Οι καλύτερες στατίνες μέχρι σήμερα

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου στον κόσμο. Για την αποφυγή τέτοιων παραβιάσεων, χρησιμοποιούνται στατίνες - φάρμακα με ειδικό μηχανισμό δράσης που καθαρίζουν τα αιμοφόρα αγγεία της χοληστερόλης και μειώνουν την παραγωγή της.

Τι είναι οι στατίνες?

Η φαρμακολογική ομάδα στατινών περιλαμβάνει φάρμακα που βοηθούν στη μείωση του επιπέδου κακής (επιβλαβούς) χοληστερόλης στο σώμα. Με αυτόν τον ορισμό εννοούνται λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL), ικανές να δημιουργούν ιζήματα στα αιμοφόρα αγγεία. Η εκπαίδευσή του οδηγεί σε διαταραχές της καρδιαγγειακής δραστηριότητας, αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και άλλες σοβαρές συνέπειες..

Τα φάρμακα στατίνης πρέπει να διακρίνονται από τις ορμόνες στατίνης, οι οποίες, μαζί με τις liberins, παράγονται από τον υποθάλαμο.

Η συγκέντρωση χοληστερόλης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ειδική εξέταση αίματος..

Με σημαντική αύξηση της απόδοσης, στους ασθενείς συνταγογραφούνται στατίνες. Αυτά είναι φάρμακα μείωσης των λιπιδίων που επιβραδύνουν το σχηματισμό χοληστερόλης και βελτιώνουν την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος..

Οι τελευταίες γενιές στατίνες

Κάποτε οι στατίνες έγιναν μια πραγματική ανακάλυψη στη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά με την πάροδο του χρόνου αποδείχθηκε ότι επηρεάζουν αρνητικά την εργασία άλλων οργάνων και συστημάτων. Οι επιστήμονες άρχισαν να αναπτύσσουν φάρμακα που μπορούν να φέρουν το μέγιστο όφελος και την ελάχιστη βλάβη. Οι στατίνες χωρίζονται σε 4 ομάδες ανάλογα με τη γενιά:

  • 1ης γενιάς - σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη, πραβαστατίνη
  • 2η γενιά - φλουβαστατίνη;
  • 3η γενιά - Ατορβαστατίνη;
  • 4η γενιά - ροσουβαστατίνη.

Φάρμακα πρώτης γενιάς - φυσικές στατίνες (λαμβάνονται από μύκητες που καλλιεργούνται σε θρεπτικό μέσο), τα οποία έχουν χαμηλή επίδραση και μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Τα ασφαλέστερα και πιο αποτελεσματικά είναι τα μέσα μιας νέας, τέταρτης γενιάς. Παρασκευάζονται με βάση μια ουσία που ονομάζεται ροσουβαστατίνη, η οποία είναι αναστολέας ενός ενζύμου που εμπλέκεται στη σύνθεση του mevalonate, ενός προδρόμου χοληστερόλης.

Επιπλέον, υπάρχει μια στατίνη της τελευταίας γενιάς φυσικής προέλευσης - monacolin. Παράγεται από κόκκινο ρύζι, η ουσία μοιάζει με σκόνη ροζ ή κοκκινωπού χρώματος. Πιο συχνά πωλείται ως βιολογικό πρόσθετο, μέρος του φαρμάκου Arterin.

Ροσουβαστατίνη - η τελευταία γενιά στατινών

Με βάση τη ροσουβαστατίνη, παράγονται φάρμακα που ανήκουν στην τελευταία γενιά στατινών. Είναι μια ένωση της οποίας η δράση στοχεύει στην αναστολή ενός ενζύμου που μετατρέπει ορισμένες ουσίες σε πρόδρομο χοληστερόλης - μεβαλονικό οξύ. Το βασικό πλεονέκτημα των ναρκωτικών με το περιεχόμενό του είναι ότι για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, απαιτείται μια ελάχιστη ποσότητα δραστικής ουσίας.

Οι φυσικές στατίνες, που εκκρίνονται από μανιτάρια και μερικά φυτά, έχουν χαμηλή επίδραση και προκαλούν πολλές παρενέργειες..

Η ροσουβαστατίνη μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης στο αίμα, βελτιώνοντας έτσι την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, υπάρχει αραίωση του αίματος και μείωση του κινδύνου θρόμβωσης.

Φόρμα αντίκτυπου και απελευθέρωσης

Παρασκευάσματα για τη μείωση της συγκέντρωσης χοληστερόλης μιας νέας γενιάς είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων σε ένα κέλυφος που προορίζεται για στοματική χορήγηση. Το κύριο δραστικό συστατικό των φαρμάκων είναι η ροσουβαστατίνη, η οποία περιέχεται σε διαφορετικές συγκεντρώσεις. Ως πρόσθετα συστατικά, χρησιμοποιούνται μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, λακτόζη, άμυλο, στεατικό οξύ και άλλες ουσίες (ανάλογα με τον κατασκευαστή).

Η ροσουβαστατίνη μεταβολίζεται απευθείας στο ήπαρ..

Αυξάνει τον αριθμό των υποδοχέων που είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τα μόρια της «κακής» χοληστερόλης, έτσι ώστε να καταστρέφονται ενεργά και μειώνεται η υψηλή συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα. Το μειονέκτημα των φαρμάκων που περιέχουν αυτό το συστατικό είναι ότι μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο επιβλαβή αλλά και ευεργετική χοληστερόλη, ως αποτέλεσμα των οποίων είναι πιθανές σοβαρές διαταραχές στο σώμα.

Ενδείξεις για θεραπεία

Οι στατίνες για τη μείωση της χοληστερόλης τέταρτης γενιάς χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:

  • αυξημένη χοληστερόλη (κρίσιμοι δείκτες)
  • διαβήτης που συνοδεύεται από καρδιαγγειακές διαταραχές.
  • αθηροσκλήρωση;

Τα αποτελέσματα της θεραπείας, κατά κανόνα, εμφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη χορήγηση. Σε ασθενείς, τα επίπεδα χοληστερόλης μειώνονται, η ροή του αίματος στις αρτηρίες βελτιώνεται και ο καρδιακός ρυθμός επιστρέφει στο φυσιολογικό. Η θεραπεία θεωρείται αποτελεσματική εάν η συγκέντρωση της «κακής» χοληστερόλης μειωθεί κατά 40-60%.

Τρόπος εφαρμογής

Οι δόσεις και η θεραπεία με στατίνες συνταγογραφούνται από τον γιατρό, ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τις ενδείξεις. Η μέγιστη δόση είναι 80 mg δραστικού συστατικού ανά ημέρα. Η θεραπεία ξεκινά συνήθως με τουλάχιστον 10-20 mg μία φορά την ημέρα.

Η ρεσεψιόν συνιστάται το βράδυ, όταν ενεργοποιείται η παραγωγή χοληστερόλης, αλλά μπορείτε να πίνετε χάπια το πρωί. Είναι αδύνατο να παραβιαστούν οι δοσολογίες που συνιστά ο γιατρός, καθώς είναι πιθανό να αναπτυχθεί μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται ραβδομυόλυση, η οποία οδηγεί σε καταστροφή των μυών και σοβαρές ηπατικές δυσλειτουργίες. Με προσοχή, οι στατίνες πρέπει να λαμβάνονται από ηλικιωμένους και από άτομα που έχουν ταυτόχρονη παθολογία, καθώς ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών σε αυτές τις ομάδες ασθενών είναι ο υψηλότερος..

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Ο κατάλογος των αντενδείξεων για χρήση περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:

  • σοβαρές νεφρικές και ηπατικές δυσλειτουργίες.
  • αλλεργικές αντιδράσεις στην προηγούμενη χρήση φαρμάκων.
  • ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • κύηση και γαλουχία.

Η συμβατότητα των στατινών με τα ναρκωτικά είναι αρκετά χαμηλή. Πριν από τη θεραπεία, πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αντιβιοτικά, αντισυλληπτικά από το στόμα, αραιωτικά αίματος, ανοσοδιεγερτικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, λιπαρά, βαριά, πικάντικα τρόφιμα και τρόφιμα που επηρεάζουν δυσμενώς το ήπαρ..

Άτομα με μια άκριτη αύξηση της χοληστερόλης μπορούν να πάρουν στατίνες, αλλά με προσοχή και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, διαφορετικά μπορούν να βλάψουν σοβαρά την υγεία.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πεπτικές διαταραχές, εξασθένιση, ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, ζάλη, υπερβολική εφίδρωση και οίδημα των άκρων. Με αυξημένη τάση για αλλεργίες, κνίδωση, κνησμό, δερματικό εξάνθημα είναι πιθανά.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσονται σπασμοί, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, αρθρίτιδα, ανικανότητα.

Παρασκευάσματα ροσουβαστατίνης

Η ροσουβαστατίνη βρίσκεται σε διάφορα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε ασθενείς για τη μείωση της LDL και άλλων διαταραχών. Τα φάρμακα έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης, αλλά ο κατάλογος των πρόσθετων συστατικών μπορεί να διαφέρει. Κατά συνέπεια, τα άτομα με υπερευαισθησία και τάση για αλλεργίες πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό..

Όνομα φαρμάκουΔραστική ουσίαΚατασκευαστήςΤιμή, τρίψτε.
ΑκόρταΡοσουβαστατίνηPharmstandard-Leksredstva, OJSC, Ρωσική Ομοσπονδία1900-3700
ΜέρτενιλΡοσουβαστατίνηGideon Richter - RUS, CJSC, Ρωσική Ομοσπονδία / Ουγγαρία470-1400
ΡοσουλίπΡοσουβαστατίνηEgis, Pharmaceutical Plant, Inc., Ουγγαρία470-1100
ΡοζουκάρΡοσουβαστατίνηZentiva, Ltd., Τσεχία650-1100
CrestorΡοσουβαστατίνηIP Pharmaceuticals Inc., Πουέρτο Ρίκο / Ηνωμένο Βασίλειο650-700
ΤεβαστόρΡοσουβαστατίνηTEVA Pharmaceutical Industries Ltd., Ισραήλ360-660
ΡόξερΡοσουβαστατίνηKrka, dd, Σλοβενία450-800

Τα φάρμακα με βάση τη ροσουβαστατίνη έχουν διαφορετικό κόστος, ανάλογα με τον κατασκευαστή, τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας και την περιοχή πωλήσεων. Τα φθηνά φάρμακα, κατά κανόνα, είναι γενόσημα, περιέχουν μια ελάχιστη ποσότητα δραστικής ουσίας και συχνά προκαλούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Πριν αντικαταστήσετε ένα φάρμακο με άλλο, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει τις στατίνες

Οι στατίνες, συμπεριλαμβανομένης της ροσουβαστατίνης, έχουν πολλές παρενέργειες, τόσο πολλοί ασθενείς έχουν μια ερώτηση - πώς να αντικαταστήσουν τις στατίνες στη μείωση της χοληστερόλης. Δεν υπάρχουν ακριβή ανάλογα αυτών των ουσιών με τον ίδιο μηχανισμό δράσης, αλλά στη φαρμακολογία υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την ομαλοποίηση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας και την πρόληψη επιπλοκών. Έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά έχουν διαφορετικές ενδείξεις, αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα κοινά φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια περιλαμβάνουν:

  • φιβράτες (παράγωγα ινώδους οξέος) ·
  • παράγοντες που αυξάνουν την απέκκριση των χολικών οξέων.
  • νιασίνη και τα παράγωγά της
  • Δεξροτυροξίνη;

Η επιλογή του καλύτερου φαρμάκου για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα και την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων είναι δύσκολη. Πρέπει να εστιάσετε σε μια λίστα με ενδείξεις, αντενδείξεις και παρενέργειες, καθώς και στην κατάσταση του σώματος του ασθενούς. Σχεδόν όλα τα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, οπότε ο ασθενής πρέπει πρώτα να ελεγχθεί και να ζητηθεί η γνώμη του.

Φιμπράτες ή στατίνες: ποιο είναι καλύτερο

Τα φιβράτη είναι παράγωγα του ινώδους οξέος, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη μείωση της υψηλής χοληστερόλης και την πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με αυτήν την παθολογία. Διαφέρουν από τις στατίνες στον μηχανισμό δράσης και δίνουν ένα λιγότερο έντονο αποτέλεσμα - η συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας μειώνεται κατά 20-25%. Ωστόσο, έχουν λιγότερο έντονη επίδραση σε άλλα όργανα, λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν:

Είναι αρκετά δύσκολο να μιλήσουμε για το ποια θεραπεία μειώνει καλύτερα τη συγκέντρωση της χοληστερόλης και προκαλεί τη λιγότερη βλάβη στο σώμα. Η επιλογή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τις συνακόλουθες ασθένειες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι στατίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με φιβράτες για να επιτύχουν ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα..

Άλλα υποκατάστατα

Όπως στην περίπτωση των φιβρατών, πρέπει να επιλέξετε κεφάλαια από την κατηγορία άλλων φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια μετά από συμβουλή γιατρού. Κάθε ένα από αυτά έχει διαφορετικά χαρακτηριστικά και έναν μηχανισμό δράσης, επομένως, ένα φάρμακο που συνταγογραφείται σε έναν ασθενή μπορεί να είναι μη ασφαλές για έναν άλλο. Πριν από τη συνταγογράφηση θεραπείας, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος στον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται άλλες μελέτες. Τα ναρκωτικά, η θεραπευτική αγωγή και τα χαρακτηριστικά προσδιορίζονται ανάλογα με τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης.

Η πολυκοσόλη θεωρείται καινοτόμος τρόπος για τη μείωση της χοληστερόλης - ένα συμπλήρωμα διατροφής που προέρχεται από ζαχαροκάλαμο.

Μειώνει το επίπεδο των επιβλαβών λιποπρωτεϊνών και μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε μαζί με σχεδόν καθόλου παρενέργειες. Σύμφωνα με μελέτες, το αποτέλεσμα της λήψης πολυκοναζόλης συνάδει με τα θεραπευτικά αποτελέσματα της τελευταίας γενιάς στατινών.

Στατίνες: ποτό ή μη ποτό

Η τελευταία γενιά στατίνων χρησιμοποιείται συχνά για την πρόληψη σοβαρών καρδιαγγειακών διαταραχών, καθώς μειώνουν γρήγορα την κακή χοληστερόλη και αποτρέπουν σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, έχουν παρενέργειες, αντενδείξεις και χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Με μια ανεξήγητη αύξηση της συγκέντρωσης λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, οι ειδικοί προτείνουν τη μείωση της με ασφαλέστερους τρόπους. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να εγκαταλείψετε τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, να αντικαταστήσετε τα ζωικά λίπη με φυτικά έλαια, να φάτε βραστά ή ψημένα τρόφιμα. Μια τέτοια δίαιτα έχει θετική επίδραση όχι μόνο στο καρδιαγγειακό σύστημα, αλλά και σε ολόκληρο το σώμα.

Μοιράσου το με τους φίλους σου

Κάνε καλή δουλειά, δεν θα πάρει πολύ

Φάρμακα (φάρμακα) για τη μείωση της χοληστερόλης (δισκία, κάψουλες, ενέσεις)

Μια λεπτομερής λίστα με τα καλύτερα (αποτελεσματικά) φάρμακα (δισκία, κάψουλες, ενέσεις και άλλες μορφές φαρμάκων) για τη μείωση του υψηλού επιπέδου «κακής» LDL χοληστερόλης (LDL-C) στο αίμα. Μερικά (ή σκόπιμα) επίπεδα τριγλυκεριδίων (TRIG), καθώς και αύξηση της ποσότητας «καλής» HDL χοληστερόλης (HDL-C). Ακολουθούν τα ονόματα των καλύτερων (φθηνότερων και ακριβότερων) φαρμάκων: από τη δοκιμή του χρόνου - συνήθως φθηνά "χάπια χοληστερόλης" (πρώτες γενιές). Στις πιο πρόσφατες και πιο αποτελεσματικές (αλλά πολύ ακριβές / αξιόλογες) ενέσεις.

Επιπλέον, μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις παρενέργειες (ενέργειες) των πιο κοινών φαρμάκων. Μάθετε σχετικά με τις αντενδείξεις για τη χρήση τους (ή ορισμένους περιορισμούς). Μάθετε: για ποιους (συγκεκριμένους) λόγους, ορισμένα "χάπια χοληστερόλης" δεν χρησιμοποιούνται πλέον στη χώρα μας (ή ακόμα και σε όλο τον κόσμο)?

ΠΕΡΙΛΗΨΗ (ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΧΟΛΕΣΤΕΡΟΛΩΝ / ΜΕΙΩΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ):

Πρόσθετα φάρμακα (κυρίως στα χαμηλότερα αυξημένα τριγλυκερίδια στο πλάσμα και κάποια αύξηση στην ποσότητα της ωφέλιμης HDL χοληστερόλης):

Χάλη χοληστερόλης: Προφυλάξεις!

Πρώτα απ 'όλα, σίγουρα αξίζει να σημειωθεί ότι ουσιαστικά οποιαδήποτε «χάπια για χοληστερόλη» δεν είναι καθόλου φάρμακα που μπορείτε να «θεραπεύσετε» μόνοι σας! Θυμηθείτε, το κύριο καθήκον αυτού του άρθρου είναι απλά (σύντομα) να σας εξοικειώσει με όλα τα κύρια φάρμακα (έμμεσα ή σκόπιμα) που μειώνουν την υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.

Σας προτείνουμε (σε καμία περίπτωση) να χρησιμοποιήσετε - συγκεκριμένους τύπους φαρμάκων χοληστερόλης / μείωσης! Η καλύτερη ΠΗΓΗ αρμόδιων και χρήσιμων πληροφοριών (μόνο για την υγεία σας) είναι ένας ΕΙΔΙΚΟΣ ΕΓΓΡΑΦΗΣ! Συμβουλευτείτε μαζί του λεπτομερώς για τα φάρμακα που παίρνετε, συζητήστε όλες τις παρενέργειες.

Ποτέ μην αλλάζετε τη δοσολογία (και τη συχνότητα χορήγησης) που σας έχει συνταγογραφηθεί - «δισκία χοληστερόλης»! Μην σταματήσετε ποτέ να τα παίρνετε χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό! Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι ορισμένα φάρμακα (φάρμακα) για τη μείωση της χοληστερόλης LDL μπορούν να αλληλεπιδράσουν αρνητικά είτε με γκρέιπφρουτ είτε με χυμό ροδιού!

ΔΕΝ ΣΥΝΕΔΡΙΕΙ:

Στατίνες (αναστολείς αναγωγάσης HMG-CoA)

Φυσικά, ξεκινά η λίστα μας - είναι οι στατίνες, τα καλύτερα και πιο αποτελεσματικά «χάπια για χοληστερόλη». Δηλαδή, ειδικά φάρμακα για τη μείωση της υψηλής χοληστερόλης στο αίμα (έως και 65% / ανάλογα με τη δοσολογία). Ο μηχανισμός εργασίας τους βασίζεται στην ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΗΣ «αναστολή» της δραστηριότητας του βασικού ενζύμου (HMG-CoA reductase), το οποίο είναι υπεύθυνο για τη βιοσύνθεση της χοληστερόλης στο ανθρώπινο ήπαρ. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολλών μελετών, οι στατίνες έχουν όχι μόνο εξαιρετικές ιδιότητες «χοληστερόλης / μείωσης», αλλά και πολλές άλλες αποκαλούμενες «μη λιπιδικές» θετικές επιδράσεις. Δεδομένου ότι έχουν καλή επίδραση - και στην επίλυση άλλων "προβλημάτων" που δεν σχετίζονται με τη χοληστερόλη (έως ογκολογική).

Παρά τους πολλούς μύθους (και υπάρχουν περίπου δώδεκα από αυτούς), ιστορίες τρόμου και κάθε είδους παρερμηνείες, οι στατίνες είναι μία από τις πιο μελετημένες ομάδες φαρμάκων, αποδεδειγμένα / αναγωγικά - τόσο καρδιαγγειακή όσο και γενική θνησιμότητα. Επιπλέον, βελτιώνουν πραγματικά την ποιότητα ζωής και την πρόγνωση των ασθενών που πάσχουν από στεφανιαία νόσο (στεφανιαία νόσο) και αθηροσκλήρωση. Τα σύγχρονα δισκία (για παράδειγμα, όπως η ατορβαστατίνη και η ροσουβαστατίνη) μειώνουν ακόμη και τη χοληστερόλη / αθηροσκληρωτικές πλάκες (στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών). Επιπλέον, σχεδόν όλα τα φάρμακα (νέας γενιάς) είναι πολύ αποτελεσματικά και απολύτως ασφαλή για άτομα που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση και διαβήτη τύπου 2.

Όποιος λέει οτιδήποτε, αλλά τα καλύτερα και πιο αποτελεσματικά «χάπια για χοληστερόλη» είναι οι σύγχρονες στατίνες που πραγματικά επεκτείνουν τη ζωή των ανθρώπων!

Σε γενικές γραμμές, η καλύτερη συμβουλή (σχετικά με τη χρήση αυτών των χαπιών) είναι να εμπιστεύεστε τις αρμόδιες συστάσεις ειδικευμένων θεραπευτών και όχι σε άρθρα «αμφίβολων δημοσιογράφων»! Ποιο (ίσως για εμπορικούς λόγους) - είτε "δικαιολογεί" κάτι, είτε "ρίχνει λάσπη"! Φυσικά, υπάρχουν παρενέργειες, αλλά συχνά προκύπτουν (όπως οι Αμερικανοί ερευνητές «υπολόγισαν») από το φαινόμενο «placebo». Δηλαδή, αφού μιλήσετε για τυχόν μυϊκούς πόνους, ναυτία και άλλες «δυσάρεστες αισθήσεις».

Λίστα με τα πιο διάσημα φάρμακα:

  • «LOVASTATIN» (Holetar, Apextatin, Cardiostatin, Lovacor, Mevacor, Medostatin, Rovacor / tablets).
  • "SIMVASTATIN" (Zokor, Actalipid, Aterostat, Vasilip, Zovatin, Zorstat, Levomir, Simvageksal, Simvakard, Simvakol, Simvalimit, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo / tablets).
  • "PRAVASTATIN" (Lipostat, Praholol / δισκία);
  • "FLUVASTATIN" (Leskol, Leskol XL / δισκία).
  • "ATORVASTATIN" (Liprimar, Lipitor, Atoris, Atomax, Liptonorm, Torvakard, Lipona, Tulip / tablets).
  • ROSUVASTATIN (Mertenil, Crestor / δισκία).

Παρενέργειες (ενέργειες):

  • συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των στατινών περιλαμβάνουν αρθραλγία (δηλ. «πόνους» των αρθρώσεων), δυσπεψία (δηλ. διαταραχές στη λειτουργία του στομάχου, δύσκολη / επώδυνη πέψη), δυσκοιλιότητα, «βαρύτητα» και κοιλιακό άλγος (συχνότερα, στο λάκκο του στομάχου)
  • Το επόμενο κοινό πρόβλημα είναι τα συμπτώματα της μυοσίτιδας (δηλαδή, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των σκελετικών μυών), αλλά πολύ σπάνια αναπτύσσονται - απευθείας σε μια «πραγματική» ασθένεια (1 περίπτωση σε (!) 2000 ασθενείς).
  • Εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις σοβαρής μυοπάθειας, ραβδομυόλυσης (που συνοδεύονται από αρκετά ισχυρούς μυϊκούς πόνους), καθώς και σοβαρή ηπατική βλάβη και «μη φυσιολογική» αύξηση των επιπέδων σακχάρου.
  • Και, τέλος, στις πιο Σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα χάπια (φάρμακα) μπορούν να προκαλέσουν βραχυπρόθεσμες «απώλειες μνήμης» (αν και τα παράπονα προήλθαν μόνο από ασθενείς από τις ΗΠΑ), αλλά εξαφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά τη διακοπή των φαρμάκων (ένα πολύ περίεργο φαινόμενο, αλλά οι Αμερικανοί το «διόρθωσαν»).

Αντενδείξεις και περιορισμοί:

  • οι στατίνες αντενδείκνυται αυστηρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού), καθώς και για άτομα με σοβαρές (χρόνιες) ηπατικές παθήσεις.
  • Συνιστάται για άνδρες και γυναίκες προχωρημένης ηλικίας - μια πολύ προσεκτική θεραπεία, ξεκινώντας από τις ελάχιστες δόσεις στατίνης (καθώς είναι πολύ πιθανό - αυξημένη ευαισθησία σε αυτές).
  • ορισμένα φάρμακα στατίνης μπορεί να αλληλεπιδράσουν άσχημα με άλλα φάρμακα (ΠΑΝΤΑ ενημερώστε το γιατρό σας ποια συγκεκριμένα δισκία παίρνετε ήδη).
  • ΜΗΝ ΞΕΧΑΣΕΤΕ ότι ο χυμός γκρέιπφρουτ ή το ίδιο το γκρέιπφρουτ μπορεί να αυξήσει σημαντικά την επίδραση της λοβαστατίνης, της σιμβαστατίνης και της ατορβαστατίνης!
  1. ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ
  2. ΦΥΣΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ: ΕΙΝΑΙ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΟ ΓΙΑ ΣΥΝΘΕΤΙΚΑ?

Διαχωριστικά χολικών οξέων (FFA)

Τα διαχωριστικά («συνδετικά») χολικών οξέων (ή «ιονανταλλακτικές ρητίνες») είναι μια ομάδα φαρμάκων που για αρκετές δεκαετίες (πριν από την εμφάνιση στατίνων) ήταν ένα από τα πιο δημοφιλή μέσα για τη μείωση του επιπέδου της «κακής» χοληστερόλης LDL στο αίμα (κατά 15 -τριάντα%). Το οποίο, φυσικά, μείωσε τους κινδύνους εμφάνισης στεφανιαίας νόσου (στεφανιαία καρδιακή νόσο), καθώς και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων. Ωστόσο, δεν είχαν καμία επίδραση στην ποσότητα της χρήσιμης HDL χοληστερόλης στο αίμα και ΑΥΞΗΣΗ (!) Η συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων.

Επιπλέον, οι διαχωριστές χολικών οξέων (FFA) είχαν παρενέργειες υψηλής / συχνότητας (συγκεκριμένα, δυσκοιλιότητα / (!) Σε 50% των περιπτώσεων). Και επίσης (σύμφωνα με τα «σοβιετικά» στατιστικά στοιχεία) πολλοί ασθενείς «απλώς» αρνήθηκαν να χρησιμοποιήσουν αυτά τα φάρμακα λόγω αρκετά / δυσάρεστων αισθήσεων γεύσης. Και τέλος, το κύριο πρόβλημα ήταν ότι αυτά τα φάρμακα παρενέβησαν σοβαρά στην απορρόφηση των περισσότερων άλλων ζωτικών / σημαντικών φαρμάκων (διουρητικά, βήτα-αποκλειστές κ.λπ.). Ίσως γι 'αυτό αυτή η ομάδα ναρκωτικών ΔΕΝ ΕΠΙΤΡΕΠΕΤΑΙ για χρήση στη Ρωσική Ομοσπονδία.

Τα διαχωριστικά χολικών οξέων χρησιμοποιούνται τώρα μόνο στο εξωτερικό και μόνο σε ακραίες περιπτώσεις...

Προς το παρόν (όταν υπάρχουν πολλά καλύτερα φάρμακα μείωσης των λιπιδίων με ελάχιστη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών), συνταγογραφείται FFA (συγκεκριμένα, "Kolesevel" / "Welchol") (μόνο!) Για συνδυασμένη θεραπεία με στατίνες (και μόνο στο εξωτερικό!) Για επίτευξης επιπρόσθετης επίδρασης στη μείωση ενός επικίνδυνου / υψηλού επιπέδου χοληστερόλης LDL στο αίμα ασθενών που πάσχουν από ετεροζυγώδη κληρονομική (οικογενειακή) υπερχοληστερολαιμία.

Κατάλογος ονομάτων ξένων δεσμευτικών χολικών οξέων:

  • Χολεστυραμίνη / Κολιστυραμίνη (Light Cholestyramine, Prevalite, Prevalite Packets, Questran, Questran Light, Questran Light Packets, Questran Packets, Locholest, Locholest Light);
  • «ΚΟΛΕΣΤΙΠΟΛ» (Colestid, Colestid Flavored);
  • "KOLESEVELAM" (Welchol / περίπου. Παρεμπιπτόντως, αυτό είναι το πιο δημοφιλές φάρμακο στο εξωτερικό).
  • KOLEKSTRAN (Dexide / Spain, Pulsar / Ιταλία).

Ποιες είναι οι παρενέργειες (δράσεις) στο FFA:

  • δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός και δυσπεψία (στο 50% των περιπτώσεων)
  • επιδείνωση του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • σχηματισμός χολόλιθων
  • λιγότερο συχνά διάρροια, ρέψιμο, ζάλη, ναυτία, κοιλιακό άλγος και έμετος.

Αντενδείξεις και περιορισμοί:

  • αυξημένα τριγλυκερίδια αίματος (υπερτριγλυκεριδαιμία - περισσότερο από 6 mmol / l).
  • οικογενειακή δυσβηταλιποπρωτεϊναιμία / HF τύπου III (αυξημένη συγκέντρωση STD / λιποπρωτεϊνών ενδιάμεσης πυκνότητας και υπολειμματικά συστατικά χυλομικρών).
  • έλκος στομάχου και έλκος του δωδεκαδακτύλου
  • μειωμένη πήξη και ινωδόλυση
  • σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • χολική κίρρωση
  • προβλήματα με τη δυσκοιλιότητα (και αιμορροΐδες).

Αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης (εζετιμίμπη, εζετρόλη, ζέτια)

Οι αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης είναι φάρμακα μείωσης των λιπιδίων (EZETIMIB / EZETROL σε δισκία) που «αναστέλλουν την απορρόφηση» (δηλαδή, «αναστέλλουν την απορρόφηση») της χοληστερόλης στο ανθρώπινο έντερο (λεπτό έντερο). Αυτό μειώνει σημαντικά την πρόσληψή του στο ήπαρ, πράγμα που σημαίνει ότι μειώνει σημαντικά (σε αυτό) τα "υπερβολικά αποθέματά του". Κατά κανόνα, εκχωρούνται (υπό αυστηρή τήρηση δίαιτες λιπιδίων / μείωσης) μαζί με στατίνες για τη θεραπεία της πρωτογενούς υπερχοληστερολαιμίας.

Οι αναστολείς της απορρόφησης χοληστερόλης μειώνουν αποτελεσματικά τα αυξημένα επίπεδα ολικής χοληστερόλης στο αίμα, τη LDL χοληστερόλη, την απολιποπρωτεΐνη Β, τα τριγλυκερίδια και επίσης αυξάνουν την ποσότητα της χρήσιμης HDL χοληστερόλης. Ωστόσο, κατά τη θεραπεία της ομόζυγης κληρονομικής υπερχοληστερολαιμίας, μπορεί επίσης να χρειαστείτε άλλους (επιπρόσθετους) παράγοντες, για παράδειγμα, όπως η LDL apheresis.

Ο αναστολέας απορρόφησης της χοληστερόλης Ezetimibe (σε δισκία) είναι καταχωρημένος στη Ρωσική Ομοσπονδία με το εμπορικό σήμα Ezetrol...

Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε μορφή χαπιού. Εγκρίθηκε επιτυχώς από το FDA (Food and Drug Administration / USA) τον Οκτώβριο του 2002. Μετά από λίγο, έγινε ένα από τα καλύτερα καρδιολογικά προϊόντα στη διεθνή φαρμακευτική αγορά, το οποίο «ώθησε» τον «δημιουργό» του (Merck & Co.) να αρχίσει να αναπτύσσει (μαζί με τη Schering-Plough) πιο προηγμένα (συνδυασμένα) φάρμακα, το οποίο θα συζητηθεί παρακάτω.

Ονόματα εμπορικών σημάτων (μας και αλλοδαπών):

  • EZETIMIB / EZETIMIBE (Ezetrol, Zetia / Zetia).

EZETIMIB - παρενέργειες (ενέργειες):

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της μονοθεραπείας (εζυμίμπη ή άλλοι αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης) είναι πονοκεφάλους, κοιλιακό άλγος και διάρροια. Σε συνδυαστική θεραπεία με στατίνες: πονοκεφάλους, κόπωση, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα, ναυτία, αυξημένη δραστηριότητα AST και ALT, μυαλγία. Εξαιρετικά σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η μυοπάθεια και η ραβδομυόλυση..

Αντενδείξεις και περιορισμοί:

  • Αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για ασθενείς με μέτριο (ή σοβαρό) βαθμό ηπατικής ανεπάρκειας, διότι Σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωσή του στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται σημαντικά.
  • Τα δισκία Ezetimibe (τουλάχιστον προς το παρόν) ΠΟΤΕ (!) Συνταγογραφούνται μαζί με φιβράτες (φάρμακα για τη μείωση των αυξημένων τριγλυκεριδίων στο αίμα).
  • Το "Ezetimibe" αντενδείκνυται για άτομα με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά αυτού του φαρμάκου, παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, καθώς και για έγκυες (ή θηλάζουσες) γυναίκες.
  • συνταγογραφείται με ειδική φροντίδα (από γιατρούς) για ασθενείς που λαμβάνουν κυκλοσπορίνη (όταν χρησιμοποιούν αυτόν τον συνδυασμό, πρέπει να παρακολουθείται η συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στον ορό του αίματος).

Συνδυασμοί αναστολέα απορρόφησης χοληστερόλης και στατίνης (Inegi)

Έτσι, μετά την επιτυχία του φαρμάκου EZETIMIB, η Merck & Co. (μαζί με το Schering-Plough) αναπτύσσει πιο αποτελεσματικά φάρμακα, τα οποία είναι ένας συνδυασμός 2 αναστολέων ταυτόχρονα: απορρόφηση χοληστερόλης (στο έντερο) και αναγωγάση HMG-CoA (στο ήπαρ). Δηλαδή, δεν υπάρχει κανείς «φαρμακολογικό ντουέτο»: «εζιθυμίμπη + στατίνη». Έτσι, ακριβώς 4 χρόνια αργότερα (τον Οκτώβριο του 2006), η FDA ενέκρινε το πρώτο τους «εγκεφάλου» με το όνομα «VITORIN» / «Vitorin» (γνωστό σε εμάς με το εμπορικό σήμα «Inji»), το οποίο είναι ένας συνδυασμός του «ezetimibe + simvastatin». Και τον Μάιο του 2013 - το δεύτερο (του ίδιου είδους) φάρμακο που ονομάζεται "Liptruzet" / "Liptruzet". Μόνο αυτή τη φορά σε συνδυασμό με μια στατίνη μιας πιο πρόσφατης (ΤΡΙΤΗΣ) γενιάς: "εζετιμίμπη + ατορβαστατίνη".

Τα κύρια πλεονεκτήματα του πρώτου φαρμάκου (ιδίως το Vitorina) είναι η υψηλή / αποτελεσματική μείωση της υψηλής LDL χοληστερόλης στο πλάσμα (έως 61% / ανάλογα με τη δοσολογία). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των πρώτων μελετών, αποδείχθηκε ότι αυτό το φάρμακο μπόρεσε να «προσπεράσει» (τουλάχιστον όσον αφορά μια πολύ αποτελεσματική μείωση του επιπέδου της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα) ακόμη και της τελευταίας γενιάς στατινών - «Crestor / Crestor» (Rosuvastatin), που κατασκευάστηκε από την «Astra» Ζενέκα. " Το δεύτερο φάρμακο ("Liptruzet"), ήταν επίσης ένα εξαιρετικό εργαλείο για τη μείωση των αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης LDL στο αίμα σε ασθενείς με πρωτοπαθή ή μικτή υπερλιπιδαιμία (ως πρόσθετη θεραπεία στη διατροφή). Όταν η θεραπεία (η πιο δημοφιλής στις ΗΠΑ και τον Καναδά) μόνο με την Ατορβαστατίνη δεν βοήθησε. Ωστόσο, τον Ιανουάριο του 2014, αυτά τα δισκία αποσύρθηκαν επειγόντως λόγω ελαττωματικής συσκευασίας (το φύλλο επέτρεψε να περάσει ο αέρας και η υγρασία).

Cool duet: "ezithimibe + statin / simvastatin", καταχωρημένο στη Ρωσική Ομοσπονδία με το εμπορικό σήμα "INEGI"...

Ο συνδυασμός αποκλεισμού καναλιών στατίνης και ασβεστίου (Kaduet)

Με τον ίδιο τρόπο όπως και τα προηγούμενα δισκία, αυτό το φάρμακο (συγκεκριμένα, Caduet / Caduet) είναι επίσης συνδυαστικό φάρμακο. Μόνο αυτή τη φορά, που έχει τόσο φαρμακολογικές δράσεις μείωσης των λιπιδίων, όσο και αντιυπερτασικών, και αντιαγγειακών. Λόγω της περιεκτικότητάς του - τόσο στατίνη όσο και αποκλειστής διαύλων ασβεστίου / ή ανταγωνιστής ασβεστίου, δηλαδή «Ατορβαστατίνη» και «Αμλοδιπίνη».

Γι 'αυτό, το Caduet / Caduet χρησιμοποιείται ως προφύλαξη από καρδιαγγειακά νοσήματα σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, παρουσία 3 (ή περισσότερων) ταυτόχρονων παραγόντων κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων είτε φυσιολογικών είτε μέτρια / αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης σε πλάσμα αίματος. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η στεφανιαία νόσος δεν έχει ακόμη εκφραστεί κλινικά, αλλά έχει ήδη προταθεί θεραπεία - με ελάχιστες δόσεις ατορβαστατίνης σε συνδυασμό με αμλοδιπίνη.

Τελευταία φάρμακα χοληστερόλης: Αναστολείς PCSK9

Το Subtilisin / Kexin Type 9 Proprotein Convertase Inhibitors (PCSK9 / Proprotein Convertase Subtilisin / Kexin Type 9) είναι η νεότερη κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια (ενέσιμα), σχεδιασμένα για τις πιο προβληματικές περιπτώσεις. Για παράδειγμα, οι γιατροί το συνταγογραφούν όταν η θεραπεία με στατίνη (ακόμη και στις μέγιστες / ανεκτές δόσεις, σε συνδυασμό με εζετιμίμπη) - δεν βοηθά! Τι συμβαίνει συχνότερα σε ασθενείς που πάσχουν από ετεροζυγώδη κληρονομική (οικογενειακή) υπερχοληστερολαιμία ή ταχεία / προοδευτική αθηροσκλήρωση.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, ένας «αναστολέας PCSK9» είναι σε θέση (καταγράφει) να μειώσει το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης LDL στο αίμα κατά 50-60%! Οι ενέσεις γίνονται μία φορά κάθε 2 εβδομάδες (η ένεση χορηγείται υποδορίως). Το φάρμακο έλαβε πολλές ευγνώμονες κριτικές, αλλά έχει - μόνο "χώρο" κόστος: από 200 ευρώ ανά συσκευασία (με μία γεμάτη "σύριγγα / στυλό")!

Τα πιο διάσημα φάρμακα:

  • "ALIROKUMAB" / "Alirocumab" ("PRALUENT" / "Praluent");
  • "EVOLOKUMAB" / "Evolocumab" ("REPATA" / "Repatha").

Παρενέργειες (ενέργειες):

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χρήση του "Alirokumaba / Praluent" είναι αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνησμού του δέρματος, πρήξιμο των ιστών του προσώπου και του λαιμού, ερυθρότητα και πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, ρινίτιδα, φτάρνισμα και πονόλαιμος. Μετά από ενέσεις με το φάρμακο Evolokumab / Repata, αυτά είναι συμπτώματα γρίπης, ναυτία, κνίδωση, εξάνθημα στο δέρμα, πόνος στην πλάτη, μώλωπες (αιμάτωμα) στο σημείο της ένεσης.

Bepedoic Acid (ATP Citrate Lyase Inhibitor)

Αυτά είναι τα πιο πρόσφατα «χάπια χοληστερόλης 2019-2022», ωστόσο (!) Προς το παρόν - δεν έχουν (!) Έχουν εγκριθεί ακόμη από το FDA και το EMA. Η εκτιμώμενη ημερομηνία εισόδου στη φαρμακολογική αγορά είναι το 2022. Το πιο σημαντικό πλεονέκτημά τους είναι η σημαντική βοήθεια σε εκείνους τους ασθενείς (στη μείωση της LDL-C) που δεν μπορούν να πάρουν στατίνες με οποιονδήποτε τρόπο - είτε λόγω κάποιων παρενεργειών (για παράδειγμα, μυϊκού πόνου, σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων), είτε λόγω " ασυμβατότητες του τελευταίου - με ορισμένα άλλα ναρκωτικά.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας σειράς μελετών (η φάση 3 της οποίας ολοκληρώθηκε το 2018), το βενδοϊκό οξύ (ή ένας αναστολέας της λιτάσης της κιτρικής ΑΤΡ) όταν συνδυάζεται με το Ezetemib μειώνει τη χοληστερόλη LDL κατά 43%. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εταιρεία έχει υποβάλει αίτηση στο FDA και το EMA - μέχρι στιγμής για την παραγωγή δισκίων με bepedoic acid και τη διαχείρισή του - αποκλειστικά σε συνδυασμό με το Ezetemib.

Το φάρμακο θα λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα, αλλά δεν είναι καθόλου ακριβό (τουλάχιστον από τα οικιακά μας πρότυπα). Ειδικοί από το εμπορικό τμήμα της Esperion Therapeutics (δηλαδή, ο προγραμματιστής αυτού του φαρμάκου) προτείνουν ότι η θεραπεία με αυτό το νεότερο φάρμακο θα κοστίσει τους Αμερικανούς με κόστος ΟΧΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ από 4.000 δολάρια το χρόνο. Πιθανώς, «ΔΕΝ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ» για πολλούς ανθρώπους, δεν θα καθησυχάσει καθόλου!

Φιμπράτες (παράγωγα ινωδικού οξέος)

Τα φιβράτη είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση των αυξημένων τριγλυκεριδίων στο αίμα (έως και 50%). Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται (από γιατρούς) για ασθενείς που πάσχουν από υπερτριγλυκεριδαιμία, οικογενειακή συνδυασμένη δυσλιπιδαιμία, καθώς και διαβητική δυσλιπιδαιμία. Επιπλέον, οι φιβράτες μειώνουν ελαφρώς τη συγκέντρωση της «κακής» LDL χοληστερόλης υπό όρους (κατά 10-20%), αλλά αυξάνουν σημαντικά την ποσότητα της «χρήσιμης» HDL χοληστερόλης (έως και 20-25%)! Υπάρχουν πολλές άλλες ευεργετικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων..

Συγκεκριμένα, για να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο (στεφανιαία καρδιοπάθεια), οι ειδικοί που θεραπεύουν συνταγογραφούν το "Bezafibrat" ή το "Gemfibrozil." Και για ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2 - "Fenofibrate". Μαζί με τις στατίνες (προσεκτικά και σε ελάχιστες δόσεις), συνταγογραφούνται φιβράτες (!) Μόνο για τη θεραπεία της απομονωμένης υπερτριγλυκεριδαιμίας (δηλ. Ενδογενούς τύπος IV HLP / αυξημένα επίπεδα VLDL). Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα λειτουργούν υπέροχα, αλλά παράδοξα αυξάνουν την ολική χοληστερόλη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σιμβαστατίνη (10 mg ανά ημέρα) ή η φλουβαστατίνη (20 mg ανά ημέρα) επιλύουν με επιτυχία αυτό το πρόβλημα..

Λίστα με τις καλύτερες φιβράτες:

  • FENOFIBRATE / FENOFIBRATE (Tricor / δισκία);
  • GEMFIBROZIL / GEMFIBROZIL (Lopid / δισκία);
  • BEZAFIBRATE / BEZAFIBRATE (διατίθεται μόνο στην Ευρώπη)
  • CIPROFIBRATE / CIPROFIBRATE (Lipanor / κάψουλες).

Παρενέργειες:

Σε γενικές γραμμές, οι φιβράτες μεταφέρονται - ΚΑΝΟΝΙΚΟ! Παρόλο που, 5-10% των ασθενών, ωστόσο, ενδέχεται να εμφανίσουν παρενέργειες: κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, μετεωρισμός, δερματικό εξάνθημα, αϋπνία. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι όλα αυτά τα φαινόμενα δεν είναι σοβαρά, επομένως δεν απαιτούν ούτε άμεση διακοπή της θεραπείας. Ίσως η πιο δυσάρεστη κατάσταση που μπορεί να συμβεί σε άνδρες που παίρνουν αυτά τα χάπια (ή κάψουλες) είναι η μείωση της δραστικότητας (σε μεγαλύτερο βαθμό, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με "ciprofibrates").

Αντενδείξεις (περιορισμοί):

Αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, σε παιδιά και εφήβους (κάτω των 18 ετών). Δεν συνταγογραφούνται ποτέ από γιατρούς με συγγενή γαλακτοζαιμία και ανεπάρκεια λακτάσης. Τα παρασκευάσματα (των 2 πρώτων γενεών, δηλαδή η κλοφιμπράτη, η βεζαφιμπράτη και η γεμφιβροζίλη) δεν συνιστώνται (!) Για ασθενείς που πάσχουν από χολολιθίαση. Και τέλος, οι φιβράτες απαγορεύονται αυστηρά (!) Απαγορεύεται για χρήση από γυναίκες - είτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είτε κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (δηλαδή θηλασμός).

OMEGA 3 (PUFA / Poly ακόρεστα λιπαρά οξέα)

Υπολιπιδαιμικά φάρμακα που αναπτύχθηκαν με βάση ένα μείγμα αιθυλεστέρων OMEGA-3 PUFAs (πολυακόρεστα λιπαρά οξέα), στη σύνθεση έως και 90%, σε μεγαλύτερο βαθμό, έχουν σχεδιαστεί για να μειώσουν ΠΟΛΥ ΥΨΗΛΟ επίπεδο τριγλυκεριδίων (από 500 mg / dl / πάνω από 5,7 mmol / l), μειώνοντας τη συγκέντρωση του VLDL (λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας). Ελαφρώς, αλλά αυξήστε το επίπεδο της «καλής» HDL χοληστερόλης.

Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα (ιδίως το φάρμακο Omacor) σώζουν κυριολεκτικά ζωές μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου! Ιδανικό για ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 (λόγω της μείωσης της αντίστασης στην ινσουλίνη σε συνδυασμό θεραπείας - μαζί με στατίνες). Επίσης, αποτρέπει τον εκφυλισμό των μυών, η άνοια (στους ηλικιωμένους), έχει θετική επίδραση σε ορισμένες καταθλιπτικές καταστάσεις.

Λίστα των πιο αποτελεσματικών εργαλείων:

  • OMACOR / OMACOR;
  • Vitrum Cardio Omega-3.

Ονόματα από τις πιο διάσημες ξένες μάρκες: "Epanova", "Lovaza", "Omtryg", "Vascepa".

OMEGA-3: παρενέργειες (ενέργειες):

  • γαστρεντερικές διαταραχές (φούσκωμα, κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, δυσπεψία, μετεωρισμός, ρέψιμο, ναυτία ή έμετος).
  • halitosis (halitosis);
  • δυσγευσία (διαταραχή της γεύσης)
  • σπάνια - ζάλη, πονοκέφαλοι
  • υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).

Αντενδείξεις (προειδοποιήσεις):

  • ατομική υπερευαισθησία σε δραστικές ουσίες ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό των (παραπάνω) φαρμάκων που παράγονται - σε μαλακές κάψουλες.
  • υπερβιταμίνωση (περίσσεια) βιταμίνης Ε (για κάψουλες Vitrum Cardio Omega-3)
  • δεν συνιστάται (ή συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή) σε έγκυες (ή θηλάζουσες) γυναίκες, καθώς και σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Νιασίνη (Βιταμίνη B3 / PP, Νιασίνη, Νικοτιναμίδη)

Σε υψηλές δόσεις (σημαντικά υψηλότερες από τον ημερήσιο κανόνα), η νιασίνη μειώνει τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης (κατά 20-30%), των τριγλυκεριδίων (κατά 20-50%), της απολιποπρωτεΐνης Α (έως 30%). Αυξάνει επίσης τη συγκέντρωση της ωφέλιμης HDL χοληστερόλης (κατά 25-50%), η οποία έχει αντι-αθηρογόνες ιδιότητες (δηλαδή, αποτρέπει το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης). Επιπλέον, διαστέλλει καλά τα μικρά αιμοφόρα αγγεία και μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (με τον τρόπο αυτό «παρεμβαίνει» στο σχηματισμό θρόμβων αίματος).

Ωστόσο, σε μεγάλες ποσότητες (ή κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρήσης) αυτό το φάρμακο έχει μια μεγάλη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται - σε σχεδόν (!) Το 30% των ασθενών. Τα πιο συνηθισμένα είναι δερματικά προβλήματα (ερυθρότητα, ξηρότητα, κνησμός, ιχθύωση), σοβαρή αύξηση των επιπέδων σακχάρου στους διαβητικούς, μυρμήγκιασμα στην κοιλιά και πονοκεφάλους.

Έτσι, οι περισσότεροι γιατροί προσπαθούν να συνταγογραφήσουν νιασίνη (ως φάρμακο μείωσης των λιπιδίων) μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις! Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο (για διάφορους λόγους) δεν μπορεί να πάρει στατίνες (π.χ. κλασικά «χάπια χοληστερόλης»). Επιπλέον, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, αυτό το φάρμακο δεν παρέχει (!) Πρόσθετα οφέλη (για παράδειγμα, όταν συνδυάζεται με στατίνες) όσον αφορά - μείωση των κινδύνων καρδιαγγειακής νόσου.

Κατάλογος φαρμάκων στατίνης με το όνομα και λίγο για την επίδρασή τους

Η αθηροσκλήρωση, η στηθάγχη, η καρδιακή προσβολή είναι αρκετά κοινές καρδιαγγειακές παθήσεις. Η αιτία μπορεί να είναι αυξημένη χοληστερόλη, η οποία εγκαθίσταται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Για ασθενείς με παρόμοια διάγνωση, προορίζονται φάρμακα μείωσης των λιπιδίων.

Η πρόσληψή τους βελτιώνει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την επιβλαβή χοληστερόλη, βοηθά στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων..

Στατίνες - ποια είναι αυτά τα φάρμακα

Οι στατίνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων (μείωση λιπιδίων) που μειώνουν την παραγωγή χοληστερόλης στο ήπαρ. Στην επιστημονική κοινότητα αναφέρονται ως αναστολείς της αναγωγάσης HMG-CoA. Η λίστα τους περιλαμβάνει 4 γενιές. Αναστέλλουν ένα ειδικό ένζυμο που προωθεί την ανάπτυξη και το σχηματισμό της LDL..

Η δράση τους είναι να μειώσουν την ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα και να επιβραδύνουν τη σύνθεσή της στο ήπαρ.

Βελτιώνουν επίσης το εσωτερικό στρώμα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνουν το ιξώδες, αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος, ομαλοποιούν τις ιδιότητες του αίματος.

Οι αναστολείς της αναγωγάσης HMG-CoA μειώνουν τον κίνδυνο πρωτοπαθούς και δευτερογενούς καρδιακής προσβολής κατά μέσο όρο 40%, τον κίνδυνο εμφάνισης ισχαιμικών επιπλοκών και στηθάγχης, αυξάνει την απολιποπρωτεΐνη Α και την HDL και μειώνει την LDL κατά 40%.

Σπουδαίος! Η υπερβολική χοληστερόλη αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, αθηροσκλήρωσης, στηθάγχης. Είναι σημαντικό να ελέγχετε το επίπεδό του για άτομα με κληρονομική προδιάθεση και ηλικιωμένους.

Ποια φάρμακα σχετίζονται με τις στατίνες:

  1. Ομάδα 1: Simvastitins, Lovastatins, Pravastatin.
  2. Ομάδα 2: φλουβαστατίνη.
  3. 3 ομάδα: Ατορβαστατίνη, Cerivastatin.
  4. Ομάδα 4: Πιταβαστατίνη, ροσουβαστίνη.

Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι στατίνες της τελευταίας γενιάς (τα ονόματα των φαρμάκων είναι Livazo, Akorta, Rosuvastatin-SZ, Krestor και άλλα). Μειώνουν το επίπεδο LDL και αυξάνουν το περιεχόμενο της HDL. Μπορούν να συνδυαστούν με άλλους καρδιολογικούς παράγοντες. Συνταγογραφείτε ένα δισκίο ανά ημέρα.

Όταν συνταγογραφείται φάρμακο

Η υπερχοληστερολαιμία είναι ο κύριος λόγος για τη λήψη του φαρμάκου. Συνιστάται επίσης σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης..

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • καρδιαγγειακές παθήσεις - στηθάγχη, καρδιακή προσβολή, IHD,
  • υπερχοληστερολαιμία,
  • αθηροσκλήρωση,
  • γήρας σύμφωνα με τις ενδείξεις,
  • ομόζυγη οικογενής υπερχοληστερολαιμία,
  • κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης σε μεγάλα αγγεία ή στην καρδιά,
  • πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής μετά από ασθένεια,
  • κίνδυνος απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.

Προσοχή! Η ταυτόχρονη χρήση στατινών μαζί με ένα φάρμακο για υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη αυξάνει τον κίνδυνο μυοπάθειας.

Τα φάρμακα δεν συνιστώνται εάν:

  • πρωτεΐνη C-δημιουργικού αίματος & lt, 1 mg / dl,
  • υψηλή χοληστερόλη απουσία αθηροσκλήρωσης,
  • έλλειψη στηθάγχης και στεφανιαίας νόσου.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Συχνά ο ασθενής αυτοθεραπεύεται, προσπαθεί να βρει τα καλύτερα χάπια για τη χοληστερόλη. Το βέλτιστο σχήμα, η σωστή λίστα με τα ονόματα των φαρμάκων της ομάδας στατίνης θα καθοριστεί από τον γιατρό.

Οι στατίνες δεν χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • δυσανεξία στα συστατικά,
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία,
  • κύηση και γαλουχία,
  • ηλικία έως 18 ετών,
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Σύσταση! Μην συνδυάζετε φάρμακα με αντιβιοτικά και αλκοόλ. Αυτός ο συνδυασμός επηρεάζει δυσμενώς το ήπαρ.

Οι αναστολείς της αναγωγάσης HMG-CoA είναι ευεργετικοί στον έλεγχο και την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες. Τα πιο συχνά:

  • μειωμένη μνήμη και συγκέντρωση,
  • αϋπνία, κεφαλαλγία, ζάλη,
  • ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα,
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία,
  • μυϊκή αδυναμία και κράμπες,
  • γενική κόπωση και αδυναμία,
  • δερματικό εξάνθημα, κνίδωση,
  • θρομβοπενία,
  • μείωση του σακχάρου στο αίμα.

Αρκετά σπάνια: μυοπάθεια, ραβδομυόλυση, μειωμένη ηπατική λειτουργία, παροδική παγκόσμια αμνησία.

Συμβουλή

Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά. Η πορεία εισαγωγής είναι τουλάχιστον ένα έτος, για ορισμένους ασθενείς - μια διάρκεια ζωής. Η απαραίτητη δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη τη φύση και την πορεία της νόσου, τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Δοκιμή: Τι γνωρίζετε για το ανθρώπινο αίμα?

Πώς να πάρετε στατίνες; Ο γιατρός επιλέγει μια λίστα κατάλληλων φαρμάκων στατίνης. Με βάση την ανάλυση και την κατάσταση της υγείας, συνταγογραφείται ένα φάρμακο. Για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος 4 φορές το χρόνο, πραγματοποιείται βιοχημική δοκιμή..

Το πρώτο μάθημα συνταγογραφείται - ο γιατρός παρακολουθεί τη θεραπεία. Μετά την παρακολούθηση της χοληστερόλης στο πλάσμα. Εάν η δοσολογία είναι ανεπαρκής ή το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό, η θεραπεία προσαρμόζεται. Αφού επέλεξε την κατάλληλη αντιστατίνη για τη χοληστερόλη, ο γιατρός διορθώνει το σχήμα.

Η αναγωγάση HMG-CoA αναστέλλει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα

Οι αναστολείς σε ιατρικούς κύκλους μιλούν διφορούμενα. Μερικοί θεωρούν την σκοπιμότητα της χρήσης τους, άλλοι - απαραίτητη ανάγκη. Τα πλεονεκτήματα της λήψης περιλαμβάνουν:

  • αποτελεσματική μείωση της χοληστερόλης - με συστηματική χορήγηση, παρατηρείται μείωση 40%,
  • μειώνει τη θνησιμότητα μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις,
  • ενεργή προφύλαξη από πρωτοπαθή και δευτερογενή καρδιακή προσβολή,
  • πρόληψη πρωτογενούς και δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου,
  • Η λήψη του φαρμάκου τελευταίας γενιάς σε μέτριες δόσεις δεν έχει τοξική επίδραση,
  • έλεγχος της αθηροσκλήρωσης,
  • αγγειακή ομαλοποίηση.

Τα μειονεκτήματα της λήψης στατινών περιλαμβάνουν:

  • μια μεγάλη λίστα παρενεργειών,
  • συστηματική (μόνιμη χρήση),
  • βαρύ φορτίο στο ήπαρ με παρατεταμένη χρήση,
  • ορισμένα αυθεντικά φάρμακα είναι ακριβά,
  • επηρεάζουν την ψυχική δραστηριότητα.

Τι είναι η αθηροσκλήρωση; Διαβάστε τον σύνδεσμο.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς στατίνες

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη μείωση του LDL. Αυτές περιλαμβάνουν λαϊκές μεθόδους, σωστή διατροφή και τρόπο ζωής, φάρμακα.

Η αυξημένη χοληστερόλη δεν είναι πάντα ένδειξη για τις στατίνες..

Με απόκλιση 15% από τον κανόνα, το φάρμακο διανέμεται.

Σε πολλές περιπτώσεις (οι δείκτες ανάλυσης παίζουν ρόλο), οι γιατροί συνταγογραφούν προληπτικά μέτρα και προτείνουν την προσαρμογή της διατροφής και του τρόπου ζωής:

  • απόρριψη κακών συνηθειών,
  • ενεργός τρόπος ζωής,
  • τρώγοντας τρόφιμα που φυσικά μειώνουν τη χοληστερόλη,
  • απόρριψη επιβλαβών προϊόντων.

Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα trans λιπαρά από τη διατροφή, να εισαγάγετε τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες και βιταμίνες. Περιορίστε τη χρήση αυγών, παραπροϊόντων σφαγίων, γρήγορου φαγητού, κονσερβοποιημένων τροφίμων, τηγανισμένων τροφίμων. Τροφές πλούσιες σε ίνες περιλαμβάνουν λαχανικά και φρούτα, ψωμί ολικής αλέσεως, δημητριακά και όσπρια.

Πρέπει να χρησιμοποιείτε "φυσικές στατίνες": καλαμπόκι και ηλιέλαιο, αβοκάντο, χυμό πορτοκαλιού. Η ημερήσια πρόσληψη βοηθά στη μείωση της LDL έως και 10%. Τα λιπαρά οξέα που περιέχονται στο ιχθυέλαιο ομαλοποιούν το μεταβολισμό της χοληστερόλης στο σώμα. Με τη σύσταση ενός θεραπευτή, μπορείτε να πάρετε βιταμίνες (B6, B12, B3), Omega-3, λιποϊκό οξύ.

Ελλείψει αλλαγών μετά από προληπτικά μέτρα, ο καρδιολόγος συνταγογραφεί στατίνες. Όταν συνταγογραφούνται, ο ασθενής πρέπει να διευκρινίσει:

  • Τι είναι οι στατίνες, πώς ενεργούν και είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτές,
  • ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν,
  • διάρκεια εισδοχής,
  • συνδυασμός με άλλα φάρμακα.

Σύντομη λίστα φαρμάκων

Οι στατίνες ταξινομούνται συνήθως από την εισαγωγή τους. Υπάρχουν συνολικά 4 γενιές.

Ποια φάρμακα ανήκουν σε κάθε ομάδα στατινών:

  • Πρώτη γενιά. Αυτές περιλαμβάνουν σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη, πραβαστατίνη. (Zokor, Simgal, Rovakor, Medostatin, Lipostat). Χρησιμοποιούνται για υψηλή χοληστερόλη, ελλείψει αποτελέσματος μετά από μη φαρμακολογική προσαρμογή. Χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη πρωτοπαθούς καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου..
  • Δεύτερη γενιά. Το δεύτερο περιλαμβάνει φλουβαστατίνη (Leskol, Leskol forte), η οποία έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά της. Μειώνει τη χοληστερόλη, επιστρέφει την ισορροπία μεταξύ HDL και LDL. Συχνά λαμβάνεται για την πρόληψη σοβαρών καρδιακών παθήσεων..
  • Τρίτη γενιά. Αντιπροσωπεύεται από Cerivastatin και Atorvastatin (Lipobay, Tulip, Atomax, Atoris). Τα μέσα μειώνουν αποτελεσματικά τον κίνδυνο επιπλοκών στεφανιαίας νόσου, καρδιακής προσβολής. Εφαρμόζεται με επιδεινωμένη υπερχοληστερολαιμία και κληρονομική προδιάθεση, ως προφύλαξη για τον διαβήτη.
  • Τέταρτη γενιά. Η τέταρτη γενιά παρουσιάζει τα πιο σύγχρονα και ασφαλέστερα φάρμακα. Αυτές περιλαμβάνουν τη ροσουβαστατίνη και την πιταβαστατίνη (Akorta, Livazo, Rosart, Rosuvastatin-SZ). Είναι πανομοιότυπα στη δράση τους με το φάρμακο της 3ης γενιάς - Ατορβαστατίνη. Η κύρια διαφορά: το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν λαμβάνεται μικρότερο κλάσμα της τέταρτης ομάδας φαρμάκων.

Χαρακτηριστικά: μείωση των παρενεργειών μειώνοντας τη δοσολογία. Ένα ορατό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί σε 4 μήνες τακτικής χρήσης του φαρμάκου. Σε συνδυασμό με άλλους καρδιολογικούς παράγοντες, δεν επηρεάζει το μεταβολισμό της γλυκόζης. Αυξάνει το HDL και χαμηλώνει το LDL καλύτερα από τους προκατόχους του. Η ανάπτυξη της αθηροσκληρωτικής πλάκας σταματά.

Διαφορετικές κατηγορίες τιμών, μια μεγάλη λίστα στατινών σας επιτρέπει να επιλέξετε πολύ καλά και φθηνά δισκία χοληστερόλης. Αυτά περιλαμβάνουν:

Η κατηγορία τιμών των φαρμάκων που παρουσιάζονται κυμαίνεται από 200 έως 600 ρούβλια.

συμπέρασμα

Τι σχετίζεται με τις στατίνες στην ιατρική; Περιλαμβάνουν μια ομάδα φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια που μειώνουν την επιβλαβή χοληστερόλη. Μαζί με τις παρενέργειες, τα φάρμακα έχουν θετική επίδραση στην καταπολέμηση ορισμένων ασθενειών και την πρόληψή τους.

Η τέταρτη γενιά αναγνωρίζεται ως η πιο παραγωγική. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι στατίνες μειώνουν τη θνησιμότητα από καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά κατά περίπου 50%.

Οι πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς στατίνες

Τύποι ναρκωτικών και ενδείξεις

Η χοληστερόλη είναι μια οργανική ένωση που υπάρχει στις μεμβράνες των κυττάρων των ζωντανών οργανισμών. Εάν το επίπεδο πλάσματος είναι υψηλό, αρχίζει να συσσωρεύεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να σχηματίζει πλάκες. Δημιουργείται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την εμφάνιση θρόμβων αίματος - μια σημαντική αιτία θανάτου.

Για τη μείωση της χοληστερόλης, χρησιμοποιείται μια ειδική διατροφή και ορισμένα φάρμακα..

  1. Στατίνες Αναστέλλετε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, καταστρέφοντας τον δείκτη επιβλαβών λιπιδίων στο αίμα.
  2. Φιμπράτες. Ενεργοποιήστε το ένζυμο λιποπρωτεϊνική λιπάση, η οποία διασπά τη χοληστερόλη.
  3. Παράγωγα νικοτινικού οξέος. Λόγω της ομαλοποίησης του μεταβολισμού, ο μεταβολισμός του λίπους βελτιώνεται, η υπερβολική χοληστερόλη παύει να παράγεται.
  4. Φάρμακα άλλων ομάδων. Συνδέουν τα χολικά οξέα ή εμποδίζουν την απορρόφηση του λίπους ή το απορροφούν στο έντερο.

Υπάρχουν επίσης φυτικά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση της χοληστερόλης και των συμπληρωμάτων διατροφής. Οι ενέργειές τους δεν είναι πάντα αρκετές για να ανακουφίσουν το πρόβλημα, μερικές φορές μόνο ισχυρά δισκία θα βοηθήσουν. Οι ενδείξεις για τη θεραπεία είναι οι εξής:

  • χοληστερόλη αίματος άνω των 6 mmol / l;
  • την παρουσία καρδιακών παθήσεων, αιμοφόρων αγγείων.
  • διαγνωσμένη αθηροσκλήρωση.
  • ιστορικό καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Επίσης, θα χρειαστούν φάρμακα για τη μείωση των «κακών» λιπιδίων σε ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος, των νεφρών, για τη μείωση του βάρους στα όργανα.

Ποιος χρειάζεται στατίνες για να παρατείνει τη ζωή;

Οδηγίες και διαφήμιση για φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη πείθουν τους ανθρώπους ότι οι στατίνες μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Πολλές μελέτες ισχυρίζονται ότι η χρήση στατινών δεν έχει ουσιαστικά παρενέργειες στο σώμα και είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. "Πίνετε τους όλη την ώρα και η κακή χοληστερόλη θα μειωθεί και η υγιής χοληστερόλη θα αυξηθεί." Μπορούν αυτές οι δηλώσεις να είναι αξιόπιστες και δεν είναι απλώς μια διαφήμιση για ακριβά ναρκωτικά?

Στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο απλά και η ανάγκη για στατίνες για τους ηλικιωμένους παραμένει ένα πολύ αμφιλεγόμενο ζήτημα. Μέχρι σήμερα, η στάση απέναντι στις στατίνες είναι πολύ ασαφής:

  • Ορισμένες μελέτες επιβεβαιώνουν την ανάγκη για στατίνες με πολύ υψηλή χοληστερόλη, μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων..
  • Άλλοι υποστηρίζουν ότι οι παρενέργειες και η πιθανή βλάβη στην υγεία ενός ηλικιωμένου δεν είναι συγκρίσιμες με τα πιθανά οφέλη μιας τέτοιας πρόληψης ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Υποχρεωτικές στατίνες:

  • για δευτερογενή πρόληψη μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο
  • ενδείκνυται επίσης για επανορθωτικές επεμβάσεις στην καρδιά και στα μεγάλα αγγεία (για παράδειγμα, με εμβολιασμό παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας)
  • οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • στεφανιαία νόσος με υψηλούς κινδύνους εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής - επίσης λόγος λήψης στατινών.

Αμφίβολο όφελος στο διορισμό των ασθενών:

  • χαμηλό ρίσκο
  • σε γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση
  • σε ασθενείς με διαβήτη

Στη Ρωσία, στις αλυσίδες φαρμακείων, μπορείτε να βρείτε τους ακόλουθους τύπους στατινών με διαφορετικές δραστηριότητες μείωσης της χοληστερόλης:

  • Ροσουβαστατίνη - μειώνει τη χοληστερόλη κατά 55%
  • Ατορβαστατίνη - κατά 47%
  • Σιμβαστατίνη - 38%
  • Φλουβαστατίνη - 29%
  • Λοβαστατίνη - 25%
Ατορβαστατίνη
Το όνομα του φαρμάκουΦόρμα έκδοσηςΜέση τιμή
στα φαρμακεία (2018)
Atomax10 mg αυτί. 30 τεμ360-380 τρίψιμο.
Ατορβαστατίνη Canon10 mg tabl 30 τεμ.260 -280 τρίψιμο.
Ατόρις30 mg tabl 30 τεμ.450-480 τρίψιμο.
Liprimar10 mg tabl 30 τεμ.800 τρίψιμο.
Θορβάκαρντ10 mg tabl 30 τεμ270-300 τρίψιμο.
Τουλίπα10 mg αυτί. 30 τεμ260-280 τρίψιμο.
Liptonorm20 mg αυτί. 30 τεμ260-280 τρίψιμο.
Ροσουβαστατίνη
Ακόρτα10 mg καρτέλα. 30 τεμ500 τρίψιμο.
Crestor10 mg αυτί. 7 τεμ650 τρίψτε.
Crestor10 mg αυτί. 28 τεμ2500 τρίψιμο.
Μέρτενιλ5 mg αυτί. 30 τεμ450 τρίψιμο.
Ροσουβαστατίνη10 mg αυτί. 30 τεμ290 τρίψιμο.
Ροζουκάρ10 mg αυτί. 90 τεμ1400 τρίψιμο.
Ροσουλίπ10 mg αυτί. 28 τεμ700 τρίψιμο.
Ρόξερ10 mg αυτί. 30 τεμ500 τρίψιμο.
Τεβαστόρ5 mg αυτί. 30 τεμ350 τρίψιμο.
Σιμβαστατίνη
Βασιλίπ10 mg αυτί. 28 τεμ280 τρίψιμο.
Ζοκόρ10 mg αυτί. 28 τεμ160 τρίψτε.
Κριός20 mg αυτί. 30 τεμ550 τρίψτε.
Simvagexal20 mg αυτί. 30 τεμ330 τρίψτε.
Σίβακαρντ10 mg αυτί. 28 τεμ220 τρίψιμο.
Σιμβαστατίνη10 mg αυτί. 20 τεμ180 τρίψιμο.
Simvastol10 mg αυτί. 28 τεμ200 τρίψιμο.
Σίμπορ20 mg αυτί. 30 τεμ300 τρίψιμο.
Σίγκαλ40 mg αυτί. 84 τεμ800 τρίψιμο.
Σίμλο10 mg αυτί. 28 τεμ180 τρίψιμο.
Συγχρονισμός10 mg αυτί. 30 τεμ350 τρίψιμο.
Λοβαστατίνη
Καρδιοστατίνη20 mg αυτί. 30 τεμ280 τρίψιμο.
Χόλαταρ20 mg αυτί. 20 τεμ320 τρίψιμο.
Καρδιοστατίνη40 mg αυτί. 30 τεμ400 τρίψιμο.
Φλουβαστατίνη
Λέσκολ Φορτ80 mg αυτί. 28 τεμ2700 τρίψιμο.

Στατίνες - φάρμακα πρώτης γενιάς

Αυτά τα χάπια για τη χοληστερόλη είναι φθηνά, αλλά η αποτελεσματικότητά τους είναι υψηλή. Αποκλείουν τα ένζυμα χωρίς τα οποία δεν σχηματίζεται χοληστερόλη. Υπάρχουν πολλές γενιές φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα που διαφέρουν ως προς τις δραστικές ουσίες..

Η πρώτη γενιά στατινών αντιπροσωπεύεται από φάρμακα με βάση τη σιμβαστατίνη. Είναι καλά μελετημένο, η τιμή του είναι η χαμηλότερη. Παρακάτω είναι οι κύριες στατίνες και το κόστος τους.

Όνομα φαρμάκουΗ τιμή ισχύει για 28-30 δισκία, τρίψτε.
Simvastatin Zentiva230
Αλκαλοειδές σιμβαστατίνης80
Ζοκόρ720
Βασιλίπ520
Simvagexal420
Σίγκαλ470
Σίμλο270
Σίμπορ180

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολύ φθηνά φάρμακα, ενώ όλες αυτές οι στατίνες από τη λίστα είναι ανάλογα. Η τακτική πρόσληψη μειώνει τη χοληστερόλη. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά, συνήθως αρχίζουν να λαμβάνουν με 10 mg / ημέρα..

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς βασίζονται στη φλουβαστατίνη. Το καλύτερο από αυτά είναι το Leskol Forte, ωστόσο, η τιμή του είναι πολύ υψηλή - 2800 ρούβλια / 28 δισκία. Η δράση του φαρμάκου είναι παρατεταμένη, ήπια, επομένως συνιστάται συχνότερα σε διαβητικούς. Δεν μπορείτε να τα θεραπεύσετε με αλλεργίες στα φυστίκια, τις ασθένειες της χολής.

Στατίνες και χαρακτηριστικά της χρήσης τους

Εάν υπάρχει βλάβη, ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί να χρησιμοποιήσει επικίνδυνα, κατά τη γνώμη του, φάρμακα. Ωστόσο, η τελική απόφαση για το εάν θα πίνουν στατίνες πρέπει να ληφθούν μόνο μετά από ενδελεχή αξιολόγηση όλων των κινδύνων. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι συνέπειες που μπορεί να προκύψουν χωρίς θεραπεία με αυτά τα φάρμακα.

Μεταξύ άλλων, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά της χρήσης στατινών:

  • Πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη τους σε ορισμένες καταστάσεις μπορεί να γίνει διά βίου. Χωρίς αυτά, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί σημαντική επιδείνωση της υγείας. Επιπλέον, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά, γεγονός που θα οδηγήσει σε εξαιρετικά σοβαρές, μη αναστρέψιμες συνέπειες..
  • Μόνο ένας έμπειρος ειδικός που λαμβάνει υπόψη την παρουσία ορισμένων χρόνιων ασθενειών μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα κατάλληλα για τον ασθενή. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοχορήγηση τέτοιων φαρμάκων.
  • Αποτελεσματικά αποτελέσματα στο πλαίσιο της ασφαλούς χρήσης ναρκωτικών μπορούν να επιτευχθούν μόνο εάν τη δοθεί σωστά η δοσολογία που επέλεξε ο γιατρός..
  • Όταν συνταγογραφεί τέτοια φάρμακα, ο γιατρός καθορίζει τη συχνότητα των βιοχημικών αναλύσεων, τις οποίες πρέπει να τηρεί αυστηρά ο ασθενής.
  • Σε περίπτωση παθολογικών αλλαγών στο ήπαρ, συνιστάται ροσουβαστατίνη σε μικρές δόσεις. Αυτή η ομάδα στατινών θα προκαλέσει ελάχιστη βλάβη στο άρρωστο όργανο. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, η διατροφή πρέπει επίσης να παρακολουθείται. Τα αντιβιοτικά αλκοόλ πρέπει να εξαλειφθούν πλήρως..
  • Δεν συνιστάται στους ασθενείς που πάσχουν από νεφρικές παθολογίες να πίνουν φλουβαστατίνη με ατορβαστατίνη. Η δράση τους θεωρείται η πιο τοξική για τα νεφρά..
  • Σε περίπτωση που το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο με κόστος, τότε η δυνατότητα αντικατάστασής του πρέπει απαραίτητα να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό..
  • Οι στατίνες πρακτικά δεν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα. Επομένως, ενώ παίρνετε πολλά φάρμακα, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές και παρενέργειες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τις δηλώσεις διαφόρων φαρμακευτικών εταιρειών, εκπροσώπων της σφαίρας της επίσημης ιατρικής, τα οφέλη αυτών των φαρμάκων υπερβαίνουν κατά πολύ τις βλάβες τους. Όσον αφορά τη γνώμη ανεξάρτητων ερευνητών, είναι κάπως διαφορετικό, και ως εκ τούτου πιστεύεται ότι η παρενέργεια των στατινών είναι πολύ πιο επικίνδυνη σε σύγκριση με τα οφέλη που μπορούν να αποφέρουν. Επομένως, όπως στις περισσότερες άλλες περιπτώσεις, σε αυτήν την περίπτωση θα πρέπει να αναζητήσετε ένα μεσαίο έδαφος.

Έτσι, η λήψη στατίνων μπορεί να προκαλέσει βλάβη και όφελος στον ασθενή ταυτόχρονα. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Είναι ο ειδικός που καθορίζει τον τύπο του φαρμάκου που είναι ο βέλτιστος για τον ασθενή με τη δοσολογία του. Το να ακούτε τις συστάσεις του γιατρού σας ή όχι είναι ιδιωτικό θέμα του ασθενούς.

Η αποτελεσματικότητα των στατινών στη νεφρική ανεπάρκεια

Τα επίσημα πρότυπα των ΗΠΑ προτείνουν στατίνες του 92-100% των ενηλίκων με χρόνια νεφρική νόσο. Ωστόσο, φαίνεται ότι αυτές οι συστάσεις αντικατοπτρίζουν μόνο τις υποκειμενικές απόψεις των συγγραφέων τους και όχι αντικειμενικά ερευνητικά δεδομένα. Οι στατίνες βελτιώνουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για τη χοληστερόλη, μειώνουν τη φλεγμονή και έχουν ευεργετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Θεωρητικά, σε χρόνια νεφρική νόσο, αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου, επιβραδύνει την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Δυστυχώς, τα πρακτικά αποτελέσματα της συνταγογράφησης στατινών σε άτομα με νεφρική νόσο είναι αδύναμα..

Προκειμένου να μην χαλάσουν τα στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς που έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία συνήθως δεν επιτρέπεται να συμμετέχουν σε κλινικές μελέτες στατινών. Ωστόσο, το 2006, δημοσιεύθηκε μια ανασκόπηση 27 μελετών αποτελεσματικότητας στατίνης σε ασθενείς με νεφρικά προβλήματα στο περιοδικό της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας. Συνολικά 39.704 ασθενείς συμμετείχαν στις μελέτες. Οι συγγραφείς της επισκόπησης κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι στατίνες επιβραδύνουν ελαφρώς την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, μειώνοντας την απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα. Αυτά τα φάρμακα δεν ισχυρίζονται ότι είναι τα κύρια φάρμακα για χρόνια νεφρική νόσο. Συνταγογραφούνται μόνο εκτός από τα κύρια φάρμακα, τα οποία είναι δισκία υπέρτασης.

Η τελευταία γενιά στατινών: ροσουβαστατίνη

Το 2011, τα αποτελέσματα της μελέτης SHARP (Μελέτη Καρδιακής και Νεφρικής Προστασίας), η αποτελεσματικότητα της σιμβαστατίνης σε συνδυασμό με εζετιμίμπη σε ασθενείς με χρόνια αυξημένη κρεατινίνη αίματος, δημοσιεύθηκαν στο σεβαστό ιατρικό περιοδικό Lancet. Στη μελέτη συμμετείχαν 9270 ασθενείς. Μεταξύ αυτών, ορισμένοι είχαν μια τόσο σοβαρή νεφρική νόσο που αναγκάστηκαν να υποβληθούν σε θεραπεία με αιμοκάθαρση. Οι μισοί από τους συμμετέχοντες έλαβαν τυπική θεραπεία και εικονικό φάρμακο και το δεύτερο μισό έλαβε τυπική θεραπεία και τα συνδυασμένα δισκία σιμβαστατίνης + εζετιμίμπη.

Οι γιατροί παρατήρησαν όλους τους συμμετέχοντες για σχεδόν 5 χρόνια. Όπως αναμενόταν, η λήψη στατίνων βελτίωσε τον αριθμό των χοληστερόλης στο αίμα. Το φάρμακο σιμβαστατίνη + εζετιμίμπη μείωσε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά δεν μείωσε τη θνησιμότητα από καρδιακή προσβολή και συνολική θνησιμότητα. Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε γενναιόδωρα από τον κατασκευαστή φαρμάκων Merck / Schering-Plough. Στους γιατρούς που το πραγματοποίησαν, η εταιρεία πλήρωσε επιπλέον τέλη για διαλέξεις και διαβουλεύσεις. Στη μέση της μελέτης, η οργανωτική επιτροπή άλλαζε τον τελικό στόχο να θέσει το φάρμακο σε πιο ευνοϊκό φως. Παρ 'όλα αυτά, το αποτέλεσμα ήταν μια αποτυχία για το φάρμακο της μελέτης..

Η ατορβαστατίνη και η ροσουβαστατίνη είναι νεότερες στατίνες από τη σιμβαστατίνη και τη λοβαστατίνη. Τον Μάιο του 2015, μια ανασκόπηση 6 μελετών σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ατορβαστατίνης και της ροσουβαστατίνης για ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο δημοσιεύθηκε στο British Medical Journal. Όλες οι μελέτες ήταν διπλές, τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο. Συμμετείχαν συνολικά 10.993 ενήλικες ασθενείς. Στους ασθενείς χορηγήθηκαν υψηλές δόσεις φαρμάκων - 20-40 mg ροσουβαστατίνης ή 80 mg ατορβαστατίνης ανά ημέρα. Οι συγγραφείς της επισκόπησης κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η εντατική θεραπεία με στατίνες μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε χρόνια νεφρική νόσο. Ταυτόχρονα, θεώρησαν ότι δεν υπήρχαν επαρκή στοιχεία που να επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα των στατινών για τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και της συνολικής θνησιμότητας και για την επιβράδυνση της ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας..

Παρασκευάσματα ατορβαστατίνης: οδηγίες χρήσης

Το 2005 δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα μιας γερμανικής μελέτης σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ατορβαστατίνης σε δόση 20 mg ανά ημέρα για άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση. Το φάρμακο μείωσε τη χοληστερόλη LDL κατά 40%, αλλά δεν μείωσε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και συνολικής θνησιμότητας. AURORA - Μια μελέτη για την αξιολόγηση της χρήσης της ροσουβαστατίνης σε θέματα σχετικά με την τακτική αιμοκάθαρση: μια αξιολόγηση της επιβίωσης και των καρδιαγγειακών συμβάντων. Συμμετείχαν 2276 ασθενείς με αιμοκάθαρση. Οι μισοί από αυτούς έλαβαν ροσουβαστατίνη 10 mg την ημέρα, το δεύτερο μισό - εικονικό φάρμακο. Οι συμμετέχοντες παρατηρήθηκαν για σχεδόν 4 χρόνια. Η μελέτη διεξήχθη ταυτόχρονα σε 280 ιατρικά κέντρα σε 25 χώρες. Τα αποτελέσματά του δημοσιεύθηκαν το 2009 στο New England Journal of Medicine. Αποδείχθηκε ότι δεν υπάρχει νόημα στη ροσουβαστατίνη για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και για άλλες στατίνες. Το φάρμακο μείωσε την «κακή» χοληστερόλη στο αίμα κατά 43%, αλλά ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου σε ασθενείς δεν μειώθηκε. Τα αποτελέσματα ήταν αρνητικά, παρά το γεγονός ότι η μελέτη πληρώθηκε από τον κατασκευαστή της ροσουβαστατίνης - AstraZeneca.

Το πιο αποτελεσματικό και ασφαλέστερο

Είναι λογικό ότι κατά τη διάρκεια μιας διαβούλευσης με έναν κατάλληλο ειδικό, οι ασθενείς προσδιορίζουν την αποτελεσματικότητα και τις πιθανές παρενέργειες μιας συγκεκριμένης στατίνης, είτε επηρεάζει τις διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας και το σώμα στο σύνολό του..

Σημειώστε ότι τα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα χωρίζονται σε 2 ομάδες (φυσικά και συνθετικά) και 4 γενιές. Οι φυσικές στατίνες με αυξημένη χοληστερόλη εκκρίθηκαν από τα μανιτάρια και αναφέρονται στην πρώτη γενιά αυτών των φαρμάκων.

Αυτά περιλαμβάνουν τη σιμβαστατίνη και τη λοβαστατίνη. Ωστόσο, έχουν λιγότερο έντονες φαρμακευτικές ιδιότητες, επιπλέον, οι αρνητικές επιπτώσεις της πρόσληψής τους είναι αρκετά σημαντικές.

Οι φυσικές στατίνες με αυξημένη χοληστερόλη εκκρίθηκαν από τα μανιτάρια και αναφέρονται στην πρώτη γενιά αυτών των φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν τη σιμβαστατίνη και τη λοβαστατίνη. Ωστόσο, έχουν λιγότερο έντονες φαρμακευτικές ιδιότητες, επιπλέον, οι αρνητικές επιπτώσεις της πρόσληψής τους είναι αρκετά σημαντικές..

Η φλουβαστατίνη αναφέρεται στη δεύτερη ομάδα (γενιά). Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα, απαιτεί μεγαλύτερη περίοδο χρήσης, ενώ η συγκέντρωσή του στο αίμα παραμένει μακρά περίοδο.

Η τρίτη και η τέταρτη γενιά αντιπροσωπεύονται από την ατορβαστατίνη (III), τη ραβαστατίνη και την πιταβαστατίνη (VI).

Για άλλη μια φορά, είναι απαραίτητο να υπενθυμίσουμε ότι τα δισκία από «κακή» χοληστερόλη πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό, με βάση τη διάγνωση και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Το μόνο πράγμα που μπορεί να κάνει ένας άρρωστος, έχοντας μια λίστα με φάρμακα, είναι να επιλέξει ένα ανάλογο μιας επιλογής προϋπολογισμού σε ένα φαρμακείο εάν η τιμή του συνταγογραφούμενου είναι πολύ υψηλή.

Για παράδειγμα, οι αποτελεσματικές στατίνες της τελευταίας γενιάς μπορούν να αντικατασταθούν με ασφάλεια με φάρμακο τρίτης γενιάς, επηρεάζουν το συκώτι με τον ίδιο τρόπο, ενώ για πολλούς είναι πιο κερδοφόρο να το αγοράσετε.

Ροσουβαστατίνη και Πιταβαστατίνη


Η «ροσουβαστατίνη» και η «πιταβαστατίνη» είναι τα φάρμακα της τελευταίας γενιάς

Τα φάρμακα «ροσουβαστατίνη» και «πιταβαστατίνη» για τη μείωση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα ανήκουν στην τελευταία γενιά φαρμάκων, έχουν συνθετική προέλευση. Λόγω της έντονης υδροφιλικότητας, πρακτικά δεν επηρεάζουν το ήπαρ και είναι πιο αποτελεσματικά στην αντίσταση στο σχηματισμό λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Τα ναρκωτικά δεν επηρεάζουν τον μυϊκό ιστό, ο οποίος, όταν χρησιμοποιείται, σας επιτρέπει να μην ανησυχείτε για επιληπτικές κρίσεις, καθώς και για μυοπάθεια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα προϊόντα νέας γενιάς είναι πιο αποτελεσματικά. Για παράδειγμα, 40 mg ροσουβαστατίνης σε δράση αντικαθιστούν 80 mg του φαρμάκου "Atorvastatin".

Τα ανάλογα του "Razuvastatin" είναι φάρμακα: Mertenil, Rosart, Rosucard, Tevastor, Krestor, Rosulip. Όσον αφορά την πιταβαστατίνη, μόνο το φάρμακο Livazo παράγεται με παρόμοια δραστική ουσία.

Ατορβαστατίνη

Μέσα για τη μείωση του επιπέδου της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα της τρίτης γενιάς, η οποία κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των φαρμάκων αυτής της δράσης. Χρησιμοποιείται για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ως τρόπος καταπολέμησης της συσσώρευσης χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η ατορβαστατίνη διατίθεται σε δόση 40 έως 80 mg και εφαρμόζεται σε παθολογίες ποικίλης σοβαρότητας..

Τέτοια φάρμακα όπως Lipitor, Atorvastatin, Liptonorm, Liprimar, Atomax, Anvistat, Torvakard, Atorvoks, Atoris, Canon κ.λπ. θεωρούνται ανάλογα του φαρμάκου..

Φλουβαστατίνη

Ανήκει στα φάρμακα της 2ης γενιάς, έχει καλή αποτελεσματικότητα, αλλά και πολλές παρενέργειες. Υπάρχει ένα ανάλογο αυτού του φαρμάκου - «Leskol».

Σιμβαστατίνη

Ένα φάρμακο για τη μείωση των λιποπρωτεϊνών στο αίμα, η χρήση του οποίου απαιτεί υπεύθυνη προσέγγιση, καθώς έχει παρενέργειες. Επιπλέον, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η σιμβαστατίνη πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν λαμβάνεται για 5 χρόνια, μειώνει κατά 10% τον κίνδυνο παθολογιών των αιμοφόρων αγγείων, της καρδιάς μετά από καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικού επεισοδίου, με στεφανιαία νόσο.

Η λίστα των φαρμάκων με την ίδια δραστική ουσία: Simgal, Simvageksal, Simvakor, Simvakard, Vasilip, Vastatin, Simvastol, Ariescor, Simlo.

Πληροφορίες σχετικά με την επιβλαβή και ωφέλιμη χοληστερόλη

Η χοληστερόλη ανήκει σε απλά λίπη (στερόλες), συντίθεται κατά 2/3 στο ήπαρ, ενώ το υπόλοιπο τρίτο εισέρχεται στο σώμα με τροφή. Η καθορισμένη ουσία μαζί με τα φωσφολιπίδια σχηματίζει κυτταρικές μεμβράνες, είναι μέρος στεροειδών ορμονών (οιστρογόνα, τεστοστερόνη, προγεστερόνη), χολικά οξέα και βιταμίνη D3. Η χοληστερόλη εμπλέκεται επίσης στο μεταβολισμό των λιποδιαλυτών βιταμινών (A, D, E, K, F). Οι στερόλες χρησιμεύουν ως ενεργειακό υλικό για τον σκελετικό μυ, είναι απαραίτητοι για τη δέσμευση και μεταφορά πρωτεϊνών.

Η αυξημένη συγκέντρωση χοληστερόλης στο αίμα προκαλεί το σχηματισμό λιπαρών (αθηροσκληρωτικών) πλακών που εναποτίθενται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Με την πάροδο του χρόνου, οι λιπαρές πλάκες πυκνώνουν, περιορίζουν τον αυλό των αρτηριών, φράζουν τα αγγεία. Ως αποτέλεσμα της θρόμβωσης, αναπτύσσονται εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές. Για τη μείωση του επιπέδου της παθολογικής χοληστερόλης στο αίμα, χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα: δισκία, σταγονόμετρα, αλοιφές για εξωτερική χρήση κ.λπ. Μέχρι σήμερα, είναι γνωστός ένας τεράστιος αριθμός φαρμάκων που μειώνουν τη συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης στο αίμα..

Βιταμίνες και φυτικά φάρμακα

Η στένωση των αγγείων του εγκεφάλου, των στεφανιαίων αρτηριών οδηγεί σε αυξημένη εναπόθεση λιπιδίων στους τοίχους.

Το νικοτινικό οξύ έχει αγγειοδιασταλτική δράση, εξαλείφει τους αγγειακούς σπασμούς, μειώνει τον ρυθμό απόφραξης των αρτηριών με χοληστερόλη.

Ταυτόχρονα, μειώνεται ο κίνδυνος πήξης αίματος και θρόμβων αίματος, γεγονός που ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο θανάτου από καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνήθως, μια θεραπεία 2 εβδομάδων είναι αρκετή αρκετές φορές το χρόνο για να διατηρηθεί η χοληστερόλη φυσιολογική σε ήπιες περιπτώσεις. Όταν παραβλέπεται η κατάσταση των αγγείων, η θεραπεία συμπληρώνεται με στατίνες ή φιβράτες.

Στη λαϊκή ιατρική, τα λιπίδια στο αίμα συνιστάται συχνά να παίρνουν σκόρδο. Υπάρχουν δισκία σκόρδου Alisat (120 ρούβλια) με μια σειρά ευεργετικών αποτελεσμάτων:

  • μείωση της πυκνότητας του αίματος
  • βοηθά στην επίλυση πλακών, θρόμβων αίματος.
  • ομαλοποίηση της χοληστερόλης, της πίεσης
  • μείωση του κινδύνου διαβήτη, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε χάπια 1 δύο φορές / ημέρα, διάρκειας 3 μηνών. Εάν διατρέχετε κίνδυνο αιμορραγίας, σταματήστε να παίρνετε.

Λίστα φαρμάκων στατίνης

Τα παραπάνω φάρμακα σε κάθε γενιά έχουν διαφορετικές εμπορικές ονομασίες. Είναι αδύνατο να επιλέξετε μόνοι σας φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα. Ακατάλληλη δραστική ουσία, ακατάλληλη δοσολογία, συνδυασμός με άλλες ομάδες φαρμακολογικών παραγόντων μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των πιο επικίνδυνων παρενεργειών και μη αναστρέψιμων αλλαγών στο ήπαρ, μεταβολικές διεργασίες. Μόνο ένας καταρτισμένος γιατρός θα πρέπει να συμβουλεύει ποια φάρμακα μειώνουν την χοληστερόλη στο αίμα με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Η σωστή παραγωγή στατινών επιλέγεται από έναν ειδικό.

Σιμβαστατίνη - ανάλογα

Αυτή η ουσία πωλείται με τη μορφή δισκίων του ίδιου ονόματος. Ως δραστικό συστατικό, η σιμβαστατίνη περιέχει τα ακόλουθα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια - μια λίστα:

  • Simvastol;
  • Ζοβατίνη;
  • Simgal;
  • Ζοκόρ;
  • Simvageksal;
  • Zosta;
  • Simvakard;
  • Βαστατίνη;
  • Simvacor;
  • Κριός;
  • Simlo;
  • Βασιλίπ;
  • Sinkard και άλλοι.

Πραβαστατίνη - ανάλογα

Αυτός είναι ένας άλλος αποτελεσματικός και ασφαλής εκπρόσωπος της πρώτης γενιάς φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια. Το περιγραφόμενο δραστικό συστατικό περιέχει τέτοια φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα (στατίνες):

Λοβαστατίνη - ανάλογα

Το πρώτο φάρμακο μείωσης των λιπιδίων που απομονώνεται από τους μύκητες της πενικιλίνης δεν είναι το πιο αποτελεσματικό, αλλά ένα από τα ασφαλέστερα μέσα. Φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης με βάση τη λοβαστατίνη:

  • Holetar;
  • Lovacor;
  • Καρδιοστατίνη;
  • Λοβαστερόλη;
  • Mevacor
  • Λοβαστατίνη;
  • Αποσετίνη;
  • Lovagexal;
  • Μεδοστατίνη;
  • Rovacor
  • Liprox και άλλοι.

Φλουβαστατίνη - ανάλογα

Οι στατίνες χοληστερόλης δεύτερης γενιάς αντιπροσωπεύονται από μία μόνο ουσία. Στη βάση του, παράγονται τα μόνα δισκία - Leskol. Πωλούνται σε 3 εκδόσεις με την ίδια δοσολογία (80 mg):

Ατορβαστατίνη - ανάλογα

Το καθορισμένο συστατικό μείωσης λιπιδίων ανήκει στην τρίτη γενιά φαρμάκων. Παρασκευάσματα στατίνης με βάση:

  • Lipitor;
  • Anvistat;
  • Liprimar;
  • Ατορβαστατίνη;
  • Τουλίπα;
  • Atomax;
  • Κανόνας;
  • Thorvacard;
  • Atorvox;
  • Liptonorm;
  • Atoris και άλλοι.

Ροσουβαστατίνη - ανάλογα

Οι στατίνες τέταρτης γενιάς για τη μείωση της χοληστερόλης είναι τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα με παρατεταμένη δράση. Η ροσουβαστατίνη, εκτός από τα δισκία του ίδιου ονόματος, περιέχεται στα ακόλουθα φάρμακα:

Πιταβαστατίνη - ανάλογα

Τα φάρμακα μείωσης των λιπιδίων τέταρτης γενιάς αναπληρώθηκαν με το εξεταζόμενο φάρμακο πριν από λίγα χρόνια. Αυτές οι στατίνες χοληστερόλης είναι οι πιο αποτελεσματικές και ασφαλέστερες μεταξύ όλων των πανομοιότυπων φαρμάκων. Έχουν το γρηγορότερο και διαρκές αποτέλεσμα χωρίς κινδύνους για την υγεία. Μέχρι στιγμής, μόνο μία επιλογή παράγεται με βάση την πιταβαστατίνη - Livazo.

Οι στατίνες ως θεραπεία: τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα

Παρά τα οφέλη αυτών των κεφαλαίων, οι διαφωνίες σχετικά με τη σκοπιμότητα τους δεν υποχωρούν μεταξύ των γιατρών. Πολλοί γιατροί θέτουν ακόμη και το ερώτημα με ακρίβεια: είναι ακόμη δυνατό να τα πάρετε; Οι ασθενείς, ως συνήθως, έχουν τις δικές τους απόψεις σχετικά με αυτήν τη συζήτηση..

Για να κατανοήσουμε τα υπέρ και τα αντίθετα επιχειρήματα, τα παρουσιάζουμε σε μια λίστα.

Το ήξερες? Το συνολικό μήκος των αγγείων που διαπερνούν το ανθρώπινο σώμα είναι 96 χιλιάδες χιλιόμετρα.

Πλεονεκτήματα για τη λήψη στατινών

  1. 40% μείωση της θνησιμότητας από καρδιακά προβλήματα.
  2. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής μειώνεται κατά 30%.
  3. Με συνεχή χρήση, χαμηλότερη χοληστερόλη κατά 40-55% σε σχέση με την πρωτογενή συγκέντρωση.
  4. Μειώστε τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου σε υγιή άτομα με υψηλή χοληστερόλη.
  5. Με σωστή εισαγωγή, τα νεφρά σχεδόν δεν φορτώνονται: η έξοδος γίνεται μέσω του ήπατος.
  6. Απορροφάται καλά από το σώμα, το οποίο είναι σημαντικό για άτομα διαφορετικών ηλικιών.
  7. Τα περισσότερα φάρμακα πίνουν 1 φορά την ημέρα..
  8. Μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων σάς επιτρέπει να επιλέξετε ένα πιο μαλακό ή πιο προσιτό ανάλογο.
  9. Κατάλληλο για τη θεραπεία της κληρονομικής υπερχοληστερολαιμίας.

"Ενάντια" στην υποδοχή τους

  1. Ένας μάλλον μεγάλος αριθμός αντενδείξεων, ιδίως χρόνιων ηπατικών παθήσεων.
  2. Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 12 ετών και ατόμων μεγαλύτερης ηλικίας.
  3. Υψηλή (έως 2%) πιθανότητα παρενεργειών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν πολλές σοβαρές επιπλοκές.
  4. Για σταθερό και απτό αποτέλεσμα, χρειάζεστε μια μακρά (τουλάχιστον 4-5 μήνες) δόση. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών..
  5. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές στην ανάπτυξη του μωρού.
  6. Συχνά δεν μπορούν να συνδυαστούν με άλλα φάρμακα.
  7. Η διόρθωση του μεταβολισμού μπορεί να οδηγήσει σε παχυσαρκία και έναρξη του διαβήτη.
  8. Με τακτική χρήση, παρατηρούνται «άλματα» στα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, γεγονός που επηρεάζει την ευημερία.

Το ήξερες? Οι γιατροί λένε ότι ο αριθμός των ατόμων με υψηλή χοληστερόλη έχει μειωθεί για μισό αιώνα. Εάν στη δεκαετία του 1960 αυτό το πρόβλημα παρατηρήθηκε σε κάθε τρίτο ενήλικα (33%), τότε έως το 2007 ο αριθμός αυτός είχε μειωθεί στο ήμισυ - στο 16%.

Αυτή η λίστα είναι αρκετή για να σκεφτούν πολλοί - είναι πραγματικά δυνατό να «χτυπήσει» χοληστερόλη χωρίς τη συμμετοχή αυτών των φαρμάκων.

Φυσικές στατίνες στα τρόφιμα

Πολλές φυσικές ουσίες όχι μόνο μειώνουν την LDL, αλλά επίσης αυξάνουν την HDL (καλή) και χαμηλότερα τριγλυκερίδια (λίπη).

Ένα υποτροπικό φυσικό φυτό που αναπτύσσεται στην Ασία και ανήκει στην οικογένεια των μπιζελιών. Αποτελεί βασικό διαιτητικό προϊόν στις ανατολικές χώρες εδώ και χιλιάδες χρόνια και θεωρείται εξαιρετική πηγή πρωτεϊνών και ινών. Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για την αποτελεσματικότητά του. Αποφύγετε τη σόγια εάν είστε αλλεργικοί ή ευαίσθητοι σε αυτό το προϊόν, τον καρκίνο του μαστού, των ωοθηκών ή της μήτρας.

Θα βρείτε τη σόγια με τη μορφή ενός ποτού πρωτεΐνης. Παράγωγα όπως αλεύρι, εκχύλισμα, δημητριακά είναι επίσης χρήσιμα. Η ημερήσια δόση κυμαίνεται μεταξύ 20 και 100 γραμμαρίων, οπότε μιλήστε με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας για να βρείτε την καλύτερη τιμή για εσάς.

Τα περισσότερα σούπερ μάρκετ έχουν τώρα αλμυρά μιλκσέικ. Αυτά τα ποτά θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση των καρδιακών παθήσεων και της χοληστερόλης στο σώμα, εξαλείφοντας την ανάγκη για στατίνες..

Αβοκάντο

Ένα πλούσιο σε κάλιο φυσικό φρούτο που περιέχει πολλά υγιή, μονοακόρεστα λίπη. Αυτό το δημοφιλές φρούτο είναι επίσης μια πλούσια πηγή β-σιτοστερόλης, μια φυσική ένωση που υποστηρίζεται από καλά επιστημονικά στοιχεία σχετικά με τη μείωση της υψηλής LDL. Θα πρέπει να αποφεύγετε τα αβοκάντο εάν είστε αλλεργικοί ή ευαίσθητοι σε αυτό το προϊόν ή μπανάνα, κάστανο, λατέξ. Η κατανάλωση έως 1,5 φρούτων ή 300 γραμμαρίων την ημέρα για τέσσερις εβδομάδες θα μειώσει τη χοληστερόλη, αν και θα πρέπει να μιλήσετε με έναν επαγγελματία για να μάθετε πόσα να φάτε..

Η χρήση μαύρων ποικιλιών περιορίζει το LDL χωρίς την ανάγκη ακριβών στατινών. Πίνοντας ένα φλιτζάνι ή δύο την ημέρα, αυξάνετε την ποσότητα των φυσικών αντιφλεγμονωδών χημικών στο σώμα, επιτρέποντάς του να διαλύσει καλύτερα τη χοληστερόλη.

Εάν θέλετε να αποφύγετε την περιεκτικότητα σε καφεΐνη στο μαύρο τσάι - χρησιμοποιήστε πράσινο, λειτουργεί επίσης καλά.

ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ

Ένας φυσικός τρόπος για την καταπολέμηση της κακής χοληστερόλης. Απλώς αντικαταστήστε τα ανθυγιεινά σνακ σας με ένα μπολ με ξηρούς καρπούς - μια εξαιρετική επιλογή για τη διατήρηση των επιπέδων ενέργειας και την απομάκρυνση της χοληστερόλης χωρίς να καταφεύγετε σε στατίνες. Ένας από τους καλύτερους τύπους είναι το καρύδι. Είναι πλούσιο σε ωμέγα-3 οξέα, τα οποία επίσης βοηθούν στη φυσική μείωση της χοληστερόλης σας..

Σκόρδο

Το σκόρδο λειτουργεί σχεδόν αμέσως στην ομαλοποίηση της ισορροπίας των λιπιδίων. Επειδή περιέχει μια ένωση που αποτρέπει φυσικά τη χοληστερόλη να κολλήσει στα τοιχώματα των εσωτερικών τμημάτων του σώματος. Το σκόρδο είναι εύκολο να προστεθεί στη διατροφή σας. Προσθέτει γεύση σε πολλά προϊόντα..

Σοκολάτα

Αυτές δεν είναι απλώς «παραδοσιακές» φυσικές πηγές που βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης. Η σοκολάτα είναι ένα εξαιρετικό φυσικό υποκατάστατο των στατινών. Αφού φάτε μια σκοτεινή ποικιλία, δίνετε στο σώμα μια μεγάλη ποσότητα αντιτοξινών. Αυτά τα αντιοξειδωτικά θα παρέχουν στη συνέχεια στα ερυθρά αιμοσφαίρια φυσική προστασία από τη συσσώρευση..

Όταν ψάχνετε για μαύρη σοκολάτα στο σούπερ μάρκετ, βεβαιωθείτε ότι αυτή που αγοράζετε περιέχει υψηλό ποσοστό κακάου. Είναι ένα ζωτικό συστατικό που δίνει αντι-τοξικές ιδιότητες στη σοκολάτα..

Σπανάκι

Μια άλλη μεγάλη φυσική πηγή χοληστερόλης. Φάτε σαλάτες με την προσθήκη σπανάκι. Αυτές δεν είναι μόνο βιταμίνες, αλλά και ένας καλός τρόπος για να διατηρήσετε την ισορροπία των λιπιδίων φυσιολογική..

Περισσότερα για το θέμα Κακή και καλή χοληστερόλη:

Από κετο, διανοητικό και υπέρβαρο

Τα νύχια είναι καλύτερα, τα μαλλιά είναι μάλλον καλύτερα. Αυτό είναι ενδιαφέρον, αλλά τι γίνεται με τους ηλικιωμένους με χοληστερόλη μετά από μια τέτοια δίαιτα; Τρέχω στο Burdenko με την κακή δοκιμή κάθε μαμάς - ο χημειοθεραπευτής εκεί εξηγεί τα πάντα σε μένα και τη θεραπεία...

Χοληστερίνη. αποκρυπτογραφήστε

βοήθεια για την κατανόηση της ανάλυσης. ολική χοληστερόλη 7,55 (κανόνας 0-5,20) Χοληστερόλη DTL 2,50 (κανόνας 0,77-2,19) καλή χοληστερόλη MTL 4,76 (κανόνας 0-3,36) φτωχοί τριγλυκίτες 0,64 (κανόνας 0 -1,50). εκείνοι. Υπέρβαση όλων των δεικτών. Διαβάστε ότι σε όλους αυτούς τους δείκτες είναι σημαντικός...

Hemotest ή in vitro?

Κάνω τον έλεγχο των θυρεοειδικών ορμονών εκεί κάθε έξι μήνες, πάντα σχεδόν ένας προς έναν με εξετάσεις από την κλινική. Όμως το Hemotest σε αυτήν την περίπτωση βιδώθηκε, αν και στο Invitro με κάποιον τρόπο με κάποιο τρόπο με έφεραν επίσης σε γκρίζα μαλλιά με εξέταση αίματος από νεότερη. Και τα δύο είναι καλά.

Dopplerometry - μειωμένη ροή αίματος 1Β βαθμός.

κακή doppler. Ποιος είχε παραβίαση του σταδίου 1b της ροής αίματος του μήτρα-πλακούντα; Έκανα ένα doppler σε 22 εβδομάδες, οπότε εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα με τη ροή του αίματος στην ομφαλική αρτηρία, δεν με προσέφεραν καν στο νοσοκομείο.

Βούτυρο. Σκληρό ή μαλακό?

καλό - ποιο είναι στερεό; και το βούτυρο; σίγουρος? Το μαλακό λάδι είναι ένα μείγμα φυτικών και ζωικών λιπών, με γαλακτωματοποιητές, σταθεροποιητές κ.λπ. ή απλώς λαχανικά... Είναι πιο χρήσιμο επειδή έχει λιγότερη χοληστερόλη (σύμφωνα με τη διαφήμιση) 10.24.2008 13:56:15, Maxi.

Υψηλή χοληστερόλη - δεν είναι μεγάλη υπόθεση?

Αύριο ήθελα να τα μεταφέρω στην οθόνη LCD, αλλά υπάρχει χοληστερόλη 7,53 mmol / l, κάτι που είναι κάτι περισσότερο από το συνηθισμένο ακόμη και για μη έγκυες. Αναρωτιέμαι τι θα είναι για μένα; και ποιο; υπάρχουν συνήθως δύο από αυτές στις αναλύσεις: ένα καλό (το οποίο θα πρέπει κατά προτίμηση να είναι υψηλότερο) και το δεύτερο κακό (αυτός...

Οι στατίνες νέας γενιάς έχουν πραγματικά τις λιγότερες παρενέργειες;

Τα ναρκωτικά έχουν υψηλότερο προφίλ ασφάλειας. Αλλά εξακολουθούν να έχουν παρενέργειες:

Μελέτη της επίπτωσης ανεπιθύμητων ενεργειών από τη λήψη στατίνων των τελευταίων γενεών.

Συγκρίνοντας τις παρενέργειες των φαρμάκων της τέταρτης και προηγούμενης γενιάς, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ροσουβαστατίνη και η πιταβαστατίνη δεν έχουν εντελώς αρνητική επίδραση στα όργανα της όρασης, στο σύστημα σχηματισμού αίματος, μειώνεται ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας και δεν υπάρχει προδιάθεση για μόλυνση με γεννητικές λοιμώξεις.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το κατάλληλο φάρμακο για εσάς. Θα λάβει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματός σας και τις σχετικές ασθένειες. Και δεν θα είναι απαραίτητα το φάρμακο τελευταίας γενιάς.

Για να πιείτε ή να μην πιείτε?

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα άτομα σε συνθήκες πριν και μετά το έμφραγμα, λαμβάνουν στατίνες καθημερινά, παρατείνουν τη ζωή τους κατά μέσο όρο 10 χρόνια. Οι στατίνες είναι πολύ αποτελεσματικές και, με τη σωστή δοσολογία, είναι καλά ανεκτές και δρουν γρήγορα..

Ροσουβαστατίνη

Ένα άλλο από τα φάρμακα στατίνης με την αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας της μακροχρόνιας θεραπείας είναι η ροσουβαστατίνη. Στην αρχική περίοδο της θεραπείας, από 5 έως 10 mg την ημέρα συνταγογραφείται στην αρχή της θεραπείας και 40 mg την ημέρα για σοβαρή κληρονομική υπερχοληστερολαιμία (υψηλή γενετικά καθορισμένη χοληστερόλη).

Η ροσουβαστατίνη είναι ένα συνθετικό φάρμακο της 3ης γενιάς της ομάδας στατίνης. Περισσότερο από άλλες στατίνες, διαλύεται σε υγρό, επομένως έχει λιγότερη επίδραση στα ηπατικά κύτταρα και αποτρέπει αποτελεσματικότερα το σχηματισμό LDL. Ειδικές μελέτες που διεξήχθησαν σε σκελετικά μυϊκά κύτταρα έδειξαν τη φειδωλή επίδραση της ροσουβαστίνης στα μυϊκά κύτταρα, ενώ οι λιπόφιλες στατίνες υπερέβησαν αυτόν τον δείκτη κατά 50-1000 φορές. Αυτό το γεγονός μας επιτρέπει να μιλάμε για την ασφάλεια της δράσης της ροσουβαστατίνης στο ήπαρ και τους μυϊκούς ιστούς..

Η απαραίτητη επίδραση της θεραπείας με ροσουβαστίνη εμφανίζεται την πρώτη εβδομάδα και μετά από δύο εβδομάδες φτάνει το 90%. Μέχρι την τέταρτη εβδομάδα, το μέγιστο αποτέλεσμα της ροσουβαστίνης παρατηρείται και διατηρείται στο μέλλον υπό την προϋπόθεση της συνεχούς χρήσης του φαρμάκου.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των συγκριτικών μελετών του STELLAR, η ροσουβαστατίνη με 40 mg την ημέρα μειώνει την LDL κατά 55% και αυξάνει την HDL κατά 10%, που είναι ο καλύτερος δείκτης μεταξύ των στατινών.

Η μελέτη LUNAR, η οποία εξέτασε τις καλύτερες στατίνες, έδειξε την υψηλότερη αποτελεσματικότητα της ροσουβαστατίνης με 40 mg σε σύγκριση με την ατορβαστατίνη 80 mg (μείωση 46,8% και 42,7%, αντίστοιχα). Η μείωση των επιπέδων LDL με ροσουβαστατίνη σε δόση 20 mg ήταν παρόμοια όταν χρησιμοποιήθηκε ατορβαστατίνη σε δόση 80 mg. Η αύξηση της HDL ήταν επίσης υπέρ της ροσουβαστατίνης: η πρόσληψη 40 mg παρείχε αύξηση 11,9%, ενώ 80 mg ατορβαστατίνης αύξησαν την HDL κατά 5,6%.

Σύμφωνα με επιστημονικές αναλυτικές μελέτες που δημοσιεύθηκαν στο Circulation Journal, η ατορβαστατίνη και η ροσουβαστατίνη βελτιώνουν σημαντικά τη λειτουργία των νεφρών..

Είναι Σημαντικό Να Γνωρίζετε Αγγειίτιδα