Σκλήρυνση κατά πλάκας, τι είναι αυτό; Συμπτώματα και θεραπεία το 2019

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια αυτοάνοση προοδευτική νόσος του νευρικού συστήματος στην οποία εμφανίζεται η απομυελίνωση των μεμβρανών των νευρικών ινών (αξόνων), του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού..

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο όρος δεν έχει καμία σχέση με την απουσία του μυαλού ως χαρακτηριστικό της προσωπικότητας και επίσης δεν είναι «σκλήρυνση» με την έννοια του νοικοκυριού, όταν θέλουν να θυμούνται την ηρεμία.

Σε αυτήν την περίπτωση, το όνομα "σκλήρυνση" χαρακτηρίζει μορφολογικές αλλαγές στον νευρικό ιστό, στον οποίο η θήκη των νεύρων αντικαθίσταται από ουλώδη ιστό, δηλαδή υφίσταται σκλήρυνση. Και η λέξη «διάσπαρτα» σημαίνει ότι αυτή η ασθένεια δεν έχει ούτε ένα επίκεντρο του εντοπισμού, όπως, για παράδειγμα, σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τι είναι?

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια νευρολογική παθολογία που χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική πορεία με πολλαπλές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και με λιγότερες βλάβες στο περιφερικό νευρικό σύστημα.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες είναι άρρωστες, αν και περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων σκλήρυνσης κατά πλάκας εμφανίζονται στον ανδρικό πληθυσμό του πλανήτη. Η παθολογία εκδηλώνεται συχνότερα σε νεαρή ηλικία, επηρεάζοντας ενεργά άτομα από 20 έως 45 ετών - αυτό είναι σχεδόν το 60% όλων των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, η σκλήρυνση κατά πλάκας διαγιγνώσκεται σε άτομα που εμπλέκονται σε πνευματική εργασία..

Επιπλέον, οι επιστήμονες αυτή τη στιγμή εξετάζουν τα όρια ηλικίας του ντεμπούτου της νόσου προς την κατεύθυνση της επέκτασής τους. Έτσι, στην ιατρική, περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης σκλήρυνσης κατά πλάκας σε ηλικία δύο ετών, καθώς και σε ηλικία 10-15 ετών. Ο αριθμός των ασθενών στην παιδική ηλικία ποικίλλει σε διαφορετικά δεδομένα από 2 έως 8% του συνολικού αριθμού των ασθενών. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τώρα άτομα άνω των 50 ετών.

Αιτίες της σκλήρυνσης

Η τραγωδία της νόσου έγκειται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι νέοι της πιο ακμάζουσας ηλικίας. Πολλές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος επηρεάζουν τους ηλικιωμένους (εγκεφαλικά επεισόδια, παρκινσονισμός, άνοια).

Η RS "κόβει" το πιο ικανό σώμα του πληθυσμού, ηλικίας 18 έως 45 ετών. Μετά από 50 χρόνια, ο κίνδυνος ντεμπούτου της νόσου μειώνεται σημαντικά.

Δεδομένου ότι η ακριβής αιτία της εμφάνισης της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν έχει ακόμη εντοπιστεί, οι ερευνητές δίνουν προσοχή σε όλους τους παράγοντες που μπορούν τουλάχιστον να πουν κάτι για τον αυξημένο κίνδυνο της νόσου.

Βρεθηκε οτι:

• Ο πληθυσμός των βόρειων χωρών είναι άρρωστος συχνότερα από τους ανθρώπους στις τροπικές περιοχές. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στην έλλειψη έκθεσης στον ήλιο και στην έλλειψη βιταμίνης D.
• Επίσης στις γυναίκες, η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι σχεδόν τρεις φορές πιο συχνή από ό, τι στους άνδρες. Αλλά ταυτόχρονα, η αρσενική σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζεται σε πολύ πιο σοβαρή μορφή.
• είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν οι Ευρωπαίοι, και οι άνθρωποι της Μογγολικής φυλής δεν είναι πρακτικά εξοικειωμένοι με αυτήν την ασθένεια.
• όσοι ζουν σε μεγάλους οικισμούς και βιομηχανικά κέντρα αρρωσταίνουν συχνότερα από ό, τι στα χωριά. Ίσως αυτό οφείλεται στην κακή περιβαλλοντική κατάσταση.
• σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, το ουρικό οξύ στο αίμα μειώνεται σχεδόν πάντα. Επομένως, τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα και υπερουριχαιμία δεν χρειάζεται να ανησυχούν..
• Επίσης, πολλοί ερευνητές τείνουν να εξετάζουν την αιτία του σοβαρού και σοβαρού στρες και της κατάθλιψης, του καπνίσματος και των συχνά μολυσματικών ασθενειών..

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω γεγονότα, η φύση της ΣΚΠ παραμένει ένα μυστήριο..

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον τύπο πορείας της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνονται βασικές και σπάνιες (καλοήθεις, κακοήθεις) παραλλαγές της ανάπτυξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Οι κύριες επιλογές για την πορεία της νόσου:

• αποστολή (βρέθηκε στο 85-90% των περιπτώσεων). Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται περιοδικά και στη συνέχεια εξαφανίζονται σχεδόν εντελώς. Αυτό είναι χαρακτηριστικό των νέων ασθενών.
• πρωτογενής προοδευτική (παρατηρείται στο 10-15% των ασθενών). Τα σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα αυξάνονται συνεχώς χωρίς περιόδους παροξύνσεων και ύφεσης.
• δευτεροβάθμια προοδευτική. Αντικαθιστά την πορεία απομάκρυνσης, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται με περιόδους επιδείνωσης και σταθεροποίησης.

Για την απομάκρυνση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, είναι εμφανείς οι προφανείς περίοδοι επιδείνωσης και ύφεσης. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης της νόσου, η επίμονη επιδείνωση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας διαρκεί έως και 24 ώρες. Τις επόμενες 30 ημέρες, η κατάσταση του ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι συνήθως σταθερή.

Με έναν δευτερογενή προοδευτικό τύπο ασθένειας, τα νευρολογικά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας αυξάνονται σπασμωδικά κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης. Γίνονται πιο συχνές και σύντομα οι περίοδοι ύφεσης της νόσου γίνονται ήπιες. Ένας δευτερογενής προοδευτικός τύπος ασθένειας αναπτύσσεται σε ασθενείς με αποχώρηση σκλήρυνσης κατά πλάκας κατά μέσο όρο 10 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου απουσία θεραπείας.

Με την πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα από την έναρξη της νόσου. Δεν υπάρχουν περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης σε αυτήν την περίπτωση..

Ένας άλλος τύπος νόσου, η προοδευτική πολλαπλή σκλήρυνση, χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια περιόδων επίθεσης, ξεκινώντας από το αρχικό στάδιο της νόσου.

Πρώτα σημάδια

Η έναρξη της νόσου συνήθως προχωρά γρήγορα, καθώς υπάρχει απότομη καταστροφή της μυελίνης (το περίβλημα των νευρικών κυττάρων) και η ίδια απότομη παραβίαση της αγωγιμότητας των νευρικών παλμών.

Τα πρώτα παράπονα ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας:

• μειωμένη ικανότητα εργασίας, αυξημένη κόπωση, "σύνδρομο χρόνιας κόπωσης",
• μυϊκή αδυναμία εμφανίζεται περιοδικά (συνήθως στο μισό του σώματος),
• μπορεί να συμβεί ξαφνική βραχυπρόθεσμη παράλυση,
• παραισθησία (μούδιασμα και μυρμήγκιασμα),
• συχνή ζάλη, ασταθές βάδισμα, νευρίτιδα του προσώπου, υπόταση,
• διαταραχές της οπτικής συσκευής: μείωση της οπτικής οξύτητας, διπλή όραση, παροδική τύφλωση, νυσταγμός, στραβισμός κ.λπ..,
• προβλήματα με την ούρηση (ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης, ξαφνική ώθηση, διαλείπουσα ή δύσκολη ούρηση, περισσότερα
• παραγωγή ούρων τη νύχτα).

Συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει απροσδόκητα και γρήγορα ή μπορεί να εκδηλωθεί σταδιακά, έτσι ώστε ο ασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα να μην προσέχει την επιδείνωση και να μην καταφεύγει σε ιατρική περίθαλψη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σκλήρυνση εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 18-40.

Με την ανάπτυξη της νόσου, εκδηλώνονται επίμονα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

1. Δυσλειτουργίες του πυραμιδικού συστήματος (πυραμιδικές διαδρομές). Η κύρια λειτουργία των μυών διατηρείται, ωστόσο, αυξημένη κόπωση, μέτρια απώλεια δύναμης στους μύες, διάφορες παρηγορίες δεν είναι ασυνήθιστες στα μεταγενέστερα στάδια. Τα κάτω άκρα συνήθως υποφέρουν περισσότερο από τα άνω. Διαταραχές των αντανακλαστικών: κοιλιακό, περιεγκεφαλικό, τένοντα, περιοστατικό. Οι μυϊκοί τόνοι αλλάζουν, οι ασθενείς έχουν υπόταση, δυστονία.
2. Βλάβη στην παρεγκεφαλίδα (εξασθενημένος συντονισμός). Μπορεί να εμφανιστεί ελαφρώς και ασυμβίβαστα: ζάλη, ανώμαλο χειρόγραφο, ελαφρύ τρόμο, ασταθές ασταθές βάδισμα. Με την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα επιδεινώνονται, εμφανίζονται πιο σοβαρές διαταραχές: αταξία, νυσταγμός, ψαλμωδία λόγου, παρεγκεφαλίδα (σκόπιμος) τρόμος, παρεγκεφαλιδική δυσάρρθια. Η κινητικότητα, οι λειτουργίες ομιλίας είναι μειωμένες, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να παίρνει ανεξάρτητα φαγητό.
3. Δυσλειτουργία των κρανιακών νεύρων. Ανάλογα με τη θέση των πλακών (ενδοεγκεφαλική, εξωεγκεφαλική), τα κλινικά συμπτώματα είναι κεντρικά ή περιφερειακά. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται σε ασθενείς με διαταραχές του οφθαλμοκινητικού και οπτικού νεύρου (στραβισμός, διπλή όραση, διάφορος νυσταγμός, οφθαλμοπληγία), του προσώπου, του τριδύμου.
4. Αισθητική βλάβη. Αυτή η σειρά συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική της σκλήρυνσης κατά πλάκας μαζί με μειωμένη κίνηση. Πολλοί ασθενείς αισθάνονται μούδιασμα στα άκρα, τα μάγουλα και τα χείλη. Παρατηρείται σύνδρομο Lermitt - μια αίσθηση οσφυϊκής μάζας στους μυς, μυϊκός πόνος.
5. Διαταραχές του σφιγκτήρα (πυελική λειτουργία). Συχνή ή αντίστροφα, σπάνια ώθηση για ούρηση και αφόδευση, σε μεταγενέστερα στάδια - ακράτεια ούρων.
6. Διανοητικές αλλαγές. Οι ασθενείς επιδεινώνουν τη μνήμη, την προσοχή, την ικανότητα να σκέφτονται και να αντιλαμβάνονται πληροφορίες, υπάρχει γρήγορη κόπωση με πνευματική δραστηριότητα, δυσκολίες με τη μετατόπιση της προσοχής από το ένα μάθημα στο άλλο. Από την ψυχο-συναισθηματική πλευρά, οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από κατάθλιψη, άγχος, απάθεια, νευρικότητα και ευφορία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναπτύσσουν άνοια.
7. Αποτυχίες σεξουαλικής λειτουργίας. Μειωμένη λίμπιντο, στις γυναίκες - αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, στους άνδρες - ανικανότητα.

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας χωρίζονται υπό όρους σε διάφορες ομάδες: πρωτογενή (έναρξη της νόσου), δευτερογενής (κύρια) και τριτοβάθμια (επιπλοκές). Τα σημάδια της σκλήρυνσης είναι πολύ διαφορετικά, ανάλογα με τη θέση των πλακών, και ως εκ τούτου η κλινική εικόνα μπορεί να είναι πολύ διαφορετική.

Επιδείνωση

Η σκλήρυνση κατά πλάκας έχει πολύ μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων, σε έναν ασθενή μόνο ένα από αυτά μπορεί να παρατηρηθεί ή πολλά ταυτόχρονα. Εμφανίζεται με περιόδους παροξύνσεων και υποχωρήσεων.

Οποιοσδήποτε παράγοντας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου:

• οξείες ιογενείς ασθένειες,
• τραυματισμοί,
• στρες,
• λάθος στη διατροφή,
• κατάχρηση αλκόολ,
• υποθερμία ή υπερθέρμανση κ.λπ..

Η διάρκεια των περιόδων ύφεσης μπορεί να είναι πάνω από μία δωδεκάδα, ο ασθενής ακολουθεί έναν κανονικό τρόπο ζωής και αισθάνεται απολύτως υγιής. Αλλά η ασθένεια δεν εξαφανίζεται, αργά ή γρήγορα μια νέα επιδείνωση θα συμβεί σίγουρα.

Το εύρος των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι αρκετά ευρύ:

• από ελαφρύ μούδιασμα στο χέρι ή συγκλονιστικό όταν περπατάτε στην ενούρηση,
• παράλυση,
• τύφλωση και δυσκολία στην αναπνοή.

Συμβαίνει ότι μετά την πρώτη επιδείνωση της νόσου δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο για τα επόμενα 10 ή ακόμη και 20 χρόνια, ένα άτομο αισθάνεται εντελώς υγιές. Αλλά η ασθένεια στη συνέχεια παίρνει τον φόρο της, η επιδείνωση μπαίνει ξανά.

Διαγνωστικά

Οι οργανικές μέθοδοι έρευνας επιτρέπουν τον προσδιορισμό των εστιών της απομυελίνωσης στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Η βέλτιστη είναι η μέθοδος μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση και το μέγεθος των σκληρωτικών εστιών, καθώς και την αλλαγή τους με την πάροδο του χρόνου..

Επιπλέον, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης με βάση το γαδολίνιο. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να επαληθεύσετε τον βαθμό ωριμότητας των σκληρωτικών εστιών: η ενεργός συσσώρευση της ύλης εμφανίζεται σε νέες εστίες. Η εγκεφαλική μαγνητική τομογραφία με αντίθεση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας.

Για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για την παρουσία αυξημένου τίτλου αντισωμάτων έναντι των νευροειδικών πρωτεϊνών, ιδίως της μυελίνης.

Σε περίπου 90% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας, ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες ανιχνεύονται κατά την εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η εμφάνιση αυτών των δεικτών παρατηρείται σε άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος..

Επιπλοκές

Μεταξύ των επιπλοκών, η πνευμονία, η κυστίτιδα που ακολουθείται από πυελονεφρίτιδα παρατηρούνται συχνότερα, λιγότερο συχνά ουλές.

Η διάρκεια του μαθήματος ποικίλλει πολύ. Με εξαίρεση τις οξείες περιπτώσεις που συμβαίνουν με φαινόμενα ταμπλοειδούς, ο θάνατος συμβαίνει από ταυτόχρονες ασθένειες, ουρουροψέψη και σηψαιμία που σχετίζονται με εκτεταμένες παθήσεις.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξαρτάται από τη φύση της πορείας της νόσου. Με την υποτροπιάζουσα πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι παροξύνσεις, να αποτραπούν οι παροξύνσεις, να επιβραδυνθεί η μετάβαση στο στάδιο της δευτερογενούς εξέλιξης, καθώς και η συμπτωματική θεραπεία της κατάθλιψης, των συμπτωμάτων του πόνου, των διαταραχών ούρησης, του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης κ.λπ. ασθένειες. Στην πρωτοπαθή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία [32].

Απαιτείται ατομική προσέγγιση για τη θεραπεία ενός ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός στη διάγνωση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην κατανόηση σε ποιο στάδιο της νόσου ο ασθενής βρίσκεται επί του παρόντος - ενεργός, ανενεργός, σταθεροποιητικός ή όταν κινείται από το ένα στάδιο στο άλλο. Αυτό απαιτεί μια μαγνητική εξέταση του ασθενούς σε δυναμική, καθώς και μια ανοσολογική εξέταση αίματος. Οι ανοσολογικοί δείκτες μαζί με τα κλινικά δεδομένα και τη μαγνητική τομογραφία μας επιτρέπουν να κρίνουμε τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας σε έναν ασθενή σε μια δεδομένη στιγμή. Αυτό καθιστά δυνατή την επίλυση του ζητήματος του σκοπού, της διάρκειας χρήσης, της πιθανότητας ακύρωσης ενεργών ανοσοκατασταλτικών, όπως στεροειδών ορμονών, κυτταροστατικών κ.λπ. Αυτές οι ίδιες διαγνωστικές μέθοδοι είναι επίσης έλεγχος της θεραπείας.

Πρόσθετες μέθοδοι διάγνωσης και ελέγχου της θεραπείας είναι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι: ηλεκτρομυογραφία, καθώς και μελέτες οπτικών, ακουστικών και σωματοαισθητηριακών εγκεφαλικών δυνατοτήτων. Οι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι μας επιτρέπουν να κρίνουμε το επίπεδο και τον βαθμό βλάβης στις αγώγιμες οδούς του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, οι αλλαγές που προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους αυξάνουν την αξιοπιστία της διάγνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Σε περίπτωση βλάβης στην οπτική οδό, συνιστάται η συνεχής παρακολούθηση από έναν οπτομέτρη. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από εξέταση από νευροψυχολόγο, συνταγογραφείται ψυχοθεραπευτική θεραπεία για ασθενείς και συχνά τα μέλη της οικογένειάς τους.

Έτσι, για την επιτυχή θεραπεία ενός ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας, απαιτείται συνεχής επαφή αυτού του ασθενούς με έναν αριθμό ειδικών: νευρολόγος, ανοσολόγος, ηλεκτροφυσιολόγος, νευροψυχολόγος, νευροφθαλμολόγος, ουρολόγος.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας:

1. Σταματήστε την επιδείνωση της νόσου.
2. Ενεργώντας στις εστίες της αυτοάνοσης φλεγμονής, τονώστε την ανάπτυξη ή την ενίσχυση αντισταθμιστικών προσαρμοστικών μηχανισμών.
3. Να αποτρέψει ή να καθυστερήσει χρονικά την ανάπτυξη νέων παροξύνσεων ή να μειώσει τη σοβαρότητά τους και, κατά συνέπεια, το επακόλουθο νευρολογικό έλλειμμα στον ασθενή.
4. Επηρεάζει συμπτώματα που εμποδίζουν την ικανότητα εκτέλεσης εργασίας, οδηγούν έναν οικείο τρόπο ζωής (συμπτωματική θεραπεία).
5. Επιλέξτε μέτρα που επιτρέπουν στον ασθενή να προσαρμοστεί στις υπάρχουσες συνέπειες της νόσου, προκειμένου να κάνει τη ζωή του όσο το δυνατόν πιο εύκολη. Και παρόλο που αυτή η περιοχή είναι πιο κοινωνική από την ιατρική, τις περισσότερες φορές ο ασθενής ζητά συμβουλές από γιατρό για συμβουλές σχετικά με αυτό το ζήτημα και είναι ο γιατρός που καθορίζει το χρόνο για την εφαρμογή ορισμένων συστάσεων με βάση τις ικανότητες του ασθενούς και την πρόγνωση της νόσου.

Πειραματικά παρασκευάσματα

Μερικοί γιατροί αναφέρουν θετική επίδραση χαμηλών (έως 5 mg ανά διανυκτέρευση) δόσεων ναλτρεξόνης, ενός ανταγωνιστή υποδοχέα οπιοειδών που έχει χρησιμοποιηθεί για τη μείωση των συμπτωμάτων σπαστικότητας, πόνου, κόπωσης και κατάθλιψης. Μια δοκιμή έδειξε την απουσία σημαντικών παρενεργειών χαμηλών δόσεων ναλτρεξόνης και μείωση της σπαστικότητας σε ασθενείς με πρωτοπαθή προοδευτική πολλαπλή σκλήρυνση. Μια άλλη δοκιμή έδειξε επίσης βελτίωση της ποιότητας ζωής από τις έρευνες ασθενών. Ωστόσο, πάρα πολλοί ασθενείς που εγκαταλείπουν τη μείωση της στατιστικής ισχύος αυτής της κλινικής δοκιμής..

Η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη διαπερατότητα BBB και ενισχύει το αγγειακό τοίχωμα (αγγειοπροστατευτές), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντιοξειδωτικά, αναστολείς πρωτεολυτικών ενζύμων, φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό του εγκεφαλικού ιστού (ιδίως βιταμίνες, αμινοξέα, νοοτροπικά) δικαιολογείται παθογενετικά..

Το 2011, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης ενέκρινε το φάρμακο για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας Alemtuzumab, το ρωσικό όνομα Campas. Το Alemtuzumab χρησιμοποιείται επί του παρόντος για τη θεραπεία της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, ενός μονοκλωνικού αντισώματος κατά των CD52 κυτταρικών υποδοχέων σε Τ-λεμφοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα. Σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα πορεία πολλαπλής σκλήρυνσης στα αρχικά στάδια, το Alemtuzumab ήταν πιο αποτελεσματικό από την ιντερφερόνη βήτα 1a (Rebif), αλλά συχνότερα παρατηρήθηκαν σοβαρές αυτοάνοσες παρενέργειες, όπως ανοσοποιητική θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, βλάβη του θυρεοειδούς και λοίμωξη.

Η Εθνική Εταιρεία Ασθενών Σκλήρυνσης κατά πλάκας στις Ηνωμένες Πολιτείες δημοσιεύει τακτικά πληροφορίες σχετικά με κλινικές δοκιμές και τα αποτελέσματά τους. Από το 2005, η μεταμόσχευση μυελού των οστών (δεν πρέπει να συγχέεται με τα βλαστικά κύτταρα) έχει χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αρχικά, δίνεται στον ασθενή μια σειρά μαθημάτων χημειοθεραπείας για την καταστροφή του μυελού των οστών, και στη συνέχεια μεταμοσχεύεται ο μυελός των οστών του δότη, το αίμα του δότη διέρχεται από έναν ειδικό διαχωριστή για να διαχωρίσει τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Πρόληψη των παροξύνσεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Παράγεται χρησιμοποιώντας φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος..

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι διαφορετικά: στεροειδείς ορμόνες, φάρμακα που επιβραδύνουν τις διαδικασίες κυτταρικής διαίρεσης (κυτταροστατικά), ορισμένους τύπους ιντερφερόνων.

Τα στεροειδή παρασκευάσματα (πρεδνιζόνη, Kenalog, δεξαμεθαζόνη) έχουν ανοσοκατασταλτική δράση. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη δραστηριότητα ολόκληρου του ανοσοποιητικού συστήματος, καταστέλλουν τις διαδικασίες διαίρεσης των ανοσοκυττάρων, τη δραστηριότητα της σύνθεσης αντισωμάτων και μειώνουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος. Αλλά μαζί με όλες τις θετικές ιδιότητες, τα στεροειδή φάρμακα έχουν μια σειρά από παρενέργειες που δεν επιτρέπουν τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων για μακροχρόνια θεραπεία. Παρενέργειες στεροειδών φαρμάκων: γαστρίτιδα, αυξημένη ενδοφθάλμια και αρτηριακή πίεση, αυξημένο σωματικό βάρος, ψύχωση κ.λπ..

Παρασκευάσματα από την ομάδα κυτταροστατικών (αζαθειοπρίνη, κυκλοφωσφαμίδη και κυκλοσπορίνη, μεθοτρεξάτη και κλαδριβίνη). Έχω ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα με αυτόν τον τρόπο, αλλά το υψηλό επίπεδο παρενεργειών παρόμοιο με εκείνο με στεροειδή φάρμακα καθιστά αυτή την κατηγορία φαρμάκων ακατάλληλη για μακροχρόνια χρήση..

Ιντερφερόνη-ρ (IFN-p) Αυτό το φάρμακο έχει ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ένας κατάλογος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι αποδεκτός προκειμένου να προταθούν αυτά τα φάρμακα ως προφυλακτική θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας..

Πόσα ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας?

Σκλήρυνση κατά πλάκας - πόσα ζουν μαζί της; Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εξαρτάται από την επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας, από τη φύση της πορείας της σκλήρυνσης και την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας..

Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, τότε ο ασθενής δεν θα ζήσει περισσότερο από 20 χρόνια από τη στιγμή της διάγνωσης. Όταν οι παράγοντες αρνητικών επιπτώσεων ελαχιστοποιούνται, η μέση διάρκεια ζωής του ανθρώπου μειώνεται κατά μέσο όρο 7 ετών σε σύγκριση με το προσδόκιμο ζωής ενός υγιούς ατόμου.

Επιπλέον, η ηλικία στην οποία εκδηλώνεται η ασθένεια επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ταχείας ανάπτυξης σκλήρυνσης και η έναρξη του θανάτου τα πρώτα πέντε χρόνια.

Ραϊσα

Σήμερα ήταν με έναν φίλο. Το θέαμα δεν είναι για εξασθενημένη καρδιά! Την γνώρισα το 2011. Εκείνη την εποχή ήμουν λίγο έκπληκτος από τη συμπεριφορά της. Για παράδειγμα, ακατάλληλο δυνατό γέλιο. Το απέδωσα στην αμεσότητα της. Σήμερα, μια γυναίκα δεν μπορεί να περπατήσει χωρίς τη βοήθεια μιας συσκευής υποστήριξης · όλα ταρακούνησαν, έχουν προβλήματα ομιλίας. Υπάρχει μια καθιερωμένη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Έσπευσαν στη βοήθεια του νοσοκομείου, ένα άτομο πεθαίνει, δεν υπάρχει ιατρική βοήθεια! Και σε αντάλλαγμα, ποιο είναι το νόημα! Δεν μπορείς να την βοηθήσεις και δεν υπάρχει θεραπεία, και θα υπάρχει ακόμα, σύντομα θα είναι ψέματα και μετά ο θάνατος και ένας θεός ξέρει πόσα του έχει δώσει ο Θεός. Δεν μπορώ να πιστέψω ότι δεν είναι κάτι για θεραπεία, αλλά απλώς για να βελτιώσω την ποιότητα της υπολειπόμενης ζωής του ασθενούς!

Ανώνυμος

Ανώνυμος

10 χρόνια από τη διάγνωση της κόρης. Σήμερα βρίσκεται στο κρεβάτι, στην πραγματικότητα δεν τρώει ούτε πίνει - δεν υπάρχει αντανακλαστικό κατάποσης. Τις τελευταίες δύο εβδομάδες έχω χάσει το μισό βάρος μου - περίπου κιλά. Δεν μπορεί να πάρει ούτε φάρμακο. Μαχαιρώσαμε το no-shpu όταν πονάει το στομάχι και το sebazon, όταν αρχίζουν οι κρίσεις πανικού (την περασμένη εβδομάδα). Πόσο καιρό θα διαρκέσει - μόνο ο Θεός ξέρει!

Θεραπεία κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας: Αποτελεσματικές προσεγγίσεις και μέθοδοι

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) συχνά οδηγεί σε αναπηρία και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών μετά τη διάγνωση είναι 25-30 χρόνια. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια δεν χρειάζεται να καταπολεμηθεί. Η έγκαιρη ιατρική βοήθεια και η κατάλληλη προσέγγιση στο αρχικό στάδιο της νόσου μπορούν να δώσουν σε ένα άτομο την ευκαιρία να παρατείνει μια πλήρη ζωή.

Τι απειλεί τη διάγνωση της «σκλήρυνσης κατά πλάκας»

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (εγκεφαλομυελίτιδα) είναι μια χρόνια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο Jean Martin, ένας Γάλλος νευρολόγος, περιέγραψε αυτή τη διάγνωση στα μέσα του 19ου αιώνα. Για να κατανοήσουμε τις αιτίες αυτής της ασθένειας, ας στραφούμε στην ανατομία.

Σε ένα υγιές άτομο, τα νεύρα καλύπτονται με ένα λιπαρό, ή μυελίνη, περίβλημα που προστατεύει τις νευρικές ίνες από εξωτερικές επιδράσεις. Εάν τα νεύρα στερούνται ενός τέτοιου κελύφους ή η ακεραιότητά του επηρεάζεται, εμφανίζονται ελαττωματικές εστίες, οι οποίες συνήθως ονομάζονται πλάκες. Η παρουσία τους οδηγεί στο γεγονός ότι το βιοηλεκτρικό σήμα που αποστέλλεται από το περιφερικό νευρικό σύστημα «διαλύεται», δεν φθάνει στον τελικό προορισμό - αυτό ή εκείνο το τμήμα του νευρικού ιστού του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Στη διαδικασία εξέλιξης της νόσου, εκτός από την καταστροφή των μεμβρανών, υπάρχει επίσης μια ήττα των αντανακλαστικών τόξων κατά μήκος των οποίων πηγαίνει το βιοηλεκτρικό σήμα. Όλα αυτά είναι η αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας..

Οι τύποι ανάπτυξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας καθορίζονται σύμφωνα με την κλίμακα νευρολογικού ελλείμματος και την κλίμακα εκτίμησης αναπηρίας (EDSS και DSS). Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να παρακολουθείτε την πορεία της νόσου, να προσδιορίζετε τον βαθμό καταστροφής και να συνταγογραφείτε κατάλληλη θεραπεία. Είναι παραδοσιακά αποδεκτό να διακρίνονται τέσσερις τύποι της πορείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας:

Υπέρβαση σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από την παρουσία απρόβλεπτων οξέων προσβολών ή υποτροπών, μετά τις οποίες οι λειτουργίες των προσβεβλημένων οργάνων μπορούν να αποκατασταθούν πλήρως, εν μέρει ή καθόλου. Η διάρκεια της υποτροπής μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες, αλλά μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να ανακάμψει από μια επίθεση. Σε πρώιμο στάδιο, οι ασθενείς έχουν ήπιες διαταραχές: κόπωση, μυϊκή αδυναμία, μικρές ανισορροπίες (ασταθές βάδισμα), διπλή όραση, διαταραχές των κοπράνων. Συχνά υπάρχει μόνο ένα σύμπτωμα της νόσου. Σε αυτό το στάδιο, η ανοσορρυθμιστική θεραπεία είναι κατάλληλη, η οποία μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την ανάπτυξη της σκλήρυνσης και μερικές φορές να την σταματήσει εντελώς..

Η πρωτογενής προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει έντονες υποχωρήσεις και υποτροπές, αλλά αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από μερική ή σχεδόν πλήρη αναπηρία. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε άτομα μετά από σαράντα και αυτή η μορφή της νόσου παρατηρείται μόνο στο 15% των περιπτώσεων. Η παραβίαση των φυσικών λειτουργιών του ασθενούς σε αυτό το στάδιο είναι πιο έντονη από ό, τι με την εξάλειψη της σκλήρυνσης.

Δευτερογενής προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας. Αρχικά, αυτός ο τύπος ασθένειας μοιάζει με την υποχώρηση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά στη συνέχεια μεταφέρεται σε προοδευτική μορφή, επιπλέον, αυτό μπορεί να συμβεί είτε αμέσως μετά από μια επίθεση είτε πολύ καιρό αργότερα. Οι υποτροπές με αυτή τη μορφή της νόσου εμφανίζονται λιγότερο συχνά, αλλά η πιθανότητα αναπηρίας είναι μεγαλύτερη από ό, τι με τα παραπάνω. Η πρωτογενής και δευτερογενής προοδευτική πολλαπλή σκλήρυνση, ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, χαρακτηρίζονται από εκδηλώσεις αταξίας (απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα) και μονοπάρεση (παράλυση άκρων), σημαντικές διαταραχές της κινητικής λειτουργίας, στις οποίες ο ασθενής μπορεί να περάσει ανεξάρτητα μόνο μικρές αποστάσεις, μειωμένη αίσθηση αίσθησης και πόνου.

Η πολλαπλή σκλήρυνση με προοδευτική απομάκρυνση χαρακτηρίζεται από οξείες επιληπτικές κρίσεις, ακολουθούμενη από έντονη μείωση όλων των ικανοτήτων και προοδευτικής αναπηρίας. Με αυτήν τη μορφή της πορείας της νόσου, ένα άτομο χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση και βοήθεια, καθώς ο βαθμός καταστροφής είναι μεγάλος: ακράτεια ούρων και κοπράνων, απώλεια ευαισθησίας κάτω από το κεφάλι, άνοια, σοβαρή δυσαρθρία ή ακόμη και απώλεια ικανότητας κατάποσης και ομιλίας.

Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια ανακαλύφθηκε εδώ και πολύ καιρό, η συνταγή για την πλήρη θεραπεία της δεν βρέθηκε ποτέ. Η διαδικασία ανάπτυξης πολλαπλής σκλήρυνσης με κατάλληλη θεραπεία μπορεί να επιβραδυνθεί μόνο, μειώνοντας τις εκδηλώσεις της. Ένα χαρακτηριστικό της σκλήρυνσης είναι η απότομη ύφεση των συμπτωμάτων, αλλά, δυστυχώς, μια υποτροπή μπορεί επίσης να συμβεί απροσδόκητα. Και εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, η περίοδος χωρίς υποτροπές θα είναι μικρότερη.

Είναι πολύ σημαντικό να καταλάβουμε ότι η αποκατάσταση μόνο της θήκης μυελίνης, η οποία αναφέρθηκε παραπάνω, δεν είναι αρκετή, επειδή το σήμα εισέρχεται επειδή το αντανακλαστικό τόξο λειτουργεί. Στο σώμα, όπως μπορείτε να δείτε, τα πάντα είναι διασυνδεδεμένα, οπότε η αποκατάσταση των αντανακλαστικών τόξων κατά μήκος των οποίων πηγαίνει το βιοηλεκτρικό σήμα είναι το κλειδί για την πλήρη ανάρρωση των ασθενών με απομακρυσμένες μορφές πολλαπλής ασυνεπής προοδευτικής σκλήρυνσης. Αυτό είναι το καθήκον της ενεργού αποκατάστασης.

Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας στο παρόν στάδιο

Ο κύριος στόχος στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι να μειωθεί ο χρόνος της τρέχουσας επιδείνωσης και να καθυστερήσει η έναρξη της επόμενης. Μεταξύ των καθηκόντων που έχουν τεθεί από τους γιατρούς είναι η προσαρμογή στα νευρολογικά ελλείμματα, η πρόληψη δευτερογενών επιπλοκών (ατροφία, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, οστεοπόρωση). Η επίλυση αυτών των βασικών πτυχών θα πρέπει τελικά να οδηγήσει σε βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Για ακριβή διάγνωση, χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία, οσφυϊκή παρακέντηση και η μελέτη των προκλητικών εγκεφαλικών δυνατοτήτων. Για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, συνήθως συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή, ιντερφερόνες, σύγχρονα μονοκλωνικά αντισώματα, χημειοθεραπεία και άλλες ομάδες φαρμάκων. Ωστόσο, το σύνθετο πρόγραμμα θεραπείας θα πρέπει να επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Ανάλογα με τις διαταραχές που εντοπίζονται στο ανθρώπινο σώμα με σκλήρυνση κατά πλάκας, διαφορετικοί ειδικοί πρέπει να ασχολούνται με τη θεραπεία του. Έτσι, προβλήματα στη συναισθηματική και γνωστική σφαίρα - εργασία για νευρολόγους και νευροψυχολόγους, μειωμένο συντονισμό και κίνηση - έργο για ορθοπεδικούς, φυσιοθεραπευτές, χειρουργούς. Επιπλέον, οι οφθαλμίατροι, οι επαγγελματίες και οι επαγγελματίες, οι ενδοκρινολόγοι, οι λογοθεραπευτές, οι ψυχολόγοι, οι διατροφολόγοι πιθανότατα θα συμμετάσχουν στην πολυτομεακή ομάδα.

Αναμόρφωση

Στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην αποκατάσταση των ασθενών. Η ολοκληρωμένη θεραπεία, εκτός από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, περιλαμβάνει τη διόρθωση των κινητικών διαταραχών και τον συντονισμό στο διάστημα, την εκπαίδευση λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, την αποκατάσταση των λειτουργιών και της συγκέντρωσης της μνήμης, καθώς και τη διόρθωση της ομιλίας, της κατάποσης και άλλων λειτουργικών διαταραχών. Για τη διόρθωση των παραβιάσεων, τα σύγχρονα κέντρα αποκατάστασης προτείνουν τη χρήση θεραπευτικής γυμναστικής, μηχανοθεραπείας σε σύγχρονους προσομοιωτές με βιολογική ανατροφοδότηση, διάφορες μεθόδους φυσιοθεραπείας, ρεφλεξολογίας, μασάζ και χειροκίνητης θεραπείας, ψυχοθεραπείας, θεραπείας τέχνης, μαθήματα με νευροψυχολόγο, επαγγελματικής θεραπείας, ιπποθεραπείας και άλλων μεθόδων. Ας εξετάσουμε μερικά από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες..

• Η κινησιοθεραπεία βοηθά στην αποκατάσταση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, εξαλείφει τις κράμπες και αποκαθιστά τον συντονισμό. Οι ασκήσεις στοχεύουν στην ανάπτυξη αρθρώσεων και μυών, στην ανάπτυξη επιδεξιότητας, ταχύτητας, βαθιάς χαλάρωσης των μυών, στην αποκατάσταση της αίσθησης της ισορροπίας, στην ανάπτυξη ενός στερεότυπου περπατήματος. Το Kinesitherapist διδάσκει επίσης μιμητική γυμναστική άρθρωσης.
• Μηχανοθεραπεία. Για την αποκατάσταση του συντονισμού και της σταθερότητας, οι ειδικοί χρησιμοποιούν συμπλέγματα αποκατάστασης για λειτουργική θεραπεία των άνω άκρων, ρομποτικά εργονομικά ποδήλατα με λειτουργική ηλεκτρική διέγερση για να ενεργοποιήσουν το μυϊκό σύστημα των κάτω άκρων και πολλά άλλα. Τα μαθήματα στους προσομοιωτές ενεργοποιούν τους μύες, ανακουφίζουν τη σπαστικότητα. Η φυσικοθεραπεία με καινοτόμες μηχανικοθεραπευτικές συσκευές για πρόωρη και ανώδυνη αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων, καθώς και την πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με παρατεταμένη ακινητοποίηση, βοηθά στην αποκατάσταση των λειτουργιών των αρθρώσεων του γόνατος, του αστραγάλου, του αγκώνα, του καρπού και των ώμων.
• Τα μαθήματα με λογοθεραπευτή είναι σημαντικά για την αποκατάσταση διαταραχών λόγου. Ο λογοθεραπευτής προσφέρει ασκήσεις για προφορά μεμονωμένων ήχων, εκπαίδευση αυτοματισμού ομιλίας. Επιπλέον, συνταγογραφείται ένα μάθημα στη συσκευή για τη θεραπεία διαταραχών της ομιλίας.
• Η νευροθεραπεία είναι ο σχηματισμός της ικανότητας του ασθενούς να ελέγχει τις φυσιολογικές λειτουργίες, οι οποίες συνήθως δεν ελέγχονται από τη συνείδηση. Χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικά συστήματα, η εγκεφαλική δραστηριότητα παρακολουθείται και συγκεκριμένες εγκεφαλικές εστίες εκτίθενται στην υπαγωγή τους. Με τη βοήθεια τέτοιων ασκήσεων, ακόμη και ο παράλυτος έχει την ευκαιρία για κίνηση και επικοινωνία. Ο νευροψυχολόγος χρησιμοποιεί μια συσκευή εικονικής πραγματικότητας, μέσω της οποίας εκπαιδεύεται ο ακουστικός και χωρικός συντονισμός του ασθενούς.
• Η ψυχοθεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της συναισθηματικής αστάθειας, της νεύρωσης, των ξαφνικών μεταβολών της διάθεσης. Η καλλιτεχνική θεραπεία χρησιμοποιείται ενεργά, όπου οι ασθενείς μαθαίνουν να σχεδιάζουν, να χαράζουν, να κάνουν εφαρμογές. Τα μαθήματα καλλιτεχνικής θεραπείας είναι απαραίτητα για τη συναισθηματική σταθεροποίηση και επίσης βοηθούν στην αποκατάσταση της ομιλίας σε ασθενείς. Ο κλινικός ψυχολόγος, ψυχοθεραπευτής διορθώνει το συναισθηματικό υπόβαθρο, διδάσκει στον ασθενή έναν εποικοδομητικό διάλογο με άλλους και το σώμα του, βοηθά να ξεπεραστεί το ψυχολογικό τραύμα, να αποδεχτεί την τρέχουσα κατάσταση των πραγμάτων και να μην επικεντρωθεί στο δικό σας αίσθημα αδυναμίας και περιττό.
• Η θεραπεία άσκησης για σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς εάν ο ασθενής δεν είναι υπερβολικά καταπονημένος. Η συστηματική και μέτρια σωματική δραστηριότητα σάς επιτρέπει να επαναφέρετε το μυϊκό κορσέ στο φυσιολογικό. Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει μαθήματα χωρίς αντικείμενα και μαθήματα με την μπάλα, τα ρολά, στο χαλί, στον πάγκο. Μερικές φορές για την ακρίβεια των κινήσεων χρησιμοποιούνται βάρη για τα χέρια που μειώνουν τον τρόμο των άκρων. Οι ασκήσεις έχουν σχεδιαστεί για να αυξήσουν τη ζωτικότητα του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να συμμετέχετε τακτικά, κατά προτίμηση 2-3 φορές την ημέρα για 15 λεπτά, χωρίς να κρατάτε την αναπνοή σας και χωρίς να χάνετε δύναμη. Ο ασθενής κάνει επίσης ειδικές ασκήσεις για να αυξήσει το πλάτος της κίνησης στις αρθρώσεις. Τα μαθήματα πραγματοποιούνται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο πρόγραμμα και σε ομάδες.
• Το μασάζ είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και πραγματοποιείται για να αφυπνίσει την ευαισθησία του σώματος, να αναπτύξει κινητικές ικανότητες, να τονώσει τους μυς. Ο αριθμός των διαδικασιών καθορίζεται από έναν ειδικό σε κάθε περίπτωση. Το άτομο που πραγματοποιεί τη διαδικασία πρέπει να θυμάται ότι απαγορεύεται η δόνηση, για παράδειγμα, ελαφριές πινελιές με την άκρη της παλάμης του χεριού σας, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις νευρολογικές λειτουργίες. Χαϊδεύοντας, τρίβοντας, ζυμώνοντας τα άκρα για να χαλαρώσετε τους σπασμωδικούς μύες είναι ευπρόσδεκτοι.
• Η εργοθεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας στοχεύει στην κοινωνική προσαρμογή. Ο σκοπός της τεχνικής είναι να βοηθήσει ένα άτομο να επιστρέψει σύντομα σε έναν ενεργό τρόπο ζωής και αυτο-φροντίδα. Εκπαιδεύονται για να αυξήσουν τη συγκέντρωση, εκπαιδεύεται η ικανότητα επεξεργασίας ροών πληροφοριών, για την επίλυση πολλών προβλημάτων ταυτόχρονα. Ο εργοθεραπευτής πραγματοποιεί μαθήματα στο αισθητήριο δωμάτιο για να επηρεάσει διαφορετικές αισθήσεις και σε ειδικά εξοπλισμένα εργονομικά διαμερίσματα ή εργοστάσια.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: τη μορφή της νόσου, τον χρόνο πριν από τη θεραπεία, τη σοβαρότητα των λειτουργικών διαταραχών, τα ψυχολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, το περιβάλλον του και πολλούς άλλους λόγους. Η αποκατάσταση, φυσικά, μπορεί να είναι δαπανηρή, αλλά είναι απαραίτητο, ώστε ένα άτομο να μπορεί και πάλι να αισθάνεται σαν πλήρες μέλος της κοινωνίας. Η υγεία είναι η πιο ακριβή. Αυτό πρέπει να θυμόμαστε ως άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας και τους συγγενείς του, του οποίου η βοήθεια είναι εξαιρετικά σημαντική κατά τη διάρκεια παροξυσμών και υποχωρήσεων.

Θα θεραπεύσει η σκλήρυνση κατά πλάκας;?

Πανάκεια για υπολογιστή

Το φάρμακο ήταν βλαστοκύτταρα που εξήχθησαν από το μυελό των οστών αρουραίων και υποβλήθηκαν σε επεξεργασία με ορισμένα χημικά. Ως αποτέλεσμα, οι επιστήμονες πήραν κύτταρα που έχουν την ικανότητα να αποκαταστήσουν τη μυελίνη - την ουσία στην οποία αποτελείται η μεμβράνη των νευρικών ινών, η οποία καταστρέφεται από σκλήρυνση κατά πλάκας. Κατά τη μεταμόσχευση αυτών των κυττάρων σε τρωκτικά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, διαπιστώθηκε ότι ριζώθηκαν στο σώμα και άρχισαν να αναγεννούν ενεργά τη μυελίνη των κατεστραμμένων νευρικών μεμβρανών.

Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς στα πρώτα και μεσαία στάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Όλα τα υπάρχοντα φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών παρέχουν προσωρινή ανακούφιση στα σκλήρυνση κατά πλάκας και δεν μπορούν να εγγυηθούν την πλήρη ανάρρωση Το πιο κοινό φάρμακο σήμερα είναι το Kladribin, το οποίο συνταγογραφείται σε ασθενείς αντί για ενέσεις και σταγονίδια. Κατά τη διεξαγωγή σύντομων μαθημάτων θεραπείας με "Cladribine" δύο φορές το χρόνο, τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξαλείφονται σταδιακά. Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα εφαρμόζεται ήδη σε κλινικές στο Ισραήλ και τη Γερμανία, σε άλλες χώρες είναι αρκετά ακριβή και σχεδόν απρόσιτη στον γενικό πληθυσμό.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα βλαστικά κύτταρα

Η κλινική θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας αποτελείται από τρία στάδια. Στην αρχή, οι γιατροί παίρνουν το βιολογικό υλικό του ασθενούς από το οποίο τα βλαστικά κύτταρα θα απομονωθούν και θα αναπτυχθούν. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, κατά τη διάρκεια της οποίας η κυτταρική μάζα αυξάνεται σε 200 εκατομμύρια μονάδες. Στο δεύτερο στάδιο, ο ασθενής εγχέεται βλαστικά κύτταρα μέσω ενός κανονικού ενδοφλέβιου σταγονόμετρου υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Η διαδικασία μεταμόσχευσης πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, είναι εντελώς ανώδυνη, δεν προκαλεί επιπλοκές, δεν έχει αντενδείξεις και διαρκεί περίπου 40 λεπτά..

Στο τρίτο στάδιο, πραγματοποιείται επανεισαγωγή βλαστικών κυττάρων, η οποία συνταγογραφείται δύο μήνες μετά την πρώτη μεταμόσχευση. Τα πρώτα αποτελέσματα της θεραπείας γίνονται αισθητά έξι μήνες μετά το τέλος της θεραπείας. Η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιείται, η εμπιστοσύνη στην ανάρρωση αυξάνεται, οι κινητικές λειτουργίες επιστρέφουν, οι διαταραχές του λόγου και ο συντονισμός των κινήσεων αποκαθίστανται. Ο ασθενής γίνεται σωματικά και πνευματικά αποτελεσματικός, καθώς οι περιοχές του εγκεφάλου που πλήττονται από σκλήρυνση κατά πλάκας αναγεννάται σχεδόν πλήρως και επαναφέρουν τον ασθενή στη ζωή.

Σκλήρυνση κατά πλάκας: πώς να διατηρήσετε ένα επάγγελμα και μια ποιότητα ζωής

- Γιατί η σκλήρυνση κατά πλάκας θεωρείται «θηλυκή» ασθένεια?

- Σε όλο τον κόσμο, οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας (εφεξής - σκλήρυνση κατά πλάκας) είναι περίπου 2,5 εκατομμύρια. Μεταξύ αυτών, οι γυναίκες βρίσκονται δύο έως τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες. Μελετώντας την εκδήλωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας σε γυναίκες, οι επιστήμονες τείνουν να πιστεύουν ότι οι ορμόνες (τεστοστερόνη και οιστρογόνα), η έλλειψη βιταμίνης D και ακόμη και η παχυσαρκία μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σκλήρυνση κατά πλάκας ονομάζεται «θηλυκή» ασθένεια. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι άνδρες πάσχουν επίσης από αυτούς. Για παράδειγμα, σοβαρές, ταχέως προοδευτικές μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι εξίσου συχνές μεταξύ ανδρών και γυναικών..

- Σε ποια ηλικία εντοπίζεται συχνότερα η ασθένεια?

- Περισσότερο από το 60% των περιπτώσεων σκλήρυνσης κατά πλάκας αναπτύσσονται σε άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η σκλήρυνση γίνεται νεότερη. Όλο και περισσότερο, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε παιδιά - σήμερα τέτοιες περιπτώσεις είναι περίπου 5% σε όλο τον κόσμο. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αργά αναπτυσσόμενη ασθένεια που εμφανίζεται σε διάφορες μορφές (συνεχώς εξελίσσεται ή με εναλλασσόμενες φάσεις παροξύνσεων και προσωρινή βελτίωση). Είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευτεί η σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά υπάρχουν καινοτόμες μέθοδοι για τον έλεγχο της νόσου και φάρμακα που μπορούν να την επιβραδύνουν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική - όσο πιο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική είναι..

- Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα; Τι πρέπει να προσέξετε και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας?

- Η ανάπτυξη της ΣΚΠ, όπως και κάθε άλλη ασθένεια, επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες. Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν δυσλειτουργία σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου και διαταραχή των νευρικών συνδέσεων. Δηλαδή, ο εγκέφαλος παύει να δίνει τις «σωστές» εντολές για να λειτουργήσει το κεντρικό νευρικό σύστημα, επηρεάζονται οι αγώγιμες νευρικές ίνες σχεδόν οποιουδήποτε μέρους του. Αυτό επηρεάζει την εκδήλωση ορισμένων συμπτωμάτων..

Εκτός από την αδυναμία και την αυξημένη κόπωση, η όραση μπορεί να μειωθεί, κατά καιρούς ένα αίσθημα μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια, αστάθεια βάδισης και ούτω καθεξής. Ο διάσημος Αμερικανός νευρολόγος John Kurtzke στα μέσα του εικοστού αιώνα απαρίθμησε 685 συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας και κανένα από αυτά δεν είναι χαρακτηριστικό μόνο για αυτήν την ασθένεια. Ο καθένας έχει τη δική του ασθένεια. Επομένως, σήμερα η διάγνωση της «σκλήρυνσης κατά πλάκας» μπορεί να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με έναν νευρολόγο και μια μαγνητική τομογραφία.

- Ποια θεραπεία μπορεί να είναι και ποια δίνει πρόγνωση?

- Οι γιατροί έχουν αναπτύξει ένα σχέδιο για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου, το οποίο βοηθά στον έλεγχο όλων των εκδηλώσεων της παθολογικής διαδικασίας και στην αντίδρασή του εγκαίρως, ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση του ατόμου. Υπάρχουν σύγχρονα φάρμακα που μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της νόσου και να καθυστερήσουν την αναπηρία για επτά έως οκτώ χρόνια. Τα ναρκωτικά φαίνεται να ελέγχουν πολύ δραστικές μορφές. Χάρη σε όλα αυτά, η πρόγνωση με αυτήν τη διάγνωση γίνεται όλο και πιο ευνοϊκή από έτος σε έτος..

- Πώς ζουν στη Ρωσία γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας;?

- Πολλοί, αφού έχουν διαγνωστεί, προσπαθούν να ενεργήσουν σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. Αυτή είναι η λάθος στρατηγική. Με την έλευση της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το σωματικό και συναισθηματικό στρες, να μάθετε πώς να κατανέμετε σωστά τις ώρες εργασίας, να προσέχετε περισσότερο τον ύπνο και την ξεκούραση. Μια ασθένεια επηρεάζει την κοινωνική ζωή: ένα προηγουμένως ενεργό άτομο αρχίζει να μένει στο σπίτι πιο συχνά.

Δυστυχώς, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ορισμένες γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας διαλύουν τους γάμους και διακόπτουν τις σχέσεις με συγγενείς. Ένα άλλο ζήτημα είναι η διαθεσιμότητα θεραπείας. Τα καινοτόμα φάρμακα είναι ακριβά. Στους περισσότερους ασθενείς παρέχεται θεραπεία από τον ομοσπονδιακό προϋπολογισμό, αλλά δεν συμπεριλαμβάνονται όλα τα φάρμακα σε κυβερνητικά προγράμματα. Για πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας, αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, επομένως είναι σημαντικό τα προγράμματα προϋπολογισμού να ενημερώνονται και να εμφανίζονται νέες επιλογές θεραπείας σε αυτά..

Παρά τις δυσκολίες, οι γυναίκες δεν σταματούν: εκπαιδεύονται στο γυμναστήριο, κάνουν γιόγκα και πεζοπορία με μπατόν, ζωγραφίζουν φωτογραφίες, παίρνουν μια νέα δουλειά, μοιράζονται την εμπειρία τους στην αντιμετώπιση της ασθένειας και βοηθούν τους αρχάριους. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ισχυρών γυναικών με σκλήρυνση κατά πλάκας που μπορούν να πάρουν ένα παράδειγμα αντιμετώπισης δυσκολιών στη ζωή..

- Ποιες δυσκολίες αντιμετωπίζουν οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας στην εργασία τους;?

- Οι γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά παίρνουν άδεια για να θεραπεύσουν μια έξαρση ή πηγαίνουν για αποκατάσταση. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιδείνωσης της νόσου αμέσως μετά τον τοκετό. Κατά τον προγραμματισμό του χρόνου εργασίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη μικρά διαλείμματα για ξεκούραση: με την ανάπτυξη της νόσου, η κόπωση αυξάνεται. Είναι καλύτερα να μεταφέρετε σημαντικά θέματα και διαπραγματεύσεις το πρωί: μέχρι το τέλος της εργάσιμης ημέρας, οι δυνάμεις ήδη λείπουν και καθίσταται δύσκολο να συγκεντρωθεί. Για να αποφύγετε τις δυσκολίες, πρέπει να ακούσετε τον εαυτό σας και το σώμα σας, καθώς και τις συμβουλές των επαγγελματιών. Μπορείτε να προχωρήσετε σε μια συντομότερη εργάσιμη ημέρα, να μετατρέψετε το χόμπι σας σε κύριο επάγγελμα, να εργαστείτε ελεύθερα ή από απόσταση.

- Τι στερεότυπα σχετικά με τη σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν οι εργοδότες?

- Σχεδόν το 80% των γυναικών με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει τελικά να αναζητήσουν νέα δουλειά. Αυτό οφείλεται κυρίως στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι. Πολλοί από αυτούς τους λόγους σχετίζονται με την έλλειψη κατανόησης των χαρακτηριστικών ενός ατόμου με σκλήρυνση κατά πλάκας από τον εργοδότη.

Υπάρχουν εργοδότες που γνωρίζουν τη διάγνωση των εργαζομένων και τους υποστηρίζουν, αλλά υπάρχουν και εκείνοι που πιστεύουν λανθασμένα ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας σχετίζεται με μειωμένη μνήμη και είναι ιδιαίτερη μόνο για τους ηλικιωμένους, ότι με αυτή τη διάγνωση, οποιοδήποτε σωματικό και ψυχικό στρες αντενδείκνυται κατηγορηματικά. Η εσφαλμένη αντίληψη από εργοδότες και συναδέλφους οδηγεί σε παρανόηση. Για αυτόν τον λόγο τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μερικές φορές πρέπει να κρύψουν τη διάγνωσή τους: είναι ευκολότερο από το να προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε πώς είναι τα πράγματα.

Όταν υπάρχει ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας στην ομάδα του οποίου όλοι γνωρίζουν τη διάγνωση, αυτό δεν είναι πρόβλημα. Συχνά οι άνθρωποι προσπαθούν να μην διαφημίσουν την ασθένειά τους, άλλοι υπάλληλοι δεν το αναφέρουν ούτε. Σύντομα, η συζήτηση του θέματος θα είναι άχρηστη. Οι άνθρωποι σταματούν να το δίνουν προσοχή, εστιάζοντας στην επίλυση πραγματικών εργασιών.

- Ποιες πληροφορίες είναι σημαντικές για τους εργοδότες?

- Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν επηρεάζει την εξασθένιση της μνήμης, είναι συχνή μεταξύ νέων και ενεργών ατόμων και συνιστάται η σωματική δραστηριότητα για πολλούς ασθενείς.

Με επιδείνωση του πιο συνηθισμένου τύπου σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες, μετά την οποία αναπτύσσεται ένα στάδιο κλινικής ύφεσης. Συνήθως αυτή τη στιγμή ένα άτομο παίρνει αναρρωτική άδεια. Οι προκύπτουσες εκδηλώσεις υποχωρούν εν μέρει ή εξαφανίζονται εντελώς, σε σχέση με την οποία η κατάσταση βελτιώνεται και το άτομο επιστρέφει στη δουλειά. Δεδομένης της αποτελεσματικότητας των σύγχρονων φαρμάκων που αλλάζουν την πορεία της νόσου, τέτοιες παροξύνσεις συμβαίνουν σπάνια.

Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, τα υπολειπόμενα συμπτώματα παραμένουν μεταξύ επιδεινώσεων ή υποχωρούν εντελώς και τα νευρολογικά ελλείμματα αυξάνονται - σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο αντιμετωπίζει το ζήτημα της προσαρμογής του προγράμματος εργασίας και της συνέχισης της καριέρας του. Ωστόσο, οι σημερινές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο ακόμη και του πιο σοβαρού και ταχύτερα απενεργοποιημένου τύπου MS - πρωτογενής προοδευτική (PPRS).

- Γιατί οι εργοδότες δεν πρέπει να φοβούνται να προσλάβουν υπαλλήλους σκλήρυνσης κατά πλάκας?

- Το πιο σημαντικό πράγμα στην απασχόληση ενός ατόμου με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η επίγνωση του εργοδότη για τη διάγνωση. Όταν ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας έχει επαγγελματική ζήτηση και έχει τακτικό εισόδημα - αυτό όχι μόνο τον κάνει πιο ανεξάρτητο από οικονομική άποψη, αλλά επηρεάζει επίσης θετικά τη γενική ψυχολογική κατάσταση. Για πολλά χρόνια, οι ειδικοί με αυτήν τη διάγνωση δεν διαφέρουν από τα άτομα που δεν έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας. Μπορούν να έχουν ακόμη πιο κίνητρα: να πάρουν μια συνειδητή απόφαση να ακολουθήσουν μια καριέρα, να εκτιμήσουν τον χώρο εργασίας τους και να είναι πιστοί και πιστοί στην εταιρεία.

- Ποια είναι τα δικαιώματα των γυναικών με σκλήρυνση κατά πλάκας στην απασχόληση; Ποιες είναι οι αποχρώσεις?

- Πρώτον, ας συμφωνήσουμε ότι, παρά την απαλότητα της διατύπωσης στην κοινωνία, στο πλαίσιο του νομοθετικού πλαισίου, ένα τέτοιο άτομο εξακολουθεί να ονομάζεται άκυρο. Σε νομοθετικό επίπεδο, πολλά έχουν γίνει στη Ρωσική Ομοσπονδία για την ενίσχυση των δικαιωμάτων αυτών των ανθρώπων. Το κράτος παρέχει ποσοστώσεις για θέσεις εργασίας για άτομα με αναπηρίες και ο εργοδότης δεν μπορεί να αρνηθεί ένα άτομο με αναπηρία με ποσόστωση για πρόσληψη, εάν υπάρχουν κενές θέσεις εργασίας.

Η ποσόστωση και το ποσοστό της ορίζονται τοπικά ή τοπικά. Εάν ο αριθμός των εργαζομένων σε μια μεγάλη εταιρεία υπερβαίνει τα 100 άτομα, τότε ο εργοδότης πρέπει να αποδεχτεί το άτομο με ειδικές ανάγκες στη θέση. Με βάση την καθιερωμένη ομάδα αναπηρίας, οι νόμιμες παροχές καθορίζονται επίσης από το νόμο: πρόσθετη άδεια άνευ αποδοχών έως 60 ημέρες, ατομικό πρόγραμμα ωρών εργασίας που δεν υπερβαίνει τις 35 ώρες την εβδομάδα, εξαίρεση από τις υπερωρίες και τις νυχτερινές βάρδιες κ.λπ..

Η Ρωσία είναι μέλος του διεθνούς προγράμματος για την προστασία των δικαιωμάτων των ατόμων με αναπηρία, οπότε ένα άτομο με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία έχει το δικαίωμα να λαμβάνει μισθό χωρίς φορολογικές εκπτώσεις, να επιλέξει εργασία, να έχει μισθό ίσο με τους μισθούς άλλων υπαλλήλων, ανεξάρτητα από το ωριαίο πρόγραμμα, να εργάζεται και να αναπτύσσεται σε μια θέση, να μπορεί να εγγραφή προτιμησιακών πιστωτικών προϊόντων τραπεζών.

- Πώς η Διαπεριφερειακή Δημόσια Οργάνωση Ατόμων με Αναπηρία «Μόσχα Πολλαπλής Σκλήρυνσης» βοηθά τους ασθενείς να ενταχθούν στην κοινωνία και την κοινωνία?

- Βοηθάμε άτομα με ΣΚΠ για μεγάλο χρονικό διάστημα και αποφασίσαμε να υποστηρίξουμε ένα έργο που στοχεύει στην παροχή βοήθειας στην απασχόλησή τους. Ονομάζεται "Unlimited Opportunities" και υλοποιείται από κοινού με τους HeadHunter, Hays, Roche και ROOI Perspektiva. Στο πλαίσιο του έργου, δημιουργήθηκαν δύο σελίδες πληροφοριών στην πύλη hh.ru: για άτομα που αναζητούν εργασία με κράτη μέλη και για εργοδότες. Μέσω αυτών, οι αιτούντες μπορούν να στείλουν μια αίτηση για βοήθεια στην εύρεση εργασίας, και εργοδότες - να αναφέρουν τις κενές θέσεις τους.

Η πρωτοβουλία απευθύνεται σε υποψήφιους με MS που έχουν εκπαίδευση όχι χαμηλότερη από τη δευτεροβάθμια εξειδικευμένη, είτε με ή χωρίς ομάδα αναπηρίας. Η ενεργή συμμετοχή στο έργο αναλαμβάνεται από άτομα που προσλαμβάνουν το ROOI Perspektiva, οι οποίοι βοηθούν τους αιτούντες να βρουν την κατάλληλη δουλειά, και από εργοδότες - ειδικούς με κίνητρα.

Θεραπεία κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Η μέθοδος προορίζεται για αποτελεσματική θεραπεία στο σπίτι. Απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής. Βελτιώθηκε από Ρώσους επιστήμονες με βάση 73 επιστημονικές διατριβές. Το 67% των ασθενών βιώνουν βελτίωση μετά από αρκετές συνεδρίες.

Όλοι οι πελάτες έχουν εγγύηση επιστροφής χρημάτων 100%.!

Εάν στο τέλος των 30 ημερών δεν είστε ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα της θεραπείας, θα σας επιστρέψουμε το 100% των χρημάτων που πληρώθηκαν για τη συσκευή. Χωρίς ομιλία και χωρίς όρους..

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια φλεγμονώδης νευροεκφυλιστική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος στην οποία συμβαίνει καταστροφή του νευρικού ιστού. Γι 'αυτό πολλοί άνθρωποι ρωτούν: «Πώς είναι η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας;» Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός άρρωστου καταστρέφει την προστατευτική μεμβράνη των νευρικών ινών (θήκη μυελίνης), λόγω της οποίας διακόπτεται η σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος. Η ασθένεια επηρεάζει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό..

Θα σας πούμε:

Τις περισσότερες φορές, αυτή η χρόνια αυτοάνοση ασθένεια προσβάλλει άτομα ηλικίας 18-45 ετών, κυρίως γυναίκες. Πρέπει να σημειωθεί ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει καμία σχέση με τη γεροντική - αυτές είναι διαφορετικές παθολογίες.

Υπάρχουν διάφορα στάδια και τύποι σκλήρυνσης κατά πλάκας (γνωστή και ως σκλήρυνση κατά πλάκας). Εάν στα αρχικά στάδια της νόσου ένα άτομο δεν χρειάζεται εξωτερική βοήθεια και μπορεί να λειτουργήσει πλήρως, τότε με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, είναι δυνατή η πλήρης αναπηρία, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα και έχει δυσκολία ακόμη και όταν μασά και καταπιεί.

Τι θα συμβεί εάν δεν απαλλαγείτε από τη σκλήρυνση κατά πλάκας; Συνέπειες της νόσου & nbsp

Με καλοήθη ανάπτυξη, η ασθένεια εξελίσσεται αρκετά αργά. Για 10-15 χρόνια, ένα άτομο μπορεί να μην αισθανθεί σημαντικές αλλαγές και δυσλειτουργίες στο σώμα. Αλλά εάν δεν απαλλαγείτε από τη σκλήρυνση κατά πλάκας από κακοήθη μορφή, η οποία εμφανίζεται σε περίπου 15% των περιπτώσεων, τότε αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Κυριολεκτικά σε 2-3 χρόνια, μπορεί να περιορίσει ένα άτομο σε αναπηρική καρέκλα. Η πορεία της πολλαπλής σκλήρυνσης σε έναν συγκεκριμένο ασθενή είναι απρόβλεπτη, επομένως, είναι απαραίτητο να είστε συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός ειδικού.

Εάν δεν αναληφθεί δράση, η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται με βραδύτερο ή γρηγορότερο ρυθμό, προκαλώντας όλο και περισσότερα προβλήματα για ένα άτομο. Ο πιο συνηθισμένος τύπος ΣΚΠ είναι υποτροπιάζουσα-αποχώρηση (έως και 90% των περιπτώσεων). Με αυτό, οι περίοδοι αποδυνάμωσης (ύφεση) και επιδείνωσης (υποτροπή) της νόσου εναλλάσσονται. Μετά την υποτροπή, οι λειτουργίες των προσβεβλημένων οργάνων αποκαθίστανται εν μέρει, πλήρως ή καθόλου.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας?

Δεδομένου ότι αυτή η παθολογία έχει πολλά κοινά με άλλες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, η διάγνωση είναι περίπλοκη. Για να προσδιορίσει τον τρόπο αντιμετώπισης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ένας νευρολόγος καταλήγει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με την ασθένεια με βάση τα παράπονα και τα αποτελέσματα μιας προσωπικής εξέτασης του ασθενούς. Η διάγνωση περιλαμβάνει μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού - έτσι εντοπίζεται βλάβη στις νευρικές ίνες. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί παρακέντηση της σπονδυλικής στήλης, εξέταση με τη μέθοδο των προκαλούμενων εγκεφαλικών δυνατοτήτων και ειδικές εξετάσεις αίματος.

Κάθε άτομο που άκουσε για πρώτη φορά τη διάγνωσή του ή τη διάγνωση ενός συγγενή, ανακύπτει το ερώτημα: πώς να θεραπεύσει την ασθένεια σκλήρυνση κατά πλάκας; Αυτή η ασθένεια θεωρείται ανίατη, αλλά είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί και ακόμη και να σταματήσει αυτή η χρόνια παθολογία. Οι εκπρόσωποι της επίσημης ιατρικής δεν υπόσχονται να θεραπεύσουν την ασθένεια, αλλά προσφέρουν μεθόδους που θα βοηθήσουν:

• εξάλειψη των συμπτωμάτων?
• πρόληψη ή μείωση των παροξύνσεων.
• αλλάξει την πορεία της νόσου και επιβραδύνει την πρόοδό της.

Το καθήκον των φαρμάκων είναι να σταματήσουν την εμφάνιση νέων πλακών - ελαττωματικών εστιών που εμφανίζονται στο σημείο της κατεστραμμένης θήκης μυελίνης των νευρικών ινών.

Πως δουλεύει?

Το νευροδοντικό επηρεάζει τα κέντρα ελέγχου του εγκεφάλου.

Ο εγκέφαλος αρχίζει να παράγει δεκάδες νευρο-ορμόνες και να σχηματίζει «διορθωτικά» νευρικά ερεθίσματα..

Οι νευροορμόνες είναι πολλές φορές πιο αποτελεσματικές από τα πιο ισχυρά φάρμακα που θεραπεύουν γρήγορα την ασθένεια. Οι νευρικές παρορμήσεις εξαλείφουν παθολογικές διεργασίες σε κυτταρικό επίπεδο και προσαρμόζουν τη λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Πώς είναι η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Χαρακτηριστικά θεραπείας

Ένα άρρωστο άτομο, κατά κανόνα, χρειάζεται τη συνολική βοήθεια πολλών ειδικών. Συχνά πρέπει να επισκεφθείτε όχι μόνο έναν νευρολόγο - έναν νευροψυχολόγο, ορθοπεδικό, οφθαλμίατρο, ενδοκρινολόγο, χειρουργό, λογοθεραπευτή και άλλους γιατρούς που συνδέονται με τη θεραπεία.

Η κύρια θεραπεία είναι η φαρμακευτική αγωγή. Περιλαμβάνει συμπτωματική και ανοσορυθμιστική θεραπεία..

• Ανοσορυθμιστική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση ανοσοδιαμορφωτών: ιντερφερόνες, γλατιραμέρη, ανοσοσφαιρίνες. Πρόκειται για φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στην αλλαγή της πορείας της νόσου, δηλαδή στη μείωση του αριθμού των παροξύνσεων και στην καθυστέρηση της αναπηρίας του ασθενούς.

Οι ανοσορρυθμιστικοί παράγοντες και τα σχήματα επιλέγονται ξεχωριστά. Τα φάρμακα συμβάλλουν στην καταστολή και τη διόρθωση της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος, αποτρέποντας έτσι περαιτέρω βλάβη στις νευρικές ίνες..

Ο κατάλογος των βασικών φαρμάκων για σκλήρυνση κατά πλάκας είναι αρκετά ευρύς:

Ωστόσο, όλα αυτά τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες. Για παράδειγμα, μερικά από αυτά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου..

Μεταξύ των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι:

• κούραση,
• ναυτία,
• πόνος στο στομάχι,
• οι μύες,
• οι αρθρώσεις,
• πονοκεφάλους.

Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφούνται επιπλέον κορτικοστεροειδή. Τα ορμονικά φάρμακα δεν επιβραδύνουν την ασθένεια, αλλά μειώνουν τις ανοσοφλεγμονώδεις διαδικασίες.

• Συμπτωματική θεραπεία διορίζονται ταυτόχρονα με ανοσορρυθμιστικά. Ο στόχος του είναι να μειώσει τη σοβαρότητα ορισμένων συμπτωμάτων. Σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, παρατηρούνται διαταραχές ευαισθησίας (παραισθησία), μυϊκές κράμπες (σπαστικότητα), ακράτεια ούρων, κατάθλιψη, συνεχής κόπωση. Με τη βοήθεια των ναρκωτικών, αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να μετριαστούν και έτσι να βελτιωθεί η ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Η συμπτωματική θεραπεία δεν επηρεάζει την ίδια την ασθένεια..

Όταν λέει στον ασθενή πώς να θεραπεύσει τη σκλήρυνση κατά πλάκας, κάθε ειδικός θα αναφέρει σίγουρα τη φυσιοθεραπεία. Με μια τέτοια διάγνωση, είναι σημαντικό να διατηρηθεί και να διατηρηθεί η φυσιολογική λειτουργία. Η ηλεκτροφόρηση, ο υπέρηχος, η μαγνητοθεραπεία και άλλες μη φαρμακευτικές διαδικασίες μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό. Συνταγογραφούνται τόσο κατά την έξαρση όσο και ως θεραπεία συντήρησης κατά την αποκατάσταση.

Επίσης, οι συστάσεις για το θέμα «Πώς να θεραπεύσετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας» δείχνουν θετικό αποτέλεσμα:

1. ασκήσεις φυσικοθεραπείας (είναι σημαντικό να κάνετε τα πάντα με μέτρο).
2. μασάζ. Η συνεδρία πρέπει να πραγματοποιείται από έμπειρο ειδικό, διαφορετικά η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί.
3. ο βελονισμός και άλλες τεχνικές που αποσκοπούν στην αποκατάσταση των χαμένων κινητικών λειτουργιών.

Οι επιστήμονες αναζητούν ενεργά νέες θεραπείες για μία από τις πιο κοινές αυτοάνοσες νευρολογικές παθολογίες. Οι πρόσφατες καινοτομίες περιλαμβάνουν τη χορήγηση βλαστικών κυττάρων, τον εμβολιασμό λιποσωμάτων και τον αυτόματο εμβολιασμό με τα δικά σας λευκά αιμοσφαίρια. Δυστυχώς, μέχρι στιγμής καμία διαδικασία δεν εγγυάται την πλήρη θεραπεία..

Μπορεί να θεραπευτεί η σκλήρυνση κατά πλάκας; Τι προκαλεί την εμφάνιση της νόσου?

Δεν υπάρχει ακόμη σαφής απάντηση στο ερώτημα γιατί συμβαίνει αυτή η ασθένεια και εάν είναι δυνατόν να θεραπευτεί για πάντα η σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, οι επιστήμονες εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν παθολογία.

Αν και η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι γενετική ασθένεια, η πρακτική δείχνει μια κληρονομική προδιάθεση για την ασθένεια. Αλλά για να γίνει πραγματικότητα αυτή η προδιάθεση, απαιτείται ένας εξωτερικός παράγοντας που ενεργοποιεί την παθολογική διαδικασία. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• ιοί και λοιμώξεις, ιδίως ο ιός Epstein-Barr ·
• νόσο του θυρεοειδούς;
• αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα και τη διατροφή.
• υπέστη τραυματισμούς στο κεφάλι και την πλάτη.
• κακή οικολογία
• ανεπάρκεια βιταμίνης D. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνθρωποι που ζουν στα βόρεια γεωγραφικά πλάτη είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη ηλιακού φωτός.
• στρες
• κάπνισμα και άλλα.

Χρησιμοποιήστε τη συσκευή "Neurodoktor"

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με τη συσκευή Neurodoktor πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά την ακριβή διάγνωση και αυτό δεν σημαίνει ότι η φαρμακευτική αγωγή της υπέρτασης ή οποιαδήποτε άλλη θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό.