Μέσα στον τομογράφο. Τι νιώθει ο ασθενής?

Ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία. Τι πρέπει να προετοιμάσει; Πώς μοιάζει η διαδικασία; Τι αισθήσεις θα βιώσουν και θα υπάρξουν δυσάρεστες μεταξύ τους; Ο ακτινολόγος MRI Expert απαντά σε αυτές και σε άλλες ερωτήσεις Zelenograd Kristina Vadimovna Orlova.

- Kristina Vadimovna, ας φανταστούμε ότι είμαι ασθενής και ήρθα να υποβληθώ σε μαγνητική τομογραφία. Αυτή είναι η πρώτη μου εμπειρία, οπότε πιθανώς κάποιο είδος ενθουσιασμού θα είναι αρκετά κατανοητό. Γιατί λοιπόν να αρχίσω να φοβάμαι?

- Δεν υπάρχει απολύτως τίποτα να φοβηθεί: δεν είναι ούτε οδυνηρό ούτε τρομακτικό. Μένει να παραμείνει ακίνητο για λίγο. Η μόνη ταλαιπωρία μπορεί να προκύψει εάν κάτι σας βλάψει - ας πούμε, έναν ώμο ή χαμηλότερη πλάτη. Ναι, τότε θα πρέπει να αντιμετωπίσετε κάποια δυσφορία, θα πρέπει να υποφέρετε για κάποιο χρονικό διάστημα.

- Παρεμπιπτόντως - τι; Πόσο διαρκεί μία συνεδρία MRI?

- Αυτή είναι η μεγαλύτερη διαδικασία από ολόκληρη τη σειρά διαγνωστικών. Μια απλή μελέτη διαρκεί 15 λεπτά - για παράδειγμα, ένα από τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης. Εάν η περιοχή μελέτης είναι μεγαλύτερη, για παράδειγμα, η κοιλιακή κοιλότητα, η περιοχή του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, η μικρή λεκάνη, οι αρθρώσεις - αυτό είναι ήδη από 30 έως 45 λεπτά. Εάν απαιτείται πρόσθετη αντίθεση ή εάν απαιτείται ολόκληρο σύνολο εξετάσεων - για παράδειγμα, όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης, τότε η μελέτη μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από μία ώρα.

Μια απλή μελέτη διαρκεί 15 λεπτά

- Αυτή τη φορά θα πρέπει να περάσετε σε μια εντελώς στατική κατάσταση?

- Ακριβώς, διαφορετικά ένα καλό αποτέλεσμα δεν θα λειτουργήσει. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι μια ακτινογραφία, όπου όλα συμβαίνουν σε ένα λεπτό και όχι μια αξονική τομογραφία, όπου αρκούν τρία λεπτά. Σχετικά με το πόσο διαρκεί η μελέτη MRI, προειδοποιούμε τους ασθενείς εκ των προτέρων. Εάν ξαφνικά ανακατεύετε και ο χειριστής βλέπει ότι η εικόνα είναι θολή, θα σταματήσει τη μελέτη και θα την επαναλάβει. Κατ 'αρχήν, εάν υπάρχει κάποιο είδος πόνου, μπορείτε να κάνετε διάφορες περιοχές με διακοπές. Μπορείτε να ζητήσετε ένα διάλειμμα, να πιείτε λίγο νερό - φυσικά, θα σας συναντήσουμε.

Μπορείτε να κάνετε πολλές περιοχές με διαλείμματα.
Μπορείτε να ζητήσετε ένα διάλειμμα, να πιείτε λίγο νερό

- Και αν έχω κλειστοφοβία και η εξέταση θα διεξαχθεί σε τομογράφο κλειστού τύπου; Είναι γενικά αδύνατο?

- Ξέρετε, η πρακτική μας δείχνει ότι τέτοιοι φόβοι είναι υπερβολικά υπερβολικοί. Προβλήματα μπορούν να προκύψουν μόνο με την παρουσία της λεγόμενης πραγματικής κλειστοφοβίας και είναι εξαιρετικά σπάνιο. Βασικά, άτομα που φάνηκαν να πάσχουν από αυτή την ασθένεια υποβλήθηκαν σε μαγνητικές τομογραφίες αρκετά ήρεμα. Εάν είναι απαραίτητο, ένας συνοδός ασθενής μπορεί να σταθεί δίπλα του για ηθική υποστήριξη.

- Τώρα ας μιλήσουμε για την αντίθεση: τι είναι, γιατί παρουσιάζεται, πώς μπορεί να είναι γεμάτο για ένα άτομο?

- Το Contrast είναι μια ειδική λύση που βασίζεται στα άλατα γαδολινίου. Η μαγνητική τομογραφία με αντίθεση συνταγογραφείται μετά από σύσταση του γιατρού που θα περιγράψει τη μελέτη. Εάν, για παράδειγμα, ο ασθενής έχει ογκομετρική εκπαίδευση ή / και είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί δυναμικά. Αν πρόκειται για ογκολογία, η αντίθεση βοηθά να υποδηλώσουμε τον τύπο του όγκου, να αξιολογήσουμε το στάδιο της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων. Μπορούμε να μαντέψουμε μόνο για ορισμένες ασθένειες και η αντίθεση μας επιτρέπει να πάρουμε μια πιο ενημερωτική εικόνα. Για παράδειγμα, σε ασθένειες όπως το φλεβικό αγγείωμα, η σκλήρυνση κατά πλάκας. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, σε ποσότητα που εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς, κατά μέσο όρο 10 έως 30 χιλιοστόλιτρα.

- Τι συμβαίνει στη συνέχεια με την αντίθεση που εισήχθη?

- Αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά: 90 τοις εκατό την πρώτη ημέρα μετά τη χορήγηση και το υπόλοιπο τη δεύτερη ημέρα. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις: η αντίθεση δεν χρησιμοποιείται σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, στο οξύ ή στο τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Συχνά οι ασθενείς ξεχνούν τις επιπλοκές του διαβήτη όπως η διαβητική νεφροπάθεια. Προσδιορίζουμε και αξιολογούμε αυτήν την παθολογία από το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα. Επιπλέον, ανακαλύπτουμε εάν ένα άτομο έχει αλλεργίες στα ναρκωτικά.

- Το MRI μεταφέρει φορτίο ακτινοβολίας;?

- Όχι, δεν υπάρχει ακτινοβολία, δεν είναι ακτινογραφία.

- Τι θα συμβεί εάν ο ασθενής πριν από την εξέταση δεν παρακολουθήσει, ξεχάσει να τοποθετήσει μεταλλικά αντικείμενα?

«Ξέρεις, τίποτα καλό, δεν είναι ασφαλές». Τα μεταλλικά αντικείμενα και η μαγνητική τομογραφία δεν είναι συμβατά, πρέπει να παραμένουν έξω. Σε τελική ανάλυση, η συσκευή διαθέτει πολύ ισχυρό ηλεκτρομαγνήτη, είναι καλύτερα να μην αστειευόμαστε με το ισχυρό πεδίο της. Μην βγάζετε μια τραπεζική κάρτα - θα απομαγνητιστεί και θα γίνει άχρηστη. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τα κινητά τηλέφωνα, τα ρολόγια. Δεν μιλάμε καθόλου για καρδιακούς και νευροδιεγερτές - δεν μπορείτε να έχετε μαγνητική τομογραφία μαζί τους.

Είναι δυνατό και αδύνατο στη μαγνητική τομογραφία. Πότε αντενδείκνυται η μαγνητική τομογραφία; Διαβάστε εδώ

- Η μαγνητική τομογραφία επιτρέπει στους γιατρούς να βλέπουν όργανα και τις παθολογίες τους σε εικόνες?

- Ένας έμπειρος ακτινολόγος μπορεί να δει με σαφήνεια όλα τα όργανα στην τρισδιάστατη εικόνα και την παθολογία τους, σαν ο χειρουργός να έχει κόψει το σώμα. Μπορείτε να μεγεθύνετε την εικόνα, να μειώσετε-μεγέθυνση ή να αλλάξετε την αντίθεση. Χρησιμοποιούμε ειδικές λειτουργίες που σας επιτρέπουν να βλέπετε με σαφήνεια: υγρό, λίπος, αίμα, περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Διακρίνουμε τα αιματώματα, το οίδημα του οστικού ιστού, τους μαλακούς ιστούς, προτείνουμε τη φύση του όγκου. Από την άποψη αυτή, η μαγνητική τομογραφία είναι μια μοναδική διαγνωστική μέθοδος..

Σε συνέντευξη από τον Igor Chichinov

Orlova Kristina Vadimovna, ακτινολόγος

Το 2011 αποφοίτησε από την Tver State Medical Academy. Το 2011-2013 πέρασε την κατοικία στη χειρουργική. Το 2016, παρακολούθησε μαθήματα επανεκπαίδευσης στην ακτινολογία. Από το 2016, εργάζεται στο MRT Expert Zelenograd.

Δέχεται στη διεύθυνση: Zelenograd, Shokin Square, 2, p. 3.

Πώς είναι η διάγνωση μαγνητικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης και πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη - αντενδείξεις και κόστος

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί μαγνητική τομογραφία για τη σπονδυλική στήλη ως μια εξαιρετικά ενημερωτική διαδικασία για την εξέταση ασθενών με παρουσία παθολογίας οστών και μαλακών ιστών του σώματος ή ύποπτη παρουσία. Η μέθοδος απόκτησης εικόνας από στρώμα προς στρώμα της δομής των εξεταζόμενων αντικειμένων χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διάγνωση υφιστάμενων ασθενειών, αλλά και για τον προσδιορισμό του σταδίου του σχηματισμού και της ανάπτυξής τους. Εκτός από την ακρίβεια της διάγνωσης, η μαγνητική τομογραφία αποκλείει τη βλάβη στο σώμα των εξεταζόμενων ασθενών.

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης;

Η μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού βασίζεται στην αλληλεπίδραση ενός ισχυρού μαγνητικού πεδίου που δημιουργείται τεχνητά από τη συσκευή του τομογράφου και τους ατομικούς πυρήνες του υδρογόνου στο ανθρώπινο σώμα. Η ταχύτητα απόκρισης σε ένα εξωτερικό ερέθισμα εξαρτάται από τον κορεσμό του σώματος με άτομα υδρογόνου και την ενέργεια που απελευθερώνεται από αυτά. Εκτός από έναν ισχυρό μαγνήτη, ο τομογράφος περιλαμβάνει επίσης ένα πηνίο διαβάθμισης, το οποίο καθορίζει τη θέση του σήματος στο διάστημα και σας επιτρέπει να κάνετε μια εικόνα.

Η ακρίβεια της διάγνωσης ασθενειών με χρήση μαγνητικής τομογραφίας εξαρτάται από την ικανότητα του γιατρού. Η αποκρυπτογράφηση των ληφθέντων εικόνων της σπονδυλικής στήλης παρέχει την ευκαιρία όχι μόνο να δούμε την επιφάνεια του οστικού ιστού της κορυφογραμμής, αλλά και να αναλύσουμε την κατάσταση του νωτιαίου μυελού, να προσδιορίσουμε το πάχος της σε όλες τις περιοχές. Εάν υπάρχει υποψία νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό, μια διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση ενός σκιαγραφικού μέσου. Αυτή η τεχνική συμβάλλει στη δομική ανάλυση της διαγνωσμένης σπονδυλικής ζώνης..

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία

Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει μια μαγνητική τομογραφία για ασθενείς με ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων ή εκείνους που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Επιπλέον, η τομογραφία ενδείκνυται για ύποπτη παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

  • βλάβη στον νωτιαίο μυελό (ισχαιμικός, όγκος, φλεγμονώδης).
  • οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
  • οστεοπόρωση;
  • μεσοσπονδυλική κήλη
  • παραβίαση της ευρεσιτεχνίας των αιμοφόρων αγγείων?
  • μετατόπιση των σπονδύλων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλολίσθηση).

Η ανάγκη για έρευνα μαγνητικού συντονισμού προκύπτει με παράπονα σοβαρών πονοκεφάλων, μούδιασμα των άκρων, μετά από τραυματισμό. Ακόμα και αν ο πόνος δεν εμφανιστεί αμέσως μετά από τραυματισμό ή ατύχημα, συνιστάται η διεξαγωγή διαγνωστικής διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας για τη διερεύνηση πιθανών παθογόνων αλλαγών στη σπονδυλική στήλη, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να εμφανιστούν μετά από λίγα χρόνια.

Οφέλη

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια σημαντική ανακάλυψη στην ανακάλυψη μεθόδων για τη μελέτη της δομής του σκελετού και των ανθρώπινων οργάνων. Η εφεύρεση του τομογράφου παρείχε στην παγκόσμια ιατρική τις δυνατότητες:

  • λάβετε σαφείς εικόνες της σπονδυλικής στήλης σε όλες τις προβολές.
  • ανιχνεύει την παρουσία όγκου σε πρώιμο στάδιο.
  • ανίχνευση παθογόνων αλλαγών στον ιστό των οστών.
  • δίνουν έγκαιρες συστάσεις για την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογιών της σπονδυλικής στήλης.
  • για τη διεξαγωγή μελετών της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων χωρίς τη χρήση ακτινοβολίας ιονισμού.

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο μαγνητικού συντονισμού, κατέστη δυνατή η απεικόνιση της κατάστασης των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η διαφορά μεταξύ της μαγνητικής τομογραφίας και άλλων διαγνωστικών μεθόδων είναι η πιθανότητα ανίχνευσης της πρόπτωσης (το αρχικό στάδιο του σχηματισμού μιας μεσοσπονδύλιου κήλης), η οποία απλοποιεί τη διαδικασία πρόληψης της μετάβασης της νόσου σε χρόνια μορφή. Πριν από την ανακάλυψη της μαγνητικής τομογραφίας, παρόμοια προβλήματα εντοπίστηκαν στο στάδιο της εκδήλωσης.

Η τιμή της διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας είναι απολύτως δικαιολογημένη δεδομένου ότι μετά τη διάγνωση χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία δεν υπάρχει ανάγκη για άλλους τύπους εξετάσεων. Το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών των αποτελεσμάτων βοηθά στην αποφυγή του κόστους πρόσθετων μεθόδων. Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών που εξετάστηκαν χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, οι διαγνωστικές μέθοδοι, η τιμή των οποίων είναι χαμηλότερη, δεν δικαιολογούν πάντα την εξοικονόμηση κόστους.

Πόσο συχνά μπορώ να κάνω

Η αρνητική επίδραση της μαγνητικής τομογραφίας στη σπονδυλική στήλη κατά τις τρέχουσες πειραματικές μελέτες και για ολόκληρη την πρακτική της χρήσης αυτού του τύπου διάγνωσης δεν έχει εντοπιστεί. Μια τέτοια διαδικασία είναι ακίνδυνη ακόμη και για ένα βρέφος. Η ταλαιπωρία μπορεί να συνίσταται μόνο στην ανάγκη διατήρησης μιας σταθερής θέσης καθ 'όλη τη διάρκεια της απεικόνισης συντονισμού. Η μαγνητική τομογραφία, εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται τουλάχιστον καθημερινά. Δεν υπάρχουν περιορισμοί από την πλευρά των γιατρών σχετικά με το χρόνο και τη συχνότητα της διάγνωσης.

Εκπαίδευση

Η διεξαγωγή εξέτασης μαγνητικού συντονισμού δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Τα ρούχα πρέπει να είναι χαλαρά, χωρίς μεταλλικά κουμπιά ή συνδετήρες. Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα, να βάλετε αντικείμενα από τις τσέπες που μπορεί να περιέχουν μεταλλικά σωματίδια. Οι οδοντοστοιχίες, εάν μπορούν να αφαιρεθούν, θα πρέπει επίσης να αφεθούν έξω από την αίθουσα θεραπείας. Σε ασθενείς με ψυχοπαθολογικά συμπτώματα και μικρά παιδιά μπορεί να προσφερθούν ήπια ηρεμιστικά φάρμακα πριν από τη μαγνητική τομογραφία..

Προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, εάν πραγματοποιείται με την εισαγωγή της αντίθεσης, περιλαμβάνει επιπλέον την παράδοση μιας εξέτασης αίματος για να αποφευχθεί η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στα φάρμακα που χορηγούνται. Λόγω του γεγονότος ότι το μέταλλο γαδολινίου είναι η βάση της αντίθεσης, ελαχιστοποιείται η πιθανότητα ανεπιθύμητων αντιδράσεων, αλλά δεν αποκλείεται.

Πώς γίνεται

Η διαδικασία απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο. Ένας τυπικός τομογράφος είναι ένας μεγάλος κυλινδρικός σωλήνας, μέσα στον οποίο είναι ένας φορητός πίνακας. Πριν από μια διαγνωστική δοκιμή, το γδύσιμο απαιτείται μόνο εάν τα ρούχα του ασθενούς περιέχουν μη αφαιρούμενα μεταλλικά αντικείμενα ή είναι πολύ κοντά στο σώμα.

Αμέσως πριν από τη διαγνωστική διαδικασία, ο ασθενής, βγάζοντας τα παπούτσια του, βρίσκεται στο τραπέζι. Τα άκρα στερεώνονται χρησιμοποιώντας ειδικούς ιμάντες για να διασφαλιστεί η ακινησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας MRI. Ανάλογα με τη διάγνωση της σπονδυλικής στήλης, η κινούμενη επιφάνεια κινείται σε ένα ορισμένο επίπεδο μέσα στον σωλήνα. Ο γιατρός παραμένει πάντα σε επαφή με τον ασθενή που εξετάζεται μέσω του μικροφώνου που είναι εγκατεστημένο στη συσκευή. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, η ταλαιπωρία μπορεί να προκύψει μόνο από αιχμηρούς ήχους, σκοπός των οποίων είναι να προκαλέσει τον απαραίτητο συντονισμό.

Πόσο διαρκεί η μαγνητική τομογραφία

Η τομογραφία της σπονδυλικής στήλης χωρίς την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης διαρκεί από 20 έως 45 λεπτά. Η ανάγκη για χορήγηση φαρμάκου αυξάνει τη διάρκεια της εξέτασης και κυμαίνεται από 30 λεπτά έως 1 ώρα. Τα αποτελέσματα της διαδικασίας με τη μορφή εικόνων και δίσκων που έχουν εγγραφεί σε μορφή DICOM διανέμονται για μισή ώρα. Ο γιατρός που πραγματοποίησε τη διάγνωση της σπονδυλικής στήλης παρέχει τη διαγνωστική του έκθεση σε έντυπη μορφή, επικυρωμένη από υπογραφή και σφραγίδα.

Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία

Οι αποκρυπτογραφημένες εικόνες που λαμβάνονται μετά από μαγνητική τομογραφία της πλάτης μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος έδωσε παραπομπή για εξέταση. Κατά την έγκριση της τελικής διάγνωσης, λαμβάνεται υπόψη η γνώμη του ειδικού που πραγματοποίησε τη διαδικασία τομογραφίας και εκτυπώσεων εικόνων της σπονδυλικής στήλης. Μια λεπτομερής ανάλυση φωτογραφιών μπορεί να δείχνει:

  • την κατάσταση του οστικού ιστού των σπονδυλικών δίσκων ·
  • η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στους μαλακούς ιστούς ·
  • συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες στη δομή των σπονδύλων.
  • τρύπες νευρικές απολήξεις?
  • τραυματισμός σπονδηλικής στήλης.

Όταν επικοινωνείτε με το διαγνωστικό κέντρο χωρίς παραπομπή, είναι δυνατόν να παραγγείλετε ένα τέλος για την αποκρυπτογράφηση εικόνων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής εξέτασης επί πληρωμή. Οι ειδικοί του κέντρου διαβούλευσης θα παρέχουν εξειδικευμένη βοήθεια εάν τους παρέχετε τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μαγνητικής τομογραφίας σε αφαιρούμενα μέσα και με τη μορφή μιας εκτυπωμένης εικόνας. Η αυτοδιάγνωση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Αντενδείξεις

Η μαγνητική τομογραφία για τη σπονδυλική στήλη είναι ακίνδυνη, αλλά δεδομένης της χρήσης ισχυρών μαγνητικών πεδίων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις για τη διάγνωση με αυτόν τον τρόπο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • την παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων ή προθέσεων ·
  • η παρουσία τατουάζ στο σώμα του ασθενούς ·
  • υπέρβαρο (βάρος άνω των 120 kg)
  • πανικός φόβος κλειστών χώρων.

Οι γυναίκες πρέπει να αναφέρουν πιθανή εγκυμοσύνη πριν από τη διαγνωστική διαδικασία της σπονδυλικής στήλης, επειδή η επίδραση του πεδίου μαγνητικού συντονισμού στην ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την πιθανότητα διάγνωσης με αυτόν τον τρόπο. Η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης δεν πραγματοποιείται εάν απαιτείται επείγουσα διάγνωση και σε οξύ πόνο. Μια αλλεργία μπορεί να είναι ένα εμπόδιο στην εκτέλεση της τομογραφίας με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Πόσο είναι

Οι ασθενείς που πάσχουν από πόνο στην πλάτη άγνωστης ετυμολογίας συχνά πηγαίνουν στους γιατρούς για να μάθουν πού να κάνουν μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Στη Μόσχα, μπορεί να γίνει μια φθηνή και υψηλής ποιότητας διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας σε εξειδικευμένες κλινικές. Το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης κυμαίνεται από 1800 έως 17.000 ρούβλια. Η τιμή των υπηρεσιών εξαρτάται από την πίσω περιοχή και την ανάγκη εισαγωγής παραγόντων αντίθεσης και μερικές φορές από την ώρα της διάγνωσης.

Όσον αφορά τις υπηρεσίες ειδικών που προσφέρουν φθηνότερη επιλογή για τη διάγνωση της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, θα πρέπει να ελέγξετε τη διαθεσιμότητα πιστοποιητικού γιατρού, άδειας ιδρύματος για παροχή ιατρικών υπηρεσιών και έγκυρης άδειας για εξοπλισμό που χρησιμοποιείται για εξετάσεις. Συχνά οι χαμηλές τιμές κρύβουν την έλλειψη ποιότητας, η οποία είναι απαράδεκτη σε θέματα υγείας.

MRI - ποια είναι αυτή η διαδικασία, ενδείξεις, αντενδείξεις

Η μαγνητική τομογραφία ή η συντομογραφία MRI είναι μια σύγχρονη ασφαλής και αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει στους ειδικούς να προσδιορίσουν με ακρίβεια την ασθένεια, την παθολογία, τον τραυματισμό ή άλλες διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Με απλά λόγια, η μαγνητική τομογραφία είναι σάρωση, αλλά με διαφορετική αρχή δράσης σε αντίθεση με την ακτινογραφία και την CT.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς και ενδείξεις και αντενδείξεις. Η προκαταρκτική αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας πραγματοποιείται από έναν ειδικό ακτινολόγο μετά τη διαδικασία. Μια πιο ακριβής και περιεκτική εξήγηση των αποτελεσμάτων της μαγνητικής τομογραφίας γίνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό και την κλινική εικόνα.

Αρχή λειτουργίας και πλεονεκτήματα έναντι άλλων διαγνωστικών μεθόδων

Η αρχή της λειτουργίας ενός σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας βασίζεται στα χαρακτηριστικά του μαγνητικού πεδίου και στις μαγνητικές ιδιότητες των ιστών του σώματος. Λόγω της αλληλεπίδρασης του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού και των πυρήνων των ατόμων υδρογόνου, στην οθόνη του υπολογιστή εμφανίζεται μια στρώση εικόνας των οργάνων του ανθρώπινου σώματος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Έτσι, είναι δυνατόν όχι μόνο να διαφοροποιηθούν ορισμένα όργανα και ιστοί από άλλα, αλλά και να διορθωθεί η παρουσία ακόμη και μικρών διαταραχών, όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών..

Η αρχή της μαγνητικής τομογραφίας σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια την κατάσταση των μαλακών ιστών, του χόνδρου, του εγκεφάλου, των οργάνων, των νωτιαίων δίσκων, των συνδέσμων - εκείνων των δομών που αποτελούνται σε μεγάλο βαθμό από υγρό. Ταυτόχρονα, η μαγνητική τομογραφία στην ιατρική χρησιμοποιείται λιγότερο εάν είναι απαραίτητη η μελέτη οστών ή ιστών των πνευμόνων, των εντέρων, του στομάχου - δομών με ελάχιστη περιεκτικότητα σε νερό.

Λόγω του τρόπου λειτουργίας της μαγνητικής τομογραφίας, ορισμένα πλεονεκτήματα αυτού του τύπου έρευνας μπορούν να διακριθούν από άλλα:

  • Ως αποτέλεσμα της έρευνας, είναι δυνατή η λήψη λεπτομερούς εικόνας. Επομένως, αυτή η τεχνική θεωρείται η πιο αποτελεσματική για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων και εστιών φλεγμονής, τη μελέτη διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος, του μυοσκελετικού συστήματος, των κοιλιακών και πυελικών οργάνων, του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων, των αιμοφόρων αγγείων.
  • Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να κάνετε διάγνωση σε μέρη όπου το CT δεν είναι αποτελεσματικό λόγω επικάλυψης της εξεταζόμενης περιοχής με οστικό ιστό ή λόγω της ευαισθησίας του CT σε αλλαγές στην πυκνότητα των ιστών.
  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής δεν έχει ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • Μπορείτε να δείτε όχι μόνο μια εικόνα της δομής των ιστών, αλλά και τις αναγνώσεις μαγνητικής τομογραφίας για τη λειτουργία τους. Για παράδειγμα, η ροή του αίματος, η ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η δραστηριότητα του εγκεφάλου καταγράφονται χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού..
  • Δυνατότητα εκτέλεσης MRI αντίθεσης. Η αντίθεση ενισχύει το διαγνωστικό δυναμικό της διαδικασίας.
  • Οι μαγνητικές τομογραφίες ανοιχτού τύπου επιτρέπουν εξετάσεις σε ασθενείς με φόβο περιορισμένου χώρου.

Ένα άλλο πλεονέκτημα - κατά τη διάγνωση, τα σφάλματα αποκλείονται πρακτικά. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για την ερώτηση: «Μπορεί η μαγνητική τομογραφία να είναι λάθος;», η απάντηση είναι λίγο ασαφής. Αφενός, αυτή η διαδικασία είναι μία από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκύψουν σφάλματα στο στάδιο της αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων και της διάγνωσης από γιατρό.

Ταξινόμηση Σύγχρονων Μαγνητικών Τομογραφιών

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι επιφυλακτικοί με μηχανές μαγνητικής τομογραφίας, επειδή δεν ξέρουν τι να περιμένουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και φοβούνται ότι θα αισθανθούν άσχημα σε περιορισμένο χώρο. Για άλλους ανθρώπους, μια τυπική μελέτη δεν είναι διαθέσιμη λόγω του βάρους τους (πάνω από 150 κιλά.), Η παρουσία ψυχολογικών διαταραχών ή παιδικής ηλικίας.

Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι οι σύγχρονοι επιστήμονες και τεχνολόγοι έχουν επιλύσει εδώ και καιρό αυτά τα προβλήματα αναπτύσσοντας διαφορετικούς τύπους τομογραφιών:

  • Ο σαρωτής είναι κλειστός.
  • Σαρωτής MRI ανοιχτού τύπου.

Στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα, εγκαθίστανται τυπικές συσκευές μαγνητικής τομογραφίας κλειστού τύπου, δηλαδή εκείνες όπου ο ασθενής βρίσκεται στη «σήραγγα» κατά τη διάρκεια της μελέτης. Αυτός ο εξοπλισμός θεωρείται ο πιο αξιόπιστος, καθώς η ισχύς του μαγνητικού πεδίου είναι αρκετά υψηλή..

Αλλά σε ορισμένες κλινικές, εγκαθίστανται MRI ανοιχτού τύπου. Τέτοιες συσκευές θεωρούνται ότι δεν είναι τόσο αξιόπιστες λόγω της χαμηλής αντοχής του μαγνητικού πεδίου. Αλλά κάθε χρόνο η τεχνολογία βελτιώνεται και ένας τομογράφος ανοιχτού τύπου δεν μπορεί πλέον να αποδοθεί σε λιγότερο ενημερωτικό ή αρκετά ισχυρό. Επιπλέον, μια τέτοια συσκευή έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  1. Ο σχεδιασμός του τομογράφου δεν συνεπάγεται την παρουσία ενός συρόμενου τραπεζιού, το οποίο σας επιτρέπει να εξετάζετε ασθενείς με σημαντικό σωματικό βάρος.
  2. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής δεν βρίσκεται σε περιορισμένο χώρο. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά την ψυχολογική δυσφορία, να εξαλείψει τις κρίσεις πανικού και την κλειστοφοβία.
  3. Σε ορισμένους τραυματισμούς, η ειδική στερέωση των άκρων καθιστά αδύνατη την τοποθέτηση του ασθενούς σε τομογραφία κλειστού τύπου. Επομένως, οι ανοιχτοί τύποι μαγνητικής τομογραφίας είναι ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση πιθανών τραυματισμών εσωτερικών οργάνων, του εγκεφάλου.

Το παραδεκτό της εξέτασης ενός ασθενούς με ανοιχτή ή κλειστή τομογραφία επεκτείνει σημαντικά τις δυνατότητες των γιατρών σε περίπλοκες ή μη τυπικές περιπτώσεις.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Σε τι γίνεται μια μαγνητική τομογραφία και σε ποιες καταστάσεις θα είναι αποτελεσματική μια τέτοια μέθοδος έρευνας; Όπως ήδη αναφέρθηκε, η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να διαγνώσετε ένα ευρύ φάσμα ασθενειών και καταστάσεων. Όλοι οι τύποι μελετών μαγνητικής τομογραφίας και ενδείξεων για την εφαρμογή τους μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τα όργανα / συστήματα που εξετάστηκαν:

  • Εγκέφαλος: διαταραχή του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο, ύποπτες βλάβες όγκου, παρακολούθηση της κατάστασης του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση, παρακολούθηση πιθανής υποτροπής των όγκων, υποψία παρουσίας εστιών φλεγμονής, επιληψίας, βλάβης λόγω αρτηριακής υπέρτασης, τραυματισμού στο κεφάλι.
  • Temporomandibular αρθρώσεις: διάγνωση της κατάστασης των αρθρώσεων των αρθρώσεων, εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής θεραπείας, δυσλειτουργία, προετοιμασία για ορθοδοντική θεραπεία.
  • Μάτια: ύποπτος όγκος, τραύμα, φλεγμονώδεις διεργασίες, διάγνωση της κατάστασης των δακρυϊκών αδένων μετά από τραυματισμούς.
  • Μύτη, στόμα: ιγμορίτιδα, προπαρασκευαστικοί χειρισμοί πριν από την πλαστική χειρουργική.
  • Σπονδυλική στήλη: διάφορες εκφυλιστικές αλλαγές στη δομή της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση), τσίμπημα των ριζών των νεύρων, συγγενείς παθολογίες, τραυματισμοί και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μετά από τραυματισμούς, ύποπτες διαδικασίες όγκου, οστεοπόρωση.
  • Οστά και αρθρώσεις: οστά, μαλακοί ιστοί, αρθρώσεις - τραυματισμοί (συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων), αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, φλεγμονώδεις διεργασίες, ύποπτος όγκος, μυϊκοί τραυματισμοί, τένοντες, ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Κοιλιακή κοιλότητα: παθολογία εσωτερικών οργάνων.
  • Πυελικά όργανα: αδένωμα, καρκίνος του προστάτη, αξιολόγηση της εξάπλωσης των βλαβών του όγκου, προεγχειρητική προετοιμασία, αξιολόγηση της κατάστασης της ουροδόχου κύστης, ουρητήρες, ορθού, ωοθηκών, όσχεου, ινομυωμάτων της μήτρας, ανωμαλίες των πυελικών οργάνων.

Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου, του λαιμού και του θώρακα. αρτηρίες, φλέβες, θυρεοειδής αδένας. Εάν υπάρχουν υποψίες για βλάβες ή μεταστάσεις όγκου, μπορεί να εξεταστεί ολόκληρο το σώμα του ασθενούς..

Επίσης, οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι καρδιακή προσβολή, ελάττωμα ή στεφανιαία νόσος.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Πολλοί ασθενείς φροντίζουν εάν υπάρχουν αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία. Φυσικά, υπάρχουν τέτοιοι περιορισμοί για την τομογραφία, όπως και για κάθε άλλο ιατρικό χειρισμό..

Ολόκληρη η λίστα αντενδείξεων για μαγνητική τομογραφία μπορεί να χωριστεί σε απόλυτη και σχετική. Το απόλυτο περιλαμβάνει την παρουσία ενός μεταλλικού ξένου σώματος, μιας πρόσθεσης ή ηλεκτρομαγνητικού εμφυτεύματος, βηματοδότη. Εάν πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία με αντίθεση - νεφρική ανεπάρκεια και αλλεργία στο μέσο αντίθεσης.

Η παρουσία αυτών των παραγόντων καθιστά τη διαδικασία απολύτως αδύνατη. Σχετικές αντενδείξεις σημαίνει καταστάσεις ή περιστάσεις που μπορεί να περάσουν / αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου και η εξέταση καθίσταται δυνατή.

  1. Πρώτοι 3 μήνες εγκυμοσύνης.
  2. Ψυχικά προβλήματα, σχιζοφρένεια, κλειστοφοβία, καταστάσεις πανικού.
  3. Σοβαρές ασθένειες στο στάδιο της αποζημίωσης.
  4. Ο ασθενής έχει τατουάζ που κατασκευάστηκαν χρησιμοποιώντας βαφές με βάση μεταλλικές ενώσεις.
  5. Σοβαρός πόνος, ως αποτέλεσμα του οποίου ένα άτομο δεν μπορεί να παρατηρήσει πλήρη ακινησία.
  6. Κατάσταση δηλητηρίασης - οινοπνευματώδη ή ναρκωτικά.

Είναι η παιδική ηλικία ένα αντένδειξη και είναι δυνατόν να κάνετε μαγνητική τομογραφία για παιδιά, εάν ναι, σε ποια ηλικία; Οι ειδικοί απαντούν σε αυτές τις ερωτήσεις ότι η ηλικία των παιδιών δεν αποτελεί εμπόδιο στη μελέτη. Δηλαδή, η μαγνητική τομογραφία γίνεται ακόμη και για νεογέννητα μωρά. Ωστόσο, με τα μικρά παιδιά υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα - είναι πολύ δύσκολο να τα κάνουν να παραμείνουν στάσιμα. Ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά σε περιορισμένο χώρο. Υπάρχουν πολλές λύσεις σε αυτό το πρόβλημα, για παράδειγμα, μια προκαταρκτική συνομιλία με το παιδί ή η χρήση αναισθησίας. Μια μελέτη μαγνητικής τομογραφίας υπό αναισθησία πραγματοποιείται επίσης για ενήλικες σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία είναι απολύτως απαραίτητη, αλλά το άτομο πάσχει από κλειστοφοβία ή κρίσεις πανικού..

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Η γενική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία είναι ένα σημαντικό στάδιο της μελέτης που δεν μπορεί να αγνοηθεί. Η επιτυχία της διαδικασίας και η ακρίβεια των αποτελεσμάτων εξαρτώνται από το πόσο ακριβώς ο ασθενής ακολουθεί τις συστάσεις των ειδικών..

Η προετοιμασία για τη μελέτη ξεκινά με υποχρεωτική διαβούλευση με έναν θεραπευτή. Ο γιατρός θα αποσαφηνίσει τα δεδομένα ιστορικού, θα πραγματοποιήσει εξωτερική εξέταση, θα διευκρινίσει το ζήτημα με αντενδείξεις, θα περιγράψει λεπτομερώς πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία και θα δώσει μια κατεύθυνση για τη μελέτη συγκεκριμένων προβληματικών περιοχών.

Η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία περιλαμβάνει επίσης την αξιολόγηση της δικής σας κατάστασης. Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για αυτό που θα βρίσκεται σε κλειστό, θορυβώδες χώρο για κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν ένα άτομο προτείνει ότι μπορεί να αρχίσει να πανικοβάλλεται, θα πρέπει να ζητήσει εκ των προτέρων την υποστήριξη ενός αγαπημένου προσώπου. Ένας συγγενής ή σύζυγος θα σας βοηθήσει επίσης να φτάσετε στο σπίτι μετά τη διαδικασία, εάν δοθούν ηρεμιστικά στον ασθενή πριν από την εξέταση για να τα ηρεμήσουν. Η μαγνητική τομογραφία υπό αναισθησία απαιτεί επίσης την παρουσία ενός αγαπημένου προσώπου που θα παραδώσει τον ασθενή στο σπίτι μετά τη μελέτη..

Η προετοιμασία μαγνητικής τομογραφίας περιλαμβάνει την αφαίρεση (από τον εαυτό σας και τα ρούχα) όλων των μεταλλικών αντικειμένων - καρφίτσες, τρυπήματα, σκουλαρίκια και άλλα κοσμήματα, αφαιρούμενα εμφυτεύματα και προθέσεις, φουρκέτες, εσώρουχα με μεταλλικά ένθετα κ.λπ..

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να πάτε στην τουαλέτα, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και ναρκωτικά. Είναι δυνατή η κατανάλωση συμβατικής μαγνητικής τομογραφίας πριν από τη μαγνητική τομογραφία; Ναι, εάν υπάρχει μελέτη του εγκεφάλου, των αρθρώσεων, των ματιών, του ρινοφάρυγγα ή της σπονδυλικής στήλης.

Ορισμένοι τύποι τομογραφικών εξετάσεων απαιτούν ειδική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία..

Για παράδειγμα, πριν από την εξέταση των πυελικών οργάνων, πρέπει να ουρήσετε 3 ώρες πριν από τη διαδικασία και να μην το κάνετε ξανά. 60 λεπτά πριν από τη συνεδρία, πιείτε μισό λίτρο απλού νερού, έτσι ώστε η ουροδόχος κύστη να είναι μισή γεμάτη, κάτι που απαιτείται για τη σωστή διάγνωση. Το προηγούμενο βράδυ, πρέπει να αδειάσετε εντελώς τα έντερα με κλύσμα ή καθαρτικό.

Η κοιλιακή μαγνητική τομογραφία γίνεται μόνο με άδειο στομάχι, οπότε το ερώτημα εάν θα φάτε πριν από τη διαδικασία δεν είναι κατάλληλο σε αυτήν την περίπτωση. Οι εξαιρέσεις είναι καταστάσεις όπου μια συνεδρία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί το πρωί. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ εύκολο να πάρετε πρωινό. Καθαρισμός των εντέρων την παραμονή, λαμβάνοντας αντισπασμωδικά 30 λεπτά πριν από τη συνεδρία - πολύ επιθυμητό.

Προετοιμασία παιδιών για μαγνητική τομογραφία

Σωματικά, τα παιδιά προετοιμάζονται για τη διαδικασία με τον ίδιο τρόπο όπως και οι ενήλικες. Εάν το παιδί είναι ήδη σε αυτήν την ηλικία, όταν καταλαβαίνει τι θέλουν από αυτόν και υπακούει στους γονείς του (6-7 ετών), πρέπει να του πείτε πώς να προετοιμαστείτε για τη μαγνητική τομογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, βοηθήστε.

Η ψυχολογική προετοιμασία του παιδιού είναι ένα απαραίτητο προκαταρκτικό στάδιο. Είναι απαραίτητο να πείτε στο μωρό γιατί να κάνει μαγνητική τομογραφία, τι του περιμένει κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ποιες αισθήσεις μπορεί να προκύψουν, πώς να καταστείλει αρνητικές σκέψεις και φόβους. Πρέπει επίσης να προειδοποιήσετε το παιδί για το πόσο χρόνο γίνεται μια μαγνητική τομογραφία και ότι όλο αυτό το διάστημα θα πρέπει να είναι όσο πιο ακίνητος γίνεται.

Εάν οι γονείς βλέπουν ότι το παιδί δεν είναι ψυχολογικά έτοιμο, αισθάνεται έντονος φόβος ή υπάρχουν άλλοι σχετικοί παράγοντες (σοβαρός πόνος, επιληψία, επιληπτικές κρίσεις), ίσως χρειαστεί να εφαρμόσετε βαθιά καταστολή ή επιφανειακή αναισθησία.

Πώς είναι μια συνεδρία απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού

Προκειμένου να αποφευχθούν εκπλήξεις και δυσάρεστες εκπλήξεις κατά τη διάρκεια της εξεταστικής περιόδου, ο ασθενής πρέπει να έχει μια ιδέα για το πώς να κάνει μια μαγνητική τομογραφία. Η τυπική διαδικασία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  1. Ζητείται από τον ασθενή να γδυθεί και να αφαιρέσει όλα τα ξένα αντικείμενα από το σώμα, όπως περούκα, αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες και ακουστικό βαρηκοΐας, κοσμήματα κ.λπ. Ο γιατρός θα δώσει ένα μίας χρήσης ακρωτήριο.
  2. Ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση σε ένα ειδικό συρόμενο τραπέζι. Στη συνέχεια ο πίνακας γλιστρά στη σήραγγα της συσκευής. Με σύγχρονες τομογραφίες, είναι δυνατές παραλλαγές αυτού του σταδίου. Για παράδειγμα, σε περίπτωση χρήσης τομογράφου ανοιχτού τύπου ή συσκευής που περιλαμβάνει καθιστή θέση.
  3. Η διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας εξαρτάται από τον τύπο της μελέτης. Κατά μέσο όρο - από 20 έως 120 λεπτά. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής πρέπει να διατηρήσει την απόλυτη ακινησία της μελετημένης περιοχής του σώματος..
  4. Κατά τη διάρκεια της τομογραφίας, ο ασθενής ακούει θόρυβο ή βουητό, πιθανώς μια αίσθηση ελαφράς δόνησης. Για να διευκολύνετε τη διαμονή σας σε περιορισμένο χώρο, είναι καλύτερο να κλείσετε τα μάτια σας και να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Μετά το τέλος της συνεδρίας, ο ασθενής μπορεί να κληθεί να περιμένει λίγο για να βεβαιωθεί ότι όλα πήγαν καλά, τα δεδομένα που ελήφθησαν είναι επαρκή και δεν απαιτούνται πρόσθετοι χειρισμοί. Μετά από αυτό, τα προσωπικά αντικείμενα και τα ρούχα επιστρέφονται στον ασθενή - η μαγνητική τομογραφία λήγει.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται για τον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας πηγαίνει στην περίπτωση της αναισθησίας ή των παραγόντων αντίθεσης..

Χαρακτηριστικά της μαγνητικής τομογραφίας για αναισθητοποιημένους ασθενείς

Η μαγνητική τομογραφία υπό αναισθησία μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • Βαθιά καταστολή με σύγχρονα ηρεμιστικά φάρμακα. Βοηθά να καθησυχάσει σημαντικά τον ασθενή, να ανακουφίσει το άγχος, να σταματήσει τις κρίσεις πανικού.
  • Αναισθησία, η οποία γίνεται με ενδοφλέβια ένεση ή εισπνοή. Αυτή η μέθοδος μπορεί να απαιτεί πρόσθετο αερισμό των πνευμόνων και τη σύνδεση συσκευών για την παρακολούθηση της κατάστασης των ζωτικών λειτουργιών.

Συνήθως, η επίδραση της αναισθησίας περνά μέσα σε 30-60 λεπτά μετά το τέλος της συνεδρίας της μελέτης. Πριν από την αναισθησία, δεν μπορείτε να φάτε για 9, και παιδιά κάτω των 6 ετών - 6 ώρες. Μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό και τσάι, σε μικρές μερίδες. Σταματήστε την πρόσληψη υγρών 2 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Μετά την αναισθησία, μπορείτε να φύγετε από την κλινική μόνο με συνοδό. Απαγορεύεται αυστηρά η οδήγηση.

Μαγνητική τομογραφία με αντίθεση

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία με αντίθεση; Αυτή είναι η ίδια διαδικασία με την τυπική μαγνητική τομογραφία, μόνο για να αυξηθεί το ενημερωτικό περιεχόμενο της διαδικασίας, μια ασφαλής μη τοξική ουσία εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι απαραίτητο για τη διάγνωση βλαβών όγκου. Έτσι, είναι δυνατόν να διεξαχθεί η πιο λεπτομερής μελέτη, να μελετηθεί λεπτομερώς το μέγεθος του όγκου, η δομή του και ο βαθμός εξάπλωσής του.

Ωστόσο, ένας όγκος δεν είναι ο μόνος λόγος για αυτόν τον τύπο διαδικασίας. Για εξέταση με ενίσχυση της αντίθεσης, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις.

Αντενδείξεις - εγκυμοσύνη, γαλουχία, αλλεργίες (πολύ σπάνιες περιπτώσεις).

Ο ασθενής δεν εμφανίζει συνέπειες και ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από μια τομογραφία με αντίθεση.

Αποτελέσματα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού

Αυτό που δείχνει η μαγνητική τομογραφία, δηλαδή τα αποτελέσματα της εξέτασης, θα είναι έτοιμα εντός 1 ή 2 ημερών. Εάν όλα είναι φυσιολογικά στο σώμα, τότε τα αποτελέσματα θα δείξουν ότι όλα τα όργανα και οι ιστοί του σώματος είναι στη θέση τους, έχουν τυπικά μεγέθη, σχήμα, δομή, πυκνότητα. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού θα δείξει επίσης ότι δεν υπάρχουν κακοήθη ή καλοήθη νεοπλάσματα, αιμορραγία, θρόμβοι αίματος, φλεγμονώδεις ή μολυσματικές διεργασίες στο σώμα.

Εάν ο γιατρός εντοπίσει παραβιάσεις - αυτό θα εμφανιστεί στο συμπέρασμα και στο ιατρικό ιστορικό.

Να συνοψίσουμε

Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο σύγχρονη, μία από τις πιο ακριβείς και ασφαλείς μη επεμβατικές μεθόδους για την εξέταση του ανθρώπινου σώματος. Μια μαγνητική τομογραφία είναι εντελώς ανώδυνη και είναι κατάλληλη για εξέταση ακόμη και μικρών παιδιών. Αυτό που μπορεί να δείξει η μαγνητική τομογραφία βοηθά έναν γιατρό να διαγνώσει οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας ή να επιβεβαιώσει την απουσία του..

MRI - ποια είναι αυτή η διαδικασία, ενδείξεις, αντενδείξεις

Έρευνα μαγνητικής τομογραφίας - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - μια σύγχρονη μέθοδος ανίχνευσης ασθενειών των εσωτερικών οργάνων και της σπονδυλικής στήλης, με βάση τη δράση ενός μαγνητικού πεδίου. Η σάρωση ανά στρώση με έξοδο τρισδιάστατης εικόνας σε οθόνη υπολογιστή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία και την πορεία της νόσου, να επιλέξετε την πιο ευνοϊκή θεραπεία.

Όλη η ζωή στη Γη έχει το δικό της μαγνητικό πεδίο και όταν εκτίθεται σε έναν μαγνήτη μεγαλύτερης ισχύος, αποκρίνεται αλλάζοντας τη συνήθη συμπεριφορά των ατομικών πυρήνων. Δεδομένου ότι ένα άτομο συνίσταται στο μεγαλύτερο μέρος ενός υγρού, καταγράφεται μια απόκριση στην επίδραση των πυρήνων υδρογόνου.

Πώς γίνεται η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας: ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση σε ένα ανασυρόμενο τραπέζι
Οι τομογραφίες χωρίζονται σε 3 τύπους, που διαφέρουν ως προς την ισχύ του μαγνητικού πεδίου που καταναλώνεται. Οι πιο δημοφιλείς είναι συσκευές με ισχύ 1,5-3 Tesla, οι οποίες σας επιτρέπουν να έχετε σαφείς εικόνες αντίθεσης του διαγνωσμένου οργάνου.

Φυσική του φαινομένου

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού λειτουργεί με βάση την αρχή του μαγνητικού συντονισμού, η βάση της οποίας είναι ο κορεσμός των κυττάρων του σώματος με μόρια υδρογόνου. Ανάλογα με το περιβάλλον, έχουν διαφορετικές ιδιότητες και, ως εκ τούτου, εκπέμπουν ηλεκτρομαγνητικά κύματα σε διαφορετικά φάσματα.

Η σύνθεση του πυρήνα υδρογόνου, όπως είναι γνωστό από την πορεία της χημείας και της φυσικής, περιλαμβάνει ένα μόνο πρωτόνιο με μια συγκεκριμένη περιστροφή (μαγνητική ροπή). Αλλάζει υπό την επίδραση τεχνητών και ισχυρών φυσικών πεδίων, ιδίως μαγνητικών, αλλά με την προϋπόθεση ότι η συχνότητά τους εισέρχεται σε συντονισμό με τη συχνότητα δόνησης του πρωτονίου.

Χρησιμοποιώντας το γεγονός ότι η περιστροφή πρωτονίων έχει μόνο δύο αντίθετες φάσεις (κατευθύνσεις κίνησης φορέα), συνδεδεμένες με τη μαγνητική ροπή ενός στοιχειώδους σωματιδίου, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η θέση ενός ατόμου υδρογόνου με ορισμένα χαρακτηριστικά συχνότητας χρησιμοποιώντας ηλεκτρομαγνητικά κύματα υψηλού μαγνητικού πεδίου. Πρόκειται για την τεχνολογία MRI. Η αρχή της λειτουργίας έχει ως εξής:

  • η περιστροφή (μαγνητική ροπή) ενός πρωτονίου τοποθετημένη σε ένα εξωτερικό μαγνητικό πεδίο κατευθύνεται προς το ίδιο (όπως το πεδίο) ή την αντίθετη πλευρά (στην περίπτωση αυτή, το ενεργειακό δυναμικό του θα είναι πολύ υψηλότερο από ό, τι στην πρώτη περίπτωση), δεν υπάρχει τρίτο.
  • Κάτω από τη δράση της ακτινοβολίας, το πρωτόνιο αναστρέφει τη μαγνητική του ροπή και μετά τον τερματισμό του εξωτερικού ερεθίσματος, το επιστρέφει αμέσως.
  • οι αισθητήρες καταγράφουν μια έκρηξη ενέργειας κατά τη χαλάρωση ενός διεγερμένου στοιχειώδους σωματιδίου.
  • το λογισμικό με βάση τα εισερχόμενα δεδομένα τα αναλύει και δημιουργεί μια εικόνα.

Ο μαγνήτης που χρησιμοποιείται πρέπει να είναι πολύ δυνατός. Εάν οι πρώτες συσκευές ήταν εξοπλισμένες με μαγνήτες με επαγωγή μόλις 0,0005 T, δίνοντας μια πολύ χαμηλής ποιότητας και θολή εικόνα χαμηλής ανάλυσης, τότε οι σύγχρονοι τομογράφοι χρησιμοποιούν μαγνήτες 1-3, και σε ορισμένες περιπτώσεις έως και 9 T. Συχνά λειτουργούν στοιχεία με αποτέλεσμα την υπεραγωγιμότητα, η οποία εκδηλώνεται σε χαμηλές θερμοκρασίες. Συνήθως εργάζονται βυθισμένοι σε υγρό ήλιο..

Η απόκριση στους μόνιμους μαγνήτες είναι πολύ ασθενέστερη από τους ηλεκτρομαγνήτες, αλλά οι πρώτοι έχουν ένα σαφές πλεονέκτημα - επιτρέπουν:

  • διενεργεί εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας σε κίνηση, όρθια ή καθιστή.
  • παρέχει πρόσβαση στον ασθενή στον γιατρό ή στον ακτινολόγο.

Για την εξέταση της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου, χρησιμοποιούνται συσκευές χαμηλού δαπέδου με ισχύ πεδίου κάτω από 1 T.

Για να λάβετε ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό του ατόμου υδρογόνου του οποίου εκπέμπεται πρωτόνιο, ο μόνιμος μαγνήτης ή ο ηλεκτρομαγνήτης συχνά αντικαθίσταται από πηνία βαθμίδωσης. Προσθέτουν μαγνητική διαταραχή με τη μορφή κλίσης σε ομοιόμορφο πεδίο. Χάρη σε αυτό, παρέχεται υψηλή ακρίβεια της απόκτησης δεδομένων. Είναι η ταχύτητα και η ισχύς της κλίσης που είναι ένα από τα βασικά χαρακτηριστικά του τομογράφου. Η ανάλυση της συσκευής και η ποιότητα του σήματος (η ποσότητα θορύβου) εξαρτώνται από αυτές.

Αρχή λειτουργίας και πλεονεκτήματα έναντι άλλων διαγνωστικών μεθόδων

Η αρχή της λειτουργίας ενός σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας βασίζεται στα χαρακτηριστικά του μαγνητικού πεδίου και στις μαγνητικές ιδιότητες των ιστών του σώματος. Λόγω της αλληλεπίδρασης του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού και των πυρήνων των ατόμων υδρογόνου, στην οθόνη του υπολογιστή εμφανίζεται μια στρώση εικόνας των οργάνων του ανθρώπινου σώματος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Έτσι, είναι δυνατόν όχι μόνο να διαφοροποιηθούν ορισμένα όργανα και ιστοί από άλλα, αλλά και να διορθωθεί η παρουσία ακόμη και μικρών διαταραχών, όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών..

Η αρχή της μαγνητικής τομογραφίας σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια την κατάσταση των μαλακών ιστών, του χόνδρου, του εγκεφάλου, των οργάνων, των νωτιαίων δίσκων, των συνδέσμων - εκείνων των δομών που αποτελούνται σε μεγάλο βαθμό από υγρό. Ταυτόχρονα, η μαγνητική τομογραφία στην ιατρική χρησιμοποιείται λιγότερο εάν είναι απαραίτητη η μελέτη οστών ή ιστών των πνευμόνων, των εντέρων, του στομάχου - δομών με ελάχιστη περιεκτικότητα σε νερό.


Συσκευή τομογραφίας κλειστού τύπου

Λόγω του τρόπου λειτουργίας της μαγνητικής τομογραφίας, ορισμένα πλεονεκτήματα αυτού του τύπου έρευνας μπορούν να διακριθούν από άλλα:

  • Ως αποτέλεσμα της έρευνας, είναι δυνατή η λήψη λεπτομερούς εικόνας. Επομένως, αυτή η τεχνική θεωρείται η πιο αποτελεσματική για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων και εστιών φλεγμονής, τη μελέτη διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος, του μυοσκελετικού συστήματος, των κοιλιακών και πυελικών οργάνων, του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων, των αιμοφόρων αγγείων.
  • Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να κάνετε διάγνωση σε μέρη όπου το CT δεν είναι αποτελεσματικό λόγω επικάλυψης της εξεταζόμενης περιοχής με οστικό ιστό ή λόγω της ευαισθησίας του CT σε αλλαγές στην πυκνότητα των ιστών.
  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής δεν έχει ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • Μπορείτε να δείτε όχι μόνο μια εικόνα της δομής των ιστών, αλλά και τις αναγνώσεις μαγνητικής τομογραφίας για τη λειτουργία τους. Για παράδειγμα, η ροή του αίματος, η ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η δραστηριότητα του εγκεφάλου καταγράφονται χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού..
  • Δυνατότητα εκτέλεσης MRI αντίθεσης. Η αντίθεση ενισχύει το διαγνωστικό δυναμικό της διαδικασίας.
  • Οι μαγνητικές τομογραφίες ανοιχτού τύπου επιτρέπουν εξετάσεις σε ασθενείς με φόβο περιορισμένου χώρου.

Ένα άλλο πλεονέκτημα - κατά τη διάγνωση, τα σφάλματα αποκλείονται πρακτικά. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για την ερώτηση: «Μπορεί η μαγνητική τομογραφία να είναι λάθος;», η απάντηση είναι λίγο ασαφής. Αφενός, αυτή η διαδικασία είναι μία από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκύψουν σφάλματα στο στάδιο της αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων και της διάγνωσης από γιατρό.

Πριν και μετά

Πριν μάθετε πώς να κάνετε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, ας δώσουμε προσοχή στο προπαρασκευαστικό στάδιο: τι πρέπει να γνωρίζετε και να εξετάσετε εάν σας έχει ανατεθεί μια διαδικασία.

Το μαγνητικό πεδίο του τομογράφου είναι περίπου 4 τάξεις μεγέθους υψηλότερο από την ένταση του πεδίου της φυσικής γης. Οι γιατροί μελέτησαν την επίδραση της διαδικασίας και απέδειξαν ότι η βραχυπρόθεσμη έκθεση δεν επηρεάζει τη φυσική κατάσταση ενός ατόμου, τουλάχιστον δεν βρέθηκε αισθητή βλάβη.

Η επίδραση μιας τόσο ισχυρής ακτινοβολίας στη δομή των ατόμων και των μορίων δεν λαμβάνεται υπόψη.

Παρ 'όλα αυτά, η τεχνική MRI απαιτεί την εφαρμογή ενός ολόκληρου συνόλου κανόνων, συστάσεων και απαιτήσεων ασφάλειας. Όλα πρέπει να αναφέρονται στον ασθενή..

  1. Συμπληρώνουμε το προτεινόμενο ερωτηματολόγιο, όπου υποδεικνύουμε την κατάσταση της υγείας, την τελευταία χειρουργική επέμβαση και τις ασθένειες, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εντοπίσει αντενδείξεις, εάν υπάρχουν.
  2. Αφού εμφανιστεί σε περίπτερο ή άλλο αποδυτήριο, αφαιρούμε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (αλυσίδες, σκουλαρίκια και άλλα κοσμήματα), ρούχα με τέτοια στοιχεία: ένα πουκάμισο με μεταλλικά κουμπιά, μια ζώνη, ένα πουλόβερ με φερμουάρ. Εξάγουμε από τις τσέπες όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (κλειδιά, χρήματα) και εργαζόμαστε με τη χρήση μαγνητικού πεδίου (τηλέφωνα και άλλα gadgets, μαγνητικά ψηφιακά μέσα, πιστωτικές και άλλες κάρτες, ακουστικά).

Πριν από τη διαδικασία, βεβαιωθείτε ότι τα καλλυντικά σας δεν περιέχουν μεταλλικά μόρια των οποίων η παρουσία θα στρεβλώσει το μαγνητικό κοίλο και, ως αποτέλεσμα, τη συνολική εικόνα της μελέτης.

  1. Κατά τη διάρκεια μιας κλινικής μελέτης, είναι επιτακτική ανάγκη η προστασία των οργάνων ακοής από μηχανικές δονήσεις (η συσκευή είναι πολύ θορυβώδης) χρησιμοποιώντας ειδικά ακουστικά.
  2. Πριν πάτε για ύπνο, θα πρέπει σίγουρα να μάθετε τέτοια πράγματα: ποια είναι τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας και πώς θα βοηθήσει στη θεραπεία ή την ανίχνευση μιας ασθένειας, πώς θα γίνει η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, έχετε μεμονωμένες αντενδείξεις για αυτό, ισχύει η αντίθεση, εάν ναι τότε για ποιο σκοπό.
  3. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην πρόσληψη τροφής και ποτού, εκτός από την πρόσληψη ψυχοτρόπων και ναρκωτικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ.
  4. Κατά τη διεξαγωγή εξέτασης με αντίθεση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να μην τρώει τίποτα για 3-4 ώρες πριν επισκεφθεί τον τομογράφο.

Εάν σας διακρίνει η παρουσία φόβου για μικρούς και κλειστούς χώρους, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό. Ίσως αποφασίζει να εισαγάγει ένα ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία..

Τι αντενδείξεις λαμβάνονται υπόψη όταν πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία

Αντενδείξεις για τη διαδικασία:

Πριν από τη διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα ρούχα και τα κοσμήματα που περιέχουν μέταλλο, να φορέσετε μια ρόμπα μίας χρήσης ή άλλα πράγματα χωρίς μεταλλικά αντικείμενα

  • τατουάζ σώματος που περιέχουν μεταλλικά στοιχεία στη βαφή.
  • τεχνητές συσκευές που βελτιώνουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων: εμφυτεύματα καρδιακής δραστηριότητας, αιμοφόρα αγγεία, ακουστικά βαρηκοΐας.
  • ενδομήτριες συσκευές, καλλυντικά που εμφυτεύονται στο σώμα.
  • πρόωρη εγκυμοσύνη
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση καρδιάς, εγκεφάλου ή αιμοφόρων αγγείων.
  • νευρικές παθήσεις, επιληψία
  • βάρος ασθενούς άνω των 120 kg.
  • η παρουσία στο σώμα, και ειδικά στα μάτια, μεταλλικών κομματιών που έχουν εισέλθει στο σώμα ως αποτέλεσμα τραύματος.

Συνέπειες ασφαλείας

Όλες αυτές οι περιπτώσεις πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό για να αποφευχθούν οι επιβλαβείς επιδράσεις των οργάνων μαγνητικού πεδίου υψηλής ισχύος:

  • κάψτε στον τόπο του τατουάζ?
  • βλάβη στον κερατοειδή
  • αποτυχία των εμφυτευμάτων
  • Η επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου στο έμβρυο δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Εάν ένα άτομο πάσχει από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να περάσει μια βιοχημική ανάλυση του αίματος και των ούρων, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει πλήρως την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς σε περίπτωση εισαγωγής χρωματικής ύλης. Εκτελείται επίσης δοκιμή αλλεργίας..

Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία με αξονικό φορτίο: μετά από οριζόντια τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, ο πίνακας με τον ασθενή και ο μαγνήτης ανεβαίνει σε κάθετη θέση

Αντενδείξεις

Η υψηλή πληρότητα και η ακρίβεια οδηγούν χιλιάδες ασθενείς να καταφεύγουν σε μαγνητική τομογραφία, η οποία δεν χρησιμοποιεί ακτινογραφία ή ιονίζουσα ακτινοβολία. Συνήθως δεν επιτρέπεται η εξέταση ατόμων που έχουν μέταλλα στην περιοχή σάρωσης. Μια τέτοια απαγόρευση ονομάζεται απόλυτη, εφαρμόζονται οι ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ενδοκρανιακές μεταλλικές-μαγνητικές πλάκες ή κλιπ ·
  • ενδοαγγειακά φίλτρα.
  • καρδιακά στεντ και ρυθμιστές ρυθμού (στην ανάλυση του θώρακα ή της κοιλιακής κοιλότητας)
  • βηματοδότες
  • άλλα μεταλλικά εμφυτεύματα.

Σχετικές ή υπό όρους απαγορεύσεις (μπορείτε να πάτε υπό ορισμένες προϋποθέσεις και με την κατάλληλη προετοιμασία):

  • τη χρήση διεγερτικών νεύρων ·
  • αιμοστατικό κλιπ;
  • προσθετικές καρδιακές βαλβίδες
  • εμφυτεύματα μεσαίου αυτιού, τα οποία δεν περιλαμβάνουν σιδηρομαγνητικά υλικά.
  • συγκοπή;
  • το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης ή ολόκληρη την περίοδο (δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για την επίδραση της μαγνητικής τομογραφίας σε έγκυο γυναίκα και έμβρυο, σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να είστε προσεκτικοί).
  • κλειστοφοβία;
  • η παρουσία ψυχικών ανωμαλιών ή ανεπαρκούς κατάστασης του ατόμου ·
  • πολύ σοβαρή κατάσταση του ασθενούς
  • οδοντοστοιχίες.

Πότε δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί

Παρά την πλήρη ασφάλεια και ακρίβεια των δεδομένων που λαμβάνονται, η μαγνητική τομογραφία ολόκληρου του σώματος έχει αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία οποιωνδήποτε μαγνητικών συσκευών ενσωματωμένων στο σώμα, για παράδειγμα, βηματοδότη.
  • οποιεσδήποτε σταθερές μεταλλικές προθέσεις ·
  • τεχνητή βαλβίδα με βάση το μέταλλο.
  • υπόλοιπα μεταλλικά θραύσματα, π.χ. από κελύφη.

Οι ενσωματωμένες συσκευές για την τροφοδοσία ινσουλίνης στο σώμα, καθώς και η απροθυμία να χωρίσουν με οποιοδήποτε μεταλλικό αντικείμενο, καθιστούν αδύνατη τη μαγνητική τομογραφία. Μια σχετική αντένδειξη είναι η κλειστοφοβία. Ο ασθενής θα βρίσκεται σε τελείως κλειστό χώρο για 60 λεπτά. Εάν προκληθεί κλειστοφοβία, τότε ο ασθενής είναι κατασταλμένος.

Ενδείξεις

Για το πέρασμα της μαγνητικής τομογραφίας, υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος λόγων:

  • ασθένειες και ανωμαλίες στην ανάπτυξη αγγείων κεφαλής ·
  • εγκεφαλικοί τραυματισμοί που εμφανίζονται με αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα.
  • Όγκοι του ΚΝΣ
  • Εγκεφαλικό;
  • νόσος της υπόφυσης
  • μολυσματική νόσος του εγκεφάλου
  • ανεύρυσμα, θρόμβωση και άλλες ανωμαλίες.
  • ένας όγκος του λεγόμενου παρεγκεφαλιδικού κόμβου.
  • πολλαπλή σκλήρυνση;
  • συνεχής πόνος, η αιτία του οποίου πρέπει να μελετηθεί από ειδικούς.

Σε καμία από τις περιπτώσεις δεν πρέπει να περάσετε κατηγορηματικά χρόνο με την επίσκεψη σε ειδική κλινική: η ασθένεια / ιός θα προχωρήσει μόνο και ο χρόνος δεν είναι υπέρ σας.

Για παιδιά

Για ανηλίκους, η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται σε πολύ μικρότερο αριθμό περιπτώσεων, παρά την απουσία βλάβης από την ίδια τη διαδικασία:

  • περιοδική ή συχνή λιποθυμία χωρίς προφανή λόγο ·
  • αναπτυξιακή υστέρηση από τους συνομηλίκους ·
  • λογονεύρωση (σημαντικές καθυστερήσεις στην εμφάνιση της ομιλίας του παιδιού)
  • σοβαροί λόγοι να πιστεύουμε ότι υπάρχουν ψυχικές διαταραχές ή ανωμαλίες ·
  • σπασμωδικές κρίσεις.

Για άλλη μια φορά, παρατηρούμε ότι δεν βρέθηκε αρνητική επιρροή από ειδικούς, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι απουσιάζει.

Τι διαταραχές στο σώμα μπορεί να ανιχνεύσει μια διαδικασία

Η σάρωση σώματος συλλαμβάνει όλους τους ιστούς, από τον εγκέφαλο έως το εγγύς μηρό. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατή η διάγνωση μιας μικρής παθολογίας που δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής και είναι τυχαίο εύρημα. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές δεν έχουν σημασία, καθώς η κύρια προσοχή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δίνεται σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Κατά τη διεξαγωγή πλήρους μαγνητικής τομογραφίας ολόκληρου του σώματος, αποκαλύπτονται οι ακόλουθες δομικές αλλαγές:

  • εστίες μυελώματος στον εγκέφαλο.
  • τυχόν παραβιάσεις της οστικής δομής του κρανίου ·
  • ανευρυσσμική αγγειοδιαστολή οποιασδήποτε θέσης.
  • η παρουσία διήθησης στους πνεύμονες.
  • τυχόν δομικές ανωμαλίες του πνευμονικού ιστού ή των βρόγχων.
  • ογκομετρικοί σχηματισμοί, συμπεριλαμβανομένων μικρών, οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • την παρουσία ιστού συν στις κοιλότητες της καρδιάς ή στις βαλβίδες.
  • δομικά χαρακτηριστικά του ήπατος και του παγκρέατος
  • τη διαδικασία σχηματισμού λίθων σε οποιαδήποτε περιοχή ·
  • την παρουσία πυώδους-φλεγμονώδους εστίας σε οποιοδήποτε όργανο.

Δώστε προσοχή σε τυχόν εξωγενείς ογκομετρικούς σχηματισμούς. Μπορούν να είναι είτε μιας πυκνής δομής, για παράδειγμα, ενός όγκου ή υγρού, για παράδειγμα, κύστεων ή πυώδους περιεχομένου.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τώρα θα εξετάσουμε πώς εκτελείται η μαγνητική τομογραφία, τι αποτελείται, τι συμβαίνει και τι δίνει. Ξεκινήστε με το τελευταίο.

Η εξέταση αποκαλύπτει όγκους, ανευρύσματα, προβλήματα με τα αγγεία της κεφαλής και το νευρικό σύστημα γενικά, με τη βοήθειά του παρακολουθείται η δραστηριότητα του φλοιού. Υπάρχουν δύο τρόποι μαγνητικής τομογραφίας: χωρίς αντίθεση και χρήση ουσιών που αυξάνουν την αντίθεση του επιθυμητού ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, προστίθενται συνήθως άλατα γαδολινίου. Το πλεονέκτημα είναι η υψηλή ακρίβεια, για την οποία μπορείτε να πληρώσετε για την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης στην ουσία. Ο ειδικός πρέπει να προσδιορίσει εκ των προτέρων την εμφάνισή της.

Ένα μηχάνημα MRI μοιάζει με μεγάλο κοίλο κύλινδρο. Το θέμα βρίσκεται σε ένα κινούμενο τραπέζι, το οποίο εισέρχεται στη συσκευή. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής είναι σταθερά στερεωμένος με ιμάντες έτσι ώστε οι κινήσεις του να είναι ελάχιστες. Όσο λιγότερα υπάρχουν, τόσο πιο έντονη θα είναι η εικόνα και τα δεδομένα και τα συμπεράσματα με βάση την ανάλυσή τους θα είναι ακριβή.

Γύρω από το κεφάλι υπάρχουν πομποί με αγωγούς, οι οποίοι δημιουργούν το απαραίτητο μαγνητικό πεδίο. Συχνά, αλλά όχι πάντα, συνιστάται να φοράτε ακουστικά ή ακουστικά για να προστατεύετε τα αυτιά σας από θόρυβο που προκαλείται κατά τη λειτουργία της συσκευής. Μετά την τελική προετοιμασία, ο πίνακας μετακινείται στη συσκευή και ο ακτινολόγος ή / και ο γιατρός αποστέλλονται στον υπολογιστή, μέσω του οποίου ελέγχεται η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Το σύστημα δημιουργεί μια ακολουθία εικόνων που δίνει μια πλήρη εικόνα. Η δημιουργία κάθε τομογράφου διαρκεί αρκετά (2-5) λεπτά, καθώς για την εξέταση της κεφαλής, κατά τη σάρωση της κοιλιακής κοιλότητας, η διαδικασία καθυστερεί κατά το ήμισυ: χωρίς εφαρμογή αντίθεσης, η διαδικασία θα διαρκέσει 15-30 λεπτά, με την ουσία που δημιουργεί την αντίθεση, περίπου δύο φορές περισσότερο - 25 -50 λεπτά.

Η ακτινοβολία δεν προκαλεί δυσφορία, εκτός από το ότι είναι απαραίτητο να παραμένετε ακίνητοι όλη την ώρα. Κάθε κίνηση ή αλλαγή στη θέση του σώματος επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα της εικόνας.

Σε κάθε πέρασμα, σάρωση ιστού 4-5 mm και η διαδικασία συνεχίζεται έως ότου ληφθεί μια πλήρης εικόνα, η οποία μπορεί να συνεχιστεί για δύο δωδεκάδες κύκλους. Σε συσκευές με υψηλότερη ισχύ μαγνητικού πεδίου, αυτές οι φέτες θα είναι λεπτότερες και το αποτέλεσμα είναι πιο ακριβές, αν και η διαδικασία θα διαρκέσει λίγο περισσότερο. Οι σύγχρονες συσκευές με ισχυρό μαγνητικό πεδίο σάς επιτρέπουν να εξετάζετε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου και όχι ολόκληρο το όργανο.

Με αντίθεση

Μερικές φορές ο ασθενής εγχέεται μια ουσία που θα δώσει αντίθεση στις εικόνες. Συνήθως είναι μια ένωση ακίνδυνη για το ανθρώπινο σώμα, αλλά μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Προκειμένου να επαληθευτεί η απουσία ή η παρουσία της, αρχικά εισάγεται μια μικρή δόση και πραγματοποιείται παρατήρηση. Εάν όλα είναι εντάξει, η αντίθεση χορηγείται στο σωστό ποσό για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη μελέτη.

Πώς είναι η έρευνα

Μια συσκευή MRI είναι ένας μεγάλος κοίλος κύλινδρος στον οποίο τοποθετείται ένας ασθενής ενώ ξαπλώνει. Η όλη διαδικασία διαρκεί από 30 λεπτά έως μερικές ώρες και εξαρτάται από την πολυπλοκότητα μιας συγκεκριμένης περίπτωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει επιβλαβής επίδραση στο σώμα. Η μόνη ταλαιπωρία είναι σε περιορισμένο χώρο, που είναι πέρα ​​από τη δύναμη των ατόμων που πάσχουν από κλειστοφοβία. Υπάρχει μια ανοιχτή συσκευή μαγνητικής τομογραφίας, αλλά, δυστυχώς, δεν διαθέτει όλα τα ιατρικά ιδρύματα.

Πώς γίνεται η σάρωση της μαγνητικής τομογραφίας:

  • ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση σε πτυσσόμενο πίνακα οργάνων.
  • Το σωστό διαγνωστικό αποτέλεσμα είναι δυνατό μόνο διατηρώντας την ακινησία κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αυτό ισχύει ιδιαίτερα κατά τη σάρωση της σπονδυλικής στήλης. Ακόμη και μια μικρή αλλαγή στάσης οδηγεί σε θολές εικόνες στην οθόνη. Τα χέρια και τα πόδια ενός ατόμου στερεώνονται με μαλακούς ιμάντες, ειδικούς κυλίνδρους. Τα μικρά παιδιά διαγιγνώσκονται με μαγνητική τομογραφία με γενική αναισθησία. Εάν ένα άτομο είναι νευρικό, ένα ηρεμιστικό μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή ενδοφλεβίως.

Τα χέρια ή τα πόδια ενός ατόμου στερεώνονται με μαλακούς ιμάντες, ειδικούς κυλίνδρους

  • Οι ήχοι μιας συσκευής εργασίας διαφόρων timbre και έντασης είναι αποδεκτοί. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ωτοασπίδες ή ακουστικά για να ακούσετε ήρεμη μουσική.
  • μπορεί να χρειαστεί να εισαγάγετε μια χρωστική στο αίμα, η οποία θα επιτρέψει στον γιατρό να παρατηρήσει καλύτερα τις αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα του σώματος.
  • Λήψη του αποτελέσματος

    Περίπου μισή ώρα μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας (ανάλογα με το φόρτο εργασίας των ειδικών), μπορείτε να καταλήξετε σε ένα συμπέρασμα. Εκτυπώνεται σε χαρτί, αποστέλλεται μέσω e-mail ή εγγράφεται σε οποιοδήποτε ψηφιακό μέσο αποθήκευσης μαζί με μια εφαρμογή για προβολή και εκτύπωση των αποτελεσμάτων. Συνήθως, ο ρόλος των μέσων είναι ένα CD. Εδώ μπορείτε επίσης να πάρετε μια διαβούλευση, η οποία, κατά κανόνα, πληρώνεται ξεχωριστά.

    Τα ακόλουθα συμπεράσματα θεωρούνται φυσιολογικά:

    • δεν βρέθηκαν νεοπλάσματα.
    • απουσιάζουν παθολογίες στους μαλακούς ιστούς.
    • δεν βρέθηκαν θρόμβοι αίματος, παθολογίες και αιμορραγίες.
    • οι διαστάσεις των κοιλιών είναι φυσιολογικές.

    Συμπεράσματα που μπορεί να ανησυχούν:

    • ανιχνεύεται όγκος, οίδημα ή όγκος.
    • βρέθηκαν ίχνη ανάπτυξης λοίμωξης ή φλεγμονώδους διαδικασίας.
    • αιμορραγία, ανωμαλίες στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων ή ανευρύσματα.

    Τι δείχνει η μελέτη

    Η δυσκολία στη διάγνωση της σπονδυλικής στήλης έγκειται στην εγγύτητα των μαλακών ιστών και των σπονδύλων. Κοινοί τύποι, όπως υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ, CT, δεν μπορούν να δώσουν μια πλήρη εικόνα της κατάστασης της υγείας, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου, επομένως χρησιμοποιείται πιο ευαίσθητος εξοπλισμός για να προσδιοριστεί τι χρειάζεται για τη θεραπεία.

    Πλεονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας σε σχέση με τον νευρικό ιστό:

    • οπτικοποιεί καλύτερα τις βλάβες των νευρικών δομών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
    • επιτρέπει τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών και των σχηματισμών όγκων στο επίπεδο ιστολογικής εξέτασης.
    • δημιουργεί μια τρισδιάστατη εικόνα της πληγείσας περιοχής.
    • καθιστά δυνατή την εμφάνιση των μικρότερων σχηματισμών όγκων ή μεταστάσεων χρησιμοποιώντας ένα μέσο αντίθεσης.

    Δεδομένου ότι η μαγνητική τομογραφία παρέχει πολυεπίπεδη εικόνες, ταυτόχρονα μπορείτε να δείτε τη θέση του ιστού του νωτιαίου οστού σε σχέση με τους μαλακούς ιστούς - τσίμπημα, αλλαγές συμπίεσης. Ο παράγοντας αντίθεσης σάς επιτρέπει να απεικονίσετε την ακριβή θέση του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική σύντηξη των σπονδύλων με οστεοχόνδρωση, στένωση και κατάγματα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς προκαταρκτική αξιολόγηση της κατάστασης του οστικού ιστού με βάση το συμπέρασμα ενός ακτινολόγου.

    Δυνατά σημεία

    Αυτό συμπληρώνει την περιγραφή της διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας. Απομένει μόνο να τονίσουμε τα πλεονεκτήματά του έναντι άλλων μεθόδων και χαρακτηριστικών εξέτασης:

    • Είναι δυνατόν να εντοπιστούν ανωμαλίες στην εργασία και την ανάπτυξη του εγκεφάλου που δεν μπορούν να εντοπιστούν με άλλους τρόπους.
    • ασφάλεια της χορήγησης ενός μέσου αντίθεσης - η πιθανότητα μιας αντίδρασης είναι ελάχιστη και λαμβάνεται πάντα υπόψη.
    • αναγνώριση σύνθετων παθολογιών στα αρχικά στάδια της εμφάνισής τους ·
    • εύκολα ανιχνεύονται σχηματισμοί στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου και των όγκων στα πρώτα στάδια του σχηματισμού τους.
    • Η ασφάλεια έχει αποδειχθεί από την επιστημονική έρευνα, αν και οι αλλαγές που εισήχθησαν από ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο στη δομή των ακτινοβολημένων ιστών δεν έχουν μελετηθεί και η επιστήμη απλά δεν γνωρίζει σε τι μπορούν να μετατραπούν.
    • την απουσία ακτινοβολίας επιβλαβούς για τα ζωντανά κύτταρα: ακτινογραφία ή ιονισμό ·
    • ο ασθενής επηρεάζεται μόνο από υψηλό μαγνητικό πεδίο και για μικρό χρονικό διάστημα.
    • μπορείτε να δείτε εγκεφαλικό ιστό σε εγκάρσια και διαμήκη τομή.
    • την ικανότητα μελέτης της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων ·
    • προσδιορισμός του πραγματικού τόπου εμφάνισης των παθολογιών, του ακριβούς σχήματος και του μεγέθους τους σε όλα τα επίπεδα.

    Πώς να ντύσετε για μαγνητική τομογραφία

    Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται συχνότερα για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μετά από μια ολοκληρωμένη μελέτη του σώματος με άλλες μεθόδους..

    Πριν από τη διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα είδη ένδυσης και κοσμήματος που περιέχουν μέταλλο. Θα πρέπει να φορέσετε ένα μπουρνούζι μιας χρήσης ή άλλα πράγματα χωρίς μεταλλικά πριτσίνια, γάντζους, κουμπιά και τα παρόμοια..

    Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον γιατρό εκ των προτέρων σχετικά με τις υπάρχουσες οδοντοστοιχίες, τα οδοντικά γεμίσματα, τα εμφυτεύματα με μεταλλικά συστατικά που μπορούν να αλλάξουν το μαγνητικό πεδίο ενός ατόμου, να παραμορφώσουν τα διαγνωστικά αποτελέσματα.

    Τι είναι η μαγνητική τομογραφία αντίθεσης?

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία απαιτεί τη χρήση της αντίθεσης - μια ειδική ουσία που μπορεί να βελτιώσει την ορατότητα μικρών εστιών της νόσου και μεμονωμένων τμημάτων της περιοχής μελέτης.

    Η εικόνα δείχνει πώς η αντίθεση είναι σαφώς ορατή σε εικόνες MRI των αρτηριών του εγκεφάλου.

    Η ποσότητα του μέσου αντίθεσης υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, μετά το οποίο χορηγείται ενδοφλεβίως στο σώμα. Μέσω του αίματος, η αντίθεση μπαίνει στους ιστούς που αλλάζουν από την ασθένεια, λόγω της οποίας η σαφήνεια της εικόνας γίνεται υψηλότερη, η οποία με τη σειρά της επιτρέπει την αύξηση της ακρίβειας της διάγνωσης.

    Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις δυνατότητες της μαγνητικής τομογραφίας που χρησιμοποιούν την αντίθεση μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο..

    Για να καταστούν τα αποτελέσματα της εξέτασης ακόμη πιο ακριβή, μερικές φορές χρησιμοποιούνται ειδικοί παράγοντες αντίθεσης για τη μαγνητική τομογραφία. Κυρίως, το γαδολίνιο χρησιμοποιείται για τη μαγνητική τομογραφία - ένα φάρμακο που σας επιτρέπει να κάνετε τα κύτταρα του σώματος ακόμη πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις των μαγνητικών κυμάτων..

    Για τη διεξαγωγή διαγνωστικής εξέτασης χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης, ένας καθετήρας εισάγεται στη φλέβα πριν από τη διαδικασία, στην οποία συνδέεται ένα σύστημα με ειδικό φυσιολογικό ορό. Πρώτον, χρησιμοποιείται μια πολύ μικρή δόση γαδολινίου για να δούμε πώς το σώμα θα ανταποκριθεί στον παράγοντα αντίθεσης.

    Μια τέτοια μελέτη θα έχει διάφορες διαφορές σε σύγκριση με μια συμβατική εξέταση μαγνητικού συντονισμού. Για παράδειγμα, ένα μέσο αντίθεσης θα σας επιτρέψει να αποκτήσετε μια πιο σαφή εικόνα του απαραίτητου μέρους του εγκεφάλου, για να κάνετε μια πιο ακριβή διάγνωση, αλλά η μαγνητική τομογραφία με αντίθεση θα διαρκέσει 15 λεπτά περισσότερο από τη διαδικασία χωρίς τη χρήση της ουσίας.

    Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία βασίζονται πλήρως στα διαγνωστικά χαρακτηριστικά της, δηλαδή στον αριθμό των μορίων υδρογόνου στους ιστούς. Έτσι, σε σχεδόν όλους τους μαλακούς και χόνδρους σχηματισμούς, χάρη στη διαδικασία, μπορούν να διαγνωστούν οι ακόλουθοι τύποι παθολογικών διεργασιών:

    • φλεγμονώδης,
    • μολυσματικός,
    • απομυελινωτικό,
    • δυστροφική,
    • εκφυλισμός,
    • παρασιτικός,
    • ογκολογικός.

    Επιπλέον, μετά τη μαγνητική τομογραφία, καθίσταται δυνατή η παρακολούθηση αλλαγών στα αγγειακά στρώματα του κυκλοφορικού συστήματος, καθώς και στη λέμφη και στους κόμβους της. Η διάγνωση της σπονδυλικής στήλης με αυτήν τη μέθοδο σας επιτρέπει να αναδημιουργήσετε την πλήρη (τρισδιάστατη) εικόνα όλων των δομών που τη σχηματίζουν και να αναλύσετε τη δραστηριότητα των μυοσκελετικών, νευρικών και κυκλοφορικών συστημάτων.


    Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σάς επιτρέπει να αποκτήσετε ένα τρισδιάστατο μοντέλο ενός οργάνου

    Αυτό το διαγνωστικό χαρακτηριστικό μερικές φορές κάνει τους ασθενείς που συνταγογραφούνται για τη διαδικασία να αναρωτιούνται γιατί γίνεται σπονδυλική μαγνητική τομογραφία εάν ο οστικός ιστός δεν είναι καλά ορατός κατά την εξέταση; Η σύσταση για μετάβαση δικαιολογείται από το γεγονός ότι οι παθολογίες της σπονδυλικής στήλης οδηγούν συχνά στην εμφάνιση ασθενειών των γύρω ιστών, για παράδειγμα, της ίδιας οστεοχονδρωσίας, η οποία προκαλεί παραβίαση των νεύρων.

    Χαρακτηριστικά της μελέτης και των αισθήσεων των ασθενών

    Αξίζει να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε τομογραφία σημείωσαν ένα μειονέκτημα όπως το δυνατό θόρυβο. Εάν οι αιχμηροί ήχοι προκαλούν δυσφορία ή ανεξέλεγκτο φόβο, πανικό, συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιεί ακουστικά απομόνωσης θορύβου.

    Όσον αφορά τη διαδικασία που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα μέσο αντίθεσης, διακρίνεται από μεγαλύτερη διάρκεια και προκαταρκτική ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

    Προτού εισέλθει ένα φάρμακο με βάση το γαδολίνιο στο αίμα, είναι απαραίτητο να δοκιμαστεί το φάρμακο για να αποφευχθεί η ξαφνική ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.

    Μια ουσία χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της οπτικοποίησης των κακοήθων νεοπλασμάτων, της κατάστασης του αγγειακού συστήματος. Η «τυπική» σάρωση μαγνητικής τομογραφίας διαρκεί περίπου 20 λεπτά · εάν είναι απαραίτητο, η αντίθεση μπορεί να αυξηθεί κατά τόσα λεπτά.

    Μετά τον έλεγχο, ο ασθενής δεν θα πρέπει να καθυστερήσει, να ανακτήσει τη δύναμη.

    Μετά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, ο ασθενής μπορεί να πάει στο γιατρό του για να συνταγογραφήσει ή να διορθώσει τη θεραπεία με βάση το συμπέρασμα του διαγνώστη.

    Συχνά, ο ειδικός είναι σε θέση να εντοπίσει την ασθένεια μόνο με μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία είναι ο λόγος για την περάτωση πρόσθετων ερευνητικών διαδικασιών και διαβουλεύσεων με γιατρούς στενού προφίλ.

    Πρέπει να προετοιμαστώ για τη διαδικασία?

    Τα διαγνωστικά από ένα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο δεν χρειάζονται προπαρασκευαστική διαδικασία. Δεν χρειάζεται να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη δίαιτα και να ακολουθείτε μια δίαιτα. Μόνο εάν είναι απαραίτητο, για να εξετάσετε τα πυελικά όργανα, πρέπει να ακολουθήσετε τη διαδικασία με γεμάτη ουροδόχο κύστη - καθώς αυτή η περιοχή διαγιγνώσκεται από μαγνητική τομογραφία με ισιωμένα τοιχώματα του οργάνου.

    Υπάρχει ένα άλλο σημείο που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν συνταγογραφείτε μαγνητική τομογραφία με ενίσχυση αντίθεσης. Ακόμη και υπό την προϋπόθεση ότι μη αλλεργικά φάρμακα που βασίζονται σε άλατα γαδολίνιου (Omniscan, Gadovist) χρησιμοποιούνται για αντιθέσεις, πρέπει να δοκιμάσετε πρώτα. Η ατομική δυσανεξία κάθε μεμονωμένου ασθενούς δεν μπορεί να αποκλειστεί..

    Πριν πάτε στη διαδικασία, είναι καλύτερο να σκεφτείτε ρούχα και να επιλέξετε αυτό που δεν περιέχει μεταλλικά αντικείμενα - φερμουάρ, κουμπιά, στρας και άλλα κοσμήματα. Ορισμένες ιδιωτικές κλινικές προσφέρουν αλλαγή σε ιατρικό πουκάμισο, ειδικά σχεδιασμένο για τέτοιες εκδηλώσεις. Δεν πρέπει να έρθετε στη μαγνητική τομογραφία με εσώρουχα με το Lurex, καθώς το νήμα του δημιουργήθηκε με ανάμειξη σιδήρου.

    Αμέσως πριν από τη διάγνωση, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα, ρολόγια, γυαλιά, αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες και τη συσκευή αυτιού.

    Ένα σημαντικό σημείο που δεν πρέπει να αγνοηθεί είναι η επίσκεψη στο γραφείο με όλα τα προηγούμενα, εάν υπάρχουν, αποτελέσματα της έρευνας. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό να συγκρίνει αμέσως νέες εικόνες και να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική ή ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου ή η ύφεσή της.

    Η ουσία της μεθόδου

    Η υπολογιστική τομογραφία (CT) βασίζεται στην ικανότητα των ιστών του ανθρώπινου σώματος, με ποικίλους βαθμούς έντασης, να απορροφούν ιονίζουσα ακτινοβολία. Είναι γνωστό ότι αυτή η ιδιότητα είναι η βάση της κλασικής ακτινολογίας. Με μια σταθερή αντοχή της ακτίνας Χ, οι ιστοί που έχουν μεγαλύτερη πυκνότητα θα απορροφήσουν τα περισσότερα από αυτά, και οι ιστοί με χαμηλότερη πυκνότητα, αντίστοιχα, χαμηλότερες.

    Δεν είναι δύσκολο να καταγραφεί η αρχική και η τελική ισχύς της ακτίνας X που διέρχεται από το σώμα, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το ανθρώπινο σώμα είναι ένα ανομοιογενές αντικείμενο που έχει αντικείμενα διαφορετικής πυκνότητας σε ολόκληρη τη διαδρομή της δέσμης. Όταν ακτινογραφία, για τον προσδιορισμό της διαφοράς μεταξύ του σαρωμένου μέσου, είναι δυνατή μόνο με την ένταση των επικαλυπτόμενων σκιών σε φωτογραφικό χαρτί.

    Η χρήση CT σας επιτρέπει να αποφύγετε εντελώς το αποτέλεσμα αλληλεπικαλυπτόμενων προβολών διαφόρων οργάνων το ένα στο άλλο. Η σάρωση με CT πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μία ή περισσότερες ακτίνες ιονίζουσας ακτινοβολίας που μεταδίδονται μέσω του ανθρώπινου σώματος και καταγράφονται από την αντίθετη πλευρά από τον ανιχνευτή. Ο δείκτης που καθορίζει την ποιότητα της ληφθείσας εικόνας είναι ο αριθμός των ανιχνευτών.

    Σε αυτήν την περίπτωση, η πηγή ακτινοβολίας και οι ανιχνευτές κινούνται συγχρόνως σε αντίθετες κατευθύνσεις γύρω από το σώμα του ασθενούς και καταγράφουν από 1,5 έως 6 εκατομμύρια σήματα, επιτρέποντάς σας να πάρετε μια πολλαπλή προβολή του ίδιου σημείου και των γύρω ιστών. Με άλλα λόγια, ο σωλήνας ακτινογραφίας κινείται γύρω από το αντικείμενο της μελέτης, σταματά κάθε 3 ° και κάνει μια διαμήκη μετατόπιση, οι ανιχνευτές καταγράφουν πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό εξασθένησης της ακτινοβολίας σε κάθε θέση του σωλήνα και ο υπολογιστής ανακατασκευάζει τον βαθμό απορρόφησης και κατανομής σημείων στο διάστημα.

    Η χρήση πολύπλοκων αλγορίθμων για την επεξεργασία των αποτελεσμάτων σάρωσης μέσω υπολογιστή σας επιτρέπει να τραβήξετε μια εικόνα με την εικόνα των ιστών που διαφοροποιούνται από την πυκνότητα, με τον ακριβή ορισμό των περιθωρίων, των ίδιων των οργάνων και των προσβεβλημένων περιοχών με τη μορφή μιας τομής.

    Σπουδαίος! Λόγω της σχετικά μεγάλης ποσότητας ακτινοβολίας που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας, συνταγογραφείται η μελέτη, σε περιπτώσεις ανεπαρκούς πληροφόρησης μη διαγνωστικών μεθόδων ακτινοβολίας.

    Πόσο είναι

    Οι ασθενείς που πάσχουν από πόνο στην πλάτη άγνωστης ετυμολογίας συχνά πηγαίνουν στους γιατρούς για να μάθουν πού να κάνουν μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Στη Μόσχα, μπορεί να γίνει μια φθηνή και υψηλής ποιότητας διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας σε εξειδικευμένες κλινικές. Το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης κυμαίνεται από 1800 έως 17.000 ρούβλια. Η τιμή των υπηρεσιών εξαρτάται από την πίσω περιοχή και την ανάγκη εισαγωγής παραγόντων αντίθεσης και μερικές φορές από την ώρα της διάγνωσης.

    Όσον αφορά τις υπηρεσίες ειδικών που προσφέρουν φθηνότερη επιλογή για τη διάγνωση της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, θα πρέπει να ελέγξετε τη διαθεσιμότητα πιστοποιητικού γιατρού, άδειας ιδρύματος για παροχή ιατρικών υπηρεσιών και έγκυρης άδειας για εξοπλισμό που χρησιμοποιείται για εξετάσεις. Συχνά οι χαμηλές τιμές κρύβουν την έλλειψη ποιότητας, η οποία είναι απαράδεκτη σε θέματα υγείας.

    Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τις διαγνωστικές μεθόδους σύμφωνα με τις ανατομικές περιοχές ενός ατόμου. Η εξειδίκευση βοηθά στη βελτίωση της ακρίβειας της εξέτασης. Το υπολογιστικό τομογράφημα είναι το αποτέλεσμα μίας από τις σύγχρονες μεθόδους μελέτης ασθενειών. Εξετάστε τους τύπους εξετάσεων:

    • εγκεφαλική τομογραφία - προσδιορίζει τις αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και τις μεμβράνες, τα οστά του κρανίου, εξετάζει τη δομή.
    • Αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας - δίνει μια αξιολόγηση της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα, των συγγενών παθολογιών, των κύστεων, των όγκων.
    • πνευμονική τομογραφία - μελετά αλλαγές στον πνευμονικό ιστό, τα αιμοφόρα αγγεία.

    Όχι λιγότερο ενημερωτική είναι η εξέταση μέσω υπολογιστή από τους ανατομικούς τομείς:

    • νεφρική τομογραφία - δείχνει μια εικόνα της κατάστασης του οργάνου, την παρουσία λίθων, υγρού.
    • CT του θώρακα - αξιολογεί τραυματισμούς, μολυσματικές ασθένειες, υπεζωκοτική συλλογή
    • τομογραφία σπονδυλικής στήλης - δείχνει μεσοσπονδύλιες κήλες, αποστήματα, παθολογίες του νωτιαίου σωλήνα.
    • CT των κόλπων της μύτης - συνταγογραφείται για σοβαρούς τραυματισμούς, πριν από την πλαστική χειρουργική.
    • τομογραφία της καρδιάς - δείχνει πώς φαίνονται οι στεφανιαίες αρτηρίες, οι καρδιακοί μύες.

    Απόδοση εικόνας

    Για οπτικό προσδιορισμό της πυκνότητας των ιστών κατά την υπολογιστική τομογραφία, χρησιμοποιείται μια ασπρόμαυρη κλίμακα Hounsfield, η οποία έχει 4096 μονάδες μεταβολής στην ένταση της ακτινοβολίας. Το σημείο αναφοράς στην κλίμακα είναι ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει την πυκνότητα του νερού - 0 НU. Οι δείκτες που αντικατοπτρίζουν λιγότερο πυκνές τιμές, για παράδειγμα, ο αέρας και ο λιπώδης ιστός, είναι κάτω από το μηδέν στην περιοχή από 0 έως -1024, και οι πιο πυκνοί (μαλακοί ιστοί, οστά) είναι πάνω από το μηδέν, στην περιοχή από 0 έως 3071.


    Αλλαγή αντίθεσης εικόνας για βελτίωση της οπτικοποίησης των δομικών ανωμαλιών στον μεσοσπονδύλιο δίσκο

    Ωστόσο, μια σύγχρονη οθόνη υπολογιστή δεν μπορεί να αντανακλά τόσες πολλές αποχρώσεις του γκρι. Από την άποψη αυτή, για να αντικατοπτρίζεται το επιθυμητό εύρος, ένας υπολογισμός εκ νέου των ληφθέντων δεδομένων εφαρμόζεται στο διάστημα κλίμακας που είναι διαθέσιμο για προβολή.

    Στη συμβατική σάρωση, η τομογραφία δείχνει μια εικόνα όλων των δομών που διαφέρουν σημαντικά στην πυκνότητα, αλλά οι δομές με παρόμοιες παραμέτρους δεν απεικονίζονται στην οθόνη, περιορίζοντας το «παράθυρο» (εύρος) της εικόνας. Ταυτόχρονα, όλα τα αντικείμενα στην περιοχή προβολής είναι σαφώς διακριτά, αλλά οι γύρω δομές δεν είναι πλέον ορατές.

    Σε μια μηχανή μαγνητικής τομογραφίας

    Καθώς η μελέτη εξελίσσεται, το χτύπημα και άλλοι ήχοι του τομογράφου θα αλλάξουν, αλλά ταυτόχρονα παραμένουν αρκετά έντονοι και δυνατοί. Τα ακουστικά ή τα ακουστικά θα μειώσουν λίγο τον ήχο, αλλά δεν θα μπορούν να τον εξαλείψουν εντελώς..

    Οι περισσότεροι ασθενείς δεν αισθάνονται δυσφορία μέσα στη συσκευή MRI..

    Πριν από τη διαδικασία, πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το αν είναι τρομακτικό μέσα στη συσκευή και αν μπορεί να είναι επώδυνο.?

    Οι αισθήσεις ενώ βρίσκεστε στον τομογράφο είναι καθαρά ατομικές. Ακόμη και έμπειροι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί περισσότερες από μία φορές μπορεί να αντιμετωπίσουν άγχος και άγχος, ενώ άλλοι, αντίθετα, δεν αισθάνονται δυσφορία.

    Μερικοί ιδιαίτερα ευαίσθητοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τις ακόλουθες επιδράσεις λόγω του στρες που προκαλείται από περιορισμένο χώρο και θόρυβο:

    • καυτές αναλαμπές ή κρύο
    • αίσθημα μυρμηγκιάσματος
    • δόνηση

    Αξίζει να πούμε ότι αυτή είναι μια μάλλον σπάνια αντίδραση στη διάγνωση, αλλά σε περίπτωση εμφάνισής της, πρέπει να προσπαθήσετε να χαλαρώσετε και να αναπνεύσετε βαθύτερα. Έτσι η δυσάρεστη κατάσταση θα περάσει γρηγορότερα.

    Προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης

    Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και δεν απαιτεί αλλαγές στον συνήθη τρόπο της ημέρας. Δεν απαιτείται διακοπή της διατροφής, λήψη φαρμάκων για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Πώς πηγαίνει η διαδικασία - ο θεράπων ιατρός θα πει.


    Ο ασθενής προειδοποιείται ότι είναι αδύνατο να κινηθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ότι η συσκευή κάνει δυνατούς θορύβους καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, αλλά αυτό δεν πρέπει να φοβηθεί, καθώς οι άνθρωποι δεν βιώνουν ιδιαίτερες αισθήσεις.

    Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν είναι δυνατόν να έχετε μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Εδώ πολλά εξαρτώνται από το τι θα ερευνήσουν. Εάν οστικός ιστός - τότε μπορείτε.

    Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό - τότε ο γιατρός θα σας συμβουλέψει να μην υπερφαγείτε, καθώς η κατάσταση του υγρού εξαρτάται από το είδος της τροφής που πήρε ο ασθενής.

    Εάν πρόκειται για βαρύ λιπαρό φαγητό, τότε οι μετρήσεις της συσκευής θα το καταγράψουν ως προς την ταχύτητα και τη συνέπεια. Η άρνηση τροφής και νερού απαιτείται κυρίως για την εξέταση των κοιλιακών οργάνων.

    Σπουδαίος! Οι ασθενείς με ψυχικές διαταραχές, ανήσυχοι, χρειάζονται επιπλέον χορήγηση ηρεμιστικών, που θα παρέχουν ακινησία.

    Τι πρέπει να γνωρίζει ο γιατρός προτού υποβληθεί στη διαδικασία?

    Οι ασθενείς ενημερώνονται σε οποιοδήποτε διαγνωστικό κέντρο σχετικά με το πώς λειτουργεί η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας και πώς να προετοιμαστούν σωστά για τη μελέτη..

    Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το πέρασμα του τομογράφου ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος δίνει στον ασθενή κατεύθυνση για τη μέθοδο σάρωσης συντονισμού.

    Στις σύγχρονες κλινικές, μία από τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη διάγνωση είναι η συμπλήρωση ερωτηματολογίου. Σε αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποδείξει όλα τα απαιτούμενα δεδομένα.

    Διαφορετικά, η σιωπή μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της τομογραφίας και άλλων αρνητικών συνεπειών..

    Θεμελιώδους σημασίας είναι:

    • η παρουσία στο σώμα των μελετών μεταλλικών προθέσεων, εμφυτευμάτων ή ηλεκτρικών εμφυτευμάτων ·
    • είναι απαραίτητο να υποδειχθεί μια τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, εάν υπάρχουν.
    • επιβεβαιωμένες χρόνιες ασθένειες.

    Για να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία, ο ασθενής θα πρέπει να πάει σε ένα ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, όπου είναι εγκατεστημένη μια τεράστια συσκευή. Συνήθως, πριν από την έναρξη της συνεδρίας μελέτης, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να αλλάξει ρούχα στο νοσοκομείο.

    Ένα εξίσου σημαντικό στάδιο στην προετοιμασία της διαδικασίας είναι η μέγιστη απελευθέρωση πραγμάτων και το σώμα από οποιοδήποτε μεταλλικό στοιχείο με μαγνητισμό. Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να απαντήσει σχετικά με την παρουσία ή την απουσία μεταλλικών αντικειμένων στο σώμα του, οι γιατροί θεωρούν ότι περνούν μια δοκιμή σε έναν ανιχνευτή μετάλλων μια κατάλληλη λύση..

    Η σκοπιμότητα μιας μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου

    Υπό ποιες παθολογίες, όταν είναι απαραίτητο και γιατί η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία. Η έρευνα πρέπει να γίνει επειγόντως εάν είναι τουλάχιστον εμφανές ένα από τα σημάδια των ακόλουθων παθολογιών:

    • υποψία όγκου, εγκεφαλικό οίδημα
    • παρουσία αιματωμάτων της κεφαλής, της σπονδυλικής στήλης.
    • εάν υπάρχει εγκεφαλικό επεισόδιο.
    • μετά από ατυχήματα, μώλωπες αποκάλυψαν πρήξιμο των ιστών του κεφαλιού, του λαιμού.
    • με οστεοχόνδρωση, σκολίωση, αθηροσκλήρωση, κυκλοφορικές διαταραχές παρατηρούνται.
    • με σπασμωδικό σύμπτωμα ως σημάδι επιληψίας.
    • με ύποπτο ανεύρυσμα.
    • με συσσώρευση υγρών στον εγκεφαλικό ιστό.

    Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός λαμβάνει μια σειρά τρισδιάστατων εικόνων που απεικονίζουν οπτικά με ακρίβεια τις αγγειακές αλλαγές, τους ιστούς και τα οστά στο κεφάλι και το λαιμό.

    Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα