνελιού, κρέας γαλοπούλας, κρέας χήνας, βόειο κρέας, ορισμένοι τύποι ψαριών.
  • ομάδα εκτός αιμέρας: αποξηραμένα μανιτάρια, φρέσκα μπιζέλια, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης και βρώμη, φρέσκα μανιτάρια, βερίκοκα, αχλάδια, μήλα, δαμάσκηνα, κεράσια, τεύτλα κ.λπ..

Παρά τη φαινομενικά υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο σε λαχανικά, φρούτα και φυτικά προϊόντα κατά τη μελέτη της σύνθεσης, η πεπτικότητα του σιδήρου από αυτά είναι ασήμαντη, 1-3% του συνολικού όγκου, ειδικά σε σύγκριση με τα ζωικά προϊόντα. Έτσι, όταν τρώει βόειο κρέας, το σώμα μπορεί να απορροφήσει έως και 12% του απαιτούμενου στοιχείου που περιέχεται στο κρέας.
Κατά τη διόρθωση του IDA με μια δίαιτα, θα πρέπει να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C και πρωτεΐνες (κρέας) στη διατροφή και να μειώσετε τη χρήση αυγών, επιτραπέζιου αλατιού, ποτών με καφεΐνη και πλούσιων σε ασβέστιο τροφίμων λόγω της επίδρασης στην απορρόφηση του διαιτητικού σιδήρου.

Θεραπεία φαρμάκων

Σε μέτριες και σοβαρές μορφές, μια θεραπευτική δίαιτα συνδυάζεται με το διορισμό φαρμάκων που παρέχουν σίδηρο σε μια εύπεπτη μορφή. Τα φάρμακα ποικίλλουν σε είδος ένωσης, δοσολογία, μορφή απελευθέρωσης: δισκία, σακχαρόπηκτα, σιρόπια, σταγόνες, κάψουλες, ενέσιμα διαλύματα.
Τα παρασκευάσματα για χορήγηση από το στόμα λαμβάνονται μία ώρα πριν από τα γεύματα ή δύο ώρες μετά, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της απορρόφησης σιδήρου, ενώ τα καφεϊνούχα ποτά (τσάι, καφές) δεν συνιστώνται ως υγρό για διευκόλυνση της κατάποσης, καθώς αυτό εμποδίζει την απορρόφηση του στοιχείου. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει αμφότερες τις ανεπιθύμητες ενέργειες από μια εσφαλμένα επιλεγμένη μορφή ή δοσολογία και από δηλητηρίαση από σίδηρο.
Η δοσολογία των φαρμάκων και η μορφή απελευθέρωσης καθορίζονται από τον ειδικό, εστιάζοντας στην ηλικία, το στάδιο της νόσου, τις αιτίες της πάθησης, τη συνολική κλινική εικόνα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι δόσεις μπορούν να προσαρμοστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ενδιάμεσων ή ελέγχων ελέγχου αίματος ή / και ευεξίας του ασθενούς.
Τα σκευάσματα σιδήρου κατά τη διάρκεια της θεραπείας λαμβάνονται από 3-4 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες με περιοδική παρακολούθηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.
Μεταξύ των προμηθευτών συμπληρωμάτων σιδήρου από το στόμα, διακρίνονται φάρμακα με δισθενή ή τρισθενή μορφή σιδήρου. Προς το παρόν, σύμφωνα με μελέτες, ο σίδηρος σιδήρου θεωρείται η προτιμώμενη μορφή για χορήγηση από το στόμα, λόγω της υψηλότερης ικανότητάς του να απορροφάται στο σώμα και να εξοικονομεί αποτελέσματα στο στομάχι..
Προϊόντα που περιέχουν σίδηρο με τη μορφή σταγόνων και σιροπιών απελευθερώνονται για παιδιά, το οποίο προκαλείται τόσο από τα ηλικιακά χαρακτηριστικά της λήψης φαρμάκων όσο και από μια βραχύτερη πορεία θεραπείας από ό, τι στους ενήλικες, λόγω της αυξημένης απορρόφησης σιδήρου από τα τρόφιμα. Εάν είναι δυνατή η λήψη καψουλών, σακχαρόπηκτων και δισκίων, καθώς και με μακρά πορεία, θα πρέπει να προτιμώνται στερεές μορφές φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, καθώς οι υγρές μορφές με παρατεταμένη χρήση μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στο σμάλτο των δοντιών και να προκαλέσουν τη σκουρότητά του.
Τα ακόλουθα φάρμακα θεωρούνται οι πιο δημοφιλείς μορφές δισκίων: Ferroplex, Sorbifer, Actiferrin, Totem (σιδηρούχα μορφή σιδήρου) και Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek με σίδηρο σιδήρου.
Οι στοματικές μορφές συνδυάζονται με βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ) σε δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας για καλύτερη απορρόφηση.
Οι ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις παρασκευασμάτων σιδήρου συνταγογραφούνται σε περιορισμένες καταστάσεις, όπως:

  • σοβαρό στάδιο αναιμίας
  • αναποτελεσματικότητα της πορείας λήψης από του στόματος μορφών ναρκωτικών ·
  • η παρουσία συγκεκριμένων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, στις οποίες η λήψη από του στόματος μορφών μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς (με οξεία γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος, έλκος δωδεκαδακτύλου, ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn κ.λπ.) ·
  • με ατομική δυσανεξία στις στοματικές μορφές φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο.
  • σε καταστάσεις επείγουσας ανάγκης για κορεσμό του σώματος με σίδηρο, για παράδειγμα, με σημαντική απώλεια αίματος λόγω τραύματος ή πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η εισαγωγή παρασκευασμάτων σιδήρου ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά μπορεί να οδηγήσει σε αντίδραση δυσανεξίας, ως αποτέλεσμα της οποίας παρόμοια πορεία θεραπείας πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ειδικού σε στάσεις ή κλινικές καταστάσεις. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της ενδομυϊκής ένεσης υγρών που περιέχουν σίδηρο περιλαμβάνουν την εναπόθεση της αιμοσιδερίνης υποδορίως στο σημείο της ένεσης. Τα σκοτεινά σημεία στο δέρμα στο σημείο της ένεσης μπορεί να διαρκέσουν από ενάμισι έως 5 χρόνια.
Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου ανταποκρίνεται καλά στη φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τη συνταγογραφούμενη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας. Ωστόσο, εάν εντοπιστούν πρωτογενείς σοβαρές ασθένειες και διαταραχές στην αιτιολογία της πάθησης, η θεραπεία θα είναι συμπτωματική και θα έχει βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα..
Για να εξαλειφθούν αιτίες όπως εσωτερική αιμορραγία, με αιμορραγική μορφή, η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου αντιμετωπίζεται με χειρουργικές μεθόδους. Η χειρουργική επέμβαση σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τον κύριο παράγοντα οξείας ή χρόνιας αιμορραγίας, να σταματήσετε την απώλεια αίματος. Με εσωτερική αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα, χρησιμοποιούνται ινογαστροδεοδενοσκοπικές μέθοδοι ή κολονοσκόπηση για τον εντοπισμό της περιοχής της αιμορραγίας και μέτρα για τη διακοπή της, για παράδειγμα, αποκοπή ενός πολύποδα, πήξη ενός έλκους.
Με εσωτερική αιμορραγία των περιτοναϊκών οργάνων και των αναπαραγωγικών οργάνων στις γυναίκες, χρησιμοποιείται η λαπαροσκοπική μέθοδος παρέμβασης.
Οι μέθοδοι έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνουν μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων δότη για γρήγορη αποκατάσταση του επιπέδου συγκέντρωσης ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης ανά μονάδα αίματος.
Η πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου θεωρείται ισορροπημένη διατροφή και έγκαιρα διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα για τη διατήρηση της υγείας.

Αναιμία με ανεπάρκεια κοβαλαμίνης ή βιταμίνης Β12

Οι ελλειμματικές μορφές δεν περιορίζονται στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Η κακοήθης αναιμία είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται στο πλαίσιο της δυσαπορρόφησης της βιταμίνης Β12, της ανεπαρκούς πρόσληψής της, της αυξημένης κατανάλωσης, των αποκλίσεων στη σύνθεση προστατευτικών πρωτεϊνών ή παθολογιών του ήπατος που εμποδίζουν τη συσσώρευση και αποθήκευση της κοβαλαμίνης. Στην πτογένεση αυτής της μορφής, παρατηρείται επίσης ένας συχνός συνδυασμός με ανεπάρκεια φολικού οξέος..
Μεταξύ των αιτίων αυτής της ανεπαρκούς μορφής είναι οι εξής:

  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 στα τρόφιμα. Κανονικά, το ήπαρ περιέχει αποθέματα κοβαλαμίνης που μπορούν να καλύψουν τις ανάγκες του σώματος για 2-4 χρόνια. Για έναν διατροφικό παράγοντα, η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 πρέπει να είναι έντονη και παρατεταμένη (λιμοκτονία, μονότονη διατροφή).
  • εξασθένισε τη σύνθεση του εσωτερικού παράγοντα του Castle ή της γαστρομυκοπρωτεΐνης, μιας πρωτεΐνης που προστατεύει την κοβαλαμίνη από τις αρνητικές επιπτώσεις της εντερικής χλωρίδας και εμπλέκεται στην απορρόφηση της βιταμίνης Β από τα εντερικά τοιχώματα. Αυτή η απόκλιση μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (ατροφική γαστρίτιδα, εκτομή του στομάχου, σχηματισμοί όγκων του στομάχου και των εντέρων).
  • εντερική δυσλειτουργία λόγω σοβαρής δυσβολίας, παρασίτωσης, ελμινθικών προσβολών, εντερικών μολυσματικών ασθενειών.
  • αυξημένη ανάγκη σώματος για κοβαλαμίνη: περίοδο κύησης, ειδικά με πολλαπλές εγκυμοσύνες, το στάδιο της ταχείας ανάπτυξης (βρεφική ηλικία, εφηβεία), υπερβολική άσκηση χωρίς διόρθωση της διατροφής στις ανάγκες του σώματος.
  • μείωση της λειτουργίας αποθέματος του ήπατος λόγω ασθενειών που παραβιάζουν τη δομή των ιστών του, για παράδειγμα, κίρρωση.

Συμπτώματα κακοήθης μορφής

Η κλινική εικόνα της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος περιλαμβάνει αναιμικά, γαστρεντερικά και νευραλγικά σύνδρομα.
Συγκεκριμένα, το σύμπλεγμα αναιμικών συμπτωμάτων για αυτόν τον τύπο ανεπάρκειας περιλαμβάνει συγκεκριμένα συμπτώματα όπως η κίτρινη χλωρίδα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα και μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Άλλες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές όπως το IDA: αδυναμία, κόπωση, ζάλη, δύσπνοια, επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός (κατάσταση), ταχυκαρδία κ.λπ..
Οι εκδηλώσεις που σχετίζονται με τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα ατροφίας του γαστρεντερικού βλεννογόνου και της στοματικής κοιλότητας:

  • κόκκινη, "γυαλιστερή" γλώσσα, συχνά με παράπονα αίσθησης καψίματος στην επιφάνειά της.
  • τα φαινόμενα της αφθούς στοματίτιδας, έλκος της βλεννογόνου επιφάνειας της στοματικής κοιλότητας.
  • μειωμένη όρεξη: μείωση έως την πλήρη απουσία.
  • αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι μετά το φαγητό.
  • μείωση του σωματικού βάρους του ασθενούς στο εγγύς ιστορικό.
  • διαταραχές, δυσκολίες στη διαδικασία αφόδευσης, δυσκοιλιότητα, πόνος στο ορθό
  • ηπατομεγαλία, διευρυμένο ήπαρ.

Το νευραλγικό σύνδρομο με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 αποτελείται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • αίσθημα αδυναμίας στα κάτω άκρα με σοβαρή σωματική άσκηση.
  • μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, "φραγκοστάφυλα" στην επιφάνεια των χεριών και των ποδιών.
  • μειωμένη περιφερειακή ευαισθησία
  • ατροφία του μυϊκού ιστού των ποδιών.
  • σπασμωδικές εκδηλώσεις, μυϊκές κράμπες κ.λπ..

Διάγνωση της ανεπάρκειας κοβαλαμίνης

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν γενική ιατρική εξέταση του ασθενούς, λήψη ιστορικού, εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, μεθόδους οργανολογικής εξέτασης.
Με μια γενική εξέταση αίματος, σημειώνονται οι ακόλουθες αλλαγές:

  • Τα επίπεδα ερυθροκυττάρων και αιμοσφαιρίνης μειώθηκαν σε σχέση με τα όρια ηλικίας
  • υπερχρωμία, αύξηση του δείκτη χρώματος του χρώματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • μακροκυττάρωση ερυθροκυττάρων, που υπερβαίνει το μέγεθός τους σε διάμετρο μεγαλύτερη από 8,0 μικρά.
  • poikilocytosis, η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικών μεγεθών.
  • λευκοπενία, ανεπαρκής συγκέντρωση λευκοκυττάρων.
  • λεμφοκυττάρωση, που υπερβαίνει τα όρια των προδιαγραφών του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο αίμα.
  • θρομβοπενία, ανεπαρκής αριθμός αιμοπεταλίων ανά μονάδα αίματος.

Μελέτες βιοχημείας δειγμάτων αίματος αποκαλύπτουν υπερβιλιρουβινιμία και ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
Για τη διάγνωση της παρουσίας και της σοβαρότητας της ατροφίας των βλεννογόνων του στομάχου και των εντέρων, καθώς και για τον εντοπισμό πιθανών πρωτοπαθών ασθενειών, χρησιμοποιούνται ενόργανες μέθοδοι για την εξέταση ασθενών:

  • ινογαστροδωδενοσκοπική εξέταση ·
  • ανάλυση υλικών βιοψίας
  • κολονοσκόπηση;
  • ακτινοσκόπηση
  • Υπέρηχος του ήπατος.

Μέθοδοι θεραπείας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναιμία ανεπάρκειας Β12 απαιτεί νοσηλεία ή θεραπεία σε νοσοκομείο. Για θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται μια δίαιτα με τρόφιμα κορεσμένα με κοβαλαμίνη και φολικό οξύ (συκώτι, βόειο κρέας, σκουμπρί, σαρδέλες, γάδος, τυρί κ.λπ.), η δεύτερη χρήση φαρμακευτικής υποστήριξης.
Παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων, οι ενέσεις κυανοβαλαμίνης χορηγούνται ενδομυϊκά σε αυξημένη δόση: 1000 mcg ημερησίως έως ότου εξαφανιστούν τα νευρολογικά σημάδια ανεπάρκειας. Στο μέλλον, η δοσολογία μειώνεται, ωστόσο, με τη διάγνωση δευτερογενούς αιτιολογίας, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται συχνότερα σε διά βίου βάση..
Μετά την απαλλαγή από το ιατρικό ίδρυμα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις από θεραπευτή, αιματολόγο και γαστρολόγο.

Απλαστική αναιμία: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Η απλαστική αναιμία μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη ασθένεια, που αναπτύσσεται υπό την επίδραση εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων. Η ίδια η κατάσταση εμφανίζεται λόγω υποπλασίας του μυελού των οστών, μείωση της ικανότητας παραγωγής κυττάρων αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, λεμφοκύτταρα).

Λόγοι για την ανάπτυξη της απλαστικής μορφής

Με απλαστικές, υποπλαστικές μορφές αναιμίας, οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι οι εξής:

  • βλάβη βλαστικών κυττάρων
  • καταστολή της διαδικασίας αιματοποίησης (αιματοποίηση).
  • ανεπάρκεια παραγόντων που διεγείρουν την αιματοποίηση ·
  • ανοσοποιητικές, αυτοάνοσες αντιδράσεις.
  • ανεπάρκεια σιδήρου, βιταμίνης Β12 ή ο αποκλεισμός τους από τη διαδικασία της αιματοποίησης λόγω μειωμένων λειτουργιών των ιστών και οργάνων που σχηματίζουν αίμα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αναφέρονται στην ανάπτυξη διαταραχών που προκαλούν απλαστική ή υποπλαστική μορφή:

  • κληρονομικές ασθένειες και γενετικές παθολογίες ·
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων από αντιβιοτικές ομάδες, κυτταροστατικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • δηλητηρίαση με χημικά (βενζόλιο, αρσενικό κ.λπ.)
  • μολυσματικές ασθένειες της ιογενούς αιτιολογίας (παρβοϊός, ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας).
  • αυτοάνοσες διαταραχές (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα)
  • έντονη ανεπάρκεια κοβαλαμίνης και φολικού οξέος στη διατροφή.

Παρά τον εκτενή κατάλογο των αιτίων της νόσου, στο 50% των περιπτώσεων η παθογένεση της απλαστικής μορφής παραμένει ανιχνεύσιμη.

Κλινική εικόνα

Η σοβαρότητα της πανκυτταροπενίας, μια μείωση του αριθμού των βασικών τύπων αιμοσφαιρίων, καθορίζει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τα ακόλουθα σημεία αναφέρονται στην κλινική εικόνα της απλαστικής μορφής:

  • ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών της καρδιάς
  • ωχρότητα του δέρματος, των βλεννογόνων.
  • πονοκεφάλους
  • αυξημένη κόπωση, υπνηλία
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • πρήξιμο των κάτω άκρων
  • ματωμένα ούλα;
  • πετεχιακό εξάνθημα με τη μορφή μικρών κόκκινων κηλίδων στο δέρμα, μια τάση για ελαφρά μώλωπες.
  • συχνές οξείες λοιμώξεις, χρόνιες παθήσεις ως αποτέλεσμα της μείωσης της γενικής ανοσίας και της ανεπάρκειας των λευκοκυττάρων.
  • διάβρωση, έλκη στην εσωτερική επιφάνεια της στοματικής κοιλότητας.
  • κίτρινου χρώματος του δέρματος, σκληροπρίονα των ματιών ως ένδειξη αρχικής ηπατικής βλάβης.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Για τη διαπίστωση της διάγνωσης, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές μέθοδοι για τη μελέτη διαφόρων βιολογικών υγρών και ιστών και οργανική εξέταση..
Με μια γενική εξέταση αίματος, παρατηρείται μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοσφαιρίνη, δικτυοκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, σύμφωνα με τον κανόνα, τον δείκτη χρώματος και το περιεχόμενο της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής μελέτης δείχνουν αύξηση του σιδήρου στον ορό, της χολερυθρίνης, της γαλακτικής αφυδρογονάσης, του κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο κατά 100% των πιθανών.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση του υλικού που αφαιρείται από το μυελό των οστών κατά τη διάρκεια της παρακέντησης. Κατά κανόνα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η υποανάπτυξη όλων των βλαστών και η αντικατάσταση του μυελού των οστών με λιπαρά.

Απλαστική θεραπεία

Η αναιμία αυτής της ποικιλίας δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με διατροφική διόρθωση. Πρώτα απ 'όλα, σε έναν ασθενή με απλαστική αναιμία συνταγογραφείται επιλεκτική ή συνδυασμένη χορήγηση φαρμάκων των ακόλουθων ομάδων:

  • ανοσοκατασταλτικά;
  • γλυκοκορτικοστεροειδή
  • ανοσοσφαιρίνες αντιμυλοκυτταρικής και αντιαιμοπεταλιακής δράσης.
  • αντιμεταβολικά φάρμακα
  • διεγερτικά ερυθρών αιμοσφαιρίων βλαστικά κύτταρα.

Με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, συνταγογραφούνται μέθοδοι μη ναρκωτικών:

  • μεταμόσχευση μυελού των οστών
  • ερυθροκύτταρα, μετάγγιση αιμοπεταλίων
  • πλασμαφαίρεση.

Η απλαστική αναιμία συνοδεύεται από μείωση της γενικής ανοσίας λόγω ανεπάρκειας λευκοκυττάρων, επομένως, εκτός από τη γενική θεραπεία, συνιστάται ένα άσηπτο περιβάλλον, αντισηπτική επιφανειακή θεραπεία, έλλειψη επαφής με φορείς μολυσματικών ασθενειών.
Με την ανεπάρκεια των αναφερόμενων μεθόδων θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική σπληνεκτομή, αφαίρεση του σπλήνα. Δεδομένου ότι σε αυτό το σώμα τα ερυθρά αιμοσφαίρια αποσυντίθενται, η αφαίρεσή του επιτρέπει τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και την επιβράδυνση της ανάπτυξης της νόσου.

Αναιμία: μέθοδοι πρόληψης

Η πιο κοινή μορφή της νόσου - αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου - υπόκειται σε πρόληψη με τη βοήθεια μιας ισορροπημένης διατροφής με αύξηση του αριθμού προϊόντων που περιέχουν σίδηρο σε κρίσιμες περιόδους. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η παρουσία της βιταμίνης C, της κοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12) και του φολικού οξέος στα τρόφιμα.
Όταν διατρέχετε κίνδυνο να αναπτύξετε αυτήν τη μορφή αναιμίας (χορτοφαγία, περίοδοι ανάπτυξης που σχετίζονται με την ηλικία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, πρόωρη ωρίμανση σε βρέφη, βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, χρόνιες και οξείες ασθένειες), τακτική ιατρική εξέταση, εξέταση αίματος για ποσοτικούς και ποιοτικούς δείκτες αιμοσφαιρίνης, ερυθρών αιμοσφαιρίων και επιπλέον λήψη ναρκωτικών σύμφωνα με το διορισμό ειδικών.

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα